Informační číselník <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> říjen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20132541 GABAPENTIN-TEVA 300 MG POR CPS DUR50X300MG0019985 GABAPENTIN-TEVA 300 MG POR CPS DUR50X300MG0013481 GABATOR 300 MG POR CPS DUR100X300MG0130812 GORDIUS 300 MG TVRDÁ TOBOLKA POR CPS DUR100X300MG0107859 APO-GAB 300 POR CPS DUR100X300MG0084399 NEURONTIN 300 MG POR CPS DUR50X300MG0084400 NEURONTIN 300 MG POR CPS DUR100X300MG0126170 GABAGAMMA 400 MG POR CPS DUR200X400MG0130813 GORDIUS 400 MG TVRDÁ TOBOLKA POR CPS DUR50X400MG0142887 GRIMODIN 400 MG POR CPS DUR60X400MG0126169 GABAGAMMA 400 MG POR CPS DUR100X400MG0150760 GABANOX 400 MG TVRDÉ TOBOLKY POR CPS DUR100X400MG0107857 APO-GAB 400 POR CPS DUR50X400MG0019995 GABAPENTIN-TEVA 400 MG POR CPS DUR50X400MG0013483 GABATOR 400 MG POR CPS DUR100X400MG0107855 APO-GAB 400 POR CPS DUR100X400MG0084401 NEURONTIN 400 MG POR CPS DUR50X400MGÚhradaATPP CZ P 439,66 687,42 247,76 0,00 52,76ATPP CZ P 439,66 687,42 247,76 0,00 52,76ACQI CZ P 879,34 1 142,19 262,85 0,00 52,76AGDB H P 879,34 1 203,22 323,88 0,00 52,76AATX NL P 879,34 1 304,48 425,14 0,00 52,76APFX CZ P 439,66 969,32 529,66 0,00 52,76APFX CZ P 879,34 1 878,71 999,37 0,00 52,76AWGP D P 1 981,79 1 981,79 0,00 0,00 44,59AGDB H P 495,44 495,44 0,00 0,00 44,59AEGB H P 594,54 594,54 0,00 0,00 44,59AWGP D P 990,90 1 132,67 141,77 0,00 44,59ADOZ CZ P 990,90 1 176,98 186,08 0,00 44,59AATX NL P 495,45 876,92 381,47 0,00 44,59ATPP CZ P 495,45 904,30 408,85 0,00 44,59ACQI CZ P 990,90 1 513,73 522,83 0,00 44,59AATX NL P 990,90 1 726,62 735,72 0,00 44,59APFX CZ P 495,45 1 280,66 785,21 0,00 44,590142881 GRIMODIN 600 MG POR TBL FLM 60X600MG AEGB H P 703,81 703,81 0,00 0,00 35,190181666 APO-GAB 600 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 50X600MG ZATX NL P 586,52 744,42 157,90 0,00 35,190181663 APO-GAB 600 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 50X600MG ZATX NL P 586,52 744,42 157,90 0,00 35,190048404 GABAPENTIN-TEVA 600 MG POR TBL FLM 50X600MG ATPP CZ P 586,52 1 346,38 759,86 0,00 35,190040777 NEURONTIN 600 MG POR TBL FLM 50X600MG APFX CZ P 586,52 1 947,67 1 361,15 0,00 35,190181669 APO-GAB 800 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 50X800MG ZATX NL P 661,17 795,04 133,87 0,00 29,750181672 APO-GAB 800 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 50X800MG ZATX NL P 661,17 795,04 133,87 0,00 29,750040851 NEURONTIN 800 MG POR TBL FLM 50X800MG APFX CZ P 661,17 2 568,29 1 907,12 0,00 29,75Vysvětlivky:UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacientaStránka 216 z 302
Informační číselník <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> říjen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2N03AX14 p.o. Levetiracetam0175896 REPITEND 100 MG/ML POR SOL1X300ML/30GM+12ML ST0149382 KEPPRA 100 MG/ML POR SOL150ML/15GM+3ML ST0149383 KEPPRA 100 MG/ML POR SOL150ML/15GM+1ML ST0025853 KEPPRA 100 MG/ML POR SOL300ML/30GM+10ML STÚhradaZZPF PL L NEU,PSY P 1 383,26 1 515,93 132,67 0,00 69,16 72,04ZUCB B L NEU,PSY P 1 003,74 1 