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PozList130105 - Svaz zdravotních pojišťoven ČR

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leden 2013Pozitivní list<strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong>České republikyVydává :Léková komise SZP <strong>ČR</strong>nám. W. Churchilla 2113 59 Praha 3Telefon : 234 462 109www.szpcr.czleky@szpcr.czObdobí platnosti :1. - 31. ledna 2013Počet stran : 67


Pozitivní list SZP <strong>ČR</strong> leden 2013


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2A02BA03 p.o. Famotidin20 MG0059595 FAMOSAN 20 MG POR TBL FLM 50X20MG PMP CZ 81,77 100,78 19,01 8,38 3,270096193 FAMOSAN 20 MG POR TBL FLM 20X20MG PMP CZ 32,71 54,89 22,18 3,35 3,270047862 FAMOSAN 20 MG POR TBL FLM 100X20MG PMP CZ 163,53 191,17 27,64 16,76 3,270080537 QUAMATEL 20 MG POR TBL FLM 28X20MG GDB H 45,79 73,72 27,93 4,69 3,270094207 ULFAMID 20 POR TBL FLM 20X20MG KRK SLO 32,71 72,41 39,70 3,35 3,270095249 QUAMATEL 20 MG POR TBL FLM 56X20MG GDB H 91,58 139,02 47,44 9,39 3,270122119 APO-FAMOTIDINE 20 MG POR TBL FLM 100X20MG ATX NL 175,43 207,98 32,55 16,76 3,5140 MG0096194 FAMOSAN 40 MG POR TBL FLM 20X40MG PMP CZ 43,49 58,99 15,50 6,71 2,170047863 FAMOSAN 40 MG POR TBL FLM 100X40MG PMP CZ 217,49 251,02 33,53 33,53 2,170059596 FAMOSAN 40 MG POR TBL FLM 50X40MG PMP CZ 108,75 130,26 21,51 16,76 2,180098035 ULFAMID 40 POR TBL FLM 10X40MG KRK SLO 21,75 68,27 46,52 3,35 2,180080629 QUAMATEL 40 MG POR TBL FLM 28X40MG GDB H 60,90 139,02 78,12 9,39 2,180098630 QUAMATEL 40 MG POR TBL FLM 56X40MG GDB H 121,80 270,40 148,60 18,78 2,180122121 APO-FAMOTIDINE 40 MG POR TBL FLM 100X40MG ATX NL 350,86 409,45 58,59 33,53 3,51A02BC01 p.o. Omeprazol20 MG0157258 OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG POR CPS ETD 100X20MG ACK IS 441,83 441,83 0,00 0,00 8,840157254 OMEPRAZOL ACTAVIS 20 MG POR CPS ETD 30X20MG ACK IS 132,55 132,55 0,00 0,00 8,840158351 OMEPRAZOL MYLAN 20 MG POR CPS ETD 30X20MG GNS GB 132,55 132,55 X 0,00 0,00 8,840158355 OMEPRAZOL MYLAN 20 MG POR CPS ETD 100X20MG GNS GB 441,83 441,83 X 0,00 0,00 8,840013796 ULTOP 20 POR CPS DUR 28X20MG KRK SLO 123,71 145,12 21,41 0,00 8,840164976 OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG POR CPS ETD 60X20MG TVP NL 342,83 433,66 90,83 0,00 11,430164972 OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG POR CPS ETD 30X20MG TVP NL 176,72 225,64 48,92 0,00 11,780164979 OMEPRAZOL TEVA PHARMA 20 MG POR CPS ETD 100X20MG TVP NL 589,09 720,79 131,70 0,00 11,780144270 ORTANOL 20 MG POR CPS ETD 100X20MG LEK SLO 633,43 722,74 89,31 0,00 12,670010246 OMEPRAZOL AL 20 POR CPS ETD 100X20MG AYL D 636,87 636,87 0,00 0,00 12,740137274 ONPRELEN 20 POR CPS DUR 84X20MG GES CZ 538,33 603,62 65,29 0,00 12,820119513 LOSEPRAZOL 20 MG POR CPS ETD 98X20MG PMP CZ 628,05 706,19 78,14 0,00 12,820014451 OMEPRAZOL 20 GALMED POR CPS DUR 28X20MG GAU CZ 190,48 267,47 76,99 0,00 13,610115182 ORTANOL 20 MG POR CPS ETD 56X20MG LEK SLO 380,96 468,96 88,00 0,00 13,61Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 3 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20015084 ONPRELEN 20 POR CPS DUR 28X20MG GES CZ 190,48 281,48 91,00 0,00 13,610053346 GASEC-20 POR CPS DUR 28X20MG MFS P 190,48 317,04 126,56 0,00 13,610122112 APO-OME 20 POR CPS ETD 28X20MG ATX NL 190,48 329,93 139,45 0,00 13,610010245 OMEPRAZOL AL 20 POR CPS ETD 30X20MG AYL D 204,09 344,87 140,78 0,00 13,610017104 LOSEPRAZOL 20 MG POR CPS ETD 28X20MG PMP CZ 190,48 378,63 188,15 0,00 13,610025364 HELICID 20 ZENTIVA POR CPS ETD 14X20MG ZNP CZ 95,24 287,35 192,11 0,00 13,610016004 LOMAC POR CPS ETD 28X20MG CIW GB 190,48 416,74 226,26 0,00 13,610070933 ORTANOL 20 MG POR CPS ETD 28X20MG LEK SLO 190,48 440,87 250,39 0,00 13,610060160 ULTOP 20 POR CPS DUR 14X20MG KRK SLO 95,24 361,33 266,09 0,00 13,610047473 GASEC-20 POR CPS DUR 56X20MG MFS P 380,96 714,52 333,56 0,00 13,610132530 HELICID 20 POR CPS ETD 28X20MG ZNP CZ 190,48 560,89 370,41 0,00 13,610025365 HELICID 20 ZENTIVA POR CPS ETD 28X20MG ZNP CZ 190,48 560,89 370,41 0,00 13,610122114 APO-OME 20 POR CPS ETD 100X20MG ATX NL 680,29 1 080,18 399,89 0,00 13,610016005 LOMAC POR CPS ETD 56X20MG CIW GB 380,96 800,51 419,55 0,00 13,610132531 HELICID 20 POR CPS ETD 90X20MG ZNP CZ 612,26 1 680,99 1 068,73 0,00 13,610025366 HELICID 20 ZENTIVA POR CPS ETD 90X20MG ZNP CZ 612,26 1 680,99 1 068,73 0,00 13,61A02BC01 parent. Omeprazol40 MG0031739 HELICID 40 INF INF PLV SOL 1X40MG ZNP CZ A 108,55 108,55 X 0,00 0,00 108,550145855 OMEPRAZOL MYLAN 40 MG INF PLV SOL 5X40MG MYS F A 697,41 697,42 Y 0,01 0,00 139,480024001 ORTANOL, PRÁŠEK PRO PŘÍPRAVUINFUZNÍHO ROZTOKU 40 MG/LAHVIČKAINF PLV SOL 1X40MG SZK A A 139,48 185,81 46,33 0,00 139,48A02BC02 p.o. Pantoprazol20 MG0151287 PANTOPRAZOL +PHARMA 20 MG POR TBL ENT 28X20MG PGZ A 89,72 89,72 0,00 0,00 6,410164491 PANTUL 20 MG POR TBL ENT 30X20MG GCL A 129,08 162,43 33,35 0,00 8,610180474 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 20 MG POR TBL ENT 28X20MG ZNP CZ 123,71 165,03 41,32 0,00 8,840049113 CONTROLOC 20 MG POR TBL ENT 28X20MG I NGK D 123,71 291,88 168,17 0,00 8,840049115 CONTROLOC 20 MG POR TBL ENT 100X20MG NGK D 441,82 1 401,63 959,81 0,00 8,8440 MG0164471 PANTUL 40 MG POR TBL ENT 30X40MG GCL A 172,07 216,84 44,77 0,00 5,740151301 PANTOPRAZOL +PHARMA 40 MG POR TBL ENT 28X40MG PGZ A 164,94 164,94 0,00 0,00 5,890180479 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG POR TBL ENT 28X40MG ZNP CZ 164,95 225,53 60,58 0,00 5,89ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 4 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20109415 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ POR TBL ENT 84X40MG KRK SLO 494,84 596,37 101,53 0,00 5,89TABLETY0180478 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG POR TBL ENT 14X40MG ZNP CZ 82,47 266,04 183,57 0,00 5,890187724 PANTOPRAZOLE ZENTIVA 40 MG POR TBL ENT 90X40MG ZNP CZ 530,19 2 113,70 1 583,51 0,00 5,890119688 CONTROLOC 40 MG POR TBL ENT 100X40MG NGK D 630,53 1 428,74 798,21 0,00 6,31I0124744 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG POR TBL ENT 100X40MG GNS GB 633,42 633,42 X 0,00 0,00 6,330124740 PANTOPRAZOL MYLAN 40 MG POR TBL ENT 30X40MG GNS GB 190,03 190,04 X 0,01 0,00 6,330116425 PANOGASTIN 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ POR TBL ENT 28X40MG PCJ PL 179,10 285,55 106,45 0,00 6,40TABLETY0116435 APO-PANTO 40 POR TBL ENT 28X40MG ATX NL 179,44 285,55 106,11 0,00 6,410116436 APO-PANTO 40 POR TBL ENT 100X40MG ATX NL 640,87 958,84 317,97 0,00 6,410109409 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ POR TBL ENT 14X40MG KRK SLO 95,24 307,06 211,82 0,00 6,80TABLETY0109411 NOLPAZA 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ POR TBL ENT 28X40MG KRK SLO 190,48 485,22 294,74 0,00 6,80TABLETY0049121 CONTROLOC 40 MG POR TBL ENT 14X40MG I NGK D 95,24 590,59 495,35 0,00 6,800049123 CONTROLOC 40 MG POR TBL ENT 28X40MG I NGK D 190,48 991,38 800,90 0,00 6,80A02BC03 p.o. Lansoprazol15 MG0015675 LANSOPROL 15 GENERICON POR CPS ETD 28X15MG GES CZ 111,56 111,56 0,00 0,00 7,970106344 LANZUL 15 MG POR CPS ETD 28X15MG KRK SLO 128,31 128,31 0,00 0,00 9,1730 MG0115697 LANSOPRAZOL ACTAVIS 30 MG POR CPS ETD 28X30MG ACK IS 77,61 77,61 0,00 0,00 2,770017121 LANZUL 30 MG POR CPS DUR 28X30MG KRK SLO 164,84 164,84 0,00 0,00 5,890015678 LANSOPROL 30 GENERICON POR CPS ETD 28X30MG GES CZ 179,44 197,73 18,29 0,00 6,410056102 LANZUL 30 MG POR CPS DUR 14X30MG KRK SLO 95,24 106,43 11,19 0,00 6,800017122 LANZUL 30 MG POR CPS DUR 56X30MG KRK SLO 380,96 539,57 158,61 0,00 6,80A02BC05 p.o. Esomeprazol20 MG0135870 ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG POR TBL ENT 100X20MG DOZ CZ 406,37 406,37 0,00 0,00 8,130180050 HELIDES 20 MG ENTEROSOLVENTNÍ POR CPS ETD 28X20MG ZNP CZ 123,71 179,87 56,16 0,00 8,84TVRDÉ TOBOLKY0147917 EMANERA 20 MG POR CPS ETD 30X20MG I KRK SLO 132,55 205,78 73,23 0,00 8,840147921 EMANERA 20 MG POR CPS ETD 90X20MG I KRK SLO 397,65 717,60 319,95 0,00 8,840135854 ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG POR TBL ENT 28X20MG DOZ CZ 164,95 220,10 55,15 0,00 11,78ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 5 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20135852 ESOMEPRAZOL SANDOZ 20 MG POR TBL ENT 14X20MG DOZ CZ 82,47 153,47 71,00 0,00 11,7840 MG0180068 HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍTVRDÉ TOBOLKY0180071 HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍTVRDÉ TOBOLKYPOR CPS ETD 14X40MG ZNP CZ 82,47 123,66 41,19 0,00 5,89POR CPS ETD 28X40MG ZNP CZ 164,95 257,92 92,97 0,00 5,890147929 EMANERA 40 MG POR CPS ETD 30X40MG I KRK SLO 176,72 339,98 163,26 0,00 5,890147933 EMANERA 40 MG POR CPS ETD 90X40MG I KRK SLO 530,18 1 623,22 1 093,04 0,00 5,890180080 HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ POR CPS ETD 98X40MG ZNP CZ 577,31 2 668,06 2 090,75 0,00 5,89TVRDÉ TOBOLKY0180079 HELIDES 40 MG ENTEROSOLVENTNÍ POR CPS ETD 98X40MG ZNP CZ 577,31 2 668,06 2 090,75 0,00 5,89TVRDÉ TOBOLKY0135891 ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG POR TBL ENT 100X40MG DOZ CZ 589,10 2 720,68 2 131,58 0,00 5,890135875 ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG POR TBL ENT 28X40MG DOZ CZ 219,87 314,34 94,47 0,00 7,850135873 ESOMEPRAZOL SANDOZ 40 MG POR TBL ENT 14X40MG DOZ CZ 109,94 254,98 145,04 0,00 7,85A04AA01 parent. Ondansetron8 MG0024550 ONDANSETRON KABI 2 MG/ML INJ SOL 5X4ML FRE D P 437,74 437,74 0,00 0,00 175,100117229 ONDANSETRON B. BRAUN 2 MG/ML INJ SOL 5X4ML/8MG BMM D P 497,40 515,66 18,26 0,00 198,96INJEKČNÍ ROZTOK0016981 ONDANSETRON ARDEZ INJ SOL 5X8MG/4ML AZK CZ P 497,40 1 368,43 871,03 0,00 198,960010820 ZOFRAN INJ SOL 5X4ML/8MG GLA GB P 497,40 2 120,25 1 622,85 0,00 198,96A04AA02 p.o. Granisetron1 MG0140629 GRANEGIS 1 MG POR TBL FLM 10X1MG EGB H P 1 347,28 1 371,95 24,67 0,00 269,460144277 GRANISETRON MYLAN 1 MG POR TBL FLM 10X1MG GNS GB P 1 603,31 1 603,31 X 0,00 0,00 320,66A04AA02 parent. Granisetron3 MG0124239 GRANISETRON B. BRAUN 1 MG/MLKONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INJ/ INFROZTOKUINJ+INF CNC SOL5X3ML/3MGÚhradaBMM D P 664,23 1 683,62 1 019,39 1 019,39 132,850135600 GRANISETRON KABI 1 MG/ML INJ SOL 5X3ML/3MG FRK CZ P 664,23 2 395,23 1 731,00 1 019,39 132,850121413 GRANISETRON TEVA 3 MG/3 ML INJ+INF CNC SOLTPP CZ P 994,79 2 188,00 1 193,21 1 019,39 198,965X3ML/3MG0015365 KYTRIL INJ/INF INJ SOL 5X3MG/3ML RCE CZ P 994,79 2 568,33 1 573,54 1 019,39 198,96A07EA06 p.o. Budesonid3 MG0064787 BUDENOFALK POR CPS ETD 100X3MG FAK D L GIT, INT P 2 125,16 2 608,13 482,97 482,97 63,75Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 6 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20012702 ENTOCORT 3 MG POR CPS RDR 100X3MG AZN GB L GIT, INT P 2 196,42 3 136,99 940,57 482,97 65,890012701 ENTOCORT 3 MG POR CPS RDR 50X3MG AZN GB L GIT, INT P 1 309,90 1 880,27 570,37 241,49 78,59A07EA06 p.rect. Budesonid2 MG0134861 BUDENOFALK 2 MG REKTÁLNÍ PĚNA RCT SPM 1X14DÁVEK FAK D L GIT, INT, GER 2 110,47 2 110,47 0,00 0,00 150,750083424 ENTOCORT KLYZMA 2 MG RCT TBL SUS7X2MG+SOLÚhradaAZN GB L GIT, INT, GER 1 166,76 1 267,30 100,54 0,00 166,68A10BX02 p.o. Repaglinid0,5 MG0149688 ENYGLID 0,5 MG POR TBL NOB 30X0.5MG KRK SLO L DIA 65,76 65,76 0,00 0,00 26,300026769 NOVONORM 0,5 MG POR TBL NOB 90X0.5MG NOO DK L DIA 255,26 589,11 333,85 0,00 34,031 MG0149694 ENYGLID 1 MG POR TBL NOB 30X1MG KRK SLO L DIA 101,68 101,68 0,00 0,00 20,340158210 DIBETIX 1 MG TABLETY POR TBL NOB 90X1MG JSA PL L DIA 340,32 461,59 121,27 0,00 22,690026777 NOVONORM 1 MG POR TBL NOB 90X1MG NOO DK L DIA 340,32 603,17 262,85 0,00 22,692 MG0149700 ENYGLID 2 MG POR TBL NOB 30X2MG KRK SLO L DIA 102,75 102,75 0,00 0,00 10,280158211 DIBETIX 2 MG TABLETY POR TBL NOB 90X2MG JSA PL L DIA 454,34 697,13 242,79 0,00 15,140026782 NOVONORM 2 MG POR TBL NOB 90X2MG NOO DK L DIA 454,34 911,51 457,17 0,00 15,14A11CC04 p.o. Kalcitriol0,25 RG0014937 ROCALTROL 0,25 MCG POR CPS MOL30X0.25RG0014098 OSTEOD 0,25 MCG POR CPS MOL30X0.25RGRCE CZ P 154,97 154,97 0,00 0,00 20,66TPP CZ P 194,68 194,68 X 0,00 0,00 25,96B01AA03 p.o. Warfarin2 MG0119774 LAWARIN 2 POR TBL NOB 50X2MG PMP CZ 33,46 33,46 0,00 0,00 2,510119775 LAWARIN 2 POR TBL NOB 100X2MG PMP CZ 106,66 106,66 0,00 0,00 4,000192340 WARFARIN PMCS 2 MG POR TBL NOB 100X2MG PMP CZ 106,66 106,66 0,00 0,00 4,00B01AC04 p.o. Klopidogrel75 MG0169816 CLOPIDOGREL PHARMIKS 75 MGPOTAHOVANÉ TABLETYPOR TBL FLM 28X75MG I POP CZ P 386,22 386,22 Y 0,00 0,00 13,790143535 CLOPIDOGREL ACTAVIS 75 MG POR TBL FLM 28X75MG II ACK IS P 387,19 387,19 0,00 0,00 13,830149388 CLOPIDOGREL MYLAN 75 MG POR TBL FLM 30X75MG MYS F P 414,85 414,85 X 0,00 0,00 13,83Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 7 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20149392 CLOPIDOGREL MYLAN 75 MG POR TBL FLM 90X75MG MYS F P 1 244,56 1 244,56 X 0,00 0,00 13,830163387 TESSYRON 75 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 90X75MG GDB H P 1 244,56 1 244,56 X 0,00 0,00 13,83TABLETY0141308 TESSYRON 75 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 30X75MG GDB H P 414,85 414,86 X 0,01 0,00 13,83TABLETY0141414 CLORODEN 75 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 28X75MG MUF H P 387,20 410,46 23,26 0,00 13,83TABLETY0187289 PLATEL 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X75MG MOE CY P 387,20 424,58 37,38 0,00 13,830169002 CLOPIDOGREL STADA 75 MGPOR TBL FLM 30X75MG I STD D P 414,85 454,42 39,57 0,00 13,83POTAHOVANÉ TABLETY0142806 PLAVOCORIN POR TBL FLM 28X75MG II DOZ CZ P 387,20 463,26 76,06 0,00 13,830141656 CLOPIGAMMA 75 MG POR TBL FLM 28X75MG I WGP D P 387,20 496,45 109,25 0,00 13,830149543 CLOPIDOGREL APOTEX 75 MG POR TBL FLM 30X75MG ATX NL P 414,85 532,59 117,74 0,00 13,830141641 CLOPIDOGREL STADA 75 MGPOR TBL FLM 100X75MG STD D P 1 382,85 1 597,67 214,82 0,00 13,83POTAHOVANÉ TABLETYI0142811 PLAVOCORIN POR TBL FLM 84X75MG II DOZ CZ P 1 161,59 1 381,71 220,12 0,00 13,830142689 TROGRAN 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X75MG I GMP CZ P 387,20 624,04 236,84 0,00 13,830168020 CLOPIDOGREL TEVA 75 MG POR TBL FLMTVP NL P 387,20 690,23 303,03 0,00 13,8328X1X75MG0149325 CLOPIDOGREL TEVA 75 MG POR TBL FLMTVP NL P 387,20 690,23 303,03 0,00 13,8328X1X75MG0149602 CLOPIDOGREL RATIOPHARM 75 MG POR TBL FLM 28X75MG AFB CZ P 387,20 762,89 375,69 0,00 13,830142549 NOFARDOM 75 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 28X75MG ZFK PL P 387,20 805,23 418,03 0,00 13,83TABLETY0149480 ZYLLT 75 MG POR TBL FLM 28X75MG KRK SLO P 387,20 908,93 521,73 0,00 13,830149483 ZYLLT 75 MG POR TBL FLM 56X75MG KRK SLO P 774,40 1 880,09 1 105,69 0,00 13,830187274 PLATEL 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 90X75MG MOE CY P 1 244,50 2 352,27 1 107,77 0,00 13,830168023 CLOPIDOGREL TEVA 75 MG POR TBL FLMTVP NL P 1 161,59 4 334,52 3 172,93 0,00 13,8384X1X75MG0151180 EGITROMB 75 MG POR TBL FLM 84X75MG EGB H P 1 161,59 4 334,52 3 172,93 0,00 13,830141343 EGITROMB 75 MG POR TBL FLM 28X75MG EGB H P 432,16 689,53 257,37 0,00 15,43 24,630169251 TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X75MG ZNP CZ P 497,53 1 041,52 543,99 0,00 16,58 32,240141036 TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 90X75MG ZNP CZ P 1 492,58 4 631,14 3 138,56 0,00 16,58 32,240169252 TROMBEX 75 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 90X75MG ZNP CZ P 1 492,58 4 631,14 3 138,56 0,00 16,58 32,24B02BD02 parent. Koagulační faktor VIII250 U0028055 ADVATE 250 IU INJ PSO LQF 250IU+5ML BXG A A P 2 618,53 6 045,59 3 427,06 0,00 5 237,060027196 KOGENATE BAYER 250 IU INJ PSO LQF 250UT NAST BZB D A P 2 713,10 5 956,97 3 243,87 0,00 5 426,20Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 8 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2500 U0028056 ADVATE 500 IU INJ PSO LQF 500IU+5ML BXG A A P 5 237,06 11 719,13 6 482,07 0,00 5 237,060027195 KOGENATE BAYER 500 IU INJ PSO LQF 500UT NAST BZB D A P 5 426,65 11 487,68 6 061,03 0,00 5 426,650058279 OCTANATE 50 IU/ML INJ PSO LQFOCZ GB B P 5 446,70 5 899,65 452,95 0,00 5 446,701X500UT+SOL0060380 HAEMOCTIN SDH 500 INJ PSO LQF 1X500UT BTP D B P 5 446,70 6 176,99 730,29 0,00 5 446,700116094 RECOMBINATE 500 IU INJ PSO LQF 1X500UT BXG A B P 5 446,70 9 375,65 3 928,95 0,00 5 446,701000 U0028057 ADVATE 1000 IU INJ PSO LQF 1000IU+5ML BXG A A P 10 474,11 22 269,77 11 795,66 0,00 5 237,060058700 OCTANATE 100 IU/ML INJ PSO LQFOCZ GB B P 10 893,40 11 275,10 381,70 0,00 5 446,701X1000UT+SO0060381 HAEMOCTIN SDH 1000 INJ PSO LQF 1X1KU BTP D B P 10 893,40 11 790,71 897,31 0,00 5 446,700116098 RECOMBINATE 1000 IU INJ PSO LQF 1X1000UT BXG A B P 10 893,40 18 009,88 7 116,48 0,00 5 446,700027197 KOGENATE BAYER 1000 IU INJ PSO LQF 1000UTNASTÚhradaBZB D B P 10 893,40 21 970,07 11 076,67 0,00 5 446,70B02BD06 parent. Koagulační faktor VIII a von Willebrandův faktor v kombinaci500 U0087239 FANHDI 50 I.U./ML INJ PSO LQF 1X500UT GFO E B P 5 446,70 6 543,26 1 096,56 0,00 5 446,700089028 IMMUNATE STIM PLUS 500 INJ PSO LQF 1X500UT BXG A B P 5 446,70 8 055,96 2 609,26 0,00 5 446,700088336 HAEMATE P INJ PSO LQF 1X500UT CGM D B P 8 132,23 8 412,83 280,60 0,00 8 132,23B03XA01 parent. Erytropoetin1 KU0149617 EPORATIO 1000 IU/0,5 ML INJ SOL 6X0.5ML I RAT D A P 1 305,99 1 305,99 0,00 0,00 217,670029225 BINOCRIT 1000 IU/0,5 ML SDR+IVN INJ SOLSZK A A P 1 344,35 1 344,35 X 0,00 0,00 224,066X0.5ML0014968 EPREX 200 IU/0,1ML INJ SOL 6X0.5ML/1KU JCG CZ A P 1 402,05 1 944,57 542,52 0,00 233,682 KU0149619 EPORATIO 2000 IU/0,5 ML INJ SOL 6X0.5ML I RAT D A P 2 311,31 2 311,31 0,00 0,00 192,610029227 BINOCRIT 2000 IU/1,0 ML SDR+IVN INJ SOLSZK A A P 2 598,08 2 598,08 X 0,00 0,00 216,516X1.0ML0026704 NEORECORMON 2 000 IU INJ SOL 6X0.3ML RRG GB A P 2 804,08 3 914,81 1 110,73 0,00 233,670014969 EPREX 400 IU/0,1ML INJ SOL 6X0.5ML/2KU JCG CZ A P 2 804,08 4 173,01 1 368,93 0,00 233,673 KU0149621 EPORATIO 3000 IU/0,5 ML INJ SOL 6X0.5ML I RAT D A P 3 444,45 3 444,45 0,00 0,00 191,360029229 BINOCRIT 3000 IU/0,3 ML SDR+IVN INJ SOLSZK A A P 3 839,39 3 839,39 X 0,00 0,00 213,306X0.3ML0026705 NEORECORMON 3 000 IU INJ SOL 6X0.3ML RRG GB A P 4 206,13 5 185,98 979,85 0,00 233,67Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 9 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20014973 EPREX 1000 IU/0,1ML INJ SOL 6X0.3ML/3KU JCG CZ A P 4 206,13 5 498,75 1 292,62 0,00 233,674 KU0149623 EPORATIO 4000 IU/0,5 ML INJ SOL 6X0.5ML I RAT D A P 4 548,80 4 548,80 0,00 0,00 189,530029231 BINOCRIT 4000 IU/0,4 ML SDR+IVN INJ SOLSZK A A P 5 058,62 5 058,62 X 0,00 0,00 210,786X0.4ML0026716 NEORECORMON 4 000 IU INJ SOL 6X0.3ML RRG GB A P 5 608,16 7 338,02 1 729,86 0,00 233,670014970 EPREX 1000 IU/0,1ML INJ SOL 6X0.4ML/4KU JCG CZ A P 5 608,16 7 699,20 2 091,04 0,00 233,675 KU0149625 EPORATIO 5000 IU/0,5 ML INJ SOL 6X0.5ML I RAT D A P 6 212,72 6 212,72 0,00 0,00 207,090029233 BINOCRIT 5000 IU/0,5 ML SDR+IVN INJ SOLSZK A A P 6 277,85 6 277,85 X 0,00 0,00 209,266X0.5ML0026708 NEORECORMON 5 000 IU INJ SOL 6X0.3ML RRG GB A P 7 010,09 9 507,10 2 497,01 0,00 233,6730 KU0149641 EPORATIO 30000 IU/1,0ML INJ SOL 4X1ML I RAT D A P 23 425,38 23 425,38 0,00 0,00 195,210168008 BINOCRIT 30000 IU/0,75ML SDR+IVN INJ SOLSZK A A P 6 277,85 6 277,85 X 0,00 0,00 209,261X0.75ML0028070 NEORECORMON 30 000 IU INJ SOL 4X0.6ML RRG GB A P 28 040,81 32 419,75 4 378,94 0,00 233,6740 KU0149572 BINOCRIT 40000 IU/1,0ML SDR+IVN INJ SOL1X1.0ML0168010 BINOCRIT 40000 IU/1,0ML SDR+IVN INJ SOL1X1.0MLÚhradaSZK A A P 8 199,50 8 199,50 X 0,00 0,00 204,99SZK A A P 8 199,50 8 199,50 X 0,00 0,00 204,990014982 EPREX 40 000 IU/ML INJ SOL 1X1ML/40KU JCG CZ A P 9 346,94 11 143,46 1 796,52 0,00 233,67B05AA01 parent. Albumin5 %0097908 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 5% INF SOL 1X500ML GFO E A 1 856,16 2 660,26 804,10 0,00 74,250097907 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 5% INF SOL 1X250ML GFO E A 1 026,73 1 481,66 454,93 0,00 82,140138450 ALBUNORM 5% INF SOL 1X250ML OCZ GB A 1 049,94 1 506,74 456,80 0,00 84,0020 %0138455 ALBUNORM 20% INF SOL 1X100ML OCZ GB A 1 357,68 1 945,03 587,35 0,00 67,880138453 ALBUNORM 20% INF SOL 1X50ML OCZ GB A 837,65 1 202,43 364,78 0,00 83,770104058 HUMAN ALBUMIN 50 G/L BAXTER INF SOL 1X250ML BXT CZ A 1 101,86 1 581,64 479,78 0,00 88,150042144 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20% INF SOL 1X10ML GFO E A 176,82 227,20 50,38 0,00 88,410158151 ALBUREX 20 INF SOL 1X50ML/10GM CGM D A 884,11 1 017,29 133,18 0,00 88,410097909 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20% INF SOL 1X50ML GFO E A 884,11 1 227,49 343,38 0,00 88,410104051 HUMAN ALBUMIN 200 G/L BAXTER INF SOL 1X100ML BXT CZ A 1 768,22 2 162,19 393,97 0,00 88,41Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 10 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20097910 HUMAN ALBUMIN GRIFOLS 20% INF SOL 1X100ML GFO E A 1 768,22 2 196,41 428,19 0,00 88,410119095 FLEXBUMIN 200 G/L INF SOL 12X100ML BXT CZ A 21 218,67 22 939,10 1 720,43 0,00 88,410119094 FLEXBUMIN 200 G/L INF SOL 24X50ML BXT CZ A 21 218,67 22 939,10 1 720,43 0,00 88,410158152 ALBUREX 20 INF SOL 1X100ML/20GM CGM D A 1 768,22 0,00 0,00 0,00 88,41C01BD01 parent. Amiodaron150 MG0107938 CORDARONE INJ SOL 6X3ML/150MG SFK CZ AE0096600 SEDACORON INJ SOL 5X3ML/150MG EBP A AEÚhradaINT,KAR, ANS 78,57 180,36 101,79 0,00 26,19INT,KAR, ANS 70,13 70,13 0,00 0,00 28,05C01DA14 p.o. Isosorbid-mononitrát20 MG0076400 SORBIMON 20 MG POR TBL NOB 20X20MG RAT D 16,80 33,65 16,85 3,66 1,680020159 