InfoCis121004 - Svaz zdravotních pojišťoven ČR

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR říjen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20027173 BARACLUDE 1 MG POR TBL FLM 30X1X1MG ABQU GB E INF, GIT P 13 072,39 14 490,49 1 418,10 1 418,10 435,75J05AG03 p.o. Efavirenz0027687 STOCRIN 600 MG POR TBL FLM 30X600MG AMSD GB S P 5 469,09 5 469,09 X 0,00 0,00 182,30J05AG04 p.o. Etravirin0500227 INTELENCE 100 MG POR TBL NOB120X100MGÚhradaAJAI B S P 11 726,69 14 893,80 3 167,11 0,00 390,89J05AH01 inhal. Zanamivir0059862 RELENZA INH PLV DOS 5X4DÁV AGLA GB P 496,93 593,72 96,79 96,79 99,39J05AH02 p.o. Oseltamivir0027698 TAMIFLU 75 MG POR CPS DUR 10X75MG ARRG GB P 496,93 716,85 219,92 3,27 99,39J05AR01 p.o. Zidovudin a lamivudin0170505 LAMIVUDIN/ZIDOVUDIN MYLAN 150POR TBL FLM 60 ZMYS F S P 5 558,43 6 574,48 1 016,05 0,00 185,28MG/300 MG0170508 LAMIVUDIN/ZIDOVUDIN MYLAN 150POR TBL FLM 60 ZMYS F S P 5 558,43 6 574,48 1 016,05 0,00 185,28MG/300 MG0027442 COMBIVIR POR TBL FLM 60 AVVB GB S P 7 874,81 10 037,83 2 163,02 0,00 262,49J05AR02 p.o. Lamivudin a abakavir0028383 KIVEXA POR TBL FLM 30 AVVB GB P 12 614,74 12 614,74 0,00 0,00 420,49J05AR03 p.o. Tenofovir-disoproxyl a emtricitabin0028410 TRUVADA POR TBL FLM 1X30 AGSA GB S P 15 189,15 16 950,22 1 761,07 0,00 506,31J05AR04 p.o. Zidovudin, lamivudin a abacavir0167657 TRIZIVIR POR TBL FLM 60 AVVB GB P 16 135,26 16 135,26 0,00 0,00 537,84J05AX05 p.o. Methisoprinol0162748 ISOPRINOSINE POR TBL NOB AEWI SK E ALG P 1 004,90 1 013,01 8,11 8,11 75,37100X500MG0107676 ISOPRINOSINE POR TBL NOB 50X500MG AEWI SK E ALG P 504,56 529,79 25,23 4,06 75,68J05AX07 parent. Enfuvirtid0025581 FUZEON INJ PSO LQF60X90MG/ML+STARRG GB S P 37 367,63 40 885,23 3 517,60 0,00 1 245,59J05AX08 p.o. Raltegravir0029951 ISENTRESS 400 MG POR TBL FLM 60X400MG AMSD GB S P 19 949,63 23 813,27 3 863,64 0,00 664,99J05AX09 p.o. Maravirok0029219 CELSENTRI 300 MG POR TBL FLM 60X300MG AVVB GB S P 18 829,11 23 789,00 4 959,89 0,00 627,64Vysvětlivky:UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacientaStránka 148 z 302