<strong>Informační</strong> <strong>číselník</strong> <strong>Svazu</strong> <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> ČR únor 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV2N06DX02 p.o. Ginkgo biloba (jinan dvojlaločný)0013190 GINGIO 80 POR TBL FLM 30X80MG DOZ CZ 57,41 207,69 150,28 112,01 2,870013191 GINGIO 80 POR TBL FLM 60X80MG DOZ CZ 114,83 359,80 244,97 224,02 2,870013192 GINGIO 80 POR TBL FLM 120X80MG DOZ CZ 229,65 695,76 466,11 448,03 2,870122186 GINGIO TABLETY POR TBL FLM 30X40MG DOZ CZ 28,71 119,77 91,06 56,00 2,870075124 TEBOKAN 40 MG POR TBL FLM 50X40MG SCE D 47,83 164,86 117,03 93,34 2,870122191 GINGIO TABLETY POR TBL FLM 90X40MG DOZ CZ 86,12 262,59 176,47 168,01 2,870062914 TANAKAN POR TBL FLM 30X40MG IEB F 28,71 206,99 178,28 56,00 2,870013491 TEBOKAN 40 MG POR TBL FLM 100X40MG SCE D 95,68 282,36 186,68 186,68 2,870013490 TEBOKAN 40 MG POR TBL FLMSCE D 95,68 282,36 186,68 186,68 2,8750+50X40MG0122188 GINGIO TABLETY POR TBL FLM 100X40MG DOZ CZ 95,68 322,45 226,77 186,68 2,870047224 TANAKAN POR TBL FLM 90X40MG IEB F 86,12 446,78 360,66 168,01 2,870047223 TANAKAN POR SOL 1X90ML+DÁVK IEB F 86,12 550,33 464,21 168,01 2,870013194 GINGIO 120 POR TBL FLM 60X120MG DOZ CZ 172,24 634,87 462,63 336,02 2,870013193 GINGIO 120 POR TBL FLM120X120MGN07AA01 p.o. Neostigmin0053940 SYNTOSTIGMIN POR TBL NOB 20X15MGBÚhradaDOZ CZ 344,48 1 216,41 871,93 672,05 2,87ZEH SK 84,27 84,27 0,00 0,00 16,85N07AA01 parent. Neostigmin0000612 SYNTOSTIGMIN INJ SOL 10X1ML/0.5MG BHP CZ 75,16 78,73 3,57 3,57 15,03N07AA02 p.o. Pyridostigmin0136398 MESTINON POR TBL OBD 150X60MG MHS CZ L NEU 792,49 792,49 0,00 0,00 15,850107710 MESTINON VALEANT POR TBL OBD 150X60MG MHS CZ L NEU 792,49 792,49 0,00 0,00 15,85N07AA03 p.o. Distigmin0002130 UBRETID 5 MG POR TBL NOB 50X5MG NYC A 229,49 248,34 18,85 18,85 4,590002360 UBRETID 5 MG POR TBL NOB 20X5MG NYC A 91,80 126,13 34,33 7,54 4,59N07AA30 p.o. Ambenonium0020327 MYTELASE POR TBL NOB 50X10MG SFK CZ 104,48 104,48 0,00 0,00 12,54N07BC51 p.o. Buprenorfin, kombinace0027903 SUBOXONE 8 MG/2 MG ORM TBL SLG 7 RMS GB S P 660,32 864,35 204,03 0,00 94,33N07CA01 p.o. Betahistin0102674 BETAHISTIN ACTAVIS 8 MG POR TBL NOB 100X8MG ACV IS L ORL, NEU 170,49 170,49 0,00 0,00 10,230144189 BETAHISTIN MYLAN 8 MG POR TBL NOB 100X8MG GNS GB L ORL, NEU 170,50 170,50 0,00 0,00 10,230163727 ZENOSTIG 8 MG POR TBL NOB 100X8MG LKB R L ORL, NEU 170,50 186,79 16,29 0,00 10,23Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDDStránka 234 z 278
<strong>Informační</strong> <strong>číselník</strong> <strong>Svazu</strong> <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> ČR únor 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20121166 ZENOSTIG 8 MG POR TBL NOB 100X8MG SJB R L ORL, NEU 170,50 186,79 16,29 0,00 10,230134373 BETAHISTIN MYLAN 8 MG POR TBL NOB 50X8MG GNS GB L ORL, NEU 85,26 120,18 34,92 0,00 10,230042935 AVERTIN 8 POR TBL NOB 60X8MG AFP CZ L ORL, NEU 102,30 155,71 53,41 0,00 10,230157355 VERTIBETIS 8 MG TABLETY POR TBL NOB 100X8MG JSA PL L ORL, NEU 170,50 247,34 76,84 0,00 10,230169180 