MONOTAB 20 POR TBL NOB 20X20MG ZEH SK 16,80 63,76 46,96 3,66 1,680096187 MONOSAN 20 MG POR TBL NOB 50X20MG PMP CZ 49,41 70,52 21,11 9,16 1,980076401 SORBIMON 20 MG POR TBL NOB 50X20MG RAT D 49,41 77,96 28,55 9,16 1,980023305 MONOSAN 20 MG POR TBL NOB 100X20MG PMP CZ 98,82 134,97 36,15 18,32 1,980096190 MONOSAN 20 MG POR TBL NOB 30X20MG PMP CZ 29,65 66,28 36,63 5,50 1,980076402 SORBIMON 20 MG POR TBL NOB 100X20MG RAT D 98,82 152,89 54,07 18,32 1,9840 MG0076403 SORBIMON 40 MG POR TBL NOB 20X40MG RAT D 26,35 48,38 22,03 7,33 1,320096188 MONOSAN 40 MG POR TBL NOB 50X40MG PMP CZ 65,86 88,73 22,87 18,32 1,320096191 MONOSAN 40 MG POR TBL NOB 30X40MG PMP CZ 39,51 75,32 35,81 10,99 1,320023306 MONOSAN 40 MG POR TBL NOB 100X40MG PMP CZ 131,73 168,37 36,64 36,65 1,320076404 SORBIMON 40 MG POR TBL NOB 50X40MG RAT D 65,86 115,25 49,39 18,32 1,320076405 SORBIMON 40 MG POR TBL NOB 100X40MG RAT D 131,73 229,27 97,54 36,65 1,320091681 OLICARD 40 MG RETARD POR CPS PRO 50X40MG ABB D 98,82 246,77 147,95 18,32 1,98C03CA01 p.o. Furosemid40 MG0056804 FURORESE 40 POR TBL NOB 50X40MG HHO D 48,43 48,43 0,00 0,00 0,970056805 FURORESE 40 POR TBL NOB 100X40MG HHO D 103,26 103,26 0,00 0,00 1,030098219 FURON 40 MG POR TBL NOB 50X40MG RAT D 58,23 76,05 17,82 0,00 1,160002079 FUROSEMID-SLOVAKOFARMA POR TBL NOB 20X40MG ZEH SK 23,30 30,27 6,97 0,00 1,17Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 11 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2C04AD03 p.o. Pentoxifylin400 MG0097698 PENTOMER RETARD 400 MG POR TBL PRO 20X400MG RAT D P 28,74 69,23 40,49 22,83 4,310053479 TRENTAL 400 POR TBL RET 20X400MG NGK D P 28,74 77,48 48,74 22,83 4,310020026 AGAPURIN SR 400 POR TBL PRO 20X400 MG ZEH SK P 28,74 92,40 63,66 22,83 4,310020027 AGAPURIN SR 400 POR TBL PRO 50X400 MG ZEH SK P 84,51 231,00 146,49 57,07 5,070047085 PENTOMER RETARD 400 MG POR TBL PRORAT D P 169,00 343,25 174,25 114,14 5,07100X400MG0155873 TRENTAL 400 POR TBL RETNGK D P 169,00 384,01 215,01 114,14 5,07100X400MG0020028 AGAPURIN SR 400 POR TBL PRO 100X400 ZEH SK P 169,00 455,36 286,36 114,14 5,07MGC07AB02 p.o. Metoprolol25 MG0132522 EGILOK 25 MG POR TBL NOB 60X25MG EGB H 44,92 116,13 71,21 4,54 2,990054150 EGILOK 25 MG POR TBL NOB 60X25MG EGB H 44,92 116,13 71,21 4,54 2,990155960 EGILOK SUCC 25 MG POR TBL PRO 30X25MG EGB H 25,07 120,53 95,46 2,27 3,34 4,210032225 BETALOC ZOK 25 MG POR TBL PRO 28X25MG AZN GB 23,40 169,68 146,28 2,12 3,34 4,210155959 EGILOK SUCC 25 MG POR TBL PRO 100X25MG EGB H 83,56 275,63 192,07 7,57 3,34 4,210031536 BETALOC ZOK 25 MG POR TBL PRO 100X25MG AZN GB 83,56 468,77 385,21 7,57 3,34 4,2150 MG0132559 VASOCARDIN 50 POR TBL NOB 50X50MG ZEH SK 49,92 110,29 60,37 7,57 2,000163137 VASOCARDIN 50 POR TBL NOB 50X50MG NGK D 49,92 110,29 60,37 7,57 2,000050080 VASOCARDIN 50 POR TBL NOB 50X50MG NGK D 49,92 110,29 60,37 7,57 2,000125516 APO-METOPROLOL 50 POR TBL NOB 100X50MG ATX NL 99,83 160,70 60,87 15,13 2,000054151 EGILOK 50 MG POR TBL NOB 60X50MG EGB H 59,89 133,79 73,90 9,08 2,000003198 EMZOK 50 MG POR TBL PRO 30X50MG TCO CZ 33,68 54,98 21,30 4,54 2,25 2,780141455 METOPROLOL MYLAN 47,5 MG POR TBL PRO 30X47.5MG GNS GB 33,68 63,67 X 29,99 4,54 2,25 2,780141459 METOPROLOL MYLAN 47,5 MG POR TBL PROGNS GB 112,26 172,27 X 60,01 15,13 2,25 2,78100X47.5MG0155949 EGILOK SUCC 50 MG POR TBL PRO 30X50MG EGB H 33,68 120,53 86,85 4,54 2,25 2,780058037 BETALOC ZOK 50 MG POR TBL PRO 30X50MG AZN GB 33,68 231,17 197,49 4,54 2,25 2,780155948 EGILOK SUCC 50 MG POR TBL PRO 100X50MG EGB H 112,27 350,12 237,85 15,13 2,25 2,780058038 BETALOC ZOK 50 MG POR TBL PRO 100X50MG AZN GB 112,27 485,73 373,46 15,13 2,25 2,78ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 12 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2100 MG0163135 VASOCARDIN 100 POR TBL NOB 50X100MG NGK D 66,54 118,16 51,62 15,13 1,330045592 VASOCARDIN 100 POR TBL NOB 50X100MG NGK D 66,54 118,16 51,62 15,13 1,330059893 EGILOK 100 MG POR TBL NOB 60X100MG EGB H 79,85 154,40 74,55 18,16 1,330125519 APO-METOPROLOL 100 POR TBL NOBATX NL 133,07 208,44 75,37 30,26 1,33100X100MG0047675 METOPROLOL AL 100 POR TBL NOBAPA D 133,07 270,83 137,76 30,26 1,33100X100MG0003202 EMZOK 100 MG POR TBL PRO 30X100MG TCO CZ 44,89 72,09 27,20 9,08 1,50 1,860141478 METOPROLOL MYLAN 95 MG POR TBL PRO 30X95MG GNS GB 44,89 74,88 X 29,99 9,08 1,50 1,860141482 METOPROLOL MYLAN 95 MG POR TBL PRO 100X95MG GNS GB 149,62 209,62 X 60,00 30,26 1,50 1,860155973 EGILOK SUCC 100 MG POR TBL PRO 30X100MG EGB H 44,89 220,96 176,07 9,08 1,50 1,860155972 EGILOK SUCC 100 MG POR TBL PROEGB H 149,62 383,77 234,15 30,26 1,50 1,86100X100MG0045499 BETALOC ZOK 100 MG POR TBL PRO 30X100MG AZN GB 44,89 370,03 325,14 9,08 1,50 1,860049941 BETALOC ZOK 100 MG POR TBL PRO100X100MGÚhradaAZN GB 149,62 649,40 499,78 30,26 1,50 1,86C07AB05 p.o. Betaxolol20 MG0139477 BETAMED 20 MG POR TBL FLM 30X20MG MOE CY 37,30 144,66 107,36 95,91 1,240139478 BETAMED 20 MG POR TBL FLM 50X20MG MOE CY 62,16 240,96 178,80 159,85 1,240139479 BETAMED 20 MG POR TBL FLM 100X20MG MOE CY 124,32 487,53 363,21 319,71 1,240049909 LOKREN 20 MG POR TBL FLM 28X20MG SFK CZ 41,89 131,41 89,52 89,52 1,500163139 BETAXA 20 POR TBL FLM 30X20MG NGK D 44,89 189,63 144,74 95,91 1,500049910 LOKREN 20 MG POR TBL FLM 98X20MG SFK CZ 146,63 582,18 435,55 313,31 1,500163141 BETAXA 20 POR TBL FLM 100X20MG NGK D 149,62 610,08 460,46 319,71 1,50C07AB07 p.o. Bisoprolol5 MG0176348 BISOPROLOL VITABALANS 5 MG POR TBL NOB 30X5MG VIB SF 36,03 0,00 0,00 0,00 1,200158692 BISOPROLOL MYLAN 5 MG POR TBL FLM 30X5MG GNS GB 44,89 44,89 X 0,00 0,00 1,50 1,500040535 BISOGAMMA 5 POR TBL FLM 30X5MG WGP D 44,89 53,60 8,71 0,00 1,500032963 BISOPROLOL-RATIOPHARM 5 MG POR TBL NOB 30X5MG RAT D 44,89 58,86 13,97 0,00 1,500058856 BISOCARD 5 POR TBL FLM 30X5MG ICN PL 44,89 59,87 14,98 0,00 1,500047740 RIVOCOR 5 POR TBL FLM 30X5MG PMP CZ 44,89 60,77 15,88 0,00 1,500040547 BISOGAMMA 5 POR TBL FLM 100X5MG WGP D 149,62 182,92 33,30 0,00 1,50Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 13 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20176913 RIVOCOR 5 POR TBL FLM 90X5MG PMP CZ 134,66 173,65 38,99 0,00 1,500032967 BISOPROLOL-RATIOPHARM 5 MG POR TBL NOB 100X5MG RAT D 149,62 190,12 40,50 0,00 1,500183838 TYREZ 5 MG POR TBL FLM 30X5MG AIJ SLO 44,89 89,80 44,91 0,00 1,500094164 CONCOR 5 POR TBL FLM 30X5MG MEC D 44,89 143,67 98,78 0,00 1,500003822 CONCOR COR 5 MG POR TBL FLM 28X5MG MEC D 41,89 156,94 115,05 0,00 1,50 1,8610 MG0176364 BISOPROLOL VITABALANS 10 MG POR TBL NOB 30X10MG VIB SF 48,15 0,00 0,00 0,00 0,800158711 BISOPROLOL MYLAN 10 MG POR TBL FLM 30X10MG GNS GB 60,01 60,01 X 0,00 0,00 1,00 1,000158716 BISOPROLOL MYLAN 10 MG POR TBL FLM 100X10MG GNS GB 200,01 200,01 X 0,00 0,00 1,00 1,000047741 RIVOCOR 10 POR TBL FLM 30X10MG PMP CZ 60,02 77,09 17,07 0,00 1,000032970 BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG POR TBL NOB 30X10MG RAT D 60,02 77,15 17,13 0,00 1,000176914 RIVOCOR 10 POR TBL FLM 90X10MG PMP CZ 180,02 220,24 40,22 0,00 1,000058858 BISOCARD 10 POR TBL FLM 30X10MG ICN PL 60,02 112,71 52,69 0,00 1,000032974 BISOPROLOL-RATIOPHARM 10 MG POR TBL NOB 100X10MG RAT D 200,07 255,86 55,79 0,00 1,000040558 BISOGAMMA 10 POR TBL FLM 30X10MG WGP D 60,02 117,41 57,39 0,00 1,000183839 TYREZ 10 MG POR TBL FLM 30X10MG AIJ SLO 60,01 118,16 58,15 0,00 1,000040586 BISOGAMMA 10 POR TBL FLM 100X10MG WGP D 200,07 328,19 128,12 0,00 1,000094163 CONCOR 10 POR TBL FLM 30X10MG MEC D 60,02 205,11 145,09 0,00 1,000003824 CONCOR COR 10 MG POR TBL FLM 28X10MG MEC D 56,02 205,11 149,09 0,00 1,00 1,24C08DA01 p.o. Verapamil120 MG0068963 LEKOPTIN 120 MG POR TBL OBD 20X120MG LEK SLO 30,67 70,08 39,41 11,79 3,070056161 VERAHEXAL KHK RETARD POR TBL PRO 30X120MG HHO D 58,33 101,87 43,54 17,68 3,89240 MG0056164 VERAHEXAL RR POR TBL PRO 30X240MG HHO D 77,75 124,21 46,46 35,37 2,590056166 VERAHEXAL RR POR TBL PROHHO D 259,18 377,07 117,89 117,89 2,59100X240MG0093679 LEKOPTIN RETARD POR TBL RET 20X240MG LEK SLO 77,78 124,24 46,46 23,58 3,890054032 VERAPAMIL AL 240 RETARD POR TBL RET 50X240MG AYL D 194,43 264,99 70,56 58,95 3,890099575 VEROGALID ER 240 MG POR TBL PRO 30X240MG TCO CZ 116,65 220,57 103,92 35,37 3,890071950 ISOPTIN SR 240 MG POR TBL PRO 30X240MG ABK D 116,65 227,58 110,93 35,37 3,890054034 VERAPAMIL AL 240 RETARD POR TBL RETAYL D 388,86 513,59 124,73 117,89 3,89100X240MG0043879 VEROGALID ER 240 MG POR TBL PRO TCO CZ 388,86 525,88 137,02 117,89 3,89Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 14 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2100X240MG0187001 LEKOPTIN RETARD POR TBL RET100X240MG0091995 ISOPTIN SR 240 MG POR TBL PRO100X240MGC09AA10 p.o. Trandolapril2 MGÚhradaLEK SLO 388,86 551,70 162,84 117,89 3,89ABK D 388,86 653,11 264,25 117,89 3,890151470 TRANDOLAPRIL MYLAN 2 MG POR CPS DUR 90X2MG GNS GB 303,45 303,45 X 0,00 0,00 3,370105864 TRANDOLAPRIL-RATIOPHARM 2 MG POR CPS DUR 30X2MG RAT D 101,16 149,20 48,04 0,00 3,370083730 GOPTEN 2 MG POR CPS DUR 28X2MG ABK D 94,41 347,64 253,23 0,00 3,370045875 GOPTEN 2 MG POR CPS DUR 98X2MG ABK D 526,27 762,20 235,93 0,00 5,37C09BA04 p.o. Perindopril a diuretika2 MG0126013 PRENEWEL 2 MG/0,625 MG POR TBL NOB 30 KRV PL 76,27 171,63 95,36 0,00 2,540144630 PERINALON 2 MG/ 0,625 MG COMBI POR TBL NOB 30 I DOZ CZ 95,33 159,61 64,28 0,00 3,180144634 PERINALON 2 MG/ 0,625 MG COMBI POR TBL NOB 100 I DOZ CZ 317,78 519,51 201,73 0,00 3,184 MG0134243 PERINPA 4 MG/1,25 MG POR TBL NOB 30 RAT D 101,68 126,91 X 25,23 0,00 3,390126031 PRENEWEL 4 MG/1,25 MG POR TBL NOB 30 KRV PL 101,68 629,10 527,42 0,00 3,390159599 PRICORON COMBI 4 MG/1,25 MG POR TBL NOB 30 ZNP CZ 126,91 126,91 X 0,00 0,00 4,230144652 PERINALON 4 MG/ 1,25 MG COMBI POR TBL NOB 30 I DOZ CZ 126,91 276,84 149,93 0,00 4,230147553 GLEPERIL COMBI 4 MG/1,25 MG TABLETY POR TBL NOB 30 GMP CZ 126,91 282,21 155,30 0,00 4,230144656 PERINALON 4 MG/ 1,25 MG COMBI POR TBL NOB 100 I DOZ CZ 423,02 827,17 404,15 0,00 4,230186049 GLEPERIL COMBI 4 MG/1,25 MG TABLETY POR TBL NOB 90 GMP CZ 380,72 806,15 425,43 0,00 4,230134247 PERINPA 4 MG/1,25 MG POR TBL NOB 90 RAT D 380,72 1 651,64 1 270,92 0,00 4,23C09BA06 p.o. Chinapril a diuretika10 MG0016608 STADAPRESS 10/12,5 MG POR TBL FLM 30 STD D 74,87 101,70 26,83 15,60 2,500076708 ACCUZIDE POR TBL FLM 30 PFX CZ 74,87 201,88 127,01 15,60 2,500076710 ACCUZIDE POR TBL FLM 100 PFX CZ 249,54 655,96 406,42 52,01 2,500016613 STADAPRESS 10/12,5 MG POR TBL FLM 100 STD D 412,91 654,35 241,44 52,01 4,13C09BB04 p.o. Perindopril a amlodipin4 MG0187592 AMLESSA 4 MG/5 MG POR TBL NOB 90 KRK SLO 333,14 333,14 0,00 0,00 3,700187793 TONARSSA 4 MG/5 MG POR TBL NOB 90 KRK SLO 333,14 333,14 0,00 0,00 3,70Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 15 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20170659 AMLESSA 4 MG/5 MG POR TBL NOB 30 KRK SLO 141,84 418,76 276,92 0,00 4,730187788 TONARSSA 4 MG/5 MG POR TBL NOB 30 KRK SLO 141,84 418,76 276,92 0,00 4,730187593 AMLESSA 4 MG/10 MG POR TBL NOB 90 KRK SLO 486,39 705,57 219,18 0,00 5,400187801 TONARSSA 4 MG/10 MG POR TBL NOB 90 KRK SLO 486,39 705,57 219,18 0,00 5,400170669 AMLESSA 4 MG/10 MG POR TBL NOB 30 KRK SLO 162,13 438,45 276,32 0,00 5,400187796 TONARSSA 4 MG/10 MG POR TBL NOB 30 KRK SLO 162,13 438,45 276,32 0,00 5,40C09CA01 p.o. Losartan12,5 MG0110828 NOPRETENS 12,5 POR TBL FLM 30X12,5MG VCP CZ 50,34 50,34 0,00 0,00 6,710151485 SANGONA 12,5 MG POR TBL FLM 30X12.5MG DOZ CZ 56,41 67,68 11,27 0,00 7,520121353 APO-LOSARTAN 12,5 MG POR TBL FLM 30X12.5MG ATX NL 60,70 75,62 14,92 0,00 8,090114059 LOZAP 12,5 ZENTIVA POR TBL FLM 30X12.5MG ZEH SK 60,70 136,03 75,33 0,00 8,0950 MG0151525 SANGONA 50 MG POR TBL FLM 30X50MG DOZ CZ 100,62 120,75 20,13 0,00 3,350162461 ARIONEX 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X50MG GMP CZ 93,91 114,38 20,47 0,00 3,350151532 SANGONA 50 MG POR TBL FLM 100X50MG DOZ CZ 335,41 401,11 65,70 0,00 3,350106813 LOSARTAN STADA 50 MG POR TBL FLM 90X50MG STD D 314,60 314,60 X 0,00 0,00 3,500106810 LOSARTAN STADA 50 MG POR TBL FLM 30X50MG STD D 105,65 105,65 X 0,00 0,00 3,520110442 LOSAGEN 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 90X50MG GNS GB 323,43 323,43 X 0,00 0,00 3,590110437 LOSAGEN 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X50MG GNS GB 107,81 107,81 X 0,00 0,00 3,590110832 NOPRETENS 50 POR TBL FLM 30X50MG VCP CZ 107,81 128,50 20,69 0,00 3,590121365 APO-LOSARTAN 50 MG POR TBL FLM 30X50MG ATX NL 107,81 130,77 22,96 0,00 3,590146215 LOSARTAN TEVA 50 MG POR TBL FLM 30X50MG TPP CZ 107,81 136,39 28,58 0,00 3,59PVC0095461 LAKEA 50 MG POR TBL FLM 30X50MG LEK SLO 107,81 158,79 50,98 0,00 3,590047610 LORISTA 50 POR TBL FLM 84X50MG KRK SLO 301,87 357,72 55,85 0,00 3,590010604 LORISTA 50 POR TBL FLM 28X50MG KRK SLO 100,63 165,70 65,07 0,00 3,590121366 APO-LOSARTAN 50 MG POR TBL FLM 100X50MG ATX NL 359,37 435,16 75,79 0,00 3,590148211 LOSARTAN BLUEFISH 50 MG POR TBL FLM 28X50MG BUS S 100,63 178,82 78,19 0,00 3,590134111 LOSARTAN ORION 50 MG POR TBL FLM 98X50MG ORN SF 352,18 435,16 82,98 0,00 3,590146227 LOSARTAN TEVA 50 MG POR TBL FLM 90X50MG TPP CZ 323,43 410,26 86,83 0,00 3,59PVC0114065 LOZAP 50 ZENTIVA POR TBL FLM 30X50MG ZEH SK 107,81 206,08 98,27 0,00 3,590114067 LOZAP 50 ZENTIVA POR TBL FLM 90X50MG ZEH SK 323,43 521,81 198,38 0,00 3,59Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 16 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20139039 COZAAR 50 MG POR TBL FLM 28X50MG MSD NL 100,63 560,61 459,98 0,00 3,59100 MG0162475 ARIONEX 100 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X100MG GMP CZ 125,50 148,70 23,20 0,00 2,240151559 SANGONA 100 MG POR TBL FLM 30X100MG DOZ CZ 134,46 161,35 26,89 0,00 2,240151566 SANGONA 100 MG POR TBL FLMDOZ CZ 448,20 531,66 83,46 0,00 2,24100X100MG0106832 LOSARTAN STADA 100 MG POR TBL FLM 60X100MG STD D 280,34 280,34 X 0,00 0,00 2,340106831 LOSARTAN STADA 100 MG POR TBL FLM 30X100MG STD D 140,85 140,85 X 0,00 0,00 2,350121371 APO-LOSARTAN 100 MG POR TBL FLM 30X100MG ATX NL 143,71 174,88 31,17 0,00 2,400146239 LOSARTAN TEVA 100 MG POR TBL FLM 30X100MG TPP CZ 143,71 182,14 38,43 0,00 2,40PVC0134115 LOSARTAN ORION 100 MG POR TBL FLM 98X100MG ORN SF 469,46 551,31 81,85 0,00 2,400121372 APO-LOSARTAN 100 MG POR TBL FLMATX NL 479,04 567,00 87,96 0,00 2,40100X100MG0107166 LORISTA 100 POR TBL FLM 28X100MG KRK SLO 134,12 223,23 89,11 0,00 2,400013895 LOZAP 100 ZENTIVA POR TBL FLM 30X100MG ZEH SK 143,71 239,71 96,00 0,00 2,400146251 LOSARTAN TEVA 100 MG POR TBL FLM 90X100MG TPP CZ 431,14 534,38 103,24 0,00 2,40PVC0148215 LOSARTAN BLUEFISH 100 MG POR TBL FLM 28X100MG BUS S 134,13 238,53 104,40 0,00 2,400114068 LOZAP 100 ZENTIVA POR TBL FLM 30X100MG ZEH SK 143,71 258,75 115,04 0,00 2,400114070 LOZAP 100 ZENTIVA POR TBL FLM 90X100MG ZEH SK 431,14 687,72 256,58 0,00 2,400013897 LOZAP 100 ZENTIVA POR TBL FLM 90X100MG ZEH SK 431,14 687,72 256,58 0,00 2,400139054 COZAAR 100 MG POR TBL FLM 28X100MG MSD NL 134,13 716,73 582,60 0,00 2,40C09CA03 p.o. Valsartan80 MG0163192 VALZAP 80 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X80MG ZNP CZ 94,33 99,63 5,30 0,00 3,370151074 KYLOTAN 80 MG POR TBL FLM 98X80MG GDB H 352,18 352,18 0,00 0,00 3,590139214 VALSARTAN TEVA 80 MG POR TBL FLM 98X80MG TPP CZ 352,18 352,18 X 0,00 0,00 3,590139208 VALSARTAN TEVA 80 MG POR TBL FLM 28X80MG TPP CZ 100,63 100,63 X 0,00 0,00 3,590159576 APO-VALSARTAN 80 MG POR TBL FLM 30X80MG ATX NL 107,81 129,38 21,57 0,00 3,590159578 APO-VALSARTAN 80 MG POR TBL FLM 100X80MG ATX NL 359,37 429,87 70,50 0,00 3,590146962 BLESSIN 80 MG POR TBL FLM 28X80MG EGB H 100,63 230,24 129,61 0,00 3,590125589 VALSACOR 80 MG POR TBL FLM 28X80MG KRK SLO 100,63 382,73 282,10 0,00 3,590125592 VALSACOR 80 MG POR TBL FLM 84X80MG KRK SLO 301,87 635,47 333,60 0,00 3,590146964 BLESSIN 80 MG POR TBL FLM 98X80MG EGB H 352,18 735,06 382,88 0,00 3,59Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 17 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20151072 KYLOTAN 80 MG POR TBL FLM 28X80MG GDB H 134,31 134,31 0,00 0,00 4,80160 MG0163194 VALZAP 160 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X160MG ZNP CZ 125,88 248,56 122,68 0,00 2,250151086 KYLOTAN 160 MG POR TBL FLM 98X160MG GDB H 469,46 469,46 0,00 0,00 2,400154219 VALSARTAN +PHARMA 160 MG POR TBL FLM 28X160MG PGZ A 134,12 134,12 0,00 0,00 2,400139229 VALSARTAN TEVA 160 MG POR TBL FLM 98X160MG TPP CZ 469,46 469,46 X 0,00 0,00 2,400139223 VALSARTAN TEVA 160 MG POR TBL FLM 28X160MG TPP CZ 134,12 134,12 X 0,00 0,00 2,400159581 APO-VALSARTAN 160 MG POR TBL FLM 30X160MG ATX NL 143,72 172,45 28,73 0,00 2,400151084 KYLOTAN 160 MG POR TBL FLM 28X160MG GDB H 134,13 196,67 62,54 0,00 2,400159584 APO-VALSARTAN 160 MG POR TBL FLMATX NL 479,03 567,25 88,22 0,00 2,40100X160MG0146950 BLESSIN 160 MG POR TBL FLM 28X160MG EGB H 134,13 298,39 164,26 0,00 2,400125595 VALSACOR 160 MG POR TBL FLM 28X160MG KRK SLO 134,12 467,61 333,49 0,00 2,400125598 VALSACOR 160 MG POR TBL FLM 84X160MG KRK SLO 402,39 808,73 406,34 0,00 2,400146952 BLESSIN 160 MG POR TBL FLM 98X160MG EGB H 469,46 933,36 463,90 0,00 2,40C09CA04 p.o. Irbesartan150 MG0192258 IRBESARTAN MYLAN 150 MG POR TBL NOB 98X150MG GNS GB 330,18 330,18 X 0,00 0,00 3,370192251 IRBESARTAN MYLAN 150 MG POR TBL NOB 28X150MG GNS GB 94,34 94,34 X 0,00 0,00 3,370028682 IRBESARTAN ZENTIVA 150 MG POR TBL FLM 28X150MG SGX F 94,33 198,15 103,82 0,00 3,370129969 IRBESARTAN ACTAVIS 150 MG POR TBL FLM 30X150MG ACK IS 107,80 107,80 X 0,00 0,00 3,590161642 IRBESARTAN APOTEX 150 MG POR TBL FLM 30X150MG ATX NL 107,81 141,80 33,99 0,00 3,590158009 ISAME 150 MG POR TBL NOB 30X150MG MOE CY 107,81 141,80 33,99 0,00 3,590161643 IRBESARTAN APOTEX 150 MG POR TBL FLMATX NL 359,37 472,88 113,51 0,00 3,59100X150MG0158011 ISAME 150 MG POR TBL NOBMOE CY 359,37 472,88 113,51 0,00 3,59100X150MG0500886 IFIRMASTA 150 MG POR TBL FLM 28X150MG KRK SLO 100,63 220,57 119,94 0,00 3,59C09CA07 p.o. Telmisartan80 MG0169727 TEZEO 80 MG POR TBL NOB 28X80MG ZNP CZ 125,88 317,89 192,01 0,00 2,250152959 TEZEO 80 MG POR TBL NOB 90X80MG ZNP CZ 404,61 1 700,21 1 295,60 0,00 2,250147982 TELMISARTAN-RATIOPHARM 80 MG POR TBL NOB 28X80MG RAT D 134,12 134,12 X 0,00 0,00 2,400159079 TELMARK 80 MG POR TBL FLM 98X80MG GMP CZ 469,47 942,14 472,67 0,00 2,400026554 MICARDIS 80 MG POR TBL NOB 28X80MG BOE D 134,13 727,31 593,18 0,00 2,40Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 18 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20167673 TOLURA 80 MG POR TBL NOB 28X80MG KRK SLO 134,13 727,31 593,18 0,00 2,400159077 TELMARK 80 MG POR TBL FLM 28X80MG GMP CZ 134,12 727,31 593,19 0,00 2,400158078 TELMIZEK 80 MG POR TBL NOB 28X80MG ADD PL 134,12 727,31 593,19 0,00 2,400158191 TELMISARTAN SANDOZ 80 MG POR TBL NOB 30X80MG DOZ CZ 143,71 775,72 632,01 0,00 2,400158198 TELMISARTAN SANDOZ 80 MG POR TBL NOB 100X80MG DOZ CZ 479,04 1 378,33 899,29 0,00 2,400167676 TOLURA 80 MG POR TBL NOB 84X80MG KRK SLO 402,39 1 653,07 1 250,68 0,00 2,400026556 MICARDIS 80 MG POR TBL NOB 98X80MG BOE D 469,47 2 264,71 1 795,24 0,00 2,40C09DA03 p.o. Valsartan a diuretika160 MG0155646 KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG POR TBL FLM 98 GDB H 454,81 454,81 0,00 0,00 4,640155643 KYLOTAN PLUS H 160/12,5 MG POR TBL FLM 28 GDB H 129,95 129,95 0,00 0,00 4,640163327 VALZAP COMBI 160 MG/12,5 MGPOR TBL FLMZNP CZ 129,95 256,74 126,79 0,00 4,64POTAHOVANÉ TABLETY28X160MG/12.5MG0134281 VALSACOMBI 160 MG/12,5 MG POR TBL FLM 28 KRK SLO 129,95 256,75 126,80 0,00 4,640140391 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG POR TBL FLMEGB H 129,95 349,08 219,13 0,00 4,6428X160/12.5MG0163328 VALZAP COMBI 160 MG/12,5 MGPOR TBL FLMZNP CZ 389,84 736,76 346,92 0,00 4,64POTAHOVANÉ TABLETY84X160MG/12.5MG0140394 BLESSIN PLUS H 160/12,5 MG POR TBL FLMEGB H 454,81 835,13 380,32 0,00 4,6498X160/12.5MG0134292 VALSACOMBI 160 MG/25 MG POR TBL FLM 28 KRK SLO 140,16 256,75 116,59 0,00 5,010140412 BLESSIN PLUS H 160/25 MG POR TBL FLM28X160/25MG0140415 BLESSIN PLUS H 160/25 MG POR TBL FLM98X160/25MGC09DA04 p.o. Irbesartan a diuretika150 MG0028652 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDEZENTIVA 150 MG/12,5 MGÚhradaEGB H 140,16 355,44 215,28 0,00 5,01EGB H 490,57 764,75 274,18 0,00 5,01POR TBL FLM 28 SGX F 118,45 243,01 124,56 119,41 4,230168096 IFIRMACOMBI 150 MG/12,5 MG POR TBL FLM 28 KRK SLO 123,60 243,01 119,41 119,41 4,41300 MG0028643 IRBESARTAN HYDROCHLOROTHIAZIDEZENTIVA 300 MG/12,5 MGPOR TBL FLM 28 SGX F 149,99 470,63 320,64 119,41 5,360168104 IFIRMACOMBI 300 MG/12,5 MG POR TBL FLM 28 KRK SLO 156,79 470,63 313,84 119,41 5,60C10BX03 p.o. Atorvastatin a amlodipin10 MG0030560 CADUET 10 MG/10 MG POR TBL FLM 30 PFX CZ P 277,93 774,07 496,14 0,00 6,180101171 CADUET 10 MG/10 MG POR TBL FLM 90 PFX CZ P 833,79 1 757,40 923,61 0,00 6,18Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 19 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20159817 AMLATOR 10 MG/10 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 90 GDB H P 885,08 885,09 X 0,01 0,00 6,56TABLETY0159815 AMLATOR 10 MG/5 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 90 GDB H P 820,47 820,47 X 0,00 0,00 9,12TABLETYD01BA02 p.o. Terbinafin250 MG0102518 TERBINAFIN ACTAVIS 250 MG POR TBL NOB 28X250MG ACV IS L DER 127,51 127,51 0,00 0,00 4,550106145 TERFIMED 250 POR TBL NOB 28X250MG PMP CZ L DER 225,75 934,49 708,74 0,00 8,060001421 LAMISIL 250 MG POR TBL NOB 14X250MG NAI CZ L DER 112,88 984,87 871,99 0,00 8,060106144 TERFIMED 250 POR TBL NOB 14X250MG PMP CZ L DER 