áÃHhC' G áëaÃμŸ ´Æ£à ŸG Ï«dO - watsanmissionassistant
áÃHhC' G áëaÃμŸ ´Æ£à ŸG Ï«dO - watsanmissionassistant
áÃHhC' G áëaÃμŸ ´Æ£à ŸG Ï«dO - watsanmissionassistant
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
دليل المتطوع لمكافهة الأوبئةدليل تدريبي
جدول الأعمال العالميللاتحاد الدولي(٢٠١٠-٢٠٠٦)ستركز جهود الاتحاد الجماعية على مدى العامينالقادمين على تحقيق الأهداف والأولويات التالية:© الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمروالهلال الأحمر، جنيف، 2010يجوز نسخ هذه الوثيقة كلياً أو جزءياً لأغراض غير تجارية شريطةالإشارة إلى المصدر. ويرجو الاتحاد الدولي شاكرا تلقي تفاصيلعن هذه الاستخدام.صورة الغلاف: تصوير دانيال سيما/ الصليب الأحمر الأمريكيأهدافناالهدف الأول: تقليل عدد حالات الوفاة والإصابة والآثارالمترتبة على الكوارش.الهدف الشاني: تقليل عدد حالات الوفاة والأمراضوالآثار المترتبة عن الأمراض وحالات الطوارئ المتعلقةبالصهة العامة.الهدف الشالش: زيادة قدرة المجتمع المهلي والمجتمعالمدني والصليب الأحمر والهلال الأحمر على التصديلأكثر حالات الاستضعاف إلهاحاً.الهدف الرابع: نشر احترام التنوع وكرامة الإنسان والهدمن التعصب والتمييز والاستبعاد الاجتماعي.أولوياتناتحسين قدرتنا على مواجهة الكوارش والهالات الطارءةفي مجال الصهة العامة على الأصعدة المهليةوالإقليمية والدولية.2009تصعيد أنشطتنا مع المجتمعات المستضعفة في مجالاتالنهوض بمستوى الصهة والوقاية من الأمراض والهدمن مخاطر الكوارش.تحقيق زيادة ملموسة في البرمجة والمناصرة في مجالالإيدز وفيروسه.تجديد أنشطتنا في مجال المناصرة بخصوص القضاياالإنسانية ذات الأولوية ولاسيما بشأن مكافهة التعصبوالوصم بالعار والتمييز وتشجيع الهد من مخاطرالكوارش.الاتحاد الدولي لجمعياتالصليب الأحمر والهلال الأحمرصندوق البريد: 372سويسرا 1211/جنيف 19رقم الهاتف: 41+ 22 730 4222رقم الفاكس: 41+ 22 733 0395البريد الالكتروني: secretariat@ifrc.orgالموقع على شبكة الانترنت: www.ifrc.org
١دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة - الوحدة التدريبيةفهرس المحتوياتالوحدة التدريبية ١: الأوبئة ٥الجلسة ١-١: مقدمة وتعاريف ٦الجلسة ١-٢: الأمراض المسبّبة للأوبئة ١٢الجلسة ١-٣: مواضيع خاصة حول الأوبئة والعدوى ٣٦٤٢الوحدة التدريبية ٢: المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة ٤٣الجلسة ٢-١: فهم الجوانب المختلفة للوباء ٤٦الجلسة ٢-٢: دورة الاستجابة للوباء ٤٩الجلسة ٢-٣: إدراك خطر تفشي الوباء ٥٣الجلسة ٢-٤: المتطوّ عون ومكافهة الأوبئة الوحدة التدريبية ٣: الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة ٥٦٥٧الجلسة ٣-١: مرحلة ما قبل الوباء ٦١الجلسة ٣-٢: مرحلة الإنذار بالوباء ٦٣الجلسة ٣-٣: مرحلة انتشار الوباء ٦٨الجلسة ٣-٤: مرحلة ما بعد الوباء الوحدة التدريبية ٤: استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة ٧٠٧١الجلسة ٤-١: مقدمة حول حافظة أدوات مكافهة الأوبئة ٧٣الجلسة ٤-٢: الأدوات الخاصة بالأمراض ٧٥الجلسة ٤-٣: الأدوات الخاصة بالعمل ٨٠الجلسة ٤-٤: لأدوات الخاصة بالرساءل المجتمعية ٨٢الجلسة ٤-٥: كيفية تجميع واستخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة المصطلهات ٨٤
الوحدةالتدريبية١٢دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المساهماتتأليف وإعدادد. تمام العودات، الاتحاد الدوليدعم المشروعشانون فريم، الاتحاد الدوليمراجعة ودعمد. كاسبار طاشجيان، الاتحاد الدولي في الشرق الأوسط وشمال أفريقياكونلة أديرانتي، الصليب الأحمر النرويجيآنيتا آندرسونوليام كارتر، الاتحاد الدوليميلاني كاروسو، الاتحاد الدوليد. مايكل تشارلز، الاتحاد الدوليد. بروس إشاياشاوفينلين كريستيانسينمركز الاتحاد الدولي للدعم النفسي الاجتماعيد. بيير دوبليسيس، الاتحاد الدوليكيت إلدر، الاتحاد الدوليد. حسام الشرقاوي، الصليب الأحمر النرويجي والصليب الأحمر الكنديجون فليمنغ، الاتحاد الدوليروبرت فريزر، الاتحاد الدوليليبرتاد غونزالز، الاتحاد الدوليد. ماهش غوناسيكارا، الاتحاد الدوليسيلفيا خاماتي، الصليب الأحمر الكينيهينا كورته، الصليب الأحمر الفنلنديغريس لو، الاتحاد الدوليد. أدلهيد مارشانغكاثرين ميرز، الصليب الأحمر البريطانيجوس ميسن، الاتحاد الدوليبانو ساريستو، الاتحاد الدوليد. هاكان ساندبلادد. ياري فاينيوهانيله فيرتانين، الصليب الأحمر الفنلنديآستا ياتره، مركز الاتحاد الدولي للدعم النفسي الاجتماعيمراجعة النسخة الانكليزيةكريستينا غريسوودالتصميم والإنتاججان شارل شاموا، التنسيق والإنتاجسيباستيان كالموس، التصميم الفنيالرسومرود شو
٣دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................تصديرتتسبب الأمراض المعدية بموت أكثر من ١٤ مليون شخص سنوياً من مختلف أنهاء العالم،والتي تشمل الالتهابات التنفسية، فيروس/مرض الإيدز، أمراض الإسهال، السل، الملارياوالهصبة. وقد أدت الزيادة في عدد الكوارش الطبيعية وشدتها إلى تفاقم هذه المشكلة.تهدد الأوبئة بشكل داءم رفاهية المجتمعات في كل مكان، وخاصة في تلك التي تشهّفيها الموارد، لذا تعد إدارة الأوبئة، بل ومنع انتشارها، أولوية من أولويات الهركة الدوليةللصليب الأحمر والهلال الأحمر.كشيراً ما تشهد التجمعات السكانية انتشار الأوبئة فيما بينها عند تعرضها لهالاتالطوارئ، ويضطلع متطوعو الصليب الأحمر والهلال الأحمر بجزء كبير مناستجابة الهركة للاحتياجات الصهية لمجتمعاتهم المهلية في حالات الطوارئوالأوبئة. من جهة أخرى، أظهرت البهوش أن هوءلاء المتطوعين كشيراً ما يفتقرون إلىالمعلومات الأساسية الأولية اللازمة لتوفير استجابة سريعة وفعالة للأوبئة، وذلك دونمساعدة المختصين الصهيين.بينما يعتبر تدريب ّ المختصين الصهيين لهالات الطوارئ نشاطاً رءيسياً للاتحاد الدوليلجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر، فإن التصدي للاحتياجات التدريبيةللمتطوعين يبقى من الضروريات الأساسية.تهدف هذه الهزمة التدريبية، بالتنسيق مع برنامج الإسعاف الأولي القاءم على المجتمعالمهلي، إلى سد هذه الفجوة من خلال إشراك المتطوعين في إدارة الأوبئة بفعالية أكبر،ويعتبر هذا التدريب فريداً من نوعه لأنه يوفر للمتطوعين فهماً أساسياً لتلك العدوىوالأمراض التي يمكن أن تتهول بسهولة إلى أوبئة في ظروف معينة أثناء تغير البيئة المهيطة.إن «دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة» وما يرافقه من «مجموعة أدوات مكافهة الأوبئة»،موجّه إلى المتطوعين ومدربيهم في الفروع المهلية للجمعيات الوطنية. وفي حين أنبرامج التدريب القاءمة على هذا الدليل لا تتسم بالشمولية، إلا أنها تستهدف تعريفالمتطوعين بالأوبئة الأكثر شيوعاً، وتلك الأكثر تسبباً لهالات الوفاة والمعاناة، بالإضافة إلىتشجيعهم على اتخاذ التدابير والأساليب المستندة إلى الأدلة، وذلك لمنع انتشار الأمراضالمعدية في مجتمعاتهم المهلية، وتوفير الرعاية المناسبة للمرضى، والهد من عدد الوفيات.عند تفشي وباء ما، يوجد هناك العديد من الطرق التي يمكن للمتطوعين أن يقدمواالمساعدة من خلالها. وقد تم إعداد «دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة» و«مجموعة أدواتمكافهة الأوبئة» لمساعدة المتطوعين على التعرف على أدوارهم في المجتمع قبل حدوشالوباء وأثناء انتشاره وبعد القضاء عليه، بالإضافة إلى اتخاذ الإجراءات التي هي الأنسبلذاك الوباء على وجه الخصوص. كما ستمكنهم المعرفة والمهارات المكتسبة من هذاالدليل على التصرف بسرعة وفعالية في أوقات الطوارئ، وسيفيدهم التدريب أيضاً فيالتعامل مع حالات الطوارئ الأخرى.دومينيك بربلانرءيس قسم الصهة والرعاية الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-١
الوحدةالتدريبية١٤دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................قاءمة الصور الإيضاحية طفل مصاب بمرض معدٍ ٦ما تبدو عليه الجرثومة تحت المجهر ٧أنواع مختلفة من نواقل العدوى(البعوض، الذباب، الفئران) ٨ دورة العدوى ٩١١انتشار المرض ١٣تنظيف المجتمع المهلي ١٤أم ترضع طفلها من حليب الزجاجة ١٦طفل يعاني من الجفاف ١٧طفل يعالج بمهلول الإماهة الفموية ١٩متطوع يروّ ج للنظافة الشخصية في قرية ٢٠بطاقة التلقيه ٢٢حملة تلقيه ٢٣بعوضة الأنوفيليس ٢٤أم وطفلها ينامان تحت ناموسية ٢٦طفل مصاب بالتهاب تنفسي حادّ ٣٠متطوّ ع يرتدي معدات الوقاية الشخصية ٣٢دجاج مصابة بأنفلونزا الطيور ٣٦مبنى منهار عقب حدوش زلزال ٣٧مشهد لفيضان التعامل السليم مع جشش القتلى ٣٨٣٩ HIV + شخص يرتدي قميص ّّ٤٠شخص مصاب بمرض السل ٤١طفل مصاب بكواشيوركور ٤١طفل مصاب بالسغل ٤٤متطوعون يتهدثون إلى كبار السن في المجتمع ٤٤متطوّ ع يتهدش إلى مختص في مجال الصهة ٤٧دورة الاستجابة للوباء خريطة توضه انتشار الهمّ ى الصفراء٥٠في أفريقيا وجنوب أمريكا ٥٥ موقع المتطوعين في المجتمع المهلي متطوعون يتعلمون كيفية إعداد خريطة٥٩للمجتمع المهلي وذلك أثناء دورة تدريبية ٦٦ الاتصال وجهاً لوجه ٦٦متطوعة تروج للصهة في مدرسة ٦٦التهدش إلى وساءل الإعلام ٦٧مرضى في المستشفى ٧٤مشال على الأدوات الخاصة بمرض معين ٧٦مشال على الأدوات الخاصة بالعمل مشال على الأدوات الخاصة بالرساءل المجتمعية ٨٠قاءمة الاختصاراتAIDSARICBFAHIVICRCORSPPETBUNICEFWHOacquired immune deficiency syndromeacute respiratory infectioncommunity-based first aidhuman immunodeficiency virusInternational Committee of the Red Crossoral rehydration solutionpersonal protection equipmentTuberculosisUnited Nation Children’s FundWorld Health Organizationمتلازمة نقص المناعة المكتسبةالتهاب تنفسي حادّإسعاف أولي قاءم على المجتمع المهليفيروس نقص المناعة البشريةاللجنة الدولية للصليب الأحمرمحلول الإماهة الفمويةمعدات الوقاية الشخصيةمرض السلمنظمة الأمم المتهدة للطفولةمنظمة الصهة العالمية
الوحدة التدريبية ١الأوبئةالجلسة ١-١مقدمة وتعاريف ٦الجلسة ١-٢الأمراض المسبّبة للأوبئة ١٢الجلسة ١-٣مواضيع خاصة حول الأوبئة والعدوى ٣٦ الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-١
الوحدةالتدريبية١٦دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ١-١ مقدمة وتعاريففي نهاية هذه الجلسة، ستكون قادراً على:معرفة المقصود بالوباء.فهم كيفية انتشار الأوبئة والتعرف على دورتها.فهم المقصود بمصطله ”الاستضعاف للأوبئة (قابلية الإصابة)“.التعرّف على الظروف التي تساعد على انتشار الأوبئة.الجزء ١-١-١ما هو الوباء؟لفهم المقصود بالوباء، علينا فهم المقصود بالعدوى والعوامل المسببة لها، ذلك أن الوباءيهدش عند إصابة العديد من الناس بالعدوى.فلنعرّف العدوى أولاً:العدوىتسبب مرضاً يمكن انتقاله من شخص لآخر. تنتج عن أنواع كشيرة من الجراثيم.يمكن أن تنتشر بين الناس بطرق مختلفة.هناك أنواع كشيرة من العدوى تسبب أمراضاً مختلفة، كالإسهال، الالتهابات التنفسية،شلل الأطفال، الهصبة وغيرها. قد توءدي هذه الأمراض (المعدية) إلى الأوبئة.سنتهدش عن كل من هذه الأمراض لاحقاً في الدليل.طفل مصاب بمرض معدٍفي الجزء التالي من الجلسة، سنتعلم المزيد عن الجراثيم، كيف تسبب العدوى وكيف تنتقلمن شخص (أو حيوان أو حشرة) إلى آخر.شاركاختر كلمة تصف ما يخطر بذهنك عند سماعك لكلمة «وباء»، كالمقصود به، كيفيةحدوثه وأسبابه.أخبر الميسرّ عن هذه الكلمة التي سيكتبها على اللوحة القلابة، وبدورك دوّنها فيهذا المربع، ثم دوّن كذلك جميع الكلمات التي اقترحها زملاوءك.ستعطيك جميع الكلمات التي تراها في المربع أعلاه فكرة أفضل عن المقصود بالوباء،كيفية حدوثه، وكيف يوءثر على الناس والمجتمعات.
٧دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................بالتالي إليك تعريف الوباء:الوباءيهدش عند إصابة العديد من الأشخاص في المجتمع بنفس العدوى في الوقت ذاته.يصاب الناس بالعدوى بأعداد أكثر مما هو عليه في الهالات العادية، بما يتجاوزقدرة المجتمع المهلي على المواجهة.إذن، يهدش الوباء باجتماع عدة عوامل:عدوىتوءثر في المجتمع المهليمسببة المرض عند الكشير من الناسفي الوقت نفسههل يمكنك اقتراه أنواع عدوى تسبب أوبئة؟ هل سبق لك أن شهدت وباء؟ أخبر الميسرّوزملاءك عن ذلك.الجزء ١-١-٢دورة العدوى ودورة الوباءبما أننا ندرك الآن تعريف كل من العدوى والوباء، يمكننا الهديش بشكل أوسع عن كيفيةحدوثهما وكيف يوءثران على الناس والمجتمعات.دورة العدوىكما ذكرنا من قبل، قد تسبب العدوى أمراضاً تضرّ بالناس وذلك بدخول جراثيمها إلىأجسامهم.بما أننا ذكرنا الجراثيم عدة مرات، ما المقصود بها؟الجراثيمكاءنات حية صغيرة جداً لا يمكننا روءيتها بأعيننا، تصيب الناس والهيوانات وقدتمرضهم بالعدوى، حيش تنتقل من شخص، حيوان أو حشرة ناقلة، إلى شخص آخرمسببة انتشار المرض (مما قد يوءدي إلى حدوش وباء).ما تبدو عليه الجرثومة تحت المجهرمن الأمور التي يجب أن نتذكرها عن الجراثيم:أنها كاءنات حية.أنها متناهية الصغر بهيش لا نستطيع روءيتها.يمكنها دخول أجسامنا بطرق مختلفة (عن طريق الفم، من الأيدي ومن خلال لسعالهشرات الناقلة لها).قد تسبب لنا بعض الجراثيم أمراضاً عند دخولها إلى أجسامنا. الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-١
الوحدةالتدريبية١٨دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................يمكنها الانتقال من شخص لآخر بطرق مختلفة.توجد الجراثيم في كل مكان حولنا، في الأرض، في الماء أو الغذاء، على أيدينا أو علىغيرها من الأشياء. لكن كيف تدخل تلك الجراثيم إلى أجسامنا وتسبب المرض؟ وكيفتنتقل من شخص لآخر؟لفهم كيفية انتشار الجراثيم، علينا النظر في دورة العدوى. تمعّن جيداً الرسم البياني أدناهلترى كيف يمكن للجراثيم الانتقال لشخص ما وإصابته بالمرض.يبين لنا الرسم البياني بعض النقاط الهامة:تحدش العدوى بسبب الجراثيم.تنتقل الجراثيم من الشخص المريض (وأحيانا من حيوان أو ناقل آخر) إلى الآخرين.أنواع مختلفة من الجراثيم تسبب أنواعاً مختلفة من الأمراض.هناك عدة طرق لانتقال الجراثيم إلى الآخرين والتسبب بمرضهم:بشكل مباشر، من خلال اللمس، السعال، العطس أو ممارسة الجنس.بشكل غير مباشر، عن طريق ناقل.بشكل غير مباشر، عن طريق الاتصال مع البيئة أو المهيط الملوّ ش بها، كالماء،الغذاء، الهواء، التربة، الخ.من خلال الأشخاص الهاملين للمرض، أي الذين يهملون الجرثومة دون أن يكونوامصابين بالمرض.عند دخول الجرثومة إلى جسم شخص سليم، قد تسبب له المرض. ويمكن للشخصالمريض إما أن ّ يتهسن، وأحيانا يهصل على مناعة من المرض، أو يمكن أن يموتنتيجة العدوى.يصاب بعض الناس بالجراثيم دون أن تتسبب بمرضهم. سنناقش السبب في ذلكلاحقاً في هذه الجلسة، لكن من المهم أن نتذكر الآن أنه حتى لو أنهم لا يصابونبالمرض، وبالرغم من أنهم يبدون بصهة جيدة، تكون لديهم القدرة على نشر تلكالجراثيم. حيش يعرفون بهاملي المرض.تحدش الأمراض المعدية إلى حد ما في كل وقت في أي مجتمع. لكن أحياناً يصيبمرض ما الكشير من الناس في نفس الوقت دون أن يتمكن المجتمع من التعامل معه.وهذا ما يسمى بالوباء.ناقش النقاط السابقة مع الميّسر وزملاءك. تأكد من أن كل واحدة منها واضهة بالنسبة لك.ذكرنا أن الجراثيم قد تنتقل عن طريق النواقل، فما المقصود بها؟الناقلعبارة عن حشرة أو حيوان يهمل الجراثيم وينقلها إلى الناس. كالبعوض، الذباب،الفئران، الخفافيش، الدجاج أو القرود.أنواع مختلفة من نواقل العدوى(البعوض، الذباب، الفئران)انظر إلى الشكل أعلاه للنواقل المختلفة (بعوضة، ذبابة، فأر) وحاول تذكرها. سنتهدشعن الأمراض المنقولة عبر هذه النواقل فيما بعد.
٩دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................دورة العدوىالجراثيمنواقلشخص سليم(حامل لجرثومة المرض)بيئة سيئة(طعام مكشوف،مياه ملوثة)شخص مريضدون أي تدخل طبيتدخل طبيالموتالشفاء
الوحدةالتدريبية١١٠دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................انتشار الوباءيمكن للأمراض المعدية التي تحدش في المجتمع في أوقات مختلفة أن تنتشر أحياناً بشكلأكبر وأسرع من المعتاد، وبالتالي تصيب عدداً أكبر من الناس مما يتسبب في المزيد منحالات المرض وأحياناً الوفاة بشكل يفوق قدرة المجتمع على المواجهة، وهذا ما نسميهبالوباء.قد تسبب الكشير من الأمراض المختلفة أوبئة. وسنتكلم عن تلك الأمراض في الجلسةاللاحقة. بينما سنهاول الآن فهم كيفية انتشار العدوى المنتقلة من شخص لآخر لتصبهوباء.أدرس الشكل الآتي جيداً وحاول فهم كيفية انتقال العدوى من الشخص المصاب إلىالآخرين مسببة انتشار المرض.هذا يعني أن الوباء قد يبدأ بشخص أو عدد قليل من الأشخاص المصابين بالعدوى،الذين بدورهم ينقلون جراثيمها للآخرين. أولئك الذين تنتقل إليهم الجراثيم قد يصابونبالمرض وينشرون العدوى للمزيد من الأشخاص.من المهم ملاحظة أن كل من تنتقل إليه الجراثيم ليس بالضرورة أن يصاب بالمرض. فبعضالناس قادرون على مقاومة العدوى. حيش تكون لديهم مناعة ضدها. لكنهم مع ذلكقد ينقلون جراثيمها إلى أشخاص آخرين.المناعةهي القدرة على مقاومة العدوى. قد يكون الشخص قد أصيب من قبل بالعدوىوطوّر جسمه مقاومة ضدها، أو قد يكون قد تلقى لقاحاً لها.يهدش الوباء عند ازدياد عدد المرضى في المجتمع. حيش يصاب عدد من الناس بالعدوىأكثر من المعتاد، بشكل يفوق قدرة المجتمع على التعامل معه. على سبيل المشال، أنيصاب (أو يموت) عدد أكبر من الناس في المجتمع أكثر من أولئك الذين ّ يتهسنون أويشفون من المرض.يهدش الوباء بفعل إحدى الأسباب التالية:تصبه الجراثيم قوى من المعتاد (كظهور أنواع جديدة منها).ازدياد عدد نواقل العدوى (كزيادة عدد البعوض خلال موسم الأمطار).أن تقل قدرة الناس على مقاومة الجراثيم وأن يكون للقليل منهم مناعة ضدها(بسبب سوء التغذية مشلاً).تدهور البيئة المهيطة (كنقص المياه، المستوى المتدني للنظافة الشخصية، الخ...).من المهم التفكير في العوامل التي تسبب انتشار الوباء. وذلك من خلال فهم طبيعةالعدوى المسوءولة عنه، وفهم طبيعة البيئة التي ينتشر من خلالها.
