Hľadajte nové riešenia. Aj pri kontrole astmy.Myslite po novom. Symbicort SMART.Symbicort SMART je prvá koncepcia liečby,ktorá po<strong>sk</strong>ytuje udržiavaciu a úľavovú liečbu astmyJEDNÝM INHALÁTOROM.Skrátená informácia o lieku:Názov lieku: Symbicort ® Turbuhaler ® 100/6, 200/6 a 400/12 mg/inhalácia. Každá dodaná dávkaobsahuje liečivá: l budesonidum (budezonid) 160 resp. 320 mg/inhalácia, l formoteroli fumarasdihydricus (dihydrát formoteroliumfumarátu) 4,5 resp. 9 mg /inhalácia. Terapeutické indikácie:Symbicort ® Turbuhaler ® je indikovaný na pravidelnú liečbu astmy, kde je vhodné použitiekombinovanej terapie a na liečbu Chronickej obštrukčnej choroby pľúc (CHOCHP). Dávkovaniea spôsob podá vania: Astma - Symbicort Turbuhaler nie je určený na iniciálne zvládnutie astmy.Dávkovanie komponentov lieku Symbicort Turbuhaler je individuálne a má sa prispôsobiťzávažnosti ochorenia, čo je potrebné brať do úvahy nielen na začiatku liečby kombinovanýmiprípravkami, ale tiež pri úprave dávky. Ak by u niektorého pacienta bolo potrebné podať odlišnékombinácie dávok, ako sa dajú aplikovať inhalátorom obsahujúcim fixnú kombináciu liečiv, majúsa predpísať vhodné dávky beta-mimetika a/alebo korti kosteroidov v samostatných inhalátoroch.Bronchiálna astma - Odporúčané dávkovanie: Pre Symbicort Turbuhaler (100/6 a 200/6) existujúdva terapeutické prístupy: A. Udržiavacia liečba Symbicortom: Symbicort sa užíva ako pravidelnáudržiavacia liečba so samostatným rýchlo pôsobiacim bronchodilatátorom ako záchrannouliečbou. B. Udržiavacia a úľavová liečba Symbicortom: Symbicort sa užíva ako pravidelnáudržiavacia liečba a zároveň ako liečba „podľa potreby“ pri zhoršení príznakov ochorenia. Detia mladiství mladší ako 18 rokov: Udržiavacia a úľavová liečba Symbicortom nie je vhodnápre deti a mladistvých. Bronchiálna astma - dávkovanie – udržiavacia liečba - Dospelí (18 ročnía starší): 1 – 2 inhalácie dvakrát denne (200/6). U niektorých pacientov môže byť potrebné podaťaž maximálne 4 inhalácie dvakrát denne (200/6). U pacientov s ťažkou bronchiálnou astmou1 inhalácia dvakrát denne, max.2 inhalácie dvakrát denne (400/12). Dospievajúci (12 – 17 roční):1 – 2 inhalácie dvakrát denne (200/6). Lekár má pacienta opakovane kontrolovať, aby dávkovanielieku Symbicort Turbuhaler bolo stále optimálne. Je potrebné vytitrovať najnižšiu účinnú dávku,ktorou sa dosiahne udržanie symptómov astmy pod kontrolou. Deti (6 ročné a staršie): U detí voveku od 6 do 11 rokov je vhodné použiť nižšiu silu lieku (100/6). Bronchiálna astma - dávkovanie– udržiavacia a úľavová liečba (Symbicort 100/6 a 200/6) Odporúčaná udržiavacia dávkapredstavuje 2 inhalácie denne, prípadne 2 inhalácie 2-krát denne. Pacienti majú užiť 1 doplnkovúinhaláciu „podľa potreby“ pri zhoršení príznakov ochorenia. Ak príznaky pretrvávajú ešte niekoľkominút po jej užití, má sa podať ďalšia inhalácia. Naraz sa môže podať maximálne 6 inhalácií.Zvyčajne nie je potrebné podať viac ako 8 inhalácií za deň, hoci obmedzenú dobu sa môže užívaťcelková denná dávka až do 12 inhalácií. CHOCHP - Dospelí: 1 inhalácia dvakrát denne (400/12).Používanie v gravidite a počas laktácie: Počas gravidity sa má Symbicort ® Turbuhaler ® použiť iba vtedy, ak prínos lieku prevýši možné riziká. Nežiaduce účinky: Pretože prípravokSymbicort ® Turbuhaler ® obsahuje liečivá budezonid a formoterol, pri jeho užívaní sa môžuvy<strong>sk</strong>ytovať nežiaduce účinky rovnakého typu ako boli hlásené pri užívaní uvedených dvoch liečiv.Frekvencia vý<strong>sk</strong>ytu nežiaducich účinkov v dôsledku súčasného podávania týchto dvoch liečivnebola zvý šená. Najčastejšie sa vy<strong>sk</strong>ytujú farmakologicky pred vídateľné vedľajšie účinky liečbybeta2-mimetikami, ako sú napr. tremor a palpitácie. Bývajú mierne a vymiznú v priebehuniekoľkých dní liečby. Farmakoterapeutická <strong>sk</strong>upina: Antiastmatikum, kortikosteroid nalokálnu liečbu (budezonid) + bronchodilatans (formoterol). Mechanizmus účinku: Budezonidpodaný inhalačnou formou v odporúčaných