Supplementum 1+2/2010 - Společnost pro pojivové tkáně

SouhrnImplantace biomateriálů representujerozsáhlé spektrum aplikací při náhradáchanatomických komponent (kostí, chrupavek,cév atp.) za cílem zajistit dříve ztracenéfunkce. Presentovaná práce je zaměřenana klinicky ověřené podmínky novotvorbyartikulární chrupavky a kostní tkáněv okolí implantátu. Počáteční biomechanickástabilita aplikovaných syntetickýchmateriálů v léčené lokalitě, počáteční integritaCOC-blend materiálu nahrazujícíhosubchondrální kost a vertikální polohadvoukomponentní náhrady v lokalitě osteochondrálníhodefektu mají fundamentálnívliv na regeneraci chrupavky. Tyto aspekty,spolu s biochemickými a biofyzikálnímipodmínkami, ovlivňují také kvalitu novésubchondrální kosti.Klíčová slova: artikulární chrupavka,biomechanika, biochemie, biokondukce,implantáty, hydrogelSummaryImplanted biomaterials represent rapidlyincreasing treatment modalities forreplacement of anatomical structures likebones, cartilage and for restoring lost bodyfunction. Optimal biomechanical and biologicalfunctioning of implanted materialsis of utmost importace for the outcome ofsuch treatments, especially in the fields oforthopedic surgery. The aim of this workis to present state-of-the-art knowledge ofthe both creation of new articular cartilageand fundamental conditions initiating thechondrogenesis. The initial biomechanicalstability of applied biomaterials intreated tissue locality, the initial integrityof biomaterials substituting the subchondralbone, the initial bearing capacity andthe vertical position of replacements havea mayor influence in the regeneration ofnew articular cartilage. These aspects areessentials for a prosperous treatment ofosteochondral defects.Keywords: articular cartilage, biomechanics,biochemics, bioconduction, replacements,hydrogelÚvodImplantování biomateriálů nahrazujícíchživou tkáň nebo vytvářejících skefoldpro tvorbu nové tkáně nalezlo, s rozvojemnových poznatků ve tkáňovém inženýrství,v biomaterálovém inženýrství, v biomechanice,v biochemii a v molekulárníbiologii, rozsáhlá klinická uplatnění. Přihledání náhrad tkání je fundamentálnímpožadavkem zkvalitnění interakcí meziimplantátem a tkání. V současné době jsouzákladní požadavky na vhodný biomateriála na jeho interakce se tkání charakterizoványbiokompatibilitou, biokonduktivitou,biotolerancí a z biomechanického hlediskaúnosností a trvalou stabilitou náhrad.Mechanické vlastnosti implantátů by mělybýt blízké biomechanickým vlastnostemtkáně (tzn. podle druhu tkáně by mělybýt elastické, viskoelastické, hyperelastické,viskohyperelastické atp.). Splnit tento požadavekvzhledem k nebiologické podstatěaplikovaných implantátů je velmi nesnadné.Korektní odpovědi na otázky jaké mají mítsyntetické biomateriály vlastnosti a jakéby měly být jejich povrchy, ve vztahu k optimálníodezvě okolní živé tkáně na cizorodýmateriál, neexistují nebo nejsou dosud plněvyužívány. Důvodem je extrémní složitost,která je způsobena velkou komplexnostíživých struktur a rozsáhlou variabilitouambul_centrum@volny.cz223