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InfoCis121004 - Svaz zdravotních pojišťoven ČR

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Informační číselník <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> říjen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20017139 LAMICTAL 50 MG POR TBL NOB 42X50MG ABWE GB L PSY,NEU 370,29 505,52 135,23 0,00 52,900000335 EPIMIL DISTAB 100 MG POR TBL SUS 30X100MG ATPP CZ L NEU,PSY 121,00 461,70 340,70 0,00 12,100151056 LAMICTAL 100 MG POR TBL NOB 42X100MG ABWE GB L NEU,PSY 169,38 704,70 535,32 0,00 12,100151057 LAMICTAL 100 MG POR TBL NOB 98X100MG ABWE GB L NEU,PSY 464,00 1 642,49 1 178,49 0,00 14,200000429 EPIMIL DISTAB 100 MG POR TBL SUSATPP CZ L NEU,PSY 473,47 1 695,18 1 221,71 0,00 14,20100X100MG0124841 LAMOTRIX 100 MG POR TBL NOB AMOE CY L PSY,NEU 1 528,49 1 559,19 30,70 0,00 45,85100X100MG0124839 LAMOTRIX 100 MG POR TBL NOB 30X100MG AMOE CY L PSY,NEU 458,55 485,89 27,34 0,00 45,860155556 PLEXXO 100 MG POR TBL NOB ADET D L PSY,NEU 1 554,46 1 554,46 0,00 0,00 46,63100X100MG0018627 PLEXXO 100 MG POR TBL NOB ADET D L PSY,NEU 1 554,46 1 554,46 0,00 0,00 46,63100X100MG0155552 PLEXXO 100 MG POR TBL NOB 30X100MG ADET D L PSY,NEU 484,54 484,54 0,00 0,00 48,450018623 PLEXXO 100 MG POR TBL NOB 30X100MG ADET D L PSY,NEU 484,54 484,54 0,00 0,00 48,450019888 LAMOTRIGIN ACTAVIS 100 MG POR TBL NOB 30X100MG AANF DK L PSY,NEU 491,06 491,06 0,00 0,00 49,110151382 LAMOTRIGIN MYLAN 100 MG POR TBL NOB 30X100MG AGNS GB L PSY,NEU 491,08 491,08 X 0,00 0,00 49,110151383 LAMOTRIGIN MYLAN 100 MG POR TBL NOB AGNS GB L PSY,NEU 1 636,91 1 636,91 X 0,00 0,00 49,11100X100MG0050620 LAMOTRIGIN MERCK 100 MG POR TBL NOB 30X100MG ZGNS GB L PSY,NEU 491,08 548,31 57,23 0,00 49,110151372 LAMOTRIGIN MYLAN 100 MG POR TBL NOB 30X100MG AGNS GB L PSY,NEU 491,08 548,31 57,23 0,00 49,110017141 LAMICTAL 100 MG POR TBL NOB 30X100MG ABWE GB L PSY,NEU 491,08 576,20 85,12 0,00 49,110050650 LAMOTRIGIN MERCK 100 MG POR TBL NOB AGNS GB L PSY,NEU 1 636,91 1 762,88 125,97 0,00 49,11100X100MG0017143 LAMICTAL 100 MG POR TBL NOB ABWE GB L PSY,NEU 1 636,91 1 816,56 179,65 0,00 49,11100X100MG0100962 LAMOTRIGIN ORION 100 MGPOR TBL DIS 30X100MG AORN SF L PSY,NEU 528,99 535,57 6,58 0,00 52,90DISPERGOVATELNÉ TABLETY0124843 LAMOTRIX 200 MG POR TBL NOB 30X200MG AMOE CY L PSY,NEU 612,75 636,73 23,98 0,00 30,640100963 LAMOTRIGIN ORION 200 MGPOR TBL DIS 50X200MG AORN SF L PSY,NEU 1 723,96 1 723,96 0,00 0,00 51,72DISPERGOVATELNÉ TABLETYN03AX11 p.o. Topiramat0054351 TOPAMAX 15 MG POR CPS DUR 60X15MG AJCG CZ P 838,00 1 085,79 247,79 0,00 279,330152033 TOPIRAMAT ACTAVIS 25 MG POR TBL FLM 60X25MG AACK IS L PSY, NEU P 335,46 335,46 0,00 0,00 67,090104366 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 20X25MG ADOZ CZ L PSY,NEU P 111,82 134,19 22,37 0,00 67,090104363 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 20X25MG ADOZ CZ L PSY,NEU P 111,82 134,19 22,37 0,00 67,090129137 TOPIRAMAT ORION 25 MG POR TBL FLM 60X25MG AORN SF L PSY, NEU P 335,47 364,66 29,19 0,00 67,090104364 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 60X25MG ADOZ CZ L PSY,NEU P 335,47 401,19 65,72 0,00 67,090104365 TOPIRAMAT SANDOZ 25 MG POR TBL FLM 60X25MG ADOZ CZ L PSY,NEU P 335,47 401,19 65,72 0,00 67,090162741 TOPILEX 25 MG POR TBL FLM 60X25MG ZGCL A L PSY, NEU P 335,47 644,34 308,87 0,00 67,09Vysvětlivky:UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacientaÚhradaStránka 213 z 302

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