<strong>Informační</strong> <strong>číselník</strong> <strong>Svazu</strong> <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> ČR únor 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20130499 NOFLAMEN 15 MG POR TBL NOB 10X15MG EGB H 27,29 36,00 8,71 0,00 2,730130500 NOFLAMEN 15 MG POR TBL NOB 20X15MG EGB H 54,57 72,00 17,43 0,00 2,730122726 MELOCOX 15 MG POR TBL NOB 100X15MG PVP CZ 273,93 0,00 0,00 2,740143368 APO-MELOXICAM 15 MG POR TBL NOB 20X15MG ATX NL 65,31 94,38 29,07 0,00 3,270143369 APO-MELOXICAM 15 MG POR TBL NOB 30X15MG ATX NL 97,98 139,89 41,91 0,00 3,270160704 ORAMELLOX 15 MG POR TBL DIS 30X15MG AXB GB 97,98 149,93 51,95 0,00 3,270023003 MELOXISTAD 15 MG POR TBL NOB 30X15MG STD D 157,25 170,20 12,95 0,00 5,240022570 ARTRILOM 15 MG POR TBL NOB 100X15MG PMP CZ 553,12 583,50 30,38 0,00 5,530023001 MELOXISTAD 15 MG POR TBL NOB 20X15MG STD D 111,62 119,67 8,05 0,00 5,580184368 MELOCOX 15 MG POR TBL NOB 30X15MG PVP CZ 178,05 178,05 0,00 0,00 5,940122723 MELOCOX 15 MG POR TBL NOB 30X15MG PVP CZ 178,05 178,05 0,00 0,00 5,940150982 MELOXICAM MYLAN 15 MG POR TBL NOB 60X15MG GNS GB 356,32 356,32 0,00 0,00 5,940150983 MELOXICAM MYLAN 15 MG POR TBL NOB 100X15MG GNS GB 593,89 593,89 0,00 0,00 5,940150989 MELOXICAM MYLAN 15 MG POR TBL NOB 20X15MG GNS GB 118,78 118,87 0,09 0,00 5,940117916 MELOVIS 15 MG POR TBL NOB 30X15MG ACK IS 178,17 178,53 0,36 0,00 5,940022562 ARTRILOM 15 MG POR TBL NOB 10X15MG PMP CZ 59,39 65,97 6,58 0,00 5,940022565 ARTRILOM 15 MG POR TBL NOB 20X15MG PMP CZ 118,78 129,71 10,93 0,00 5,940176710 MELOVIS 15 MG POR TBL NOB 30X15MG ACK IS 178,17 190,12 11,95 0,00 5,940022896 MELOXICAM-TEVA 15 MG POR TBL NOB 10X15MG TPP CZ 59,39 71,97 12,58 0,00 5,940013280 RECOXA 15 POR TBL NOB 10X15MG ZNP CZ 59,39 75,00 15,61 0,00 5,940021275 MELOBAX 15 TABLETY POR TBL NOB 30X15MG RXY GB 178,17 194,98 16,81 0,00 5,940023350 MELOXICAM MERCK 15 MG POR TBL NOB 20X15MG GNS GB 118,78 135,63 16,85 0,00 5,940022898 MELOXICAM-TEVA 15 MG POR TBL NOB 20X15MG TPP CZ 118,78 141,51 22,73 0,00 5,940059073 MOVALIS 15 MG POR TBL NOB 10X15MG BOE D 59,39 82,45 23,06 0,00 5,940013281 RECOXA 15 POR TBL NOB 20X15MG ZNP CZ 118,78 147,42 28,64 0,00 5,940022568 ARTRILOM 15 MG POR TBL NOB 50X15MG PMP CZ 296,94 327,20 30,26 0,00 5,940112561 RECOXA 15 POR TBL NOB 30X15MG ZNP CZ 178,17 223,54 45,37 0,00 5,940059072 MOVALIS 15 MG POR TBL NOB 20X15MG BOE D 118,78 164,86 46,08 0,00 5,940023109 MELOXICAM MERCK 15 MG POR TBL NOB 60X15MG GNS GB 356,33 406,54 50,21 0,00 5,940023112 MELOXICAM MERCK 15 MG POR TBL NOB 100X15MG GNS GB 593,89 659,55 65,66 0,00 5,940112562 RECOXA 15 POR TBL NOB 60X15MG ZNP CZ 356,33 441,26 84,93 0,00 5,940122718 MELOCOX 15 MG POR TBL NOB 10X15MG PVP CZ 59,39 0,00 0,00 5,940122721 MELOCOX 15 MG POR TBL NOB 20X15MG PVP CZ 118,78 0,00 0,00 5,94M01AC06 parent. Meloxikam0134669 RECOXA 15 MG/1,5 ML INJ SOL 5X1.5ML ZNP CZ A 48,23 152,26 104,03 0,00 9,650134670 RECOXA 15 MG/1,5 ML INJ SOL 10X1.5ML ZNP CZ A 96,46 302,47 206,01 0,00 9,650047609 MOVALIS INJ SOL 5X1.5ML BOE D A 51,67 152,26 100,59 0,00 10,330017969 MOVALIS INJ SOL 5X1.5ML BOE D A 51,67 152,26 100,59 0,00 10,33M01AE01 p.o. Ibuprofen0066990 DOLGIT 800 POR TBL FLM 20X800MG DLR D 21,21 53,10 31,89 7,32 1,59Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDDÚhradaStránka 174 z 278
