Niskodozni protokol CT urografije u obradi bolesnika s ...

faktorom za određeni organ prema IAEA (International Atomic Energy Agency) tezbrajanjem pojedinih doza (105).Za MSCTU je korišten uređaj tvrtke Siemens (SOMATOM Sensation 16, SiemensMedical Systems, Forchheim, Njemačka) . Jednoj skupini bolesnika je 1 h prije pretrage danoda popiju 1 l vode u nastojanju da se dobije pun mokraćni mjehur te samim tim i adekvatnadistenzija proksimalnog dijela urotrakta. Druga skupina bolesnika je vodu pila 20 min prijeizvođenja pretrage. Pretraga je bila izvedena po protokolu navedenom u tablici 1. Niti jedanbolesnik nije bio podvrgnut MSCTU niti IVU isključivo u svrhu ovog istraživanja, već se radio bolesnicima upućenim na pregled od strane urologa nakon urološkog pregleda iodgovarajuće dijagnostičke urološke obrade. Nakon topograma (kV, mAs) prva faza jenativna faza koja je izvedena u spiralnom modu s kolimacijom 16x0,75 mm te 120 kV i 30-60 mAs. Nakon nativne faze pacijentu se najprije automatskom špricom ubrizgava 70 mL.kontrastnog sredstva (Ultravist 370 mgI/mL, 2 mL/s, Schering AG, Berlin, Germany). Nakonstanke od 10 min. pacijentu se ubrizgava drugi dio kontrasta u volumenu od 60 mL (2 mL/s),te 150 mL. fiziološke otopine (0,9%NaCl, 3 mL/s)). Slijedi parenhimsko-ekskrecijska faza100s nakon početka druge faze davanja kontrasta koja je izvedena u standardnim uvjetima(kV, mAs, 16x0,75 mm kolimacija). U obje faze bolesnik je skeniran od gornjeg pola bubregado donjeg ruba simfize. Osim standardnih 5mm slojeva, rekonstruirani su slojevi debljine 1mm, s preklapanjima od 0,7mm, koje su korištene za oblikovanje multiplanarnih i 3Drekonstrukcija (maximum intensity projection, volume rendering images). Za IVU je korištenklasični rendgenski uređaj (Siemens Multigraph). Protokol IVU se razlikovao od bolesnika dobolesnika prema procjeni radiologa, a obično je uključivao: nativnu snimku, snimku bubreganakon 5min te tomograme bubrega, dvije kose snimke nakon 15 min, snimku punogmokraćnog mjehura te snimku mokraćnog mjehura nakon mikcije (tablica 9).48