LekárniCké LiSTy® 3/2012 - Slovenská lekárnická komora

PUBLiCiSTikAv roku 2011 bolo celkom overených 734 miliónovbalení, z obehu bolo stiahnutých 769šarží a 67892 balení, 4188 balení preexspirovanýchliekov a 10035 balení pred ukončenímexspiračnej doby.duplicitné overenia monitoruje centrálaspoločnosti a okamžite po ich detegovaní pátraciaskupina zisťuje dôvody, prečo sa takstalo. ku dňu prezentácie bolo takýchto prípadovv celom Belgicku 7, pričom vo väčšineprípadov to bola chyba pri tlači čiarovéhokódu na obal (v jednom prípade mala celášarža lieku rovnaký kód).Po prezentácii sme sa pýtali prítomnej lekárničky,či nemá pocit prílišnej kontroly a sledovania.Pripustila, že sa musela prispôsobiťniektorým pravidlám, ale nepociťovala, že bybola pod nejakým dozorom. Skôr ocenilamožnosť sledovania exspirácií a podporu systémupre výdaj. Aby sa belgickí lekárnici vyhliekonomickým stratám spôsobeným exspiráciu,vyvinuli vlastný systém monitorovanialiekov s ohrozenou exspiráciou, ktorýstraty minimalizuje.„Horor“ z Tisíc a jednej noci Návrh architektúry európskej a národných databáz kódovliekovTurecko nie je členom európskej únie a ajvzhľadom na neúspech pri zavádzaní elektronickéhoreceptu prekvapilo, keď na jeseňminulého roku ohlásilo úspešné celoplošnézavedenie autorizačného systému.ohlásené parametre boli priam šokujúce– jediný autor softvéru, minimálne nákladyna zavedenie, minimálne hardvérové a softvérovépredpoklady, odozva systému 20 milisekúnd.Preto bol záujem o prezentáciu systémujeho autorom, pánom Taha yayci veľmiočakávaný. oficiálny názov systému je „ílaçTakip Sistemi – Pharmaceutical Track andTrace System“ (Farmaceutický hľadací a stopovacísystém), skrátene označovaný akoiTS. hlavnými cieľmi projektu boli tieto princípy:1. Zaistenie spoľahlivého zásobovaniaobyvateľstva liekmi.2. Prevencia falšovania liekov, podvodov,pašovania a ilegálneho predaja liekov.3. Zabránenie podvodov s čiarovýmikódmi.4. Podpora racionálnej farmakoterapiea získanie údajov pre kontrolu trhus liekmi. Rozdelenie dát na trvalé a dočasné v rámci databázyiTS používa datamatrix kód, ktorý obsahujeGTin (Global Trade item number – globálneobchodné číslo) a Sn (Serializationnumber – serializačné číslo), kombinácia ktorýchzaručuje možnosť identifikovať každéjedno balenie. účastníkmi systému sú osoby,skupiny a organizácie, ktoré v rámci svojichkompetencií prichádzajú do kontaktu s liekmi.do systému je v Turecku zapojených 245výrobcov, 645 distribúterov liekov, 25 605 lekární,1525 nemocníc a 42 zdravotných poisťovní.Počas prvého roku ostrej prevádzkybolo systémom overených 3 444 137 587balení liekov, z ktorých 82 115 990 balení systémnepovolil vydať. Filozofia systému je trochuodlišná od belgického systému, iTS sledujeumiestnenie každého balenia a vlastníckyvzťah k nemu počas celej trasy od výrobcuaž k pacientovi. Je teda možné nielenzistiť, kde sa v tom-ktorom momente balenienachádza, ale aj komu práve patrí, je tedamožné teoreticky urobiť kusovú inventúruv každej lekárni či u distribútora a správcasystému má teda prehľad o celom dianív Turecku. nedajú sa zatajiť skryté zásoby,nedá sa odpredať liek bez receptu, je to naozajBig Brother po turecky. Pacienti a kontrolnéorgány majú navyše k dispozícii aplikáciepre počítače, mobilné telefóny a tablety,ktoré po naskenovaní kódu ukážu,kadiaľ liek prešiel od výrobcu až po lekáreň.keďže systém údaje archivuje päť rokov, ajkriminálna polícia začala túto aplikáciu využívaťpri otravách alebo samovraždách s použitímliekov. 6Grafickú prezentáciu ITS je možné pozrieť si na adrese http://itsportal.saglik.gov.tr/content.php?Id=120v turečtine. PharmDr. Štefan Krchňákkrchnak@mail.t-mobile.sk foto: autor28>> Snímka animácie funkčných vzťahov tureckého systémuCelý systém je integrovaný do informačného systému lekárne. Od lekárnika vyžaduje každý deň prihlásenie do systémua musia ním prejsť všetky lieky, ktorých výdaj je možný len na recept. V podobnom duchu sa nesie aj spomínaná smernica,preto sa aj slovenský systém v budúcnosti bude veľmi podobať tomu belgickému. V nemecku systém používa asi 100 lekární.celkové náklady na vývoj systému ešte nie sú konečné a rátajú sa v miliónoch eur. Predpokladá sa, že to bude dvojciferné číslo.LekárniCké LiSTy ® 3/2012