להורדה- "העיתון ×©×œ× ×•"- גליון מספר 5 - המרכז הרפואי וולפסון

חוקרים עלדוכן המנצחיםמתוך 26 עבודות ראויות ומעניינות שהוגשוליום המחקר ע"ש ד"ר דוריאן פאול )11 מהןמאגף נשים ויולדות(,‏ נבחרו על ידי ועדת ההיגוישמונה עבודות מצטיינות.‏ בשלושת המקומותהראשונים זכו:‏• מקום ראשון:‏ ד"ר מרינה שרגורודסקי,‏מנהלת המרפאה לטיפול בהשמנת יתר.‏• מקום שני:‏ ד"ר צילי צנגן,‏ היחידהלגסטרואנטרולוגיה ילדים.‏• מקום שלישי:‏ ד"ר מיכל קובו,‏ מחלקת נשיםויולדות.‏שאר הזוכים ביום המחקר הרפואי:‏ ד"ר אלכסנדריצחקי,‏ מכון הלב • ד"ר אנדה עילם,‏ המחלקהלנוירולוגיה • ד"ר דיאנה טשר,‏ מחלקת ילדים •ד"ר אלנה סופר,‏ מחלקה פנימית • ד"ר ריגיני נוגזר,‏מחלקת הרדמה.‏חלוקת הפרסים לעבודות המצטיינות התקיימהבהשתתפות ד"ר יצחק ברלוביץ,‏ מנהל ביתהחולים,‏ פרופ'‏ שמואל לוריא,‏ יו"ר ועדת ההיגוישל יום המחקר,‏ ואלי בארי,‏ יו"ר עמותת ידידיהמרכז הרפואי וולפסון.‏ להתראות ביום המחקרהבא!‏בין אסתמה ורפלוקסבמקום השני ביום המחקר זכה מחקרהשל ד"ר צילי צנגן,‏ רופאה בכירה ביחידהלגסטרואנטרולוגיה ילדים,‏ שעסק בזיהויאירועי רפלוקס המגרים שיעול בילדים עםשיעול כרוני או אסתמה.‏כאשר ילדים עם שיעול כרוני או אסתמהאינם מגיבים לטיפול התרופתי המקובל,‏נבדקת האפשרות שהם סובלים מהחזרקיבתי-וושטי ‏)רפלוקס(‏ היכול להיות גורםהמגרה את התסמינים הנשימתיים.‏ המחקרשל ד"ר צנגן בא לזהות את מאפייני אירועיהרפלוקס שגורמים לשיעול,‏ בהשוואהלאירועי רפלוקס שאינם גורמים לשיעול.‏ילדים עם שיעול כרוני עברו בדיקה לניטורהוושט PH( - אימפדנס למשך 24 שעות(,‏המאפשרת לזהות את כל אירועי הרפלוקסומתוכם לזהות את האירועים שגרמולשיעול שהופיע מייד אחרי הרפלוקס.‏תוצאות המחקר גילו כי לנבדקים אשרנמצא אצלם קשר בין רפלוקס לשיעול,‏ היויותר אירועים של רפלוקס בזמן הבדיקה,‏ברוב האירועים נמצא רפלוקס חומציוהרפלוקס הגיע גבוה יותר בוושט.‏חשיבות המחקר בכך שהוא מאפשרהבנה טובה יותר אודות הקשר הסיבתי ביןרפלוקס ותסמינים נשימתיים.‏ זיהוי הילדיםעם שיעול כרוני הנגרם על ידי רפלוקס,‏באמצעות בדיקה זו,‏ מצדיק מתן תוספתשל טיפול תרופתי להפחתת חומציותהקיבה בילדים אלה.‏המחקר מאפשרהבנה טובה יותראודות הקשרהסיבתי בין החזרקיבתי-וושטי לביןתסמינים נשימתייםכמו שיעול כרוניואסתמהאינסולין בטוח בהיריוןמתוצאות המחקר נראה כישימוש באינסולין גלרגין‏)לנטוס(‏ אינו מסוכן בהיריון- בשורה לנשים ההרותהסובלות מסוכרת היריוניתעבודתה של ד"ר מיכל קובו ממחלקתנשים ויולדות - מעבר שלייתי שלגלרגין ‏)אנלוג אינסולין בעל פעילותארוכה(‏ במודל חוץ-גופי של קוטלדוןשלייתי - זכתה במקום השלישי ביוםהמחקר הרפואי.‏ מחקרה של ד"רקובו עוסק בבדיקת מעבר אנלוג שלאינסולין glargine ‏)או בשמו המסחרי‏"לנטוס"(‏ דרך השליה ההומנית,‏ תוךשימוש במודל המעבדתי של פרפוזיהשלייתית vitro) (in הקיים במחלקתיולדות.‏ידוע כי התחלואה האימהית והעוברית‏)קצרת הטווח וארוכת הטווח(‏ תלויהביכולתה של ההרה לשמור על ערכיסוכר תקינים.‏ ידוע גם כי סוכרתהיריונית פוגעת בכ-‏‎5%‎ מהנשיםההרות.‏ חלק מהן נזקקות לטיפולבאינסולין,‏ ולעתים זקוקות לטיפול שלמספר זריקות ביום לצורך שמירה עלערכי סוכר מאוזנים.‏ אינסולין ‏"לנטוס"‏הינו בעל פעילות ארוכת טווח במיוחדומכיוון שפעילותו נשמרת במשךכ-‏‎24‎ שעות,‏ באופן רציף ואחיד,‏השימוש בו יכול להוביל להפחתהבמספר הזריקות ביום ולהיענות גבוההיותר של המטופלת לטיפול.‏ עד כה לאהיה ידוע אם יש מעבר של תכשיר זהלעובר המתפתח,‏ ועל כן אין מידעלגבי הבטיחות בשימוש באינסוליןזה במהלך היריון.‏ בעזרת המודלהמעבדתי של פרפוזיה קוטילדוןהשליה,‏ נבדק המעבר של אינסולין‏"לנטוס"‏ מצידה האימהי של השליהלצידה העוברי.‏ לאחר בדיקה בשניריכוזים שונים,‏ הסתבר כי האנלוגלאינסולין זה אינו עובר את השליה.‏בנוסף,‏ על פי תוצאות המחקר נראהכי גלרגין עובר מטבוליזם ופירוק עלידי אנזימי השליה.‏ לסיכום נראה על פיתוצאות המחקר,‏ כי שימוש בגלרגין‏)לנטוס(‏ הינו בטוח בהיריון.‏ העבודהנעשתה בשיתוף פעולה עם ד"רצפורה מטס,‏ מנהלת המעבדות בביתהחולים,‏ ועם ד"ר חוליו וינשטיין,‏ מנהליחידת הסוכרת.‏