InfoCis130501 - Svaz zdravotních pojišťoven ČR

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR květen 2013DoplatekÚhrada Doplatek ÚhradaKód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC za balení ZAP1 EKV1 za EKV1 EKV20169115 EFECTIN ER 150 MG POR CPS RDR28X150MG IAPFX CZ L PSY, SEX,NEUN06AX21 p.o. Duloxetin0028389 CYMBALTA 60 MG POR CPS ETD 28X60MG AELH NL E NEU, BOL,DIA0025431 CYMBALTA 30 MG POR CPS ETD 7X30MG AELH NL E NEU, BOL,DIAN06AX22 p.o. Agomelatin0500578 VALDOXAN 25 MG POR TBL FLM 28X25MG ALQS F E PSY, NEU,SEX0500581 VALDOXAN 25 MG POR TBL FLM 84X25MG ALQS F E PSY, NEU,SEXN06AX25 p.o. Třezalka0107797 JARSIN 300 POR TBL OBD100X300MG173,51 1 265,00 1 091,49 0,00 6,20 38,98P 834,99 868,44 33,45 33,45 29,82 1,19P 104,37 157,68 53,31 4,18 29,82 15,23P 997,00 1 135,40 138,40 138,41 35,61 4,94P 2 990,99 3 948,95 957,96 415,22 35,61 11,40ACSK D 240,18 473,99 233,81 233,81 7,21 7,01N06BA04 p.o. Methylfenidát0147956 MEDIKINET RETARD 5 MG POR CPS RDR 30X5MG ZMZI D L PSY P 35,53 35,53 0,00 0,00 7,11 0,000147959 MEDIKINET RETARD 10 MG POR CPS RDR 30X10MG ZMZI D L PSY P 71,06 71,06 0,00 0,00 7,11 0,000015622 RITALIN POR TBL NOB 30X10MG ANAI CZ L PSY P 88,10 94,73 6,63 0,00 8,81 0,660129487 CONCERTA 18 MG POR TBL PRO 30X18MG AJCG CZ L PSY P 198,21 1 118,32 920,11 0,00 13,21 61,34 61,000147962 MEDIKINET RETARD 20 MG POR CPS RDR 30X20MG ZMZI D L PSY P 142,11 142,11 0,00 0,00 7,11 0,000147965 MEDIKINET RETARD 30 MG POR CPS RDR 30X30MG ZMZI D L PSY P 198,24 213,15 14,91 0,00 6,61 0,500129489 CONCERTA 36 MG POR TBL PRO 30X36MG AJCG CZ L PSY P 264,32 1 290,67 1 026,35 0,00 8,81 34,21 40,680147968 MEDIKINET RETARD 40 MG POR CPS RDR 30X40MG ZMZI D L PSY P 223,38 282,81 59,43 0,00 5,58 1,490129491 CONCERTA 54 MG POR TBL PRO 30X54MG AJCG CZ L PSY P 312,75 1 801,88 1 489,13 0,00 6,95 33,09 32,10N06BA07 p.o. Modafinil0017071 VIGIL POR TBL NOB 30X100MG ACQI CZ S P 1 840,20 1 840,20 0,00 0,00 184,02 0,00N06BA09 p.o. Atomoxetin0023853 STRATTERA 10 MG POR CPS DUR 28X10MG AELR CZ E PSY P 2 259,20 2 307,80 48,60 12,17 571,26 12,290023851 STRATTERA 10 MG POR CPS DUR 7X10MG AELR CZ E PSY P 564,81 650,69 85,88 3,04 571,27 86,860023858 STRATTERA 18 MG POR CPS DUR 28X18MG AELR CZ E PSY P 2 259,24 2 307,80 48,56 21,91 317,37 6,820023855 STRATTERA 18 MG POR CPS DUR 7X18MG AELR CZ E PSY P 564,82 650,69 85,87 5,48 317,37 48,25Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDDStránka 269 z 321