InfoCis130501 - Svaz zdravotních pojišťoven ČR

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR květen 2013DoplatekÚhrada Doplatek ÚhradaKód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC za balení ZAP1 EKV1 za EKV1 EKV20103983 RISEPRO 4 MG POR TBL FLM 20X4MG AVCP CZ L PSY, NEU,INT, GER0008827 RILEPTID 4 MG POR TBL FLM 60X4MG AEGB H L PSY, NEU,INT, GER0164825 RISPERA 4 MG POR TBL FLM 20X4MG ATPP CZ L PSY, NEU,INT, GER0010530 RISPEN 4 POR TBL FLM 20X4MG AZNP CZ L PSY, NEU,INT, GER0046970 RISPERDAL 4 MG POR TBL FLM 20X4MG AJCG CZ L PSY, NEU,INT, GER199,26 537,99 338,73 0,00 12,45 21,17597,79 1 673,56 1 075,77 0,00 12,45 22,41199,26 633,21 433,95 0,00 12,45 27,12199,26 731,10 531,84 0,00 12,45 33,24199,29 587,25 387,96 0,00 12,46 24,250103987 RISEPRO 6 MG POR TBL FLM 20X6MG AVCP CZ L PSY, NEU,INT, GER235,99 766,96 530,97 0,00 9,83 22,12N05AX08 parent. Risperidon0104693 RISPERDAL CONSTA 25 MG INJ PSU LQF 25MGALARIS0104692 RISPERDAL CONSTA 37,5 MG INJ PSU LQF 37.5MGALARIS0104691 RISPERDAL CONSTA 50 MG INJ PSU LQF 50MGALARISAJCG CZ A PSY P 2 714,06 2 714,06 0,00 0,00 293,12 0,00AJCG CZ A PSY P 3 535,49 3 535,49 0,00 0,00 254,56 0,00AJCG CZ A PSY P 4 486,29 4 486,29 0,00 0,00 242,26 0,00N05AX11 p.o. Zotepin0031869 ZOLEPTIL 25 POR TBL OBD 30X25MG AATV CZ P 289,46 366,47 77,01 50,29 77,19 20,540031875 ZOLEPTIL 50 POR TBL OBD 30X50MG AATV CZ P 578,92 708,80 129,88 100,59 77,19 17,320031881 ZOLEPTIL 100 POR TBL OBD 30X100MG AATV CZ P 1 157,85 1 359,02 201,17 201,17 77,19 13,41N05AX12 p.o. Aripiprazol0028167 ABILIFY 15 MG POR TBL NOB 28X15MG AOPE GB E PSY P 2 821,65 2 821,65 0,00 0,00 120,93 0,000028169 ABILIFY 15 MG POR TBL NOB 56X15MG ZOPE GB E PSY P 5 890,92 6 255,16 364,24 0,00 126,23 7,810028162 ABILIFY 10 MG POR TBL NOB 28X10MG AOPE GB E PSY P 2 489,29 2 756,50 267,21 0,00 160,03 17,18N05AX13 p.o. Paliperidon0028985 INVEGA 9 MG POR TBL PRO 49X9MG AJAI B E PSY P 7 417,66 8 712,17 1 294,51 0,00 100,92 17,61BLI-A0028973 INVEGA 6 MG POR TBL PRO 28X6MG AJAI B E PSY P 2 903,70 2 903,70 0,00 0,00 103,70 0,00BLI-A0028968 INVEGA 6 MG POR TBL PRO 49X6MG AJAI B E PSY P 6 269,75 6 607,04 337,29 0,00 127,95 6,88BLI-A0028944 INVEGA 3 MG POR TBL PRO 28X3MG AJAI B E PSY P 2 283,84 2 823,84 540,00 0,00 163,13 38,57BLI-A0028949 INVEGA 3 MG POR TBL PRO 30X3MG AJAI B E PSY P 2 878,71 3 018,72 140,01 0,00 191,91 9,33Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Stránka 254 z 321Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDD