Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR únor 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20149296 INSTANYL 50 MIKROGRAMŮ/DÁVKU NAS SPR SOL1X2.9ML/20DÁVEKN02AB03 p.o. Fentanyl0155393 LUNALDIN 800 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETYÚhradaNCD DK E BOL P 2 918,77 5 855,14 2 936,37 668,71 875,64ORM TBL SLG 30X800RG GDB H E BOL P 4 325,22 6 158,55 1 833,33 1 833,33 108,130155391 LUNALDIN 600 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETY0155389 LUNALDIN 400 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETY0155387 LUNALDIN 300 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETY0155385 LUNALDIN 200 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETY0155383 LUNALDIN 100 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETYORM TBL SLG 30X600RG GDB H E BOL P 4 323,94 6 158,55 1 834,61 1 375,00 144,13ORM TBL SLG 30X400RG GDB H E BOL P 4 322,66 6 158,55 1 835,89 916,67 216,13ORM TBL SLG 30X300RG GDB H E BOL P 4 322,02 6 158,55 1 836,53 687,50 288,13ORM TBL SLG 30X200RG GDB H E BOL P 4 321,37 6 158,55 1 837,18 458,33 432,14ORM TBL SLG 30X100RG GDB H E BOL P 4 320,73 6 158,55 1 837,82 229,17 864,15N02AB03 transd. Fentanyl0122572 FENTALIS 100 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ DRM EMP TDRDOZ CZ P 1 757,76 1 757,76 0,00 0,00 58,59NÁPLAST5X23.12MG0124575 DOLFORIN 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X19.2MG GDB H P 1 861,25 1 861,25 0,00 0,00 62,040122580 FENTALIS 75 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ DRM EMP TDRDOZ CZ P 1 562,83 1 562,83 0,00 0,00 69,46NÁPLAST5X17.34MG0124572 DOLFORIN 75 MCG/H DRM EMP TDR 5X14.4MG GDB H P 1 642,37 1 642,37 0,00 0,00 72,990024870 FENTANYL-RATIOPHARM 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X16.5MG RAT D 2 570,03 2 934,87 364,84 0,00 85,670024795 MATRIFEN 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X11MG NCD DK 2 570,03 2 950,85 380,82 0,00 85,670046929 DUROGESIC 100 MCG/H DRM EMP TDR 5X16.8MG JCG CZ 2 570,03 3 610,71 1 040,68 0,00 85,670122600 FENTALIS 50 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ DRM EMP TDRDOZ CZ P 1 324,06 1 324,06 0,00 0,00 88,27NÁPLAST5X11.56MG0124569 DOLFORIN 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X9.6MG GDB H P 1 397,64 1 397,64 0,00 0,00 93,180024862 FENTANYL-RATIOPHARM 75 MCG/H DRM EMP TDRRAT D 2 150,26 2 438,45 288,19 0,00 95,575X12.375MG0024790 MATRIFEN 75 MCG/H DRM EMP TDR 5X8,25MG NCD DK 2 150,26 2 452,16 301,90 0,00 95,570047285 DUROGESIC 75 MCG/H DRM EMP TDR 5X12.6MG JCG CZ 2 150,26 3 131,48 981,22 0,00 95,570024854 FENTANYL-RATIOPHARM 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X8.25MG RAT D 1 501,82 1 700,96 199,14 0,00 100,120024785 MATRIFEN 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X5,5MG NCD DK 1 501,82 1 711,39 209,57 0,00 100,120059449 DUROGESIC 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X8.4MG JCG CZ 1 501,82 2 125,12 623,30 0,00 100,120024846 FENTANYL-RATIOPHARM 25 MCG/H DRM EMP TDRRAT D 812,10 927,13 115,03 0,00 108,285X4.125MG0024780 MATRIFEN 25 MCG/H DRM EMP TDR 5X2,75MG NCD DK 812,10 933,83 121,73 0,00 108,280059448 DUROGESIC 25 MCG/H DRM EMP TDR 5X4.2MG JCG CZ 812,10 1 188,25 376,15 0,00 108,28Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDDStránka 187 z 278