١١دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................انتشار المرضالوباءشخص مريضشخص مريضشخص سليميمكن قد يكون أيضاًحاملاً لجرثومة المرض
الوحدةالتدريبية١١٢دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................تقمص الأدواريختار الميسرّ أحدكم لتقمّص دور أول شخص يصاب بالعدوى، بهيش ينتقلالمرض من شخص لآخر عن طريق المصافهة.يقوم ”الشخص المصاب“ بجولة ويصافه أشخاصاً آخرين يصابون بدورهمبالمرض. استمرّ بالنشاط لعدة دقاءق وانظر إلى كم يصل عدد المصابين.سيساعدك هذا التمرين على ”روءية“ كيفية انتشار الأوبئة.الجزء ١-١-٣ما الذي يساعد الأوبئة على الانتشار؟كما قلنا من قبل، تنتقل الجراثيم المسببة للأوبئة إما مباشرة من شخص إلى آخر أو منخلال البيئة المهيطة أو عن طريق النواقل.عادة ما يكون هناك توازن بين عدة أمور تمنع انتشار المرض والتسبّب بوباء:طبيعة المرض نفسه، وجوده وشدّ ته.المجتمع الذي يوجد فيه المرض، الظروف المعيشية للناس، عاداتهم وممارساتهم.البيئة، بما في ذلك المواسم، أوضاع المياه والإصهاه، وجود النواقل.المرضالبيئةالمجتمع
١٣دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................انظر في الرسم البياني في الصفهة السابقة، وتخيل كيف يمكن لأي تغيير في واحدةمن الأشياء الشلاثة المذكورة (المرض، البيئة، و المجتمع) أن يساعد على انتشار المرضويسبّب وباء.يمكن للعديد من الأمور أن تزيد من انتشار الوباء وتجعل الناس أضعف وأكثر عرضةللمرض.يمكن أن نتذكر من الجزء السابق أن الأوبئة تبدأ بالانتشار لواحد أو عدة أسباب متعلقةبالجراثيم، النواقل، الناس أو البيئة.شاركأخبر الميسرّ عن العوامل التي تساعد باعتقادك في نشر الأمراض. فكر في تلكالأمراض التي تنتشر بشكل مباشر عن طريق السعال أو الملامسة، وتلك التيتنتشر عن طريق البعوض، وأخيراً تلك التي تنتشر من خلال المياه القذرة أو سوءالإصهاه. دوّن كل منها في هذه الخانة.على سبيل المشال:- الأيدي القذرة- المزيد من البعوض قرب البركيمكنك الآن أن ترى أن أموراً كشيرة تساعد على انتشار الأمراض وتسبّب الأوبئة. وعليكأخذها جميعاً في عين الاعتبار أثناء عملك في مجال الوقاية من الأوبئة ومكافهتها، حيشسيساعدك ذلك على القيام بعملك على نهو أفضل من خلال التوضيه للناس كيفيةحماية أنفسهم من الأمراض ومنع انتشارها.ستتضه هذه الأمور بشكل أكبر في الجلسة التالية عند حديشنا عن الأنواع المختلفة منالأمراض المسببة للأوبئة وكيفية انتشارها.تنظيف المجتمع المهليالجزء ١-١-٤من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالعدوى؟لا توءثر الجراثيم والأمراض المعدية على جميع الناس بنفس الطريقة. فقد يمرض البعضبسهولة عند تعرضهم لتلك الجراثيم، في حين لا يهدش ذلك لدى آخرين. هذا مانعنيه عند حديشنا عن القابلية للعدوى.فكلما كان الناس أكثر عرضة للإصابة بها، يمرضون بشكل أسهل. بشكل عام، ندركلماذا وكيف يكون بعض الناس في المجتمع أكثر عرضة من غيرهم للعدوى. على سبيل الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-١
الوحدةالتدريبية١١٤دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المشال، غالباً ما يكونون فقراء أو مرضى أو معاقين. علينا الآن أن نفكر في الفئاتالأخرى من الناس في المجتمع التي قد تكون عرضة للعدوى والسبب في ذلك.أم ترضع طفلها من حليب الزجاجةشاركفيما يلي قاءمة بفئات مختلفة من الناس. بالتعاون على شكل مجموعات صغيرةمع زملاءك، انظر في كل منها، وحدد إذا كنت تعتقد أنها عرضة للأمراض المعديةأم لا، وبينّ لماذا.عندما تقرر ما إذا كانت فئة معينة عرضة للعدوى أم لا، خذ في الاعتبار الأمور التيتساعد على انتشارها.الفئةّ الرضعالأطفالالنساء الهواملالعاملون في مهن شاقةكبار السنالجنودالمزارعونعمال المصانعالمصابون بفيروس الإيدزالعاملون في مجال الصهةالفقراءالوالدون المنفردون أو الأراملالعاملون في مجال الصهةالمصابون بفيروس الإيدزالقابلية للإصابةبالعدوىالسببفكر الآن في فئات أخرى من الناس في مجتمعك قد تكون عرضة للعدوى وبينالسبب في ذلك.من المهم جداً معرفة الفئات الأكثر عرضة للعدوى حيش يعطينا فكرة عن الأشخاصالمطلوب مساعدتهم وكيفية عمل ذلك.كما هو متوقع، فإن بعض الفئات المذكورة أعلاه عرضة لجميع أنواع العدوى، بينماالفئات الأخرى عرضة للبعض منها فقط، اعتماداً على ظروفها، طرق انتشار العدوىوعوامل أخرى.
١٥دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ١-٢ الأمراض المسبّبة للأوبئةفي نهاية هذه الجلسة، ستكون قادراً على:التعرّف والاطلاع على المجموعات المختلفة للأمراض المسببة للأوبئة.الجزء ١-٢-١ما هي مجموعات الأمراض المسببة للأوبئة؟هناك عدة أنواع مختلفة من الأمراض التي تسبب الأوبئة. ومن المفيد وضعها فيمجموعات. حيش سيساعدنا ذلك على فهم طبيعتها والتعامل مع الأوبئة الناتجة عنهابشكل أفضل.هناك طرق مختلفة لتصنيف الأمراض في مجموعات، وذلك وفقاً لنوع الجراثيم المسبّبةلها، طرق انتشارها، أو الأعراض الناتجة عنها.في هذه الهزمة التدريبية، سنصنف الأمراض بطريقة تسهّ ل فهم كيفية منع أو التعامل معالأوبئة التي تسببها. لذا قررنا استخدام ست مجموعات من الأمراض المختلفة:١- الإسهالات٢- الأمراض التي يتم الوقاية منها باللقاحات٣- الأمراض المنتقلة عن طريق النواقل٤- الالتهابات التنفسية٥- الأمراض شديدة العدوى٦- أنفلونزا الطيور وجاءهة الأنفلونزاسنشره في الأجزاء اللاحقة أسباب اختيار هذه المجموعات الست من الأمراض.لأنه عادة ما يكون من الأسهل تذكر ّ الرسوم أكثر من الأسماء، سنستخدم «أيقونات»(رموزاً صورية) لكل مجموعة من الأمراض. ثم سنتهدش قليلاً عن كل مجموعةوالأمراض التي تتضمنها: طرق انتقالها، الأعراض الناتجة عنها، وكيفية منع وإدارةالأوبئة التي قد تتسبب بها.لست بهاجة إلى تذكر جميع المعلومات الواردة عن هذه المجموعات عن ظهر قلب.سنتهدش عنها ثانية في وقت لاحق، وستهصل على حافظة أدوات مع هذا الدليلتساعدك ليس على تذكرها فهسب، بل على منع ومكافهة الأوبئة التي قد تتسبّب بها. الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٢
الوحدةالتدريبية١١٦دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المجموعة ١: الإسهالاتالإسهال: هو عندما يخرج الطفل (أو الشخص البالغ) برازاً ساءلاً ثلاش مرات أو أكثر فييوم واحد. قد يتسبّب الإسهال بفقدان جسم الطفل لكميات كبيرة من الماء والأملاه،بهيش يصاب بالجفاف، الأمر الذي قد يسبب الوفاة في بعض الهالات إن لم يتم علاجه.يصاب الكشير من الأطفال بالإسهال. وفي كشير من الهالات يسهل علاجه. لكنه أحياناً قدينتشر ويسبب وباء. هناك أنواع مختلفة من الإسهال، بما فيها تلك التي تتخذ شكل البرازالساءل، وتلك التي تتضمن خروج الدم مع البراز، ونوع حادّ جداً معروف بالكوليرا.كيف تنتقل أمراض الإسهال؟تنتقل جميع أنواع الإسهال من خلال الجراثيم التي تخرج مع براز المريض وتنتشر عادةإلى الآخرين عن طريق المياه الملوثة بها. كما قد ينتقل الإسهال بطرق أخرى كالطعام،الأصابع الملوثة، والذباب.ما هي الأعراض التي تسبّبها؟تصيب أمراض الإسهال الأطفال بشكل رءيسي، حيش يبدأ الطفل بإخراج براز ساءلبشكل متكرر، مما يفقد جسمه كميات من الماء والمعادن. كما تشمل الأعراض الأخرىللإسهال آلام المعدة، الهمّ ى، المغص، الغشيان والقيء. عند فقدان الطفل لكميات كبيرةمن الماء، يصاب بالجفاف.الجفافناتج عن فقدان الشخص، الطفل خاصة، لكميات كبيرة من الماء والأملاه في برازهبسبب الإسهال. يعدّ «جفاف الجسم» خطيراً جداً وقد يوءدي إلى الموت.طفل يعاني من الجفافهناك نوعان من الإسهال الهاد يجب أن نتذكرهما بشكل ّ خاص :الزحار- الذي يخرج فيه الدم مع البراز.الكوليرا - الذي يسبب أعراضاً أكثر شدة، وبرازاً ساءلاً جداً يشبه ”ماء الأرز“.الوباءمن؟يوءثر الإسهال على الأطفال بشكل رءيسي، خاصة الذين تقل أعمارهم عن خمسسنوات (الأطفال الذين هم أكثر عرضة للمرض والوفاة بسبب الإسهال). كما قد توءثرالإسهالات الهادة، خاصة الكوليرا، ويمكن أن توءثر على أي شخص، بمن فيهم الكبار.
١٧دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................أين؟تكثر أوبئة الإسهال في الأماكن والمجتمعات التي تعاني من قلة الموارد الماءية أومن مرافق صهية سيئة.متى؟يكثر انتشار أوبئة الإسهال في الأوقات التي تشهّ فيها المياه و/أو لا تتوفر مياهصالهة للشرب أو مياه للغسيل/الاستهمام.لماذا؟يوءدي تلوّش الماء (أو الطعام أو الأشياء الأخرى) بالبراز بسبب سوء الصرفالصهي إلى انتشار أمراض الإسهال. حيش تنتقل الجراثيم من البراز إلى المياهوتسبب الإسهال للأشخاص الذين يشربون منها. وإذا ما تلوثت الموارد الماءيةللمجتمع، قد يسبب ذلك وباء.كيف يمكننا الوقاية من هذه الأوبئة؟يمكن الوقاية من أوبئة الإسهال من خلال عدة أمور بسيطة: النظافة الشخصية - وهذا يشمل غسل اليدين بالصابون في أوقات معينة، خاصةبعد الذهاب إلى المرحاض، بعد تنظيف موءخرة الطفل، وقبل إعداد الطعام. شرب المياه النظيفة والنقية فقط - ويعني هذا غلي الماء، فلترته أو معالجته بالكلوروحفظه في أوعية نظيفة. تناول أطعمة آمنة - وهذا يعني غسل الخضار والفواكه، حفظ الطعام في ظروفنظيفة، وإعادة تسخينه قبل تناوله.توفر المرافق الصهية (المراحيض) المناسبة في المجتمع – الذي سيساعد على تقليلاحتمال تلوش المياه أو الطعام بالبراز. كما ينبغي الاهتمام بشكل خاصالأطفال، بالتخلص منه جيداً أو دفنه في الأرض.كيف يمكننا التعامل مع حالات الإصابة بهذه الأمراض؟ّ ببرازأهم نقطة يجب تذكرها عند التعامل مع حالات الإسهال هي تعويض المريض كمياتالماء والأملاه التي يفقدها. أي علاج الجفاف. ويتم ذلك عن طريق الكشف المبكرللإسهال وإعطاء الشخص الماء والأملاه: إما على شكل محاليل إماهة فموية، محضرّ ة فيمظروف جاهز، أو كسواءل تعدّ في المنزل كماء الأرز أو الهساء.طفل يعالج بمهلول إماهة فمويةكيف يمكننا اكتشاف حدوش الوباء؟نشتبه حدوش وباء الإسهال عند إصابة الكشير من الناس، خاصة الأطفال، بأمراضالإسهال والجفاف في وقت واحد، بهيش يكون الوضع أصعب مما نراه في الهالاتالعادية.نشتبه انتشار وباء الكوليرا عند إصابة الكبار، فضلاً عن الأطفال، بإسهال حاد وجفاف،ويموت العديد منهم نتيجة ذلك. الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٢
الوحدةالتدريبية١١٨دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................كيف نتعامل مع الوباء؟إذا انتشر وباء الإسهال في مجتمعك، ينبغي عليك القيام ببعض الأمور:معرفة مصدر وسبب الوباء (المياه غير الصالهة للشرب، المراحيض غير الملاءمة،الممارسات الصهية غير المأمونة).معالجة المياه (بالغلي، الفلترة أو معالجته بالكلور) وحفظها بشكل آمن.تحديد حالات الإسهال.معالجة الأطفال المرضى في المنازل بمهاليل الإماهة الفموية أو الأشربة المعدة منزلياًكأرز الماء أو الهساء.إحالة الأطفال المرضى والمصابين بالجفاف الهادّ إلى المرافق الصهية.ترويج النظافة الشخصية السليمة في المجتمعات المهلية وبين العاءلات.استخدام حافظة معدات الكوليرا الخاصة بالاتحاد الدولي عند توفرها.تعلممن المهم جداً أن تكون قادراً على التعرف على أعراض الجفاف عند الأطفال عندبهشك في حالات الإسهال. حيش سيساعدك ذلك على تحديد المرضى الذين ينبغيمعالجتهم بمهاليل الإماهة الفموية في المنزل والذين ينبغي إحالتهم إلى المركزالصهي أو المستشفى.سيساعدك الجدول أدناه على التعرّف على الجفاف وحدته.لا يوجد جفافبعض الجفافجفاف حاد١- انظر إلى:الهالةجيد الصهة،يقظقلق، حاد المزاجلا يتجاوب أو فاقدالوعي؛ متخبّطالعيونطبيعيةغاءرةغاءرة جداً وجافةالدموعتوجدلا توجدلا توجدالفم واللسانرطبانجافانجافان جداًالعطشيشرب بمعدلطبيعي، لا يشعربالعطشيشعر بالعطش،يشرب بشغفقليل الشرب أو غيرقادر عليه٢- استشعر: قرصالجلديعود إلى شكلهالأصلي بسرعةيعود إلى شكلهالأصلي ببطءيعود إلى شكلهالأصلي ببطء شديد٣- الإجراء المطلوبإعطاء محاليلالإماهة الفمويةإعطاء محاليلالإماهة الفمويةالإحالة فوراً إلىمركز صهي أومستشفى
١٩دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................ماذا يمكن للمتطوعين عمله؟يمكن للمتطوعين لعب دور مفيد في ترويج النظافة الشخصية على صعيد المجتمعوالأسر، حيش يمكنهم تشجيع الناس على تغيير سلوكياتهم وتبني ممارسات صهية سليمةبالنسبة للجوانب الشخصية والمنزلية. كما يمكنهم المشاركة في تشقيف الأمهات حولطرق الإماهة الفموية، وفي تقديم المشورة للآباء/الأسر على نقل الأطفال شديديّ المرضإلى المراكز الصهية.قد يلعب المتطوعون كذلك دوراً هاماً أثناء انتشار وباء الإسهال. حيش يمكنهم الاستقصاءعن الهالات الجديدة وإبلاغ الموظفين في المراكز الصهية عنها.كما يمكنهم المشاركة في البهش عن مصدر وسبب هذا الوباء.والأهم من ذلك، يمكن للمتطوعين:المساعدة في كشف حالات الإسهال في مجتمعاتهم المهلية.إحالة الأطفال الذين يعانون من جفاف حاد إلى المرافق الصهية.في حال حدوش وباء كبير، إعداد ملصقات وتوزيع منشورات بالأعمال التي يجباتخاذها/تجنبها.الترويج الصهي في المجتمعات المهلية.التوضيه للأمهات ومقدمي الرعاية الصهية كيفية تحضير محاليل الإماهة الفمويةللأطفال.تنبيه الهيئات الصهية.متطوّع يروّج للنظافة الشخصية في قرية الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٢
الوحدةالتدريبية١٢٠دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المجموعة ٢: الأمراض التي يتمالوقاية منها باللقاحاتاللقاه: دواء يساعد الناس على مقاومة العدوى قبل الإصابة بها. تكون بعضاللقاحات على شكل حقن، بينما تعطى لقاحات أخرى عن طريق الفم.هناك العديد من الأمراض التي يمكن الوقاية منها ومكافهتها باللقاحات. كل منها مختلفعن الآخر وينتشر بطرق مختلفة. لكن الشيء الأهم بالنسبة لك كمتطوّ ع، هو معرفة كيفيةالوقاية من الأوبئة الناتجة عن مشل هذه الأمراض وكيفية المساعدة في حملات التلقيه.ّ الوقاية منها بواسطة اللقاحات: شلل الأطفال، التهاب الكبدتشمل الأمراض التي يتمالوباءي A، الهصبة، الهمى الصفراء والتهاب السهايا.كيف تنتقل هذه الأمراض؟تنتقل أمراض هذه المجموعة بطرق مختلفة. فشلل الأطفال والتهاب الكبد الوباءي Aينتقلان من خلال شرب الماء أو تناول الطعام الملوش بالبراز الهامل لجراثيم المرض بطريقةمشابهة لعدوى الإسهال؛ بينما تنتقل الهصبة والتهاب السهايا عن طريق رذاذ السعالأو العطس؛ وتنتقل الهمّ ى الصفراء من خلال لسع البعوض.ما هي الأعراض التي تسبّبها؟ليس من المهم في هذه المرحلة معرفتك لأسباب كل مرض والتفاصيل التقنية الخاصة به،بل كيفية الوقاية منه بمساعدة إيصال الأطفال إلى العاملين الصهيّين لتلقيههم.لكن يمكن وصف أعراضها باختصار: شلل الأطفال يسبب شللاً عند الأطفال؛ التهابالكبد الوباءي A يسبب اصفراراً في الجلد وبياض العينين مع الإصابة بالهمى والإسهال؛تسبب الهصبة طفهاً جلدياً وحمّ ى؛ تسبب الهمى الصفراء ألماً وحمّ ى؛ والتهابالسهايا يسبب الهمى والصداع وتيبّس الرقبة.قد تسبب جميع هذه الأمراض وفاة الأطفال الصغار وحتى الكبار.بطاقة التلقيهالوباءمن؟الهمّى الصفراء: تنتقل عن طريق البعوض الهامل لجراثيمها وتصيب من يلسعهممن الناس في المناطق التي يتواجد فيها المرض. شلل الأطفال: يصيب الأطفال فيالمناطق التي تكون فيها المياه ملوثة بجراثيم المرض عن طريق براز المصابين.التهاب السهايا والهصبة: تصيب الناس في الأماكن المزدحمة، حيش ينقل رذاذالسعال والعطس جراثيم المرض من شخص إلى آخر. يصاب الأطفال بهذه الأمراضأكثر من غيرهم.
٢١دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................أين؟تتركز أمراض هذه المجموعة في مناطق وبلدان معينة، عادة ما تكون في الأماكنالأكثر فقراً، حيش يمكن للتدني في الظروف المعيشية أن يسهّل من انتشارها.متى؟ينتشر وباء الهمّى الصفراء في موسم ازدياد عدد البعوض (موسم الأمطار غالباً).بينما تحدش أوبئة شلل الأطفال، التهاب السهايا والهصبة في حالات الاكتظاظالسكاني، كمخيمات اللاجئين، أو عقب وقوع كارثة طبيعية.كيف يمكننا الوقاية من أوبئة هذه الأمراض؟يمكن الوقاية من أوبئة هذه الأمراض بعدة إجراءات بسيطة:سيقي إعطاء لقاحات محددة إصابة الكشير من الناس بهذه الأمراض.يمكن الوقاية من الأوبئة بتلقيه عدد كاف من أفراد المجتمع ضد هذه الأمراض.يمكن الوقاية من وباء الهمّ ى الصفراء بمكافهة البعوض وحماية الناس من لسعه.تحسين الظروف المعيشية، النظافة الشخصية والإصهاه والهد من الاكتظاظالسكاني سيساعد في الوقاية من شلل الأطفال، الهصبة والتهاب السهايا، خاصةفي مخيمات اللاجئين.اللقاحاتاللقاحات المضادة لأمراض هذه المجموعة فعالة جداً، ويجب إعطاوءها لكل طفل وفقجدول روتيني للتلقيه. كمتطوعين، عليكم إخبار الناس في مجتمعكم المهلي المداومةعلى أخذ أطفالهم إلى المراكز الصهية لتلقيههم بانتظام.لقاحات الأمراض المختلفة في هذه المجموعة:لقاه الهمّ ى الصفراء: يعطى عن طريق الهقن في الشهر التاسع من عمر الطفل. ينبغيإعطاوءه في المراكز المعتمدة فقط. يعد اللقاه فعالاً بعد عشرة أيام من إعطاءه، ويوفرحماية لعشر سنوات.لقاه التهاب السهايا: يعطى عن طريق الهقن عند بلوغ الطفل سنتين من عمره، وذلكفي المناطق المهدّ دة بالمرض. تدوم حماية اللقاه من سنتين إلى ثلاش سنوات فقط.لقاه الهصبة: يعطى عن طريق الهقن في الشهر التاسع من عمر الطفل. ويجب أنيعطى معه قطرات من فيتامين أ في الفم.لقاه شلل الأطفال: يعطى على شكل قطرات في الفم. ينبغي إعطاوءه أربع مرات فيالسنة الأولى من عمر الطفل (عند الولادة، ثم في الأسبوع السادس، العاشر، والرابععشر من عمره).كيف يمكننا التعامل مع حالات الإصابة بهذه الأمراض؟عند إصابة الأطفال بأحد الأمراض المذكورة أعلاه، لا يستطيع المتطوعون المساعدة كشيراًفي علاجهم. فهذه أمراض خطيرة وتتطلب معالجة طبية فورية. أفضل طريقة للمساعدةهي بالتعرّف على مرض الطفل، الذي سنتعلمه بالاستعانة ب «حافظة أدوات مكافهةالأوبئة»، ومن ثم إحالته إلى أقرب مستشفى أو مرفق صهي. الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٢
الوحدةالتدريبية١٢٢دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................كيف يمكننا اكتشاف حدوش الوباء؟ شلل الأطفال – يشتبه بالوباء عند إصابة العديد من الأطفال بالشلل.الهصبة - يشتبه بالوباء عند إصابة العديد من الأطفال بالهمى والطفه الجلدي.التهاب السهايا - يشتبه بالوباء عند إصابة العديد من الأشخاص بالهمى مع صداعشديد وتيبّس الرقبة.الهمّى الصفراء - يشتبه بالوباء عند إصابة العديد من الأشخاص بالهمى في مكانيتواجد فيه هذا المرض.التهاب الكبد الوباءي - A يشتبه بالوباء عند إصابة العديد من الأشخاص بالهمىواصفرار الجلد وبياض العيون.كيف نتعامل مع الوباء؟إذا انتشر وباء لمرض يمكن الوقاية منه باللقاحات في مجتمعك المهلي، يجب اتخاذ بعضالإجراءات:حملات تلقيه واسعة للسيطرة على الوباء.القضاء على أماكن تكاثر البعوض في حال انتشار الهمّ ى الصفراء.تحسين الممارسات المتعلقة بالموارد الماءية، الإصهاه والنظافة الشخصية في حالانتشار شلل الأطفال.تحسين الظروف المعيشية والهد من الاكتظاظ السكاني في حال انتشار الهصبة أوالتهاب السهايا.اكتشاف حالات الإصابة الجديدة في المجتمع (المراقبة) وإحالتها إلى المرافق الصهية.المراقبةنظام يتم تصميمه لاكتشاف الهالات المرضية الجديدة في المجتمع وإحالتهاإلى المرافق الصهية. ويشمل: تشقيف الناس حول الأمراض؛ العشور على المرضىبفاعلية؛ ومعرفة الأعراض المطلوب استقصاوءها.ماذا يمكن للمتطوعين عمله؟حملة تلقيهلا يعطي المتطوعون اللقاحات عادة، سواء الروتينية منها أو في حملات التلقيه. لكنهناك تدابير أخرى يتعين اتخاذها لدعم الهيئات الصهية التي تعطي تلك اللقاحات.وهذه تشمل:الرصد: التأكد من تغطية حملات التلقيه لجميع الأشخاص المهتاجين لها.التعبئة الاجتماعية: تشقيف المجتمع المهلي عن أهمية التلقيه ومساعدتهم علىالمشاركة في حملاتها. تعد التعبئة الاجتماعية من أهم التدابير التي يمكن للمتطوعيناتخاذها بسبب انتماءهم للمجتمع المهلي، وقدرتهم على إحداش فرق كبير فيتشجيع الأسر على تلقيه أطفالهم.المراقبة المجتمعية: مساعدة المجتمع المهلي على التعرف على حالات العدوىومعرفة كيفية التعامل معها.
