Töökeskkonna kanTserogeenid - Tervise Arengu Instituut

Kantserogeensed tegurid Töötaja tervise jälgimine* Kahjuliku toime vältiminePlast- ja kummitootmise vaheühendid:bisklorometüüleeter,metüüleeter;MBOCA (4,4´metüleen-bis(2-kloroaniliin));stüreen-7,8-oksiidMuud kantserogeenidFormaldehüüd;mükotoksiin;aflatoksiin;sinepigaas;dietüülsulfaat;TBPP (tris(2,3-dibromopropüül) fosfaat)Vereanalüüsid:– rakuline koostis,– maksa- ja neerutalitluse näitajad,– põletikunäitajad.Uriinianalüüs.Kopsude röntgeniülesvõte. Vajaduse korralkopsufunktsiooni uuringud. Nahaseisundi,neelulimaskesta hindamine. Närvisüsteemiseisundi hindamine.Methemoglobiini määramine veres(MBOCA).Stüreen. Mandelhappe, fenüülglüoksü(ül)happe ja hipuurhappe määramine uriiniskokkupuutel stüreenglükooliga (ei olerutiinselt kasutatavad uuringud).MBOCA. Hiljutise kokkupuute korral.MBOCA uriinis (ei ole rutiinne analüüs,määrata iga 6 kuu järel).Vereanalüüsid:– rakuline koostis,– maksa- ja neerutalitluse näitajad,– põletikunäitajad.Uriinianalüüs.Kopsude röntgeniülesvõte. Vajaduse korralkopsufunktsiooni uuringud. Nahaseisundi,neelulimaskesta hindamine.Aflatoksiin. Võimalik hinnata kokkupuudet24 tunni jooksul AFB1-guaniini sisaldusegauriinis (ei ole rutiinselt kasutatav uuring).Pikemaajalist kokkupuudet (mõni kuu) võimalikhinnata AFB1-albumiini sisaldusegaveres.Aflatoksiiniga kokkupuute võimaluse korralvaktsineerida B-hepatiidi vastu.Kasutada suletud süsteemides. Vältidakokkupuudet. Äratõmbeventilatsioon.Kokkupuute võimaluse korral hingamisteedekaitsevahend (A-klassi, A-P3-klassi,puhta õhu juurdevoolu seadisega) -prillid ja-kindad, olenevalt kokkupuutest kaitseriietus.Mitte süüa, juua, suitsetada töökeskkonnas.MBOCA. Vältida mis tahes nahakontakti.Vältida kokkupuudet täielikult. Kokkupuutevõimaluse korral tagada ventilatsioon,kohtäratõmme, vajaduse korral kasutadahingamiskaitsevahendeid (B-klassi filtrigaformaldehüüdi korral; vajaduse korralpuhta õhu juurdevoolu seadisega), kaitsekindaid,-prille, -riietust. Mitte süüa egajuua töökeskkonnas.*Kantserogeensete ainetega kokkupuutuvate töötajate tervise seisundi hindamine peab olema regulaarne. Kõikide lisauuringute kasutamisevõimalikkust või vajalikkust määratakse individuaalselt ja lähtuvalt olukorrast.Tervise seisundi regulaarne jälgimine peab jätkuma ka pärast tööalast kantserogeeniga kokkupuudet, mil uuringud määrab pere- või töötervishoiuarstvastavalt esinenud kantserogeeni sihtorganile või organisüsteemidele.78