InfoCis121004 - Svaz zdravotních pojišťoven ČR

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR říjen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20033529 MILUPA PKU 2 FRUTA RED FRUITS POR SOL 30X100ML AS J4 P 8 432,02 10 777,36 2 345,34 0,00 1 003,810033385 LOPHLEX LQ - CITRUS POR SOL 3X125ML AS J4 P 1 204,58 1 521,49 316,91 0,00 1 003,820033386 LOPHLEX LQ - LESNÍ OVOCE POR SOL 3X125ML AS J4 P 1 204,58 1 521,49 316,91 0,00 1 003,820033387 LOPHLEX LQ - POMERANČ POR SOL 3X125ML AS J4 P 1 204,58 1 521,49 316,91 0,00 1 003,820033524 LOPHLEX LQ - TROPICKÉ OVOCE POR SOL 3X125ML AS J4 P 1 204,58 1 514,05 309,47 0,00 1 003,82V06XX p.o. 107-06 definované směsi esenciálních aminokyselin pro děti do 1 roku s poruchou metabolismu cyklu močoviny (práškové formy naobsah aminokyselin)0033679 UCD ANAMIX INFANT POR PLV SOL 1X400GM ZS J4 P 535,56 586,48 50,92 0,00 124,96V06XX p.o. 107-07 definované směsi esenciálních aminokyselin pro děti nad 1 rok s poruchou metabolismu cyklu močoviny (práškové formy naobsah aminokyselin)0033155 E-AM 2 POR SOL 1X400GM AS J4 6 140,83 6 737,75 596,92 0,00 1 041,520033156 E-AM 3 POR SOL 1X400GM AS J4 6 140,83 7 225,43 1 084,60 0,00 1 041,52V06XX p.o. 107-08 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, leucinu a valinu se sacharidy a tuky pro děti do 1 roku - kompletní kojeneckávýživa (práškové formy na obsah aminokyselin)0033522 MSUD ANAMIX INFANT POR PLV SOL 1X400G AS J4 P 809,37 1 518,84 709,47 0,00 227,06V06XX p.o. 107-10 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, leucinu a valinu pro pacienty nad 1 rok (práškové formy na obsahaminokyselin)0033159 ILV-AM 3 POR SOL 1X400GM AS J4 5 430,17 6 237,56 807,39 0,00 875,83V06XX p.o. 107-12 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, methioninu, threoninu a valinu pro děti s metylmalonovou a propionovouacidémií nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin)0033161 IMTV-AM 2 POR SOL 1X400GM AS J4 P 5 430,19 6 237,56 807,37 0,00 875,84V06XX p.o. 107-14 definované směsi aminokyselin bez leucinu pro děti nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin)0033165 LEU-AM 3 POR SOL 1X400GM AS J4 5 764,48 6 611,85 847,37 0,00 929,75V06XX p.o. 107-16 definované směsi aminokyselin bez lysinu a se sníženým množstvím tryptofanu pro děti s glutarovou acidémií nad 1 rok(práškové formy na obsah aminokyselin)0033167 LT-AM 2 POR SOL 1X400GM AS J4 P 6 194,73 6 943,46 748,73 0,00 999,150033175 MILUPA GA 2 POR SOL 1X500GM AS J4 P 6 354,59 7 120,16 765,57 0,00 999,15V06XX p.o. 107-18 definované směsi aminokyselin bez methioninu obohacené L-cystinem pro děti s homocystinurií nad 1 roku (práškové formyna obsah aminokyselin)0033170 M-AM 3 POR SOL 1X400GM AS J4 P 5 427,45 6 236,00 808,55 0,00 875,400033177 MILUPA HOM 2 POR SOL 1X500GM AS J4 P 6 022,72 7 225,43 1 202,71 0,00 875,40V06XX p.o. 107-21 definované směsi aminokyselin bez tyrosinu a fenylalaninu pro děti nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin)0033188 MILUPA TYR 2 POR SOL 1X500GM AS J4 P 4 808,52 4 808,52 0,00 0,00 763,26ÚhradaVysvětlivky:UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacientaStránka 287 z 302