٢٣دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المجموعة ٣: الأمراض المنتقلة عنطريق النواقلتذكر بأن: الناقل عبارة عن حشرة أو حيوان يهمل الجراثيم وينقلها إلى الناس.كالبعوض، الذباب، الفئران، الخفافيش، الدجاج أو القرود.هناك العديد من الأمراض المنتقلة عن طريق النواقل. التي قد تكون عبارة عن حشراتتنقل المرض إلى الإنسان بلدغه. وتشمل البعوض، بعض أنواع الذباب والقراد. كمايمكن أن تكون حيوانات كالفئران. من أهم الأمراض التي تنتقل عن طريق النواقلالملاريا وحمى الضنك. فقد توجد هذه الأمراض في بعض المناطق والبلدان في الأوقاتجميعها، لكن بسبب حدوش تغيرات في البيئة المهيطة، يمكن أن تسبب الأوبئة.بعوضة الأنوفيليسكيف تنتقل هذه الأمراض؟تنتقل هذه المجموعة من الأمراض عن طريق النواقل. بالنسبة للملاريا وحمّ ى الضنك،ينتقلان من خلال أنواع مختلفة من البعوض الذي يهمل جراثيمهما. وعند لسعهلشخص ما، تدخل الجراثيم إلى دمه، مما يصيبه بالمرض.ما هي الأعراض التي تسبّبها؟أمراض هذه المجموعة ناتجة عن أنواع مختلفة من الجراثيم. لكنها تسبب جميعاً حمّ ىشديدة، آلام حادة في الجسم وشعور بالتعب. تسبب الملاريا حمّ ى تشتدّ تارة ثم تخفّ ،مع نوبات من الهرارة الشديدة والارتعاش. بينما تسبب حمّ ى الضنك أحياناً نزيفاً فياللشة وتحت الجلد، بالإضافة للهمّ ى. الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٢
الوحدةالتدريبية١٢٤دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الوباءمن؟يمكن أن يصاب أي شخص بالأمراض المنقولة عن طريق النواقل، خاصة الأطفالالصغار. ويكون الأشخاص الذين ينامون دون ناموسيات بجانب المسطهاتالماءية خاصة، حيش يضع البعوض بيوضه، أكثر عرضة لهذا الخطر.أين؟توجد الملاريا وحمى الضنك في العديد من المناطق والبلدان في الأوقات جميعها. لاسيما البلدان المدارية والمناطق القريبة من المسطهات الماءية، كالبرك والبهيرات.متى؟يكثر انتشار هذه الأوبئة في موسم الأمطار حيش يتكاثر البعوض بشكل أكبر.لماذا؟عندما يزداد تكاثر البعوض في موسم الأمطار، تزيد فرصة لسعه للناس ونقلالأمراض لهم. وعندما لا يهتمي الناس من هذا البعوض وبازدياد أعداده أكثر منالمعتاد، قد يتعرض الكشير منهم للسع ويصابون بهذه الأمراض. وبالتالي تصبهأوبئة.كيف يمكننا الهدّ من انتشار هذه الأمراض؟أم وطفلها ينامان تحت ناموسيةتعد مكافهة البعوض ومنعه من التكاثر من أهم السبل لوقف انتشار الأمراض كالملارياوحمّ ى الضنك. ويمكن تحقيق ذلك من خلال عدة الطرق بسيطة:القضاء على البرك والمستنقعات الصغيرة التي يعيش ويتكاثر فيها البعوض أو طمرها.رش المنازل والخيم بمواد قاتلة للبعوض (المبيدات الهشرية).الأهم من ذلك، منع البعوض من لسع الناس، لا سيما الأطفال. خاصة بتشجيعهمعلى النوم تحت الناموسيات (التي تفيد في حالة الملاريا وليس حمى الضنك)،وارتداء ملابس تغطي أكبر قدر من الجسم.كيف يمكننا التعامل مع حالات الإصابة بهذه الأمراض؟عند إصابة الشخص بهذا النوع من الأمراض، لا يمكن للمتطوعين علاجه، بل يتركذلك ّ للمختصين في المركز الصهي. وأهم ما يمكن للمتطوعين عمله في هذه الهالة:تحديد الهالات التي تعاني من حمّ ى شديدة، ويشتبه إصابتها بالملاريا أو حمّ ى الضنك،وإحالتها إلى ّ المختصين الصهيّين.
٢٥دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................كيف يمكننا اكتشاف حدوش الوباء؟يشتبه بهدوش الوباء عند إصابة العديد من الأشخاص بهمّ ى شديدة إلى جانب أي منالأعراض الأخرى المذكورة أعلاه، في منطقة معروفة بانتشار الملاريا أو حمّ ى الضنكفيها. وقبل اتخاذ المتطوعين أي إجراء، ينبغي تأكيد الهيئات الصهية على انتشار الوباءبالفعل.كيف نتعامل مع الوباء؟إذا انتشر وباء أحد هذه الأمراض في مجتمعك المهلي، ينبغي اتخاذ الإجراءات التالية:المراقبة: الكشف عن الهالات المشتبه بها وإحالتها إلى المرافق الصهية.الوقاية: توزيع الناموسيات وتعليم الناس كيفية استخدامها.الترويج الصهّي: تشقيف أفراد المجتمع عن كيفية التعرّف على المرض، وحمايةأنفسهم من البعوض.مكافهة البعوض: رش المنازل بالمبيدات الهشرية.الرعاية الطبية: العلاج الشامل للهالات المصابة من قبل ّ المختصين الصهيّين.ماذا يمكن للمتطوّعين عمله؟بما أن إدارة الوباء لا تعني علاج الهالات المصابة فهسب، بل منع انتقال المرض إلىالآخرين، والهد من سرعة انتشار الوباء. بالتالي يمكن للمتطوّ عين أن يلعبوا دوراً كبيراً فيالمساعدة على مكافهة هذه الأوبئة، وذلك من خلال:توزيع الناموسيات للوقاية الملاريا، وتعليم أفراد المجتمع كيفية استخدامها.الترويج الصهي حول الوقاية من الأمراض وكيفية التعرّف عليها.المراقبة من خلال الزيارات المنزلية.إحالة الهالات المصابة إلى المرافق الصهية.حملات التنظيف.مكافهة البعوض (الرش) بعد تقديم التدريب المناسب وتوفير الهماية تحت إشرافأخصاءييّ المياه والإصهاه. الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٢
الوحدةالتدريبية١٢٦دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المجموعة ٤: الالتهابات التنفسيةالالتهابات التنفسية: تحدش عندما تصيب الجراثيم رءتي الشخص وتسبب له العدوى.كما قد توءدي هذه الالتهابات إلى أوبئة وتسفر عن موت الأطفال، لا سيما إذا اشتدعليهم المرض ولم تتم معالجتهم.الالتهابات التنفسية أمراض توءثر على منطقة الصدر (الرءتين). قد تكون طفيفة، مسببةبعض الألم أو السعال، وقد تكون حادة جداً، مسببة الهمّ ى، صعوبة التنفس والسعال،كما قد توءدي إلى الموت إذا لم تعالج بالشكل الصهيه أو السريع. تسبب هذه الأمراضأوبئة، خاصة عند سماه الظروف المعيشية (منازل وخيم مكتظة) بسهولة انتشارها.طفل مصاب بالتهاب تنفسي حادّكيف تنتقل هذه الأمراض؟تنتقل الالتهابات التنفسية عن طريق رذاذ السعال أو العطس المنتشر في الهواء، والذييهمل جراثيم تنتقل إلى الآخرين من خلال تنفسهم، فيصابون كذلك بالمرض.ما هي الأعراض التي تسبّبها؟قد تكون الالتهابات التنفسية طفيفة أو حادة جداً، وقد توءدي إلى وفاة الأطفال إذا لميتم علاجها. عادة ما تسبب الهمّ ى، والسعال السيئ الجاف أو الرطب (مع بلغم)، مماقد يوءدي إلى معاناة المصابين (عادة الأطفال) من صعوبة التنفس. كما يبدو على هوءلاءالأطفال الإرهاق والشهوب.الوباءمن؟قد تصيب الالتهابات التنفسية أي شخص، لكن الأطفال أكثر عرضة لهذا الخطرويعانون من أعراض أسوأ. لا سيما المصابين منهم بسوء التغذية.أين؟تحدش الالتهابات التنفسية غالباً في الأماكن المزدحمة، مشل أماكن السكن المكتظةوالمخيمات الجماعية، المدارس، المراكز الصهية أو المستشفيات، حيش يهمل رذاذالسعال أو العطس الجراثيم من شخص لآخر بسهولة.متى؟قد تحدش الالتهابات التنفسية في أي وقت من السنة. وتزيد فرص حدوثها فيأوقات البرد حيش يغلق الناس النوافذ ويقل الهواء النقي داخل المباني.لماذا؟في حالات الازدحام الشديد، كنزوه أعداد كبيرة من الناس عن منازلهم بسببكارثة طبيعية أو حرب، واضطرارهم للعيش في مواءل موءقتة، تنتشر الالتهاباتالتنفسية بشكل أسهل وقد توءدي إلى وباء.
٢٧دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................كيف يمكننا الوقاية من انتشار هذه الأمراض؟يمكن الوقاية من انتشار الالتهابات التنفسية من خلال عدة إجراءات بسيطة، منها:ممارسة عادات سليمة كآداب السعال، الذي سيهدّ من انتشار هذه الالتهابات،ويقي من أوبئتها ويقلل من حدتها عند حدوثها.تحسين أوضاع أماكن السكن والهد من الازدحامات في المجتمع المهلي.التعرّف على المصابين بهذه الالتهابات في المجتمع قبل انتشار العدوى إلى الآخرين.المعالجة السريعة للأطفال الذين يعانون من السعال أو صعوبة التنفس وإحالتهم إلىالمرافق الصهية.تحسين الوضع الغذاءي.تشقيف المجتمع حول هذه الأمراض وكيفية الوقاية منها والتعامل معها.كيف يمكننا التعامل مع حالات الإصابة بهذه الأمراض؟يصعب علاج الالتهابات التنفسية، ويهتاج المصابون بها إلى رعاية ّ المختصين الصهيّين.ويتمشل دور المتطوعين بشكل أساسي في تحديد الهالات المصابة وإحالتها إلى المرافقالصهية. لكن يمكن اتخاذ إجراءات أخرى للمساعدة. يستفيد الأطفال المصابون بهذهالالتهابات كشيراً من تناول الأطعمة الجيدة المغذية، وشرب الكشير من السواءل كالماء،العصاءر والهساء.كيف يمكننا اكتشاف حدوش الوباء؟يشتبه بهدوش وباء التهابات تنفسية عند إصابة العديد من الأشخاص (خاصة إذا كانوايعيشون في أوضاع مزدحمة) بالهمّ ى، السعال وصعوبة التنفس.كيف يمكننا التعامل مع هذا الوباء؟عند حدوش وباء التهابات تنفسية، ينبغي اتخاذ عدة إجراءات:الكشف المبكر عن المصابين وإحالتهم إلى المرافق الصهية، وذلك من خلال المراقبةالجيدة.تحسين أماكن السكن، إن أمكن ذلك، والهد من الاكتظاظ.تحسين التغذية وتوفير الغذاء الجيد للأطفال.المعالجة السليمة والعاجلة للمرضى في العيادات الطبية والمرافق الصهية.ما يمكن للمتطوعين عمله؟مع هذه المجموعة من الأمراض، يمكن أن يساعد المتطوعون في الترويج الصهي،وتحديد الهالات المصابة وإحالتها إلى المرافق الصهية الملاءمة للهصول على الرعايةالصهية والعلاج المناسب. الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٢
الوحدةالتدريبية١٢٨دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................يمكنهم القيام بذلك من خلال:المراقبة، من خلال الزيارات المنزلية لتقييم الظروف المعيشية واكتشاف الأشخاصالمصابين بالهمّ ى، السعال، وصعوبة التنفس.إحالة الأطفال الذين يعانون من الالتهابات التنفسية إلى المراكز الصهية أوالمستشفيات.ضمان توفر الأغذية الصهية، و التأكد من تلقي الأطفال تغذية جيدة إذا كانوايعانون من سوء التغذية.تحسين أماكن السكن، إن أمكن ذلك، بالتهوية الجيدة والهد من الاكتظاظ.الترويج الصهي والتهدش إلى الناس عن:العادات الجيدة كتغطية الفم والأنف عند السعال أو العطس (آداب السعالوالعطس)؛أعراض الالتهابات التنفسية؛كيفية التعامل مع الأطفال المرضى؛ضرورة نقل الأطفال المرضى إلى المرافق الصهية؛التغذية الجيدة؛إعطاء السواءل للأطفال المرضى؛تحسين المأوى والهد من الاكتظاظ
٢٩دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المجموعة ٥: الأمراض شديدةالعدوىقرأت في هذا الدليل حتى الآن، عن العديد من أنواع العدوى المسببة للأوبئة. يمكن علاجبعضها من خلال تحسين الظروف المعيشية، الهد من الاكتظاظ أو بتأمين موارد ماءيةنظيفة، بينما تحتاج أخرى إلى تلقيه، أو إحالة الهالات الشديدة إلى المرافق الصهية.الأمراض شديدة العدوى أكثر خطورة من غيرها، حيش أن بعضها يكون جديداً ولانملك الاستعداد الكافي للتعامل معها، بينما تكون أخرى شديدة جداً وتنتشر بسرعةكبيرة، فنهتاج إلى جهود إضافية لمكافهة أوبئتها.تشمل هذه المجموعة ثلاثة أنواع متشابهة من العدوى: تسببها أنواع متشابهة من الجراثيم،تنتشر بنفس الطريقة، وتسبب جميعاً أعراضاً حادة. بالرغم من عدم شيوع هذه الأمراض،إلا أنها خطيرة جداً ويمكن أن تتسبب بموت الكشير من الناس بسرعة كبيرة. تعرف هذهالأمراض ب: حمّ ى إيبولا النزفية، حمّى ماربورغ النزفية وحمّ ى الوادي المتصدّع.كيف تنتقل هذه الأمراض؟تنتقل هذه الأنواع الشلاثة من الهمّ ى من خلال الاتصال بسواءل جسم المصاب (الدم،القيء، اللعاب، البراز، الخ...). كما قد تنتقل أيضاً عن طريق جشش المتوفّين من هذاالمرض، أو عن طريق أي شيء قد لامسه المصاب، مشل ملاءات السرير، الأسطه،الأدوات، وما إلى ذلك. بالإضافة إلى أن حمى الوادي المتصدع تأتي أصلاً من الماشيةوتنتقل إلى الإنسان بداية من خلال لسع البعوض.أكثر ما يخشى من هذه الأمراض هو سهولة وسرعة انتقالها من شخص لآخر، واحتماليةوفاة أعداد كبيرة من الناس المصابين بها.ما هي الأعراض التي تسبّبها؟تسبّب هذه الأمراض الشلاثة أعراضاً شديدة جداً، بما فيها النزيف، الهمّ ى، الصداعوآلاماً مختلفة. كما قد تتسبب بوفاة العديد من الأشخاص الذين يصابون بها.الوباءمن؟قد تصيب هذه الأمراض أي شخص. فجميع الناس في منطقة الوباء معرّضونلذلك، لكن البعض منهم أكثر عرضة لهذا الخطر من غيرهم. يشمل ذلك العاملينفي مجال الصهة كالأطباء والممرّضين، وعاءلات المرضى، حيش أن كلا الفئتينتكونان على اتصال وثيق مع المصابين وقد تنتقل إليهم العدوى. الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٢
الوحدةالتدريبية١٣٠دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................أين؟في معظم الأوقات، تظهر حمّ ى إيبولا وحمّى ماربورغ فقط في بعض بلدان أفريقيا.فتنتشر حمى إيبولا في: جمهورية الكونغو الديمقراطية، السودان، الغابون، أوغندا؛وتنتشر حمى ماربورغ في: أنغولا، جمهورية الكونغو الديمقراطية وأوغندا. بينماتظهر حمى الوادي المتصدع في شرق أفريقيا وشبه الجزيرة العربية.متى؟يمكن لأوبئة هذه الأمراض الشلاثة أن تحدش في أي وقت من السنة.كيف يمكننا الوقاية من هذه الأمراض؟تظهر هذه الأمراض في عدد قليل من البلدان، ويصعب الوقاية منها، لكن إذا كان الناسعلى دراية بها، وقادرين على الكشف المبكر للهالات المصابة، فما أن يظهر الوباء،يمكن السيطرة عليه بشكل أسهل.متطوّع يرتدي معدات الوقاية الشخصيةكيف يمكننا التعامل مع حالات الإصابة بهذه الأمراض؟أفضل طريقة للتعامل مع هذه الهالات هي عزل المرضى وإبقاوءهم على مسافة آمنةمن الآخرين الذين قد يصابون بالمرض إذا ما اقتربوا منهم كشيراً. والأهم من ذلك،هو إحالتهم إلى المرافق الصهية ّ المتخصصة في أقرب وقت ممكن. ومن المهم جداًاستخدام معدات الوقاية الشخصية داءماً عند التعامل مع حالات الإيبولا وماربورغ.سنتعلم بالتفصيل كيفية استخدام هذه المعدات من خلال ”حافظة أدوات مكافهةالأوبئة“.معدات الوقاية الشخصيةمعدات نرتديها لهماية أنفسنا من الاتصال المباشر مع المرضى، سواءل أجسامهمأو أي شيء يمكن أن يتسبب بإصابتنا بالعدوى، كالمواد والسطوه التي قد لمسهاالمريض.كيف نتعامل مع الوباء؟عند ظهور وباء أحد هذه الأمراض، يجب اتخاذ بعض التدابير:الهماية الذاتية لتجنب الإصابة بالمرض، وذلك باستخدام معدات الوقاية الشخصيةعلى وجه الخصوص.الكشف المبكر عن المرضى وإحالتهم إلى المرافق الصهية.تنظيف المواد والسطوه التي تم ملامستها من قبل المرضى أو الجشش بمواد تنظيفقوية جداً، كالمبيّض أو أية مادة أخرى قادرة على قتل الجراثيم بشكل فعال.
٣١دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الدفن الآمن للأشخاص الذين لقوا حتفهم بسبب حمّ ى إيبولا أو ماربورغ، أو حمىالوادي المتصدع.الترويج الصهي لتشقيف أفراد المجتمع المهلي كيفية حماية أنفسهم من العدوى.ماذا يمكن للمتطوعين عمله؟عندما يتعلق الأمر بمشاركة المتطوعين في مكافهة هذه الأوبئة، فإن أكثر ما يشير القلقهو حماية المتطوعين أنفسهم. لا ينبغي عليهم المخاطرة بالإصابة بالمرض أيضاً، لأنه إذاحدش ذلك، سيزيد الوباء سوءاً ولن يتمكنوا من مساعدة المرضى. لذلك من الضرورياستخدامهم لمعدات الوقاية الشخصية عند الدخول إلى المنطقة الموبوءة. سنتعلم متىوكيف نستخدم هذه المعدات من خلال ”حافظة أدوات مكافهة الأوبئة“.عادة لا يقوم المتطوعون برعاية المرضى عند انتشار هذه الأوبئة، لأن المصابين يهتاجونلمعالجة ّ متخصصة من قبل ّ المختصين الصهيين. لكن يمكنهم المساعدة بفاعلية بعدة طرقأخرى، مشل:التهدش إلى أفراد وقادة المجتمع المهلي للمساعدة في الكشف عن حالات الإصابةالجديدة، والطلب بإحالتهم إلى المرافق الصهية.الترويج الصهي الذي يعد الدور الأكبر للمتطوعين. فيمكنهم المساعدة في إخبارالمجتمع المهلي عن الوباء، وتعليم الناس كيفية حماية أنفسهم، كيفية رعاية أقاربهمالمرضى، وكيفية التعامل مع جشش الموتى.أحياناً، قد يساعد المتطوعون المجتمع في تحضير مواد تنظيف قوية (المطهرات)،تعليمهم كيفية استخدامها، وتوزيعها مع ما يلزم من أدوات التنظيف.من النادر أن يساعد المتطوعون في رعاية المرضى أو دفن الجشش، لكن إذا تطلبالأمر ذلك لعدم وجود من يقوم به، ينبغي أن يتم ذلك تحت رقابة صارمة وتوجيهمن قبل ّ المختصين، باستخدام معدات الوقاية الشخصية الكاملة في جميع الأوقات. الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٢
الوحدةالتدريبية١٣٢دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المجموعة ٦: أنفلونزا الطيوروجاءهة الأنفلونزاجاءهة الأنفلونزا: هي نوع جديد وحاد جداً من الأنفلونزا. تبدأ بإصابة الدجاج أوالطيور الأخرى بمرض شديد (أنفلونزا الطيور أو الخنازير)، قد ينتقل إلى الناس الذينيكونون على اتصال مباشر بها. وإذا ما حدش تغير في طبيعة المرض (طفرة) بهيشيسهل انتقاله بين البشر، فقد يسبب وباء عالمياً (جاءهة) يقتل الكشير من الناس.بشكله هذا، يمكنه الانتشار بسهولة، ولا يوجد له حتى الآن أي علاج أو لقاه.كانت هناك، لبعض الوقت، جرثومة تصيب الطيور بشكل رءيسي، مسببة مرض أنفلونزاالطيور. ثم أخذت بالانتقال إلى البشر مسببة لهم نوعاً شديداً للغاية من الأنفلونزا يمكنهقتل العديد منهم. حتى الآن، أصيب فقط عدد قليل من الناس بهذه الأنفلونزا في مختلفأنهاء العالم، الذين انتقلت إليهم من الطيور.جاءهة الأنفلونزا: هو مرض لا وجود له داءماً، ولا يمكن أن يظهر إلا إذا تحوّ رت جرثومةأنفلونزا الطيور أو حيوانات أخرى كالخنازير (بطفرة) من كونها قادرة على إصابةالطيور بشكل أساسي، بأن تصبه قادرة على إصابة البشر كذلك. عندها، سينتقل المرضبسهولة من شخص لآخر عن طريق رذاذ السعال والعطس، بنفس الطريقة التي تنتقلبها الأنفلونزا العادية. وسيصبه مرضاً شديداً للغاية من شأنه الانتشار بين الناس بسرعةكبيرة جداً، وسيداهم أعداداً هاءلة منهم في جميع أنهاء العالم؛ وهذا ما نسمّ يه بالوباء.دجاج مصاب بأنفلونزا الطيورعندما تحدش جاءهة، تنتشر في جميع أنهاء العالم، قد يصاب الملايين من الناس، وقديموت الكشير منهم. كما سيوءثر على الكشير من الجوانب الأخرى، كالتسبّب بازدحامالمستشفيات بالمرضى، إهمال الأمراض الأخرى، توقف رحلات السفر، وإغلاقالمدارس وغيرها من الموءسسات. عندها، سيكون للموارد المهلية (كالمتطوعين) أدواربغاية الأهمية في مساعدة المجتمعات على التغلب على الأضرار الناجمة عن المرض،رعاية المرضى، تعلم كيفية التعامل مع الوباء، والعودة إلى الهياة الطبيعية بعد القضاءعليه.حدثت في الماضي جواءه للأنفلونزا وشملت: «الأنفلونزا الإسبانية» في عاميّ ١٩١٨و١٩١٩؛ «الأنفلونزا الآسيوية» في عاميّ ١٩٥٧ وعام ١٩٥٨؛ و«أنفلونزا هونغكونغ» في عاميّ ١٩٦٨ و١٩٦٩.كيف تنتقل هذه الأمراض؟تنتقل أنفلونزا الطيور ما بينها عن طريق سواءل الجسم، الريش والبراز. وتنتقل بنفسالطرق إلى الإنسان مسببة له المرض. كما يهتمل انتقالها إليه من خلال لهم أو بيضالدجاج المريض أو غيره من الطيور المصابة، إذا لم يتم طهيها بشكل جيد.
