Töökeskkonna kanTserogeenid - Tervise Arengu Instituut

Lisa 3. Töötaja tervise jälgimine ja kahjuliku toimevältimine töötamisel kantserogeenidegaKantserogeensed tegurid Töötaja tervise jälgimine* Kahjuliku toime vältimineKiirgusIoniseeriv kiirgusUV-kiirgusAnorgaanilised ühendidMetallid ja poolmetallid:arseen jaanorgaanilised arseeniühendid;berüllium;kaadmium jaanorgaanilised kaadmiumiühendid;kroomiühendid,kuuevalentsed;nikliühendidHapped:tugevad väävelhapet sisaldavate anorgaanilistehapete aurudOrgaanilised ühendidKiud ja tolmud:asbest;erioniit;räni;talk;puidutolm76Vereanalüüsid:– rakuline koostis,– maksa- ja neerufunktsiooni näitajad,– põletikunäitajad,– kilpnäärmehormoonid (ioniseeriv kiirgus).Uriinianalüüs.Kopsude röntgeniülesvõte.Nahaseisundi hindamine.Vereanalüüsid:– rakuline koostis,– maksa- ja neerufunktsiooni näitajad,– põletikunäitajad.Uriinianalüüs.Metallide sisalduse määramine veres jauriinis (arseen uriinis 1–2 päeva pärastkokkupuudet).Kopsude röntgeniülesvõte. Vajaduse korralkopsufunktsiooni uuringud.Kesk- ja perifeerse närvisüsteemi seisundihindamine.Nahaseisundi hindamine (kroom, nikkel –nahaallergia määramine). Ninaõõnteseisundi hindamine.Arseen. Juuksekarva ja küüneanalüüs –anorgaanilise arseeni määramine kroonilisearseeniga kokkupuute korral (rutiinseltei kasutata), neelulimaskesta hindamine.Berüllium. Silmade kontroll.Antigeenispetsiifiline lümfotsüütide transformatsioonitest(ülitundlikkuse tekke võikroonilise berülliumihaiguse – berüllioosikahtlusel) – spetsiifiline meditsiiniline test,mida rutiinselt ei kasutata.Kroom. määramine juustest.Kaadmium. Luutiheduse uuring.Vereanalüüsid:– rakuline koostis,– maksa- ja neerufunktsiooni näitajad,– põletikunäitajad.Uriinianalüüs.Kopsude röntgeniülesvõte. Vajaduse korralkopsufunktsiooni uuring.Hammaste kontroll.Naha seisundi, neelulimaskesta hindamine.Vereanalüüsid:– rakuline koostis,– maksa- ja neerutalitluse näitajad,– põletiku näitajad.Uriinianalüüs.Kopsude röntgeniülesvõte.Kopsufunktsiooni uuringud.Asbestikiudude leidmine uriinis, roojas,limas (ei kuulu rutiinsesse kontrolli).Ioniseeriv kiirgus. Kasutada kiirgusallikaisoleerimist. Viibida kiirgusallika mõjupiirkonnasnii vähe kui võimalik. Viibidakiirgusallikast võimalikult kaugel. Vajadusekorral kaitseriietuse kasutamine. Mittesüüa ega juua töökeskkonnas. Kiirgusdoosimõõtmiseks kasutada dosimeetrit.UV-kiirgus. Kanda keha katvaid riideid,vältida asjatut viibimist päikese käes (kasutadavarje jms).Eelistatult kasutada suletud süsteemides;vajaduse korral eelistada kohtäratõmmet.Hingamisteede kaitsevahendid (P3-filtrigavõi puhta õhu juurdevoolu seadisega),-prillid, -kindad, olenevalt kokkupuute ulatusestkaitseriietus.Mitte süüa ja juua töökeskkonnas.Vältida aurude kogunemist.Vältida kokkupuudet täielikult.Tagada piisav ventilatsioon.Kasutada näo- ja silmade kaitset,hingamisteede kaitset (P3-, E-klassi filtrigavõi puhta õhu juurdevoolu seadisega),kaitsekindaid ja -riietust. Töökeskkonnasmitte süüa, juua, suitsetada.Tagada hea ventilatsioon. Kasutadahingamisteede kaitsevahendit (P1-P3filtriga või puhta õhu juurdevoolu seadisega),-prille. Mitte süüa ja juua töökeskkonnas.Tagada tööpiirkonna märgpuhastus.Tolmuga saastunud tööriided puhastadaenne korduvkasutamist või hävitada(asbestitolm).Asbest. Suure asbestisisaldusega materjalidelammutamisel isoleerida piirkond,töötada alarõhu tingimustes, kanda täielikkukaitseriietust, silmade ja hingamisteedetäiskaitsemaski.