112,88 984,87 871,99 0,00 8,06D10BA01 p.o. Isotretinoin10 MG0075821 CURACNÉ 10 MG MĚKKÁ TOBOLKA POR CPS MOL 30X10MG PAH F E DER P 318,28 318,28 0,00 0,00 42,440014879 ROACCUTANE 10 MG POR CPS MOL 30X10MG RCE CZ E DER P 354,23 354,23 0,00 0,00 47,230017454 AKNENORMIN 10 MG MĚKKÉ TOBOLKY POR CPS MOL 30X10 MG AHR D E DER P 411,82 584,49 172,67 0,00 54,91G02CB01 p.o. Bromokryptin2,5 MG0016043 PARLODEL POR TBL NOB 30X2.5MG MHS CZ L END,GYN,PSY 153,93 153,93 0,00 0,00 10,260067512 MEDOCRIPTINE POR TBL NOB 30X2.5MG MOE CY L END,GYN,PSY 193,22 193,22 0,00 0,00 12,88G03CA03 transd. Estradiol25 RG0016941 DERMESTRIL 25 DRM EMP TDR 8X2MG RTM I P 129,20 204,18 74,98 0,15 2,310015357 SYSTEN 25 DRM EMP TDR 8X1.6MG JCG CZ P 129,20 207,97 78,77 0,15 2,310047045 ESTRAHEXAL 25 DRM EMP TDR 6X2MG HHO D P 96,65 169,15 72,50 0,11 4,6050 RG0015356 SYSTEN 50 DRM EMP TDR 8X3.2MG JCG CZ P 154,47 257,59 103,12 0,30 2,760047048 ESTRAHEXAL 50 DRM EMP TDR 6X4MG HHO D P 115,85 191,23 75,38 0,22 5,520057358 CLIMARA 50 DRM EMP TDR 4X3.9MG BZB D P 154,47 259,57 105,10 0,30 5,520057473 DERMESTRIL-SEPTEM 50 DRM EMP TDR 4X5MG RTM I P 154,47 320,75 166,28 0,30 5,52G03GA02 parent. Menotropin (lidský menopauzální gonadotropin)75 U0010672 MENOPUR 75 IU INJ PSO LQF 10+10X1ML FRL CZ O P 5 534,17 5 534,17 0,00 0,00 110,680010671 MENOPUR 75 IU INJ PSO LQF 5+5X1ML FRL CZ O P 3 044,61 3 044,61 0,00 0,00 121,780015203 MERIONAL 75 M.J. INJ PSO LQF 1X75UT IBB SK O P 320,20 432,12 111,92 0,00 128,080015204 MERIONAL 75 M.J. INJ PSO LQF 10X75UT IBB SK O P 3 201,99 4 347,40 1 145,41 0,00 128,08Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 20 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2G04CA03 p.o. Terazosin5 MG0094653 HYTRIN 5 MG POR TBL NOB 84X5MG ADB IRL E URN, INT, KAR P 564,36 564,36 0,00 0,00 6,720076487 HYTRIN 5 MG POR TBL NOB 28X5MG ADB IRL E URN, INT, KAR P 195,54 195,54 0,00 0,00 6,980044312 KORNAM 5 MG POR TBL NOB 30X5MG LEK SLO E URN, INT, KAR P 254,43 283,56 29,13 0,00 8,48H03AA01 p.o. Levothyroxin, sodná sůl100 RG0164997 ELTROXIN 100 MCG POR TBL NOB 100X0.1MG AQD IRL 80,51 80,51 0,00 0,00 1,210098629 ELTROXIN 100 MCG POR TBL NOB 100X0.1MG AQD IRL 80,51 80,51 0,00 0,00 1,210047144 LETROX 100 POR TBL NOBBCE D 82,62 82,62 0,00 0,00 1,24100X100RG I0097186 EUTHYROX 100 MIKROGRAMŮ POR TBL NOBMEC D 86,76 126,07 39,31 0,00 1,30100X100RGJ01CA04 p.o. Amoxicilin500 MG0032557 OSPAMOX 500 MG POR TBL FLM 14X500MG SZK A 41,45 41,45 0,00 0,00 8,880062050 DUOMOX 500 POR TBL SUS 20X500MG AEA CZ 68,82 76,62 7,80 0,00 10,32J01CE02 p.o. Fenoxymethylpenicilin1 MU0066359 OSPEN 1000 POR TBL FLM 12X1000KU SZK A 33,73 33,73 0,00 0,00 11,240065356 PENBENE 1 000 000 POR TBL FLM 12X1MU RAT D 43,39 72,38 28,99 0,00 14,460001881 PENBENE 1 000 000 POR TBL FLM 21X1MU RAT D 75,93 112,99 37,06 0,00 14,460049513 PENBENE 1 000 000 POR TBL FLM 30X1MU RAT D 108,47 180,93 72,46 0,00 14,460045997 OSPEN 1000 POR TBL FLM 30X1000KU SZK A 108,47 225,86 117,39 0,00 14,46J01CR02 parent. Amoxicilin a enzymový inhibitor600 MG0092206 AUGMENTIN 600 MG INJ PLV SOL 10X600MG SBX GB A ATB 443,26 497,24 53,98 0,00 265,950072973 AMOKSIKLAV 600 MG INJ PLV SOL 5X600MG LEK SLO A ATB 251,51 251,51 0,00 0,00 301,821200 MG0134595 MEDOCLAV 1000 MG/200 MG INJ+INF PLV SOL10X1.2GMÚhradaMHH CZ A ATB 568,18 568,18 0,00 0,00 170,460066020 AUGMENTIN 1,2 G INJ PLV SOL 10X1.2GM SBX GB A ATB 575,31 821,14 245,83 0,00 172,590072972 AMOKSIKLAV 1,2 G INJ PLV SOL 5X1.2GM LEK SLO A ATB 379,76 555,59 175,83 0,00 227,85Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 21 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2J01CR05 parent. Piperacilin a enzymový inhibitor4 GM0141263 PIPERACILLIN/TAZOBACTAM MYLAN 4 INF PLV SOL 1X50ML MYS F A ATB 224,17 320,25 96,08 0,00 784,63G/500 MG0156245 PIPERACILLIN/TAZOBACTAMINJ+INF PLV SOLPHARMASWISS 4G/0,5G10X4.5GM0162496 TAZIP 4 G/0,5 G INJ+INF PLV SOL10X4,5GMÚhradaPVP CZ A ATB 2 859,03 2 859,03 0,00 0,00 1 000,68HTP CZ A ATB 2 963,09 2 963,09 0,00 0,00 1 037,100164350 TAZOCIN 4 G/0,5 G INJ PLV SOL 12X4.5GM PFX CZ A ATB 3 680,79 7 054,46 3 373,67 0,00 1 073,55J01DB04 parent. Cefazolin1 GM0085510 VULMIZOLIN 1,0 INJ PLV SOL 50X1GM BTA SK A P 1 732,60 1 732,60 0,00 0,00 103,960002205 CEFAZOLINE PANPHARMA INJ PLV SOL 25X1GM LPA F A P 957,16 957,16 0,00 0,00 114,860058092 CEFAZOLIN SANDOZ 1 G INJ PLV SOL 10X1GM SZK A A P 404,22 404,22 0,00 0,00 121,270091148 VULMIZOLIN 1,0 INJ PLV SOL 10X1GM BTA SK A P 404,22 404,22 0,00 0,00 121,27J01DC02 p.o. Cefuroxim125 MG0084895 ZINNAT 125 MG POR TBL FLM 10X125MG GLA GB 91,02 91,02 0,00 0,00 72,820018499 XORIMAX 125 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 10X125MG SZK A 103,71 154,05 50,34 0,00 82,97J01DC02 parent. Cefuroxim750 MG0077044 ZINACEF 750 MG INJ PLV SOL 1X750MG GLA GB A ATB 46,05 66,14 20,09 0,00 184,200064835 AXETINE 750 MG INJ PLV SOL 10X750MG MOE CY A ATB 501,90 636,58 134,68 0,00 200,761500 MG0076360 ZINACEF 1,5 G INJ PLV SOL 1X1.5GM GLA GB A ATB 75,01 107,70 32,69 0,00 150,020064831 AXETINE 1,5 G INJ PLV SOL 10X1.5GM MOE CY A ATB 1 003,79 1 004,32 0,53 0,00 200,76J01DD01 parent. Cefotaxim1 GM0049193 CEFTAX 1000 INJ PLV SOL 10X1000MG HIT P U ATB 441,46 441,46 0,00 0,00 264,870083050 SEFOTAK 1 G INJ PLV SOL 1X1GM ICN PL U ATB 73,05 74,77 1,72 0,00 438,210094176 CEFOTAXIME LEK 1 G PRÁŠEK PROPŘÍPRAVU INJEKČNÍHO ROZTOKUJ01DD02 parent. Ceftazidim1000 MGINJ PLV SOL 1X1GM LEK SLO U ATB 74,04 93,99 19,95 0,00 444,150127512 CEFTAZIDIM MYLAN 1 G INJ+INF PLV SOL 5X1GM MYS F A ATB 316,29 316,29 X 0,00 0,00 253,03 253,030164246 CEFTAZIDIM STRAGEN 1 G INJ+INF PLV SOL 10X1G HTP CZ A P 640,13 2 260,76 1 620,63 0,00 256,05 904,30Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 22 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20076353 FORTUM 1 G INJ+INF PLV SOL 1X1GM GLA GB A ATB 74,77 302,67 227,90 0,00 299,08 898,522000 MG0127517 CEFTAZIDIM MYLAN 2 G INJ+INF PLV SOL 5X2GM MYS F A ATB 421,72 421,72 X 0,00 0,00 168,69 168,690024727 CEFTAZIDIM STRAGEN 2 G INJ+INF PLV SOL 10X2G HTP CZ A P 854,66 4 492,66 3 638,00 0,00 170,93 898,530164247 CEFTAZIDIM STRAGEN 2 G INJ+INF PLV SOL 10X2G HTP CZ A P 854,66 4 492,66 3 638,00 0,00 170,93 898,530076354 FORTUM 2 G INJ+INF PLV SOL 1X2GM GLA GB A ATB 149,55 581,74 432,19 0,00 299,10 898,54J01DD04 parent. Ceftriaxon1000 MG0138422 CEFTRIAXON SANDOZ 1 G INJ+INF PLV SOL 5X1X1G DOZ CZ A ATB 747,73 1 334,76 587,03 0,00 299,090121238 CEFTRIAXON KABI 1 G INJ PLV SOL 10X1G FRK CZ A ATB 1 495,46 2 986,08 1 490,62 0,00 299,090047580 SAMIXON 1000 INJ PLV SOL 1X1000MG HIT P A ATB 149,55 289,26 139,71 0,00 299,10J01DH02 parent. Meropenem500 MG0147976 MEROPENEM HOSPIRA 500 MG INJ+INF PLV SOL10X500MG0153997 MENOINFEX 500 MG INJ+INF PLV SOL10X500MG0156183 MEROPENEM KABI 500 MG INJ+INF PLV SOL10X500MG0083487 MERONEM 500 MG INJ+INF PLV SOL10X500MGÚhradaHLS GB A ATB 2 222,42 2 222,42 0,00 0,00 1 333,43DOZ CZ A ATB 3 269,22 3 269,22 0,00 0,00 1 961,49FRK CZ A ATB 3 281,31 4 190,55 909,24 0,00 1 968,75AZN GB A ATB 3 281,31 5 236,77 1 955,46 0,00 1 968,751000 MG0147977 MEROPENEM HOSPIRA 1 G INJ+INF PLV SOL 10X1GM HLS GB A ATB 3 960,37 3 960,37 0,00 0,00 1 188,120154000 MENOINFEX 1 G INJ+INF PLV SOLDOZ CZ A ATB 4 374,97 7 267,46 2 892,49 0,00 1 312,5010X1000MG0156835 MEROPENEM KABI 1 G INJ+INF PLV SOLFRK CZ A ATB 4 374,97 9 687,90 5 312,93 0,00 1 312,5010X1000MG0083417 MERONEM 1 G INJ+INF PLV SOL 10X1GM AZN GB A ATB 4 374,97 10 396,94 6 021,97 0,00 1 312,50J01EE01 p.o. Sulfamethoxazol a trimethoprim480 MG0003377 BISEPTOL 480 POR TBL NOB 20X480MG PBA PL 33,81 33,81 0,00 0,00 6,760006264 SUMETROLIM POR TBL NOB 20X480MG EGB H 38,99 44,48 5,49 0,00 7,80J01FA09 p.o. Klarithromycin125 MG0080481 KLACID 125 MG/5 ML POR GRA SUS 1X100ML AQL I 249,11 430,97 181,86 0,00 49,820075184 KLACID 125 MG/5 ML POR GRA SUS 1X60ML AQL I 152,62 278,16 125,54 0,00 50,870058491 FROMILID 125MG/5ML POR GRA SUS 1X60ML KRK SLO 152,69 175,59 22,90 0,00 50,90Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 23 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2J01FA10 p.o. Azithromycin500 MG0153973 AZITROMYCIN MYLAN 500 MG POR TBL FLM 3X500MG GNS GB 125,13 125,14 X 0,01 0,01 25,030130619 APO-AZITHROMYCIN 500 MG POR TBL FLM 3X500MG ATX NL 125,13 131,90 6,77 0,01 25,030142164 AZIBIOT 500 MG POR TBL FLM 3X500MG KRK SLO 134,55 154,73 20,18 0,01 26,910045010 AZITROMYCIN SANDOZ 500 MG POR TBL FLM 3X500MG SZK A 222,25 335,02 112,77 0,01 44,450155863 SUMAMED STD POR TBL FLM 2X500MG TPP CZ 148,16 382,67 234,51 0,00 44,450010382 AZITROX 500 POR TBL FLM 3X500MG ZNP CZ 222,25 510,28 288,03 0,01 44,450014870 SUMAMED 500 MG POR TBL FLM 3X500MG TPP CZ 222,25 547,76 325,51 0,01 44,450155859 SUMAMED 500 MG POR TBL FLM 3X500MG TPP CZ 222,25 547,76 325,51 0,01 44,450176024 ZITROCIN 500 MG TBL POR TBL FLM 3X500MG TPP CZ 222,25 547,76 325,51 0,01 44,45J01FF01 parent. Klindamycin300 MG0004234 DALACIN C INJ SOL 1X2ML/300MG PFX CZ U ATB 82,92 98,53 15,61 0,00 497,420097878 KLIMICIN INJ SOL 10X2ML/300MG LEK SLO U ATB 829,51 1 219,50 389,99 0,00 497,70600 MG0008807 DALACIN C INJ SOL 1X4ML/600MG PFX CZ U ATB 139,15 139,15 0,00 0,00 417,490064630 KLIMICIN INJ SOL 10X4ML/600MG LEK SLO U ATB 1 512,58 1 822,94 310,36 0,00 453,78J01MA02 p.o. Ciprofloxacin500 MG0108606 CIFLOXINAL 500 MG POR TBL FLM 10X500MG PMP CZ 51,44 91,52 40,08 4,19 10,290108607 CIFLOXINAL 500 MG POR TBL FLM 20X500MG PMP CZ 102,88 151,96 49,08 8,38 10,290015658 CIPLOX 500 POR TBL FLM 10X500MG CIW GB 69,86 82,65 12,79 4,19 13,970096039 CIPRINOL 500 POR TBL FLM 10X500MG KRK SLO 69,86 115,14 45,28 4,19 13,970015659 CIPLOX 500 POR TBL FLM 50X500MG CIW GB 349,29 409,05 59,76 20,95 13,970053202 CIPHIN 500 POR TBL FLM 10X500MG ZEH SK 69,86 215,29 145,43 4,19 13,97J01XA01 parent. Vankomycin0,5 GM0166265 VANCOMYCIN MYLAN 500 MG INF PLV SOL 1X500MG MYS F A ATB 156,55 204,47 47,92 0,00 626,200165449 VANCOMYCIN PHARMASWISS 500 MG INF PLV SOL 10X500MG PVP CZ A ATB 1 637,07 1 637,07 0,00 0,00 654,830184312 VANCOMYCIN ACTAVIS 500 MG INF PLV CSL 1X500MG ACK IS A ATB 218,99 290,06 71,07 0,00 875,960191325 VANKOMYCIN PFIZER 500 MG INF PLV CSL 1X500MG PFX CZ A ATB 272,67 285,19 12,52 0,00 1 090,680092289 EDICIN 0,5 G INJ PLV SOL 1X500MG LEK SLO A ATB 293,08 419,18 126,10 0,00 1 172,320156258 VANCOMYCIN KABI 500 MG INF PLV SOL 1X500MG FRK CZ A ATB 316,95 397,11 80,16 0,00 1 267,80Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 24 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20001619 VANCOCIN CP 500 MG INF PLV SOL 1X500MG ELR CZ A ATB 329,41 419,18 89,77 0,00 1 317,641 GM0166269 VANCOMYCIN MYLAN 1000 MG INF PLV SOL 1X1GM MYS F A ATB 279,34 362,66 83,32 0,00 558,680184310 VANCOMYCIN ACTAVIS 1000 MG INF PLV CSL 1X1G ACK IS A ATB 342,52 449,25 106,73 0,00 685,040165451 VANCOMYCIN PHARMASWISS 1000 MG INF PLV SOL 10X1000MG PVP CZ A ATB 4 948,92 4 948,92 0,00 0,00 989,780092290 EDICIN 1 G INJ PLV SOL 1X1GM LEK SLO A ATB 504,45 719,91 215,46 0,00 1 008,900191326 VANKOMYCIN PFIZER 1000 MG INF PLV CSL 1X1GM PFX CZ A ATB 545,36 556,86 11,50 0,00 1 090,720156259 VANCOMYCIN KABI 1000 MG INF PLV SOL 1X1GM FRK CZ A ATB 633,91 720,05 86,14 0,00 1 267,82J02AA01 parent. Amfotericin B100 MG0014570 ABELCET INF CNC SUS10X20ML/100MGÚhradaTPP CZ A ATB 27 252,12 36 020,62 8 768,50 0,00 10 219,420032143 AMPHOCIL 100 MG INF PLV SOL 1X100MG CQI CZ A ATB 3 406,50 9 653,21 6 246,71 0,00 12 772,780032144 AMPHOCIL 100 MG INF PLV SOL 10X100MG CQI CZ A ATB 34 065,14 89 286,43 55 221,29 0,00 12 774,27J02AC01 p.o. Flukonazol100 MG0064942 DIFLUCAN 100 MG POR CPS DUR 28X100MGIPFX CZ P 2 289,21 2 289,21 0,00 0,00 163,520147900 APO-FLUCONAZOL 100 MG POR CPS DUR 28X100MG ATX NL P 4 283,44 4 283,44 0,00 0,00 305,960066036 MYCOMAX 100 POR CPS DUR 28X100MG ZNP CZ P 4 283,43 4 285,26 X 1,83 0,00 305,960187665 FLUKONAZOL PMCS 100 MG POR CPS DUR 28X100MG PMP CZ P 4 283,43 4 457,79 174,36 0,00 305,960066037 MYCOMAX 100 POR CPS DUR 7X100MG ZNP CZ P 1 070,86 1 325,07 X 254,21 0,00 305,96150 MG0064941 DIFLUCAN 150 MG POR CPS DUR 1X150MG I PFX CZ P 82,52 82,52 0,00 0,00 110,030066039 MYCOMAX 150 POR CPS DUR 1X150MG ZNP CZ P 120,68 120,68 0,00 0,00 160,910059875 MYCOSYST 150 MG POR CPS DUR 1X150MG GDB H P 120,87 120,87 0,00 0,00 161,160047439 MYCOMAX 150 POR CPS DUR 3X150MG ZNP CZ P 374,99 374,99 0,00 0,00 166,660010743 MYCOSYST 150 MG POR CPS DUR 4X150MG GDB H P 503,54 503,54 0,00 0,00 167,850059876 MYCOSYST 150 MG POR CPS DUR 2X150MG GDB H P 252,78 252,78 0,00 0,00 168,520147905 APO-FLUCONAZOL 150 MG POR CPS DUR 4X150MG ATX NL P 724,06 724,06 0,00 0,00 241,350147903 APO-FLUCONAZOL 150 MG POR CPS DUR 1X150MG ATX NL P 181,01 181,01 0,00 0,00 241,350016396 FORCAN - 150 POR CPS DUR 1X150MG CIW GB P 181,01 181,01 Y 0,00 0,00 241,35Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 25 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2J02AC01 parent. Flukonazol200 MG0126905 FLUCONAZOLE B.BRAUN 2 MG/ML INF SOL20X100ML/200MGÚhradaBMM D A ATB P 896,54 896,54 0,00 0,00 44,830064946 DIFLUCAN I.V. INF SOL 1X100ML/200MG PFX CZ A ATB P 83,72 423,78 340,06 0,00 83,720016982 FLUCONAZOL ARDEZ INF SOL 1X100ML AZK CZ A ATB P 83,72 783,05 699,33 0,00 83,720065989 MYCOMAX INF INF SOL 100ML/200MG ZNP CZ A ATB P 83,72 783,05 699,33 0,00 83,720164401 FLUCONAZOL KABI 2 MG/ML INF SOLFRK CZ A ATB P 837,23 2 568,83 1 731,60 0,00 83,7210X100ML/200MG0116077 FLUCONAZOL-TEVA 2 MG/ML INF SOLTPP CZ A ATB P 837,23 3 440,63 2 603,40 0,00 83,7210X100ML/200MGJ05AB01 p.o. Aciklovir400 MG0013704 ZOVIRAX 400 MG POR TBL NOB 70X400MG WCF GB 896,51 896,51 0,00 0,00 128,070155936 HERPESIN 400 POR TBL NOB 25X400MG TPP CZ 346,79 346,79 0,00 0,00 138,720084128 HERPESIN 400 POR TBL NOB 25X400MG TPP CZ 346,79 346,79 0,00 0,00 138,72L01AX03 p.o. Temolozomid20 MG0167360 TEMOZOLOMIDE TEVA 20 MG POR CPS DUR 5X20MG TVP NL E ONK P 1 433,75 1 433,75 Y 0,00 0,00 885,910167375 TEMOMEDAC 20 MG POR CPS DUR 5X20MG MEH D E ONK P 1 725,42 2 476,02 750,60 0,00 1 066,130168361 TEMOZOLOMIDE SUN 20 MG POR CPS DUR 5X20MG SUH NL E ONK P 1 725,42 2 476,02 750,60 0,00 1 066,130027705 TEMODAL 20 MG POR CPS DUR 5X20MG MSD GB E ONK P 1 923,54 1 923,54 0,00 0,00 1 188,540500514 TEMODAL 20 MG POR CPS DUR 5X20MG MSD GB E ONK P 2 122,87 2 756,03 Y 633,16 0,00 1 311,71100 MG0167363 TEMOZOLOMIDE TEVA 100 MG POR CPS DUR 5X100MG TVP NL E ONK P 6 387,13 6 387,13 Y 0,00 0,00 789,320168363 TEMOZOLOMIDE SUN 100 MG POR CPS DUR 5X100MG SUH NL E ONK P 7 567,31 10 844,61 3 277,30 0,00 935,170167377 TEMOMEDAC 100 MG POR CPS DUR 5X100MG MEH D E ONK P 7 567,30 10 844,61 3 277,31 0,00 935,170027707 TEMODAL 100 MG POR CPS DUR 5X100MG MSD GB E ONK P 9 092,19 9 092,19 0,00 0,00 1 123,620500516 TEMODAL 100 MG POR CPS DUR 5X100MG MSD GB E ONK P 10 614,34 13 366,01 Y 2 751,67 0,00 1 311,72140 MG0167364 TEMOZOLOMIDE TEVA 140 MG POR CPS DUR 5X140MG TVP NL E ONK P 8 079,23 8 079,23 X 0,00 0,00 713,160028846 TEMODAL 140 MG POR CPS DUR 5X140MG MSD GB E ONK P 14 745,87 14 745,87 0,00 0,00 1 301,640167379 TEMOMEDAC 140 MG POR CPS DUR 5X140MG MEH D E ONK P 14 860,07 15 738,35 878,28 0,00 1 311,720168365 TEMOZOLOMIDE SUN 140 MG POR CPS DUR 5X140MG SUH NL E ONK P 14 860,07 15 738,35 878,28 0,00 1 311,720500518 TEMODAL 140 MG POR CPS DUR 5X140MG MSD GB E ONK P 14 860,07 18 365,36 3 505,29 0,00 1 311,72Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 26 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2180 MG0167367 TEMOZOLOMIDE TEVA 180 MG POR CPS DUR 5X180MG TVP NL E ONK P 10 262,38 10 262,39 Y 0,01 0,00 704,570028847 TEMODAL 180 MG POR CPS DUR 5X180MG MSD GB E ONK P 18 730,69 18 730,69 0,00 0,00 1 285,960167381 TEMOMEDAC 180 MG POR CPS DUR 5X180MG MEH D E ONK P 19 105,81 19 888,11 782,30 0,00 1 311,720500520 TEMODAL 180 MG POR CPS DUR 5X180MG MSD GB E ONK P 19 105,81 23 424,52 4 318,71 0,00 1 311,72250 MG0167368 TEMOZOLOMIDE TEVA 250 MG POR CPS DUR 5X250MG TVP NL E ONK P 15 147,84 15 147,84 Y 0,00 0,00 748,790167383 TEMOMEDAC 250 MG POR CPS DUR 5X250MG MEH D E ONK P 17 706,39 25 241,74 7 535,35 0,00 875,260168369 TEMOZOLOMIDE SUN 250 MG POR CPS DUR 5X250MG SUH NL E ONK P 17 706,39 25 241,74 7 535,35 0,00 875,260027709 TEMODAL 250 MG POR CPS DUR 5X250MG MSD GB E ONK P 24 428,27 24 428,27 0,00 0,00 1 207,540500523 TEMODAL 250 MG POR CPS DUR 5X250MG MSD GB E ONK P 26 535,83 32 133,43 5 597,60 0,00 1 311,72L01BB05 parent. Fludarabin50 MG0122874 FLUDARABIN EBEWE 25 MG/MLKONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INJ NEBOINF ROZTOKUINJ+INF CNC SOL1X50MG/2MLÚhradaEBP A A ONK,HEM P 2 283,91 2 283,91 0,00 0,00 352,780119440 FLUDARABIN ACTAVIS 50 MG INJ PLV SOL 1X50MG ACK IS A ONK,HEM P 3 292,30 3 706,64 414,34 0,00 508,540001933 FLUDARABINE-TEVA 25 MG/ML INJ CNC SOL 50MG/2ML TPP CZ A ONK,HEM P 3 571,51 3 571,51 0,00 0,00 551,670059058 FLUDARA INJ PLV SOL 5X50MG GZE NL A ONK,HEM P 18 092,68 18 092,68 0,00 0,00 558,93L01BC02 parent. Fluorouracil250 MG0162382 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/MLINJEKČNÍ ROZTOKINJ SOL 1X5ML/250MG HLS GB A ONK, HEM 18,13 18,13 0,00 0,00 7,170056055 5-FLUOROURACIL EBEWE INJ SOL 1X5ML/250MG EBP A A ONK, HEM 37,79 52,13 14,34 0,00 14,940126910 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML INJ+INF SOL1X5ML/250MG500 MG0162384 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/MLINJEKČNÍ ROZTOKAHN GB A ONK, HEM 39,53 54,24 14,71 0,00 15,63INJ SOL 1X10ML/500MG HLS GB A ONK, HEM 65,35 93,79 28,44 0,00 12,920012665 5-FLUOROURACIL EBEWE INJ SOL 1X10ML/500MG EBP A A ONK, HEM 68,32 98,06 29,74 0,00 13,510126911 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML INJ+INF SOL1X10ML/500MG1000 MG0162386 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/MLINJEKČNÍ ROZTOKAHN GB A ONK, HEM 79,04 86,40 7,36 0,00 15,63INJ SOL 1X20ML/1000MG HLS GB A ONK, HEM 112,62 161,57 48,95 0,00 11,130012666 5-FLUOROURACIL EBEWE INJ SOL 1X20ML/1000MG EBP A A ONK, HEM 132,21 189,75 57,54 0,00 13,070126912 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML INJ+INF SOL 1X20ML/1G AHN GB A ONK, HEM 158,08 158,90 0,82 0,00 15,63Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 27 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV25000 MG0162387 FLUOROURACIL HOSPIRA 50 MG/MLINJEKČNÍ ROZTOKINJ SOL 1X100ML/5GM HLS GB A ONK, HEM 567,51 810,00 242,49 0,00 11,220012667 5-FLUOROURACIL EBEWE INJ SOLEBP A A ONK, HEM 721,25 721,25 0,00 0,00 14,261X100ML/5000MG0126913 FLUOROURACIL ACCORD 50 MG/ML INJ+INF SOL 1X100ML/5G AHN GB A ONK, HEM 790,40 790,40 0,00 0,00 15,63L01BC05 parent. Gemcitabin200 MG0084335 GEMZAR 200 MG INF PLV SOL 1X200MG ELR CZ A ONK P 438,43 438,43 0,00 0,00 451,480119147 CITEGIN 200 MG INF PLV SOL 1X200MG EGB H A ONK P 438,50 733,74 295,24 0,00 451,550154726 GEMCITABIN EBEWE 10 MG/ML INF CNC SOLEBP A A ONK P 438,50 959,73 521,23 0,00 451,551X20ML/200MG ONCO0169459 GEMCITABIN TEVA 200 MG INF PLV SOL 1X200MG TPP CZ A ONK P 438,50 963,17 524,67 0,00 451,550160676 GEMCITABIN EBEWE 40 MG/ML INF CNC SOL1X5ML/200MG0148679 GEMCITABINE HOSPIRA 38 MG/MLINF CNC SOLKONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFÚZNÍHO 1X5.3ML/200MGROZTOKUÚhradaEBP A A ONK P 549,40 549,40 0,00 0,00 565,75HLS GB A ONK P 549,80 735,36 185,56 0,00 566,160133749 GEMCITABINE VIPHARM 200 MG INF PLV SOL 1X200MG VIH PL A ONK P 549,81 750,95 201,14 0,00 566,170124422 GEMCITABIN ACCORD 200 MG PRÁŠEK INF PLV SOL 1X200MG AHN GB A ONK P 649,89 784,98 135,09 0,00 669,23PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU0141279 GEMCIRENA 38 MG/ML INF PLV SOL 1X200MG FRK CZ A ONK P 733,74 733,74 0,00 0,00 755,580145951 GEMCITABIN MYLAN 38 MG/ML INF PLV SOL 1X200MG MYS F A ONK P 742,22 742,22 X 0,00 0,00 764,311000 MG0084336 GEMZAR 1 G INF PLV SOL 1X1GM ELR CZ A ONK P 2 192,12 2 192,12 0,00 0,00 451,470119149 CITEGIN 1 G INF PLV SOL 1X1G EGB H A ONK P 2 192,41 3 490,68 1 298,27 0,00 451,530154732 GEMCITABIN EBEWE 10 MG/ML INF CNC SOLEBP A A ONK P 2 192,41 4 369,11 2 176,70 0,00 451,531X100ML/1000MG ONC0169460 GEMCITABIN TEVA 1 G INF PLV SOL 1X1000MG TPP CZ A ONK P 2 192,41 4 815,85 2 623,44 0,00 451,530133750 GEMCITABINE VIPHARM 1 G INF PLV SOL 1X1G VIH PL A ONK P 2 672,09 3 590,30 918,21 0,00 550,310148680 GEMCITABINE HOSPIRA 38 MG/MLKONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFÚZNÍHOROZTOKUINF CNC SOL1X26.3ML/1GMHLS GB A ONK P 2 672,09 3 562,09 890,00 0,00 550,320172174 GEMCITABIN EBEWE 40 MG/ML INF CNC SOLEBP A A ONK P 2 765,12 2 765,12 0,00 0,00 569,481X25ML/1000MG PŘEB0141280 GEMCIRENA 38 MG/ML INF PLV SOL 1X1000MG FRK CZ A ONK P 3 464,08 3 464,08 0,00 0,00 713,43Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 28 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2L01CA04 parent. Vinorelbin10 MG0102593 VINORELBIN EBEWE 10 MG/ML INF CNC SOL 1X1ML EBP A B P 538,08 538,08 0,00 0,00 53,81KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK0032851 NAVELBINE INF CNC SOL1X1ML/10MG0098197 NAVELBINE INF CNC SOL10X1ML/10MG50 MG0032852 NAVELBINE INF CNC SOL1X5ML/50MG0098203 NAVELBINE INF CNC SOL10X5ML/50MGÚhradaPFB F B P 620,03 620,03 0,00 0,00 62,00PFB F B P 7 694,36 7 694,36 0,00 0,00 76,94PFB F B P 2 846,69 2 846,69 0,00 0,00 56,93PFB F B P 35 812,47 35 812,47 0,00 0,00 71,620051832 NAVIREL INF CNC SOL 10X5ML MEH D B P 41 968,21 46 488,92 4 520,71 0,00 83,94L01CD01 parent. Paklitaxel300 MG0136078 PACLITAXEL ACTAVIS 6 MG/ML INF CNC SOL1X50ML/300MGACK IS A ONK P 11 722,49 11 722,49 0,00 0,00 563,070136248 PACLITAXEL MYLAN 6 MG/ML INF CNC SOL 1X50ML MYS F A ONK P 14 571,95 14 571,95 X 0,00 0,00 699,940131863 