dávkach má glukokortikoidný protizápalový účinokv pľúcach, ktorý má za následok redukciu symptómov a exacerbácií astmy pri menšom vý<strong>sk</strong>ytenežiaducich účinkov ako pri systémovom podávaní kortikosteroidov. Formoterol je selektívnebeta2-sympatomimetikum, ktoré vyvoláva relaxáciu hladkého svalstva bronchov u pacientovs reverzibilnou obštrukciou dýchacích ciest. Nástup bronchodilatačného účinku je rýchly,v priebehu 1-3 minút po inhalácii a jeho priemerné trvanie po aplikácii jednej dávky je 12 hodín.Kontraindikácie: Precitlivenosť (alergia) na budezonid, formoterol alebo na inhalovanú laktózu.Špeciálne upozornenia: Pri ukončovaní liečby sa odporúča liek vysadzovať postupne. Symbicortsa má podávať opatrne u pacientov s tyreotoxikózou, feochromocytómom, diabetes mellitus,neliečenou hypokaliémiou, hypertrofickou obštrukčnou kardiomyopatiou, s idiopatickousubvalvulárnou aortálnou stenózou, ťažkou hypertenziou, s aneuryzmou alebo s inými závažnýmikardiova<strong>sk</strong>ulárnymi poruchami, akými sú napr. ischemické ochorenie srdca, tachyarytmie aleboťažká forma zlyhania srdca. Liekové a iné interakcie: Substancie metabolizované CYP P4503A4 (napr. itrakonazol, ritonavir) bránia metabolickej premene budezonidu. Súbežné podávanietýchto silných inhibítorov CYP P450 3A4 môže zvýšiť plazmatické hladiny budezonidu. Jepotrebné vyhnúť sa súbežnému užívaniu Symbicortu a týchto liekov, pokiaľ nie je prospech liečbyvyšší ako zvýšené riziko systémových nežiaducich účinkov. Podávanie udržiavacej a úľavovej liečbySymbicortom sa neodporúča u pacientov užívajúcich silné inhibítory CYP3A4. Uchovávanie:Uchovávajte pri teplote do 30 o C. Vlastnosti a zloženie obalu, veľkosť balenia: Symbicort ®Turbuhaler ® je vdychom poháňaný mnohodávkový inhalátor suchého prášku. Balenie liekuSymbicort ® Turbuhaler ® 100/6 a 200/6 mg obsahuje 120 dávok a lieku Symbicort ® Turbuhaler ®400/12 mg 60 dávok. DRŽITEĽ ROZHOD NUTIA O REGISTRÁCII: AstraZeneca AB, Södertälje,Švéd<strong>sk</strong>o. Pred predpísaním lieku Symbicort ® si prosím, prečítajte súhrncharakteristických vlastností lieku. Výdaj lieku je viazaný na lekár<strong>sk</strong>y predpis. Dátumposlednej revízie textu: November 2006.RE - SYM 02 Sk 03 2007AstraZeneca AB, o. z., Lazaret<strong>sk</strong>á 8, 811 08 Bratislava 1, tel.: +421 2 5737 7777, fax: +421 2 5737 7278
POSTEROVÁ SEKCIAHOTEL SATEL-MINERÁL, 1. POSCH.Sekundárna osteoporóza a choroby pľúcK. Bitter, J. Plutin<strong>sk</strong>ý, E. Ruttkayová, Š. Petríček, D. Magula, O. Lukáčová(Nitra, Piešťany)Cystická fibrózaJ. Chytrá, I. Hlavinová, N. Ševčenko, J. Svobodová (Brno)karcinóm pľúc a polymorfizmus génov reparačnýcha biotransformačných enzýmovE. Kavcová, T. Matáková, E. Halašová, E. Rozborilová (Martin)Polymorfizmy glutatión S-transferázy vo vzťahu ku karcinómu pľúcT. Matáková, E. Kavcová, E. Halašová, A. Dzian, M. Sivoňová, D. Dobrota(Martin)POSTERYvý<strong>sk</strong>yt bronchogénneho karcinómu u pracovníkov ferochrómovýchzávodov a u obyvateľov žijúcich v chrómom kontaminovanom prostredíE. Halašová, E. Kavcová, T. Matáková, M. Ondrušová, Ľ. Mušák, E.Bukov<strong>sk</strong>á, E. Rozborilová (Martin, Bratislava)Miesto kolapsoterapie v liečbe tuberkulózy pľúcI. Solovič, L. Urge, H. Leščišinová, E. Gáborová, E. Babčáková (Vyšné Hágy,Bardejov, Sabinov, Prešov)Poznatky z ftizeologickej expertízy v Tuni<strong>sk</strong>uL. Urge (Bardejov)Bronchiolitis obliterans et pneumonia organisata “BOOP“. Rozmanitýklinický obraz ochorenia - stále nás prekvapí - kazuistikyJ. Havelková, I. Jonner, P. Oravec, P. Kúkoľ (Vyšné Hágy)Indikace dlouhodobé domácí oxygenoterapie v LTRN Janov v letech1998 - 2007M. Janečková, J. Smolová, A. Bodnárová, Š. Váňová (Janov)korelace HRCT obrazu a výsledku plicní biopsie při diagnosticeidiopatické plicní fibrózyR. Bittenglová, V. Havel, P. Mukenšnabl (Plzeň)Pľúcne prejavy hematologických malignítI. Marget, J. Plutin<strong>sk</strong>ý, D. Lauková (Nitra)Di<strong>sk</strong>usia k posterom bude prebiehať 14.6.2008 o 14,00 - 16,00