Zde - 2. lékařská fakulta - Univerzita Karlova
Zde - 2. lékařská fakulta - Univerzita Karlova Zde - 2. lékařská fakulta - Univerzita Karlova
P-20. ANALÝZA PORUCH ACIDOBÁZICKÉ ROVNOVÁHY (ABR) U PACIENTŮ SDEKOMPENZOVANOU JATERNÍ CIRHÓZOU – KLASICKÝ A KVANTITATIVNÍ STEWARTŮV-FENCLŮV PŘÍSTUP (SFP)Lůžková J. 2 , Matoušovic K. 1 , Lůžek B. 31 Interní klinika 2. LF UK a FN Motol; 2 2.LF UK; 3 Interní oddělení I, Krajská zdravotní, a.s. - NemocniceMost, o.z.Pregraduální studentŠkolitel: prof. MUDr. Matoušovic Karel, DrSc.Úvod: Regulace stavu ABR je přičítána ledvinám a plicím, ale denní produkcí 1000 mMol HCO3 se natéto regulaci uplatňují i játra. Je také známo, že rozvrat vnitřního prostředí při jaterní insuficienci jeprovázen poruchami ABR.Cíl: Analyzovat odchylky ABR u pacientů s dekompenzovanou jaterní cirhózou klasickou metodou anovějším SFP.Materiál a metody: Stav ABR jsme zhodnotili u 6 pacientů s pokročilou cirhózou jater (věk 53 – 73let;4 muži,2 ženy) oběma přístupy.Konvenční přístup je založený na hodnocení pH, pCO2, [HCO3-] a AG (anion gap) korigovaného naalbumin (AGkorig). Umožňuje klasifikovat odchylky ABR na respirační a metabolické, podstatumetabolické odchylky však odhalí jen rámcově.SFP vychází z principu elektroneutrality. Metabolická složka ABR je dle tohoto přístupu výsledkemjednak rozdílu nábojů mezi silnými kationty a anionty (strong ion difference,SID=[Na+]+[K+]+[Ca2+]+[Mg2+]-[Cl-]-[UA-], [UA-] je koncentrace neurčených silných aniontů), jednakcelkovou koncentrací slabých neprchavých aniontů, tj. nábojem neseným albuminem a anorganickýmfosfátem [Atot-].Výsledky: Klasické hodnocení:5/6 pacientů mělo pH v normě, jeden nad horní hranicí normy při metabolické acidemii a respiračníalkalemii. Celkově měli 3/6 pacientů snížený [HCO3-] při zvětšeném AGkorig, zvětšený AGkorig, mělo6/6 pacientů, 2/6 měli snížený pCO2.SFP hodnocení:6/6 pacientů mělo snížené SID, na čemž se u 1/6 podílelo snížené [Na+], u 1/6 snížené [K+], u 2/6snížené [Ca2+], u 1/6 snížené [Mg2+], 1/6 měl snížené a 1/6 zvýšené [Cl-] a 6/6 mělo zvýšené [UA-]při zvýšeném laktátu. [Atot-] bylo u všech pacientů sníženo v důsledku nízké [Alb-]. Prokázali jsmevýznamnou korelaci mezi SID a [HCO3-] (r=0,9556, P
P-21. 3D POČÍTAČOVÉ PLÁNOVÁNÍ A REKONSTRUKCE U GORLIN GOLTZOVA SYNDROMUHubáček M. 1 , Dostálová T. 1 , Mahdian N. 1 , Daněk J. 2 , Nedoma J. 31 Stomatologická klinika dětí a dospělých UK 2.LF a FN v Motole, Praha; 2 Katedra matematikyZápadočeské univerzity, Plzeň; 3 Ústav informatiky AV ČR, PrahaŠkolitel: Prof. MUDr. Dostálová Taťjana, DrSc., MBAÚvod: S rozvojem zobrazovacích metod a počítačových technologií začíná mít v medicinskýchoborech matematické modelování čím dál větší význam. Může být velmi přínosné pro lepší pochopeníbiomechaniky při zatěžování kostí, kloubů a dalších tkání. Toto platí jak pro zdravou tkáň tak i prooslabenou nějakým patologickým procesem - cystou, nádorem, zlomeninou.Cíl: Cílem studie je na základě 3D počítačového zobrazení zjistit matematickým modelem predilekčnímísta poškození čelisti