PozList130105 - Svaz zdravotních pojišťoven ČR

Pozitivní list Svazu zdravotních pojišťoven ČR leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV25 MG0184276 TACROLIMUS MYLAN 5 MG POR CPS DUR 30X5MG MYS F P 5 778,23 5 778,23 Y 0,00 0,00 192,610057629 PROGRAF 5 MG POR CPS DUR 30X5MG AEA CZ P 8 870,34 8 870,34 0,00 0,00 295,680145069 TACNI 5 MG POR CPS DUR 30X5MG TPP CZ P 8 870,34 8 870,34 0,00 0,00 295,680029710 ADVAGRAF 5 MG POR CPS PRO 30X5MG AEV NL P 9 889,70 10 740,70 851,00 0,00 329,66L04AX01 p.o. Azathioprin25 MG0049023 IMURAN 25 MG POR TBL FLM 100X25MG AQD IRL 328,37 387,36 58,99 0,00 19,700023322 AZAPRINE 25 MG POR TBL FLM 100X25MG TCO CZ 354,30 354,30 X 0,00 0,00 21,26M01AB05 p.o. Diklofenak50 MG0107918 APO-DICLO 50 MG POR TBL ENT 100X50MG ATX NL 177,06 219,33 42,27 16,72 3,540067541 ALMIRAL 50 POR TBL ENT 20X50MG MOE CY 37,68 41,03 3,35 3,34 3,770021717 VERAL 50 MG POR TBL ENT 20X50MG HPE CZ 37,68 54,81 17,13 3,34 3,770059137 MYOGIT 50 POR TBL ENT 20X50MG PFL D 37,68 56,51 18,83 3,34 3,770089024 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 20X50MG AYL D 37,68 63,38 25,70 3,34 3,770097599 DICLOREUM 50 POR TBL ENT 30X50MG ASW I 56,52 85,79 29,27 5,02 3,770021726 VERAL 50 MG POR TBL ENT 50X50MG HPE CZ 94,20 135,63 41,43 8,36 3,770015542 OLFEN-50 POR TBL ENT 20X50MG MFS P 37,68 80,51 42,83 3,34 3,770089025 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 50X50MG AYL D 94,20 143,32 49,12 8,36 3,770016032 VOLTAREN RAPID 50 MG TABLETY POR TBL OBD 10X50MG NAI CZ 18,84 74,06 55,22 1,67 3,770058425 DOLMINA 50 POR TBL FLM 30X50MG ZNP CZ 56,52 122,98 66,46 5,02 3,770014827 FLECTOR EP RAPID 50 MG POR GRA 10X50MG-SÁČ IBB SK 18,84 106,71 87,87 1,67 3,770089026 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 100X50MG AYL D 188,41 278,80 90,39 16,72 3,770016031 VOLTAREN 50 POR TBL ENT 20X50MG NAI CZ 37,68 134,19 96,51 3,34 3,770014828 FLECTOR EP RAPID 50 MG POR GRA 20X50MG-SÁČ IBB SK 37,68 199,79 162,11 3,34 3,77100 MG0125121 APO-DICLO SR 100 POR TBL RET 30X100MG ATX NL 106,49 130,31 23,82 10,03 3,550125122 APO-DICLO SR 100 POR TBL RETATX NL 354,98 433,66 78,68 33,45 3,55100X100MG0097596 DICLOREUM RETARD POR TBL PRO 20X100MG ASW I 75,36 114,55 39,19 6,69 3,770075631 DICLOFENAC AL RETARD POR TBL RET 20X100MG AYL D 75,36 119,17 43,81 6,69 3,770021731 VERAL 100 RETARD POR TBL RET 30X100MG HPE CZ 113,04 168,74 55,70 10,03 3,77ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 36 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena