Informační číselník <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> říjen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2M04AC01 p.o. Kolchicin0119697 COLCHICUM-DISPERT POR TBL OBD 20X500RG APIB A 57,21 161,86 104,65 104,65 45,770040444 COLCHICUM-DISPERT POR TBL OBD 20X500RG APIB A 57,21 161,86 104,65 104,65 45,77M05BA02 p.o. Kyselina klodronová0094460 BONEFOS 400 MG POR CPS DUR100X400MGÚhradaABYT SF P 4 584,07 4 584,07 0,00 0,00 183,360085324 LODRONAT 520 POR TBL FLM 60X520MG ARIX D P 5 276,88 5 276,88 0,00 0,00 270,970191666 LODRONAT 520 POR TBL FLM 60X520MG ARIX D P 5 276,88 5 276,88 0,00 0,00 270,970056638 BONEFOS 800 MG POR TBL FLM 60X800MG ABYT SF P 5 845,70 5 845,70 0,00 0,00 194,86M05BA02 parent. Kyselina klodronová0094548 BONEFOS INF CNC SOL 5X5ML ABYT SF O P 2 106,30 2 106,30 0,00 0,00 100,30M05BA03 parent. Kyselina pamidronová0050696 PAMIDRONATE MEDAC 3 MG/ML INF CNC SOL 1X10ML AMEH D O P 1 477,45 1 477,45 Y 0,00 0,00 158,300014776 PAMITOR 15 MG/ML INF CNC SOL 1X2ML ACQI CZ O P 1 477,85 1 477,85 0,00 0,00 158,340013345 PAMITOR 15 MG/ML INF CNC SOL 1X2ML ACQI CZ O P 1 477,85 1 477,85 0,00 0,00 158,340050699 PAMIDRONATE MEDAC 3 MG/ML INF CNC SOL 1X20ML AMEH D O P 2 178,58 2 178,58 Y 0,00 0,00 116,710050702 PAMIDRONATE MEDAC 3 MG/ML INF CNC SOL 1X30ML AMEH D O P 3 168,64 3 168,64 Y 0,00 0,00 113,170013349 PAMITOR 15 MG/ML INF CNC SOL 1X6ML ACQI CZ O P 4 257,49 4 257,49 0,00 0,00 152,050014780 PAMITOR 15 MG/ML INF CNC SOL 1X6ML ACQI CZ O P 4 257,49 4 257,49 0,00 0,00 152,05M05BA04 p.o. Kyselina alendronová0083232 ALENDROGEN 70 MG POR TBL NOB 12X70MG AGNS GB L INT, ORT, REV,END, GYN0083230 ALENDROGEN 70 MG POR TBL NOB 4X70MG AGNS GB L INT, ORT, REV,END, GYN0138234 ALENDRONAT ACTAVIS 70 MG POR TBL NOB 12X70MG AACK IS L INT, ORT, REV,END, GYN0104202 SIRANIN 70 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 4X70MG AGDB H L INT, ORT, REV,END, GYN0104203 SIRANIN 70 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 12X70MG AGDB H L INT, ORT, REV,END, GYN0059628 FOSAMAX 70 MG 1X TÝDNĚ POR TBL NOB 4X70MG AMSD NL L INT, ORT, REV,END, GYN0041669 ALENDRONATE-TEVA 70 MG POR TBL NOB 4X70MG ATPP CZ L INT, ORT, REV,END, GYN0112476 ALENDRONAT SANDOZ 70 POR TBL NOB 12X70MG ASZK A L INT, ORT, REV,END, GYNP 1 267,42 1 267,42 X 0,00 0,00 15,09P 422,47 422,47 X 0,00 0,00 15,09P 1 267,41 1 267,41 0,00 0,00 15,09P 422,47 432,32 9,85 0,00 15,09P 1 267,42 1 293,54 26,12 0,00 15,09P 422,47 616,69 194,22 0,00 15,09P 422,47 639,12 216,65 0,00 15,09P 1 267,42 1 506,81 239,39 0,00 15,09Vysvětlivky:UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacientaStránka 192 z 302
Informační číselník <strong>Svaz</strong>u <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> <strong>ČR</strong> říjen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20180807 GENDRON 70 MG POR TBL NOB 12X70MG AGES CZ L INT, ORT, REV,END, GYN0121906 GENDRON 70 MG POR TBL NOB 12X70MG AGES CZ L INT, ORT, REV,END, GYN0021909 FOSAMAX 70 MG 1X TÝDNĚ POR TBL NOB 12X70MG AMSD NL L INT, ORT, REV,END, GYN0041671 ALENDRONATE-TEVA 70 MG POR TBL NOB 12X70MG ATPP CZ L INT, ORT, REV,END, GYNÚhradaP 1 267,42 1 696,09 428,67 0,00 15,09P 1 267,42 1 696,09 428,67 0,00 15,09P 1 267,42 1 733,75 466,33 0,00 15,09P 1 267,42 1 857,89 590,47 