WALMArk neWSFytoestrogénya zdravé14prsiakaždá žena túži po krásnych a samozrejmezdravých prsiach. Dobrou správou je, žepribúdajú štúdie s využitím rastlín s obsahomfytoestrogénov v prevencii nádorovýchochorení prsníkov.Fytoestrogény patria medzisekundárne metabolity. ideo látky prírodného pôvodu,ktoré svojím účinkom dokážunapodobniť efekt prirodzeného estrogénuv tele, hormónu, ktorý ovplyvňuje najmäfunkciu ženského reprodukčného systému.Fytoestrogény majú okrem estrogénneho ajantiestrogénne pôsobenie. nejde o chemickyjednotnú skupinu, ich štruktúry bývajúrôzne. nachádzajú sa v mnohých rastlinácha často sú tieto rastliny súčasťou bežnej stravy.na základe klinických štúdií sa vedci domnievajú,že strava bohatá na fytoestrogénymôže byť vhodnou prevenciou civilizačnýchochorení. Aj keď výsledky rôznychhodnotiacich štúdií sú často rozdielne, a tonajmä pre rôznu citlivosť individuálneho jedincana účinok fytoestrogénov. Fytoestrogénomsa pripisuje viacero benefitov pre<strong>LekárniCké</strong> LiSTy ® 3/<strong>2012</strong>organizmus. najčastejšie sa používajú na odstránenieklimakterických ťažkostí, čím zvyšujúkvalitu života u žien v menopauze. Fytoestrogénysa viažu na estrogénové receptory,čím znižujú funkciu endogénnychestrogénov v organizme. Preto môžu maťvýznam aj z hľadiska znižovania výskytu hormón-dependentnýchnádorov, ktoré sú častorozšírené u žien nielen vo vyššom veku(nádor prsníka).Rastliny s obsahomfytoestrogénovMedzi rastlinné druhy bohaté na obsah fytoestrogénovpatria: angelika čínska, dioskóreahuňatá, sója fazuľová, ploštičníkstrapcovitý, vitex jahňací, ďatelina lúčna,chmeľ obyčajný, ľan siaty a pod.).Dioscorea villosa L. – dioskórea huňatáz čeľade dioscoreaceae je lianovitá rastlinapôvodom zo Severnej Ameriky. vo svete jeznámych asi 600 druhov rodu dioscorea. Jeto trváca bylina s bledohnedými postáčanými,zdrevnatenými, cylindrickými pakoreňmi,alebo hľuzami. drogu tvorí sušený koreň.Chuť koreňa je škrobovitá, neskôr horká ažkyslá. droga obsahuje saponíny, flavonoidy(flavan-3-ol glykozidy: protodioscín, metylprotodioscín,parrisaponín, dioscín), triesloviny.Už minulosti bola rastlina využívaná naliečebné účely. Pôvodní obyvatelia Amerikyvyužívali túto rastlinu na liečbu rôznych zápalov,svalových spazmov a bolestí (ako anodynum)a iných ochorení, vrátane astmy. Ľudovíliečitelia ju používali pri menštruačnýchťažkostiach. hlavný účinok sa viaže na prítomnosťdiosgenínu (izoflavonoid), ktorý jesilne fyziologicky aktívny a zúčastňuje sa naprodukcii progesterónu. diosgenín získanýz tejto rastliny zohral kľúčovú úlohu vo vývojikontraceptív. Pravdou je, že rastlina akotaká nemá preukázaný účinok v liečbe ochorenísúvisiacich s hormónmi, hoci diosgenínsám o sebe môže konvertovať na steroidnúštruktúru, ktorá môže byť využitá pre chemickúsyntézu progestrónu. Toto sa všakvzťahuje na testy robené in vitro, nie na ľudskýorganizmus. napriek tomu sa v súčasnostidioskórea vyskytuje v prípravkoch naliečbu menopauzálnych symptómov, menštruačnýchťažkostí, osteoporózy a aj pri zápalovýchprocesoch a nauzei. Má antioxidačnéúčinky, znižuje hladinu triglyceridovv cirkulácii a tým aj riziko vzniku aterosklerózy.Uvádza sa, že diosgenín prostredníctvomobnovy proliferácie keratinocytov,spomaľuje starnutie pokožky.