177,87 174,13 0,00 100,37ZUCB B L NEU,PSY P 1 003,74 1 177,87 174,13 0,00 100,37AUCB B L NEU,PSY P 2 007,49 2 184,79 177,30 0,00 100,37 101,860174847 NORMEG 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ZZNP CZ L NEU, PSY P 398,99 398,99 X 0,00 0,00 47,880174780 EPILETAM 250 MG POR TBL FLM 60X250MG ZEGB H L NEU,PSY P 579,49 579,49 X 0,00 0,00 57,950175537 LEVETIRACETAM STADA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ZSTD D L NEU,PSY P 491,25 676,44 185,19 0,00 58,950168412 LEVETIRACETAM TEVA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ZTVP NL L NEU,PSY P 491,26 676,58 185,32 0,00 58,950168413 LEVETIRACETAM TEVA 250 MG POR TBL FLMZTVP NL L NEU,PSY P 491,26 676,58 185,32 0,00 58,9550X1X250MG0179632 PTEROCYN 250 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 50X250MG ZSVS CZ L NEU,PSY P 491,26 676,58 185,32 0,00 58,95TABLETY0168584 LEVETIRACETAM ACTAVIS 250 MG POR TBL FLM 50X250MG AACK IS L NEU,PSY P 522,80 522,80 X 0,00 0,00 62,740174680 TRUND 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 30X250MG ZGMP CZ L NEU,PSY P 313,68 468,97 155,29 0,00 62,740177339 KAPIDOKOR 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ZVIH PL L NEU,PSY P 522,80 756,13 233,33 0,00 62,740168625 LEVETIRACETAM ACCORD 250 MG POR TBL FLM 50X250MG AAHU GB L NEU, PSY P 522,80 756,13 233,33 0,00 62,740177356 LEVETIRACETAM APOTEX 250 MGPOR TBL FLM 50X250MG ZATX NL L NEU,PSY P 522,79 756,12 233,33 0,00 62,74POTAHOVANÉ TABLETY0175047 LEVETIRACETAM PHARMASWISS 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ZPVP CZ L NEU, PSY P 522,80 756,13 233,33 0,00 62,74POTAHOVANÉ TABLETY0192022 LEVETIRACETAM-LUPIN 250 MGPOR TBL FLM 50X250MG ZGNS GB L PSY,NEU P 522,80 756,13 233,33 0,00 62,74POTAHOVANÉ TABLETY0175130 LEVETIRACETAM-LUPIN 250 MGPOR TBL FLM 50X250MG ZGNS GB L PSY,NEU P 522,80 756,13 233,33 0,00 62,74POTAHOVANÉ TABLETY0174681 TRUND 250 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 50X250MG AGMP CZ L NEU,PSY P 522,80 756,14 233,34 0,00 62,740025830 KEPPRA 250 MG POR TBL FLM 60X250MG AUCB B L NEU,PSY P 838,83 1 166,22 327,39 0,00 83,880175877 REPITEND 250 MG POR TBL FLMZZPF PL L NEU,PSY P 1 398,05 1 891,53 493,48 0,00 83,88100X250MG0175084 DRETACEN 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ZDOZ CZ L NEU,PSY P 757,70 1 083,53 325,83 0,00 90,920175080 DRETACEN 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ADOZ CZ L NEU,PSY P 757,70 1 083,53 325,83 0,00 90,920025829 KEPPRA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG AUCB B L NEU,PSY P 757,70 1 083,53 325,83 0,00 90,920174656 LEFTIRAM 250 MG POTAHOVANÉPOR TBL FLM 50X250MG ZMWL CY L NEU, PSY P 757,70 1 083,53 325,83 0,00 90,92TABLETY0175650 LEVETIRACETAM G.L. PHARMA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ZGCL A L NEU, PSY P 757,70 1 083,53 325,83 0,00 90,92POTAHOVANÉ TABLETYII0175665 LEVETIRACETAM G.L. PHARMA 250 MG POR TBL FLM 50X250MG ZGCL A L NEU, PSY P 757,70 1 083,53 325,83 0,00 90,92POTAHOVANÉ TABLETYVysvětlivky:UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacientaStránka 217 z 302