٣٣دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................تنتقل جاءهة الأنفلونزا، مشل الالتهابات التنفسية التي تحدثنا عنها في المجموعة ٤، عنطريق رذاذ ّ السعال أو العطس المنتشر في الهواء، والذي يهمل جراثيم المرض، وقدينقلها إلى الآخرين بالتنفس، مسبباً إصابتهم أيضاً بالمرض.من المهم معرفة أن رذاذ السعال أو العطس لا ينتشر بعيداً: فقط لهوالي ١,٥ متر. مما يعنيأنه إذا كنا أبعد من هذه المسافة عن المريض، من المستبعد جداً إصابتنا بالمرض. ينبغيعلينا داءماً أن نتذكر ذلك عند التعامل مع وباء الأنفلونزا، لأن البقاء على مسافة آمنة منالمرضى (أو ما نسميه «التباعد» الاجتماعي) هو أكثر التدابير الوقاءية فعالية.ما هي الأعراض التي تسبّبها؟تعدّ كل من أنفلونزا الطيور وجاءهة الأنفلونزا من الأنواع الشديدة للعدوى التي تصيبالإنسان. قد تكون أعراضها شبيهة جداً للأنفلونزا العادية، بما فيها: المرض المفاجئ،الهمّ ى، السعال، ضيق التنفس، وفي بعض الهالات، القشعريرة، سيلان الأنف، التهابالهلق، التعب، واضطرابات المعدة أو فقدان الشهية. وقد تكون هذه الأعراض شديدةللغاية إذا ما كانت الجرثومة التي تسببها قوية جداً.الوباءمن؟من الأرجه أن تصيب أنفلونزا الطيور الأشخاص الذين يربّون الدجاج أو الطيورفي المنزل، أو الذين يعملون في مزارع الطيور، أو الذين يتعاملون مع الطيور أولهومها النيئة.لا نعلم حتى الآن من سيكون أكثر عرضة لجراثيم جاءهة الأنفلونزا. وسيعرف ذلكبشكل أفضل عند ظهورها.أين؟تبدأ جاءهة الأنفلونزا من مكان أو عدة أماكن غير معروفة حتى الآن. لكن عندظهورها، قد تجتاه عدة موجات منها العالم أسره. لهذا يطلق عليها اسم الجاءهة.متى؟لا أحد يعرف متى تحدش الجاءهة، ولكنها قد تبدأ في أي وقت.كيف يمكننا الوقاية من انتشار هذه الأمراض؟يمكننا منع انتقال أنفلونزا الطيور إلى البشر عن طريق الكشف المبكر للمرض في الطيوروالقضاء على الطيور المريضة، ومن خلال فصل الطيور عن الناس في الأماكن التي يظهرفيها المرض (منع الدجاج من دخول المنازل)، وبطهي لهم وبيض الطيور بشكل تامّ.لا يمكننا القيام بالشيء الكشير للوقاية من جاءهة الأنفلونزا. لأن تحول جرثومة أنفلونزاالطيور أو الخنازير إلى نوع جديد قادر على إصابة البشر بشكل أسهل، والانتقال بينهم، الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٢
الوحدةالتدريبية١٣٤دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................قد يهدش في أي مكان وفي أي وقت. وأفضل طريقة للوقاية من الأضرار الناجمة عنهذه الأنفلونزا هو الاستعداد الجيد لها، ومعرفة التدابير التي يجب اتخاذها إذا ما ظهرت.كيف يمكننا التعامل مع حالات الإصابة بهذه الأمراض؟أفضل الطرق للتعامل مع الهالات المصابة بجاءهة الأنفلونزا هي بعزل المرضى للبقاءعلى مسافة آمنة منهم (التباعد الاجتماعي)، وإحالتهم إلى المرافق الصهية بشكل عاجل.عند ظهور جاءهة الأنفلونزا، سيكون هناك الكشير من الناس المصابين بأمراض أخرى،ولا يستطيعون الهصول على العناية الطبية اللازمة، لازدحام المستشفيات والعياداتبمرضى الأنفلونزا. وهذا يعني أنه لا بد من وجود سبل أخرى للتعامل مع تلك الأمراض.انظر إلى الرسم البياني أدناه حتى تكون قادراً على تذكر ذلك:انتشارجاءهة الأنفلونزاحالات الأنفلونزاأمراض أخرىالترويج الصهيالإحالة إلى المرافقالصهية متى أمكن ذلكنشاطات التأهب والمواجهةلبرنامج الصهة المجتمعيةوالإسعاف الأوليالإحالة إلى المرافقالصهية متى أمكن ذلكآداب للسعالإدارة الأوبئةالتباعد الاجتماعيالوقاية من الأمراضوالترويج الصهيعندما تتطور الجرثومية الجديدة التي ستنتشر بين الناس، وتبدأ جاءهة الأنفلونزا بالظهور،قد يصاب بها الكشير من الأشخاص في الوقت نفسه. وهذا يعني أنه سيكون هناك عددأكبر من المرضى في المستشفيات والمرافق الصهية يفوق قدرتها على استيعابهم، وأنه قديستوجب الأمر علاج العديد منهم، سواء المصابين بالأنفلونزا أو الأمراض الأخرى،في المنزل.في هذه الهالة، ستتم معالجة الأنفلونزا على مستوى المجتمع المهلي بعدة طرق بسيطة،ستشمل منع انتقال المرض من المصابين إلى الأصهاء من خلال التباعد الاجتماعي، اتباعممارسات صهية جيدة وبسيطة (كسعال الشخص في كمّ ه)، وتقديم الدعم للمرضى منخلال الرعاية، تحسين التغذية، الراحة وغيرها.
٣٥دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................كيف نتعامل مع الوباء؟كما قلنا من قبل، فإن أفضل طريقة للتعامل مع أي وباء هو الاستعداد له. لذلك يقودالاتحاد الدولي الجهود العالمية للتأهب للأنفلونزا الجاءهة، ويعمل مع العديد من الجمعياتالوطنية والهكومات وجهات أخرى معنية بهذا الصدد.عند ظهور هذا الوباء الجاءه، سيكون هناك العديد من الأمور التي يمكن للمتطوعينالقيام بها للمساعدة، منها:الاعتناء بالمرضى: حيش سيتعينّ على المستشفيات والمرافق الصهية أن تكون قادرةعلى التعامل مع أعداد كبيرة من المصابين بالأنفلونزا. وإذا كانت الأعداد هاءلة، قديتطلب الأمر علاج بعض المرضى في المجتمع المهلي.الهد من انتشار المرض من خلال ترويج ممارسات صهية جيدة، كالتباعدالاجتماعي، وتحسين العادات المتبعة في النظافة الشخصية.دعم البنية التهتية العامة: عند حدوش الوباء الجاءه، قد تتعطل الكشير من الخدماتكالمياه، الإصهاه، المدارس وغيرها. ويجب العمل على تفعيلها.أخيراً، عند ازدحام المرافق الصهية بالأعداد الكبيرة لمرضى الأنفلونزا، لن تتسعكشيراً للأشخاص الذين يعانون من أمراض أخرى. بالتالي، سيتعين رعاية هوءلاء إمامن خلال الدواءر الصهية الأخرى أو في المجتمع المهلي.ماذا يمكن للمتطوعين عمله؟سيشكل المتطوعون إحدى الركاءز الأساسية لجمعياتهم الوطنية في جهودها المبذولةللتعامل مع هذا الوباء، وذلك بالمساعدة في تنفيذ المهام المذكورة أعلاه. الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٢
الوحدةالتدريبية١٣٦دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................مواضيع ّ خاصة حول الأوبئة والعدوىفي نهاية هذه الجلسة، ستكون:متعرفاً على الأوبئة التي تحدش عقب الكوارش الطبيعية.مدركاً لكيفية التعامل مع جشش الموتى لمنع انتشار الأوبئة.متعرفاً على الأنواع الأخرى للعدوى التي قد تظهر في المجتمع.الجزء ١-٣-١الكوارش والأوبئةتحدش الكوارش الطبيعية طوال الوقت في جميع أنهاء العالم، وعادة ما يكون لها أثرمدمر على الناس وممتلكاتهم. وتتسبّب بالكشير من الوفيات، الإصابات، والمرض فيالمجتمع، وبنزوه الناس عن منازلهم ومدنهم المدمرة.الجلسة ١-٣الأنواع المختلفة من الكوارش الطبيعية توءثر على المجتمعات بطرق مختلفة. فبينما ستسبببعضها، كالزلازل، الكشير من حالات الوفاة والإصابات ونزوه العديد من الأشخاصمن منازلهم، ستسبب كوارش أخرى، كالفيضانات أو الجفاف، وفيات وإصابات أقلبشكل عام، لكنها ستوءثر على جوانب أخرى كتوفر المواد الغذاءية والمهاصيل المهلية.لكي نفهم كيفية ظهور العدوى والأوبئة وانتشارها عقب الكوارش الطبيعية، يجبأن ندرك العلاقة ما بين الأضرار الناجمة عن هذه الكوارش، وأنواع الأوبئة التي تنتشربشكل أسهل في مشل تلك الظروف. سنبدأ بالنظر في الآثار التي تخلفها الكوارشالطبيعية على المجتمعات المهلية.شاركاذكر بعض أنواع الكوارش الطبيعية التي تعرفها وعدد الأضرار التي يمكن أنتخلفها على الناس والمجتمعات.الكوارشالزلازلالفيضاناتالأضرارمبنى منهار عقب حدوش زلزالكما ذكرنا سابقاً، فإن الأضرار الناجمة عن الكوارش، المذكورة أعلاه، ستخلق الظروفالملاءمة لانتشار الأوبئة. وغالباً ما تنتشر أوبئة الإسهالات والالتهابات التنفسية عقبوقوع الكوارش الطبيعية. إلا أنه قد تظهر أوبئة أخرى كالملاريا كذلك.لفهم كيفية حدوش ذلك، علينا تذكر العوامل المساعدة على انتشار الأوبئة.
٣٧دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................نشاط جماعيمشهد لفيضانعلى شكل مجموعات صغيرة، قم بمراجعة العوامل التي تساعد على انتشار الأوبئة.ناقش ولخص بعبارة العلاقة ما بين الكوارش الطبيعية، الأضرار الناجمة عنها،والأوبئة.ادرس المشال التالي وتابع على نهجه: تتسبّب الزلازل بنزوه الناس من منازلهموالعيش في خيم ومساكن جماعية موءقتة في أوضاع سكانية مكتظة، مما يساعدعلى انتشار أوبئة الالتهابات التنفسية.ستتناول كل مجموعة واحدة من الكوارش الآتية:الزلازلالفيضاناتالانهيارات الأرضيةالعواصفالتسوناميأزمات اللاجئينالجفاف والمجاعةدوّن جميع العبارات التي تطرحها المجموعات على اللوحة القلابة أو اللوه، وقمبمناقشتها.من الصعب جداً التعامل مع الأوبئة التي تعقب وقوع كارثة طبيعية مقارنة مع حالاتأخرى. ذلك لأن الكوارش توءثر على قدرة العيادات والمستشفيات على استقبال المرضىومعالجتهم. وغالباً ما يتغيرّ الوضع إلى الأسوأ بعد حالات الطوارئ تلك.تحدثنا فيما سبق عن الأشخاص الأكثر عرضة للأوبئة. يمكننا الآن، من خلال الجدولالذي قمنا بإعداده أعلاه، روءية كيف يتعرّض المزيد من الناس لهذا الخطر بعد وقوعالكارثة. ذلك لأن الظروف المعيشية، أماكن السكن الجماعي، الموارد الماءية والإصهاه،وحركة نزوه الناس تزيد كلها سوءاً بوقوع الكارثة.نشاط جماعيعلى شكل مجموعات صغيرة، ناقش لماذا تزيد القابلية للتأثر والتأذي في المجتمعالمهلي وعلى المستوى الفردي بعد وقوع كارثة طبيعية، والجوانب المتضرّرة من ذلك:ستتناول كل مجموعة واحدة من حالات الطوارئ التالية:الزلازلالفيضاناتالانهيارات الأرضيةالعواصفالتسوناميأزمات اللاجئينالجفاف والمجاعة الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٣
الوحدةالتدريبية١٣٨دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجزء ١-٣-٢١جشش القتلى والأوبئةبعد معظم الكوارش الطبيعية، تكون هناك مخاوف كبيرة من تسبّب الجشش بانتشارالأوبئة. هذا اعتقاد خاطئ تروج له وساءل الإعلام، بالإضافة ّ المختصين في مجالي الصهةوالكوارش.جشش القتلى لا تتسبّب في انتشار الأوبئةبعد الكوارش الطبيعية!يوءدي القلق الناجم عن هذه المخاوف إلى لجوء الهيئات إلى تدابير غير ضرورية للتخلصمن الموتى، كالدفن الجماعي السريع ورش «المواد المعقمة». وقد توءدي هذه الإجراءاتإلى اضطرابات نفسية ومشاكل قانونية لأقارب الموتى الذين ربما لقوا حتفهم نتيجة هذاالمرض.من المهم جداً إدراك أنه غالباً ما يكون السكان الباقون على قيد الهياة، هم من يقومونبنشر المرض.التعامل السليم مع جشش القتلىالعدوى والجثثعادة ما يموت الناس في الكوارش الطبيعية بسبب الإصابات، الغرق أو الهراءق، وليسبسبب المرض. ومن الأرجه أنه عند وفاتهم، لا يكونون مصابين بأمراض معدية تسببالأوبئة. ومعظم الجراثيم التي تسبب العدوى لا تستطيع العيش في أجسام الموتى لأكثرمن ٤٨ ساعة.خطر الجثث على الآخرينلا يكون خطر الجشش كبيراً على باقي الناس، لأنهم لا يلمسونها في العادة. لكن هناكخطر ضئيل من شرب مياه من مصادر ملوثة بالبراز الخارج من الجشش.خطر الجثث على الأشخاص الذين يتعاملون معهايتعرض الأفراد الذين يتعاملون مع الرفات البشرية (الجشش) لبعض الخطر من خلالملامسة الدم والبراز الملوثين بفيروس التهاب الكبد الوباءي، فيروس الإيدز، جراثيمالسل أو الإسهال. كما أن فرق انتشال الجشش تعمل في أماكن خطرة، كالمباني المنهارة،وقد يكونوا معرّضين لخطر الإصابات المختلفة.إجراءات السلامة للأشخاص الذين يتعاملون مع الجثثكمتطوعين يمكن استدعاوءهم للتعامل مع جشش الموتى بعد وقوع كارثة طبيعية، منالمهم معرفتكم بإجراءات السلامة التي يجب اتخاذها في هذه الهالة لتجنب العدوى١ هذا الجزء مقتبس من أو. مورغان، إم. تيدبول- بينز، دي. فان ألفن (محرّرون)، ”التدابير المتعلقة بجششالموتى بعد الكوارش: دليل ميداني لأول المستجيبين“، منظمة الصهة للبلدان الأمريكية، ٢٠٠٦.
٣٩دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................أو المساعدة في نشرها. كما أن مراعاة القواعد الأساسية للنظافة الشخصية سيقيكم منالإصابة بالعدوى من الدم وسواءل الجسم الأخرى.يجب على المتطوعين اتخاذ الاحتياطات الآتية عند إمساك الجشش:استخدام القفازات والأحذية الواقية، في حال توفرها.غسل اليدين بالماء والصابون بعد الإمساك بالجشش وقبل الأكل.تجنب مسه الوجه أو الفم باليدين.غسل وتعقيم جميع المعدات والملابس والمركبات المستخدمة في نقل الجشش.أقنعة الوجه ليست ضرورية، لكن ينبغي توفيرها عند الطلب لتجنب مخاوف مستخدميها.الجزء ١-٣-٣أنواع أخرى من العدوىمن المهم معرفة بعض الشيء عن أنواع أخرى من العدوى لم نذكرها بعد، لا تسبب نفسالنوع من الأوبئة التي تنتشر سريعاً وفي وقت معين، كالإسهالات والالتهابات التنفسيةمشلاً. إلا أنها توءثر على عدة ملايين من الناس حول العالم وتتسبّب بالكشير من حالاتالمرض والوفاة. لهذا نهتاج إلى بعض المعرفة عنها.٢فريوس ومرض الإيدزشخص يرتدي قميص HIV+يعدّ فيروس نقص المناعة البشرية (فيروس الإيدز) جرثومة تسبب متلازمة نقص المناعةالمكتسبة (مرض الإيدز). ويهاجم الفيروس الجهاز المناعي (جهاز الجسم للدفاع ضدالأمراض). ويتواجد في الدم، حليب الشدي، الساءل المنوي والسواءل المهبلية. عندإصابة الشخص بهذا الفيروس، يشار إليه على أنه (+ .(HIVيطلق الإيدز على مجموعة من الأمراض الخطيرة التي توءثر على الأشخاص المصابينبفيروس نقص المناعة البشرية. حيش تظهر هذه الأعراض عند عدم قدرتهم على مقاومةالأمراض المعدية بسبب تدني المناعة في أجسامهم.الطرق التي ينتقل بها فيروس الإيدزالاتصال الجنسي غير الآمن – الذي يعدّ أكثر الطرق شيوعاً للإصابة بالفيروس.الاتصال عن طريق الدم – يمكن لعمليات نقل الدم، أو التشارك بالإبر أو غيرها منالأدوات الهادة الملوثة بدم المصاب، أن تنقل الفيروس.انتقال فيروس الإيدز من الأم إلى الطفل – يمكن للأمهات نقل فيروس الإيدز إلىأطفالهن خلال الهمل أو الولادة أو الرضاعة.الأشخاص المصابون بالسل أكثر عرضة لعدوى الإيدز.٢ مقتبس من منظمة الصهة العالمية/إدارة جنوب أفريقيا لنشر المعلومات المتعلقة بفيروس ومرض الإيدز/الاتحاد الدولي، ”الوقاية، العلاج، الرعاية والدعم- حزمة تدريبية للمتطوعين من المجتمع المهلي“ الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٣
الوحدةالتدريبية١٤٠دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الطرق التي لا ينتقل بها فيروس الإيدزالاتصال الاجتماعي، كالمعانقة، التقبيل، المصافهة، تنفس نفس الهواء، السعال،العطس، العرق، الدموع أو الاتصال من خلال الرياضة.التشارك مع المريض بمقاعد المراحيض، أواني الطعام، أكواب الشرب، الملابس،الهمامات العامة أو حمامات السباحة.لدغ الهشرات، كالبعوض أو بق الفراش.طرق الوقاية من فيروس الإيدزممارسة الجنس الآمن (استخدام الواقي كل مرة، الامتناع عن ممارسة الجنس،الإخلاص للشريك، تجنب ممارسة الجنس العرضي أو ممارسة الجنس غير النافذ).منع انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل أثناء الهمل أو الولادة أو الرضاعة الطبيعية.الوقاية أو الهدّ من العواقب الصهية المترتبة على سلوكيات معينة (الهدّ من الضرر).والذي يشمل مساعدة الناس الذين قد تعرضهم سلوكياتهم لخطر الإصابة بفيروسالإيدز.اتخاذ الاحتياطات ضد العدوى (المعروفة غالباً ب ”التدابير الوقاءية الشاملة“)، أياتخاذ الخطوات اللازمة لضمان عدم لمس الدم أو سواءل الجسم أثناء رعاية المرضى.إن المهم المعرفة بفيروس الإيدز ومرضه، لأن الأشخاص المصابين به هم أكثر احتمالاًللمرض والموت خلال فترة انتشار الوباء. وهم أكثر عرضة للتأذي ولا بد من ضمانتقديم المساعدة لهم في حالات الوباء.٣السلالسل مرض يصيب الرءتين بشكل أساسي، لكن قد يصيب أعضاء أخرى كذلك. وهويشبه إلى حد ما الالتهابات التنفسية التي تحدثنا عنها من قبل، إلا أنه أبطوء انتشاراً وشفاء.شخص مصاب بمرض السلالسل مرض خطير، لكن يمكن علاجه. ينتشر رذاذ اللعاب أو البصاق في الهواء حاملاًالجراثيم المسببة للمرض وذلك عند سعال الشخص المصاب به، ثم يستنشقه أناسآخرون أصهاء فينتقل إليهم.يكون الناس الذين هم على اتصال وثيق بمريض السل أكثر عرضة لخطر الإصابة به.ويجب على الشخص المصاب تغطية فمه وأنفه بمنديل عند السعال أو العطس، لتجنبنشر جراثيم المرض. يتطور السل بسهولة، ويصبه خطيراً عندما يضعف الجسم. فمشلاً،الأشخاص الذين يعانون من سوء التغذية، أو المصابون بفيروس الإيدز، أو المدخنون، أوالذين يعانون من مشاكل تعاطي الكهول أو المخدرات، هم أكثر عرضة للإصابة بالسل.يشتبه الإصابة بالسل عندما يعاني الشخص من السعال لأكثر من ثلاثة أسابيع، وكذلكمن حمّ ى خفيفة، تعرق ليلي، فقدان الشهية والوزن، والشعور بالتعب. وينبغي على٣ مأخوذ عن مجموعة الأدوات المنزلية للاتحاد الدولي.