0,00 15,09M05BA06 p.o. Kyselina ibandronová0158634 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 90X50MG I ZPEB H P 16 616,10 16 616,10 0,00 0,00 184,620187256 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 90X50MG II ZPEB H P 16 616,10 16 616,10 0,00 0,00 184,620187255 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 90X50MG I ZPEB H P 16 616,10 16 616,10 0,00 0,00 184,620158635 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 90X50MG II ZPEB H P 16 616,10 16 616,10 0,00 0,00 184,620161839 HOLMEVIS 50 MG POTAHOVANÉ TABLETY POR TBL FLM 28X50MG ZEGB H P 5 175,93 5 175,93 X 0,00 0,00 184,850158632 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 84X50MG II ZPEB H P 15 565,96 15 565,96 0,00 0,00 185,310187253 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 84X50MG II ZPEB H P 15 565,96 15 565,96 0,00 0,00 185,310158633 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 84X50MG I ZPEB H P 15 565,96 15 565,96 0,00 0,00 185,310187254 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 84X50MG I ZPEB H P 15 565,96 15 565,96 0,00 0,00 185,310158630 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 30X50MG I ZPEB H P 5 935,65 5 935,65 0,00 0,00 197,860187251 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 30X50MG I ZPEB H P 5 935,65 5 935,65 0,00 0,00 197,860187252 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 30X50MG II ZPEB H P 5 935,65 5 935,65 0,00 0,00 197,860158631 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 30X50MG II ZPEB H P 5 935,65 5 935,65 0,00 0,00 197,860158629 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 28X50MG I ZPEB H P 5 551,95 5 551,95 0,00 0,00 198,280158628 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 28X50MG II ZPEB H P 5 551,95 5 551,95 0,00 0,00 198,280187249 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 28X50MG II ZPEB H P 5 551,95 5 551,95 0,00 0,00 198,280187250 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 28X50MG I ZPEB H P 5 551,95 5 551,95 0,00 0,00 198,280158627 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 7X50MG II ZPEB H P 1 408,11 1 472,92 64,81 0,00 201,160158626 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 7X50MG I ZPEB H P 1 408,11 1 472,92 64,81 0,00 201,160187248 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 7X50MG II ZPEB H P 1 408,11 1 472,92 64,81 0,00 201,160187247 PHACEBONATE 50 MG POR TBL FLM 7X50MG I ZPEB H P 1 408,11 1 472,92 64,81 0,00 201,160167977 IASIBON 50 MG POR TBL FLM 84X50MG ZPPN GR P 22 483,54 22 483,54 0,00 0,00 267,660026242 BONDRONAT 50 MG POR TBL FLM 28X50MG ARRG GB P 7 981,51 7 981,51 0,00 0,00 285,050167976 IASIBON 50 MG POR TBL FLM 28X50MG ZPPN GR P 7 981,51 7 981,51 0,00 0,00 285,050167780 IBANDRONIC ACID TEVA 50 MG POR TBL FLM 28X50MG ZTVP NL P 7 981,51 7 981,51 0,00 0,00 285,050158605 IBANDRONIC ACID ACTAVIS 150 MG POR TBL FLM 3X150MG I ZACK IS L INT, ORT, REV,END, GYN0025421 BONVIVA 150 MG POR TBL FLM 1X150MG ARRG GB L INT, ORT, REV,END, GYN0187865 IBANDRONIC ACID SANDOZ 150 MG POR TBL FLM 1X150MG ZDOZ CZ L INT, ORT, REV,END, GYNP 1 375,98 1 375,98 X 0,00 0,00 15,29P 458,66 922,99 464,33 0,00 15,29P 458,66 922,99 464,33 0,00 15,29Vysvětlivky:UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacientaStránka 193 z 302