Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR únor 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2V06XX p.o. 107-05 definované směsi aminokyselin bez fenylalaninu (dávkované formy tekuté na obsah aminokyselin)0033413 PKU ANAMIX JUNIOR LQ - LESNÍ OVOCE POR SOL 1X125ML S J4 P 200,76 531,98 331,22 0,00 1 003,800033415 PKU ANAMIX JUNIOR LQ-POMERANČ POR SOL 1X125ML S J4 P 200,76 531,98 331,22 0,00 1 003,800033528 MILUPA PKU 2 FRUTA EXOTIC FRUITS POR SOL 30X100ML S J4 P 8 432,02 10 777,36 2 345,34 0,00 1 003,810033529 MILUPA PKU 2 FRUTA RED FRUITS POR SOL 30X100ML S J4 P 8 432,02 10 777,36 2 345,34 0,00 1 003,810033385 LOPHLEX LQ - CITRUS POR SOL 3X125ML S J4 P 1 204,58 1 521,49 316,91 0,00 1 003,820033386 LOPHLEX LQ - LESNÍ OVOCE POR SOL 3X125ML S J4 P 1 204,58 1 521,49 316,91 0,00 1 003,820033387 LOPHLEX LQ - POMERANČ POR SOL 3X125ML S J4 P 1 204,58 1 521,49 316,91 0,00 1 003,820033524 LOPHLEX LQ - TROPICKÉ OVOCE POR SOL 3X125ML S J4 P 1 204,58 1 514,05 309,47 0,00 1 003,82V06XX p.o. 107-07 definované směsi esenciálních aminokyselin pro děti nad 1 rok s poruchou metabolismu cyklu močoviny (práškové formy naobsah aminokyselin)0033155 E-AM 2 POR SOL 1X400GM S J4 6 140,83 6 737,75 596,92 0,00 1 041,520033156 E-AM 3 POR SOL 1X400GM S J4 6 140,83 7 225,43 1 084,60 0,00 1 041,52V06XX p.o. 107-10 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, leucinu a valinu pro pacienty nad 1 rok (práškové formy na obsahaminokyselin)0033159 ILV-AM 3 POR SOL 1X400GM S J4 5 430,17 6 237,56 807,39 0,00 875,83V06XX p.o. 107-11 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, methioninu, threoninu a valinu pro děti s metylmalonovou a propionovouacidémií do 1 roku (práškové formy na obsah aminokyselin)0033472 MMA PA ANAMIX INFANT POR PLV 1X400G S J4 P 814,81 1 574,82 760,01 0,00 217,69V06XX p.o. 107-12 definované směsi aminokyselin bez isoleucinu, methioninu, threoninu a valinu pro děti s metylmalonovou a propionovouacidémií nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin)0033161 IMTV-AM 2 POR SOL 1X400GM S J4 P 5 430,19 6 237,56 807,37 0,00 875,84V06XX p.o. 107-14 definované směsi aminokyselin bez leucinu pro děti nad 1 rok (práškové formy na obsah aminokyselin)0033164 LEU-AM 2 POR SOL 1X400GM S J4 5 764,48 6 611,85 847,37 0,00 929,750033165 LEU-AM 3 POR SOL 1X400GM S J4 5 764,48 6 611,85 847,37 0,00 929,75V06XX p.o. 107-15 definované směsi aminokyselin bez lysinu a se sníženým množstvím tryptofanu pro děti s glutarovou acidémií do 1 roku(práškové formy na obsah aminokyselin)0033166 LT-AM 1 POR SOL 1X400GM S J4 P 4 803,54 5 504,05 700,51 0,00 246,19V06XX p.o. 107-16 definované směsi aminokyselin bez lysinu a se sníženým množstvím tryptofanu pro děti s glutarovou acidémií nad 1 rok(práškové formy na obsah aminokyselin)0033175 MILUPA GA 2 POR SOL 1X500GM S J4 P 6 354,59 7 120,16 765,57 0,00 999,15V06XX p.o. 107-18 definované směsi aminokyselin bez methioninu obohacené L-cystinem pro děti s homocystinurií nad 1 roku (práškové formyna obsah aminokyselin)0033170 M-AM 3 POR SOL 1X400GM S J4 P 5 427,45 6 236,00 808,55 0,00 875,400033177 MILUPA HOM 2 POR SOL 1X500GM S J4 P 6 022,72 7 225,43 1 202,71 0,00 875,40ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDDStránka 263 z 278