LekárniCké LiSTy® 3/2012 - Slovenská lekárnická komora

nové LieČivá v kATeGoriZáCiiEkzém – typickými prejavmi sú začervenané, svrbivé ložiská kožena lícach, pokožke hlavy, podkolenných a lakťových jamkách.Priedušková astma – prejavmi sú hvízdavé dýchanie, pocit dušnosti,kašeľ či nočné dychové ťažkosti.Diagnostika ochoreniaAlergiu na peľ vyšetruje alergológ. diagnostika zahŕňa podrobnúanamnézu; spirometrické vyšetrenie – vyšetrením vydychovanéhono ako markeru alergického zápalu; orL vyšetrenie; kožné testy,ktoré sa zvyčajne robia na vnútornej strane predlaktia, kam saaplikujú kvapky jednotlivých podozrivých alergénov; vyšetrenie krvipomocou celkových a špecifických ige protilátok a eCP proteínu.Terapia polinózyhlavná zásada je odstránenie alergénu po stanovení diagnózy a určenípríčiny. Aplikujeme antihistaminiká, kortikosteroidy (vo formeinhalačnej majú minimálne nežiaduce účinky, pôsobia miestne a i pridlhodobej liečbe sa vyznačujú vysokým stupňom bezpečnosti), antileukotriény,antihistaminiká s imunomodulačným účinkom a uplatňujesa aj imunoterapia alergénovými vakcínami – formou injekcií čikvapiek je pacientovi podávané postupne sa zvyšujúce množstvoupraveného alergénu pričom cieľom je vyvolať stav tolerancie organizmuchorého voči alergénu. naopak dážď zráža peľ k zemi a znižuje riziko ťažkostí; neplatí toale za každých okolností – po niektorých búrkach sa môže množstvotrávových alergénov zvýšiť (búrka spôsobí rozpad peľovýchzŕn a uvoľnenie menších alergénnych častíc do ovzdušia)- v priemerestačí 10 – 20 peľových zŕn v 1 m 3 , aby sa spustili príznaky dôležitá je aj denná doba – peľové zrnká sa uvoľňujú najmä ránoa pomocou postupne ohrievaného vzduchu sa dostávajú dovýšky až 1000 m a klesajú až po ochladení vzduchu okolo 18. hodinypodvečerGeografická lokalita: pelenie tej istej rastliny začína skôr v južnejších oblastiach ako v severnejšíchregiónochNadmorská výška: peľová sezóna zvykne začínať neskôr a trvať kratšie v oblastiachs vyššou nadmorskou výškouPríznaky charakterizujúce polinózunajčastejším príznakom je pocit upchatého nosa, vodnatý sekrétz nosa, kýchanie, pocit svrbenia očí a začervenanie spojoviek, pocitdýchavičnosti, ktorý môže trvať aj niekoľko týždňov.Zápal spojiviek – peľové zrná sa môžu ľahko dostať do očí, kdereagujú so žírnymi bunkami – mastocytmi v očnej spojovke. Zápalspojovky sa prejavuje svrbením, sčervenaním a slzením očí. Zvýšenátvorba sĺz je snahou oka vymyť dráždivú látku. Slzy s cudzorodýmičasticami sa zhromažďujú vo vnútornom kútiku oka, ktorýsi postihnutí neustále trú v snahe zbaviť sa svrbenia. Tým samozrejmedochádza k ešte väčšiemu dráždeniu oka a k silnejšiemusvrbeniu.Nádcha – najdôležitejšou funkciou nosa je filtrovať vzduch, abyboli ochránené pľúca. Svrbenie a kýchanie vzniká účinkom histamínuuvoľneného v tkanivách nosa pri alergickej reakcii na peľ. Podráždenienosnej sliznice môže okamžite viesť ku kýchaniu. Svrbeniev ústach je dôsledkom zanesenia peľových zŕn z dýchacích ciest ceznosohltan do úst. Často sa objavuje i svrbenie uší, ktorého príčinounie je peľ z vonkajšieho prostredia, ale nervové prepojenie zadnejsteny nosohltanu s uchom. Plný upchaný nos je výsledkom opuchunosnej sliznice po uvoľnení histamínu a leukotriénov zo žírnych buniekpo interakcii s peľovými zrnami.Záverv súčasnosti existuje celoeurópska sieť peľovej informačnej služby(PiS) s centrálnou databázou vo viedni. na Slovensku pracuje viacpeľových staníc z miestom v Bratislave, Banskej Bystrici, Žiline, košiciach,Trnave, nitre, Zvolene, Michalovciach a Štrbskom Plese. nainternete sú prístupné aj informačné služby www.pneumoalergo.ska www.zdravie.sk.DiSKuSiA1) Ako spoznať alergiu na peľ?2) Je peľová alergia dedičná?3) V akom období sa stretávames týmto typom alergie?4) Aký je typický faktor alergiez diagnostického hľadiska?5) Aké rady by ste poskytli pacientovi počasdní s vysokou koncentráciou alergénu?6) Viete, ktoré lieky je možné použiť nakauzálnu špecifickú imunoterapiu polinóz?Zoznam použitej literatúryhttp://www.apotheka.sk/article/157/pollinosis-pelova-alergia.[online]. [cit. 15.2.2012]. [Dostupné na internete]http://www.imuno-alergo.sk/alergia-astma/pelova-alergia-nie-je-len-choroba-tela/. [online]. [cit. 16.2.2012]. [Dostupnéna internete]http://prealergikov.sk/texty/pelova-alergia.html.[online]. [cit. 13.2.2012]. [Dostupné na internete]http://www.bedekerzdravia.sk/?main=article&id=370.[online]. [cit. 15.2.2012]. [Dostupné na internete]Bedeker zdravia, Doc. MUDr. Mária Šustrová, CSc., mim. prof., 1.5.2009http://www.stada.tvorivec.sk/pelova-alergia/.[online]. [cit. 17.2.2012]. [Dostupne na internete]http://www.alergia.sk/index.php?page=static_page&id=2&sub=22.[online]. [cit. 13:2.2012]. [Dostupné na internete]http://lesk.cas.sk/clanok/87728/zacina-sa-obdobie-pelovych-alergii-pocet-alergikov-stupa.html.[online].[cit.14.2.2012].[Dostupne na internete]http://compex.zdravie-sk.eu/alergia.php.[online]. [cit. 15.2.2012]. [Dostupné na internete] Mgr. Natália Stracenská PharmDr. František Tamerkatedra lekárenstva a farmaceutickej technológie UvLF v košiciach.LekárniCké LiSTy ® 3/2012 33