patologickým procesem - keratocystou u Gorlin Goltzova syndromu. Dále pakza využití téhož matematického modelu cíleně směřovat rehabilitaci k urychlení kostní remodelacepatologických kostních defektů po operační léčbě.Materiál a metody: Zaměřili jsme se v konkrétním případě na získání matematického modelu, kterýby adekvátně popisoval síly v čelistních kostech u pacienta s keratocystou. Při modelování jsmevycházeli z 3DCT před a 1 rok po operaci. Numerické výsledky jsou založeny na teorii semikoercivníhojednostaranného kontaktního problému v lineární elasticitě.Výsledky: Z výsledků jasně vyplývá, že u pacienta došlo po operaci ke změnám rozvržení sil. Přidlouhodobém sledování byly patrné známky kostní regenerace dle předpokládaného modelu, dlekterého jsme řídili rehabilitaci využitím intenzity žvýkacích sil.Součástí modelování bylo i zobrazení zatížení v tlaku a tahu u pacienta s oslabenou kostí avytypování predilekčních míst patologické zlomeniny.Závěr: Díky 3D matematickému modelování jsme schopni s poměrně velkou přesností určit místanejvětšího přetížení ve spojitosti s funkčním zatížením čelistí při žvýkání. Toho lze pak využít přivlastní léčbě - operaci a ev. rekonstrukci kostního defektu, a předcházet tak komplikacím(patologickým zlomeninám). Dále jsme prokázali, že matematický model lze využít při kontrole terapiea funkční remodelaci kostní tkáně včetně úponových míst žvýkacích svalů (odstupňovanýmselektivním dávkováním mastikační zátěže).53
- Page 1: ABSTRAKTA 2013PŘEDNÁŠKY01. SYNCH
- Page 5 and 6: 05. AKTIVACE TH17 DRÁHY U PACIENT
- Page 7: 07. POLYMORFISMUS GENU PRO CONNEXIN
- Page 10 and 11: 10. IMPACT OF ISCHEMIC INJURY ON TH
- Page 12 and 13: 12. DYNAMIKA A VÝVOJ PRELEUKEMICK
- Page 14 and 15: 14. L-ASPARAGINÁZA OVLIVŇUJE BIOE
- Page 16 and 17: 16. CÉVNÍ PROTÉZY POKRYTÉ AUTOL
- Page 18 and 19: 18. PROTEINURIE U DĚTÍ PO TRANSPL
- Page 20 and 21: 20. SOMATOGNOSTICKÉ FUNKCE A PROST
- Page 22 and 23: 22. KLINICKÝ VÝZNAM STANOVENÍ RE
- Page 24 and 25: 24. DYNAMIKA PROTINÁDOROVÉ IMUNIT
- Page 26 and 27: P-02. ADOPTIVNÍ TRANSFER TUMOR SPE
- Page 28 and 29: P-04. INFANTILNÍ HEMANGIOM - PDL L
- Page 30 and 31: P-06. ÚLOHA BMH PROTEINŮ V REGULA
- Page 32 and 33: P-08. VALPROOVÁ KYSELINA INDUKUJE
- Page 34 and 35: P-10. GONIOVÝ ÚHEL V IDENTIFIKACI
- Page 36 and 37: P-12. LOKALIZAČNÍ VÝZNAM IKTÁLN
- Page 38 and 39: P-14. DIAGNOSTICKÝ A PROGNOSTICKÝ
- Page 40 and 41: P-16. ROLE GENU WT1 A JEHO IZOFOREM
- Page 42 and 43: P-18. SENSORY VASOPRESSIN AND OXYTO
- Page 46 and 47: P-22. ROLE PŘIROZENÉ IMUNITY V PA
- Page 48 and 49: P-24. CHIRURGICKÁ SÍŤKA FUNKCION
- Page 50 and 51: P-26. POROVNÁNÍ PŮSOBENÍ TAKROL
- Page 52 and 53: P-28. EFEKT MUTACE FV LEIDEN A FII
- Page 54 and 55: P-30. ADENO-ASOCIOVANÝ VIRUS JAKO
- Page 56 and 57: P-32. VLIV POHYBOVÉ TERAPIE NA END
- Page 58 and 59: P-34. MORPHOMETRIC ANALYSIS AND DTI
- Page 60 and 61: P-36. TWO-PHOTON PROCESSOR AND SENE
- Page 62 and 63: P-38. CARDIAC SUBMILISIVERT VOLUME
- Page 64 and 65: P-40. CLOSTRIDIUM DIFFICILE: MOLEKU
