You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
RODOKOKOZA ŹREBIĄT<br />
Etiologia<br />
Czynnikiem zakaźnym jest Rhodococcus equi - Gram dodatnia, pleomorficzna bakteria, będąca<br />
saprofitem glebowym. NamnaŜa się w okresie letnim w glebie z duŜą ilością składników organicznych<br />
(obornik). Występuje w kale <strong>koni</strong> w kaŜdym wieku.<br />
Epidemiologia<br />
Występuje na całym świecie i atakuje źrebięta w wieku od 3 do 6 miesiąca Ŝycia. Najbardziej wraŜliwe na<br />
zakaŜenia są źrebięta rasowe, czystej krwi arabskiej oraz z defektami immunologicznymi.<br />
Patogeneza<br />
Do zakaŜenia dochodzi drogą aerogenną poprzez wdychanie cząstek kurzu z opłaszczonymi na ich<br />
powierzchni bakteriami R.equi. Bakterie osadzają się na błonie śluzowej dróg oddechowych, gdzie<br />
powodują pojawienie się miejscowego odczynu zapalnego. Po przełamaniu mechanizmów obronnych<br />
wnikają do płuc, gdzie powodują powstanie otorbionych ropni płucnych. Czasem R.equi moŜe<br />
powodować zakaŜenia układu pokarmowego i wywoływać ropne zapalenie okręŜnicy o ostrym<br />
przebiegu.<br />
Objawy kliniczne<br />
Choroba rozwija się powoli, skrycie. Pojawia się pojedynczy suchy kaszel. Po 1-2 tygodniach dochodzi<br />
do rozwinięcia się odoskrzelowego zapalenia płuc - kaszel staje się napadowy, męczący, pojawia się<br />
surowiczo-śluzowy a potem ropny wypływ z otworów nosowych oraz gorączka 40-41°C. W końcowej<br />
fazie <strong>choroby</strong> dochodzi do posocznicy, sporadycznie do zaburzeń jelitowych w postaci biegunki.<br />
Zachorowalność jest niska 10-14%, ale śmiertelność wysoka nawet do 80%.<br />
Zmiany anatomopatologiczne<br />
Przy typowej postaci płucnej stwierdza się róŜnej wielkości ropnie w tkance płucnej, zwłaszcza w<br />
przednich płatach płuc. MiąŜsz płucny jest bezpowietrzny, a opłucna pokryta włóknikowym nalotem. W<br />
postaci jelitowej ropnie stwierdza się w obrębie węzłach chłonnych krezkowych oraz na powierzchni<br />
błony śluzowej okręŜnicy.<br />
Rozpoznanie<br />
Materiałem do badań jest przyŜyciowo pobrana wydzielina tchawiczo-oskrzelowa oraz świeŜy kał<br />
pobrany z prostnicy oraz krew pobrana na cytrynian sodowy. Pośmiertnie do badań pobiera się wycinki<br />
chorobowo-zmienionych płuc, węzły chłonne śródpiersiowe, krezkowe oraz podwiązany fragment<br />
okręŜnicy. Badaniem podstawowym jest badanie bakteriologiczne. Wykonuje się posiewy na podłoŜe<br />
podstawowe agar z dodatkiem 5% krwi końskiej lub podłoŜa wybiórczo-róŜnicujące (np. NANAT).<br />
Posiewy inkubuje się w warunkach tlenowych w 30°C przez 2 dni. Wykonuje się równieŜ badanie metodą<br />
PCR, dzięki której moŜliwe jest wykrycie plazmidowego genu warunkującego zjadliwość (vapA). W<br />
pobranej przyŜyciowo krwi mierzony jest poziom fibrynogenu, który w przypadku rodokokozy wzrasta<br />
kilkukrotnie (norma 100-400 mg/dl).<br />
Leczenie