PACLITAXEL KABI 6 MG/ML KONCENTRÁT INF CNC SOLFRK CZ A ONK P 14 571,95 15 988,81 1 416,86 0,00 699,94PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 1X50ML/300MG0131244 EGILITAX 6 MG/ML INF CNC SOLEGB H A P 14 571,94 17 783,37 3 211,43 0,00 699,941X50ML/300MG0163383 PACLINE 6 MG/ML INF CNC SOLHTP CZ A ONK P 14 571,95 19 056,28 4 484,33 0,00 699,941X50ML/300MG0110299 ONCOTAX 6 MG/ML INF CNC SOLELV CZ A ONK P 14 571,95 20 425,01 5 853,06 0,00 699,941X50ML/300MG0122141 PACLIMEDAC 6 MG/ML KONCENTRÁT PRO INF CNC SOLMEH D A ONK P 14 571,95 20 425,01 5 853,06 0,00 699,94PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU1X50ML/300MG0169228 BREVITAX 6 MG/ML INF CNC SOLTPP CZ A ONK P 14 571,95 25 513,02 10 941,07 0,00 699,9450ML/300MG0050083 TAXOL PRO INJ. INF CNC SOL 1X50ML BMS CZ A ONK P 14 571,95 28 924,04 14 352,09 0,00 699,940104242 PACLITAXEL EBEWE 6 MG/MLKONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOKL01CD02 parent. Docetaxel20 MG0127909 DOCETAXEL HOSPIRA 10 MG/MLKONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHOROZTOKUINF CNC SOL1X50ML/300MGINF CNC SOL1X2ML/20MGEBP A A ONK P 14 571,95 29 191,07 14 619,12 0,00 699,94HLS GB A ONK P 2 261,68 3 691,34 1 429,66 0,00 698,870156713 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML INF CNC SOLACK IS A ONK P 2 265,15 2 265,15 0,00 0,00 699,941X1ML/20MG0149960 TAXOTERE 20 MG/1 ML INF CNC SOL AVT F A ONK P 2 265,16 7 006,07 4 740,91 0,00 699,94Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 29 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20167356 DOCETAXEL TEVA 20 MG KONCENTRÁTPRO PŘÍPRAVU INF. ROZTOKU S ROZP.80 MG0127910 DOCETAXEL HOSPIRA 10 MG/MLKONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHOROZTOKU1X1ML/20MGINF CSL LQF1X0.5ML+1X1.5MLINF CNC SOL1X8ML/80MGÚhradaTVP NL A ONK P 2 265,17 4 955,88 2 690,71 0,00 699,95HLS GB A ONK P 9 046,72 13 678,83 4 632,11 0,00 698,860156714 DOCETAXEL ACTAVIS 20 MG/ML INF CNC SOLACK IS A ONK P 9 060,64 9 060,64 0,00 0,00 699,931X4ML/80MG0149961 TAXOTERE 80 MG/4 ML INF CNC SOLAVT F A ONK P 9 060,64 19 233,13 10 172,49 0,00 699,931X4ML/80MG0027702 TAXOTERE 80 MG INF CSL LQFAVT F A ONK P 9 060,69 19 233,13 10 172,44 0,00 699,942ML/80MG+SL01DB01 parent. Doxorubicin10 MG0139063 DOXORUBICIN TEVA 2 MG/ML INJ SOL 1X5ML/10MG TPP CZ A ONK, HEM 287,14 337,27 50,13 0,00 28,710042267 ADRIBLASTINA CS INJ SOL 1X5ML/10MG PFX CZ B ONK,HEM 302,69 477,57 174,88 0,00 30,2750 MG0026631 MYOCET 50 MG IVN INF PSL CSS 2XSET CFM F A ONK, HEM 793,68 40 052,66 39 258,98 0,00 7,94 309,380139065 DOXORUBICIN TEVA 2 MG/ML INJ SOL 1X25ML/50MG TPP CZ A ONK, HEM 1 435,74 1 603,07 167,33 0,00 28,710107681 DOXORUBICIN EBEWE 2 MG/ML INF CNC SOLEBP A B ONK,HEM 1 442,32 1 748,01 305,69 0,00 28,851X25ML/50MG0042270 ADRIBLASTINA CS INJ SOL 1X25ML/50MG PFX CZ B ONK,HEM 1 513,45 2 150,82 637,37 0,00 30,27L01DB03 parent. Epirubicin10 MG0113437 EPIMEDAC 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK INJ SOL 1X5ML/10MG MEH D A ONK, HEM 283,33 405,98 122,65 0,00 139,960116147 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍ INJ SOL 1X5ML ACV IS A ONK, HEM 329,46 329,46 0,00 0,00 162,75ROZTOK0124348 EPIRUBICIN ACCORD 2 MG/ML INJ+INF SOLAHN GB A ONK, HEM 329,46 371,98 42,52 0,00 162,751X5ML/10MG I0130199 EPIRUBICIN TEVA 2 MG/ML INJ+INF SOLTPP CZ A ONK, HEM 329,46 371,98 42,52 0,00 162,751X5ML/10MG0040124 FARMORUBICIN CS INJ SOL 1X5ML/10MG PFX CZ A ONK, HEM 329,46 490,79 161,33 0,00 162,7550 MG0113439 EPIMEDAC 2 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK INJ SOL 1X25ML/50MG MEH D A ONK, HEM 1 211,41 1 729,86 518,45 0,00 119,690119589 EPIRUBICIN ACTAVIS 2 MG/ML INJEKČNÍROZTOK0155098 EPIRUBICIN ACCORD 2 MG/ML INJ+INF SOL1X25ML/50MG I0130201 EPIRUBICIN TEVA 2 MG/ML INJ+INF SOL1X25ML/50MGINJ SOL 1X25ML ACV IS A ONK, HEM 1 647,32 1 647,32 0,00 0,00 162,75AHN GB A ONK, HEM 1 647,32 1 684,61 37,29 0,00 162,75TPP CZ A ONK, HEM 1 647,32 1 684,61 37,29 0,00 162,75Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 30 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20040126 FARMORUBICIN CS INJ SOL 1X25ML/50MG PFX CZ A ONK, HEM 1 647,32 2 214,67 567,35 0,00 162,75L01XA03 parent. Oxaliplatin50 MG0144407 OXALIPLATINA MYLAN 5 MG/ML, PRÁŠEK INF PLV SOLMYS F A ONK P 3 364,27 3 364,27 X 0,00 0,00 706,50PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 1X50MG/10ML0140360 REZIDOL 5 MG/ML INF PLV SOL 1X50MG EGB H A ONK P 3 364,27 3 391,41 27,14 0,00 706,500104237 OXALIPLATIN-TEVA 5 MG/ML,INF CNC SOL 1X10ML TPP CZ A ONK P 3 364,27 4 003,71 639,44 0,00 706,50KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK0128132 OXALIPLATIN KABI 5 MG/ML KONCENTRÁT INF CNC SOL 1X10ML FOH GB A ONK P 3 364,27 4 083,24 718,97 0,00 706,50PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU0101108 ELOXATIN 5 MG/ML INF CNC SOL 1X10ML SFK CZ A ONK P 3 364,27 8 862,10 5 497,83 0,00 706,500050750 OXALIPLATIN WINTHROP 5MG/ML INF PLV SOL 1X50MG SFK CZ A ONK P 3 364,27 8 862,10 5 497,83 0,00 706,500144562 OXALIPLATIN ACCORD 5 MG/ML INF CNC SOL1X10ML/50MG0151455 OXALIPLATIN HOSPIRA 5 MG/MLINF CNC SOLKONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO 1X10ML/50MGROZTOKUÚhradaAHN GB A ONK P 3 364,27 0,00 0,00 0,00 706,50HLS GB ALONK P 3 374,96 3 374,96 0,00 0,00 708,74100 MG0117012 OXALIPLATIN ACTAVIS 5 MG/ML INF PLV SOL 1X100MG ACV IS A ONK P 5 579,64 5 579,64 0,00 0,00 585,860144406 OXALIPLATINA MYLAN 5 MG/ML, PRÁŠEK INF PLV SOLMYS F A ONK P 6 728,53 6 728,53 X 0,00 0,00 706,50PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU 1X100MG/20ML0140361 REZIDOL 5 MG/ML INF PLV SOL 1X100MG EGB H A ONK P 6 728,54 6 728,55 0,01 0,00 706,500128133 OXALIPLATIN KABI 5 MG/ML KONCENTRÁT INF CNC SOL 1X20ML FOH GB A ONK P 6 728,54 7 618,04 889,50 0,00 706,50PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU0104238 OXALIPLATIN-TEVA 5 MG/ML,INF CNC SOL 1X20ML TPP CZ A ONK P 6 728,54 7 944,67 1 216,13 0,00 706,50KONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK0104191 OXALIPLATINUM MEDAC 5 MG/ML PRÁŠEK INF PLV SOL 1X100MG MEH D A ONK P 6 728,54 10 397,09 3 668,55 0,00 706,50PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO ROZTOKU0101110 ELOXATIN 5 MG/ML INF CNC SOL 1X20ML SFK CZ A ONK P 6 728,54 17 002,68 10 274,14 0,00 706,50L01XX17 parent. Topotekan4 MG0149441 TOPOTECAN TEVA 4 MG/4 ML INF CNC SOL 5X4ML TVP NL A ONK P 18 928,74 27 040,74 8 112,00 0,00 584,800158122 TOPOTECAN KABI 4 MG INF PLV CSL 1X4MG FOH GB A ONK P 4 793,76 4 793,76 0,00 0,00 740,520025622 HYCAMTIN 4 MG INF PLV SOL 5X4MG SMV GB A ONK P 23 968,93 34 744,64 10 775,71 0,00 740,520159150 TOPOTECAN MYLAN 1 MG/ML INF CNC SOL 5X4ML/4MG MYS F A ONK P 23 968,93 45 579,05 21 610,12 0,00 740,520139067 TOPOTECAN ACCORD 4 MG PRÁŠEK PROKONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOKINF PLV CSL 1X4MG AHN GB A ONK P 4 793,79 4 825,04 31,25 0,00 740,53Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 31 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2L01XX19 parent. Irinotekan100 MG0119617 CAMPTO INF CNC SOL1X5ML/100MG0135501 IRINOTECAN MEDAC 20 MG/ML INF CNC SOL1X5ML/100MG0124531 IRINOTECAN ACCORD 20 MG/MLINF CNC SOLKONCENTRÁT PRO INFUZNÍ ROZTOK 1X5ML/100MGÚhradaPFX CZ A ONK P 2 389,15 6 859,41 4 470,26 0,00 688,79MEH D A ONK P 2 389,16 3 443,62 1 054,46 0,00 688,80AHN GB A ONK P 2 389,16 4 690,11 2 300,95 0,00 688,800016166 CANRI INF CNC SOL 5ML/100MG HLS GB A ONK P 2 389,16 5 337,46 2 948,30 0,00 688,800117097 IRINOTECAN TEVA 20 MG/ML INF CNC SOL1X5ML/100MG0143591 IRINOTECAN EBEWE 20 MG/MLINF CNC SOLKONCENTRÁT PRO PŘÍPRAVU INFUZNÍHO 1X5ML/100MG IIROZTOKU0128080 IRINOTECAN KABI 20 MG/ML INF CNC SOL1X100MG/5ML0130141 IRINOTECAN MYLAN 20 MG/ML INF CNC SOL1X5ML/100MGTPP CZ A ONK P 2 389,16 5 337,81 2 948,65 0,00 688,80EBP A A ONK P 2 389,16 5 695,78 3 306,62 0,00 688,80FOH GB A ONK P 2 389,19 5 136,06 2 746,87 0,00 688,81MYS F A ONK P 2 413,64 2 413,64 X 0,00 0,00 695,85L02AE04 parent. Triptorelin0,1 MG0058623 DIPHERELINE 0,1 MG INJ PSU LQF 7X0.1MG IEB F K P 900,17 900,17 0,00 0,00 128,600062707 DECAPEPTYL 0,1 MG INJ SOL 7X1ML/0.1MG FEI D K P 1 149,00 1 149,00 0,00 0,00 164,14L02BG03 p.o. Anastrozol1 MG0187543 ALOZEX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG GMP CZ E ONK P 2 032,55 2 032,55 X 0,00 0,00 72,590164060 ZYNZOL 1 MG POR TBL FLM 30X1MG GCL A E ONK P 2 277,85 2 277,85 0,00 0,00 75,930119755 ANASTROZOL MYLAN 1 MG POR TBL FLM 30X1MG GNS GB E ONK P 2 279,48 2 279,48 X 0,00 0,00 75,980106015 ANASTROZOL-TEVA 1 MG POR TBL FLM 28X1MG TPP CZ E ONK P 2 127,52 2 127,52 X 0,00 0,00 75,980126690 ASNEA 1 MG, POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG VCP CZ E ONK P 2 127,52 2 127,52 0,00 0,00 75,980122502 EGISTROZOL 1 MG POR TBL FLM 30X1MG EGB H E ONK P 2 279,48 2 279,48 0,00 0,00 75,980122509 EGISTROZOL 1 MG POR TBL FLM 90X1MG EGB H E ONK P 6 838,44 6 838,45 0,01 0,00 75,980191689 ANAPREX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG PGE CZ E ONK P 2 127,52 2 135,23 7,71 0,00 75,980124705 ANASTROZOLE MEDICO UNO 1 MGPOR TBL FLM 28X1MG MUF H E ONK P 2 127,52 2 319,29 191,77 0,00 75,98POTAHOVANÉ TABLETY0127496 ANASTAR 1 MG POR TBL FLM 30X1MG AZK CZ E ONK P 2 279,48 2 529,07 249,59 0,00 75,980143115 APO-ANASTROZOL 1 MG POR TBL FLM 30X1MG ATX NL E ONK P 2 279,48 2 614,23 334,75 0,00 75,980158955 ZENBREST 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG ZNP CZ E ONK P 2 127,52 2 522,79 395,27 0,00 75,980104290 ANASTROZOL SANDOZ 1 MG POR TBL FLM 28X1MG DOZ CZ E ONK P 2 127,52 2 533,93 406,41 0,00 75,98Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 32 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20185251 ATROCELA 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 100X1MG OGE PL E ONK P 7 598,26 8 405,39 807,13 0,00 75,980161986 ATROCELA 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X1MG OGE PL E ONK P 2 127,52 3 746,31 1 618,79 0,00 75,980125395 ANASTROZOL ACTAVIS 1 MG POR TBL FLM 28X1MG ACK IS E ONK P 2 127,52 3 747,17 1 619,65 0,00 75,980016474 ARIMIDEX POR TBL FLM 28X1MG AZN GB E ONK P 2 127,52 5 136,72 3 009,20 0,00 75,98L02BG04 p.o. Letrozol2,5 MG0151044 NINIVET 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X2.5MG GDB H E ONK P 2 278,63 2 278,63 0,00 0,00 75,950162215 TROZARA 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG ACK IS E ONK P 2 279,16 2 279,16 0,00 0,00 75,970135987 BRENEA 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG ICN PL E ONK P 2 279,36 2 279,36 0,00 0,00 75,980162212 LETROZOL MYLAN 2,5 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 28X2.5MG GNS GB E ONK P 2 127,52 2 127,52 Y 0,00 0,00 75,98TABLETY0127502 LETROZOL TEVA 2,5 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 30X2.5MG TPP CZ E ONK P 2 279,48 2 279,48 X 0,00 0,00 75,98TABLETY0138854 TROZEL 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X2.5MG GMP CZ E ONK P 2 279,48 2 279,48 0,00 0,00 75,980124703 LETROZOLE MEDICO UNO 2,5 MGPOR TBL FLM 28X2.5MG MUF H E ONK P 2 127,52 2 135,23 7,71 0,00 75,98POTAHOVANÉ TABLETY0134583 LESTARA 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG AZK CZ E ONK P 2 279,48 2 426,60 147,12 0,00 75,980159136 LETROVENA 2,5 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 30X2.5MG OGE PL E ONK P 2 279,48 2 497,17 217,69 0,00 75,98TABLETY0127980 DRACENAX 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG DOZ CZ E ONK P 2 279,48 2 705,85 426,37 0,00 75,980142084 LERANA POR TBL FLM 30X2.5MG HTP CZ E ONK P 2 279,48 3 339,25 1 059,77 0,00 75,980164867 AROFEK 2,5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X2.5MG AFP CZ E ONK P 2 279,48 3 459,20 1 179,72 0,00 75,980127961 ETRUZIL 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG EGB H E ONK P 2 279,48 4 676,80 2 397,32 0,00 75,980016469 FEMARA POR TBL FLM 30X2.5MG NAI CZ E ONK P 2 279,48 4 676,80 2 397,32 0,00 75,980135991 APO-LETROZOL 2,5 MG POR TBL FLM 30X2.5MG ATX NL E ONK P 2 279,48 4 676,81 2 397,33 0,00 75,980172168 LETROVENA 2,5 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 100X2.5MG OGE PL E ONK P 7 598,27 13 584,18 5 985,91 0,00 75,98TABLETY0127965 ETRUZIL 2,5 MG POR TBL FLM 90X2.5MG EGB H E ONK P 6 838,44 13 174,09 6 335,65 0,00 75,980135992 APO-LETROZOL 2,5 MG POR TBL FLM 100X2.5MG ATX NL E ONK P 7 598,27 14 541,03 6 942,76 0,00 75,98L02BG06 p.o. Exemestan25 MG0156911 EXEMESTAN ACTAVIS 25 MG POR TBL FLM 30X25MG ACK IS E ONK P 1 427,94 1 427,94 0,00 0,00 47,600147855 EXEMESTAN TEVA 25 MG POR TBL FLM 30X25MG TPP CZ E ONK P 2 279,48 2 279,48 X 0,00 0,00 75,980147872 EXESTEA 25 MG POR TBL FLM 30X25MG VCP CZ E ONK P 2 279,48 2 503,49 224,01 0,00 75,980148082 EXEMESTANE GLENMARK 25 MGPOTAHOVANÉ TABLETYPOR TBL FLM 30X25MG GMP CZ E ONK P 2 279,48 3 713,53 1 434,05 0,00 75,98ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 33 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20147472 EXEMESTANE ACCORD 25 MGPOR TBL FLM 30X25MG AHN GB E ONK P 2 279,48 3 713,93 1 434,45 0,00 75,98POTAHOVANÉ TABLETY0147861 ASTEXANA 25 MG POR TBL FLM 30X25MG VIH PL E ONK P 2 279,48 3 713,99 1 434,51 0,00 75,980001258 AROMASIN POR TBL FLM 30X25MG PFX CZ E ONK P 2 279,48 3 979,86 1 700,38 0,00 75,980147863 ASTEXANA 25 MG POR TBL FLM 100X25MG VIH PL E ONK P 7 598,27 11 589,75 3 991,48 0,00 75,980001259 AROMASIN POR TBL FLM 90X25MG PFX CZ E ONK P 6 838,44 11 236,58 4 398,14 0,00 75,980147473 EXEMESTANE ACCORD 25 MGPOR TBL FLM 90X25MG AHN GB E ONK P 6 838,44 11 370,12 4 531,68 0,00 75,98POTAHOVANÉ TABLETY0156434 EXEMESTAN MYLAN 25 MG POR TBL FLM 30X25MG GNS GB E ONK P 2 279,71 2 279,71 X 0,00 0,00 75,99L03AA02 parent. Filgrastim30 MU0149993 TEVAGRASTIM 30 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML TGK D A P 6 047,17 6 047,17 0,00 0,00 1 511,790500251 RATIOGRASTIM 30 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML RAT D A P 6 256,52 6 256,52 0,00 0,00 1 564,130500566 ZARZIO 30 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML SZK A A P 7 001,71 7 001,71 0,00 0,00 1 750,430014902 NEUPOGEN 0,3 MG/ML INJ SOL 5X1ML AEB NL A P 9 229,03 9 229,03 0,00 0,00 2 307,260078914 NEUPOGEN 30 MU/0,5 ML INJ SOL 5X0.5ML AEB NL A P 9 356,33 9 356,33 0,00 0,00 2 339,0848 MU0500570 ZARZIO 48 MU/0,5 ML INJ+INF SOL 5X0.5ML SZK A A P 8 903,30 8 903,30 0,00 0,00 1 391,140149996 TEVAGRASTIM 48 MU/0,8 ML INJ+INF SOL 5X0.8ML TGK D A P 9 408,53 9 408,53 0,00 0,00 1 470,080078906 NEUPOGEN 48 MU/0,5 ML INJ SOL 5X0.5ML AEB NL A P 15 262,82 15 262,82 0,00 0,00 2 384,82L04AA06 p.o. Mykofenolová kyselina250 MG0124070 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 250MG TOBOLKYPOR CPS DUR100X250MG0027436 CELLCEPT 250 MG POR CPS DUR100X250MG0029714 MYFENAX 250 MG POR CPS DUR100X250MG0158817 MYCOPHENOLATE MOFETIL STADA 250 POR CPS DURMG TVRDÁ TOBOLKA100X250MG0154137 MYGREF 250 MG POR CPS DUR100X250MG0100973 MYCOPHENOLAT MOFETIL SANDOZ 250 POR CPS DURMG100X250MG500 MG0123265 MYCOPHENOLAT MOFETIL SANDOZ 500MGÚhradaATX NL L J10 P 2 001,81 3 738,82 1 737,01 0,00 160,14RRG GB L J10 P 2 001,81 3 915,65 1 913,84 0,00 160,14TVP NL L J10 P 2 001,81 5 259,02 Y 3 257,21 0,00 160,14STD D L J10 P 2 085,92 2 085,92 Y 0,00 0,00 166,87MXP CZ L J10 P 2 227,87 2 227,87 Y 0,00 0,00 178,23SZK A L J10 P 3 738,82 4 094,54 355,72 0,00 299,11POR TBL FLM 50X500MG DOZ CZ L J10 P 1 334,50 1 585,51 251,01 0,00 106,760029716 MYFENAX 500 MG POR TBL FLM 50X500MG TVP NL L J10 P 1 334,50 3 506,59 X 2 172,09 0,00 106,76Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 34 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20124073 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 500 POR TBL FLM 50X500MG ATX NL L J10 P 1 334,50 3 527,60 2 193,10 0,00 106,76MG TABLETY0027437 CELLCEPT 500 MG POR TBL NOB 50X500MG RRG GB L J10 P 1 334,50 3 924,52 2 590,02 0,00 106,760124074 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 500 POR TBL FLMATX NL L J10 P 2 669,01 7 602,05 4 933,04 0,00 106,76MG TABLETY100X500MG0158820 MYCOPHENOLATE MOFETIL STADA 500 POR TBL FLM 50X500MG STD D L J10 P 1 390,61 1 390,61 Y 0,00 0,00 111,25MG POTAHOVANÁ TABLETA0128451 MYCOFENOLAT ACTAVIS 500 MG POR TBL FLM 50X500MG ACK IS L J10 P 1 485,81 1 485,81 0,00 0,00 118,860158404 MYCOPHENOLATE MOFETIL MYLAN 500 POR TBL FLM 50X500MG GNS GB L J10 P 1 485,82 1 485,82 X 0,00 0,00 118,87MG0154135 MYGREF 500 MG POR TBL FLM 50X500MG MXP CZ L J10 P 1 485,82 1 485,82 X 0,00 0,00 118,87L04AA13 p.o. Leflunomid20 MG0185211 LEFLON 20 MG POR TBL FLM 30X20MG I ICN PL E REV P 1 171,06 1 668,19 497,13 0,00 39,040159094 LEFLUNOMID APOTEX 20 MG POR TBL NOB 30X20MG ATX NL E REV P 1 171,06 1 668,19 497,13 0,00 39,040159095 LEFLUNOMID APOTEX 20 MG POR TBL NOB 100X20MG ATX NL E REV P 3 903,52 5 289,75 1 386,23 0,00 39,040167762 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 30X20MG MEH D E REV P 1 517,52 1 668,19 150,67 0,00 50,580167765 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 100X20MG MEH D E REV P 5 058,40 5 289,75 231,35 0,00 50,580026259 ARAVA 20 MG POR TBL FLM 30X20MG SDN D E REV P 1 734,06 2 192,44 458,38 0,00 57,80L04AD01 p.o. Cyklosporin25 MG0145433 CYCLAID 25 MG POR CPS MOL 50X25MG MXP CZ 1 053,65 1 053,65 0,00 0,00 252,870010183 EQUORAL 25 MG POR CPS MOL 50X25MG TCO CZ 1 053,65 1 053,65 X 0,00 0,00 252,870162018 CICLOSPORIN MYLAN 25 MG POR CPS MOL 50X25MG GNS GB 1 057,73 1 057,74 Y 0,01 0,00 253,850015640 SANDIMMUN NEORAL 25 MG POR CPS MOL 50X25MG NAI CZ 1 057,73 1 352,41 294,68 0,00 253,85L04AD02 p.o. Takrolimus0,5 MG0135998 TACROLIMUS SANDOZ 0,5 MG POR CPS DUR 30X0.5MG DOZ CZ P 886,88 886,88 Y 0,00 0,00 295,630059693 PROGRAF 0,5 MG POR CPS DUR 30X0.5MG AEA CZ P 1 162,19 1 162,19 0,00 0,00 387,400145057 TACNI 0,5 MG POR CPS DUR 30X0.5MG TPP CZ P 1 162,19 1 162,19 0,00 0,00 387,400029703 ADVAGRAF 0,5 MG POR CPS PRO 30X0.5MG AEV NL P 1 325,43 1 528,33 202,90 0,00 441,811 MG0184267 TACROLIMUS MYLAN 1 MG POR CPS DUR 60X1MG MYS F P 2 532,12 2 532,12 X 0,00 0,00 211,010057628 PROGRAF 1 MG POR CPS DUR 60X1MG AEA CZ P 3 760,76 3 760,76 0,00 0,00 313,400145065 TACNI 1 MG POR CPS DUR 60X1MG TPP CZ P 3 760,76 3 760,76 0,00 0,00 313,400029707 ADVAGRAF 1 MG POR CPS PRO 60X1MG AEV NL P 3 955,88 4 179,33 223,45 0,00 329,66Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 35 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV25 MG0184276 TACROLIMUS MYLAN 5 MG POR CPS DUR 30X5MG MYS F P 5 778,23 5 778,23 Y 0,00 0,00 192,610057629 PROGRAF 5 MG POR CPS DUR 30X5MG AEA CZ P 8 870,34 8 870,34 0,00 0,00 295,680145069 TACNI 5 MG POR CPS DUR 30X5MG TPP CZ P 8 870,34 8 870,34 0,00 0,00 295,680029710 ADVAGRAF 5 MG POR CPS PRO 30X5MG AEV NL P 9 889,70 10 740,70 851,00 0,00 329,66L04AX01 p.o. Azathioprin25 MG0049023 IMURAN 25 MG POR TBL FLM 100X25MG AQD IRL 328,37 387,36 58,99 0,00 19,700023322 AZAPRINE 25 MG POR TBL FLM 100X25MG TCO CZ 354,30 354,30 X 0,00 0,00 21,26M01AB05 p.o. Diklofenak50 MG0107918 APO-DICLO 50 MG POR TBL ENT 100X50MG ATX NL 177,06 219,33 42,27 16,72 3,540067541 ALMIRAL 50 POR TBL ENT 20X50MG MOE CY 37,68 41,03 3,35 3,34 3,770021717 VERAL 50 MG POR TBL ENT 20X50MG HPE CZ 37,68 54,81 17,13 3,34 3,770059137 MYOGIT 50 POR TBL ENT 20X50MG PFL D 37,68 56,51 18,83 3,34 3,770089024 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 20X50MG AYL D 37,68 63,38 25,70 3,34 3,770097599 DICLOREUM 50 POR TBL ENT 30X50MG ASW I 56,52 85,79 29,27 5,02 3,770021726 VERAL 50 MG POR TBL ENT 50X50MG HPE CZ 94,20 135,63 41,43 8,36 3,770015542 OLFEN-50 POR TBL ENT 20X50MG MFS P 37,68 80,51 42,83 3,34 3,770089025 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 50X50MG AYL D 94,20 143,32 49,12 8,36 3,770016032 VOLTAREN RAPID 50 MG TABLETY POR TBL OBD 10X50MG NAI CZ 18,84 74,06 55,22 1,67 3,770058425 DOLMINA 50 POR TBL FLM 30X50MG ZNP CZ 56,52 122,98 66,46 5,02 3,770014827 FLECTOR EP RAPID 50 MG POR GRA 10X50MG-SÁČ IBB SK 18,84 106,71 87,87 1,67 3,770089026 DICLOFENAC AL 50 POR TBL FLM 100X50MG AYL D 188,41 278,80 90,39 16,72 3,770016031 VOLTAREN 50 POR TBL ENT 20X50MG NAI CZ 37,68 134,19 96,51 3,34 3,770014828 FLECTOR EP RAPID 50 MG POR GRA 20X50MG-SÁČ IBB SK 37,68 199,79 162,11 3,34 3,77100 MG0125121 APO-DICLO SR 100 POR TBL RET 30X100MG ATX NL 106,49 130,31 23,82 10,03 3,550125122 APO-DICLO SR 100 POR TBL RETATX NL 354,98 433,66 78,68 33,45 3,55100X100MG0097596 DICLOREUM RETARD POR TBL PRO 20X100MG ASW I 75,36 114,55 39,19 6,69 3,770075631 DICLOFENAC AL RETARD POR TBL RET 20X100MG AYL D 75,36 119,17 43,81 6,69 3,770021731 VERAL 100 RETARD POR TBL RET 30X100MG HPE CZ 113,04 168,74 55,70 10,03 3,77ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 36 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20015539 OLFEN-100 SR POR CPS PRO 20X100MG MFS P 75,36 150,93 75,57 6,69 3,770058880 DOLMINA 100 SR POR TBL PRO 20X100MG ZNP CZ 75,36 157,82 82,46 6,69 3,770075632 DICLOFENAC AL RETARD POR TBL RET 50X100MG AYL D 188,41 285,51 97,10 16,72 3,770075633 DICLOFENAC AL RETARD POR TBL RETAYL D 376,81 543,00 166,19 33,45 3,77100X100MG0015626 VOLTAREN RETARD POR TBL PRO 30X100MG NAI CZ 113,04 398,79 285,75 10,03 3,77M01AB05 parent. Diklofenak75 MG0054539 DOLMINA INJ INJ SOL 5X3ML/75MG ZNP CZ A 32,41 84,56 Y 52,15 0,00 8,640066759 DICLOREUM INJ SOL 6X3ML/75MG ASW I A 40,32 40,32 0,00 0,00 8,960067547 ALMIRAL INJ SOL 10X3ML/75MG MOE CY A 78,17 81,58 3,41 0,00 10,420103409 VERAL 75 INJ SOL 5X3ML/75MG HPE CZ A 39,09 55,46 16,37 0,00 10,420015541 OLFEN-75 INJ SOL 5X2ML MFS P A 39,09 107,18 68,09 0,00 10,420015629 VOLTAREN INJ SOL 5X3ML/75MG NAI CZ A 39,09 118,86 79,77 0,00 10,42M01AC06 p.o. Meloxikam15 