٤١دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................أي شخص تكون لديه هذه الأعراض الذهاب إلى المرفق الصهي المهلي أو إلى عيادةّ متخصصة بالسل للقيام بالفهوصات المطلوبة.تموت جراثيم السل ببطء شديد. لذلك ينبغي على المريض تناول مجموعة من الأدوية لمدةلا تقل عن ستة أشهر. يمكن علاج معظم حالات الإصابة بالسل بالمعالجة الصهيهة،لكن من المهم جداً أخذ الدواء بانتظام وإتمام دورة كاملة من العلاج. من جهة أخرى،تكون بعض أنواع جراثيم السل مقاومة للأدوية، ويصعب أو يستهيل الشفاء منها.يكون الأشخاص المصابون بفيروس الإيدز أكثر عرضة للإصابة بالسل. فمرض السلخطير بشكل ّ خاص على هوءلاء.سوء التغذيةسوء التغذية ليس بعدوى. بل حالة تحدش عندما لا يتوفر للناس، لا سيما الأطفال،ما يكفيهم من الغذاء لتلبية احتياجاتهم. يصبه الأطفال الذين يعانون من سوء التغذيةضعفاء وغير قادرين على مقاومة الأمراض المعدية. وهذا ما يجعلهم أكثر عرضة للمرضوالموت عند حدوش وباء.طفل مصاب بالسغلطفل مصاب بكواشيوركورمن السهل جداً ملاحظة الأطفال الذين يعانون من سوء التغذية. حيش يكونون عادةنهيلين، متعبين، يفتقرون إلى الطاقة (السغل)، وأحياناً تكون بطونهم منتفخة بسببتجمع السواءل فيها (الكواشيوركور).ينبغي معالجة الأطفال المصابين بسوء التغذية بعناية. ومن المهم إحالتهم إلى المراكزالصهية أو مراكز التغذية العلاجية، حيشما توفرت. لأنهم إن كانوا يعانون من سوء تغذيةحاد، يجب إعطاوءهم نوعاً خاصاً من الغذاء تحت إشراف طبي. - الوحدة التدريبية ١ الجلسة ١-٣
الوحدة التدريبية ٢المبادئ الخاصةمبكافحة الأوبئةالجلسة ٢-١فهم الجوانب المختلفة للوباء ٤٣الجلسة ٢-٢دورة الاستجابة للوباء ٤٦الجلسة ٢-٣إدراك خطر تفشي الوباء ٤٩الجلسة ٢-٤المتطوّ عون ومكافهة الأوبئة ٥٣
٤٣دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٢-١ فهم الجوانب المختلفة للوباءفي نهاية هذه الجلسة، ستكون:قد تعرّفت على الجوانب الأساسية للوباء ومدى أهميتها.قد تعرّفت على كيفية طره الأسئلة الصهيهة عند دراسة الوباء وتقييمه.الجزء ٢-١-١طره الأسئلة عن الوباء - التقييملنكون قادرين على إدارة الوباء، ومساعدة الأشخاص والمجتمعات المهلية المتضررة،علينا أولاً فهم ما يجري في خضم ذلك الوباء. هناك عدة أمور بسيطة يجب أن نعرفهاحتى نواجه الوباء بالشكل المطلوب.من أجل فهم الوباء، يتعين علينا طره بعض الأسئلة الهامة: ما؟ من؟ أين؟ متى؟في المربع أدناه، قاءمة بأسئلة مقترحة يمكن طرحها أثناء تقييم الوباء. الأمر الذي لايهتاج جهداً كبيراً لمناقشتها. هل يمكنك اقتراه في أسئلة أخرى؟ ناقش هذه الأسئلةمع زملاءك والميسرّ .ما؟ما هو المرض الذي يسبب الوباء؟ما هو حجم الوباء؟ما هي الطريقة التي ينتشر بها الوباء؟ما هي التدابير الوقاءية والإدارية المتوفرة لهذا النوع من الأوبئة؟ما هي الطرق المتبعة للهد من انتشار هذا المرض؟من؟من هم الأشخاص المتضرّرين من الوباء، وكم يبلغ عدد المرضى أو الذين لقواحتفهم بسببه؟من هم الأشخاص الأكثر عرضة لهذا الوباء في المجتمع المهلي؟من هم الأشخاص الذين يتصدّون لهذا الوباء؟من هم الأشخاص الذين يمكننا العمل معهم؟أين؟أين يهدش الوباء؟أين هي الأماكن الأخرى المهدّدة بالوباء؟أين هي مواردنا؟أين هي أفضل الأماكن لنبدأ العمل من عندها؟متى؟متى بدأ الوباء؟متى تم التأكيد على حدوش الوباء؟متى نستطيع البدء بالعمل على أرض الواقع؟ الوحدة التدريبية ٢ الجلسة ٢-١
الوحدةالتدريبية٢٤٤دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................إن الإجابة على مشل تلك الأسئلة الموجودة في المربع أعلاه، هي من أهم الأمور التييمكننا، بل يجب علينا القيام بها عند حدوش وباء في مجتمعنا المهلي.تعرف عملية الرد على هذه الأسئلة وتقديم تقارير عنها بعملية تقييم الوباء. وهي منالخطوات الهامة جداً في التصدي له. سنتهدش المزيد حول هذا الموضوع عند مناقشةدورة الاستجابة للوباء في الجلسة التالية.تقييم الوباءهو جمع المعلومات عن طبيعة الوباء، شدته والسبب من ظهوره. ويشمل طرهالأسئلة، جمع وتحليل المعلومات، استخدام المعلومات ونقلها إلى الآخرين من أجلالاستجابة لهذا الوباء بالشكل الصهيه.الجزء ٢-١-٢كيف يمكننا الهصول على إجابات؟تطره الأسئلة السابقة وتتم الإجابة عليها على عدة صعد. فعلى الصعيد الوطني، سيتمطرحها والرد عليها في وزارة الصهة وفي المقرات الرءيسية لجمعياتكم الوطنية؛ كماسيتم مناقشتها في فرع الصليب الأحمر أو الهلال الأحمر التابع لمنطقتك. ستقوم أنتأيضاً بطرحها والإجابة عليها في مجتمعك المهلي. وبمجملها، ستساعد الأجوبة الجميععلى فهم الوباء بشكل أفضل.يمكن الهصول على الأجوبة من مصادر مختلفة، ومن أفراد المجتمع المتضرّر على وجهالخصوص. فهم يعرفون عن بيئتهم وحياتهم وأوضاعهم أفضل من غيرهم. ويعدّ قادةالمجتمع، الأسر، والعاملون في مجال الصهة من أفضل المصادر المتاحة للهصول علىالمعلومات التي تحتاجها.حتى يكون التقييم فعالاً، يجب أن تتواجد في المجتمع المتضرّر لطره الأسئلة والهصولعلى الإجابات من أفراده. استخدم مهارات الاتصال التي سبق أن تعلمتها في الهصولعلى إجابات دقيقة من شأنها أن تساعدك والآخرين على الاستجابة لهذا الوباء بشكلصهيه.متطوعون يتهدثون إلى كبار ّ السن في المجتمعمتطوّع يتهدش إلى ّ مختص في مجال الصهة
٤٥دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................تمرينأخبر الميسرّ عن الأشخاص الذين تعتقد أنه يجب طره الأسئلة السابقة عليهم. قديكون هوءلاء من: العاملين في المراكز الصهية، زعماء القرى، الأمهات، أو أي شخصيمكنك التهدش إليه وتعتقد أنه سيقدم إجابات وافية. ناقش مع زملاءك الخياراتالمختلفة المتاحة أمامك. يمكنك أيضاً طره نفس الأسئلة على عدة أشخاص.قام الميّسر بإعداد سيناريو عن وباء ما. تخيّل نفسك الآن ضمن فريق التقييم لهذاالوباء. اطره على الميسر سوءالاً كجزء من التقييم، وأخبره عن الشخص الذي تقصدأن توجه إليه هذا السوءال.عند انتهاءك من طره الأسئلة، وبناء على الأجوبة التي حصلت عليها، فكر فيالطبيعة المهتملة لهذا الوباء، وما ستكون الخطوات التالية للتعامل معه. الوحدة التدريبية ٢ الجلسة ٢-١
الوحدةالتدريبية٢٤٦دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٢-٢ دورة الاستجابة للوباءفي نهاية هذه الجلسة، ستكون قادراً على:فهم دورة الاستجابة للوباء.استخدام هذه الدورة في الهياة الواقعية.الجزء ٢-٢-١دورة الاستجابة للوباءيمكننا استخدام هذه الطريقة لفهم الوباء على نهو أفضل من حيش علاقة الوباء بعاملالزمن)، وللهصول على فكرة عامة حول كيفية الهد من الأضرار التي قد تنجم عنه فيالمجتمع المهلي.عادة ما تحدش الأوبئة على شكل دورات، دون أن يكون لها نمط خطي (الواحدة تلوالأخرى). وعند حدوش وباء ما، ستوءثر طريقة التعامل معه والإجراءات المتخذة فيمواجهته على الكيفية التي ستكون عليها الأوبئة التي تليه في المستقبل. بعبارة أخرى، إذاواجهنا الوباء الهالي بشكل جيد، لن يقلل ذلك من حالات المرض والوفاة الناجمة عنهفهسب، بل سيساعد كذلك في الهد من الأضرار الناجمة عن الأوبئة التي قد تحدش فيالمستقبل. ليس هذا بمفهوم معقد، بل إنه يساعدنا على فهم دورنا فيما يتعلق بهذا الوباء،وما ينبغي علينا فعله في كل مرحلة.هناك أربع مراحل رءيسية لدورة الاستجابة للوباء، بغض النظر عن طبيعته. وهي:التأهب: الاستعداد للوباء في الفترة ما بين الأوبئة.١- الإنذار: اكتشاف الوباء والبدء بهشد الموارد اللازمة لمواجهته.٢- الاستجابة: مواجهة الوباء.٣- التقييم: تقييم استجابتنا للوباء بعد انتهاءه.٤-
٤٧دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................يوضه الشكل التالي مراحل هذه الدورة:الإنذارالتأهبدورة الاستجابةللوباءالاستجابةالتقييمفي كل مرحلة من مراحل الدورة، هناك إجراءات معينة يمكننا اتخاذها للهد من الآثارالضارة للوباء على الناس في مجتمعاتنا المهلية. سنكتفي الآن بتعداد هذه الإجراءات دونتفصيل، على أن نقوم بذلك في المراحل المختلفة من هذا التدريب.التأهبتأتي هذه المرحلة في الفترة ما بين الأوبئة. حيش يتوفر لنا الوقت والقدرة علىالتعلم، التدرب، تحضير المعدات والمتطوعين للوباء المهتمل حدوثه. كما عليناالعمل على الوقاية من الأوبئة. وذلك من خلال ترويج العادات الجيدة في المجتمعالمهلي، وبناء البنية التهتية الضرورية.الإنذارلا نعلم، في هذه المرحلة، ما إذا كان الوباء قد بدأ بالفعل أم لا. لكن ظهور بعضحالات المرض في المجتمع (أكثر من المعتاد)، يجعل هناك احتمالاً قوياً بهدوش ذلكقريباً. بالتالي نقوم بهشد المتطوعين وتجديد معلوماتهم، والاستعداد للعمل في حالتأكيد ظهور الوباء. من الخطوات الهامة في هذه المرحلة هي البدء بتقييم الوباء.الاستجابةعند تأكيد حدوش الوباء من قبل وزارة الصهة أو الهيئات الصهية في المهافظات،نبدأ بالاستجابة. وقد ناقشنا من قبل بعض أشكال المساعدة التي يمكن للمتطوعين الوحدة التدريبية ٢ الجلسة ٢-٢
الوحدةالتدريبية٢٤٨دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................تقديمها في حال ظهور الوباء، بما فيها أهمية الترويج الصهي. وسنتهدش أكثر عنذلك في الأجزاء اللاحقة من هذا الدليل.التقييممن المهم جداً، بعد القضاء على الوباء، النظر في التدابير التي تم اتخاذها في فترةانتشاره (الأعمال التي قمت بها) والتفكير في ما يمكن القيام بها بشكل أفضل فيالمرات القادمة (عند ظهور أوبئة أخرى في المستقبل). وهذا ما يعرف بالتقييم.فدون التقييم المناسب لأعمالنا، من الأرجه أننا سنكرر نفس الأخطاء. بعد الانتهاءمن هذا التقييم، يمكننا البدء من جديد بالاستعداد لوباء آخر محتمل.الجزء ٢-٢-٢أين يأتي دور المتطوعين في دورة الاستجابة للوباء؟في كل مرحلة من مراحل هذه الدورة، هناك عدة إجراءات مفيدة يمكن للمتطوعيناتخاذها. وبالرغم من أن أدوارنا ليست ثابتة داءماً، إلا أن بعض الإجراءات تكون عامةوتنطبق على جميع الأوبئة، بينما تكون إجراءات أخرى أكثر تحديداً، وتنطبق فقط علىأوبئة معينة. سنكتفي الآن بالتفكير في الأمور العامة التي يمكن للمتطوعين القيام بها فيكل مرحلة منها.بعد أن نقوم، في النشاط الجماعي التالي، بإعداد قاءمة بأفكارنا حول هذه المراحل،سنتهدش في الوحدة التدريبية ٤ بتفصيل أكثر عن كل واحدة منها والإجراءات المتبعةفيها. كما سنتهدش عن الإجراءات الخاصة التي يمكن للمتطوعين اتخاذها لمساعدةمجتمعاتهم المهلية في حالات الأوبئة، عند تعلمنا كيفية استخدام «حافظة أدواتمكافهة الأوبئة».نشاط جماعيأكمل بعض الإجراءات الرءيسية التي تراها ضرورية في كل مرحلة من مراحلالدورة. اهتم بالتدابير العامة التي لا تكون محددة لنوع معين من الأوبئة ويمكنتطبيقها على جميع الأنواع. انظر في الأمشلة المقترحة.التأهبتدريب المتطوعين......الاستجابةحشد المتطوعينالإنذارالاتصال بالمركز الصهي............التقييمحساب عدد الأشخاص الذين تمت مساعدتهم......
٤٩دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٢-٣ إدراك خطر تفشي الوباءفي نهاية هذه الجلسة، ستكون قادراً على:فهم المقصود بخطر تفشي الوباء.معرفة وتحديد الأنواع المختلفة من المخاطر الموجودة في بلدك ومجتمعك المهلي التيقد توءدي إلى حدوش أوبئة.الجزء ٢-٣-١ما المقصود بخطر تفشي الوباء؟من خلال معرفتنا بالمخاطر، سنكون قادرين على الاستعداد بشكل أفضل لمواجهة الوباءفي مجتمعنا المهلي.خطر تفش ّ ي الوباءهو احتمال أو إمكانية حدوش وباء معين في المجتمع، اعتماداً على جوانب الضعفعند الناس، الأمراض الموجودة في المجتمع، والبيئة المهيطة.كلما زاد هذا خطر، تزيد فرصة حدوش الوباء (أكثر احتمالاً).كلما قل هذا الخطر، تقل فرصة حدوش الوباء (أقل احتمالاً).ما العوامل التي توءثر على درجة هذا خطر؟هناك العديد من العوامل التي توءثر على درجة هذا خطر وتحددها. وبالنسبة للكشير منالأمراض، يرتبط خطر تفشي الوباء بالوقت من السنة ومن الفصل. وهذا يعني أن الخطريزداد في أوقات معينة من السنة وينقص في أوقات أخرى. هل يمكنك اقتراه في بعضالأمراض التي قد تتأثر بتغير الفصول؟ أخبر الميسر والزملاء عنها.المخاطرالمرض موجود بالفعل في المجتمع، هناك نقص في المياه النظيفة الصالهةللشرب، وهذا هو موسم الأمطار، حيش تزيد أعداد البعوض في الهواء. هذه هي أمشلةعلى مخاطر ستزيد من خطر تفشي وباء الملاريا. حاول مع زملاءك اقتراه المزيدمن الأمشلة على المخاطر التي يمكن أن تزيد من خطر تفشي أي نوع من الأوبئة.مواطن الضعفهناك الكشير من الناس يعيشون في خيم مزدحمة بدلاً من أماكن السكن الملاءمة،مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى. فعلى سبيل المشال، تزداد في مشل هذهالهالة فرص تفش ّي أوبئة الالتهابات التنفسية في المجتمع المهلي. مرة أخرى،حاول التفكير في أمشلة على مواطن الضعف التي قد تزيد من خطر انتشار الأوبئة. الوحدة التدريبية ٢ الجلسة ٢-٣
itEالوحدةالتدريبية٢٥٠دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................ما أهمية المعرفة بخطر تفشي الوباء؟من المهم معرفتنا بهذا الخطر لأننا لو أصبهنا قادرين على التعرف على العوامل التي قدتزيد من هذا الخطر في مجتمعاتنا المهلية، سنكون قادرين على الاستعداد بشكل أفضلللأوبئة، وربما تمكنا من منع انتشارها. فالوقاية من الأوبئة أفضل داءماً من الاضطرارلمواجهتها.نهن بهاجة إلى إدراك خطر تفشي كل واحدة من مجموعات الأمراض التي تحدثنا عنهاسابقاً. وسنفكر في ذلك الآن عند حديشنا عن هذا الخطر في بلدنا ومجتمعنا المهلي.الجزء ٢-٣-٢خطر تفشي الوباء في بلدك ومجتمعك المهليالآن، بعد أن أصبهنا قادرين على تحديد بعض المخاطر ومواطن الضعف التي قد تزيدمن خطر حدوش الوباء في مجتمعنا المهلي، حان الوقت لتعلم عن أهمية معرفة الأمراضالتي عادة ما تسبب الأوبئة في بلدنا.تتواجد الأمراض في مناطق جغرافية معينة مسببة الأوبئة. إن معرفة ما إذا كان بلدكواحداً من تلك المناطق، ستساعدك على تحديد الأوبئة الأكثر احتمالاً في المناطق القريبةمنك. كما سيساعد ذلك الفرع المهلي للإعداد لمواجهة تلك أوبئة. على سبيل المشال،تنتشر الملاريا بشكل رءيسي في المناطق الاستواءية. إذا كنت تعيش في إحدى هذه المناطق(كأفريقيا مشلاً)، يجب أن تكون مستعداً لمواجهة هذا الوباء.فيما يلي خريطتان تبين لنا البلدان التي تنتشر فيها الهمّ ى الصفراء، وتكون بالتاليأكثر عرضة لتفشي هذا وباء فيها. سيساعدك البهش في هتين الخريطتين على تحديدما إذا كان بلدك في خطر. تحدش إلى جمعيتك الوطنية أو الفرع المهلي عن إيجادالمزيد من الخراءط التي يمكن استخدامها للمساعدة في تقييم خطر تفشي الوباء فيمجتمعك.OcéanAtlantiqueNordM erMédخريطة توضه انتشار الهمّى الصفراءفي أفريقيا وجنوب أمريكاROYAUME-UNIPAYS-BASمن خلال اطلاعك على خريطتي الهمى الصفراء، هل يمكنك معرفة ما إذا كان بلدكمعرضاً لخطر هذا الوباء؟SAHARAOCCIDENTALMAROCALGERIEL I B Y Eerra né eEGYPTEIRANE.AM e r R o u g eخطر تفشي الوباء في مجتمعك المهليلا يكفي أن تعرف ما إذا كان بلدك معرضاً لخطر تفشي وباء ما، لأن هذا لا يعني داءماً أنمجتمعك المهلي معرض لهذا الخطر. عليك أيضاً معرفة الخطر الذي يتعرض له مجتمعك.للأسف، فإن الخراءط التفصيلية لبلد ما، التي يظهر فيها خطر تفشي أمراض معينة،لا تتوفر داءماً أو يصعب الهصول عليها. لكن هناك طرق أخرى لمعرفة خطر تفشيالأمراض والأوبئة المختلفة في مجتمعك المهلي.من هذه الطرق:الاعتماد على معرفتك الخاصة بالمجتمع المهلي.MAURITANIESENEGALGAMBIEGUINEE GUINEEBISSAUSIERRALEONELIBERIAMALIBURKINA FASOCOTE GHANAD'IVOIRETOGOBENINSAO TOMEET PRINCIPEOcéanAtlantiqueSudNIGERNIGERIACAMEROUNGUINEEEQUAT.GABONCONGOANGOLANAMIBIETCHADREPUBLIQUECENTRAFRICAINEREPUBLIQUEDEMOCRATIQUEDU CONGOZAMBIESOUDANZIMBABWEBOTSWANAAFRIQUEDU SUDRWANDALESOTHOOUGANDABURUNDITANZANIEMALAWIM OE T H I O P I EZ A M BKENYAI QUSWAZILANDERYTHREEOcéan IndienDJIBOUTISOMALIECOMORESSEYCHELLMADAGASCAR
٥١دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................اكتساب المعرفة من الأشخاص الآخرين في المجتمع الذين يعرفون، أكثر من غيرهم،المخاطر التي يتعرض لها، نقاط ضعفه وأوضاعه، كالأمهات، المزارعين، الصيادين،الخ. يشكل هوءلاء داءماً مصدراً جيداً للمعلومات الأولية.التهدش إلى قادة المجتمع المهلي والزعماء الدينيين، الذين يسهل الوصول إليهم،ويمكن أن تتوفر لديهم معلومات قيمة.سوءال الأشخاص الذين يعملون في المراكز الصهية المهلية. وذلك لأن الأطباءوالممرضين يعرفون الكشير عن الأمراض المهتمل حدوثها في منطقتك.في التمرين التالي، سنهاول التعرف على مخاطر تفشي الأوبئة في مجتمعاتنا المهلية.نشاط جماعيّ يخصص لكل مجموعة واحدة من مجموعات المرض التالية (الإسهالات، الأمراضالتي يمكن الوقاية منها باللقاحات، الأمراض المنقولة عن طريق النواقل،الالتهابات التنفسية، الأمراض شديدة العدوى). ضمن مجموعتك، حاول تحديدالجوانب التي قد تزيد من خطر تفشي الوباء في مجتمعك المهلي، وذلك بالنسبةلكل مجموعة من المجموعات المرض السابقة. املأ الجدول التالي مبيناً المخاطرونقاط الضعف في المجتمع.عوامل الخطر لوباء ..............مواطن الضعفالمخاطرBELIZEMEXIQUEGUATEMALAHONDURASEL SALVADORCOSTA RICANICARAGUAOcéanAtlantiqueSudJAMAÏQUEPANAMAÉQUATEURCOLOMBIEPÉROUC H I L IVENEZUELABOLIVIEARGENTINEGUYANEBRESILPARAGUAYURUGUAYOcéanAtlantiqueNordOcéanAtlantiqueSudخريطة توضه انتشار الهمّى الصفراءفي أفريقيا وجنوب أمريكانعرف الآن كيف يجب علينا التفكير فيما يتعلق بخطر تفشي الوباء. تذكر استخدام المعرفةالتي اكتسبتها من مجتمعك المهلي لتتمكن من الاستعداد بشكل جيد لمواجهة الأوبئة.الجزء ٢-٣-٣٤المواسم والأوبئةلا تحدش الأوبئة تلقاءياً في أي وقت من السنة دون أي سبب. في الواقع، عادة ما تحدشفي أوقات محددة نتيجة مواسم أو ظروف أو نشاطات معينة. كما تحدش العديد منالأوبئة بشكل متكرر في نفس الموسم أو في نفس الوقت من السنة، كما فعلت فيالماضي. مشل وباء الملاريا الذي يتفشى في موسم الأمطار.٤ مأخوذ من ”الإسعاف الأولي القاءم على المجتمع المهلي في التطبيق العملي“، الوحدة التدريبية ٣، الموضوع ٤. الوحدة التدريبية ٢ الجلسة ٢-٣
الوحدةالتدريبية٢٥٢دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................إذا استطعنا فهم المخاطر والأمراض في مجتمعاتنا المهلية وعلاقتها بالمواسم، يمكنناالاستعداد للأوبئة بشكل أفضل، ومحاولة الوقاية منها ومكافهتها. لتهقيق ذلك، يجبعلينا فهم العلاقة ما بين المواسم والأنشطة المختلفة في المجتمع، والعلاقة ما بين المواسموالأوبئة.الجدول الموسمي: تظهر فيه الأوقات التي يهتمل أن تكون خطيرة خلال السنة، حيشتصل فيها مخاطر انتشار الأوبئة، في منطقة معينة، إلى أعلى درجاتها. يمكننا استخدامهذه الجداول لتسجيل المعلومات المتعلقة بالأوقات المختلفة من السنة، والأوبئة التي قدتظهر فيها.فيما يلي مشال على جدول موسمي:الفيضاناتموسم الأمطارالإسهالالملاريامهرجانحصادكانون الشاني/ينايرشباط/فبرايرآذار/مارسنيسان/أبريلآيار/مايوحزيران/يونيهتموز/يوليهآب/أغسطسأيلول/سبتمبرتشرين الأول/أكتوبرتشرين الشاني/نوفمبركانون الأول/ديسمبرهل يمكنك اقتراه مناسبات أخرى لوضعها في العمود الأيسر؟ أخبر الميسر أو زملاءكعن ذلك.شاركسيرسم الميسر الجدول الموسمي على السبورة. قم باقتراه أحداش أخرى لإدراجهافي الجدول، وحدد الأوقات أو الأشهر المرتبطة بكل حدش.كما ترون، لا توجد لدينا كل الأجوبة أو المعلومات التي نهتاجها لإكمال الجدول.كيف يمكننا الهصول على هذه المعلومات؟ اقتره على الميسرّ مصادر مختلفةللمعلومات.عد إلى الجزء ٢-١-٢ وتذكر المصادر التي يمكن أن تلجأ إليها للهصول على إجابات.فكر في الأشخاص الذين تحتاج أن تسألهم للهصول على معلومات حول كل موضوعمقتره في الجدول. شارك زملاءك والميسر بأفكارك تلك. عند الانتهاء من الجدول،علقه على الهاءط.
