Poklicne alergijske bolezni, zbornik predavanj - Bolnišnica Golnik

Diagnozo bolezni postavimo na podlagi izpolnjevanja doloèenih kriterijev, ki so našteti v tabeli 2 .Povzeta je po zadnjih smernicah nemškega pulmološkega in alergološkega združenja (DGP inDGAKI) in se minimalno razlikuje od dosedanjih kriterijev(2).Tabela 2. Diagnostièni kriteriji za EABAGlavni kriterijiPomožni kriterijiIzpostavljenost antigenuLimfocitoza v BAL-uSimptomi 3-12 ur po izpostavljenostiZnaèilna histopatološka slika pljuène biopsijeIgG precipitini v serumuPozitiven test karenceSklerofonijaPozitiven provokacijski /inhalacijski testHR-CT znaèilne spremembeZnižan DLco in/ali pO 2 v mirovanju aliobremenitviDiagnozo EABA lahko postavimo, èe so izpolnjeni vsi glavni kriteriji. V primeru, da kateri od glavnihkriterijev ni izpolnjen, ga lahko nadomestimo z enim od pomožnih kriterijev. Za jasno diagnozo EABAmora biti izpolnjenih 6 kriterijev.Natanèna anamneza in telesni pregled bosta pripomogla k polovici glavnih in pomožnih kriterijev.Vedno sprašujemo po podatkih o poklicu, navadah, hobijih. V skupini 60 bolnikov z EABA na KOPAGolnik so tudi v zadnjih letih še vedno prevladovali kmeèki poklici, vsi poklici v tej skupini so našteti vtabeli 3.Tabela 3. Poklici bolnikov za EABApoklicdodatni faktorjikmet- 41 bolnikov (68%)kmetgolobiavtomehanikhlev pri soseduupokojenkastanuje med dvema kmetijamavzdrževalec klima naprav kmetkuharicamajhen vrt domaupokojenkadoma imajo papigoknjigovodjadoma imajo papigoadministratorka dela na perutninski farmièevljarkakemiktiskartiskarzobotehnikkurirkaadministratorkalesna industrijamizargospodinjaprodajalka76% bolnikov z EABA še vednopovezanih s kmetijskodejavnostjo23