WALMArk neWSMedzi estogénovo aktívne izoflavonoidypatria tiež genisteín a daidzeín. Z iných typovfytoestrogénov možno spomenúť lignanyprítomné v relatívne vysokých množstváchv semenách ľanu siateho (Linum usitatissimumL.), ale aj 8-prenylnaringenínv chmele obyčajnom (humulus lupulus L.).výrazný estrogénny účinok sa preukázalu štandardizovaných extraktov koreňa rastlinyAngelica sinensis (angelika čínska)z čeľade Apiaceae je súčasťou tradičnej čínskejmedicíny, známa pod názvom dong quai.Z rastliny sa využíva koreň, ktorý má výraznúvôňu. obsahuje množstvo kumarínovýchderivátov, fenolové kyseliny, flavonoidy,silicu, polysacharidy, vitamín A, C, e, B12,karotenoidy, minerály, mastné kyseliny. Angelikačínska sa často označuje ako „women’sginseng“ = ženský ženšen, keďže rastlina savyužíva na liečbu menopauzálnych symptómov,má estrogénovú aktivitu, regulujehormonálnu rovnováhu. Taktiež sa používapri neplodnosti, pri menštruačných problémoch,ako je dysmenorea, amenorea, menorágia.Uvažuje sa aj o protinádorovomúčinku extraktov z angeliky čínskej u rôznychtypoch nádorov, chýba však dostatočnémnožstvo relevantných štúdií.angelika čínska, dioskórea huňatá, ľan siaty, kapusta obyčajná (indol-3-karbinol),chmeľ obyčajný, beta-sitosterol, semená viniču (resveratrol), púpava lekárska, bedrovníkanízový, lykopén (antioxidant) spolu s vitamínom D sú súčasťou výživovéhodoplnku Decolen. Decolen je určený ženám všetkých vekových kategórií, ktorémajú záujem starať sa o zdravie svojho poprsia a zlepšenie jeho vzhľadu. môže saužívať súčasne s hormonálnou antikoncepciou bez toho, aby jej pôsobenie narušil.odporúčané dávkovanie je 2 tablety denne.viaceré štúdie uvádzajú protirakovinovéúčinky na rôzne typy nádorov (aj prsníka)u ďalších prírodných látkach. Sú nimi betasitosterol,indol-3-karbinol, či resveratrol.Beta-sitosterol patrí medzi prírodnésteroly (fytosteroly), ktorým sa pripisuje protektívnyúčinok v prípade rozvoja rôznych typovnádorov. Práve beta-sitosterol preukázalv in vitro štúdiách inhibičný účinok na rastbuniek MdA-MB-231 (rakoviny prsníka) a súčasnestimuloval ich apoptózu. Preto by moholzohrávať významnú úlohu práve v prevenciinádorov prsníka. výborným zdrojombeta-sitosterolu so rôzne orechy (vlašské, lieskové,makadamové, pekanové), mandle, tekvicovésemená, čokoláda, ovocie, ako aj mnohéliečivé rastliny.k obsahovým látkam zodpovedným zachemopreventívny účinok patrí indol-3-karbinol, látka vznikajúca autolýzou glukozinolátu(glukobrasicínu) prítomného v kapustovitejzelenine ako je napr. kapusta obyčajná(Brassica oleracea L., Brassicaceae).výskum dokázal, že znižuje proliferáciu mnohýchnádorových buniek, ku ktorým patriaaj bunky karcinómov prsníka a prostaty. Mechanizmusúčinku indol-3-karbinolu je založenýna aktivácia špecifických pochodovv rakovinových bunkách, čo vedie k zastaveniubunkovej proliferácie, k apoptózea potlačeniu migrácie nádorových buniek. Tátolátka sa javí byť veľmi perspektívnou v prevenciinádorov prsníka.účinky podobné estrogénu sú v poslednomobdobí pripisované aj resveratrolu,ktorý je známy svojimi silnými antioxidačnýmivlastnosťami. Jeho bohatým zdrojomje vinič hroznorodý (vitis vinifera L., vitaceae).vďaka estrogénovým účinkom sa odporúčav prevencii na estrogéne závislýchnádorových ochorení. Avšak protirakovinovýúčinok resveratrolu bol potvrdený iba v invitro štúdiách. Presvedčivé in vivo štúdie stálechýbajú. Potvrdený je priaznivý účinok nasrdcovo-cievny systém a preto sa resveratrolodporúča v prevencii aterasklerózy (ajako sekundárnej komplikácie diabetes mellitus),hypertenzie, hypercholesterolémie, čiinfarktu myokardu.vo všeobecnosti sa u fytoestrogénovočakávajú kladné výsledky v súvislosti s miernenímsymptómov menopauzy, rizík rakovinyprsníka, krčka maternice, či prostatya iných nádorových ochorení ako aj kardiovaskulárnycha iných ochorení, pri ktorýchzohrávajú úlohu estrogény.v prípade prípravkov s obsahom fytoestrogénovsa odporúča dlhodobejšie užívanie(2 – 3 mesiace) a samozrejme závisí od benefitov.každý organizmus je jedinečnýa môže sa stať, že výsledok nebude u každejženy rovnaký.(použitá literatúra dostupná u autora) PharmDr. Silvia Fialová, PhD.fialova@fpharm.uniba.sk<strong>LekárniCké</strong> LiSTy ® 3/<strong>2012</strong> 15