Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven České republiky

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR únor 2012Kód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC Doplatek ZAP1 EKV1 EKV20124070 MYCOPHENOLATE MOFETIL APOTEX 250 POR CPS DURMG TOBOLKY100X250MG0154138 MYGREF 250 MG POR CPS DUR300X250MG0027436 CELLCEPT 250 MG POR CPS DUR100X250MG0029714 MYFENAX 250 MG POR CPS DUR100X250MGÚhradaATX NL L J10 P 3 459,48 3 459,48 0,00 0,00 276,76MXP CZ L J10 P 10 460,94 10 484,58 23,64 0,00 278,96RRG GB P 3 622,50 3 622,50 0,00 0,00 289,80TVP NL L J10 5 213,29 5 213,29 0,00 0,00 417,060018964 MYFORTIC 180 MG POR TBL ENT120X180MGNAI CZ L J10 P 4 187,28 4 187,28 0,00 0,00 279,15L04AA10 p.o. Sirolimus0027243 RAPAMUNE 2 MG POR TBL OBD 30X2MG PFI GB P 6 235,61 6 798,55 562,94 23,45 311,780027242 RAPAMUNE 1 MG POR TBL OBD 100X1MG PFI GB P 10 392,69 11 277,74 885,05 39,08 311,78L04AA13 p.o. Leflunomid0158907 LEFLUNOMID SANDOZ 20 MG POR TBL FLM 30X20MG DOZ CZ E REV P 945,93 1 350,59 404,66 0,00 31,530158914 LEFLUNOMID SANDOZ 20 MG POR TBL FLM 100X20MG DOZ CZ E REV P 3 441,30 3 441,30 0,00 0,00 34,410167762 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 30X20MG MEH D E REV P 1 503,75 1 653,69 149,94 0,00 50,130167761 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 15X20MG MEH D E REV P 752,17 859,95 107,78 0,00 50,140167765 LEFLUNOMIDE MEDAC 20 MG POR TBL FLM 100X20MG MEH D E REV P 5 014,41 5 243,75 229,34 0,00 50,140026259 ARAVA 20 MG POR TBL FLM 30X20MG SDN D E REV P 1 718,99 2 173,37 454,38 0,00 57,300158903 LEFLUNOMID SANDOZ 10 MG POR TBL FLM 100X10MG DOZ CZ E REV P 2 433,21 2 433,21 0,00 0,00 48,660158896 LEFLUNOMID SANDOZ 10 MG POR TBL FLM 30X10MG DOZ CZ E REV P 779,99 779,99 0,00 0,00 52,000167760 LEFLUNOMIDE MEDAC 10 MG POR TBL FLM 100X10MG MEH D E REV P 2 693,09 2 693,09 0,00 0,00 53,860167757 LEFLUNOMIDE MEDAC 10 MG POR TBL FLM 30X10MG MEH D E REV P 859,95 859,95 0,00 0,00 57,33L04AA18 p.o. Everolimus0016984 CERTICAN 0,75 MG TABLETY POR TBL NOB 60X0.75MG NAI CZ P 9 886,70 9 886,70 0,00 0,00 329,560017004 CERTICAN 0,25 MG TABLETY POR TBL NOB 60X0.25MG NAI CZ P 3 550,39 3 550,39 0,00 0,00 355,04L04AA23 parent. Natalizumab0027184 TYSABRI 300 MG INF CNC SOL 1X15ML(20MG/ML)L04AA24 parent. Abatacept0028800 ORENCIA 250 MG INF PLV CSL1X250MG+1STŘEPM IRL S P 41 910,71 48 554,29 6 643,58 0,00 41 910,71BQU GB S P 10 660,70 12 079,37 1 418,67 0,00 1 151,35L04AB01 parent. Etanercept0027905 ENBREL 50 MG INJ SOL 4X1ML/50MG-PS PFI GB S P 25 940,34 30 475,70 4 535,36 0,00 920,880149395 ENBREL 50 MG INJ SOL 4X1ML/50MG-PEPPFI GB S P 25 940,34 30 475,70 4 535,36 0,00 920,88Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek – maximální doplatek, ZAP1 – započitatelný doplatek, Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDDStránka 169 z 278