MG0130500 NOFLAMEN 15 MG POR TBL NOB 20X15MG EGB H 55,05 120,27 65,22 0,00 2,750143368 APO-MELOXICAM 15 MG POR TBL NOB 20X15MG ATX NL 65,88 95,21 29,33 0,00 3,290143369 APO-MELOXICAM 15 MG POR TBL NOB 30X15MG ATX NL 98,84 141,12 42,28 0,00 3,290160704 ORAMELLOX 15 MG POR TBL DIS 30X15MG AXB GB 98,84 151,25 52,41 0,00 3,290022570 ARTRILOM 15 MG POR TBL NOB 100X15MG PMP CZ 557,97 630,07 72,10 0,00 5,580023003 MELOXISTAD 15 MG POR TBL NOB 30X15MG STD D 170,57 212,31 41,74 0,00 5,690122723 MELOCOX 15 MG POR TBL NOB 30X15MG PVP CZ 179,61 179,61 0,00 0,00 5,990184368 MELOCOX 15 MG POR TBL NOB 30X15MG PVP CZ 179,61 179,61 0,00 0,00 5,990150982 MELOXICAM MYLAN 15 MG POR TBL NOB 60X15MG GNS GB 386,51 386,51 X 0,00 0,00 6,440150983 MELOXICAM MYLAN 15 MG POR TBL NOB 100X15MG GNS GB 644,19 644,19 X 0,00 0,00 6,440150989 MELOXICAM MYLAN 15 MG POR TBL NOB 20X15MG GNS GB 128,84 128,84 X 0,00 0,00 6,440022565 ARTRILOM 15 MG POR TBL NOB 20X15MG PMP CZ 128,84 140,69 11,85 0,00 6,440176710 MELOVIS 15 MG POR TBL NOB 30X15MG ACK IS 193,26 206,22 12,96 0,00 6,440022896 MELOXICAM-TEVA 15 MG POR TBL NOB 10X15MG TPP CZ 64,42 78,07 13,65 0,00 6,440021275 MELOBAX 15 MG TABLETY POR TBL NOB 30X15MG RXY GB 193,26 211,50 18,24 0,00 6,440022898 MELOXICAM-TEVA 15 MG POR TBL NOB 20X15MG TPP CZ 128,84 153,50 24,66 0,00 6,440022568 ARTRILOM 15 MG POR TBL NOB 50X15MG PMP CZ 322,09 354,39 32,30 0,00 6,44ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 37 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20059072 MOVALIS 15 MG POR TBL NOB 20X15MG BOE D 128,84 178,82 49,98 0,00 6,440013281 RECOXA 15 POR TBL NOB 20X15MG ZNP CZ 128,84 183,88 55,04 0,00 6,440112561 RECOXA 15 POR TBL NOB 30X15MG ZNP CZ 193,26 277,61 84,35 0,00 6,440112562 RECOXA 15 POR TBL NOB 60X15MG ZNP CZ 386,51 543,18 156,67 0,00 6,44M01AE01 p.o. Ibuprofen600 MG0015485 IBUMAX 600 MG POR TBL FLM 30X600MG VIB SF 24,39 72,47 48,08 35,00 1,630124138 IBUPROFEN 600 MG GALMED POR TBL FLM 30X600MG GAU CZ 24,39 0,00 0,00 35,00 1,630015486 IBUMAX 600 MG POR TBL FLMVIB SF 81,84 198,51 116,67 116,68 1,64100X600MG0011063 IBALGIN 600 POR TBL FLM 30X600MG ZNP CZ 25,89 99,63 73,74 35,00 1,73M04AA01 p.o. Alopurinol300 MG0001711 MILURIT 300 POR TBL NOB100X300MGÚhradaEGB H 132,72 132,72 0,00 0,00 1,770001632 PURINOL 300 MG POR TBL NOB 30X300MG RAT D 42,42 85,72 43,30 0,00 1,890001710 MILURIT 300 POR TBL NOB 30X300MG EGB H 42,42 88,75 46,33 0,00 1,89M05BA03 parent. Kyselina pamidronová90 MG0050702 PAMIDRONATE MEDAC 3 MG/ML INF CNC SOL 1X30ML MEH D O P 3 196,44 3 196,44 0,00 0,00 114,160013349 PAMITOR 15 MG/ML INF CNC SOL 1X6ML CQI CZ O P 3 775,18 3 775,18 0,00 0,00 134,83M05BA06 p.o. Kyselina ibandronová50 MG0161839 HOLMEVIS 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X50MG EGB H P 5 221,33 5 221,33 X 0,00 0,00 186,480026242 BONDRONAT 50 MG POR TBL FLM 28X50MG RRG GB P 6 210,83 6 210,83 0,00 0,00 221,820167780 IBANDRONIC ACID TEVA 50 MG POR TBL FLM 28X50MG TVP NL P 8 051,53 8 051,53 0,00 0,00 287,55N01AH01 parent. Fentanyl0,1 MG0076527 FENTANYL-JANSSEN INJ SOL 50X2ML/0.1MG JCG CZ O 686,81 686,81 0,00 0,00 137,360030101 FENTANYL TORREX 50 MCG/ML INJ SOL 5X2ML/100RG CQI CZ O 71,69 71,69 0,00 0,00 143,380,5 MG0001449 FENTANYL-JANSSEN INJ SOL 50X10ML/0.5MG JCG CZ O 2 553,72 2 553,72 0,00 0,00 102,150030102 FENTANYL TORREX 50 MCG/ML INJ SOL 5X10ML/500RG CQI CZ O 265,65 270,49 4,84 0,00 106,26Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 38 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2N01AX10 parent. Propofol500 MG0129025 PROPOFOL-LIPURO 1 % (10MG/ML) INJ+INF EML10X50ML/500MGÚhradaBMM D A 1 587,61 1 587,61 0,00 0,00 47,630018172 PROPOFOL 1% MCT/LCT FRESENIUS INJ EML 10X50ML FRE D A 1 770,34 2 919,28 1 148,94 0,00 53,110187156 ANESIA 10 MG/ML INJEKČNÍ/INFUZNÍEMULZEINJ+INF EML10X50ML/500MGUNK LT A 1 770,33 2 919,28 1 148,95 0,00 53,111000 MG0110548 PROPOFOL-LIPURO 2% (20MG/ML) INJ+INF EML 10X50ML BMM D A 2 712,06 3 054,20 342,14 0,00 40,680187159 ANESIA 20 MG/ML INJEKČNÍ/INFUZNÍ INJ+INF EMLUNK LT A 2 712,09 3 873,67 1 161,58 0,00 40,68EMULZE10X50ML/1000MG0018188 PROPOFOL 2% MCT/LCT FRESENIUS INJ EML 10X50ML FRE D A 2 712,09 3 873,67 1 161,58 0,00 40,680110547 PROPOFOL-LIPURO 2% (20MG/ML) INJ+INF EML 1X50ML BMM D A 285,36 285,36 0,00 0,00 42,800129027 PROPOFOL-LIPURO 1 % (10MG/ML) INJ+INF EMLBMM D A 3 059,59 3 059,59 0,00 0,00 45,8910X100ML/1000MG0018175 PROPOFOL 1% MCT/LCT FRESENIUS INJ EML 10X100ML FRE D A 3 540,67 6 005,90 2 465,23 0,00 53,11N02AA03 p.o. Hydromorfon8 MG0010843 PALLADONE-SR 8 MG POR CPS PRO 30X8MG MUN A 760,15 990,38 230,23 0,00 63,350010848 PALLADONE-SR 8 MG POR CPS PRO 60X8MG MUN A 1 520,30 2 136,96 616,66 0,00 63,350024659 JURNISTA 8 MG POR TBL PRO 28X8MG JCG CZ 1 063,94 1 311,04 247,10 0,00 94,99N02AB03 transd. Fentanyl12 RG/H0114898 FENTANYL-RATIOPHARM 12 MCG/H DRM EMP TDR 5X2.1MG RAT D 585,03 585,03 X 0,00 0,00 117,010024775 MATRIFEN 12 MCG/H DRM EMP TDR 5X1,38MG NCD DK 629,07 729,86 100,79 0,00 125,810011955 DUROGESIC 12 MCG/H DRM EMP TDR 5X2.1MG JCG CZ 629,07 917,30 288,23 0,00 125,810122588 FENTALIS 12,5 MCG/H TRANSDERMÁLNÍNÁPLAST25 RG/H0024846 FENTANYL-RATIOPHARM 25 MCG/H DRM EMP TDR5X4.125MGDRM EMP TDR 5X2.89MG DOZ CZ P 796,93 944,12 147,19 0,00 159,39RAT D 819,22 819,22 X 0,00 0,00 163,840024780 MATRIFEN 25 MCG/H DRM EMP TDR 5X2,75MG NCD DK 880,88 1 008,35 127,47 0,00 176,180059448 DUROGESIC 25 MCG/H DRM EMP TDR 5X4.2MG JCG CZ 880,88 1 284,31 403,43 0,00 176,180122593 FENTALIS 25 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ DRM EMP TDR 5X5.78MG DOZ CZ P 1 063,34 1 263,81 200,47 0,00 212,67NÁPLAST0124566 DOLFORIN 25 MCG/H DRM EMP TDR 5X4.8MG GDB H P 1 063,39 1 063,44 0,05 0,00 212,68Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 39 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV250 RG/H0124569 DOLFORIN 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X9.6MG GDB H P 1 416,79 1 416,79 0,00 0,00 283,360122600 FENTALIS 50 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ DRM EMP TDRDOZ CZ P 1 416,79 1 681,78 264,99 0,00 283,36NÁPLAST5X11.56MG0024854 FENTANYL-RATIOPHARM 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X8.25MG RAT D 1 514,99 1 514,99 X 0,00 0,00 303,000024785 MATRIFEN 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X5,5MG NCD DK 1 629,03 1 849,16 220,13 0,00 325,810059449 DUROGESIC 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X8.4MG JCG CZ 1 629,03 2 297,93 668,90 0,00 325,8175 RG/H0124572 DOLFORIN 75 MCG/H DRM EMP TDR 5X14.4MG GDB H P 1 666,37 1 666,38 0,01 0,00 333,270122580 FENTALIS 75 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ DRM EMP TDRDOZ CZ P 1 675,86 1 991,95 316,09 0,00 335,17NÁPLAST5X17.34MG0024862 FENTANYL-RATIOPHARM 75 MCG/H DRM EMP TDRRAT D 2 169,12 2 169,12 X 0,00 0,00 433,825X12.375MG0024790 MATRIFEN 75 MCG/H DRM EMP TDR 5X8,25MG NCD DK 2 332,38 2 652,68 320,30 0,00 466,480047285 DUROGESIC 75 MCG/H DRM EMP TDR 5X12.6MG JCG CZ 2 332,38 3 389,54 1 057,16 0,00 466,48100 RG/H0124575 DOLFORIN 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X19.2MG GDB H P 1 889,62 1 889,62 0,00 0,00 377,920122572 FENTALIS 100 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ DRM EMP TDRDOZ CZ P 1 889,63 2 248,47 358,84 0,00 377,93NÁPLAST5X23.12MG0024870 FENTANYL-RATIOPHARM 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X16.5MG RAT D 2 592,58 2 592,58 X 0,00 0,00 518,520024795 MATRIFEN 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X11MG NCD DK 2 787,72 3 193,60 405,88 0,00 557,540046929 DUROGESIC 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X16.8MG JCG CZ 2 787,72 3 902,87 1 115,15 0,00 557,54N02AX02 p.o. Tramadol100 MG0012473 TRAMABENE KAPKY POR GTT SOL1X100ML/10GM0012471 TRAMABENE KAPKY POR GTT SOL1X10ML/1GM0012472 TRAMABENE KAPKY POR GTT SOL1X30ML/3GM0162850 NOAX DROPS 100 MG/ML POR GTT SOL1X20ML/2GMÚhradaRAT D 327,45 355,06 X 27,61 26,46 9,82RAT D 32,74 63,00 X 30,26 2,65 9,82RAT D 98,24 128,50 X 30,26 7,94 9,82AYL D 65,49 95,76 30,27 5,29 9,820151386 PROTRADON 100 MG TABLETY POR TBL NOB 30X100MG PMP CZ 98,24 129,82 31,58 7,94 9,820162851 NOAX DROPS 100 MG/ML POR GTT SOLAYL D 163,73 214,14 50,41 13,23 9,821X50ML/5GM0004311 TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML POR GTT SOL 1X10ML GNG D 32,74 95,62 62,88 2,65 9,820032083 TRALGIT GTT. POR GTT SOL 1X10ML ZEH SK 32,74 157,68 124,94 2,65 9,820057793 TRAMAL KAPKY 100 MG/1 ML POR GTT SOL 1X96ML GNG D 314,35 784,07 469,72 25,41 9,82Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 40 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20084262 TRALGIT GTT. POR GTT SOL 1X96ML ZEH SK 314,35 900,32 585,97 25,41 9,820104482 MABRON RETARD 100 POR TBL PRO 10X100MG MOE CY 41,50 45,64 4,14 2,65 12,450112004 TRAMADOL RETARD ACTAVIS 100 MG POR TBL PRO 30X100MG ACV IS 124,51 132,45 7,94 7,94 12,450048429 MABRON RETARD 100 POR TBL PRO 30X100MG MOE CY 124,51 136,96 12,45 7,94 12,450104485 MABRON RETARD 100 POR TBL PRO 60X100MG MOE CY 249,04 273,25 24,21 15,88 12,450104488 MABRON RETARD 100 POR TBL PROMOE CY 498,06 544,08 46,02 31,76 12,45120X100MG0012686 TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG POR TBL PRO 10X100MG GNG D 41,50 92,02 50,52 2,65 12,450031962 TRAMUNDIN RETARD 100 MG POR TBL PRO 20X100MG MUN A 83,01 152,27 69,26 5,29 12,450059671 TRALGIT SR 100 POR TBL PRO 10X100MG ZEH SK 41,50 144,24 102,74 2,65 12,450012687 TRAMAL RETARD TABLETY 100 MG POR TBL PRO 30X100MG GNG D 124,51 255,55 131,04 7,94 12,450054237 TRAMUNDIN RETARD 100 MG POR TBL PRO 50X100MG MUN A 207,53 376,64 169,11 13,23 12,450059673 TRALGIT SR 100 POR TBL PRO 50X100MG ZEH SK 207,53 429,24 221,71 13,23 12,450059672 TRALGIT SR 100 POR TBL PRO 30X100MG ZEH SK 124,51 360,23 235,72 7,94 12,450101776 NOAX UNO 100 MG POR TBL PRO 5X100MG CZB A 31,14 60,85 29,71 1,32 18,680101782 NOAX UNO 100 MG POR TBL PRO 30X100MG CZB A 186,85 260,17 73,32 7,94 18,69200 MG0048431 MABRON RETARD 200 POR TBL PRO 30X200MG MOE CY 166,07 182,68 16,61 15,88 8,300104503 MABRON RETARD 200 POR TBL PRO 60X200MG MOE CY 332,14 364,65 32,51 31,76 8,300024734 TRAMADOL SANDOZ RETARD 200 MG POR TBL PRO 10X200MG SZK A 55,35 126,64 71,29 5,29 8,300024737 TRAMADOL SANDOZ RETARD 200 MG POR TBL PRO 30X200MG SZK A 166,07 282,65 116,58 15,88 8,300056846 TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG POR TBL PRO 10X200MG GNG D 55,35 184,03 128,68 5,29 8,300056847 TRAMAL RETARD TABLETY 200 MG POR TBL PRO 30X200MG GNG D 166,07 537,69 371,62 15,88 8,300042780 TRALGIT SR 200 POR TBL PRO 30X200MG ZEH SK 166,07 697,10 531,03 15,88 8,300101793 NOAX UNO 200 MG POR TBL PRO 30X200MG CZB A 249,04 320,92 71,88 15,88 12,45N02AX52 p.o. Tramadol, kombinace37,5 MG0192721 TRAMYLPA 37,5 MG/325 MG POR TBL FLM 30 GNS GB 60,97 60,97 X 0,00 0,00 8,130179364 FOXIS 37,5MG/325 MG POR TBL FLM 20 ACK IS 40,65 55,77 15,12 0,00 8,130179368 FOXIS 37,5MG/325 MG POR TBL FLM 60 ACK IS 121,94 137,07 15,13 0,00 8,130179365 FOXIS 37,5MG/325 MG POR TBL FLM 30 ACK IS 60,97 76,10 15,13 0,00 8,130169785 TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA 37,5 POR TBL FLM 10 TPP CZ 20,32 50,92 30,60 0,00 8,13MG/325 MG0138839 DORETA 37,5 MG/325 MG POR TBL FLM 10 KRK SLO 20,33 77,64 57,31 0,00 8,13Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 41 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20178515 MEDRACET 37,5 MG/325 MG POR TBL NOB 30 ICN PL 60,97 175,27 114,30 0,00 8,130169788 TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA 37,5 POR TBL FLM 30 TPP CZ 60,97 175,27 114,30 0,00 8,13MG/325 MG0138840 DORETA 37,5 MG/325 MG POR TBL FLM 20 KRK SLO 40,64 180,14 139,50 0,00 8,130187303 TUTUS 37,5 MG/325 MG POR TBL FLM 30 DOZ CZ 60,97 241,33 180,36 0,00 8,130138841 DORETA 37,5 MG/325 MG POR TBL FLM 30 KRK SLO 60,97 258,98 198,01 0,00 8,130169791 TRAMADOL/PARACETAMOL TEVA 37,5 POR TBL FLM 90 TPP CZ 182,92 381,05 198,13 0,00 8,13MG/325 MG0017924 ZALDIAR POR TBL FLM 10 GNG D 51,44 75,43 23,99 0,00 20,580017925 ZALDIAR POR TBL FLM 20 GNG D 102,89 148,16 45,27 0,00 20,580017926 ZALDIAR POR TBL FLM 30 GNG D 154,33 222,16 67,83 0,00 20,58N03AG01 p.o. Kyselina valproová150 MG0163881 CONVULEX 150 POR CPS MOL100X150MGÚhradaGCL A 115,91 115,91 0,00 0,00 11,590076378 DEPAKINE POR SIR 1X150ML SFK CZ 80,47 147,77 67,30 0,00 13,95 24,500163879 CONVULEX POR SIR 1X100ML GCL A 46,57 94,29 47,72 0,00 13,97 24,520061183 ORFIRIL 150 POR TBL ENT 50X150MG DET D 100,31 100,31 0,00 0,00 20,060057709 ORFIRIL LONG 150 MG POR CPS PRO 50X150MG-PP300 MG0163882 CONVULEX 300 POR CPS MOL100X300MG0092034 DEPAKINE CHRONO 300 MG SÉCABLE POR TBL RET100X300MGDET D 135,23 135,23 0,00 0,00 27,05GCL A 198,17 198,17 0,00 0,00 9,91SFK CZ 250,61 250,61 0,00 0,00 12,530061184 ORFIRIL 300 POR TBL ENT 50X300MG DET D 139,71 143,87 4,16 0,00 13,970024387 VALPROAT CHRONO SANDOZ 300 MG POR TBL PROSZK A 300,47 300,47 0,00 0,00 15,02100X300MG0163870 CONVULEX CR 300 MG POR TBL PRO 50X300MG GCL A 156,56 156,56 0,00 0,00 15,66SKLO0058785 CONVULEX CR 300 MG POR TBL PRO 50X300MG GCL A 156,56 156,56 0,00 0,00 15,66SKLO0101885 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 300 POR TBL PRORAT D 326,31 326,31 Y 0,00 0,00 16,32MG100X300MG0057712 ORFIRIL LONG 300 MG POR CPS PRO 50X300MG DET D 164,51 164,51 0,00 0,00 16,45-PP0101882 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 300 POR TBL PRO 50X300MG RAT D 164,51 164,51 X 0,00 0,00 16,45MG0024383 VALPROAT CHRONO SANDOZ 300 MG POR TBL PRO 30X300MG SZK A 100,67 100,67 0,00 0,00 16,780110549 ABSENOR 300 MG POR TBL PRO ORN SF 376,75 748,10 371,35 0,00 18,84Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 42 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2100X300MG500 MG0163883 CONVULEX 500 POR CPS MOLGCL A 336,98 336,98 0,00 0,00 10,11100X500MG0092587 DEPAKINE CHRONO 500 MG SÉCABLE POR TBL RET 30X500MG SFK CZ 136,99 136,99 0,00 0,00 13,700101899 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 500 POR TBL PRORAT D 465,70 465,70 X 0,00 0,00 13,97MG100X500MG0101895 VALPROAT-RATIOPHARM CHRONO 500 POR TBL PRO 50X500MG RAT D 232,84 232,84 X 0,00 0,00 13,97MG0024423 VALPROAT CHRONO SANDOZ 500 MG POR TBL PRO 30X500MG SZK A 139,71 158,78 19,07 0,00 13,970163864 CONVULEX CR 500 MG POR TBL PRO 50X500MG GCL A 232,85 257,49 24,64 0,00 13,97SKLO0058787 CONVULEX CR 500 MG POR TBL PRO 50X500MG GCL A 232,85 257,49 24,64 0,00 13,97SKLO0024427 VALPROAT CHRONO SANDOZ 500 MG POR TBL PROSZK A 465,70 506,31 40,61 0,00 13,97100X500MG0044997 DEPAKINE CHRONO 500 MG SÉCABLE POR TBL RETSFK CZ 465,70 543,04 77,34 0,00 13,97100X500MG0132520 DEPAKINE CHRONO 500 MG SÉCABLE POR TBL RETSJF SK 465,70 543,04 77,34 0,00 13,97100X500MG0057715 ORFIRIL LONG 500 MG POR TBL PRO 50X500MG DET D 232,85 367,53 134,68 0,00 13,97-SÁČ PET0110550 ABSENOR 500 MG POR TBL PROORN SF 465,70 1 006,25 540,55 0,00 13,97100X500MGN03AX11 p.o. Topiramat25 MG0152033 TOPIRAMAT ACTAVIS 25 MG POR TBL FLM 60X25MG ACK IS L PSY, NEU P 338,40 338,40 0,00 0,00 67,680128496 TOPILEPT 25 MG POR TBL FLM 30X25MG II EGB H L PSY, NEU P 169,21 180,82 11,61 0,00 67,680104366 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 20X25MG DOZ CZ L PSY,NEU P 112,80 135,37 22,57 0,00 67,680104363 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 20X25MG DOZ CZ L PSY,NEU P 112,80 135,37 22,57 0,00 67,680162740 TOPILEX 25 MG POR TBL FLM 60X25MG GCL A L PSY, NEU P 338,42 367,77 29,35 0,00 67,680129137 TOPIRAMAT ORION 25 MG POR TBL FLM 60X25MG ORN SF L PSY, NEU P 338,42 367,86 29,44 0,00 67,680104364 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 60X25MG DOZ CZ L PSY,NEU P 338,42 404,71 66,29 0,00 67,680104365 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 60X25MG DOZ CZ L PSY,NEU P 338,42 404,71 66,29 0,00 67,680122861 TOPIMARK 25 MG POR TBL FLM 30X25MG GMP CZ L PSY,NEU P 169,21 449,92 280,71 0,00 67,680142313 TOPIRAMAT MYLAN 25 MG POR TBL FLM 60X25MG GNS GB P 617,85 617,85 X 0,00 0,00 123,570143499 TOPIRAMATE TECNIMEDE 25 MGPOR TBL FLM 60X25MG TCS P P 617,85 684,36 66,51 0,00 123,57POTAHOVANÉ TABLETY0015834 TOPAMAX 25 MG POR TBL FLM 28X25MG JCG CZ P 288,32 420,08 131,76 0,00 123,57ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 43 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20054354 TOPAMAX 25 MG POR CPS DUR 60X25MG JCG CZ P 871,97 1 140,69 268,72 0,00 174,3950 MG0152045 TOPIRAMAT ACTAVIS 50 MG POR TBL FLM 60X50MG ACK IS L PSY, NEU P 676,81 676,81 0,00 0,00 67,680130012 TOPILEPT 50 MG POR TBL FLM 60X50MG II EGB H L PSY, NEU P 676,83 697,60 20,77 0,00 67,680129139 TOPIRAMAT ORION 50 MG POR TBL FLM 60X50MG ORN SF L PSY, NEU P 676,83 702,47 25,64 0,00 67,680162736 TOPILEX 50 MG POR TBL FLM 60X50MG GCL A L PSY, NEU P 676,83 734,29 57,46 0,00 67,680104347 TOPIRAMAT SANDOZ 50 MG POR TBL FLM 60X50MG DOZ CZ L PSY,NEU P 676,83 802,87 126,04 0,00 67,680104346 TOPIRAMAT SANDOZ 50 MG POR TBL FLM 60X50MG DOZ CZ L PSY,NEU P 676,83 802,87 126,04 0,00 67,680122860 TOPIMARK 50 MG POR TBL FLM 30X50MG GMP CZ L PSY,NEU P 390,38 452,75 62,37 0,00 78,080142323 TOPIRAMAT MYLAN 50 MG POR TBL FLM 60X50MG GNS GB P 1 097,04 1 097,04 X 0,00 0,00 109,700015845 TOPAMAX 50 MG POR TBL FLM 28X50MG JCG CZ P 511,94 728,58 216,64 0,00 109,700015849 TOPAMAX 50 MG POR TBL FLM 60X50MG JCG CZ P 1 097,04 1 493,55 396,51 0,00 109,700143501 TOPIRAMATE TECNIMEDE 50 MGPOTAHOVANÉ TABLETYPOR TBL FLM 60X50MG TCS P P 1 097,04 1 493,55 396,51 0,00 109,70100 MG0152057 TOPIRAMAT ACTAVIS 100 MG POR TBL FLM 60X100MG ACK IS L PSY, NEU P 903,01 903,01 0,00 0,00 45,150129141 TOPIRAMAT ORION 100 MG POR TBL FLM 60X100MG ORN SF L PSY, NEU P 903,02 926,21 23,19 0,00 45,150162744 TOPILEX 100 MG POR TBL FLM 60X100MG GCL A L PSY, NEU P 903,02 953,01 49,99 0,00 45,150104329 TOPIRAMAT SANDOZ 100 MG POR TBL FLM 60X100MG DOZ CZ L PSY,NEU P 903,02 1 071,44 168,42 0,00 45,150137156 TOPILEPT 100 MG POR TBL FLM 60X100MG EGB H L PSY, NEU P 903,16 926,31 23,15 0,00 45,160122862 TOPIMARK 100 MG POR TBL FLM 30X100MG GMP CZ L PSY,NEU P 520,89 592,92 72,03 0,00 52,090142333 TOPIRAMAT MYLAN 100 MG POR TBL FLM 60X100MG GNS GB P 1 950,62 1 950,63 X 0,01 0,00 97,530015855 TOPAMAX 100 MG POR TBL FLM 28X100MG JCG CZ P 910,28 1 271,46 361,18 0,00 97,530143503 TOPIRAMATE TECNIMEDE 100 MGPOR TBL FLM 60X100MG TCS P P 1 950,63 2 623,56 672,93 0,00 97,53POTAHOVANÉ TABLETY0015859 TOPAMAX 100 MG POR TBL FLM 60X100MG JCG CZ P 1 950,62 2 623,56 672,94 0,00 97,53N03AX12 p.o. Gabapentin100 MG0150782 GABANOX 100 MG TVRDÉ TOBOLKY POR CPS DUR100X100MG0130810 GORDIUS 100 MG TVRDÁ TOBOLKA POR CPS DUR100X100MG0126158 GABAGAMMA 100 MG POR CPS DUR200X100MGÚhradaDOZ CZ P 442,36 442,36 0,00 0,00 79,62GDB H P 561,53 561,53 0,00 0,00 101,07WGP D P 1 123,07 1 123,08 0,01 0,00 101,080084396 NEURONTIN 100 MG POR CPS DUR 20X100MG PFX CZ P 112,31 143,50 31,19 0,00 101,080107860 APO-GAB 100 POR CPS DUR 50X100MG ATX NL P 280,78 321,98 41,20 0,00 101,08Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 44 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20107861 APO-GAB 100 POR CPS DURATX NL P 561,54 639,72 78,18 0,00 101,08100X100MG0084398 NEURONTIN 100 MG POR CPS DURPFX CZ P 561,54 688,92 127,38 0,00 101,08100X100MG0019978 GABAPENTIN-TEVA 100 MG POR CPS DURTPP CZ P 561,54 750,96 189,42 0,00 101,08100X100MGN03AX14 p.o. Levetiracetam250 MG0174847 NORMEG 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ZNP CZ L NEU, PSY P 402,49 402,49 X 0,00 0,00 48,300174780 EPILETAM 250 MG POR TBL FLM 60X250MG EGB H L NEU,PSY P 584,57 584,58 X 0,01 0,00 58,460175537 LEVETIRACETAM STADA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG STD D L NEU,PSY P 495,55 682,37 186,82 0,00 59,470168412 LEVETIRACETAM TEVA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG TVP NL L NEU,PSY P 495,57 682,52 186,95 0,00 59,470168584 LEVETIRACETAM ACTAVIS 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ACK IS L NEU,PSY P 527,38 527,38 X 0,00 0,00 63,290168625 LEVETIRACETAM ACCORD 250 MG POR TBL FLM 50X250MG AHU GB L NEU, PSY P 527,39 762,76 235,37 0,00 63,290177356 LEVETIRACETAM APOTEX 250 MGPOR TBL FLM 50X250MG ATX NL L NEU,PSY P 527,38 762,75 235,37 0,00 63,29POTAHOVANÉ TABLETY0174681 TRUND 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 50X250MG GMP CZ L NEU,PSY P 527,39 762,78 235,39 0,00 63,290025829 KEPPRA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG UCB B L NEU,PSY P 606,08 606,08 X 0,00 0,00 72,730175080 DRETACEN 250 MG POR TBL FLM 50X250MG DOZ CZ L NEU,PSY P 764,34 1 093,04 328,70 0,00 91,720175842 LEVETIRACETAM DESITIN 250 MGPOTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKU500 MG0174859 NORMEG 500 MG POR TBL FLM100X500MG0175547 LEVETIRACETAM STADA 500 MG POR TBL FLM100X500MG0168422 LEVETIRACETAM TEVA 500 MG POR TBL FLM100X500MGPOR GRA FLM 50X250MG DET D L NEU,PSY P 802,27 835,02 32,75 0,00 96,27ÚhradaZNP CZ L NEU, PSY P 1 007,77 1 007,77 X 0,00 0,00 30,23STD D L NEU,PSY P 1 409,48 1 940,39 530,91 0,00 42,28TVP NL L NEU,PSY P 1 409,49 1 940,52 531,03 0,00 42,280174856 NORMEG 500 MG POR TBL FLM 50X500MG ZNP CZ L NEU, PSY P 705,13 705,13 X 0,00 0,00 42,310168594 LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG POR TBL FLM 50X500MG ACK IS L NEU,PSY P 912,73 912,73 X 0,00 0,00 54,760168632 LEVETIRACETAM ACCORD 500 MG POR TBL FLM 50X500MG AHU GB L NEU, PSY P 912,73 1 309,68 396,95 0,00 54,760177359 LEVETIRACETAM APOTEX 500 MGPOR TBL FLM 50X500MG ATX NL L NEU,PSY P 912,72 1 309,67 396,95 0,00 54,76POTAHOVANÉ TABLETY0174798 EPILETAM 500 MG POR TBL FLM 60X500MG EGB H L NEU,PSY P 1 169,13 1 169,13 X 0,00 0,00 58,460025835 