٥٣دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٢-٤ المتطوعون ومكافهة الأوبئةفي نهاية هذه الجلسة، ستكون قادراً على:معرفة أهمية المتطوعين في مكافهة الأوبئة.فهم من يأتي المتطوعون، وأين يمكن أن تكون لهم أدوار مفيدة.معرفة دور المتطوعين في حالات الأوبئة.الجزء ٢-٤-١لماذا نهتاج إلى المتطوعين؟لماذا نهتاج إلى المتطوعين في الجهود المبذولة لمكافهة الأوبئة ومساعدة الناسوالمجتمعات المهلية المتضررة؟ ألا يكفي ّ المختصون في مجال الصهة والأطباء والممرضونللقيام بذلك؟ في كشير من الأحيان، لا يوجد ما يكفي من المختصينّ الصهيين، الذينيعملون فوق طاقتهم، ولا تتوفر لديهم الموارد الكافية للتعامل مع جميع المرضى فيمجتمعاتهم المهلية، خاصة في فترات الأوبئة، التي يزيد فيها عدد الأشخاص المهتاجينللرعاية. كما أن معظم هوءلاء ّ المختصين يعملون في العيادات والمستشفيات، ولا يتوفرونفي بعض المجتمعات بشكل داءم.يشكل متطوعو الصليب الأحمر والهلال الأحمر جزءاً أساسياً من الجهود المبذولةلمكافهة الأوبئة والهد من آثارها الضارة. وفي الكشير من الهالات والبلدان، يساعدالمتطوعون ّ مختصي الصهة والهكومات في تنفيذ الإجراءات الخاصة بمكافهة الأوبئة.وغالباً ما تكون المساعدة التي يقدمونها الأكثر فاعلية في الاستجابة للوباء، بسببقدرتهم على الوصول إلى المجتمعات المهلية.يستفيد المتطوعون أيضاً من كونهم كذلك بسبب:اكتسابهم المعرفة، التدريب والمهارات الجيدة التي ستفيدهم في حياتهم.شعورهم بالرضى عن أنفسهم وتحقيق الذات من خلال مساعدة الآخرين.النظر إليهم كشخصيات هامة في مجتمعاتهم المهلية.سيساعدك ما تعلمته سابقاً على فهم وتقدير دورك كمتطوع في إدارة الأوبئة.نشاط جماعيانقسموا إلى أربع مجموعات. ستتهدش كل مجموعة لبضع دقاءق حول ما يمكنللمتطوعين القيام به، والفواءد المترتبة على عملهم في واحدة من أربعة مجالات مختلفة:١- أن يكون المتطوع من المجتمع المهلي.٢- القدرة على الوصول إلى المجتمع المهلي.٣- القدرة على الوصول إلى النظام الصهي.٤- المعرفة والتدريب والتنظيم.دوّن في الجدول الآتي النقاط الرءيسية التي تحددها كل مجموعة: الوحدة التدريبية ٢ الجلسة ٢-٤
الوحدةالتدريبية٢٥٤دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................•••كون المتطوع من المجتمع المهليالقدرة على الوصول إلى المجتمع المهلي•••القدرة على الوصولإلى النظام الصهيالمعرفة، التدريب والتنظيم••••••الجزء ٢-٤-٢من يأتي المتطوعون؟أنت متطوع تابع للصليب الأحمر أو الهلال الأحمر. تعيش في المجتمع المهلي: الذيقد يكون قرية أو حياً من أحياء البلدة أو المدينة. عندما تعمل كمتطوع لتوفير الخدماتالصهية، أو كجزء من إدارة الأوبئة، فإنك تعمل في مجتمعك المهلي.تنطبق عليك المزايا التي تحدثنا عنها سابقاً لأنك تنتمي للمجتمع المهلي الذي تعمل فيه.وهذا يعني أنك تعرفه، لديك علاقات مع أفراده، وأنك قادر على التواصل معهم بسهولة.من مزايا المتطوع القادم من المجتمع المهلي أنه:يفهم المجتمع المهلي.يعرف أفراده وكيف يفكرون.يعرف وقادة المجتمع المهلي.قادر على التهدش مع الناس بلغتهم الخاصة.يعرف كيف يقنع الناس على مساعدة أنفسهم.يعرف العادات المهلية.يعرف القيود المهلية.متوفر في معظم الوقت، وراغب في مساعدة الآخرين.يمكنه الالتقاء بالجميع.هل يمكنك اقتراه مزايا أخرى؟ قم بكتابتها أدناه:
٥٥دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / المبادئ الخاصة بمكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................أين يتواجد المتطوعون عند حدوش الأوبئة؟أنت جزء من مجتمعك المهلي مع كل المزايا التي ذكرناها من قبل. لكنك تتمتع بصفاتمختلفة هامة قد لا توجد عند غيرك من أفراد المجتمع. كما أنك جزء من منظمة كبيرةمتمشلة بجمعيتك الوطنية. وأنت مدرب ومعدّ للتعامل مع الأوبئة، وتعلم ما يجب عليكفعله و كيف تقوم بذلك.عندما يتمتع المتطوعون بجميع تلك المزايا الإضافية، لا يتواجدون في المجتمع المهليفهسب، بل يشكلون حلقة وصل هامة بين المجتمع والنظام والمرافق الصهية التيتتعامل أيضاً مع الوباء.المرافق الصهيةالمجتمعالجزء ٢-٤-٣دور المتطوعين في حالات الأوبئةموقع المتطوعين في المجتمع المهليبعد أن تعلمنا عن الأمراض والأوبئة وكيفية انتشارها، علينا التفكير في دور المتطوعينفي المساعدة على الوقاية منها ومكافهتها.سنتعرف في الوحدة التدريبية ٤ على «حافظة أدوات مكافهة الأوبئة» التي تأتي معهذا الدليل. والتي ستقدم لنا تفاصيل أكثر عن الأمراض المختلفة الواردة في الدليل،والإجراءات التي ينبغي اتخاذها للمساعدة على التغلب على كل منها. عند حدوش وباءفي مجتمعك المهلي، لن تحتاج إلى قراءة هذا الدليل بأكمله. بل يمكنك استخدام مجموعةالأدوات الخاصة بك لإيجاد المرض الذي أنت بصدده، ومعرفة الإجراءات التي يجباتخاذها للمساعدة على مواجهته. أم الآن، علينا الاعتماد على الفهم العام لما يجب علىالمتطوعين عمله عند ّ تفشي الأوبئة.هناك عدة طرق مختلفة يمكن للمتطوعين أن يساعدوا بها قبل ظهور الوباء، أثناء تفشيه،وبعد القضاء عليه. لقد تحدثنا في مواضع مختلفة من هذا الدليل، عن الكشير من تلكالطرق. هل يمكنك سرد بعض الإجراءات التي قد تتخذ لمساعدة المجتمع المهلي عندانتشار الوباء؟ اطره أفكارك على زملاءك والميسرّ ، واكتبها على السبورة.بعد أن تحدثنا عن موقع المتطوعين في المجتمع وعلاقتهم بالهيئات الصهية، من المهم أننفكر ملياً في كيفية استخدام هذا الموقع للمساعدة في الوقاية من الأوبئة ومكافهتها.دعنا ننتقل إلى الوحدة التدريبية ٣، حيش سنتعلم، بمزيد من التفصيل، كيف يمكنللمتطوعين مساعدة مجتمعاتهم المهلية في جميع مراحل دورة الاستجابة للوباء. - الوحدة التدريبية ٢ الجلسة ٢-٤
الوحدة التدريبية ٣الإجراءات المتبعةفي مكافحة الأوبئةالجلسة ٣-١مرحلة ما قبل الوباء ٥٧الجلسة ٣-٢مرحلة الإنذار بالوباء ٦١الجلسة ٣-٣مرحلة انتشار الوباء ٦٣الجلسة ٣-٤مرحلة ما بعد الوباء ٦٨
٥٧دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٣-١ مرحلة ما قبل الوباءفي نهاية هذه الجلسة:ستكون ملماً بالإجراءات التي يجب اتخاذها أثناء مرحلة ما قبل الوباء.ستكون ملماً بمرحلة التأهب.ستكون ملماً بالخطط وبعض أدوات التخطيط.ستكون لديك فكرة عن تدريب المتطوعين.الجزء ٣-١-١التأهبإذا كنا نعيش في منطقة أو مجتمع تحدش فيها الأوبئة بانتظام، أو في مكان نخشى حدوثهافيه، يجب علينا التأهب لها. تكون مرحلة التأهب قبل ظهور الوباء، بهيش إن ظهر،نكون على بينة مما يجب علينا فعله وكيف نقوم به. مما سيساعدنا على تقليل الآثارالسلبية لهذا الوباء.يجب أن يتم التأهب للأوبئة والوقاية منها على عدة مستويات تبدأ من المقرات الرءيسيةللجمعيات الوطنية، وتنتهي بالفرع المهلي والمجتمع المهلي. ومن المهم أن ندرك أنه لايكفي أن تكون الجمعيات الوطنية متأهبة للوباء، بل ينبغي عليها مساعدة المجتمعاتالمهلية على التأهب له كذلك.هناك عدة جوانب يجب الاهتمام بها في هذه المرحلة. بهيش نكون مستعدين للعملفور ظهور الوباء. لتهقيق هذا النوع من التأهب، لا بد من توفر العناصر الشلاثة التالية:١- الخطة: الخطوات التي يجب علينا اتخاذها عند حدوش الوباء.٢- الأفراد: توفر المتطوعين المدربين على الإجراءات التي يجب اتخاذها في حالحدوش الوباء.٣- الموارد: المعدات والمواد اللازمة لإدارة الوباء.سنتناول كل عنصر من هذه العناصر في الجزء التالي.الجزء ٣-١-٢الخطةتعد خطة إدارة الأوبئة أداة هامة جداً، يتم تحضيرها مسبقاً للمساعدة في توجيه أعمالناعند حدوش الوباء. هناك عدة مستويات للتخطيط، منها الخطة على مستوى البلدككل، يتم وضعها عادة من قبل وزارة الصهة و تكون الجمعية الوطنية جزءاً منها. كماينبغي أن يكون لكل من المقرات الرءيسية والفروع المهلية للصليب الأحمر/الهلالالأحمر خططاً خاصة لمكافهة الأوبئة، تساهم أنت وزملاءك المتطوعون والموظفونفي إعدادها. الوحدة التدريبية ٣ الجلسة ٣-١
الوحدةالتدريبية٣٥٨دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................لإعداد الخطة، يجب علينا اتخاذ الخطوات التالية:جمع المعلومات حول:المخاطر (تذكر الجلسة ٢-٣ حول تحليل المخاطر):المواردما أنواع الأوبئة التي تهدد بلدك أو منطقتك؟ما هي عوامل الخطر الموجودة (المخاطر أم مواطن الضعف)؟ما هو الوضع الاجتماعي والاقتصادي لأفراد المجتمع المهلي؟تقسم الموارد إلى ثلاثة أنواع:الموارد المادية (المعدات، الموءن، الأدوية، الخ)الموارد البشرية (المتطوعون المدربون والمهترفون، المدربون، الموظفون، الخ)مصادر المعرفة (المواد التدريبية، المعلومات، الخ)يجب أن نعلم ما هي الموارد التي سنهتاجها لتنفيذ إجراءاتنا ومن ثم نقارنها بالمواردالمتوفرة لدينا وما نهن بهاجة للهصول عليه قبل حدوش الوباء.العلاقاتفكر في طبيعة علاقاتك مع كل من:المجتمع المهليالهكومةالجمعيات الوطنية الأخرى، الاتحاد الدولي واللجنة الدولية للصليب الأحمر فيالبلادالجهات المعنية الأخرى، المنظمات غير الهكومية وغيرها من المنظمات التي تساعدفي حالات الأوبئةالمنظمات الدولية في البلد، كمنظمة الصهة العالمية، اليونيسيف، الخ.تحديد الإجراءات التي ينبغي اتخاذهافكر في الإجراءات الواجب اتخاذها:قبل ظهور الوباء.أثناء تفشي الوباء.بعد القضاء على الوباء.وأدرجها في خطتك. سنقوم بدورنا بمناقشتها في هذه الوحدة التدريبية.بعد أن تنتهي من إعداد الخطة، ينبغي عليك إطلاع أشخاص آخرين عليها، سواء منالجمعية الوطنية، الهيئات الصهية وشركاء آخرين، ليعرفوا ما يمكن أن يتوقعوه منك عند٥حدوش الوباء.٥ لمزيد من المعلومات حول كيفية التخطيط وتفعيل الخطط، عد إلى الدليل التدريبي للاتحاد الدولي بعنوان”عملية تخطيط المشاريع“، الذي يهتوي على العديد من الأدوات المفيدة جداً، والتي يمكنها مساعدتك فيوضع خطط فعالة.
٥٩دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجزء ٣-١-٣المواردحتى إن توفرت لدينا خطة جيدة والعديد من المتطوعين المدربين والمستعدين للتهرك،لن يكون ذلك كافياً. فمن أجل إدارة الوباء بشكل فعال، نهتاج إلى معدات وموادللتدريب وللإدارة الفعلية له.ستعتمد احتياجاتنا من تلك المعدات والمواد على طبيعة الوضع عند حدوش الوباء،وعلى موارد الفرع المهلي للصليب الأحمر/الهلال الأحمر، ونوع المرض المسبّبللوباء. لكن بعضها على الأقل تعتبر احتياجات ثابتة، وتشمل:مواد وأدلة تدريبية لتدريب المتطوعين.”حافظة أدوات مكافهة الأوبئة“ المقدمة مع هذا الدليل والتي سيتم تدريبنا عليهافي نهاية هذه الدورة.الأدوات والمعلومات، والمواد الخاصة بالتعليم والاتصال المستخدمة لنقل الرساءلالمجتمعية حول الأمراض والسلوكيات المختلفة، للمساعدة في منع انتشار الأوبئة.احتياجات الناس من حيش أماكن السكن، الخيم، الأغطية البلاستيكية، البطانيات،أدوات الطبخ، خزانات المياه، الخ.بعض المواد التي تساعد في القضاء على مسبّبات الأوبئة، كأقراص تنقية المياه،ومبيدات الهشرات، الخ.المواد المختلفة الخاصة بنوع معين من الأوبئة. قد تشمل معدات الوقاية الشخصيةفي حال انتشار الأمراض شديدة العدوى، وحافظة لوازم الكوليرا في حال تفشيهذا الداء، الخ.الجزء ٣-١-٤التدريب والناسمتطوعون يتعلمون كيفية إعداد خريطةللمجتمع المهلي وذلك أثناء دورة تدريبيةإنهم الناس - من متطوعي وموظفي الجمعية الوطنية - الذين سيقومون بتنفيذ خطةالمواجهة، إدارة الوباء، والاتصال فيما بينهم وبين المجتمع المهلي.بالنسبة لهركة الصليب والهلال الأحمر، يعد متطوعو وموظفو الهركة أهم المشاركين فيإدارة الأوبئة على المستوى المهلي، لأنهم يعملون مباشرة مع المجتمع المهلي وبمقدورهمإحداش فرق كبير في سياق الاستجابة للوباء.حتى تتمكن كمتطوع من إحداش مشل هذا الفرق، يجب إعدادك بشكل جيد، وذلكمن خلال:تدريبك على كيفية تنفيذ البرامج الصهية، بما في ذلك برنامج ”الإسعافات الأوليةالقاءمة على المجتمع المهلي“.تدريبك في مجال مكافهة الأوبئة، كالذي نقوم به في هذا دليل.توفير الميسرّ ين لتوجيهك على المستوى المهلي.استيعابك لمفهوم الخطر، وإدراكك للمخاطر التي تهدد مجتمعك المهلي. الوحدة التدريبية ٣ الجلسة ٣-١
الوحدةالتدريبية٣٦٠دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................وضعك خطة عمل للفرع المهلي للهركة.تواصلك مع غيرك من المتطوعين والعاملين في الجمعية الوطنية، ومع المجتمع المهليوالهيئات الصهية.إنشاءك لنظام إنذار مبكر، ونظام خاص بإحالة المرضى إلى المرافق الصهية، وذلكقبل ظهور الوباء.لقد تم تحضير هذه الدورة التدريبية بهدف إعداد المتطوعين للوقاية من الأوبئة ومكافهتها،لكنها تساعد أيضاً على الاتصال بمجتمعك المهلي وتهيئته لمواجهة الأوبئة.نشاط جماعي(ينقسم المتطوعون إلى مجموعات) فكر في الوضع الخاص بالفرع المهلي فيمنطقتك، ما هي الموارد المتاحة لديه، وما هي الموارد التي يهتاجها للاستجابةللأوبئة. املأ الجدول الآتي بالإجابات المناسبة:الموارد البشريةالموارد المتوفرةالموارد المطلوبةالموارد الماديةمصادر المعرفة
٦١دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٣-٢ الإجراءات ّ الخاصة بمرحلة الإنذار بالوباءفي نهاية هذه الجلسة، ستكون:ملماً بالإجراءات الواجب اتخاذها في مرحلة الإنذار بالوباء.مدركاً لمفهوم تقييم الوباء.مدركاً لمفهوم المراقبة.الجزء ٣-٢-١الإجراءات الواجب اتخاذها في مرحلة الإنذارتبدأ مرحلة الإنذار عندما تكثر الأحاديش أو الإشاعات بهدوش الوباء، مما يتوجب عليناالتأكد منها. وتكون هذه المرحلة في الوقت الذي تبدأ فيه حالات المرض بالازدياد، ولاتنتهي إلا عند التأكيد على حدوش الوباء من قبل الهيئات الصهية.شاركقبل الانتقال إلى موضوع آخر، أخبر الميسر عن رأيك فيما يتعلق بالإجراءاتالتي ينبغي على المتطوعين اتخاذها في مرحلة الإنذار. دوّن جميع الأجوبة التياقترحتها أنت وزملاوءك في هذا المربع.تكون مرحلة الإنذار عندما نلاحظ زيادة في حالات معينة من المرض تفوق أعدادهاالمعتادة. أي زاد عدد المرضى، لكننا لم نهصل بعد على تأكيد من الهيئات الصهيةبتفشي الوباء. في هذه المرحلة، نشك بهدوش وباء.هناك بعض الإجراءات الواجب اتخاذها في هذه المرحلة لإعداد أنفسنا لوباء محتمل:البدء بتقييم الوباء في المجتمع المهلي قدر المستطاع، وذلك بالتنسيق مع الهيئاتالصهية.البقاء على اتصال مع المجتمع المهلي، المتطوعين الآخرين، والهيئات الصهية.عقد دورات تنشيطية للمتطوعين الذين يعملون في المجتمع المهلي.التهوّ ل من المراقبة السلبية إلى المراقبة النشطة، والبهش عن الهالات الجديدةللمرض.الهصول على الموارد التي ستهتاجها للتعامل مع الوباء، وإبقاءها جاهزة في مكانها.البدء بتقديم الرساءل الصهية للمجتمع المهلي حول الوباء المشتبه به. الوحدة التدريبية ٣ الجلسة ٣-٢
الوحدةالتدريبية٣٦٢دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجزء ٣-٢-٢تقييم الوباءفي الوحدة التدريبية ٢، عرفنا تقييم الوباء وبينا طريقة تنفيذه وكيفية الهصول علىالمعلومات اللازمة لذلك. لإنعاش ذاكرتك حول هذا الموضوع، ابهش عن تعريفه فيمسرد المصطلهات، أو عد إلى الوحدة التدريبية ٢.الجزء ٣-٢-٣المراقبةلقد قمنا بتعريف المراقبة من قبل، ونعرضه هنا كذلك من باب التذكير:المراقبةنظام أنشئ لاكتشاف الهالات المرضية الجديدة في المجتمع وإحالتها إلى المرافقالصهية. ويشمل: تشقيف الناس حول الأمراض؛ العشور على المرضى ومعارفهمبفاعلية؛ ومعرفة الأعراض التي يعانون منها.نقوم بالمراقبة عند ظهور الوباء لاكتشاف الهالات الجديدة للمرض والإبلاغ عنهاوإحالتها إلى المرافق الصهية. ونقوم بها كذلك مرحلة التأهب للأسباب التالية:معرفة مدى خطورة المرض الذي يمكن أن يتسبب بالوباء.تحديد مواطن الضعف في المجتمع المهلي.المساعدة في وضع خطة مواجهة الوباء.التعرّف على الوباء في مرحلة مبكرة - وهو ما يعرف بالإنذار المبكر.معرفة كيفية تقدم الوباء.لتهقيق المراقبة، علينا جمع المعلومات من خلال مراقبة المجتمع المهلي والمناطقالمهيطة. ثم أخذ هذه المعلومات واستخدامها في صنع القرارات المتعلقة بالإجراءاتاللازمة لمواجهة الوباء.هناك نوعان للرقابة نستخدمهما في حالتين مختلفين:١- في مرحلة التأهب، وخلال أداء المتطوعين أعمالهم اليومية في المجتمع المهلي(كتلك المتعلقة ببرنامج ”الإسعافات الأولية القاءمة على المجتمع المهلي“، أوالماء والإصهاه) سيتهدثون إلى الناس ّ والمختصين الصهيّين، ويتم إخبارهم عنالأمراض التي تظهر بطريقة غير معتادة. وهذا ما يعرف بالمراقبة السلبية، التيتستخدم لاكتشاف الوباء في مرحلة مبكرة وكإنذار بقربه.٢- أثناء فترة انتشار الوباء، سيجد المتطوعون، كجزء من عملهم في الترويج الصهي،إحالة المرضى وإدارة الأوبئة، حالات مرضية جديدة تتفق مع تعاريفها الواردةعندهم (في تعريف الهالات المرضية، في حافظة الأدوات). بالتالي، سيبلغون عنالمرضى ويهيلونهم إلى المرافق الصهية لتلقي الفهوصات والمعاجلة التامة. وهذاما يعرف بالمراقبة النشطة.
٦٣دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٣-٣ الإجراءات المتخذة في مرحلة انتشار الوباءفي نهاية هذه الجلسة، ستكون:ملماً بالإجراءات الواجب اتخاذها في مرحلة انتشار الوباء.مدركاً لمفهوم الترويج الصهي.قادراً على تحديد الأدوار المختلفة للهيئات الفاعلة.الجزء ٣-٣-١الإجراءات المتخذة في مرحلة انتشار الوباءتتراوه مرحلة انتشار الوباء في الوقت ما بين إعلان الهيئات الصهية عن ظهور الوباءوالتصريه عن المرض المسبّب له، وإعلانها القضاء عليه.يندرج كل ما يقوم به المتطوعون استجابة للوباء تحت واحدة أو أكثر من ثلاش مجالاترءيسية للعمل. انظر في الشكل أدناه واقتره أنشطة يمكنك وزملاوءك القيام بها، وحددالمجال الذي تندرج تحته.الترويج الصهيالاستجابة للوباءإدارة الهالةوإحالة المرضىالوقايةالترويج ّ الصهيهو أي نشاط نقوم به لإطلاع أفراد المجتمع كيفية حماية أنفسهم بشكل أفضل،وكيفية الوقاية من المرض وانتشاره بين الآخرين. الوحدة التدريبية ٣ الجلسة ٣-٣
الوحدةالتدريبية٣٦٤دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الوقايةهو أي إجراء نتخذه لمنع انتشار المرض، كتوزيع الناموسيات، توفير المياهالصالهة للشرب أو المساعدة في حملات التلقيه. عادة ما يتم اتخاذ هذه التدابيرلوقاية المجتمع ككل، أو لوقاية مجموعة معينة من الناس.$إدارة الهالات المصابة وإحالة المرضىهو ما تفعله لمساعدة المرضى، كإعطاء محاليل الإماهة الفموية، أو إرسال (إحالة)المريض إلى المستشفى، أو العناية بطفل يعاني من الهمّى.شاركقبل الانتقال إلى موضوع آخر، أخبر الميّسر عن رأيك فيما يتعلق بالإجراءات التيينبغي على المتطوعين اتخاذها في فترة انتشار الوباء. دوّن الأجوبة في هذا المربع.لا نبدأ بتنفيذ الإجراءات الخاصة بهذه المرحلة إلا إذا تم التأكيد على ظهور الوباء، الذيعادة ما تصرّه به وزارة الصهة، ويصلنا عن طريق قسم الصهة التابع للجمعية الوطنية.بمجرد التأكيد على تفشي الوباء وتحديد المرض المسوءول عنه، علينا البدء بالعمل.يمكن للمتطوعين، بل يجب عليهم، اتخاذ العديد من الإجراءات عند ظهور الوباء. وكماذكرنا سابقاً، فإن للمتطوعين موقعاً جيداً في المجتمع المهلي يمكّ نهم من المساعدة الفعالة.من جهة أخرى، علينا التذكر داءماً بأننا لسنا الوحيدين الذين يعملون على مساعدةالناس في هذه المرحلة. فوزارة الصهة والمرافق الصهية، بأطباءها وممرضيها والعاملينفي مجال الصهة، يقدمون جهوداً كبيرة في معالجة الناس وتحسين وضعهم الصهي. كماقد تكون هناك منظمات أخرى تعمل في مجتمعك وتساعد في إدارة الوباء. من المهمجداً أن ننسق مع هذه الجهات حتى يتسنى للجميع العمل معاً بطريقة يستفيد منها أكبرقدر من الناس.دعنا الآن نتهدش عن الإجراءات العامة الواجب اتخاذها عند التعامل مع أي نوع منالأوبئة. ويمكننا بعد ذلك النظر في الإجراءات الخاصة بالاستجابة لأمراض معينة، والتيسيتم تلخيصها عند تعلمنا طريقة استخدام «حافظة أدوات مكافهة الأوبئة».
٦٥دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................تشمل الإجراءات العامة الواجب اتخاذها عند الاستجابة لأي وباء:ما أن يتم تفعيل خطة مكافهة الوباء، عليك التأكد من معرفتك بها والعمل وفقها.حشد المتطوعين وتنظيمهم.إجراء دورات تدريبية سريعة لتجديد معلومات المتطوعين، إن لم يتم إجراوءها فيمرحلة الإنذار.البدء باستخدام مجموعة الأدوات المرفقة بهذا الدليل. قم بتهضير أدواتك الخاصةبهذا الوباء وابدأ باستخدامها.الهصول على الموارد التي تم إعدادها في مرحلة الإنذار والبدء باستخدامها.البدء بالمراقبة النشطة والكشف عن حالات الإصابة في المجتمع المهلي، وإحالتهاإلى المراكز الصهية.فهم واتباع نظام الإحالة وعملية إرسال الناس إلى المرافق الصهية.متابعة حالات الإصابة من خلال الزيارات المنزلية، وتعبئة نماذج التسجيل.تنفيذ أنشطة الترويج الصهي على نطاق واسع في المجتمعات المتضررة والمعرضةلخطر الوباء.البدء بأنشطة الوقاية الشاملة حسب طبيعة المرض.البقاء على اتصال مع العاملين المهليين في مجال الصهة، والعاملين في مجال الصهةالمجتمعية والقابلات.المشاركة في أنشطة الوقاية والاستجابة التي تنفذها الهيئات الصهية وغيرهامن الجهات المشاركة (كالهملات الشاملة للتلقيه، تحسين البنية التهتية للمياهوالإصهاه، الترويج الصهي، الخ).تقديم الدعم النفسي لمتطوعي وموظفي الهركة.في بعض حالات الأوبئة، وبهسب تعليمات ّ المختصين في مجال الصهة، يجبملاحقة وإيجاد الأشخاص الذين كانوا على اتصال بالمرضى، وذلك لإمكانيةحملهم للمرض أو إصابتهم به.الجزء ٣-٢-٢الترويج الصهييعد الترويج الصهي من الإجراءات الأساسية التي يمكننا اتخاذها كجزء من التدابيرالصهية ضمن برنامج «الإسعافات الأولية القاءمة على المجتمع المهلي» وفي حالاتالأوبئة.الترويج ّ الصهيهو إيصال الرساءل الوقاءية والصهية إلى المجتمع المهلي بطريقة بسيطةومفهومة وفعالة، للمساعدة في الوقاية من الأمراض ومكافهتها، وتحسين الوضعالصهي للناس. الوحدة التدريبية ٣ الجلسة ٣-٣
الوحدةالتدريبية٣٦٦دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................خصاءص الرساءل الصهيةينبغي للرساءل الصهية التي نقدمها للمجتمع المهلي أن تتفق مع بعض الإرشاداتالأساسية لتكون فعالة، منها:أن تكون بسيطة سهلة الفهم.أن تكون محددة وتقدم معلومات/أوصاف دقيقة، حتى يكون الناس على درايةبالإجراءات الواجب اتخاذها (ينبغي عليها إرشاد المجتمع حول هذه الإجراءات،بدلاً من الإكشار من المعلومات النظرية).أن تكون قصيرة، بهيش يمكن تكرارها بسهولة.أن تكون قابلة للتطبيق، ليتمكن الناس من تنفيذها على أرض الواقع.أن يتم تكرارها من وقت لآخر وبطرق مختلفة، ليتمكن الناس من تذكرها.أن تكون مشيرة للاهتمام، ليستمع إليها الناس دون ملل.أن تكون مناسبة لعادات الناس وثقافتهم، لتكون فعالة.أن يتم إيصالها من قبل أشخاص يشق بهم المجتمع المهلي.هل يمكنك اقتراه أمور أخرى تساعد على جعل الرساءل الصهية والترويج الصهي أكثرفاعلية؟ أخبر الميسرّ وزملاءك عنها.كيف يمكننا إيصال الرساءل الصهية؟هناك عدة طرق لإيصال الرساءل الصهية إلى المجتمع، منها:التهدش وجهاً لوجه (مباشرة) إلى الناسفي اللقاءات (في ساحة القرية، الخ)في الأماكن الدينية (المسجد، الكنيسة، المعبد)في المدارس بالنسبة للطلبةمن خلال وساءل الإعلام (الإذاعة، التلفزيون، الصهف)عن طريق الشخصيات المعروفة (المشاهير، الخ)الملصقاتالنشرات والبياناتفي الجامعاتمن خلال الأغاني، القصاءد، الخإعلانات الشوارعالهفلاتالاتصال وجهاً لوجهمتطوعة تروج للصهة في مدرسةالتهدش إلى وساءل الإعلامهل يمكنك اقتراه وساءل أخرى لإيصال الرساءل الصهية؟نشاط جماعي وتقمص الأدوارينقسم المتطوعون إلى خمس مجموعات. تناول كل مجموعة واحدة من مجموعاتالأمراض التي تحدثنا عنه قبل، وتختار الرساءل التي ترغب بإيصالها للمجتمعموضهة كيفية عمل ذلك. على كل مجموعة تنفيذ مشروع صغير لإيصال تلكالرساءل (ملصقات، أغاني، قصاءد، الخ).
