להורדה- "העיתון ×©×œ× ×•"- גליון מספר 5 - המרכז הרפואי וולפסון

בחזית המחקרמעמיקים חקורשלוש עבודות מצטיינות הוכתרו כזוכות ביום המחקרהרפואי ע"ש ד"ר דוריאן פאול,‏ שנערך כמדי שנה בביתהחולים ויצר עניין רב בקרב רופאים,‏ חוקרים,‏ סטודנטיםואנשי צוות.‏ לפניכם,‏ מבט אל העבודות הזוכותמאת פרופ'‏ שמואל לוריאלחזות מראש שינויים טרשתייםד"ר מרינה שרגורודסקיבדיקת דם פשוטהמאפשרת לאתר אתהמצויים בסיכון גבוהלפתח טרשת עורקים,‏לנבא את מידת הנזקהצפוי ולהתחילבטיפול למניעת נזקעתידי בכלי הדםאיתור של בדיקת דם פשוטה,‏המסוגלת לאבחן מבעוד מועדאנשים עם השמנת יתר הנמצאיםבסיכון לפתח מחלות - זו התוצאההמרשימה של מחקר שביצעהד"ר מרינה שרגורודסקי,‏ מנהלתהמרפאה לטיפול בהשמנת יתר,‏בשיתוף עם רופאים נוספיםבוולפסון.‏ המחקר של ד"רשרגורודסקי,‏ מומחית לרפואהפנימית ואנדוקרינולוגיה,‏ זיכהאותה בפרס הראשון בין 26העבודות שהוגשו ליום המחקרהאחרון בבית החולים.‏ כמוכן התקבל המחקר לפרסוםב-‏of International Journal,Obesity הנחשב לאחד העיתוניםהחשובים ביותר בתחום השמנתיתר.‏ המחקר שבוצע במרפאהלטיפול בהשמנת יתר עסקבשאלה:‏ באיזו מידה בדיקה של רמת הורמוןהאדיפונקטין בדם יכולה לנבא תחלואה שלכלי דם בחולים שמנים?‏ מדובר במחקר ראשוןמסוגו הבודק קשר בין רמות האדיפונקטין בדםלשינויים מוקדמים של טרשת בכלי הדם.‏ הורמוןהאדיפונקטין,‏ הנחשב לאחד ההורמונים הטוביםשבגופנו,‏ מופרש על ידי רקמת השומן ותפקידולשפר מדדים מטבוליים כמו רמות סוכר בדם,‏רמות כולסטרול וטריגליצרידים.‏ בנוסף הוא משפראת רגישות הגוף לאינסולין.‏ כשרמתו גבוהה,‏ הואמגן על הגוף מפני הצטברות שומנים בכלי הדםוהתפתחות חסימות,‏ בדומה ל"כולסטרול הטוב",‏אולם ברמות נמוכות ההגנה פוחתת.‏ מסתברשרמות האדיפונקטין בדם בקרב חלק מהאנשיםהשמנים נמוכות ביותר,‏ ואינן מספקות הגנה לכליהדם בגוף.‏ כמות נמוכה של הורמון זה יכולהלהסביר את הקשר בין השמנת יתר להופעתטרשת עורקים.‏קשר לרמת האדיפונקטיןבמחקר השתתפו 47 חולים הסובלים מהשמנתיתר,‏ עם עודף משקל בינוני עד קשה,‏ כאשרהממוצע הוא עודף של 20 ק"ג.‏ בחולים בוצעובדיקות להערכת תכונות כלי הדם על ידי שיטותמתקדמות לא פולשניות,‏ שכללו הערכת גמישותעורקים וביצוע בדיקת אולטרה-סאונד של עורקהתרדמה - שתי בדיקות הנחשבות כמדדיםאמינים לתהליך טרשת העורקים.‏ כמו כן נבדקורמות ההורמונים,‏ כולל בדיקת אדיפונקטין.‏מתוצאות המחקר עולה,‏ כי בקרב חולים שרמתההורמון בגופם הייתה נמוכה התגלו סימניםמוקדמים של טרשת עורקים,‏ בעוד שאצלהנבדקים שהציגו רמות הורמון גבוהות כלי הדםהיו בריאים יותר וללא שינויים טרשתיים.‏ מאחרשנמצא קשר בין רמות נמוכות של אדיפונקטיןלבין שינויים טרשתיים בדופן כלי הדם,‏ המסקנההיא שחולים שמנים עם רמות נמוכות של ההורמוןחייבים בטיפול מוקדם יותר ואגרסיבי יותר בגורמיסיכון קרדיו-וסקולאריים כמו עישון,‏ הפרעותבשומנים בדם וסוכרת,‏ וזאת על מנת למנוע נזקעתידי.‏יצוין כי אין כיום בנמצא טיפול תרופתי המאפשרלהעלות את רמות האדיפונקטין בגוף,‏ כךשהטיפול המומלץ לאנשים עם מחסור בהורמון זההוא להקפיד על גורמי הסיכון המוכרים למחלותלב ‏)רמות הכולסטרול,‏ הסוכר ולחץ הדם(‏ ולבצעפעילות גופנית.‏