Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky
- No tags were found...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Informační</strong> <strong>číselník</strong> <strong>Svazu</strong> <strong>zdravotních</strong> <strong>pojišťoven</strong> ČR únor 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20027820 ENBREL 25 MG INJ PSO LQF 4X25MG-L+PS+S+J0027907 ENBREL 25 MG INJ SOL 4X0.5ML/25MG-PSÚhradaPFI GB S P 12 929,91 15 919,64 2 989,73 0,00 918,02PFI GB S P 12 970,17 15 900,52 2 930,35 0,00 920,88L04AB02 parent. Infliximab0027283 REMICADE 100 MG INF PLV SOL 1X100MG CEO NL S P 14 941,58 14 941,58 0,00 0,00 896,49L04AB04 parent. Adalimumab0027918 HUMIRA 40 MG INJ SOL 2X0.8ML/40MG ACJ GB S P 25 546,76 25 920,00 373,24 0,00 926,070025566 HUMIRA 40 MG INJ SOL 2X0.8ML/40MG ACJ GB S P 25 546,76 25 920,00 373,24 0,00 926,07L04AB05 parent. Kertolizumab-pegol0149645 CIMZIA 200 MG INJ SOL 2X1ML UCB B S P 24 761,24 30 612,10 5 850,86 0,00 928,55L04AB06 parent. Golimumab0149566 SIMPONI 50 MG INJ SOL 1X0.5ML JAL NL S P 28 233,85 48 406,68 20 172,83 0,00 903,480149564 SIMPONI 50 MG INJ SOL 1X0.5ML JAL NL S P 28 233,85 48 406,68 20 172,83 0,00 903,48L04AC05 parent. Ustekinumab0167600 STELARA 45 MG INJ SOL 1X0.5ML JAI B S P 77 814,11 93 676,34 15 862,23 0,00 864,600500964 STELARA 45 MG INJ SOL 1X0.5ML JAI B S P 77 814,11 93 676,34 15 862,23 0,00 864,60L04AC07 parent. Tocilizumab0500968 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL1X10ML/200MG0500970 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL1X20ML/400MG0500967 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL4X4ML/80MG0500969 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL4X10ML/200MG0500971 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL4X20ML/400MG0500966 ROACTEMRA 20 MG/ML INF CNC SOL1X4ML/80MGRRG GB S P 10 745,26 12 283,89 1 538,63 0,00 1 128,25RRG GB S P 21 490,53 23 689,29 2 198,76 0,00 1 128,25RRG GB S P 17 192,42 19 783,19 2 590,77 0,00 1 128,25RRG GB S P 42 981,06 48 453,70 5 472,64 0,00 1 128,25RRG GB S P 85 962,11 96 237,52 10 275,41 0,00 1 128,25RRG GB S P 4 298,11 5 151,09 852,98 0,00 1 128,26L04AC08 parent. Kanakinumab0149771 ILARIS 150 MG INJ PLV SOL 1X150MG NEH GB S P 284 828,64 333 516,21 48 687,57 0,00 5 086,28L04AD01 p.o. Cyklosporin0162024 CICLOSPORIN MYLAN 50 MG POR CPS MOL 50X50MG GNS GB 1 397,43 1 397,43 0,00 0,00 167,690010184 EQUORAL 50 MG POR CPS MOL 50X50MG TCO CZ 1 397,43 1 906,23 508,80 0,00 167,690145438 CYCLAID 50 MG POR CPS MOL 50X50MG MXP CZ 1 397,43 2 463,72 1 066,29 0,00 167,690015641 SANDIMMUN NEORAL 50 MG POR CPS MOL 50X50MG NAI CZ 1 397,43 2 705,61 1 308,18 0,00 167,69Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDDStránka 170 z 278