<strong>Informační</strong> <strong>číselník</strong> <strong>Svazu</strong> <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> ČR únor 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20011063 IBALGIN 600 POR TBL FLM 30X600MG ZNP CZ 23,87 83,51 59,64 8,24 1,590015485 IBUMAX 600 MG POR TBL FLM 30X600MG VIB SF 24,18 66,81 42,63 8,24 1,610124138 IBUPROFEN 600 MG GALMED POR TBL FLM 30X600MG GAU CZ 24,18 0,00 8,24 1,610015486 IBUMAX 600 MG POR TBL FLM100X600MGÚhradaVIB SF 81,12 183,01 101,89 27,47 1,620057606 IBUMAX 400 MG POR TBL FLM 10X400MG VIB SF 5,29 34,86 29,57 1,83 1,590032018 IBUPROFEN AL 400 POR TBL FLM 30X400MG AYL D 15,91 46,40 30,49 5,49 1,590021041 IBUMAX 400 MG POR TBL FLM 30X400MG VIB SF 15,91 52,29 36,38 5,49 1,590057607 IBUMAX 400 MG POR TBL FLM 30X400MG VIB SF 15,91 52,29 36,38 5,49 1,590032019 IBUPROFEN AL 400 POR TBL FLM 50X400MG AYL D 26,51 65,16 38,65 9,15 1,590032081 IBALGIN 400 POR TBL FLM 30X400MG ZNP CZ 15,91 77,47 61,56 5,49 1,590032020 IBUPROFEN AL 400 POR TBL FLMAYL D 53,03 121,76 68,73 18,31 1,59100X400MG0057608 IBUMAX 400 MG POR TBL FLMVIB SF 53,03 136,53 83,50 18,31 1,59100X400MG0032082 IBALGIN 400 POR TBL FLMZNP CZ 53,03 160,51 107,48 18,31 1,59100X400MG0107812 BRUFEN 400 POR TBL FLMABK D 108,85 185,40 76,55 18,31 3,27100X400MG0125525 APO-IBUPROFEN 400 MG POR TBL FLM 30X400MG ATX NL 37,30 56,33 19,03 5,49 3,730125526 APO-IBUPROFEN 400 MG POR TBL FLM100X400MGATX NL 124,78 143,09 18,31 18,31 3,740099580 BRUFEN SIRUP POR SIR 1X100ML/2GM ABK D 31,45 97,13 65,68 0,92 1,890146118 IBALGIN BABY POR SUS 1X100ML/2GM ZNP CZ 31,45 126,04 94,59 0,92 1,890032016 IBALGIN SUS POR SUS 1X100ML/2GM ZNP CZ 31,45 126,04 94,59 0,92 1,89M01AE03 p.o. Ketoprofen0076655 KETONAL POR CPS DUR 25X50MG LEK SLO 28,95 43,89 14,94 14,94 3,470076653 KETONAL FORTE POR TBL FLM 20X100MG LEK SLO 46,31 70,98 24,67 23,90 3,470076654 KETONAL RETARD POR TBL RET 20X150MG LEK SLO 69,48 106,95 37,47 35,86 3,47M01AE03 p.rect. Ketoprofen0076652 KETONAL RCT SUP 12X100MG LEK SLO 45,98 50,49 4,51 4,51 5,75M01AE03 parent. Ketoprofen0059443 KETONAL INJ SOL 5X2ML/100MG LEK SLO A 34,44 56,65 22,21 0,00 10,330076657 KETONAL INJ SOL 10X2ML/100MG LEK SLO A 68,88 112,23 43,35 0,00 10,33M01AE11 p.o. Kyselina tiaprofenová0096484 SURGAM LÉČIVA POR TBL NOB 20X300MG ZNP CZ 34,74 96,77 62,03 62,03 3,47M01AH01 p.o. Celekoxib0085030 CELEBREX 200 MG POR CPS DUR 30X200MG PFX CZ E REV,ORT P 527,24 821,25 294,01 62,64 17,57Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDDStránka 175 z 278