Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
<strong>Vrste</strong> <strong>zobnih</strong> <strong>zalivk</strong>Z zobno gnilobo (kariesom) prizadetatrda zobna tkiva zobozdravnik odstranido zdravega tkiva. Pri tem nastalo votlino(kaviteto) zapolni z zobno <strong>zalivk</strong>o. Poznamodirektne in indirektne zobne <strong>zalivk</strong>e.Direktne zobne <strong>zalivk</strong>e zobozdravnikdokončno izdela v ordinaciji, tu se odvijejovse faze od odstranitve prizadetega tkiva,polnjenja, do dokončne obdelave. Gledena obseg odstranjenega obolelega tkivaso lahko eno, dve ali več ploskovne. Zaizdelavo direktnih <strong>zalivk</strong> se lahko uporabirazličen material.Indirektne zobne <strong>zalivk</strong>e so <strong>zalivk</strong>e,izdelane v zobotehničnem laboratoriju popredhodnem odtisu pripravljene kavitete.Zobozdravnik odstrani obolelo tkivo,pripravi kaviteto, jo odtisne z odtisno maso,zobotehnik izlije delovni model in izdela<strong>zalivk</strong>o, ki jo zobozdravnik nato zalepi -cementira v kaviteto. Te indirektne <strong>zalivk</strong>ena stranskih zobeh (transkaninem področju)imenujemo inlay ali onlay. Indirektne <strong>zalivk</strong>eiz estetskih materialov na vidnih površinahzob imenujemo zobne luske, ki so prav takolahko izdelane iz različnih materialov.Povzetek iz Pravil obveznegazdravstvenega zavarovanja:28. člen(1) Zavarovane osebe imajo pravice do storitev s področja zdravljenja<strong>zobnih</strong> in ustnih bolezni, in sicer:1. pregled na zahtevo zavarovane osebe, vendar največ enkrat letno;2. zdravljenje zob, njihovo polnjenje (plombiranje), nadgrajevanje,rentgenska diagnostika zobovja ali čeljustnic, zdravljenje vnetnihin drugih sprememb ustne sluznice ter oralnokirurške in maksilofacialneoperativne storitve;3. zobnoprotetični nadomestki, ki so opredeljeni s pravili;4. kontrolni pregled šest mesecev po končanem konzervativnem alizobnoprotetičnem zdravljenju.112. člen(1) Standardni materiali v zobozdravstveni dejavnosti so pri:1. <strong>zalivk</strong>ah v vidnem sektorju (oba sekalca in podočnik v posameznemkvadrantu) fosfatni, silikofosfatni, silikatni cementi terkompozitni materiali;2. <strong>zalivk</strong>ah v stranskem (transkaninem) sektorju amalgam;3. pri vlitih <strong>zalivk</strong>ah, prevlekah, kronah in mostičkih srebropaladijeve,zlatopaladijeve oziroma druge polžlahtne zlitine, ki sonajcenejše na tržišču. Pri tem šteje za standard dva grama kovinepo členu, pri čemer ceno najcenejšega materiala določi ZZZS;4. <strong>zobnih</strong> fasetah v prevlekah, kronah in mostičkih akrilat ali kompozitnimateriali;5. protezah akrilati. Zavarovani osebi, pri kateri je potrebno kombiniratiprotezo z opornico oziroma je možno s protezo nadomestitiveč vrzeli, od katerih bi vsaka pomenila pravico do mostička, sesme izdelati proteza z vlito bazo iz kromkobaltmolibdenove indrugih podobnih zlitin.(2) Standardni material za obturatorje je akrilat in mehko obstojnasilikonska polimera, pri opornicah pa kovina za vlivno tehniko aliakrilat, odvisno od vrste in narave opornice. Pri snemnih ortodontskihaparatih je standardni material akrilat, pri fiksnih, pa konfekcijskopripravljeni kovinski in drugi elementi.121. člen(1) Trajnostna doba zobozdravstvenih storitev in pripomočkov tečeod dneva opravljene storitve. Od tega dne do izteka garancijskedobe je izvajalec dolžan opraviti vsa morebitna potrebna popravilana svoj račun. Po izteku garancijske dobe krije stroške zamenjave inpopravila ZZZS.(2) Garancijska doba znaša za:- <strong>zalivk</strong>e 9 mesecev;- prevleke, krone, mostičke in proteze 1 leto.Za <strong>zalivk</strong>e na mlečnih zobeh pri predšolskih otrocih ni garancijskedobe.