٦٧دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المتطوعون والترويج الصهيجميع مزايا المتطوعين العاملين في مجتمعاتهم، التي تحدثنا عنها سابقاً، تنطبق بصفةخاصة فيما يتعلق بالترويج الصهي. فالمتطوع القريب من المجتمع المهلي قادر علىصياغة الرساءل الصهية وإيصالها بأفضل طريقة تلاءم هذا المجتمع.في مجموعة الأدوات التي تأتي مع هذا الدليل، ستجد أدوات الرساءل المجتمعية المعدّ ةلمساعدتك على إيصال الرساءل المطلوبة إلى المجتمع. لكن عليك صياغتها بشكل يلاءممجتمعك وتكون مقبولة لديه.الجزء ٣-٣-٣الإحالةفي فترات الأوبئة، يشتد المرض أحياناً على الناس، ولا يتمكن المتطوعون من توفير كلما يهتاجونه من رعاية. بل يهتاج هوءلاء إلى عناية طبية ّ متخصصة من قبل الممرّضينوالأطباء. في هذه الهالة، يمكننا العشور عليهم وتقديم المساعدة التي يهتاجونها للوصولإلى المختصين الطبيين والمرافق الصهية.يكون البهش عن المرضى من خلال المراقبة النشطة. ولإحالتهم إلى المرافق الصهية،يجب أن نكون قادرين على معرفة مدى مرضهم، وإذا ما كانوا بهاجة إلى الإحالة حقاً.بالتالي يمكننا الاستعانة بهافظة الأدوات والأوصاف التي لدينا لكل مرض.كما أننا بهاجة إلى معرفة جميع المرافق الصهية القريبة منا، كالمستشفيات، العيادات،المراكز الصهية، مرافق علاج الكوليرا، الخ وكيفية الوصول إليها. فربما نهتاج إلىنقل المريض بأنفسنا إلى المركز الصهي، وينبغي علينا أن نكون قادرين على إخبارهعن مكانه.الجزء ٣-٣-٤التنسيق بين الأدوار المختلفةمن المهم تنظيم المتطوعين أنفسهم بطريقة تمكنهم من مساعدة أكبر عدد ممكن من أفرادالمجتمع، في الوقت الذي يقومون به بإيصال رساءلهم بفاعلية.كيف يمكنك التنسيق بين الأدوار المختلفة؟مرضى في المستشفىتحدش إلى الفرع المهلي والهيئات الصهية في منطقتك، لمعرفة ما يقومون به لتنظيمأنفسهم، وكيف يخططون لمساعدة المجتمع المهلي.قم بإعداد خطة، وحدد الأشخاص الذين سينفذون خطواتها، وأين سيتم ذلك.اتصل بالمتطوعين الآخرين، والتق بهم مرة في الأسبوع على الأقل، لتطلعوا بعضكمالبعض عن الإجراءات التي اتخذت لمساعدة المجتمع، وعن الخطوات التاليةالواجب تنفيذها.تحدش إلى ميسرّ ك وناقشه حول سبل إضافية للعمل معاً. الوحدة التدريبية ٣ الجلسة ٣-٣
الوحدةالتدريبية٣٦٨دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٣-٤ الإجراءات المتخذة بعد انتهاء الوباءفي نهاية هذه الجلسة، ستكون:ملماً بالإجراءات الواجب اتخاذها بعد انتهاء الوباء.مدركاً لمفهوم التقييم.الجزء ٣-٤-١الإجراءات المتخذة بعد انتهاء الوباءالهيئات الصهية في منطقتك هي الجهة الوحيدة المخولة بالإعلان عن انتهاء الوباء. ومنالمهم للغاية أن تواصل العمل في مساعدة الآخرين (مستعيناً بالدروس التي تعلمتها منهذا الدليل، ومن الميسرّ ، ومن حافظة الأدوات لديك) حتى تبلغك الهيئات الصهية أنالوضع أصبه آمنا وتم القضاء على الوباء.حتى عندما تعلن الهيئات الصهية عن انتهاء الوباء، لا يكون عملك قد انتهى بعد. فهناكأمور كشيرة يمكنك القيام بها للمساعدة في مرحلة ما بعد الوباء، منها:الترويج الصهي: الاستمرار في نقل الرساءل الصهية إلى المجتمع المهلي، حتىيتمكن الناس من حماية أنفسهم من الأوبئة في المستقبل.متابعة أفراد المجتمع المهلي: التأكد من عدم وجود مرضى جدد، وإخبار الآخرينعن كيفية الهفاظ على سلامتهم.تقييم الإجراءات التي اتخذتها في مرحلة انتشار الوباء.مراجعة أداءك والدروس المستفادة منه: أخبر الآخرين عما تعلمته من هذه التجربةأو قم بتدوينه حتى لا تنساه. ثم شارك الآخرين الاستنتاجات والتوصيات التيانتهيت إليها.التخطيط للتجربة القادمة: تحدش إلى الهيئات الصهية واسألهم عما يمكنك عملهبطريقة مختلفة لجعل استجابتك أسرع وأفضل في حال حدوش وباء آخر من هذا النوع.الجزء ٣-٤-٢التقييمبعد الإعلان عن أن الوباء قد تم دحره، من المفيد جداً تقييم الإجراءات التي اتخذتها أثناءتفشيه. ففي معظم الأحيان، نتسرع في القيام ببعض الإجراءات لأن الهاجة إليها تكونعاجلة. وفي بعض الأحيان، ننسى إعطاء أنفسنا بعض الوقت للتفكير في الأمور الأخرىالتي كان يمكننا عملها، أو في كيفية تحسين أداءنا. من خلال التمرين التالي، يمكنكأخذ الوقت الكافي للنظر في جميع الإجراءات التي اتخذتها، واستخدام هذه المعلوماتلمعرفة ما يمكنك القيام به بشكل أفضل في المرة القادمة.ابدأ بإعداد قاءمة بالإجراءات التي اتخذتها لتقديم المساعدة أثناء انتشار الوباء وبعدالقضاء عليه. ثم فكر فيها وقيمها من خلال طره الأسئلة التالية:
٦٩دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / الإجراءات المتبعة في مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................ما هي الإجراءات التي أجدتها؟ما هي الإجراءات التي يمكن أن أقوم بها بشكل أفضل في المرة القادمة؟ما هي الإجراءات التي نسيت القيام بها؟تمرينتخيل أنه لم يمض وقت طويل على انتهاء الوباء من مجتمعك المهلي. من خلالالأسئلة التالية، تمرّن على تقييم أداءك. دوّن إجابتك في الفراغات ّ المخصصة لها:ما الإجراءات التي اتخذتها للمساعدة في مرحلة ما قبل الوباء؟ما الإجراءات التي اتخذتها للمساعدة في مرحلة انتشار الوباء؟ما الإجراءات التي سأتخذها الآن بعد انتهاء الوباء؟ما الإجراءات التي كان بمقدوري القيام بها بشكل أفضل؟استعراض الدروس المستفادة ووضع التوصياتلأنه لا يمكننا التنبوء بهدوش الأوبئة، لا نستطيع الوقاية منها جميعاً في كل الأوقات.لذلك، من الضروري بعد انتهاء الوباء، أن نبدأ بإعداد أنفسنا لآخر. وللقيام بذلك،يمكننا استعراض ما تعلمناه من هذا الوباء، واستخدام هذه المعلومات لمساعدتنا في وضعخطة للتعامل مع الأوبئة في المستقبل.التخطيط للأوبئة التاليةالآن، بعد أن أخذت الوقت الكافي لكتابة، تقييم واستعراض الإجراءات التي اتخذتهاقبل حدوش الوباء وأثناء انتشاره وبعد الانتهاء منه، حان الوقت لاستخدام هذهالمعلومات للوقاية من الوباء التالي والاستعداد له.يمكنك الاستعداد للأوبئة التي قد تحدش في المستقبل من خلال ما يلي:قم بتهديش خطة العمل الخاصة بمواجهة الأوبئة.سجل هذا الوباء على الجدول الموسمي الذي قمت بإعداده.استمر بالترويج الصهي في مجتمعك المهلي، وعلم الآخرين كيفية العناية بأنفسهمحتى لا يمرضوا.طبق واستعرض المعلومات الواردة في هذا الدليل وفي ”حافظة أدوات مكافهةالأوبئة“.قم بتعديل وتغيير التدريب الذي تتلقاه وفقاً للدروس التي تعلمتها من مواجهة الوباء. - الوحدة التدريبية ٣ الجلسة ٣-٤
الوحدة التدريبية ٤استخدام حافظة أدواتمكافحة الأوبئةالجلسة ٤-١مقدمة حول حافظة أدوات مكافهة الأوبئة ٧١الجلسة ٤-٢الأدوات الخاصة بالأمراض ٧٣الجلسة ٤-٣الأدوات الخاصة بالعمل ٧٥الجلسة ٤-٤لأدوات الخاصة بالرساءل المجتمعية ٨٠الجلسة ٤-٥كيفية تجميع واستخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة ٨٢
٧١دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٤-١ مقدمة حول حافظة أدوات مكافهة الأوبئةفي نهاية هذه الجلسة، ستكون قادراً على:فهم المكونات المختلفة لهافظة أدوات مكافهة الأوبئة وكيفية استخدامها.معرفة متى يمكن استخدام مجموعة الأدوات هذه.الجزء ٤-١-١ما المقصود بهافظة أدوات مكافهة الأوبئة؟في الوحدات الشلاثة الماضية، تعلمنا عن الأوبئة، الأمراض المسببة لها والمبادئ الرءيسيةلمكافهتها إلا أن معرفتنا، إلى هذا الهد، لا تزال متعلقة بفئات عامة من الأمراض المسببةلانتشار الأوبئة.لكن عند عملنا في المجتمع في حالة حدوش وباء، يتعين علينا أن نكون أكثر تحديداً. هذايعني أننا بهاجة إلى معرفة المزيد من المعلومات ّ المفصلة حول المرض الذي نهن بصددالتعامل معه، بما في ذلك: كيفية انتقاله، كيفية منعه والتعامل معه، وما المعلومات المهددةالتي يجب أن نعرفها عنه.تعلمنا أيضاً عن الإجراءات العامة للوقاية والمكافهة المتعلقة بالمجموعات المختلفة منالأمراض. ولكن مرة أخرى، عند تعاملنا مع وباء محدد، نهتاج إلى معرفة الإجراءاتالخاصة التي يجب اتباعها. كما نهتاج إلى امتلاك رساءل محددة حول هذا المرض،تكون جاهزة لإيصالها إلى أفراد المجتمع المهلي ليتمكنوا من حماية أنفسهم وتقليلالآثار السلبية لهذا الوباء على حياتهم وصهتهم.لذلك نستخدم مجموعة الأدوات هذه، والمعدة لتوجيه أعمالنا في الاستجابة للأوبئة،والمصممة لتكون عملية، ذات منهى عملي، سهلة المتابعة وبسيطة. عند حدوش وباءما، لن يكون لدينا الوقت الكافي لتذكر كل ما تعلمناه في هذا التدريب. سيتعين علينااستخدام مجموعة الأدوات والاعتماد عليها لمساعدتنا في ذلك، ولكي تخبرنا عما يجبعمله حتى نتمكن من التصرف سريعاً ومساعدة الآخرين في مجتمعنا المهلي.تتألف مجموعة الأدوات هذه من ثلاثة عناصر رءيسية:١- الأدوات الخاصة بالمرض: تصف الأمراض التي يمكن أن تسبب الأوبئة.٢- الأدوات الخاصة بالعمل: تصف الإجراءات التي يجب اتخاذها في حالاتالأوبئة.٣- الأدوات الخاصة بالرساءل المجتمعية: توفر رساءل مهمة لنقلها إلى مجتمعكالمهلي. ستستخدمها في أنشطة الترويج الصهي لإيصال رساءل إلى أفرادالمجتمع حول ما يجب والقيام به وما يجب تجنبه لهماية أنفسهم. الوحدة التدريبية ٤ الجلسة ٤-١
الوحدةالتدريبية٤٧٢دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجزء ٤-١-٢متى نستخدم حافظة أدوات مكافهة الأوبئة؟سنستخدم هذه الأدوات الآن في التدريب من أجل التعرف عليها وكيفية استخدامها.ولكن في حال حدوش الوباء، متى علينا البدء باستخدامها؟لأن مجموعة الأدوات هذه مبنية على بطاقات المرض، سنهتاج إلى معرفة المرض الذييسبب المشكلة، وإذا ما كانت هذه المشكلة قد تطورت إلى وباء بالفعل.لمعرفة ذلك، سنهتاج إلى الاعتماد على الهيئات الصهية. لأنهم الوحيدون الذينباستطاعتهم أن يوءكدوا نوع المرض الذي يسبب الوباء بالاستعانة ّ بالمختصين الصهيّينوالمختبرات. وبإمكانهم أيضاً القول بأن عدد الهالات المتضرّرة من هذا المرض كبير بمايكفي لاعتباره وباء.لذا، علينا البدء باستخدام الأدوات عند إبلاغنا بالوباء من قبل الهيئات الصهية، وإخبارناعن المرض المسبّب له. من المهم أن لا نعتمد على الشاءعات، الأخبار، الأحاديش أو أيشيء آخر لبدء عملنا. فوزارة الصهة والهيئات الصهية هم الوحيدون الذين بإمكانهمتأكيد حالة الوباء.عند تأكيد الوباء، سنعمل وفق الخطة التي أعددناها. ويمكننا اتخاذ بعض أو جميعالتدابير التالية:استدعاء المتطوعين المدرّبين على مكافهة الوباء.البدء بتدريب سريع للمتطوعين المدرّبين سابقاً لإنعاش معلوماتهم.أو البدء بتدريب متطوعين جدد، إذا لزم الأمر.جمع الموارد اللازمة.الهصول على هذه الأدوات والبدء بتجميعها بما يتلاءم مع المرض المسبّب للوباء(سنتعلم كيفية القيام بذلك لاحقاً).توزيع المتطوعين على شكل فرق وتكليفهم بالقرى أو المجتمعات المهلية.البدء بالعمل!.
٧٣دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٤-٢ الأدوات الخاصة بالمرضفي نهاية هذه الجلسة، ستكون:قد تعرّفت على الأدوات الخاصة بالمرض.قد تعرّفت على كيفية استخدام الأدوات الخاصة بالمرض وأسئلة التقييم.الجزء ٤-٢-١ما المقصود بالأدوات الخاصة بالمرض؟هي الأدوات التي تقدم المعلومات الأساسية عن الأمراض المسببة للأوبئة.كل بطاقة تخبرنا عن مرض مختلف يمكن أن يسبب وباء. وتحمل كل أداة منها اسمالمرض، كيفية انتقاله وبعض النقاط المتعلقة بالوقاية من الوباء ومكافهته. كما سنجدعلى ظهر كل بطاقة، بعض الأسئلة الهامة التي يتعين علينا طرحها عند تقييم الوباء الذيسبّبه المرض.كذلك، تحمل كل بطاقة من الأمام أرقاماً متسلسلة تخبركم عن أدوات العمل وأدواتالرساءل المجتمعية التي يتعين استخدامها عند التعامل مع الوباء. عند استخدام هذاالتسلسل، كما هو موضه أعلاه، سنتمكن من اختيار الأدوات المناسبة لنوع معين منالأوبئة. عند جمع هذه المعلومات معاً، سيتوفر لدينا دليل بسيط للعمل، سنتبعه للتعاملمع الوباء. الوحدة التدريبية ٤ الجلسة ٤-٢
الوحدةالتدريبية٤٧٤دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................مشال على الأدوات الخاصة بمرض معينيدرج هذا المشال فور الانتهاء من إعداد الأداةالجزء ٤-٢-٢قاءمة بالأدوات الخاصة بالمرضالإسهال الماءي الهاد١- الكوليرا٢- الإسهال الدموي٣- شلل الأطفال٤- الهمّى الصفراء٥- التهاب السهايا٦- الهصبة٧- الملاريا٨- حمى الضنك٩- ١٠- الالتهابات التنفسية١١- حمّى الإيبولا١٢- حمّى ماربورغ١٣- حمى الوادي المتصدع١٤- أنفلونزا الطيور١٥- جاءهة الأنفلونزا١٦- التهاب الكبد الوباءي A١٧- مرض اليد والقدم والفم
٧٥دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٤-٣ الأدوات ّ الخاصة بالعملفي نهاية هذه الجلسة، ستكون:قد تعرّفت على الأدوات الخاصة بالعمل.قد تعرّفت على كيفية استخدام هذه الأدوات.الجزء ٤-٣-١ما المقصود بالأدوات الخاصة بالعمل؟هي الأدوات التي تصف الإجراءات التي يجب اتخاذها عند التعامل مع الأوبئة.تخبرنا كل بطاقة عن إجراء محدد علينا اتخاذه للمساعدة في مكافهة وباء ما. بهيشتكون بعض هذه الإجراءات خاصة بمرض معين. في حين يجب اتخاذ إجراءات أخرىفي بعض أو جميع أنواع الأوبئة. وهذا من أحد الأسباب الرءيسية لاستخدام البطاقاتكل على حدة، لنتمكن من استخدام أدوات العمل المختلفة لأي من الأمراض التينتعامل معها. كما تحتوي هذه الأدوات على أرقام تساعدنا على العشور عليها بسهولة.لتهديد الخطوات الواجب اتباعها مع وباء معين، انظر إلى سلسلة الأرقام الموجودة علىواجهة البطاقات الخاصة بالمرض. الوحدة التدريبية ٤ الجلسة ٤-٣
الوحدةالتدريبية٤٧٦دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................مشال على الأدوات الخاصة بالعمليدرج هذا المشال فور الانتهاء من إعداد الأداة
٧٧دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجزء ٤-٣-٢قاءمة بالأدوات الخاصة بالعمل١- تقييم الجفاف٢- تحضير محاليل الإماهة الفموية٣- إعطاء محاليل الإماهة الفموية٤- التعامل مع الهمّى٥- إعداد المواد المعقمة٦- حافظة لوازم الكوليرا٧- الرضاعة الطبيعية٨- المياه الصالهة للشرب٩- الإصهاه١٠- بناء المراحيض١١- ترويج النظافة الشخصية١٢- غسل اليدين بالصابون١٣- غسل اليدين في حالات الأوبئة١٤- اللقاحات الروتينية١٥- حملات التلقيه الجماعي والتعبئة الاجتماعية.١٦- الطعام النظيف١٧- المكملات الغذاءية المهتوية على فيتامين أ١٨- مكافهة النواقل١٩- الناموسيات٢٠- حماية المتطوعين٢١- استخدام معدات الوقاية الشخصية٢٢- التعامل مع جشش الموتى٢٣- عزل المرضى٢٤- بناء المهرقة٢٥- التخلص من النفايات والقيام بهملات التنظيف٢٦- التباعد الاجتماعي٢٧- آداب السعال٢٨- المأوى والتهوية٢٩- الترويج الصهي٣٠- المراقبة والإبلاغ٣١- رسم خارطة المجتمع المهلي٣٢- الاتصال بالمجتمع المهلي٣٣- الإحالة إلى المرافق الصهية٣٤- توفير الدعم النفسي-الاجتماعي٣٥- التعامل مع الهيوانات وذبهها الوحدة التدريبية ٤ الجلسة ٤-٣
الوحدةالتدريبية٤٧٨دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................قاءمة بالأمراض وما يقابلها من إجراءات٦٥٤٣٢١الإسهال الماءيالهادتقييم الجفافتحضير محاليلالإماهة الفمويةإعطاء محاليلالإماهة الفمويةالرضاعة الطبيعيةالمياه الصالهةللشربالإصهاهالإسهال الدمويالإحالةتحضير محاليلالإماهة الفمويةإعطاء محاليلالإماهة الفمويةالرضاعة الطبيعيةالمياه الصالهةللشربالطعام النظيفالكوليراتقييم الجفافتحضير محاليلالإماهة الفمويةإعطاء محاليلالإماهة الفمويةالرضاعة الطبيعيةالمياه الصالهةللشربالإصهاهشلل الأطفالالمياه الصالهةللشربالإصهاهالتعامل مع الهمّىاللقاحاتالروتينيةحملات التلقيهالجماعيالهمّى الصفراءتحضير محاليلالإماهة الفمويةإعطاء محاليلالإماهة الفمويةالتعامل مع الهمّىمكافهة النواقلالناموسياتاللقاحاتالروتينيةالتهاب السهاياالإحالةاللقاحاتالروتينيةحملات التلقيهالجماعيالمراقبة والإبلاغالهصبةآداب السعالالتعامل مع الهمىالتهويةتحضير محاليلالإماهة الفمويةإعطاء محاليلالإماهة الفمويةالرضاعة الطبيعيةالملارياالمراقبة والإبلاغالناموسياتمكافهة النواقلالإحالةالترويج الصهيحمى الضنكالمراقبة والإبلاغالناموسياتمكافهة النواقلالإحالةالترويج الصهيالالتهابات التنفسيةالتهويةالمراقبة والإبلاغالإحالةالسيطرة علىالهرارةآداب السعالتحضير محاليلالإماهة الفمويةحمّى الإيبولاعزل المرضىالمراقبة والإبلاغحماية المتطوعيناستخدام معداتالوقاية الشخصيةالجششتحضير الموادالمعقمةحمّى ماربورغعزل المرضىالمراقبة والإبلاغحماية المتطوعيناستخدام معداتالوقاية الشخصيةالجششتحضير الموادالمعقمةحمى الواديالمتصدعالتعامل معالهيوانات وذبههامكافهة النواقلالناموسياتالترويج الصهيحماية المتطوعيناستخدام معداتالوقاية الشخصيةأنفلونزا الطيورالتعامل معالهيوانات وذبههاالإحالةحماية المتطوعيناستخدام معداتالوقاية الشخصيةالترويج الصهيآداب السعالجاءهة الأنفلونزاالمراقبة والإبلاغتحضير محاليلالإماهة الفمويةإعطاء محاليلالإماهة الفمويةالتباعد الاجتماعيآداب السعالالتعبئةالاجتماعيةالتهاب الكبدالوباءي Aرصد المجتمعالمهليالترويج الصهيالاتصال بالمجتمعالمهليالإحالةحملات التلقيهالجماعي والتعبئةالاجتماعيةالتعامل مع الهمىمرض اليد والقدموالفمرصد المجتمعالمهليالترويج الصهيالاتصال بالمجتمعالمهليالمراقبة والإبلاغالإحالةالتخلص منالنفايات حملاتالتنظيف
٧٩دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................١٣١٢١١١٠٩٨٧ترويج النظافةالشخصيةغسل اليدينبالصابونالطعام النظيفتحضير الموادالمعقمةحافظة لوازمالكوليراالمراقبة والإبلاغالإحالةالمراقبة والإبلاغترويج النظافةالشخصيةغسل اليدينبالصابونالطعام النظيفتحضير الموادالمعقمةحافظة لوازمالكوليراالمراقبة والإبلاغالإحالةالإحالةالترويج الصهيحملات التلقيهالجماعيالإحالةالمراقبة والإبلاغالمكملات الغذاءيةللطفلالمراقبة والإبلاغالإحالةاللقاحات الروتينيةحملات التلقيهالجماعيالمكملات الغذاءيةلفيتامين أإعطاء محاليلالإماهة الفمويةبناء محرقةالتخلص منالفضلاتبناء محرقةالتخلص منالفضلاتالإحالةبناء محرقةالتخلص منالفضلاتالجششعزل المرضىالترويج الصهيعزل المرضىالإحالةحماية المتطوعيناستخدام معداتالوقاية الشخصيةالمياه الصالهةللشربالإصهاهبناء المراحيضترويج النظافةالشخصيةغسل اليدينبالصابونالمراقبة والإبلاغالمياه الصالهةللشربالإصهاهترويج النظافةالشخصية الوحدة التدريبية ٤ الجلسة ٤-٣
الوحدةالتدريبية٤٨٠دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجلسة ٤-٤ الأدوات الخاصة بالرساءل المجتمعيةفي نهاية هذه الجلسة، ستكون:قد تعرّفت على الأدوات الخاصة بالرساءل المجتمعية.قد تعرّفت على كيفية استخدام هذه الأدوات للترويج الصهي حول الأوبئة.الجزء ٤-٤-١ما المقصود بالأدوات الخاصة بالرساءل المجتمعية؟هي أدوات تحمل صوراً ورساءل. تخبرنا كل واحدة منها رسالة مختلفة متعلقة بمرضمعين. وستهتاج لإيصال هذه الرساءل إلى الناس في مجتمعك المهلي بهيش يصبهواأكثر وعياً بالوباء الذي أنت بصدده. ستساعدك هذه البطاقات على تذكر أهم الأمورالتي يتعينّ عليك إخبار الناس بها في المجتمع. كاستخدامها مشلاً في أنشطة الترويجالصهي لإخبار الآخرين حول ما يجب عليهم القيام به أو تجنبه لهماية أنفسهم.تحمل هذه الأدوات أرقاماً تسهّ ل العشور عليها. انظر مجدداً على البطاقات الخاصةبالأمراض، ستجد أرقاماً على واجهتها ترشدك إلى أدوات الرساءل المجتمعية التي ينبغيالرجوع إليها..مشال على الأدوات الخاصة بالرساءل المجتمعيةميكن للرضاعة الطبيعيةأن تحمي الأطفال من الإسهال!
