Supplementum 1+2/2010 - Společnost pro pojivové tkáně

ybí tuk, obsahuje 38 % n-3 MK. Snížení acidifikujícíhovlivu bílkovin neřeší jejich omezenív dietě, ale zvýšení příjmu potravins potenciálně alkalizujícím vlivem, tj. ovocea zeleniny. Krátkodobé intervenční studieprokazují, že suplementace alkalizujícíchsolí katabolismus kostí tlumí. Jen některé,ne všechny, dlouhodobé intervenční studiemají podobný efekt. Na mechanismu příznivéhovlivu ovoce a zeleniny se mohoupodílet i další složky, jako v nich obsaženévitaminy C a K, beta karoten, polyfenolya další ještě neidentifikované složky.abstraktVitamin D, K a kalciumv léčbě osteoporózyFojtik P., Novosad P.Mediekoslabor a.s., ZlínVýživa má významný vliv na zdraví kostipo celý život. V mládí a dospívání je zásadnípři jejich růstu a dosažení maximálníkostní hmoty. Během života má vliv na udrženíkostní hmoty. Při léčbě osteopoorózymá výživa základním význam pro dostatečnýpříjem Ca, vitamínu D, vitamínu K.Nově je znám pozitivní vliv vitamínu K2na osteokalcin kostní matrix.Vitamin DVitamin D má zásadní význam pro vstřebáváníCa v tenké kličce střeva aktivnímtransportem. Adekvátní absorpce vápníkuzabraňuje rozvoji sekundárního hyperparathyreoidismua snižuje kostní resorpci. Prodosažení optimální hladiny vitaminu D jepodstatná expozice slunečním osvitem, protoževitamín D se vytváří hlavně kůží (80–90 %). Proto se doporučuje v našem zeměpisnémpásmu pobyt na slunci po dobudvou osvitových jednotek (30 min) týdně.V období podzimu, zimy a jara je v našemzeměpisném pásmu prokázána nízká hladinavitamínu D u většiny lidí. U populacestaršího věku je pobyt na slunci z různýchdůvodů omezen (domovy důchodců, zhoršenámobilita až imobilita, léčebny dlouhodoběnemocných…), proto i přirozená tvorbavitaminu D je výrazně omezena. Z těchtodůvodů se doporučuje suplementace v doběv zimních měsíců (400–800 IU/d), což jerovno 3 kapkám Vigantolu denně, nebo15 kapkám jednou týdně. Suplementacevitaminu D snižuje riziko pádů i zlomenina zlepšuje funkci dolních končetin u staršípopulace. V popředí výzkumu jsou nyníi extraskeletální účinky vitamínu D jako jsouprokázaná redukce incidence nádorů, sniženíprevalence i závažnosti autoimunitníchonemocnění (roztroušená sklerosa, artritidy,juvenilní diabetes mellitus), neuroprotektivníefekt snižuje riziko neurodegenerativníchonemocnění, snižuje krevní tlak.Základním zdrojem vitaminu D z potravy,které tvoří asi 20 % dostupného vitaminu D,jsou hlavně tučné ryby a mořské produkty.V současné době je to i fortifikace stravy(mléko, máslo…)Vápník (Ca)Vápník je základní stavební jednotkoukosti a jeho denní příjem by měl být kolem1 000–1 500 mg/d dle věku. Účinnostabsorpce Ca je u dětí 75 %, v dospělosti30–50 %, dále klesá s věkem. V běžnépotravě bez konzumace mléka a mléčnýchvýrobků je asi 500 mg Ca/d. Příjem mléčnýchproduktů v dospělosti je výrazněindividuální a hlavně opomíjený. S věkemnarůstá laktózová intolerance, která seambul_centrum@volny.cz181