BESTIN 8 MG, PERORÁLNÍ ROZTOK POR SOL 120ML CEX A L ORL, NEU 255,76 340,40 84,64 0,00 10,230134372 BETAHISTIN CYATHUS 8 MG, PERORÁLNÍ POR SOL 120ML CEX A L ORL, NEU 255,76 340,40 84,64 0,00 10,23ROZTOK0126614 BETAHISTIN-RATIOPHARM 8 MG POR TBL NOB 120X8MG RAT D L ORL, NEU 204,60 315,60 111,00 0,00 10,230087218 MICROSER POR TBL NOB 50X8MG PFT I L ORL, NEU 85,26 317,54 232,28 0,00 10,230088529 BETASERC 8 POR TBL NOB 100X8MG AHW NL L ORL, NEU 170,50 433,60 263,10 0,00 10,230022104 BETASERC 8 POR TBL NOB 100X8MG AHW NL L ORL, NEU 170,50 433,60 263,10 0,00 10,230176690 BETAHISTIN ACTAVIS 24 MG POR TBL NOB 60X24MG ACK IS L ORL, NEU 161,37 161,37 0,00 0,00 5,380150213 BETAHISTIN NUCLEUS 24 MG POR TBL NOB 60X24MG ACK IS L ORL, NEU 161,37 161,37 0,00 0,00 5,380138569 BETAHISTIN MYLAN 24 MG POR TBL NOB 50X24MG GNS GB L ORL, NEU 134,47 137,44 2,97 0,00 5,380157554 VERTIBETIS 24 MG TABLETY POR TBL NOB 50X24MG JSA PL L ORL, NEU 134,47 219,31 84,84 0,00 5,380126623 BETAHISTIN-RATIOPHARM 24 MG POR TBL NOB 60X24MG RAT D L ORL, NEU 161,37 249,28 87,91 0,00 5,380119175 POLVERTIC 24 MG, TABLETY POR TBL NOB 50X24MG DCA PL L ORL, NEU 134,47 273,69 139,22 0,00 5,380119177 POLVERTIC 24 MG, TABLETY POR TBL NOB 100X24MG DCA PL L ORL, NEU 268,94 519,66 250,72 0,00 5,380050339 BETASERC 24 POR TBL NOB 50X24MG AHW NL L ORL, NEU 134,47 640,96 506,49 0,00 5,380095732 BETASERC 24 POR TBL NOB 50X24MG AHW NL L ORL, NEU 134,47 640,96 506,49 0,00 5,380104637 AVERTIN 24 MG POR TBL NOB 60X24MG AFP CZ L ORL, NEU 170,68 190,27 19,59 0,00 5,690104638 AVERTIN 24 MG POR TBL NOB 120X24MG AFP CZ L ORL, NEU 341,35 0,00 0,00 5,690104628 AVERTIN 24 MG POR TBL NOB 30X24MG AFP CZ L ORL, NEU 85,34 0,00 0,00 5,690102684 BETAHISTIN ACTAVIS 16 MG POR TBL NOB 60X16MG ACV IS L ORL, NEU 136,41 136,41 0,00 0,00 6,820144190 BETAHISTIN MYLAN 16 MG POR TBL NOB 60X16MG GNS GB L ORL, NEU 136,41 136,41 0,00 0,00 6,820134375 BETAHISTIN MYLAN 16 MG POR TBL NOB 30X16MG GNS GB L ORL, NEU 68,20 96,39 28,19 0,00 6,820121176 ZENOSTIG 16 MG POR TBL NOB 60X16MG SJB R L ORL, NEU 136,41 180,11 43,70 0,00 6,820163722 ZENOSTIG 16 MG POR TBL NOB 60X16MG LKB R L ORL, NEU 136,41 180,11 43,70 0,00 6,820157361 VERTIBETIS 16 MG TABLETY POR TBL NOB 60X16MG JSA PL L ORL, NEU 136,41 201,63 65,22 0,00 6,820144191 BETAHISTIN MYLAN 16 MG POR TBL NOB 90X16MG GNS GB L ORL, NEU 204,60 276,13 71,53 0,00 6,820126618 BETAHISTIN-RATIOPHARM 16 MG POR TBL NOB 60X16MG RAT D L ORL, NEU 136,41 209,27 72,86 0,00 6,820042932 AVERTIN 16 POR TBL NOB 60X16MG AFP CZ L ORL, NEU 136,41 315,39 178,98 0,00 6,820002680 BETASERC 16 POR TBL NOB 60X16MG AHW NL L ORL, NEU 136,41 517,89 381,48 0,00 6,820022106 BETASERC 16 POR TBL NOB 60X16MG AHW NL L ORL, NEU 136,41 517,89 381,48 0,00 6,82N07CA02 p.o. Cinarizin0099884 CINARIZIN LEK 75 MG POR TBL NOB 50X75MG LEK SLO 58,93 74,86 15,93 15,93 1,410099886 CINARIZIN LEK 25 MG POR TBL NOB 50X25MG LEK SLO 23,54 61,00 37,46 5,31 1,690030381 STUGERON POR TBL NOB 50X25MG GDB H 23,54 132,57 109,03 5,31 1,69ÚhradaVysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDDStránka 235 z 278