InfoCis121004 - Svaz zdravotních pojišťoven ČR

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR říjen 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2G04CX03 p.o. Mepartricin0055999 IPERTROFAN 40 POR TBL ENT 30X40MG ASPA I E URN 271,10 630,36 359,26 359,26 9,04H01AC01 parent. Somatropin0056362 ZOMACTON 4 MG INJ PSO LQF 5X4.32MG AFEI D L J5 16 634,59 16 634,59 0,00 0,00 513,410028849 OMNITROPE 5 MG/1,5 ML INJ SOL 1X1.5ML ASZK A L J5 3 850,60 4 401,18 550,58 0,00 513,410001167 NORDITROPIN SIMPLEXX 5MG/1,5ML INJ SOL 1X1.5ML/5MG ANOO DK L J5 3 850,60 4 474,62 624,02 0,00 513,410187293 GENOTROPIN 16 M.J.(5,3MG) INJ PSO LQF 5X16UT APFX CZ L J5 20 536,53 20 795,12 258,59 0,00 513,410025167 GENOTROPIN 16 M.J.(5,3MG) INJ PSO LQF 5X16UT APFX CZ L J5 20 536,53 20 795,12 258,59 0,00 513,410156188 SAIZEN 5,83 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK INJ SOL 1X1.03ML/6MG AMJL GB L J5 4 620,72 5 286,38 665,66 0,00 513,410092317 HUMATROPE 18 IU (6MG) INJ PSO LQF 1X18UT AELR CZ L J5 4 620,72 5 404,98 784,26 0,00 513,410099964 SAIZEN 8 MG CLICK.EASY INJ PSO LQF 1X8MG AMJL GB L J5 6 160,96 6 966,70 805,74 0,00 513,410029242 OMNITROPE 10 MG/1,5 ML INJ SOL 5X1.5ML ASZK A L J5 34 291,34 34 291,34 0,00 0,00 457,220164383 ZOMACTON 10 MG INJ PSO LQFAFEI D L J5 7 701,20 7 705,74 4,54 0,00 513,411X10MG+1X1ML0164384 ZOMACTON 10 MG INJ PSO LQFZFEI D L J5 23 103,60 23 117,25 13,65 0,00 513,413X10MG+3X1ML0164385 ZOMACTON 10 MG INJ PSO LQFZFEI D L J5 38 506,00 38 528,75 22,75 0,00 513,415X10MG+5X1ML0029241 OMNITROPE 10 MG/1,5 ML INJ SOL 1X1.5ML ASZK A L J5 7 701,20 8 760,97 1 059,77 0,00 513,410028134 NUTROPINAQ INJ SOL 1X2ML AIEB F L J5 7 701,20 9 949,62 2 248,42 0,00 513,410001165 NORDITROPIN SIMPLEXX 10MG/1,5ML INJ SOL 1X1.5ML/10MG ANOO DK L J5 7 701,20 10 120,85 2 419,65 0,00 513,410028135 NUTROPINAQ INJ SOL 3X2ML AIEB F L J5 23 103,60 28 698,97 5 595,37 0,00 513,410187295 GENOTROPIN 36 M.J.(12MG) INJ PSO LQF 5X36UT APFX CZ L J5 46 207,19 46 207,19 0,00 0,00 513,410025169 GENOTROPIN 36 M.J.(12MG) INJ PSO LQF 5X36UT APFX CZ L J5 46 207,19 46 207,19 0,00 0,00 513,410092320 HUMATROPE 36 IU (12MG) INJ PSO LQF 36UT AELR CZ L J5 9 241,44 10 092,82 851,38 0,00 513,410156191 SAIZEN 8 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK INJ SOL 1X1.5ML/12MG AMJL GB L J5 9 241,44 10 131,97 890,53 0,00 513,410001163 NORDITROPIN SIMPLEXX 15MG/1,5ML INJ SOL 1X1.5ML/15MG ANOO DK L J5 11 551,80 15 567,18 4 015,38 0,00 513,410156190 SAIZEN 8 MG/ML INJEKČNÍ ROZTOK INJ SOL 1X2.5ML/20MG AMJL GB L J5 15 402,39 16 391,92 989,53 0,00 513,410092323 HUMATROPE 72 IU (24MG) INJ PSO LQF 72UT AELR CZ L J5 18 482,88 18 648,12 165,24 0,00 513,41H01AC03 parent. Mekasermin0029024 INCRELEX 10 MG/ML INJ SOL 1X4ML AIEB F S J5 P 17 958,25 20 576,39 2 618,14 0,00 897,91H01AX01 parent. Pegvisomant0027631 SOMAVERT INJ PSO LQF30X20MG+SOVysvětlivky:ÚhradaAPFI GB S END P 92 639,39 119 560,36 26 920,97 0,00 3 087,98UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám, LP bez doplatku pacientaStránka 123 z 302