InfoCis130501 - Svaz zdravotních pojišťoven ČR

Informační číselník Svazu zdravotních pojišťoven ČR květen 2013DoplatekÚhrada Doplatek ÚhradaKód Název Doplněk názvu DRZ ZEM LIM1 OME1 IND1 UHR1 MFC DNC za balení ZAP1 EKV1 za EKV1 EKV2L01XE06 p.o. Dasatinib0027928 SPRYCEL 70 MG POR TBL FLM 60X70MG ABQU GB S P 89 275,67 95 467,44 6 191,77 0,00 2 125,61 147,420027925 SPRYCEL 50 MG POR TBL FLM 60X50MG ABQU GB S P 63 768,33 95 467,44 31 699,11 0,00 2 125,61 1 056,640027921 SPRYCEL 20 MG POR TBL FLM 60X20MG ABQU GB S P 35 978,71 51 702,19 15 723,48 0,00 2 998,23 1 310,29L01XE07 p.o. Lapatinib0168322 TYVERB 250 MG POR TBL FLM 70X250MG AGLA GB S P 25 953,88 30 076,17 4 122,29 0,00 1 853,85 294,45 1 853,850500356 TYVERB 250 MG POR TBL FLM 70X250MG AGLA GB S P 25 953,88 30 076,17 4 122,29 0,00 1 853,85 294,45 1 853,85L01XE08 p.o. Nilotinib0167973 TASIGNA 150 MG TVRDÉ TOBOLKY POR CPS DUR112X150MG BLI IANEH GB S P 67 956,73 81 736,93 13 780,20 0,00 2 427,03 492,150029246 TASIGNA 200 MG TVRDÉ TOBOLKY POR CPS DUR ANEH GB S P 92 771,23 92 771,23 0,00 0,00 2 484,95 0,00112X200MG BLI I0168959 TASIGNA 200 MG TVRDÉ TOBOLKY POR CPS DUR 112 (4X28) ANEH GB S P 92 771,23 92 771,23 0,00 0,00 2 484,95 0,00X200MGL01XE09 parent. Temsirolimus0029240 TORISEL 30 MG INF CSL LQF1X1.2ML+1X1.8MLAPFI GB S P 22 328,99 22 887,38 558,39 0,00 2 605,06 65,15L01XE10 p.o. Everolimus0149318 AFINITOR 5 MG POR TBL NOB 30X5MG ANEH GB S P 72 129,26 74 513,59 2 384,33 0,00 2 404,31 79,48 2 404,310149321 AFINITOR 10 MG POR TBL NOB 30X10MG ANEH GB S P 98 181,53 99 615,72 1 434,19 0,00 3 272,72 47,81 3 272,72L01XE11 p.o. Pazopanib0167728 VOTRIENT 400 MG POR TBL FLM 60X400MG AGLA GB S P 78 052,07 79 815,70 1 763,63 0,00 2 601,74 58,790167725 VOTRIENT 200 MG POR TBL FLM 30X200MG AGLA GB S P 20 652,62 22 845,84 2 193,22 0,00 2 753,68 292,43L01XX05 p.o. Hydroxymočovina0057345 LITALIR POR CPS DUR100X500MGL01XX11 p.o. Estramustin0058742 ESTRACYT POR CPS DUR100X140MGL01XX14 p.o. Tretinoin0015048 VESANOID 10 MG POR CPS MOL100X10MGABMS CZ L URN, ONK,HEMAPFX CZ L ONK, HEM,URN630,40 630,40 0,00 0,00 18,91 0,002 708,36 2 772,50 64,14 64,13 162,50 3,85ARCE CZ L ONK, HEM 5 598,35 5 598,37 0,02 0,03 447,87 0,00Vysvětlivky: UHR1 – úhrada, MFC – konečná cena, Doplatek za balení – maximální doplatek za balení, ZAP1 – započitatelný doplatek, DNC – dohodnutá nejvyšší cena,Úhrada EKV1, EKV2 – vypočtená úhrada za 1 ODTD nebo 1 DDD, k datu sestavení číselníku neúčtovaný LP pojišťovnám,Doplatek za EKV1 - maximální doplatek za 1 ODTD nebo 1 DDDStránka 178 z 321