Informační číselník <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> říjen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20122654 QUETIAPIN SANDOZ 200 MG POR TBL FLM 60X200MG ADOZ CZ E PSY P 967,92 1 104,05 136,13 0,00 32,26 36,800134592 RESIRENTIN 200 MG POR TBL FLM 60X200MG ABTB H E PSY P 967,92 1 838,07 870,15 0,00 32,26 56,070136141 HEDONIN 200 MG POR TBL FLM 60X200MG AGCL A E PSY P 967,92 2 284,84 1 316,92 0,00 32,26 56,260176118 HEDONIN 200 MG POR TBL FLM 60X200MG AGCL A E PSY P 967,92 2 284,84 1 316,92 0,00 32,26 56,260109246 NANTARID 200 MG POR TBL FLM 60X200MG AGDB H E PSY P 1 033,81 1 800,32 766,51 0,00 34,46 59,570162119 QUETIAPIN GSK 200 MG POR TBL FLM 60X200MG AGAH CZ E PSY P 1 349,17 1 490,44 141,27 0,00 44,97 49,68II0105136 QUETIAPINE ORION 200 MGPOR TBL FLMAORN SF E PSY P 2 394,47 2 415,43 20,96 0,00 47,89 48,31POTAHOVANÉ TABLETY10X10X200MG0105135 QUETIAPINE ORION 200 MGPOR TBL FLMAORN SF E PSY P 718,34 758,10 39,76 0,00 47,89 50,54POTAHOVANÉ TABLETY3X10X200MG0108698 QUESTAX 200 MG POR TBL FLM 30X200MG ASVS CZ E PSY P 718,34 2 402,09 1 683,75 0,00 47,89 53,810142856 QUETROP 200 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 60X200MG ZGMP CZ E PSY P 1 450,48 1 450,48 0,00 0,00 48,35TABLETY0128479 EQUETA 200 MG POR TBL FLM 60X200MG AVCP CZ E PSY P 1 450,49 1 461,83 11,34 0,00 48,35 48,730128477 EQUETA 200 MG POR TBL FLM 30X200MG AVCP CZ E PSY P 725,24 744,56 19,32 0,00 48,35 49,640129467 DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X200MG AVIH PL E PSY P 725,24 796,05 70,81 0,00 48,35 53,070129831 APO-QUETIAPIN 200 MG POR TBL FLM 30X200MG AATX NL E PSY P 725,24 825,13 99,89 0,00 48,35 55,010129469 DERIN 200 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 60X200MG AVIH PL E PSY P 1 450,49 1 565,09 114,60 0,00 48,35 52,170111858 KVENTIAX 200 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 60X200MG AKRK SLO E PSY P 1 450,49 1 653,87 203,38 0,00 48,35 55,13TABLETY0119967 QUETIAPIN BLUEFISH 200 MG POR TBL FLM 60X200 ABUS S E PSY P 1 450,49 1 940,07 489,58 0,00 48,35 56,050174750 QUETIAPIN TEVA 200 MG RETARD POR TBL PRO 60X200MG ATPP CZ L PSY P 1 764,87 3 639,66 1 874,79 0,00 58,83 120,420174753 QUETIAPIN TEVA 200 MG RETARD POR TBL PRO 60X200MG ZTPP CZ L PSY P 1 764,87 3 639,66 1 874,79 0,00 58,83 120,420114967 SEROQUEL PROLONG 200 MG TABLETY S POR TBL PRO 60X200MG AAZN GB L PSY P 1 764,88 3 900,06 2 135,18 0,00 58,83 120,42PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM0175824 QUETIAPIN ACTAVIS 200 MG RETARD POR TBL PRO 60X200MG ZACK IS L PSY P 1 764,87 3 900,06 2 135,19 0,00 58,83 120,42I0116124 KETILEPT 200 MG POR TBL FLM 60X200MG AEGB H P 3 397,38 3 397,38 0,00 0,00 113,250146033 QUETIAPIN MYLAN 200 MG POR TBL FLM 60X200MG AGNS GB P 3 397,38 3 397,38 X 0,00 0,00 113,250111855 KVENTIAX 200 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 30X200MG AKRK SLO P 1 698,69 1 862,68 163,99 0,00 113,25TABLETY0132550 QUETIAPIN MYLAN 200 MG POR TBL FLM 60X200MG AGNS GB P 3 397,38 3 633,86 236,48 0,00 113,250147804 QUETIAPIN MYLAN 300 MG POR TBL FLM 60X300MG ZGNS GB E PSY P 1 145,96 1 145,96 0,00 0,00 25,470147785 QUETIAPIN MYLAN 300 MG POR TBL FLM 60X300MG AGNS GB E PSY P 1 145,96 1 145,96 X 0,00 0,00 25,470129477 DERIN 300 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X300MG AVIH PL E PSY P 611,89 1 206,12 594,23 0,00 27,20 47,000109254 NANTARID 300 MG POR TBL FLM 30X300MG AGDB H E PSY P 611,89 1 292,36 680,47 0,00 27,20 47,000109255 NANTARID 300 MG POR TBL FLM 60X300MG AGDB H E PSY P 1 223,78 2 300,26 1 076,48 0,00 27,20 47,000142858 QUETROP 300 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 60X300MG ZGMP CZ E PSY P 1 717,37 1 717,37 0,00 0,00 38,16TABLETY0111875 KVENTIAX 300 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 30X300MG ZKRK SLO E PSY P 858,69 978,43 119,74 0,00 38,16TABLETYVysvětlivky:UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacientaÚhradaStránka 234 z 302