KEPPRA 500 MG POR TBL FLM 50X500MG UCB B L NEU,PSY P 988,14 988,14 X 0,00 0,00 59,290174805 EPILETAM 500 MG POR TBL FLM120X500MG0168596 LEVETIRACETAM ACTAVIS 500 MG POR TBL FLM100X500MGEGB H L NEU,PSY P 2 790,78 2 790,78 X 0,00 0,00 69,77ACK IS L NEU,PSY P 2 325,63 2 325,63 X 0,00 0,00 69,77Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 45 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20174700 TRUND 500 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLMGMP CZ L NEU,PSY P 2 325,64 2 325,64 X 0,00 0,00 69,77100X500MG0177361 LEVETIRACETAM APOTEX 500 MGPOR TBL FLMATX NL L NEU,PSY P 2 325,63 2 452,91 127,28 0,00 69,77POTAHOVANÉ TABLETY100X500MG0168634 LEVETIRACETAM ACCORD 500 MG POR TBL FLMAHU GB L NEU, PSY P 2 325,64 2 452,93 127,29 0,00 69,77100X500MG0025837 KEPPRA 500 MG POR TBL FLMUCB B L NEU,PSY P 2 433,67 2 433,67 X 0,00 0,00 73,01100X500MG0168419 LEVETIRACETAM TEVA 500 MG POR TBL FLM 50X500MG TVP NL L NEU,PSY P 1 300,52 1 300,52 0,00 0,00 78,030175089 DRETACEN 500 MG POR TBL FLM 50X500MG DOZ CZ L NEU,PSY P 1 319,81 1 885,93 566,12 0,00 79,190175849 LEVETIRACETAM DESITIN 500 MGPOR GRA FLMDET D L NEU,PSY P 2 695,63 2 695,63 0,00 0,00 80,87POTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKU100X500MG0175091 DRETACEN 500 MG POR TBL FLMDOZ CZ L NEU,PSY P 3 375,17 3 559,70 184,53 0,00 101,26100X500MG750 MG0174816 EPILETAM 750 MG POR TBL FLM 60X750MG EGB H L NEU, PSY P 1 753,71 1 753,71 X 0,00 0,00 58,460168639 LEVETIRACETAM ACCORD 750 MG POR TBL FLM 50X750MG AHU GB L NEU, PSY P 2 531,30 2 781,18 249,88 0,00 101,251000 MG0174874 NORMEG 1000 MG POR TBL FLM50X1000MG0174834 EPILETAM 1000 MG POR TBL FLM60X1000MG0168614 LEVETIRACETAM ACTAVIS 1000 MG POR TBL FLM50X1000MG0175562 LEVETIRACETAM STADA 1000 MG POR TBL FLM50X1000MG0168646 LEVETIRACETAM ACCORD 1000 MG POR TBL FLM50X1000MG0177366 LEVETIRACETAM APOTEX 1000 MG POR TBL FLMPOTAHOVANÉ TABLETY50X1000MG0174727 TRUND 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM60X1000MG0175101 DRETACEN 1000 MG POR TBL FLM100X1000MG0168648 LEVETIRACETAM ACCORD 1000 MG POR TBL FLM100X1000MG0174730 TRUND 1000 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM100X1000MG0177368 LEVETIRACETAM APOTEX 1000 MG POR TBL FLMPOTAHOVANÉ TABLETY100X1000MG0025849 KEPPRA 1000 MG POR TBL FLM50X1000MGÚhradaZNP CZ L NEU, PSY P 1 411,27 1 411,27 X 0,00 0,00 42,34EGB H L NEU,PSY P 2 157,82 2 157,82 X 0,00 0,00 53,95ACK IS L NEU,PSY P 1 798,17 1 798,17 X 0,00 0,00 53,95STD D L NEU,PSY P 1 798,17 2 541,53 743,36 0,00 53,95AHU GB L NEU, PSY P 1 798,18 2 559,77 761,59 0,00 53,95ATX NL L NEU,PSY P 1 798,17 2 559,76 761,59 0,00 53,95GMP CZ L NEU,PSY P 2 157,82 3 052,63 894,81 0,00 53,95DOZ CZ L NEU,PSY P 3 596,36 4 983,95 1 387,59 0,00 53,95AHU GB L NEU, PSY P 3 596,36 4 983,95 1 387,59 0,00 53,95GMP CZ L NEU,PSY P 3 596,36 4 983,97 1 387,61 0,00 53,95ATX NL L NEU,PSY P 3 596,35 4 983,97 1 387,62 0,00 53,95UCB B L NEU,PSY P 1 904,89 1 904,89 X 0,00 0,00 57,150175856 LEVETIRACETAM DESITIN 1000 MG POR GRA FLM DET D L NEU,PSY P 2 139,91 2 813,45 673,54 0,00 64,20Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 46 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2POTAHOVANÉ GRANULE V SÁČKU50X1000MG0175099 DRETACEN 1000 MG POR TBL FLMDOZ CZ L NEU,PSY P 2 599,47 3 712,79 1 113,32 0,00 77,9850X1000MGN04BC04 p.o. Ropinirol2 MG0176190 REQUIP-MODUTAB 2 MG POR TBL PRO 28X2MG SBX GB L NEU P 301,70 642,20 340,50 0,00 80,810159535 ROLPRYNA 2 MG POR TBL PRO 28X2MG KRK SLO L NEU P 301,70 642,20 340,50 0,00 80,810162723 ROPINIROL MYLAN 2 MG POR TBL FLM 84X2MG GNS GB L NEU P 1 031,74 1 031,74 Y 0,00 0,00 92,120124217 ROPINIROL ORION 2 MG POR TBL FLM 21X2MG ORN SF L NEU P 257,93 460,89 202,96 0,00 92,120124218 ROPINIROL ORION 2 MG POR TBL FLM 84X2MG ORN SF L NEU P 1 031,74 1 769,82 738,08 0,00 92,120176192 REQUIP-MODUTAB 2 MG POR TBL PRO 84X2MG SBX GB L NEU P 1 964,28 1 964,28 0,00 0,00 175,384 MG0176193 REQUIP-MODUTAB 4 MG POR TBL PRO 28X4MG SBX GB L NEU P 603,40 1 217,76 614,36 0,00 80,810159539 ROLPRYNA 4 MG POR TBL PRO 28X4MG KRK SLO L NEU P 603,40 1 217,76 614,36 0,00 80,810176194 REQUIP-MODUTAB 4 MG POR TBL PRO 84X4MG SBX GB L NEU P 2 849,43 3 786,10 936,67 0,00 127,218 MG0176188 REQUIP-MODUTAB 8 MG POR TBL PRO 28X8MG SBX GB L NEU P 804,80 2 247,08 1 442,28 0,00 53,890159543 ROLPRYNA 8 MG POR TBL PRO 28X8MG KRK SLO L NEU P 804,80 2 247,08 1 442,28 0,00 53,890176189 REQUIP-MODUTAB 8 MG POR TBL PRO 84X8MG SBX GB L NEU P 3 798,09 8 911,93 5 113,84 0,00 84,78N04BC05 p.o. Pramipexol0,088 MG0137624 PRAMIPEXOL ORION 0,088 MG POR TBL NOB30X0.088MG0141725 MEDOPEXOL 0,088 MG POR TBL NOB30X0.088MG0500263 OPRYMEA 0,088 MG POR TBL NOB30X0.088MGÚhradaORN SF L NEU P 101,59 101,62 0,03 0,00 80,81MOE CY L NEU P 101,59 111,75 10,16 0,00 80,81KRK SLO L NEU P 101,59 223,86 122,27 0,00 80,810151666 PRAMIPEXOL STADA 0,088 MG TABLETY POR TBL NOB 30X0.088 STD D L NEU P 104,56 223,86 119,30 0,00 83,180,18 MG0134074 GLEPARK 0,18 MG POR TBL NOB100X0.18MG0162796 PRAMIGEN 0,18 MG POR TBL NOB100X0.18MGGMP CZ L NEU P 692,68 692,68 X 0,00 0,00 80,81MYS F L NEU P 692,68 692,68 X 0,00 0,00 80,810137626 PRAMIPEXOL ORION 0,18 MG POR TBL NOB 30X0.18MG ORN SF L NEU P 207,80 207,97 0,17 0,00 80,810141726 MEDOPEXOL 0,18 MG POR TBL NOB 30X0.18MG MOE CY L NEU P 207,80 228,59 20,79 0,00 80,810500268 OPRYMEA 0,18 MG POR TBL NOB 30X0.18MG KRK SLO L NEU P 207,80 403,41 195,61 0,00 80,810151670 PRAMIPEXOL STADA 0,18 MG TABLETY POR TBL NOB 30X0.18 STD D L NEU P 213,88 403,41 189,53 0,00 83,18Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 47 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20151673 PRAMIPEXOL STADA 0,18 MG TABLETY POR TBL NOB 100X0.18 STD D L NEU P 712,93 1 206,35 493,42 0,00 83,180,7 MG0137630 PRAMIPEXOL ORION 0,7 MG POR TBL NOB 30X0.7MG ORN SF L NEU P 499,58 696,61 197,03 0,00 49,960134078 GLEPARK 0,7 MG POR TBL NOBGMP CZ L NEU P 1 796,42 1 796,42 X 0,00 0,00 53,89100X0.70MG0162798 PRAMIGEN 0,7 MG POR TBL NOB 100X0.7MG MYS F L NEU P 1 796,42 1 796,42 Y 0,00 0,00 53,890500278 OPRYMEA 0,7 MG POR TBL NOB 30X0.7MG KRK SLO L NEU P 538,93 1 401,97 863,04 0,00 53,890141729 MEDOPEXOL 0,7 MG POR TBL NOB 100X0.7MG MOE CY L NEU P 1 796,43 4 428,24 2 631,81 0,00 53,890151676 PRAMIPEXOL STADA 0,7 MG TABLETY POR TBL NOB 100X0.7MG STD D L NEU P 1 849,03 3 649,12 1 800,09 0,00 55,47N05AH03 p.o. Olanzapin5 MG0135752 OLANZAPIN ACTAVIS 5 MG POTAHOVANÉTABLETYPOR TBL FLM 28X5MG ACK IS E PSY P 73,80 73,80 0,00 0,00 6,850029276 OLANZAPIN TEVA 5 MG POR TBL FLM 28X5MG TVP NL E PSY P 82,07 82,07 Y 0,00 0,00 7,620500752 OLANZAPIN MYLAN 5 MG POR TBL FLM 28X5MG GNS GB E PSY P 187,93 187,93 Y 0,00 0,00 17,450029581 ZALASTA 5 MG POR TBL NOB 28X5MG KRK SLO E PSY P 213,01 213,01 0,00 0,00 19,780029295 OLANZAPIN TEVA 5 MG POR TBL DIS 28X5MG TVP NL E PSY P 261,93 261,93 Y 0,00 0,00 24,320124003 OLANZAPIN ACTAVIS 5 MG POR TBL DIS 28X5MG ACK IS E PSY P 277,47 277,47 Y 0,00 0,00 25,770141770 ARKOLAMYL 5 MG POR TBL DIS 28X5MG GNS GB E PSY P 370,02 370,02 Y 0,00 0,00 34,360148688 OLPINAT 5 MG POR TBL FLM 28X5MG VOW PL E PSY P 426,18 426,18 0,00 0,00 39,570171678 ZOLAFREN 5 MG TABLETY POR TBL NOB 28X5MG CZB A E PSY P 539,30 539,30 0,00 0,00 50,080176635 STYGAPON 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X5MG ZNP CZ E PSY P 585,80 585,80 X 0,00 0,00 54,400176657 STYGAPON 5 MG TABLETYPOR TBL DIS 28X5MG ZNP CZ E PSY P 585,80 585,80 X 0,00 0,00 54,40DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH0025925 ZYPREXA 5 MG POR TBL FLM 28X5MG ELH NL P 692,88 692,88 X 0,00 0,00 64,340025918 ZYPREXA VELOTAB 5 MG POR TBL DIS 28X5MG ELH NL P 692,88 692,88 X 0,00 0,00 64,340148768 EGOLANZA 5 MG POR TBL FLM 28X5MG EGB H P 731,97 731,97 Y 0,00 0,00 67,970161296 OLANZAPIN EGIS 5 MG POR TBL DIS 28X5MG EGB H E PSY P 731,97 731,97 X 0,00 0,00 67,970143801 LAPOZAN 5 MG TABLETYPOR TBL DIS 30X5MG MOE CY E PSY P 784,56 2 382,80 1 598,24 0,00 67,99DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH0184712 AEDON 5 MG TABLETYPOR TBL DIS 30X5MG GCL A E PSY P 784,56 2 420,90 1 636,34 0,00 67,99DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH0184009 OLANZAPIN STADA OROTAB 5 MG POR TBL DIS 28X5MG STD D E PSY P 732,25 2 786,45 2 054,20 0,00 67,990184002 OLANZAPIN STADA OROTAB 5 MG POR TBL DIS 98X5MG STD D E PSY P 2 562,85 5 356,22 2 793,37 0,00 67,990149904 OLAZAX 5 MG POR TBL NOB 28X5MG GMP CZ E PSY P 732,26 732,26 Y 0,00 0,00 68,00ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 48 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20167690 OLANZAPIN APOTEX 5 MG POR TBL FLM 28X5MG ATX NL E PSY P 732,26 732,27 Y 0,01 0,00 68,000167696 OLANZAPIN APOTEX 5 MG POR TBL DIS 28X5MG ATX NL E PSY P 732,26 732,27 Y 0,01 0,00 68,000167038 OLAZAX DISPERZI 5 MG POR TBL DIS 28X5MG GMP CZ E PSY P 732,26 732,27 Y 0,01 0,00 68,000029607 ZALASTA 5 MG POR TBL DIS 28X5MG KRK SLO E PSY P 732,26 1 067,36 335,10 0,00 68,000143785 LAPOZAN 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X5MG MOE CY E PSY P 732,26 2 113,70 1 381,44 0,00 68,000176987 NYKOB 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X5MG SVS CZ E PSY P 732,26 2 265,88 1 533,62 0,00 68,000139292 OLANZAPINE RANBAXY 5 MG TABLETY POR TBL NOB 28X5MG RXY GB E PSY P 732,26 2 265,88 1 533,62 0,00 68,000160198 ZOLAFREN RAPID 5 MG POR TBL DIS 28X5MG CZB A E PSY P 732,26 2 265,88 1 533,62 0,00 68,0010 MG0135772 OLANZAPIN ACTAVIS 10 MGPOTAHOVANÉ TABLETYPOR TBL FLM 28X10MG ACK IS E PSY P 132,25 132,25 Y 0,00 0,00 6,140114569 OLANZAPIN SANDOZ 10 MG POR TBL FLM 28X10MG DOZ CZ E PSY P 224,97 224,97 Y 0,00 0,00 10,450029299 OLANZAPIN TEVA 10 MG POR TBL DIS 28X10MG TVP NL E PSY P 380,65 380,65 Y 0,00 0,00 17,670124017 OLANZAPIN ACTAVIS 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ACK IS E PSY P 392,84 392,84 Y 0,00 0,00 18,240029284 OLANZAPIN TEVA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG TVP NL E PSY P 446,10 446,10 Y 0,00 0,00 20,710029592 ZALASTA 10 MG POR TBL NOB 28X10MG KRK SLO E PSY P 705,70 705,70 0,00 0,00 32,760500764 OLANZAPIN MYLAN 10 MG POR TBL FLM 28X10MG GNS GB E PSY P 742,27 742,27 Y 0,00 0,00 34,460141781 ARKOLAMYL 10 MG POR TBL DIS 28X10MG GNS GB E PSY P 763,19 763,19 Y 0,00 0,00 35,430176644 STYGAPON 10 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 28X10MG ZNP CZ E PSY P 781,71 781,71 X 0,00 0,00 36,29TABLETY0176646 STYGAPON 10 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 56X10MG ZNP CZ E PSY P 1 563,44 1 563,44 X 0,00 0,00 36,29TABLETY0176663 STYGAPON 10 MG TABLETYPOR TBL DIS 28X10MG ZNP CZ E PSY P 781,71 781,71 X 0,00 0,00 36,29DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH0176665 STYGAPON 10 MG TABLETYPOR TBL DIS 56X10MG ZNP CZ E PSY P 1 563,44 1 563,44 X 0,00 0,00 36,29DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH0148690 OLPINAT 10 MG POR TBL FLM 28X10MG VOW PL E PSY P 839,16 839,16 0,00 0,00 38,960025930 ZYPREXA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ELH NL P 923,82 923,82 X 0,00 0,00 42,890025919 ZYPREXA VELOTAB 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ELH NL P 923,82 923,82 X 0,00 0,00 42,890148772 EGOLANZA 10 MG POR TBL FLM 56X10MG EGB H E PSY P 1 954,30 1 954,30 Y 0,00 0,00 45,370148771 EGOLANZA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG EGB H E PSY P 977,15 977,15 Y 0,00 0,00 45,370167694 OLANZAPIN APOTEX 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ATX NL E PSY P 977,15 977,15 Y 0,00 0,00 45,370167699 OLANZAPIN APOTEX 10 MG POR TBL DIS 56X10MG ATX NL E PSY P 1 954,31 1 954,31 X 0,00 0,00 45,370167698 OLANZAPIN APOTEX 10 MG POR TBL DIS 28X10MG ATX NL E PSY P 977,15 977,15 Y 0,00 0,00 45,370161302 OLANZAPIN EGIS 10 MG POR TBL DIS 28X10MG EGB H E PSY P 977,15 977,15 X 0,00 0,00 45,37ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 49 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20149906 OLAZAX 10 MG POR TBL NOB 28X10MG GMP CZ E PSY P 977,15 977,15 Y 0,00 0,00 45,370167040 OLAZAX DISPERZI 10 MG POR TBL DIS 28X10MG GMP CZ E PSY P 977,15 977,15 Y 0,00 0,00 45,370171680 ZOLAFREN 10 MG TABLETY POR TBL NOB 28X10MG CZB A E PSY P 977,15 1 047,58 70,43 0,00 45,370029617 ZALASTA 10 MG POR TBL DIS 28X10MG KRK SLO E PSY P 977,15 2 020,07 1 042,92 0,00 45,370025931 ZYPREXA 10 MG POR TBL FLM 56X10MG ELH NL E PSY P 1 954,30 4 124,74 2 170,44 0,00 45,370184024 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG POR TBL DIS 28X10MG STD D E PSY P 977,13 3 663,55 2 686,42 0,00 45,370170205 OLANZAPIN SANDOZ 10 MG DISTAB POR TBL DIS 28X10MG DOZ CZ E PSY P 977,15 3 760,73 2 783,58 0,00 45,370160199 ZOLAFREN RAPID 10 MG POR TBL DIS 28X10MG CZB A E PSY P 977,15 3 760,73 2 783,58 0,00 45,370176992 NYKOB 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG SVS CZ E PSY P 977,14 3 760,73 2 783,59 0,00 45,370184719 AEDON 10 MG TABLETYPOR TBL DIS 30X10MG GCL A E PSY P 1 046,95 4 016,38 2 969,43 0,00 45,37DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH0143794 LAPOZAN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG MOE CY E PSY P 977,15 4 376,90 3 399,75 0,00 45,370139308 OLANZAPINE RANBAXY 10 MG TABLETY POR TBL NOB 28X10MG RXY GB E PSY P 977,14 4 411,24 3 434,10 0,00 45,370143804 LAPOZAN 10 MG TABLETYPOR TBL DIS 30X10MG MOE CY E PSY P 1 046,95 4 639,10 3 592,15 0,00 45,37DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH0184018 OLANZAPIN STADA OROTAB 10 MG POR TBL DIS 98X10MG STD D E PSY P 3 419,93 9 863,44 6 443,51 0,00 45,3720 MG0176653 STYGAPON 20 MG POTAHOVANÉTABLETY0176675 STYGAPON 20 MG TABLETYDISPERGOVATELNÉ V ÚSTECHPOR TBL FLM 28X20MG ZNP CZ E PSY P 1 321,90 1 321,90 X 0,00 0,00 30,69POR TBL DIS 28X20MG ZNP CZ E PSY P 1 321,90 1 321,90 X 0,00 0,00 30,690148774 EGOLANZA 20 MG POR TBL FLM 28X20MG EGB H E PSY P 1 652,35 1 652,35 X 0,00 0,00 38,360167042 OLAZAX DISPERZI 20 MG POR TBL DIS 28X20MG GMP CZ E PSY P 1 652,37 1 652,37 Y 0,00 0,00 38,360170233 OLANZAPIN SANDOZ 20 MG DISTAB POR TBL DIS 28X20MG DOZ CZ E PSY P 1 652,37 2 882,90 1 230,53 0,00 38,360167701 OLANZAPIN APOTEX 20 MG POR TBL DIS 28X20MG ATX NL E PSY P 1 652,37 3 905,20 2 252,83 0,00 38,360029627 ZALASTA 20 MG POR TBL DIS 28X20MG KRK SLO E PSY P 1 652,37 4 685,09 3 032,72 0,00 38,360025936 ZYPREXA 20 MG POR TBL FLM 28X20MG ELH NL E PSY P 1 652,36 6 146,82 4 494,46 0,00 38,36N05AH04 p.o. Kvetiapin25 MG0176127 HEDONIN 25 MG POR TBL FLM 30X25MG GCL A E PSY, NEU P 92,96 139,15 46,19 0,00 7,440142851 QUETROP 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X25MG GMP CZ E PSY, NEU P 100,25 100,25 0,00 0,00 8,020128456 EQUETA 25 MG POR TBL FLM 30X25MG VCP CZ E PSY, NEU P 108,67 114,32 5,65 0,00 8,690129437 DERIN 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X25MG VOW PL E PSY, NEU P 108,67 123,16 14,49 0,00 8,690129827 APO-QUETIAPIN 25 MG POR TBL FLM 30X25MG ATX NL E PSY, NEU P 108,67 126,04 17,37 0,00 8,690105127 QUETIAPINE ORION 25 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM ORN SF E PSY, NEU P 36,22 189,06 152,84 0,00 8,69Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 50 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2TABLETY1X10X25MG0108683 QUESTAX 25 MG POR TBL FLM 30X25MG SVS CZ E PSY, NEU P 108,68 335,74 227,06 0,00 8,690128458 EQUETA 25 MG POR TBL FLM 60X25MG VCP CZ E PSY, NEU P 255,71 273,26 17,55 0,00 10,230136089 QUETIAPIN TEVA 25 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 30X25MG TPP CZ E PSY, NEU P 127,86 155,93 28,07 0,00 10,23TABLETY0119985 QUETIAPIN BLUEFISH 25 MG POR TBL FLM 60X25 BUS S E PSY, NEU P 255,71 374,90 119,19 0,00 10,230122678 QUETIAPIN SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 30X25MG DOZ CZ E PSY, NEU P 158,17 182,96 24,79 0,00 12,650136325 QUETIAPIN MYLAN 25 MG POR TBL FLM 60X25MG GNS GB L PSY, NEU P 487,48 487,48 X 0,00 0,00 19,500111792 KVENTIAX 25 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X25MG KRK SLO P 430,98 430,98 0,00 0,00 34,480116100 KETILEPT 25 MG POR TBL FLM 60X25MG EGB H P 939,66 1 203,37 263,71 0,00 37,590044535 SEROQUEL 25 POR TBL FLM 30X25MG AZN GB P 469,83 758,89 289,06 0,00 37,590105128 QUETIAPINE ORION 25 MG POTAHOVANÉTABLETYPOR TBL FLM10X10X25MGÚhradaORN SF E PSY, NEU P 426,18 1 440,95 1 014,77 0,00 102,28100 MG0122665 QUETIAPIN SANDOZ 100 MG POR TBL FLM 30X100MG DOZ CZ E PSY P 244,26 279,87 35,61 0,00 32,57 37,320176115 HEDONIN 100 MG POR TBL FLM 60X100MG GCL A E PSY P 488,52 914,12 425,60 0,00 32,57 56,780136097 QUETIAPIN TEVA 100 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 30X100MG TPP CZ E PSY P 423,09 951,31 528,22 0,00 56,41 112,36TABLETY0108689 QUESTAX 100 MG POR TBL FLM 30X100MG SVS CZ E PSY P 428,47 1 254,65 826,18 0,00 57,13 64,200105131 QUETIAPINE ORION 100 MGPOR TBL FLMORN SF E PSY P 428,47 1 548,59 1 120,12 0,00 57,13 64,20POTAHOVANÉ TABLETY3X10X100MG0105132 QUETIAPINE ORION 100 MGPOR TBL FLMORN SF E PSY P 1 428,24 4 114,70 2 686,46 0,00 57,13 64,20POTAHOVANÉ TABLETY10X10X100MG0146010 QUETIAPIN MYLAN 100 MG POR TBL FLM 60X100MG GNS GB L PSY, NEU P 859,94 859,94 X 0,00 0,00 57,330128463 EQUETA 100 MG POR TBL FLM 30X100MG VCP CZ E PSY P 432,27 453,33 21,06 0,00 57,64 60,440129829 APO-QUETIAPIN 100 MG POR TBL FLM 30X100MG ATX NL E PSY P 432,27 494,27 62,00 0,00 57,64 65,900119947 QUETIAPIN BLUEFISH 100 MG POR TBL FLM 30X100 BUS S E PSY P 432,27 621,04 188,77 0,00 57,64 66,860119949 QUETIAPIN BLUEFISH 100 MG POR TBL FLM 60X100 BUS S E PSY P 864,54 1 189,51 324,97 0,00 57,64 66,860142852 QUETROP 100 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 60X100MG GMP CZ E PSY P 865,38 865,38 0,00 0,00 57,69TABLETY0109227 NANTARID 100 MG POR TBL FLM 30X100MG GDB H E PSY P 461,71 1 254,65 792,94 0,00 61,56 106,570111811 KVENTIAX 100 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 30X100MG KRK SLO P 856,79 1 336,37 479,58 0,00 114,24TABLETY0116108 KETILEPT 100 MG POR TBL FLM 60X100MG EGB H P 1 713,59 4 522,89 2 809,30 0,00 114,24200 MG0136105 QUETIAPIN TEVA 200 MG POTAHOVANÉTABLETYPOR TBL FLM 30X200MG TPP CZ E PSY P 477,76 1 097,10 619,34 0,00 31,85 63,36Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 51 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20136107 QUETIAPIN TEVA 200 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 60X200MG TPP CZ E PSY P 955,52 2 111,04 1 155,52 0,00 31,85 63,36TABLETY0129359 QUETIAPIN ACTAVIS 200 MG POR TBL FLM 60X200MG ACK IS E PSY P 976,40 976,40 0,00 0,00 32,55 32,550122652 QUETIAPIN SANDOZ 200 MG POR TBL FLM 30X200MG DOZ CZ E PSY P 488,21 555,74 67,53 0,00 32,55 37,050122654 QUETIAPIN SANDOZ 200 MG POR TBL FLM 60X200MG DOZ CZ E PSY P 976,41 1 113,74 137,33 0,00 32,55 37,120176118 HEDONIN 200 MG POR TBL FLM 60X200MG GCL A E PSY P 976,41 1 769,63 793,22 0,00 32,55 56,760109246 NANTARID 200 MG POR TBL FLM 60X200MG GDB H E PSY P 1 042,88 3 279,75 2 236,87 0,00 34,76 60,090108698 QUESTAX 200 MG POR TBL FLM 30X200MG SVS CZ E PSY P 724,64 2 423,17 1 698,53 0,00 48,31 54,290105135 QUETIAPINE ORION 200 MGPOR TBL FLMORN SF E PSY P 724,64 2 517,35 1 792,71 0,00 48,31 54,29POTAHOVANÉ TABLETY3X10X200MG0105136 QUETIAPINE ORION 200 MGPOR TBL FLMORN SF E PSY P 2 415,47 6 736,70 4 321,23 0,00 48,31 54,29POTAHOVANÉ TABLETY10X10X200MG0142856 QUETROP 200 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 60X200MG GMP CZ E PSY P 1 463,20 1 463,20 0,00 0,00 48,77TABLETY0128479 EQUETA 200 MG POR TBL FLM 60X200MG VCP CZ E PSY P 1 463,21 1 474,65 11,44 0,00 48,77 49,160128477 EQUETA 200 MG POR TBL FLM 30X200MG VCP CZ E PSY P 731,61 751,09 19,48 0,00 48,77 50,070129467 DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X200MG VOW PL E PSY P 731,61 803,03 71,42 0,00 48,77 53,540129831 APO-QUETIAPIN 200 MG POR TBL FLM 30X200MG ATX NL E PSY P 731,61 832,37 100,76 0,00 48,77 55,490129469 DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 60X200MG VOW PL E PSY P 1 463,21 1 578,82 115,61 0,00 48,77 52,630111858 KVENTIAX 200 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 60X200MG KRK SLO E PSY P 1 463,21 1 668,38 205,17 0,00 48,77 55,61TABLETY0119967 QUETIAPIN BLUEFISH 200 MG POR TBL FLM 60X200 BUS S E PSY P 1 463,21 1 957,08 493,87 0,00 48,77 56,540114967 SEROQUEL PROLONG 200 MG TABLETY S POR TBL PRO 60X200MG AZN GB L PSY P 1 780,36 3 481,49 1 701,13 0,00 59,35 116,05PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM0174750 QUETIAPIN TEVA 200 MG RETARD POR TBL PRO 60X200MG TPP CZ L PSY P 1 780,36 3 671,58 1 891,22 0,00 59,35 121,470146033 QUETIAPIN MYLAN 200 MG POR TBL FLM 60X200MG GNS GB P 3 279,75 3 279,75 Y 0,00 0,00 109,330132550 QUETIAPIN MYLAN 200 MG POR TBL FLM 60X200MG GNS GB P 3 279,75 3 279,75 Y 0,00 0,00 109,330111855 KVENTIAX 200 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 30X200MG KRK SLO P 1 713,59 2 582,16 868,57 0,00 114,24TABLETY0116124 KETILEPT 200 MG POR TBL FLM 60X200MG EGB H P 3 427,18 8 714,80 5 287,62 0,00 114,24300 MG0147785 QUETIAPIN MYLAN 300 MG POR TBL FLM 60X300MG GNS GB E PSY P 1 156,01 1 156,01 X 0,00 0,00 25,690129477 DERIN 300 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X300MG VOW PL E PSY P 617,26 1 216,70 599,44 0,00 27,43 47,410109255 NANTARID 300 MG POR TBL FLM 60X300MG GDB H E PSY P 1 234,51 7 096,91 5 862,40 0,00 27,43 47,410174759 QUETIAPIN TEVA 300 MG RETARD POR TBL PRO 60X300MG TPP CZ L PSY P 1 782,08 4 872,29 3 090,21 0,00 39,60 81,000114949 SEROQUEL PROLONG 300 MG TABLETY SPRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍMPOR TBL PRO 60X300MG AZN GB L PSY P 1 782,08 4 872,29 3 090,21 0,00 39,60 81,00Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 52 