InfoCis130501 - Svaz zdravotních pojišťoven ČR

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR květen 2013DoplatekÚhrada Doplatek ÚhradaKód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC za balení ZAP1 EKV1 za EKV1 EKV2B01AC09 parent. Epoprostenol0020912 FLOLAN 1,5 MG INF PSO LQF 1X1.5MG AWCF GB S P 3 020,89 3 020,89 0,00 0,00 6 090,50 0,000020913 FLOLAN 1,5 MG INF PSO LQF 1X1.5MG AWCF GB S P 6 464,36 6 907,84 443,48 0,00 13 032,98 894,110020910 FLOLAN 0,5 MG INF PSO LQF 1X0.5MG AWCF GB S P 2 154,79 2 839,66 684,87 0,00 13 035,63 4 143,19B01AC11 inhal. Iloprost0026860 VENTAVIS 10 MCG/ML INH SOL 30X2ML/20RG ABZB D S P 21 884,08 21 884,08 0,00 0,00 1 641,31 0,000026168 VENTAVIS 10 MCG/ML INH SOL 168X1ML/10RG ABZB D S P 63 597,15 68 617,23 5 020,08 0,00 1 703,50 134,47B01AC21 parent. Treprostinil0020619 REMODULIN 10 MG/ML INF SOL 1X20ML AUTC GB S P 586 325,94 586 325,94 0,00 0,00 12 606,02 0,000020615 REMODULIN 5 MG/ML INF SOL 1X20ML AUTC GB S P 299 381,99 307 975,43 8 593,44 0,00 12 873,43 369,520020613 REMODULIN 2,5 MG/ML INF SOL 1X20ML AUTC GB S P 149 691,00 173 496,79 23 805,79 0,00 12 873,43 2 047,30B01AC22 p.o. Prasugrel0500600 EFIENT 10 MG POR TBL FLM 28X10MG AELH NL E INT, KAR P 387,20 1 440,47 1 053,27 1 053,27 13,83 37,620500593 EFIENT 5 MG POR TBL FLM 28X5MG AELH NL E INT, KAR P 387,20 1 398,03 1 010,83 526,63 27,66 72,20B01AC24 p.o. Ticagrelor0167939 BRILIQUE 90 MG POR TBL FLM 56X90MG AAZC S E INT, KAR P 387,19 2 141,78 1 754,59 1 754,59 13,83 62,66B01AC30 p.o. Antiagregancia kromě heparinu, kombinace0057364 AGGRENOX POR CPS RDR 60 ABOE D E NEU,INT P 317,26 373,05 55,79 55,78 10,58 1,86B01AD02 parent. Altepláza0093649 ACTILYSE INJ+INF PLQ SOL1X20MG0093650 ACTILYSE INJ+INF PLQ SOL1X50MGB01AD12 parent. Protein C0028023 CEPROTIN INJ PSO LQF 1X500UT BBXG A AEB01AE07 p.o. Dabigatran-etexilát0029323 PRADAXA 75 MG POR CPS DUR30X1X75MG0029322 PRADAXA 75 MG POR CPS DUR10X1X75MG0029326 PRADAXA 110 MG POR CPS DUR10X1X110MGABOE D A P 4 534,06 5 697,04 1 162,98 0,00 22 670,30 5 814,90ABOE D A P 11 335,16 11 860,17 525,01 0,00 22 670,32 1 050,02HEM P 22 906,11 23 790,04 883,93 0,00 45 812,22 1 767,86ABOE D P 1 241,33 1 449,92 208,59 63,99 121,37 20,40ABOE D P 413,78 457,15 43,37 21,33 121,38 12,72ABOE D P 414,16 457,15 42,99 31,28 82,83 8,60Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDDStránka 33 z 321