Informační číselník <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> říjen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20111878 KVENTIAX 300 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 60X300MG ZKRK SLO E PSY P 1 717,38 1 960,79 243,41 0,00 38,16TABLETY0174762 QUETIAPIN TEVA 300 MG RETARD POR TBL PRO 60X300MG ZTPP CZ L PSY P 1 766,59 4 829,92 3 063,33 0,00 39,26 80,300174759 QUETIAPIN TEVA 300 MG RETARD POR TBL PRO 60X300MG ZTPP CZ L PSY P 1 766,59 4 829,92 3 063,33 0,00 39,26 80,300175830 QUETIAPIN ACTAVIS 300 MG RETARD POR TBL PRO 60X300MG ZACK IS L PSY P 1 766,59 5 179,90 3 413,31 0,00 39,26 80,30I0114949 SEROQUEL PROLONG 300 MG TABLETY S POR TBL PRO 60X300MG AAZN GB L PSY P 1 766,59 5 179,90 3 413,31 0,00 39,26 80,30PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍM0116132 KETILEPT 300 MG POR TBL FLM 60X300MG AEGB H P 5 096,06 11 800,15 6 704,09 0,00 113,250174768 QUETIAPIN TEVA 400 MG RETARD POR TBL PRO 60X400MG ZTPP CZ L PSY P 1 768,30 6 290,23 4 521,93 0,00 29,47 60,240174771 QUETIAPIN TEVA 400 MG RETARD POR TBL PRO 60X400MG ZTPP CZ L PSY P 1 768,30 6 290,23 4 521,93 0,00 29,47 60,240175836 QUETIAPIN ACTAVIS 400 MG RETARD POR TBL PRO 60X400MG ZACK IS L PSY P 1 768,30 6 745,08 4 976,78 0,00 29,47 60,24I0114985 SEROQUEL PROLONG 400 MG TABLETY S POR TBL PRO 60X400MG AAZN GB L PSY P 1 768,30 6 745,08 4 976,78 0,00 29,47 60,24PRODLOUŽENÝM UVOLŇOVÁNÍMN05AL01 p.o. Sulpirid0046751 SULPIROL 50 POR CPS DUR AHHO D 250,31 250,31 0,00 0,00 40,05100X50MG0046750 SULPIROL 50 POR CPS DUR 50X50MG AHHO D 125,37 125,37 0,00 0,00 40,120046749 SULPIROL 50 POR CPS DUR 20X50MG AHHO D 50,15 50,15 0,00 0,00 40,120054432 PROSULPIN 50 MG POR TBL NOB 30X50MG APMP CZ 75,98 81,37 5,39 0,00 40,520011468 PROSULPIN 50 MG POR TBL NOB 60X50MG APMP CZ 151,95 158,99 7,04 0,00 40,520047535 DOGMATIL 50 MG POR CPS DUR 30X50MG ASFK CZ L PSY,NEU 75,98 114,71 38,73 0,00 40,520046746 SULPIROL 200 POR TBL NOB AHHO D L PSY,NEU 442,61 442,61 0,00 0,00 17,70100X200MG0046743 SULPIROL 200 POR TBL NOB AHHO D L PSY,NEU 442,61 442,61 0,00 0,00 17,70100X200MG0046748 SULPIROL 200 POR TBL NOB 20X200MG AHHO D L PSY,NEU 90,15 112,22 22,07 0,00 18,030048874 SULPIROL 200 POR TBL NOB AHHO D L PSY,NEU 450,78 475,62 24,84 0,00 18,03100X200MG0048872 SULPIROL 200 POR TBL NOB 20X200MG AHHO D L PSY,NEU 90,15 120,98 30,83 0,00 18,030046747 SULPIROL 200 POR TBL NOB 50X200MG AHHO D L PSY,NEU 225,39 279,12 53,73 0,00 18,030007387 PROSULPIN 200 MG POR TBL NOB 30X200MG APMP CZ L PSY,NEU 135,23 195,07 59,84 0,00 18,030048873 SULPIROL 200 POR TBL NOB 50X200MG AHHO D L PSY,NEU 225,39 300,39 75,00 0,00 18,030011149 PROSULPIN 200 MG POR TBL NOB 60X200MG APMP CZ L PSY,NEU 270,47 363,45 92,98 0,00 18,030064590 DOGMATIL 200 MG POR TBL NOB ASFK CZ L PSY,NEU 540,93 732,94 192,01 0,00 18,03120X200MG0032542 DOGMATIL 200 MG POR TBL NOB 60X200MG ASFK CZ L PSY,NEU 270,47 467,43 196,96 0,00 18,03N05AL03 p.o. Tiaprid0050415 TIAPRID-RATIOPHARM 100 MG POR TBL NOB 50X100MG ARAT D 97,46 236,57 139,11 8,04 7,80Vysvětlivky:UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacientaÚhradaStránka 235 z 302