- Page 66 and 67: P-42. ANALÝZA KINETICKÉHO PROFILU
- Page 68 and 69: P-44. HLADINOVÉ KOAXIÁLNÍ ZVLÁK
- Page 70 and 71: P-46. VYŠŠÍ BMI A NIŽŠÍ HDL U
- Page 72 and 73: P-48. VZTAH BRÁNICE A KRČNÍ PÁT
- Page 74 and 75: P-50. IMPLANTACE KARDIOVERTERŮ-DEF
- Page 76 and 77: P-52. VLIV DELECE GENŮ PIM3 A SHAN
- Page 78 and 79: P-54. POUŽITÍ ADENOVIRUS-SPECIFIC
- Page 80 and 81: P-56. EXPRESSION OF CARBOANHYDRASE
- Page 82 and 83: P-58. VÝZNAM HYPOXIE A HIF-1α PRO
- Page 84 and 85: P-60. AUTOLOGOUS HUMAN PERICARDIUM,
- Page 86 and 87: P-62. PERICENTRICKÁ INVERZE NA CHR
- Page 88 and 89: P-64. METALOTHIONEINY V SÉRU U DĚ
- Page 90 and 91: P-66. KORELACE DYNAMICKÉHO NÁRAZO
- Page 92 and 93: P-68. NEUROGENIC AND GLIOGENIC POTE
P-21. 3D POČÍTAČOVÉ PLÁNOVÁNÍ A REKONSTRUKCE U GORLIN GOLTZOVA SYNDROMUHubáček M. 1 , Dostálová T. 1 , Mahdian N. 1 , Daněk J. 2 , Nedoma J. 31 Stomatologická klinika dětí a dospělých UK <strong>2.</strong>LF a FN v Motole, Praha; 2 Katedra matematikyZápadočeské univerzity, Plzeň; 3 Ústav informatiky AV ČR, PrahaŠkolitel: Prof. MUDr. Dostálová Taťjana, DrSc., MBAÚvod: S rozvojem zobrazovacích metod a počítačových technologií začíná mít v medicinskýchoborech matematické modelování čím dál větší význam. Může být velmi přínosné pro lepší pochopeníbiomechaniky při zatěžování kostí, kloubů a dalších tkání. Toto platí jak pro zdravou tkáň tak i prooslabenou nějakým patologickým procesem - cystou, nádorem, zlomeninou.Cíl: Cílem studie je na základě 3D počítačového zobrazení zjistit matematickým modelem predilekčnímísta poškození čelisti patologickým procesem - keratocystou u Gorlin Goltzova syndromu. Dále pakza využití téhož matematického modelu cíleně směřovat rehabilitaci k urychlení kostní remodelacepatologických kostních defektů po operační léčbě.Materiál a metody: Zaměřili jsme se v konkrétním případě na získání matematického modelu, kterýby adekvátně popisoval síly v čelistních kostech u pacienta s keratocystou. Při modelování jsmevycházeli z 3DCT před a 1 rok po operaci. Numerické výsledky jsou založeny na teorii semikoercivníhojednostaranného kontaktního problému v lineární elasticitě.Výsledky: Z výsledků jasně vyplývá, že u pacienta došlo po operaci ke změnám rozvržení sil. Přidlouhodobém sledování byly patrné známky kostní regenerace dle předpokládaného modelu, dlekterého jsme řídili rehabilitaci využitím intenzity žvýkacích sil.Součástí modelování bylo i zobrazení zatížení v tlaku a tahu u pacienta s oslabenou kostí avytypování predilekčních míst patologické zlomeniny.Závěr: Díky 3D matematickému modelování jsme schopni s poměrně velkou přesností určit místanejvětšího přetížení ve spojitosti s funkčním zatížením čelistí při žvýkání. Toho lze pak využít přivlastní léčbě - operaci a ev. rekonstrukci kostního defektu, a předcházet tak komplikacím(patologickým zlomeninám). Dále jsme prokázali, že matematický model lze využít při kontrole terapiea funkční remodelaci kostní tkáně včetně úponových míst žvýkacích svalů (odstupňovanýmselektivním dávkováním mastikační zátěže).53
Change language