InfoCis130501 - Svaz zdravotních pojišťoven ČR

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR květen 2013DoplatekÚhrada Doplatek ÚhradaKód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC za balení ZAP1 EKV1 za EKV1 EKV2N02AB03 subling. Fentanyl0155393 LUNALDIN 800 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETY0155391 LUNALDIN 600 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETY0155389 LUNALDIN 400 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETY0155387 LUNALDIN 300 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETY0155385 LUNALDIN 200 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETY0155383 LUNALDIN 100 MIKROGRAMŮSUBLINGVÁLNÍ TABLETYORM TBL SLG 30X800RG AGDB H E BOL P 4 363,16 5 720,77 1 357,61 1 357,60 109,08 33,94ORM TBL SLG 30X600RG AGDB H E BOL P 4 361,87 5 720,77 1 358,90 1 018,20 145,40 45,30ORM TBL SLG 30X400RG AGDB H E BOL P 4 360,58 5 720,77 1 360,19 678,80 218,03 68,01ORM TBL SLG 30X300RG AGDB H E BOL P 4 359,93 5 720,77 1 360,84 509,10 290,66 90,72ORM TBL SLG 30X200RG AGDB H E BOL P 4 359,28 5 720,77 1 361,49 339,40 435,93 136,15ORM TBL SLG 30X100RG AGDB H E BOL P 4 358,63 5 564,00 1 205,37 169,70 871,73 241,07N02AB03 transd. Fentanyl0114898 FENTANYL-RATIOPHARM 12 MCG/H DRM EMP TDR 5X2.1MG ARAT D 629,07 629,07 X 0,00 0,00 125,81 0,000179576 FENTANYL MYLAN 12DRM EMP TDR 5X2.1MG ZGNS GB 629,07 679,65 50,58 0,00 125,81 10,12MIKROGRAMŮ/HODINU0024775 MATRIFEN 12 MCG/H DRM EMP TDR 5X1,38MG ANCD DK 629,07 729,86 100,79 0,00 125,81 20,160011955 DUROGESIC 12 MCG/H DRM EMP TDR 5X2.1MG AJCG CZ 629,07 917,30 288,23 0,00 125,81 57,650122588 FENTALIS 12,5 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ DRM EMP TDR 5X2.89MG ADOZ CZ P 796,93 796,93 0,00 0,00 159,39 0,00NÁPLAST0024846 FENTANYL-RATIOPHARM 25 MCG/H DRM EMP TDR ARAT D 880,88 880,88 X 0,00 0,00 176,18 0,005X4.125MG0179583 FENTANYL MYLAN 25DRM EMP TDR 5X4.2MG ZGNS GB 880,88 916,55 35,67 0,00 176,18 7,13MIKROGRAMŮ/HODINU0024780 MATRIFEN 25 MCG/H DRM EMP TDR 5X2,75MG ANCD DK 880,88 1 008,35 127,47 0,00 176,18 25,490059448 DUROGESIC 25 MCG/H DRM EMP TDR 5X4.2MG AJCG CZ 880,88 1 284,31 403,43 0,00 176,18 80,690122593 FENTALIS 25 MCG/H TRANSDERMÁLNÍ DRM EMP TDR 5X5.78MG ADOZ CZ P 1 063,34 1 063,34 0,00 0,00 212,67 0,00NÁPLAST0153121 ADOLOR 25 MCG/H DRM EMP TDR ASTD D P 1 063,33 1 213,69 150,36 0,00 212,67 30,075X4.125MG0163007 ADOLOR 25 MCG/H DRM EMP TDR ZSTD D P 1 063,33 1 213,69 150,36 0,00 212,67 30,075X4.125MG0124566 DOLFORIN 25 MCG/H DRM EMP TDR 5X4.8MG AGDB H P 1 063,39 1 063,44 0,05 0,00 212,68 0,010155999 ADOLOR 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X8.25MG ZSTD D P 1 416,77 1 416,77 0,00 0,00 283,35 0,000153129 ADOLOR 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X8.25MG ASTD D P 1 416,77 1 416,77 0,00 0,00 283,35 0,000124569 DOLFORIN 50 MCG/H DRM EMP TDR 5X9.6MG AGDB H P 1 416,79 1 416,79 0,00 0,00 283,36 0,000122600 FENTALIS 50 MCG/H TRANSDERMÁLNÍNÁPLASTDRM EMP TDR5X11.56MGADOZ CZ P 1 416,79 1 416,79 0,00 0,00 283,36 0,00Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDDStránka 214 z 321