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20116132 KETILEPT 300 MG POR TBL FLM 60X300MG EGB H P 5 140,77 12 751,34 7 610,57 0,00 114,24N05AL01 p.o. Sulpirid50 MG0046751 SULPIROL 50 POR CPS DUR 100X50MG HHO D 252,51 252,51 0,00 0,00 40,400046750 SULPIROL 50 POR CPS DUR 50X50MG HHO D 126,47 126,47 0,00 0,00 40,470011468 PROSULPIN 50 MG POR TBL NOB 60X50MG PMP CZ 153,28 160,39 7,11 0,00 40,870054432 PROSULPIN 50 MG POR TBL NOB 30X50MG PMP CZ 76,65 82,08 5,43 0,00 40,880047535 DOGMATIL 50 MG POR CPS DUR 30X50MG SFK CZ L PSY,NEU 76,65 112,71 36,06 0,00 40,88200 MG0007387 PROSULPIN 200 MG POR TBL NOB 30X200MG PMP CZ L PSY,NEU 69,39 69,39 0,00 0,00 9,250046746 SULPIROL 200 POR TBL NOBHHO D L PSY,NEU 446,49 446,49 0,00 0,00 17,86100X200MG0046748 SULPIROL 200 POR TBL NOB 20X200MG HHO D L PSY,NEU 90,94 113,20 22,26 0,00 18,190046747 SULPIROL 200 POR TBL NOB 50X200MG HHO D L PSY,NEU 227,37 281,57 54,20 0,00 18,190011149 PROSULPIN 200 MG POR TBL NOB 60X200MG PMP CZ L PSY,NEU 272,84 366,64 93,80 0,00 18,190064590 DOGMATIL 200 MG POR TBL NOB120X200MGN05AL03 p.o. Tiaprid100 MGÚhradaSFK CZ L PSY,NEU 545,68 739,37 193,69 0,00 18,190099926 TIAPRA POR TBL FLM 50X100MG ZEH SK 95,16 95,16 X 0,00 8,11 7,610050415 TIAPRID-RATIOPHARM 100 MG POR TBL NOB 50X100MG RAT D 98,31 238,64 140,33 8,11 7,860048578 TIAPRIDAL POR TBL NOB 50X100MG SFK CZ 98,31 295,52 197,21 8,11 7,860125314 TIAPRIDAL POR GTT SOL 1X30ML SFK CZ 82,59 398,90 316,31 6,71 7,870164069 TIAPRALAN 100 MG POR TBL NOB 50X100MG GCL A 181,74 189,85 8,11 8,11 14,54N05AL05 p.o. Amisulprid50 MG0141123 AMISULPRID MYLAN 50 MG POR TBL NOB 90X50MG GNS GB E PSY P 1 003,06 1 003,06 X 0,00 0,00 89,160141121 AMISULPRID MYLAN 50 MG POR TBL NOB 30X50MG GNS GB E PSY P 334,35 334,35 X 0,00 0,00 89,160107953 DENIBAN POR TBL NOB 60X50MG SFK CZ 714,14 1 168,54 454,40 0,00 95,220141122 AMISULPRID MYLAN 50 MG POR TBL NOB 60X50MG GNS GB E PSY P 821,90 821,90 X 0,00 0,00 109,590134645 AMILIA 50 MG TABLETY POR TBL NOB 60X50MG PMP CZ E PSY P 821,90 1 168,54 346,64 0,00 109,59200 MG0145287 APO-AMISULPRID 200 MG POR TBL NOB 30X200MG ATX NL E PSY P 633,89 1 353,28 719,39 0,00 42,260145290 APO-AMISULPRID 200 MG POR TBL NOB100X200MGATX NL E PSY P 2 112,97 3 394,60 1 281,63 0,00 42,26Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 53 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20155057 AMISULPRID MYLAN 200 MG POR TBL NOBGNS GB E PSY P 3 504,52 3 504,52 X 0,00 0,00 46,73150X200MG0125460 AMISULPRID-RATIOPHARM 200 MG POR TBL NOBRAT D E PSY P 2 336,34 2 336,34 X 0,00 0,00 46,73100X200MG0134655 AMILIA 200 MG TABLETY POR TBL NOB 30X200MG PMP CZ E PSY P 731,29 1 808,30 1 077,01 0,00 48,750134659 AMILIA 200 MG TABLETY POR TBL NOBPMP CZ E PSY P 3 656,45 8 595,73 4 939,28 0,00 48,75150X200MG0141126 AMISULPRID MYLAN 200 MG POR TBL NOB 30X200MG GNS GB E PSY P 731,60 731,60 X 0,00 0,00 48,770120814 AMISULPRID-RATIOPHARM 200 MG POR TBL NOB 30X200MG RAT D E PSY P 731,60 731,60 X 0,00 0,00 48,770058172 SOLIAN 200 MG POR TBL NOB 30X200MG SFK CZ P 1 157,85 1 808,30 650,45 0,00 77,190044324 SOLIAN 200 MG POR TBL NOB150X200MGÚhradaSFK CZ P 5 789,24 8 595,73 2 806,49 0,00 77,19400 MG0134662 AMILIA 400 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X400MG PMP CZ E PSY P 976,10 3 519,56 2 543,46 0,00 32,540134665 AMILIA 400 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM100X400MG0155055 AMISULPRID MYLAN 400 MG POR TBL FLM100X400MGN05AX08 p.o. Risperidon0,5 MG0102961 MEDORISPER 0,5 MG POR TBL FLM 20X0,5MG MOE CY L PSY, NEU, INT,GERPMP CZ E PSY P 3 253,66 7 069,60 3 815,94 0,00 32,54GNS GB E PSY P 4 877,37 4 877,37 X 0,00 0,00 48,7756,64 56,64 0,00 0,00 28,320102963 MEDORISPER 0,5 MG POR TBL FLM 60X0,5MG MOE CY L PSY, NEU, INT,170,01 170,01 0,00 0,00 28,34GER0114356 RORENDO ORO TAB 0,5 MG POR TBL DIS 30X0.5MG KRK SLO L PSY, NEU, INT,99,27 114,14 14,87 0,00 33,09GER1 MG0086222 RISPERIDON ACTAVIS 1 MG POR TBL FLM 60X1MG AGJ IS L PSY, NEU, INT,264,68 264,68 0,00 0,00 22,06GER0156906 RISPERIDON ORION 1 MG POR TBL FLM 60X1MG ORN SF L PSY, NEU, INT,264,69 274,56 9,87 0,00 22,06GER0102968 MEDORISPER 1 MG POR TBL FLM 20X1MG MOE CY L PSY, NEU, INT,88,22 98,93 10,71 0,00 22,06GER0156905 RISPERIDON ORION 1 MG POR TBL FLM 20X1MG ORN SF L PSY, NEU, INT,88,23 102,41 14,18 0,00 22,06GER0103971 RISEPRO 1 MG POR TBL FLM 20X1MG VCP CZ L PSY, NEU, INT,88,22 113,40 25,18 0,00 22,06GER0102970 MEDORISPER 1 MG POR TBL FLM 60X1MG MOE CY L PSY, NEU, INT,264,69 295,03 30,34 0,00 22,06GER0046964 RISPERDAL 1 MG POR TBL FLM 20X1MG JCG CZ L PSY, NEU, INT,88,22 124,75 36,53 0,00 22,06GER0137465 RISPERIDON VIPHARM 1 MG POR TBL FLM 20X1MG VIH PL L PSY, NEU, INT, 88,22 131,11 42,89 0,00 22,06Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 54 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2GER0164792 RISPERA 1 MG POR TBL FLM 20X1MG TPP CZ L PSY, NEU, INT,GER0050002 RISPOLUX 1 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 20X1MG SZK A L PSY, NEU, INT,GER0114360 RORENDO ORO TAB 1 MG POR TBL DIS 30X1MG KRK SLO L PSY, NEU, INT,GER0103972 RISEPRO 1 MG POR TBL FLM 60X1MG VCP CZ L PSY, NEU, INT,GER0137466 RISPERIDON VIPHARM 1 MG POR TBL FLM 50X1MG VIH PL L PSY, NEU, INT,GER0046965 RISPERDAL 1 MG POR TBL FLM 60X1MG JCG CZ L PSY, NEU, INT,GER0164793 RISPERA 1 MG POR TBL FLM 50X1MG TPP CZ L PSY, NEU, INT,GER0008626 RILEPTID 1 MG POR TBL FLM 60X1MG EGB H L PSY, NEU, INT,GER0042525 RISPEN 1 POR TBL FLM 50X1MG ZNP CZ L PSY, NEU, INT,GER0124562 RISPERIDON ORION 1 MG/ ML PERORÁLNÍ POR SOL 1X30ML/30MG ORN SF L PSY, NEU, INT,ROZTOKGER0124563 RISPERIDON ORION 1 MG/ ML PERORÁLNÍ POR SOL 1X60ML/60MG ORN SF L PSY, NEU, INT,ROZTOKGER0066085 RISPERDAL POR SOL 1X30ML/30MG JCG CZ L PSY,NEU,INT,GER2 MG0103976 RISEPRO 2 MG POR TBL FLM 60X2MG VCP CZ L PSY, NEU, INT,GER0086802 RISPERIDON ACTAVIS 2 MG POR TBL FLM 60X2MG AGJ IS L PSY, NEU, INT,GER0102977 MEDORISPER 2 MG POR TBL FLM 20X2MG MOE CY L PSY, NEU, INT,GER0102979 MEDORISPER 2 MG POR TBL FLM 60X2MG MOE CY L PSY, NEU, INT,GER0137461 RISPERIDON VIPHARM 2 MG POR TBL FLM 20X2MG VIH PL L PSY, NEU, INT,GER0050029 RISPOLUX 2 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 20X2MG SZK A L PSY, NEU, INT,GER0137462 RISPERIDON VIPHARM 2 MG POR TBL FLM 50X2MG VIH PL L PSY, NEU, INT,GER0103975 RISEPRO 2 MG POR TBL FLM 20X2MG VCP CZ L PSY, NEU, INT,GER0046966 RISPERDAL 2 MG POR TBL FLM 20X2MG JCG CZ L PSY, NEU, INT,GERÚhrada88,22 135,16 46,94 0,00 22,0688,22 136,26 48,04 0,00 22,06132,35 181,92 49,57 0,00 22,06264,69 338,02 73,33 0,00 22,06220,57 301,94 81,37 0,00 22,06264,69 371,03 106,34 0,00 22,06220,57 341,33 120,76 0,00 22,06264,69 387,58 122,89 0,00 22,06220,57 404,17 183,60 0,00 22,06132,35 581,60 449,25 0,00 22,06264,69 1 162,09 897,40 0,00 22,06646,65 690,36 43,71 0,00 107,78345,71 795,58 449,87 0,00 14,40353,36 353,36 0,00 0,00 14,72117,79 131,38 13,59 0,00 14,72353,36 389,52 36,16 0,00 14,72117,79 159,24 41,45 0,00 14,72117,79 177,65 59,86 0,00 14,72294,47 397,82 103,35 0,00 14,72117,79 272,74 154,95 0,00 14,72117,79 299,25 181,46 0,00 14,720164802 RISPERA 2 MG POR TBL FLM 20X2MG TPP CZ L PSY, NEU, INT, 117,79 329,55 211,76 0,00 14,72Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 55 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2GER0114364 RORENDO ORO TAB 2 MG POR TBL DIS 30X2MG KRK SLO L PSY, NEU, INT,GER0010528 RISPEN 2 POR TBL FLM 20X2MG ZNP CZ L PSY, NEU, INT,GER0164803 RISPERA 2 MG POR TBL FLM 50X2MG TPP CZ L PSY, NEU, INT,GER0008671 RILEPTID 2 MG POR TBL FLM 60X2MG EGB H L PSY, NEU, INT,GER0046967 RISPERDAL 2 MG POR TBL FLM 60X2MG JCG CZ L PSY, NEU, INT,GER0042527 RISPEN 2 POR TBL FLM 50X2MG ZNP CZ L PSY, NEU, INT,GERÚhrada176,68 432,80 256,12 0,00 14,72117,79 376,99 259,20 0,00 14,72294,47 784,77 490,30 0,00 14,72353,36 851,03 497,67 0,00 14,72353,36 867,41 514,05 0,00 14,72294,47 899,45 604,98 0,00 14,72N05CD08 parent. Midazolam15 MG0127738 MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML INJ+INF SOL 10X3ML AHN GB A 365,51 365,51 0,00 0,00 36,550109493 MIDAZOLAM B. BRAUN 5 MG/ML INJ+RCT SOL 10X3ML BMM D A 490,98 490,98 0,00 0,00 49,100030205 MIDAZOLAM TORREX 5 MG/ML INJ SOL 10X3ML/15MG CQI CZ A 496,27 496,27 0,00 0,00 49,630085325 DORMICUM INJ SOL 5X3ML/15MG RCE CZ A 276,15 386,98 110,83 0,00 92,0550 MG0109498 MIDAZOLAM B. BRAUN 5 MG/ML INJ+RCT SOL 20X10ML BMM D A 2 226,91 2 226,91 0,00 0,00 33,400014987 DORMICUM INJ SOL 5X10ML/50MG RCE CZ A 670,59 670,59 0,00 0,00 40,240184095 MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML INJ+INF SOL 10X10ML AHN GB A 1 431,98 1 431,98 0,00 0,00 42,960030215 MIDAZOLAM TORREX 5 MG/ML INJ SOL 10X10ML/50MG CQI CZ A 1 526,25 1 526,25 0,00 0,00 45,790127739 MIDAZOLAM ACCORD 5 MG/ML INJ+INF SOL 1X10ML AHN GB A 156,53 156,53 0,00 0,00 46,96N06AB03 p.o. Fluoxetin20 MG0032738 FLUZAK POR CPS DUR 30X20MG SVS CZ 216,16 324,12 107,96 21,07 7,210054423 MAGRILAN POR CPS DUR 30X20MG MOE CY 216,16 336,89 120,73 21,07 7,210107899 APO-FLUOXETINE POR CPS DUR 30X20MG ATX NL 216,16 349,84 133,68 21,07 7,210021890 PROZAC POR CPS DUR 28X20MG ELR CZ 201,75 378,58 176,83 19,67 7,210095457 FLUOXETIN-RATIOPHARM 20 MG POR CPS DUR 30X20MG RAT D 216,16 405,47 189,31 21,07 7,210098791 DEPREX LÉČIVA POR CPS DUR 30X20MG ZNP CZ 216,16 544,37 328,21 21,07 7,210107901 APO-FLUOXETINE POR CPS DUR 100X20MG ATX NL 720,54 1 101,99 381,45 70,24 7,210095458 FLUOXETIN-RATIOPHARM 20 MG POR CPS DUR 100X20MG RAT D 720,54 1 278,91 558,37 70,24 7,210144996 DEFLUOX POR CPS DUR 30X20MG PMP CZ 232,43 267,48 35,05 21,07 7,750144999 DEFLUOX POR CPS DUR 100X20MG PMP CZ 774,78 845,02 70,24 70,24 7,75Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 56 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2N06AB04 p.o. Citalopram10 MG0015158 CITALON 10 MG POR TBL FLM 28X10MG SZK A 151,32 181,58 30,26 9,55 10,810051198 DALSAN 10 MG POR TBL FLM 28X10MG EGB H 151,32 192,13 40,81 9,55 10,810106777 CITALOPRAM ORION 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ORN SF 151,32 192,31 40,99 9,55 10,810106778 CITALOPRAM ORION 10 MG POR TBL FLM 98X10MG ORN SF 529,62 610,77 81,15 33,44 10,810017425 CITALEC 10 ZENTIVA POR TBL FLM 30X10 MG ZEH SK 162,13 314,70 152,57 10,24 10,810080416 CITALOPRAM-TEVA 10 MG POR TBL FLM 30X10MG TPP CZ 190,71 229,58 38,87 10,24 12,71N06AB05 p.o. Paroxetin20 MG0013860 PAROLEX 20 POR TBL FLM 30X20MG HHO D 216,16 294,32 78,16 32,64 7,210030805 REMOOD 20 MG POR TBL FLM 30X20MG GDB H 216,16 300,56 84,40 32,64 7,210105888 ARKETIS 20 MG POR TBL NOB 30X20MG MOE CY 216,16 336,89 120,73 32,64 7,210140276 PAROXETIN ORION 20 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 30X20MG ORN SF 216,16 338,80 122,64 32,64 7,21TABLETY0150995 PAROXETIN +PHARMA 20 MG POR TBL FLM 30X20MG PGZ A 216,16 339,12 122,96 32,64 7,210129127 PAROXETIN-TEVA 20 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 30X20MG I TPP CZ 216,16 361,53 145,37 32,64 7,21TABLETY0015404 SEROXAT 20 MG POR TBL FLM 30X20MG SBX GB 216,16 480,01 263,85 32,64 7,210105891 ARKETIS 20 MG POR TBL NOB 90X20MG MOE CY 648,48 977,67 329,19 97,91 7,210013854 PAROLEX 20 POR TBL FLM 60X20MG HHO D 432,32 771,72 339,40 65,27 7,210129132 PAROXETIN-TEVA 20 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 100X20MG TPP CZ 720,54 1 137,01 416,47 108,79 7,21TABLETYI0107847 APO-PAROX POR TBL FLM 30X20MG ATX NL 339,13 392,29 53,16 32,64 11,300107848 APO-PAROX POR TBL FLM 100X20MG ATX NL 1 130,43 1 239,22 108,79 108,79 11,30N06AB06 p.o. Sertralin50 MG0023894 SERTRALIN ACTAVIS 50 MG POR TBL FLM 30X50MG AGJ IS 216,16 216,16 0,00 0,00 7,210031866 ASENTRA 50 POR TBL FLM 28X50MG KRK SLO 201,75 232,02 30,27 0,00 7,210132554 ASENTRA 50 POR TBL FLM 28X50MG KRK SLO 201,75 232,02 30,27 0,00 7,210151751 SERTRALIN VIPHARM 50 MGPOR TBL FLM 30X50MG I VIH PL 216,17 248,65 32,48 0,00 7,21POTAHOVANÉ TABLETY0162867 SERTIVAN 50 MG POR TBL FLM 28X50MG HHO D 201,75 241,94 40,19 0,00 7,210176528 ADJUVIN 50 MG POR TBL FLM 30X50MG GCL A 216,16 273,49 57,33 0,00 7,210017965 ASENTRA 50 POR TBL FLM 84X50MG KRK SLO 605,25 690,37 85,12 0,00 7,21ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 57 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20141284 SERTRALIN ORION 50 MG POR TBL FLM 30X50MG II ORN SF 216,16 312,80 96,64 0,00 7,210032660 STIMULOTON 50 MG POR TBL FLM 30X50MG EGB H 216,16 364,34 148,18 0,00 7,210015817 SERLIFT 50 MG POR TBL FLM 30X50MG RXY GB 216,16 368,83 152,67 0,00 7,210101953 SERTRALIN-TEVA 50 MG POR TBL FLM 30X50MG TPP CZ 216,16 405,47 189,31 0,00 7,210053950 ZOLOFT 50 MG POR TBL FLM 28X50MG PFX CZ 201,75 822,99 621,24 0,00 7,210141285 SERTRALIN ORION 50 MG POR TBL FLM 100X50MG ORN SF 720,54 1 696,60 976,06 0,00 7,21II0146917 ZOLOFT 50 MG POR TBL FLM 100X50MG PFX CZ 720,58 0,00 0,00 0,00 7,210164835 SETALOFT 50 MG POR TBL FLM 30X50MG PGZ A 232,43 232,43 0,00 0,00 7,750015418 SERTRALIN 50 GENERICON POR TBL FLM 30X50MG GES CZ 283,45 328,97 45,52 0,00 9,450107885 APO-SERTRAL 50 POR CPS DUR 30X50MG ATX NL 339,13 392,29 53,16 0,00 11,300107887 APO-SERTRAL 50 POR CPS DUR 100X50MG ATX NL 1 130,43 1 239,22 108,79 0,00 11,30100 MG0023882 SERTRALIN ACTAVIS 100 MG POR TBL FLM 30X100MG AGJ IS 288,21 288,21 0,00 0,00 4,800031867 ASENTRA 100 POR TBL FLM 28X100MG KRK SLO 269,00 308,30 39,30 0,00 4,800132551 ASENTRA 100 POR TBL FLM 28X100MG KRK SLO 269,00 308,30 39,30 0,00 4,800151773 SERTRALIN VIPHARM 100 MGPOR TBL FLM 30X100MG VIH PL 288,23 329,90 41,67 0,00 4,80POTAHOVANÉ TABLETYI0162877 SERTIVAN 100 MG POR TBL FLM 28X100MG HHO D 269,00 321,41 52,41 0,00 4,800176533 ADJUVIN 100 MG POR TBL FLM 30X100MG GCL A 288,21 395,09 106,88 0,00 4,800017967 ASENTRA 100 POR TBL FLM 84X100MG KRK SLO 806,99 918,90 111,91 0,00 4,800023778 STIMULOTON 100 MG POR TBL FLM 28X100MG EGB H 269,00 658,26 389,26 0,00 4,800015819 SERLIFT 100 MG POR TBL FLM 30X100MG RXY GB 288,21 711,92 423,71 0,00 4,800016218 SERTRALIN-RATIOPHARM 100 MG POR TBL FLM 30X100MG RAT D 288,21 778,92 490,71 0,00 4,800101935 SERTRALIN-TEVA 100 MG POR TBL FLM 30X100MG TPP CZ 288,21 778,92 490,71 0,00 4,800053951 ZOLOFT 100 MG POR TBL FLM 28X100MG PFX CZ 269,00 1 480,78 1 211,78 0,00 4,800164854 SETALOFT 100 MG POR TBL FLM 30X100MG PGZ A 309,83 309,83 0,00 0,00 5,160015421 SERTRALIN 100 GENERICON POR TBL FLM 30X100MG GES CZ 377,83 432,58 54,75 0,00 6,300107888 APO-SERTRAL 100 POR CPS DUR 30X100MG ATX NL 678,26 755,45 77,19 0,00 11,30N06AB10 p.o. Escitalopram5 MG0135002 ELICEA 5 MG POR TBL FLM 28X5MG KRK SLO 151,32 341,52 190,20 0,00 10,810163985 ITAKEM 5 MG POR TBL FLM 28X5MG ACK IS 162,70 162,70 0,00 0,00 11,620158770 ANXILA 5 MG POR TBL FLM 28X5MG KRK SLO 162,70 198,70 36,00 0,00 11,62Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 58 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV210 MG0138979 ESCITALOPRAM MYLAN 10 MG POR TBL FLM 90X10MG GNS GB 648,49 648,49 X 0,00 0,00 7,210138974 ESCITALOPRAM MYLAN 10 MG POR TBL FLM 30X10MG GNS GB 216,16 216,16 X 0,00 0,00 7,210134502 ELICEA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG KRK SLO 201,75 661,94 460,19 0,00 7,210020132 CIPRALEX 10 MG POR TBL FLM 28X10MG I LUN DK 201,75 682,74 480,99 0,00 7,210143879 DESPRA 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG I GMP CZ 216,95 216,95 X 0,00 0,00 7,750164001 ITAKEM 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ACK IS 216,93 216,93 0,00 0,00 7,750130475 LENUXIN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG GDB H 216,93 216,93 0,00 0,00 7,750154387 LENUXIN 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 98X10MG GDB H 759,29 759,29 0,00 0,00 7,750187330 MIRAKLIDE 10 MG POR TBL FLM 28X10MG I VIH PL 216,93 216,93 0,00 0,00 7,750151314 ESCITALOPRAM TEVA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG TPP CZ 216,94 216,95 X 0,01 0,00 7,750151318 ESCITALOPRAM TEVA 10 MG POR TBL FLM 56X10MG TPP CZ 433,88 433,89 X 0,01 0,00 7,750164507 DEPRESINAL 10 MG POR TBL FLM 30X10MG GCL A 232,43 246,04 13,61 0,00 7,750158781 ANXILA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG KRK SLO 216,95 260,37 43,42 0,00 7,750134507 ELICEA 10 MG POR TBL FLM 90X10MG KRK SLO 697,30 794,75 97,45 0,00 7,750170585 ESCITALOPRAM FARMAX 10 MGPOR TBL FLM 30X10MG SVS CZ 232,43 458,19 225,76 0,00 7,75POTAHOVANÉ TABLETY0170314 ESCIRDEC NEO 10 MG POR TBL FLM 28X10MG DOZ CZ 216,94 553,83 336,89 0,00 7,750191865 CIPRALEX OROTAB 10 MG POR TBL DIS 30X10MG LUN DK 232,43 682,74 450,31 0,00 7,750137769 ESCITIL 10 MG POR TBL FLM 28X10MG EGB H 216,94 682,74 465,80 0,00 7,750130590 APO-ESCITALOPRAM 10 MG POR TBL FLM 30X10MG ATX NL 232,44 779,82 547,38 0,00 7,750135928 ESOPREX 10 MG POR TBL FLM 30X10MG ZNP CZ 232,44 779,82 547,38 0,00 7,750137775 ESCITIL 10 MG POR TBL FLM 56X10MG EGB H 433,88 1 308,93 875,05 0,00 7,750170322 ESCIRDEC NEO 10 MG POR TBL FLM 98X10MG DOZ CZ 759,29 1 798,49 1 039,20 0,00 7,750130591 APO-ESCITALOPRAM 10 MG POR TBL FLM 100X10MG ATX NL 774,78 2 431,82 1 657,04 0,00 7,7520 MG0139010 ESCITALOPRAM MYLAN 20 MG POR TBL FLM 30X20MG GNS GB 288,14 288,14 X 0,00 0,00 4,800139015 ESCITALOPRAM MYLAN 20 MG POR TBL FLM 90X20MG GNS GB 864,44 864,44 X 0,00 0,00 4,800134513 ELICEA 20 MG POR TBL FLM 28X20MG KRK SLO 269,00 1 131,28 862,28 0,00 4,800143925 DESPRA 20 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X20MG I GMP CZ 289,18 289,18 X 0,00 0,00 5,160164023 ITAKEM 20 MG POR TBL FLM 28X20MG ACK IS 289,17 289,17 0,00 0,00 5,160187380 MIRAKLIDE 20 MG POR TBL FLM 28X20MG I VIH PL 289,17 289,17 0,00 0,00 5,160164527 DEPRESINAL 20 MG POR TBL FLM 30X20MG GCL A 309,84 327,91 18,07 0,00 5,16Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 59 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20158792 ANXILA 20 MG POR TBL FLM 28X20MG KRK SLO 289,18 343,13 53,95 0,00 5,160130596 APO-ESCITALOPRAM 20 MG POR TBL FLM 30X20MG ATX NL 309,84 1 354,93 1 045,09 0,00 5,160130597 APO-ESCITALOPRAM 20 MG POR TBL FLM 100X20MG ATX NL 1 032,79 2 386,23 1 353,44 0,00 5,160137807 ESCITIL 20 MG POR TBL FLM 28X20MG EGB H 289,25 1 308,93 1 019,68 0,00 5,170123264 CIPRALEX 20 MG/ML POR GTT SOL 1X15ML LUN DK 232,43 682,74 450,31 0,00 7,75N06AG02 p.o. Moklobemid150 MG0107875 APO-MOCLOB 150 POR TBL FLM100X150MGATX NL L PSY, SEX, NEU,INT, GER0136150 AURORIX 150 MG POR TBL FLM 30X150MG MHS CZ L PSY, SEX, NEU,INT, GER0014954 AURORIX 150 MG POR TBL FLM 30X150MG MHS CZ L PSY, SEX, NEU,INT, GER0107873 APO-MOCLOB 150 POR TBL FLM 30X150MG ATX NL L PSY, SEX, NEU,INT, GERÚhrada434,64 434,64 0,00 0,00 8,69148,68 204,41 55,73 0,00 9,91148,68 204,41 55,73 0,00 9,91196,81 212,39 15,58 0,00 13,12N06AX12 p.o. Bupropion150 MG0047544 WELLBUTRIN SR POR TBL PRO 30X150MG GLA GB L PSY, SEX, NEU 92,95 601,22 508,27 351,02 6,200047545 WELLBUTRIN SR POR TBL PRO 60X150MG GLA GB L PSY, SEX, NEU 185,90 887,94 702,04 702,04 6,200061246 ELONTRIL 150 MG POR TBL RET 30X150MG GLA GB L PSY, SEX, NEU 139,43 630,03 490,60 351,02 9,30N06AX16 p.o. Venlafaxin75 MG0023817 VELAXIN 75 MG POR TBL NOB 56X75MG EGB H L PSY, SEX, NEU 173,51 743,61 570,10 0,00 6,200154325 TIFAXIN RETARD 75 MG POR CPS PRO 28X75MG STD D L PSY, SEX, NEU 126,21 126,21 X 0,00 0,00 9,020169249 VELAXIN 75 MG POR CPS PRO 56X75MG EGB H L PSY,SEX.NEU 260,25 280,97 20,72 0,00 9,290115551 VENLAFAXIN MYLAN 75 MG POR CPS PRO 30X75MG GNS GB L PSY, SEX, NEU 139,45 139,45 X 0,00 0,00 9,300163340 VENLAFAXIN TEVA 75 MG RETARD POR CPS RDR 28X75MG TPP CZ L PSY, SEX, NEU 130,15 130,15 X 0,00 0,00 9,300100299 VENLAFAXIN XL PLIVA 75 MG CPS. POR CPS RDR 28X75MG TPP CZ L PSY, SEX, NEU 130,15 130,15 X 0,00 0,00 9,300111978 MOLLOME 75 MG POR CPS PRO 30X75MG GDB H L PSY, SEX, NEU 139,46 149,47 10,01 0,00 9,300024973 OLWEXYA 75 MG POR CPS PRO 28X75MG KRK SLO L PSY, SEX, NEU 130,16 149,67 19,51 0,00 9,300137578 VENLAFAXINE BLUEFISH 75 MG POR CPS PRO 30X75MG BUS S L PSY, SEX, NEU 139,43 291,85 152,42 0,00 9,300112153 ELIFY 75 MG POR CPS PRO 30X75MG MOE CY L PSY, SEX, NEU 139,46 382,47 243,01 0,00 9,300120369 VELAXIN 75 MG POR CPS PROEGB H L PSY, SEX, NEU 130,16 402,41 272,25 0,00 9,302X14X75MG0137042 FAXIPROL 75 POR TBL PRO 30X75MG MUF H L PSY, SEX, NEU 139,43 412,51 273,08 0,00 9,300030508 ARGOFAN 75 SR POR TBL PRO 30X75MG ZEH SK L PSY, SEX, NEU 139,46 420,03 280,57 0,00 9,30Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 60 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20130172 APO-VENLAFAXIN PROLONG 75 MG POR CPS PRO 30X75MG ATX NL L PSY, SEX, NEU 139,46 438,80 299,34 0,00 9,300169109 EFECTIN ER 75 MG POR CPS RDR 28X75MG I PFX CZ L PSY, SEX, NEU 130,16 671,66 541,50 0,00 9,300130175 APO-VENLAFAXIN PROLONG 75 MG POR CPS PRO 100X75MG ATX NL L PSY, SEX, NEU 464,86 1 391,66 926,80 0,00 9,30150 MG0154339 TIFAXIN RETARD 150 MG POR CPS PRO 50X150MG STD D L PSY, SEX, NEU 298,67 298,67 X 0,00 0,00 5,970154337 TIFAXIN RETARD 150 MG POR CPS PRO 28X150MG STD D L PSY, SEX, NEU 168,31 168,31 X 0,00 0,00 6,010115562 VENLAFAXIN MYLAN 150 MG POR CPS PRO 30X150MG GNS GB L PSY, SEX, NEU 185,89 185,89 X 0,00 0,00 6,200163337 VENLAFAXIN TEVA 150 MG RETARD POR CPS RDR 28X150MG TPP CZ L PSY, SEX, NEU 173,51 173,51 X 0,00 0,00 6,200016877 VENLAFAXIN XL PLIVA 150 MG CPS. POR CPS RDR 28X150MG TPP CZ L PSY, SEX, NEU 173,51 173,51 X 0,00 0,00 6,200113002 MOLLOME 150 MG POR CPS PRO 30X150 GDB H L PSY, SEX, NEU 185,90 195,90 10,00 0,00 6,20MG0024986 OLWEXYA 150 MG POR CPS PRO 28X150MG KRK SLO L PSY, SEX, NEU 173,51 199,54 26,03 0,00 6,200137584 VENLAFAXINE BLUEFISH 150 MG POR CPS PRO 30X150MG BUS S L PSY, SEX, NEU 185,90 344,15 158,25 0,00 6,200113147 VENLAFAXIN SANDOZ 150 MG RETARD POR CPS PRO 28X150MG DOZ CZ L PSY, SEX, NEU 