Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV25 MG0180274 MONTELUKAST GSK 5 MG ŽVÝKACÍTABLETY0118511 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍTABLETAPOR TBL MND 28X5MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 320,02 320,02 0,00 0,00 11,43POR TBL MND 98X5MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 1 800,04 1 800,04 X 0,00 0,00 18,370147005 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG POR TBL MND 98X5MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 1 866,40 1 866,40 X 0,00 0,00 19,040165149 MONTELUKAST MYLAN 5 MG POR TBL MND 100X5MG GNS GB L ALG,PNE,PED P 1 904,49 1 904,49 X 0,00 0,00 19,040180278 MONTELUKAST GSK 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 98X5MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 541,45 675,05 0,00 19,04TABLETY0156111 MONTELUKAST ORION 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 98X5MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 541,45 675,05 0,00 19,04TABLETY0184078 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 100X5MG STD D L ALG,PNE,PED P 1 904,49 2 591,37 686,88 0,00 19,04TABLETY0144716 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 98X5MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 813,23 946,83 0,00 19,040125133 SINGULAIR 5 JUNIOR POR TBL MND 98X5MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 1 866,40 3 712,49 1 846,09 0,00 19,040147001 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG POR TBL MND 28X5MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,050118505 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X5MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,05TABLETA0165616 MONKASTA 5 MG POR TBL MND 28X5MG KRK SLO L ALG,PNE,PED P 533,26 534,30 1,04 0,00 19,050141892 MONTECON 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X5MG GES CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 534,30 1,04 0,00 19,050156192 MIRALUST 5 MG POR TBL MND 28X5MG ZFK PL L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,050153254 MONTELAR 5 MG POR TBL MND 28X5MG ZNP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,050191153 MONTELUKAST BLUEFISH 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X5MG BUS S L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,05TABLETY0156109 MONTELUKAST ORION 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X5MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,05TABLETY0184072 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 30X5MG STD D L ALG,PNE,PED P 571,35 612,26 40,91 0,00 19,05TABLETY0144708 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X5MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 832,81 299,55 0,00 19,050053076 SINGULAIR 5 JUNIOR POR TBL MND 28X5MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 533,26 1 090,10 556,84 0,00 19,0510 MG0119226 MONTELUKAST TEVA 10 MG POR TBL FLM 98X10MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 1 800,04 1 800,04 X 0,00 0,00 18,370156196 MIRALUST 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ZFK PL L ALG,PNE,PED P 516,06 516,06 0,00 0,00 18,430147101 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG POR TBL FLM 98X10MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 1 866,40 1 866,40 X 0,00 0,00 19,040148529 MONTELUKAST MYLAN 10 MG POR TBL FLM 100X10MG GNS GB L ALG,PNE,PED P 1 904,49 1 904,49 X 0,00 0,00 19,040153264 MONTELAR 10 MG POR TBL FLM 98X10MG ZNP CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,040191170 MONTELUKAST BLUEFISH 10 MGPOTAHOVANÉ TABLETYPOR TBL FLM 98X10MG BUS S L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,04Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 66 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada
Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20180269 MONTELUKAST GSK 10 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 98X10MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,04TABLETY0156105 MONTELUKAST ORION 10 MG TABLETY POR TBL NOB 98X10MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,040184139 MONTELUKAST STADA 10 MGPOR TBL FLM 100X10MG STD D L ALG,PNE,PED P 1 904,49 2 635,89 731,40 0,00 19,04POTAHOVANÉ TABLETY0140104 CASTISPIR 10 MG POR TBL FLM 98X10MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 861,72 995,32 0,00 19,040125135 SINGULAIR 10 POR TBL FLM 98X10MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 1 866,40 3 775,48 1 909,08 0,00 19,040147097 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,050148523 MONTELUKAST MYLAN 10 MG POR TBL FLM 30X10MG GNS GB L ALG,PNE,PED P 571,35 571,35 X 0,00 0,00 19,050119220 MONTELUKAST TEVA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,050141896 MONTECON 10 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 28X10MG GES CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,05TABLETY0153260 MONTELAR 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ZNP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,050191167 MONTELUKAST BLUEFISH 10 MGPOR TBL FLM 28X10MG BUS S L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,05POTAHOVANÉ TABLETY0180266 MONTELUKAST GSK 10 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 28X10MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,05TABLETY0156103 MONTELUKAST ORION 10 MG TABLETY POR TBL NOB 28X10MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,050184133 MONTELUKAST STADA 10 MGPOR TBL FLM 30X10MG STD D L ALG,PNE,PED P 571,35 664,29 92,94 0,00 19,05POTAHOVANÉ TABLETY0165631 MONKASTA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG KRK SLO L ALG,PNE,PED P 533,26 629,20 95,94 0,00 19,050140097 CASTISPIR 10 MG POR TBL FLM 28X10MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 824,01 290,75 0,00 19,050053077 SINGULAIR 10 POR TBL FLM 28X10MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 533,26 1 078,36 545,10 0,00 19,05S01BC03 lok. Diklofenak0,1 %0058230 UNICLOPHEN UNIMED PHARMA OPH GTT SOL 1X10ML0.1%ÚhradaUPA SK L OPH 82,45 82,45 0,00 0,00 82,450187417 VOLTAREN OPHTHA CD OPH GTT SOL 1X5ML LTF F L OPH 86,80 107,73 20,93 0,00 86,800016066 VOLTAREN OPHTHA CD OPH GTT SOL 1X5ML LTF F L OPH 86,80 107,73 20,93 0,00 86,80Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 67 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena