פרסום מכרז - מכון התקנים הישראלי

ל(‏13מכון התקנים הישראלימכרז ר/‏‎21/12‎נספח ח'‏ להזמנה להציע הצעותתצהיר בדבר היעדר ניגוד ענייניםאני הח"מ ________________, נושא/ת ת.ז מס'‏ _______________, לאחר שהוזהרתי,‏ כי עליי לומראת האמת,‏ וכי אם לא אעשה כן אהיה צפוי/ה לעונשים הקבועים בחוק,‏ מצהיר/ה בזה בכתב,‏ כדלקמן:‏אני מכהן/ת בתפקיד ______________ בחב'‏ ___________________הלן:‏ ‏"המציע").‏.12. אני מוסמך/ת למסור תצהיר זה בשם המציע.‏לאחר חקירה ובדיקה,‏ הריני להצהיר,‏ כי למיטב ידיעתי,‏ אין בהגשת הצעה על פי המכרז על ידיהמציע ו/או במתן השירותים נשוא המכרז משום ניגוד עניינים עסקי או אישי,‏ של המציע או שלנושא משרה במציע או של בעל מניות במציע או של עובד מעובדי המציע או של אדם או גוף אחרמטעם המציע,‏ לרבות קבלני משנה מטעמו,‏ אשר מעורבים בהכנת ההצעה או בביצוע השירותים.‏אם יתברר לי,‏ כי חל שינוי בעובדות המהוות בסיס להצהרתי דלעיל,‏ וכי קיים חשש לקיומו של ניגודעניינים עסקי או אישי,‏ של המציע או של נושא משרה במציע או של בעל מניות במציע או של עובדמעובדי המציע או של אדם או גוף אחר מטעם המציע,‏ לרבות קבלני משנה מטעמו,‏ אשר מעורביםבהכנת ההצעה או בביצוע השירותים,‏ אודיע על כך למכון,‏ ללא דיחוי.‏ידוע למציע והוא מסכים,‏ כי המכון יהיה רשאי לפסול את הצעתו על הסף,‏ במקרה ויתברר למכון,‏כי המציע ו/או מי מטעמו נמצא במצב של חשש לניגוד עניינים,‏ אם חשש זה לא הוסר בהתאםלדרישת המכון,‏ ובמקרה כזה לא תהיה למציע כל טענה כלפי המכון בגין פסילת ההצעה על הסף.‏ידוע למציע והוא מסכים,‏ כי המכון יהיה רשאי להביא את ההתקשרות עמו,‏ במקרה והוא יזכהבמכרז,‏ לידי סיום מיידי,‏ אם ייווצר חשש לניגוד עניינים,‏ והוא לא הוסר בהתאם לדרישת המכון,‏ובמקרה כזה לא תהיה למציע כל טענה כלפי המכון בגין סיום ההתקשרות.‏המציע וכל מי מטעמו לא יעשו שימוש בכל מידע שיימסר להם על ידי המכון או יגיע לידיעתם עקבביצוע השירותים או עקב ההשתתפות במכרז,‏ אלא לצורך ביצוע השירותים על-פי החוזה וקיום יתרהתחייבויות המציע לפי החוזה ולצורך זה בלבד.‏זהו שמי,‏ זו חתימתי וכל האמור בתצהירי אמת.‏.3.4.5.6.7.8_______________________תאריךאישור עורך דיןחתימת המצהיר/האני הח"מ,‏ עו"ד _______________, מ.ר._________מאשר/ת בזאת כי ביוםבפניי,‏ במשרדי ב__________________________,‏עצמו/ה באמצעות ת.ז.‏ מס'________________‏___________מר/גב'‏ ____________________/הופיע/השהציג/ההמוכר/ת לי באופן אישי,‏ ואחרי שהזהרתיו/ה כיעליו/ה לומר את האמת וכי אם לא יעשה/תעשה כן יהיה/תהיה צפוי/ה לעונשים הקבועים בחוק,‏ חתם/העל הצהרתו/ה דלעיל בפניי.‏חותמת- דין עורך_________________חתימה וחותמת המציע