173,51 343,30 169,79 0,00 6,20TVRDÉ TOBOLKY0169250 VELAXIN 150 MG POR CPS PRO 56X150MG EGB H L PSY,SEX,NEU 347,01 620,81 273,80 0,00 6,200112185 ELIFY 150 MG POR CPS PRO 30X150MG MOE CY L PSY, SEX, NEU 185,90 741,47 555,57 0,00 6,200120371 VELAXIN 150 MG POR CPS PROEGB H L PSY, SEX, NEU 173,51 746,23 572,72 0,00 6,202X14X150MG0137102 FAXIPROL 150 POR TBL PRO 30X150MG MUF H L PSY, SEX, NEU 185,90 767,91 582,01 0,00 6,200130178 APO-VENLAFAXIN PROLONG 150 MG POR CPS PRO 30X150MG ATX NL L PSY, SEX, NEU 185,90 805,61 619,71 0,00 6,200040454 ARGOFAN 150 SR POR TBL PRO 30X150MG ZEH SK L PSY, SEX, NEU 185,90 809,88 623,98 0,00 6,200169115 EFECTIN ER 150 MG POR CPS RDR 28X150MG PFX CZ L PSY, SEX, NEU 173,51 1 265,00 1 091,49 0,00 6,20I0130193 APO-VENLAFAXIN PROLONG 150 MG POR CPS PROATX NL L PSY, SEX, NEU 619,66 2 622,54 2 002,88 0,00 6,20100X150MGN06DA02 p.o. Donepezil5 MG0154025 ALZIL 5 MG, POTAHOVANÁ TABLETA POR TBL FLM 28X5MG GMP CZ E NEU,PSY,GER P 552,35 552,35 X 0,00 0,00 39,450151581 DONEPEZIL ACTAVIS 5 MG POR TBL FLM 28X5MG ACK IS E NEU,PSY,GER P 552,35 552,35 0,00 0,00 39,450142150 DONEPEZIL MYLAN 5 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 28X5MG GNS GB E NEU,PSY,GER P 552,35 552,35 X 0,00 0,00 39,45TABLETY0169775 LANDEX RAPITAB 5 MG POR TBL DIS 28X5MG I EGB H E NEU,PSY,GER P 552,36 856,08 303,72 0,00 39,450147429 ALZIL OROTAB 5 MG POR TBL DIS 30X5MG II GMP CZ E NEU,PSY,GER P 591,80 917,31 X 325,51 0,00 39,450161174 YASNAL ORO TAB 5 MG POR TBL DIS 28X5MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 552,36 881,95 329,59 0,00 39,450154557 ADONEP 5 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X5MG STD D E NEU,PSY,GER P 552,36 941,07 388,71 0,00 39,45ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 61 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20131884 LANDEX 5 MG POR TBL FLM 28X5MG II EGB H E NEU,PSY,GER P 552,36 941,07 388,71 0,00 39,450128040 CALOFRA 5 MG POR TBL FLM 28X5MG VCP CZ E NEU,PSY,GER P 552,36 957,03 404,67 0,00 39,450147477 DONEPEZIL ACCORD 5 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 28X5MG AHN GB E NEU,PSY,GER P 552,36 1 006,25 453,89 0,00 39,45TABLETY0129424 DONEPEZIL ORION 5 MG POR TBL FLM 28X5MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 552,36 1 006,25 453,89 0,00 39,450180149 DONEPEZIL TEVA RAPID 5 MG POR TBL DIS 28X5MG TPP CZ E NEU,PSY,GER P 552,36 1 006,25 453,89 0,00 39,450153440 DONEPEZIL BLUEFISH 5 MGPOR TBL FLM 28X5MG BUS S E NEU,PSY,GER P 552,36 1 007,31 454,95 0,00 39,45POTAHOVANÉ TABLETY0143737 DOSPELIN 5 MG POR TBL FLM 28X5MG MOE CY E NEU,PSY,GER P 552,36 1 007,31 454,95 0,00 39,450131504 APO-DONEPEZIL 5 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 30X5MG ATX NL E NEU,PSY,GER P 591,80 1 074,91 483,11 0,00 39,45TABLETY0142180 DONPETHON 5 MG, POTAHOVANÁPOR TBL FLM 28X5MG VIH PL E NEU,PSY,GER P 552,36 1 196,97 644,61 0,00 39,45TABLETA0041445 YASNAL 5 MG POR TBL FLM 28X5MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 552,36 1 196,97 644,61 0,00 39,450108368 ARICEPT OROTAB 5 MG POR TBL DIS 28X5MG I PFX CZ E NEU,PSY,GER P 552,36 2 026,03 1 473,67 0,00 39,450016458 ARICEPT 5 MG POR TBL FLM 28X5MG PFX CZ E NEU,PSY,GER P 552,36 2 154,95 1 602,59 0,00 39,450159605 DONEPEZIL SANDOZ 5 MG DISTAB POR TBL DIS 28X5MG DOZ CZ E NEU,PSY,GER P 655,24 655,24 0,00 0,00 46,800161194 DONEPEZIL KRKA 5 MG POR TBL DIS 28X5MG KRK SLO E NEU, PSY, GER P 856,16 975,45 119,29 0,00 61,1510 MG0154010 ALZIL 10 MG, POTAHOVANÁ TABLETA POR TBL FLM 28X10MG GMP CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 737,02 X 0,00 0,00 26,320151596 DONEPEZIL ACTAVIS 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ACK IS E NEU,PSY,GER P 737,02 737,02 0,00 0,00 26,320142140 DONEPEZIL MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 84X10MG GNS GB E NEU,PSY,GER P 2 211,06 2 211,06 X 0,00 0,00 26,32TABLETY0142136 DONEPEZIL MYLAN 10 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 28X10MG GNS GB E NEU,PSY,GER P 737,02 737,02 X 0,00 0,00 26,32TABLETY0148748 DONEPEZIL MYLAN 10 MG, TABLETY POR TBL DIS 28X10MG GNS GB E NEU,PSY,GER P 737,02 737,02 X 0,00 0,00 26,32DISPERGOVATELNÉ V ÚSTECH0124877 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 28X10MG DOZ CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 872,78 135,76 0,00 26,32TABLETY0161184 YASNAL ORO TAB 10 MG POR TBL DIS 28X10MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 737,02 1 018,16 281,14 0,00 26,320169750 LANDEX RAPITAB 10 MG POR TBL DIS 28X10MG I EGB H E NEU,PSY,GER P 737,02 1 142,01 404,99 0,00 26,320128002 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 84X10MG DOZ CZ E NEU,PSY,GER P 2 211,07 2 634,18 423,11 0,00 26,32TABLETY0144885 DONEPEZIL-RATIOPHARM 10 MG POR TBL FLM 28X10MG RAT D E NEU,PSY,GER P 737,02 1 167,72 X 430,70 0,00 26,320147445 ALZIL OROTAB 10 MG POR TBL DIS 30X10MG II GMP CZ E NEU,PSY,GER P 789,67 1 223,59 X 433,92 0,00 26,320128047 CALOFRA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG VCP CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 1 214,71 477,69 0,00 26,320154564 ADONEP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X10MG STD D E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,320147487 DONEPEZIL ACCORD 10 MG POR TBL FLM 28X10MG AHN GB E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,32Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 62 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2POTAHOVANÉ TABLETY0153444 DONEPEZIL BLUEFISH 10 MGPOTAHOVANÉ TABLETYPOR TBL FLM 28X10MG BUS S E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,320180161 DONEPEZIL TEVA RAPID 10 MG POR TBL DIS 28X10MG TPP CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,320143741 DOSPELIN 10 MG POR TBL FLM 28X10MG MOE CY E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,320041447 YASNAL 10 MG POR TBL FLM 28X10MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 737,02 1 667,73 930,71 0,00 26,320127009 PROMEMORE 10 MG POR TBL FLM 30X10MG SVS CZ E NEU,PSY,GER P 789,67 1 780,04 990,37 0,00 26,320131910 LANDEX 10 MG POR TBL FLM 28X10MG II EGB H E NEU,PSY,GER P 737,02 1 792,96 1 055,94 0,00 26,320129430 DONEPEZIL ORION 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 737,02 1 918,60 1 181,58 0,00 26,320142191 DONPETHON 10 MG, POTAHOVANÁ POR TBL FLM 28X10MG VIH PL E NEU,PSY,GER P 737,02 1 941,48 1 204,46 0,00 26,32TABLETA0131507 APO-DONEPEZIL 10 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 30X10MG ATX NL E NEU,PSY,GER P 789,67 2 051,11 1 261,44 0,00 26,32TABLETY0108375 ARICEPT OROTAB 10 MG POR TBL DIS 28X10MG I PFX CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 2 448,41 1 711,39 0,00 26,320016459 ARICEPT 10 MG POR TBL FLM 28X10MG PFX CZ E NEU,PSY,GER P 737,02 2 613,42 1 876,40 0,00 26,320131911 LANDEX 10 MG POR TBL FLM 56X10MG II EGB H E NEU,PSY,GER P 1 474,05 3 489,67 2 015,62 0,00 26,320169753 LANDEX RAPITAB 10 MG POR TBL DIS 56X10MG I EGB H E NEU,PSY,GER P 1 474,05 3 738,65 2 264,60 0,00 26,320154568 ADONEP 10 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 98X10MG STD D E NEU,PSY,GER P 2 579,58 5 510,92 2 931,34 0,00 26,320127011 PROMEMORE 10 MG POR TBL FLM 90X10MG SVS CZ E NEU,PSY,GER P 2 369,00 5 577,78 3 208,78 0,00 26,320108379 ARICEPT OROTAB 10 MG POR TBL DIS 98X10MG I PFX CZ E NEU,PSY,GER P 2 579,58 9 807,00 7 227,42 0,00 26,320192328 ARICEPT OROTAB 10 MG POR TBL DIS 98X10MG II PFX CZ E NEU,PSY,GER P 2 579,58 9 807,00 7 227,42 0,00 26,320119509 ARICEPT 10 MG POR TBL FLM 98X10MG PFX CZ E NEU,PSY,GER P 2 579,58 10 014,59 7 435,01 0,00 26,320159618 DONEPEZIL SANDOZ 10 MG DISTAB POR TBL DIS 28X10MG DOZ CZ E NEU, PSY, GER P 872,78 872,78 0,00 0,00 31,170154016 ALZIL 10 MG, POTAHOVANÁ TABLETA POR TBL FLM 98X10MG GMP CZ E NEU, PSY, GER P 3 096,59 3 096,59 X 0,00 0,00 31,600161204 DONEPEZIL KRKA 10 MG POR TBL DIS 28X10MG KRK SLO E NEU, PSY, GER P 1 142,01 1 266,57 124,56 0,00 40,79N06DA03 p.o. Rivastigmin1,5 MG0140032 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 1,5 MG POR CPS DUR 56X1.5MG RAT D E NEU,PSY,GER P 311,28 482,35 X 171,07 0,00 33,350138498 RIVASTIGMIN ORION 1,5 MG POR CPS DUR 28X1.5MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 155,64 356,36 200,72 0,00 33,350149178 NIMVASTID 1,5 MG POR TBL DISKRK SLO E NEU,PSY,GER P 155,64 1 169,10 1 013,46 0,00 33,3528X1X1.5MG0138494 EVERTAS 1,5 MG POR CPS DUR 30X1.5MG ZNP CZ E NEU,PSY,GER P 166,76 1 248,25 1 081,49 0,00 33,350026530 EXELON 1,5 MG POR CPS DUR 56X1.5MG NEH GB E NEU,PSY,GER P 311,28 2 366,59 2 055,31 0,00 33,350138499 RIVASTIGMIN ORION 1,5 MG POR CPS DUR 56X1.5MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 311,28 2 366,59 2 055,31 0,00 33,350141133 VASTIGMEX 1,5 MG TVRDÉ TOBOLKY POR CPS DUR 56X1.5MG MWL CY E NEU,PSY,GER P 480,52 480,52 0,00 0,00 51,48ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 63 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV23 MG0140041 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 3 MG POR CPS DUR 56X3MG RAT D E NEU,PSY,GER P 622,58 981,92 X 359,34 0,00 33,350138501 RIVASTIGMIN ORION 3 MG POR CPS DUR 56X3MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 622,58 1 321,39 698,81 0,00 33,350138500 RIVASTIGMIN ORION 3 MG POR CPS DUR 28X3MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 311,28 1 144,37 833,09 0,00 33,350149183 NIMVASTID 3 MG POR TBL DIS 28X1X3MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 311,28 1 178,10 866,82 0,00 33,350138495 EVERTAS 3 MG POR CPS DUR 30X3MG ZNP CZ E NEU,PSY,GER P 333,52 1 257,90 924,38 0,00 33,350026533 EXELON 3 MG POR CPS DUR 56X3MG NEH GB E NEU,PSY,GER P 622,58 2 273,91 1 651,33 0,00 33,356 MG0141142 VASTIGMEX 6 MG TVRDÉ TOBOLKY POR CPS DUR 56X6MG MWL CY E NEU,PSY,GER P 737,60 972,03 234,43 0,00 19,760140059 RIVASTIGMIN-RATIOPHARM 6 MG POR CPS DUR 56X6MG RAT D E NEU,PSY,GER P 830,85 1 310,98 X 480,13 0,00 22,250138507 RIVASTIGMIN ORION 6 MG POR CPS DUR 56X6MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 830,85 1 734,27 903,42 0,00 22,250026539 EXELON 6 MG POR CPS DUR 56X6MG NEH GB E NEU,PSY,GER P 830,85 2 338,52 1 507,67 0,00 22,250138506 RIVASTIGMIN ORION 6 MG POR CPS DUR 28X6MG ORN SF E NEU,PSY,GER P 415,43 1 211,24 795,81 0,00 22,260149193 NIMVASTID 6 MG POR TBL DIS 28X1X6MG KRK SLO E NEU,PSY,GER P 415,43 1 211,25 795,82 0,00 22,260138497 EVERTAS 6 MG POR CPS DUR 30X6MG ZNP CZ E NEU,PSY,GER P 445,10 1 293,39 848,29 0,00 22,26N07CA01 p.o. Betahistin24 MG0176690 BETAHISTIN ACTAVIS 24 MG POR TBL NOB 60X24MG ACK IS L ORL, NEU 162,78 162,78 0,00 0,00 5,430138569 BETAHISTIN MYLAN 24 MG POR TBL NOB 50X24MG GNS GB L ORL, NEU 135,65 135,65 X 0,00 0,00 5,430157554 VERTIBETIS 24 MG TABLETY POR TBL NOB 50X24MG JSA PL L ORL, NEU 135,65 221,23 85,58 0,00 5,430126623 BETAHISTIN-RATIOPHARM 24 MG POR TBL NOB 60X24MG RAT D L ORL, NEU 162,78 251,47 88,69 0,00 5,430050339 BETASERC 24 POR TBL NOB 50X24MG AHW NL L ORL, NEU 135,65 646,58 510,93 0,00 5,430104637 AVERTIN 24 MG POR TBL NOB 60X24MG AFP CZ L ORL, NEU 172,17 206,39 34,22 0,00 5,74R01AD05 nasal. Budesonid50 RG0015124 TINKAIR 50 MCG NAS SPR SUS 200DÁV ILC I 147,37 147,37 0,00 0,00 4,420055427 TAFEN NASAL 50 MCG NAS SPR SUS 200DÁV LEK SLO 156,43 156,43 0,00 0,00 4,69R03BA02 inhal. Budesonid100 RG0062697 PULMICORT TURBUHALER 100MCG INH PLV 200X100RG AZN GB 384,99 384,99 0,00 0,00 15,400031572 GIONA EASYHALER 100 INH PLV 1X200DÁVEK ORN SF 586,07 726,44 140,37 0,00 23,44200 RG0049402 BUDIAIR INH SOL PSS200X200MCGÚhradaCQV A 522,38 522,38 0,00 0,00 10,45Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 64 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20185108 BUDIAIR INH SOL PSSCQV A 522,38 522,38 0,00 0,00 10,45200X200MCG0069242 PULMICORT TURBUHALER 200MCG INH PLV 200X200RG AZN GB 782,38 814,46 32,08 0,00 15,650016302 MIFLONID 200 INH PLV CPS 120X200RG NAI CZ 469,43 709,18 239,75 0,00 15,650031733 GIONA EASYHALER 200 INH PLV 1X200DÁVEK ORN SF 782,38 1 239,76 457,38 0,00 15,65R03DA04 p.o. Theofylin100 MG0061237 THEOPLUS 100 POR TBL PRO 30X100MG PFB F 29,87 29,87 0,00 0,00 5,970044303 EUPHYLLIN CR N 100 POR CPS PRO 50X100MG NGK D 79,12 79,12 X 0,00 0,00 9,49R03DC03 p.o. Montelukast4 MG0180287 MONTELUKAST GSK 4 MG ŽVÝKACÍTABLETYPOR TBL MND 28X4MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 323,11 323,11 0,00 0,00 11,540165601 MONKASTA 4 MG POR TBL MND 28X4MG KRK SLO L ALG,PNE,PED P 513,62 513,62 0,00 0,00 18,340141888 MONTECON 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X4MG GES CZ L ALG,PNE,PED P 513,62 513,62 0,00 0,00 18,340117463 MONTELUKAST TEVA 4 MG, ŽVÝKACÍ POR TBL MND 98X4MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 1 800,04 1 800,04 X 0,00 0,00 18,37TABLETA0145996 MONTELUKAST ACTAVIS 4 MG POR TBL MND 98X4MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 1 866,40 1 866,40 X 0,00 0,00 19,040180285 MONTELUKAST GSK 4 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 98X4MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 534,17 667,77 0,00 19,04TABLETY0156108 MONTELUKAST ORION 4 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 98X4MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 534,17 667,77 0,00 19,04TABLETY0184055 MONTELUKAST STADA 4 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 100X4MG STD D L ALG,PNE,PED P 1 904,49 2 583,94 679,45 0,00 19,04TABLETY0144699 CASTISPIR 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 98X4MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 805,14 938,74 0,00 19,040125134 SINGULAIR 4 MINI POR TBL MND 98X4MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 1 866,40 3 701,98 1 835,58 0,00 19,040145992 MONTELUKAST ACTAVIS 4 MG POR TBL MND 28X4MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,050117457 MONTELUKAST TEVA 4 MG, ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X4MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,05TABLETA0184049 MONTELUKAST STADA 4 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 30X4MG STD D L ALG,PNE,PED P 571,35 578,62 7,27 0,00 19,05TABLETY0153248 MONTELAR 4 MG POR TBL MND 28X4MG ZNP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 542,57 9,31 0,00 19,050191160 MONTELUKAST BLUEFISH 4 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X4MG BUS S L ALG,PNE,PED P 533,26 542,57 9,31 0,00 19,05TABLETY0156106 MONTELUKAST ORION 4 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X4MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 533,26 542,57 9,31 0,00 19,05TABLETY0144691 CASTISPIR 4 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X4MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 830,52 297,26 0,00 19,050143372 SINGULAIR 4 MG GRANULE POR GRA 28X4MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 533,26 1 078,96 545,70 0,00 19,050058494 SINGULAIR 4 MINI POR TBL MND 28X4MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 533,26 1 087,04 553,78 0,00 19,05Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 65 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV25 MG0180274 MONTELUKAST GSK 5 MG ŽVÝKACÍTABLETY0118511 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍTABLETAPOR TBL MND 28X5MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 320,02 320,02 0,00 0,00 11,43POR TBL MND 98X5MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 1 800,04 1 800,04 X 0,00 0,00 18,370147005 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG POR TBL MND 98X5MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 1 866,40 1 866,40 X 0,00 0,00 19,040165149 MONTELUKAST MYLAN 5 MG POR TBL MND 100X5MG GNS GB L ALG,PNE,PED P 1 904,49 1 904,49 X 0,00 0,00 19,040180278 MONTELUKAST GSK 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 98X5MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 541,45 675,05 0,00 19,04TABLETY0156111 MONTELUKAST ORION 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 98X5MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 541,45 675,05 0,00 19,04TABLETY0184078 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 100X5MG STD D L ALG,PNE,PED P 1 904,49 2 591,37 686,88 0,00 19,04TABLETY0144716 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 98X5MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 813,23 946,83 0,00 19,040125133 SINGULAIR 5 JUNIOR POR TBL MND 98X5MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 1 866,40 3 712,49 1 846,09 0,00 19,040147001 MONTELUKAST ACTAVIS 5 MG POR TBL MND 28X5MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,050118505 MONTELUKAST TEVA 5 MG, ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X5MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,05TABLETA0165616 MONKASTA 5 MG POR TBL MND 28X5MG KRK SLO L ALG,PNE,PED P 533,26 534,30 1,04 0,00 19,050141892 MONTECON 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X5MG GES CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 534,30 1,04 0,00 19,050156192 MIRALUST 5 MG POR TBL MND 28X5MG ZFK PL L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,050153254 MONTELAR 5 MG POR TBL MND 28X5MG ZNP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,050191153 MONTELUKAST BLUEFISH 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X5MG BUS S L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,05TABLETY0156109 MONTELUKAST ORION 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 28X5MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 533,26 573,97 40,71 0,00 19,05TABLETY0184072 MONTELUKAST STADA 5 MG ŽVÝKACÍ POR TBL MND 30X5MG STD D L ALG,PNE,PED P 571,35 612,26 40,91 0,00 19,05TABLETY0144708 CASTISPIR 5 MG ŽVÝKACÍ TABLETY POR TBL MND 28X5MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 832,81 299,55 0,00 19,050053076 SINGULAIR 5 JUNIOR POR TBL MND 28X5MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 533,26 1 090,10 556,84 0,00 19,0510 MG0119226 MONTELUKAST TEVA 10 MG POR TBL FLM 98X10MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 1 800,04 1 800,04 X 0,00 0,00 18,370156196 MIRALUST 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ZFK PL L ALG,PNE,PED P 516,06 516,06 0,00 0,00 18,430147101 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG POR TBL FLM 98X10MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 1 866,40 1 866,40 X 0,00 0,00 19,040148529 MONTELUKAST MYLAN 10 MG POR TBL FLM 100X10MG GNS GB L ALG,PNE,PED P 1 904,49 1 904,49 X 0,00 0,00 19,040153264 MONTELAR 10 MG POR TBL FLM 98X10MG ZNP CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,040191170 MONTELUKAST BLUEFISH 10 MGPOTAHOVANÉ TABLETYPOR TBL FLM 98X10MG BUS S L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,04Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 66 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cenaÚhrada


Pozitivní list <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> leden 2013Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20180269 MONTELUKAST GSK 10 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 98X10MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,04TABLETY0156105 MONTELUKAST ORION 10 MG TABLETY POR TBL NOB 98X10MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 585,08 718,68 0,00 19,040184139 MONTELUKAST STADA 10 MGPOR TBL FLM 100X10MG STD D L ALG,PNE,PED P 1 904,49 2 635,89 731,40 0,00 19,04POTAHOVANÉ TABLETY0140104 CASTISPIR 10 MG POR TBL FLM 98X10MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 1 866,40 2 861,72 995,32 0,00 19,040125135 SINGULAIR 10 POR TBL FLM 98X10MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 1 866,40 3 775,48 1 909,08 0,00 19,040147097 MONTELUKAST ACTAVIS 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ACK IS L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,050148523 MONTELUKAST MYLAN 10 MG POR TBL FLM 30X10MG GNS GB L ALG,PNE,PED P 571,35 571,35 X 0,00 0,00 19,050119220 MONTELUKAST TEVA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG TPP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 533,26 X 0,00 0,00 19,050141896 MONTECON 10 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 28X10MG GES CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,05TABLETY0153260 MONTELAR 10 MG POR TBL FLM 28X10MG ZNP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,050191167 MONTELUKAST BLUEFISH 10 MGPOR TBL FLM 28X10MG BUS S L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,05POTAHOVANÉ TABLETY0180266 MONTELUKAST GSK 10 MG POTAHOVANÉ POR TBL FLM 28X10MG GXP CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,05TABLETY0156103 MONTELUKAST ORION 10 MG TABLETY POR TBL NOB 28X10MG ORN SF L ALG,PNE,PED P 533,26 622,54 89,28 0,00 19,050184133 MONTELUKAST STADA 10 MGPOR TBL FLM 30X10MG STD D L ALG,PNE,PED P 571,35 664,29 92,94 0,00 19,05POTAHOVANÉ TABLETY0165631 MONKASTA 10 MG POR TBL FLM 28X10MG KRK SLO L ALG,PNE,PED P 533,26 629,20 95,94 0,00 19,050140097 CASTISPIR 10 MG POR TBL FLM 28X10MG DOZ CZ L ALG,PNE,PED P 533,26 824,01 290,75 0,00 19,050053077 SINGULAIR 10 POR TBL FLM 28X10MG MSD NL L ALG,PNE,PED P 533,26 1 078,36 545,10 0,00 19,05S01BC03 lok. Diklofenak0,1 %0058230 UNICLOPHEN UNIMED PHARMA OPH GTT SOL 1X10ML0.1%ÚhradaUPA SK L OPH 82,45 82,45 0,00 0,00 82,450187417 VOLTAREN OPHTHA CD OPH GTT SOL 1X5ML LTF F L OPH 86,80 107,73 20,93 0,00 86,800016066 VOLTAREN OPHTHA CD OPH GTT SOL 1X5ML LTF F L OPH 86,80 107,73 20,93 0,00 86,80Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek,Stránka 67 z 67Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, DNC – dohodnutá nejvyšší cena

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