(3) Stroške zamenjave ali popravila sme zaračunati ZZZS le, če jeprišlo do anatomskih ali funkcionalnih sprememb, ki so povzročilepoškodovanje ali prelom pripomočka. Če je bil pripomoček poškodovanzaradi neustreznega ravnanja zavarovane osebe, krije vsestroške popravila oseba sama.Zavod za zdravstvenozavarovanje SlovenijeZa dodatne informacije o zobeh, njihovinegi in možnostih zdravljenja, ki jihponuja sodobna stomatologija, obiščitespletno stran www.zzzs.si/moji_zobjeStomatološka sekcija, SZDZloženka Zobne <strong>zalivk</strong>e je nastala v sklopu projekta "Za promocijo zdravja v letu 2010”, ki gaje razpisal in finančno podprl ZZZS, skupaj z ZD Maribor ob strokovni podpori Stomatološkesekcije Slovenije, Stomatološke fakultete v Beogradu, podjetja Ortotip in Zobni mojster.© ZZZS, Februar 2011Zdravju dajemo prednost<strong>Vrste</strong><strong>zobnih</strong><strong>zalivk</strong>
Zdravju dajemo prednostDirektne <strong>zalivk</strong>eAmalgam je material, ki se uporablja že več kot 150 let.Je zmes živega srebra (50%) in drugih kovin (srebro, baker,cink). Je material izbora za popravilo večjih okvar nastranskih zobeh, predvsem zaradi svoje trdnosti, obstojnostiin dobrega stika materiala z zobnimi tkivi (dobraobrobna zapora). Njegova slabost je neestetski videz,predvsem pa izplavljanje živega srebra v telo - vendarpo znanstvenih raziskavah ta obremenitev organizmaz živim srebrom ne ogroža zdravja, razen pri dokazanialergiji na živo srebro, ki pa je redka.Kompozitna (bela) <strong>zalivk</strong>amed zobni prostori. Zdravstvene težave zaradi izplavljanjasestavin iz <strong>zalivk</strong> niso poznane, v porastu pa so alergije.Glasionomerni cementi so iz mineralov sestavljeniposebni cementi z neprosojno strukturo in ne zdržijovečjih pritiskov. Uporabni so le za začasne <strong>zalivk</strong>e in napredelih zob, kjer osušitev zoba pred nanosom materialani stoodstotno mogoča. Veliko se uporabljajo kot materialza <strong>zalivk</strong>e pri otrocih.Zobni inlayZobni onlayZobni inlay nadomesti manjšo površino grizne ploskve, z zobnimonlay-em pa nadomestimo večji del grizne površine zoba.Amalgamska <strong>zalivk</strong>aKompoziti so materiali, izdelani iz umetnih mas, sobarvno prilagodljivi, so estetski, stabilni in prenesejodoločene žvečne obremenitve. Uporabni so predvsemna vidnih površinah sprednjih zob (interkanino področje)in pri manjših do srednjih okvarah ličnikov in kočnikov(transkanino področje). Pri izdelavi <strong>zalivk</strong> iz kompozitnegamateriala je nujna absolutna osušitev in posebna tehnikapredpriprave sklenine in lepljenja <strong>zalivk</strong>e. Slaba lastnostje krčenje materiala, pri čemer lahko nastane špranja ob<strong>zalivk</strong>i, po kateri lahko bakterije prodrejo pod <strong>zalivk</strong>o inponovno povzročijo zobno gnilobo (sekundarni karies).Posebej izpostavljena mesta za to so zobni vratovi inIndirektne <strong>zalivk</strong>eZlati inlay ima zelo dobre lastnosti, zdrži velike pritiske,ima dolgo trajnostno dobo, zahteva večjo in natančnoizdelavo kavitete z vzporednimi stenami, da je vstavljiv.Kompozitni inlay je v barvi zob, vendar služi le za daljtrajajočo začasno oskrbo.Keramični (porcelanski) inlay je v barvi zob in takonajbolj zadovolji estetiki. Keramični inlay se moranatančno prilagajati drsnim griznim stikom, ker lahkozaradi svoje trdote in posledično krhkosti keramike poči.Keramika je tudi najprimernejši material za izdelavo<strong>zobnih</strong> lusk (estetsko prekrivanje sprednjih vidnihploskev zob).Pomembno je:> ščetkanje zob in dlesni 2x na dan, z zobno pasto,krožeče od dlesni proti zobni kroni;> čiščenje med<strong>zobnih</strong> prostorov z zobno nitko alidrugačnimi pripomočki;> redno obiskovati zobozdravnika, vsaj enkrat na leto.
Change language