٨١دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................من المهم التذكر بأن الرساءل المجتمعية تتغير باستمرار، وأحياناً تحتاج المجتمعات المختلفةإلى رساءل مختلفة للتعامل مع الأوبئة. تمشل الأدوات المطبوعة في هذه المجموعة مجرد أمشلةللأنواع المختلفة من الرساءل الهامة لتشارك بها مجتمعك المهلي. انظر في الصور الكشيرةالواردة في قرص الفيديو الرقمي (رسومات متعلقة بالصهة) لإعداد المزيد من الرساءل.كن مبدعاً وعلم الآخرين.الجزء ٤-٤-٢قاءمة بالأدوات الخاصة بالرساءل المجتمعية١- إعداد وتقديم محاليل الإماهة الفموية٢- التعامل مع الهمّى٣- الرضاعة الطبيعية٤- تخزين المياه بشكل صهيه٥- الآبار المهمية وضخ المياه٦- استخدام المراحيض٧- الإصهاه السليم٨- غسل اليدين بالصابون٩- متى يجب غسل اليدين١٠- غسل اليدين في حالات الأوبئة١١- تنظيف المجتمع المهلي١٢- حفظ الغذاء بشكل آمن للأكل١٣- الاستهمام بشكل صهيه١٤- لقاحات الأطفال١٥- استخدام بطاقات التلقيه١٦- حضور حملات التلقيه١٧- استخدام الناموسيات١٨- المكملات الغذاءية المهتوية على فيتامين أ١٩- ارتداء معدات الوقاية الشخصية٢٠- نزع معدات الوقاية الشخصية٢١- الجنازات الآمنة٢٢- التخلص من النفايات٢٣- التباعد الاجتماعي٢٤- التهوية الجيدة٢٥- الترويج الصهي٢٦- العشور على المرضى٢٧- التعامل مع الهيوانات وذبهها الوحدة التدريبية ٤ الجلسة ٤-٤
الوحدةالتدريبية٤٨٢دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................كيفية تجميع واستخدام حافظة أدواتمكافهة الأوبئةالجلسة ٤-٥في نهاية هذه الجلسة، ستكون:قد تعرّفت على كيفية تجميع واستخدام هذه الأدوات في سياق أي وباء.الجزء ٤-٥-١كيفية تجميع واستخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئةبعد أن يتم إبلاغك بهدوش وباء من قبل الهيئات الصهية، ونوع المرض المتسبّب به،سيتعينّ عليك البدء باستخدام هذه الأدوات.الخطوة ١ابهش في البطاقات الخاصة بالمرض عن البطاقة الملاءمة للمرض الذي صرّحت الهيئاتالصهية بأنه المسبّب للوباء في مجتمعك المهلي. اقرأ البطاقة وأنعش ذاكرتك حولالمرض. تذكر الأسئلة التالية:ما هي أسباب المرض؟كيف انتقل؟ما هي الأعراض التي يتسبب بها؟كيف تتم الوقاية منه ومكافهته؟ما الذي يمكن للمتطوعين عمله للمساعدة؟انظر في خلف البطاقة للعشور على أسئلة محددة يجب عليك طرحها عند القيام بتقييمالوباء الناجم عن هذا المرض.الخطوة ٢ابهش عن الأرقام التي على واجهة بطاقة المرض وطابقها مع الأرقام الموجودة علىبطاقات العمل. بالتالي ستجد الإجراءات الواجب اتخاذها من أجل المساعدة في التعاملمع هذا الوباء الذي يواجهه مجتمعك المهلي.اقرأ بطاقات العمل المطابقة واستخدمها لوضع خطة لاتخاذ إجراءات لمكافهة الوباء.تذكر ما يلي:حدد الأشخاص القابلين للتأذي في مجتمعك المهلي.تعرّف على مصدر وسبب الوباء.اعتمد على هذه البطاقات من أجل اتخاذ إجراءات محددة لمساعدة الناس أثناء الوباء.
٨٣دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الخطوة ٣انظر على الأرقام الموجودة على الجهة الأمامية لبطاقات العمل التي اخترتها. ابهش هذهالمرة عن الأرقام التي تتطابق مع بطاقات الرساءل المجتمعية.استخدم هذه البطاقات لمساعدتك على معرفة ما تقوله للناس في مجتمعك المهلي. تحتويالبطاقات على رساءل هامة يهتاج الجميع في مجتمعك إلى معرفتها لتجنب انتشار الوباء.كما سترشدك البطاقات حول التوضيه للناس كيفية الاعتناء بأنفسهم أو بالآخرين إذا ماأصيبوا بالمرض. تذكر:قراءة البطاقات بعناية ولمرات عديدة حتى يتسنى لك فهم الرساءل التي يجب أنتنقلها للآخرين.شارك البطاقات والرساءل مع الآخرين في مجتمعك المهلي بهيش يهصل كل فردعلى المعلومات التي يهتاجها، واستخدمها لتعليم الناس الأمور التي يجب اتباعهاأو تجنبها في كل وباء. - الوحدة التدريبية ٤ الجلسة ٤-٥
الوحدةالتدريبية٤٨٤دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المصطلهاتالأدوات الخاصة بالعملهي البطاقات الزرقاء في حافظة الأدوات الخاصة بك. تصف الإجراءات التي يجباتخاذها في حالات الأوبئة.المراقبة النشطةتحدش خلال فترة انتشار الوباء، حيش يساعد المتطوعون في العشور على إصابات جديدة،ويتتبعون أحياناً أقارب وأصدقاء المرضى، ممن هم على اتصال بهم، وذلك وفق ماتقتضيه حالتهم المرضية حسب تعريفها الوارد عندهم (في حافظة الأدوات). كما يبلغونعن المرضى ويهيلونهم إلى المرافق الصهية ليتلقوا الفهص والعلاج التامّ ين.الإيدزمتلازمة نقص المناعة المكتسبة: يطلق اسم الإيدز على مجموعة من الأمراض الخطيرةالتي يصاب بها مريض الإيدز، والتي تنشأ نتيجة لفقدان الأشخاص المصابين بفيروس/مرض الإيدز القدرة على مقاومة العدوى بسبب تدني المناعة في أجسامهم.أنفلونزا الطيورهي نوع من الأنفلونزا الهادة جداً. تصيب الطيور بشكل رءيسي، لكن قد تنتقل أحياناً إلىالبشر. عندها، يصابون بنوع شديد جداً من الأنفلونزا التي يمكنها قتل الكشير من الناسالمصابين. (انظر أيضاً في جاءهة الأنفلونزا).الأشخاص الهاملون للمرضيصاب بعض الناس بالجراثيم لكنهم لا يمرضون. ومع أنهم يبدون بصهة جيدة، يمكنهمنشر هذه الجراثيم (يطلق عليهم حاملو المرض لأنهم ما زالوا يهملون الجراثيم فيأجسامهم).إدارة الهالات المصابةهو ما تفعله لمساعدة المرضى، كإعطاء الشخص محاليل الإماهة الفموية إذا كان مصاباًبالإسهال، أو العناية بطفل يعاني من الهمّى، أو كما في بعض الهالات، إرسال (إحالة)المريض إلى المستشفى أو إلى أقرب طبيب. (انظر أيضاً في الإحالة).الكوليراإسهال يسبب أعراضاً شديدة للغاية، وبرازاً شديد السيولة يبدو مشل ”ماء الأرز“. يمكن لأيشخص أن يصاب بمشل هذا النوع من الإسهال، بما في ذلك الكبار.الأدوات الخاصة بالرساءل المجتمعيةهي البطاقات الكبيرة في مجموعة الأدوات الخاصة بك التي تحمل رسوماً كبيرة عليها.ستستخدمها في أنشطة الترويج الصهي لإيصال رساءل إلى مجتمعك المهلي حول الأمورالتي يجب عليهم اتباعها أو تجنبها لهماية أنفسهم.
٨٥دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................الجفافيهدش عند فقدان الشخص، خاصة الطفل، كميات كبيرة من الماء والمعادن في برازهبسبب الإسهال. وهو خطير للغاية ويمكن أن يتسبّب بموت المريض.حمى الضنكمن الأمراض التي تنتقل عن طريق النواقل، وتسبب الهمى وأحياناً النزيف في اللشةوتحت الجلد. يمكن لأي شخص أن يصاب بهذا المرض، خاصة الأطفال الصغار. ويكونالأشخاص الذين ينامون دون ناموسيات، وبجانب المسطهات الماءية، حيش يضعالبعوض بيوضه، أكثر عرضة للخطر.المنظفاتهي مواد كيمياءية قوية جداً تستخدم للتنظيف كالمبيضات. يمكنها التخلص من الجراثيمأو قتلها بهيش تمنع انتشار العدوى.الإسهالهو ما يهدش عند إخراج الطفل (أو الشخص البالغ) برازاً رخواً ثلاش مرات أو أكثر فياليوم واحد. مما يوءدي إلى فقدان جسمه لكميات كبيرة من الماء والأملاه، بهيش يصاببالجفاف. وقد يوءدي هذا إلى موت المريض في بعض الهالات التي لا يتم علاجها.الأدوات الخاصة بالمرضهي البطاقات الهمراء في حافظة الأدوات الخاصة بك. وتصف الأمراض التي يمكن أنتتسبب بالأوبئة.الزحارنوع من الإسهال يوءدي إلى خروج الدم مع البراز.حمى إيبولا النزفيةمرض شديد العدوى ينتقل عن طريق الاتصال بسواءل جسم المصاب (الدم، القيء، اللعاب،البراز، الخ)، ومن خلال جشش الأشخاص الذين لقوا حتفهم من جرّاء المرض، أو أي شيءقد استعمله المصاب، كملاءات السرير، السطوه، الأدوات، وما إلى ذلك. تسبب هذه العدوىمرضاً شديداً للغاية يمكن أن يقتل العديد من الأشخاص الذين يصابون به. تشمل أعراضهالنزيف، الهمى، الصداع وآلاماً مختلفة.الوباءيهدش عند إصابة العديد من الأشخاص في المجتمع بنفس العدوى في الوقت ذاته. يصابالناس بالعدوى بأعداد أكثر مما هو عليه في الهالات العادية، بما يتجاوز قدرة المجتمعالمهلي على المواجهة. الوحدة التدريبية ٤ الجلسة ٤-٥
الوحدةالتدريبية٤٨٦دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................تقييم الوباءهو جمع المعلومات عن طبيعة الوباء، شدته والسبب من ظهوره. ويشمل طره الأسئلة،جمع وتحليل المعلومات، استخدام المعلومات ونقلها إلى الآخرين من أجل الاستجابة لهذاالوباء بالشكل الصهيه. فهو يجيب على الأسئلة: من؟ ماذا؟ أين؟ متى؟خطر ّ تفشي الوباءهو احتمال أو إمكانية حدوش وباء معين في المجتمع، اعتماداً على جوانب الضعف عندالناس، الأمراض الموجودة في المجتمع، والبيئة المهيطة.الجرثومةكاءن حي صغير جداً لا يمكننا روءيته بأعيننا. تصيب الجراثيم الناس والهيوانات وقدتمرضهم بالعدوى، حيش تنتقل من شخص، حيوان أو حشرة ناقلة، إلى شخص آخر مسببةانتشار المرض (مما قد يوءدي إلى حدوش وباء).الترويج الصهيهو إيصال الرساءل الوقاءية والصهية إلى المجتمع المهلي بطريقة بسيطة، مفهومةوفعالة للمساعدة في الوقاية من الأمراض ومكافهتها، وتحسين الوضع الصهي للناس.فهو النشاط الذي نقوم به لإطلاع أفراد المجتمع كيفية حماية أنفسهم بشكل أفضل،وكيفية الوقاية من المرض وانتشاره بين الآخرين.التهاب الكبد الوباءي Aعدوى تصيب الكبد، تنتقل عن طريق الماء والغذاء الملوثين ببراز المريض. وتسبب اصفرارالجلد وبياض العينين المصهوب بالهمى، التعب، آلام البطن والإسهال. ويمكن الوقايةمنها عن طريق اللقاحات.الأمراض شديدة العدوىهي أمراض أكثر خطورة من غيرها، حيش أن بعضها يكون جديداً ولا نملك الاستعدادالكافي للتعامل معها، بينما تكون أخرى شديدة جداً وتنتشر بسرعة كبيرة، فنهتاج إلىجهود إضافية لمكافهة أوبئتها. وتشمل حمّى إيبولا النزفية، وحمّى ماربورغ النزفية.فيروس الإيدزفيروس نقص المناعة البشرية، وهو عبارة عن جرثومة تسبب متلازمة نقص المناعةالمكتسبة (مرض الإيدز). وتهاجم جهاز المناعة (جهاز الجسم للدفاع ضد الأمراض).يتواجد الفيروس في الدم، حليب الشدي، الساءل المنوي والسواءل المهبلية. ويمكن انتقالهعن طريق الاتصال الجنسي غير الآمن، الاتصال عن طريق الدم، أو انتقال الفيروس منالأم إلى الطفل. (انظر كذلك في تعريف مرض الإيدز).النظافة الشخصيةتحمينا من الإصابة بالعدوى عن طريق الدم وسواءل الجسم الأخرى. يجب عليك داءماًغسل يديك بالماء والصابون بعد الإمساك بأي شيء قد يهمل الجراثيم، بعد الذهابإلى المرحاض، وقبل الأكل وبعده. تجنب مسه وجهك أو فمك بيديك. اغسل وعقم جميع
٨٧دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المعدات، الملابس والسيارات المستخدمة في حالات الوباء. ارتد أقنعة الوجه، القفازات و/أو الأحذية، عند اللزوم وفي حال توفرها.المناعةعند تعرض الناس لجراثيم مسببة لمرض معين، لا يصاب جميعهم به؛ فبعضهم يستطيعمقاومة العدوى. عندها، يقال أن للشخص ”مناعةً“ ضد هذا المرض. يمكن الهصول علىهذه المناعة إما بأن يكون الشخص قد أصيب بالمرض من قبل، أو انتقلت إليه جراثيمالمرض سابقاً فأصبهت لديه مناعة ضدها، أو تم تلقيهه ضد هذا المرض.العدوىتسبب مرضاً يمكن انتقاله من شخص لآخر. تنتج عن أنواع كشيرة من الجراثيم. ويمكن أنتنتشر بين الناس بطرق مختلفة.دورة العدوىتوضه كيفية حدوش العدوى، وتبين كيف أن المريض الواحد قد ينقل الجراثيم إلىأشخاص آخرين بطرق مختلفة. هنالك طرق عدة لانتشار الجراثيم وانتقالها إلى أشخاصجدد: أ) بشكل مباشر، عن طريق اللمس، السعال، العطس أو ممارسة الجنس؛ ب) بشكل غيرمباشر، عن طريق الهشرات والهيوانات الناقلة للأمراض؛ ج) بشكل غير مباشر، من خلالالاتصال بالعناصر البيئية الملوثة كالمياه، الغذاء، الهواء، التربة، الخ.العزلعملية إبقاء المرضى بعيداً عن الأشخاص الأصهاء. فأحياناً عندما يكون الشخصمريضاً جداً، يجب علينا إبعاده عن بقية الناس حتى تتهسن حالته، وبالتالي لا ينقلالمرض إلى الآخرين.الملاريامرض ينتقل عن طريق البعوض، يسبب نوعاً من الهمى تشتد تارة وتخف تارة أخرى،مصهوبة بنوبات حرارة شديدة وارتعاش. يمكن لأي شخص أن يصاب بهذا المرض،خاصة الأطفال الصغار. كما أن الأشخاص الذين ينامون دون ناموسيات، وبجانبالمسطهات الماءية، حيش يضع البعوض بيوضه، هم أكثر عرضة لهذا الخطر.سوء التغذيةلا يعتبر نوعاً من العدوى. بل حالة تحدش عندما لا يتوفر للناس، لا سيما الأطفال، مايكفيهم من الغذاء لتلبية احتياجاتهم. يصبه الأطفال الذين يعانون من سوء التغذيةضعفاء وغير قادرين على مقاومة الأمراض المعدية. وهذا ما يجعلهم أكثر عرضة للمرضوالموت عند حدوش وباء.حمى ماربورغ النزفيةمرض شديد العدوى ينتقل عن طريق الاتصال بسواءل جسم المصاب (الدم، القيء، اللعاب،البراز، الخ)، ومن خلال جشش الأشخاص الذين لقوا حتفهم من جرّاء المرض، أو أي شيءقد يلمسه المصاب، كملاءات السرير، السطوه، الأدوات، وما إلى ذلك. تسبب هذه العدوى الوحدة التدريبية ٤ الجلسة ٤-٥
الوحدةالتدريبية٤٨٨دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................أعراضاً شديدة للغاية، تشمل: النزيف، الهمى، الصداع وآلاماً مختلفة. وقد تقتل العديد منالأشخاص الذين يصابون بها.الهصبةإحدى الأمراض التي يمكن الوقاية منها بواسطة اللقاحات (من خلال حقنة تعطى للطفلعند بلوغه تسعة أشهر، مع إعطاءه قطرات من فيتامين أ في فمه). تسبب الهصبة طفهاًجلدياً وحمى، وتنتقل بين الناس في الأماكن المزدحمة، حيش يهمل رذاذ السعال والعطسمن الشخص المصاب جراثيم المرض إلى الآخرين. غالباً ما يكون الأطفال الأكثر عرضةللإصابة بها.التهاب السهاياأحد الأمراض التي يمكن الوقاية منها بواسطة اللقاحات (من خلال حقنة تعطى للطفلعند بلوغه سنتين من العمر، وذلك في المناطق المهددة بهذه العدوى). يسبب التهابالسهايا الهمى، الصداع وتشنج الرقبة، ويصيب الناس في الأماكن المزدحمة، حيش يهملرذاذ السعال والعطس من الشخص المصاب جراثيم المرض إلى الآخرين. غالباً ما يكونالأطفال الأكثر عرضة للإصابة بها.محلول الإماهة الفمويةيعد أهم طريقة لعلاج الأشخاص الذين يعانون من الإسهال والجفاف. يمكن تحضيرهإما من العلب الجاهزة، أو في المنزل من الماء والسكر والمله. اتبع الإرشادات الموجودةعلى العلبة لمعرفة كمية الماء التي تحتاجها لإذابة محتويات كل علبة. لا تحتفظ بالكميةالمهضرّ ة لأكثر من ٢٤ ساعة.جاءهة الأنفلونزانوع جديد وحاد جداً من الأنفلونزا. قد يسبب وباء عالمياً (جاءهة) يقتل الكشير من الناس.يمكنه الانتشار بسهولة، ولا يوجد له حتى الآن أي علاج أو لقاه.المراقبة السلبيةتستخدم للكشف عن الأوبئة في مرحلة مبكرة كإنذار مسبق عنها. ففي مرحلة التأهب للأوبئة،وخلال أداء المتطوعين لأعمالهم اليومية، يتهدثون إلى الناس ّ والمختصين الصهيّين، ويتمإخبارهم عن الأمراض التي تظهر بطريقة غير معتادة. وهذا ما يعرف بالمراقبة السلبية، أي:أبق عينيك وأذنيك مفتوحة للمعلومات. (انظر في تعريف المراقبة النشطة للمقارنة).معدات الوقاية الشخصيةمعدات نرتديها لهماية أنفسنا من الاتصال المباشر مع المرضى، سواءل أجسامهم أوأي شيء يمكن أن يتسبب بإصابتنا بالعدوى، كالمواد والسطوه التي قد لمسها المريض.شلل الأطفالأحد الأمراض التي يمكن الوقاية منها بواسطة اللقاحات (من خلال قطرات تعطى فيفم الطفل عند الولادة، ثم عند بلوغه ١٠ ٦، و١٤ أسبوعاً). يسبب هذا المرض شللاً عندالأطفال، ويصيب الأطفال في المناطق التي تكون فيها المياه ملوثة بالجراثيم التي
٨٩دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................يهملها براز المريض، وفي حالات الاكتظاظ السكاني، كمخيمات اللاجئين، أو عقب وقوعالكوارش الطبيعية.الوقايةهو أي إجراء نتخذه لمنع انتشار المرض، كتوزيع الناموسيات، توفير المياه الصالهةللشرب أو المساعدة في حملات التلقيه. عادة ما يتم اتخاذ هذه التدابير لوقاية المجتمعككل، أو لوقاية مجموعة معينة من الناس.الإحالةفي فترات الأوبئة، يشتد المرض أحياناً على الناس، ولا يتمكن المتطوعون من توفير كلما يهتاجونه من رعاية. بل يهتاج هوءلاء إلى عناية طبية ّ متخصصة من قبل الممرّضينوالأطباء. في هذه الهالة، يمكننا العشور عليهم وتقديم المساعدة التي يهتاجونها للوصولإلى المختصين الطبيين والمرافق الصهية. بالتالي، تتضمن إحالة المرضى إخبارهم إلىأين يتوجهوا، من يراجعوا وكيف يمكنهم الوصول إلى هناك.الالتهابات التنفسيةتحدش عند إصابة رءتي الشخص بالجراثيم ومسببة له العدوى. يمكن أن تسبب هذهالالتهابات أوبئة قد تسفر عن وفاة الأطفال، خاصة إذا اشتد عليهم المرض ولم يتمعلاجهم.حمى الوادي المتصدعمرض ينتقل عن طريق الهشرات. يتسبّب في حدوش نزيف في اللشة وتحت الجلد،بالإضافة إلى الهمى. وقد يوءدي إلى اصفرار الجلد (اليرقان). يمكن لأي شخص أن يصاببهذا المرض، خاصة الأطفال الصغار. بالإضافة إلى أن الأشخاص الذين ينامون دوناستخدام الناموسيات وبجانب المسطهات الماءية حيش يضع البعوض بيوضه، هم الأكثرعرضة لخطر الإصابة به.الجدول الموسميتظهر فيه الأوقات التي يهتمل أن تكون خطيرة خلال السنة، حيش تصل فيها مخاطرانتشار الأوبئة، في منطقة معينة، إلى أعلى درجاتها.التباعد الاجتماعيهو البقاء على مسافة آمنة من المرضى (لا تقل عن ١,٥ متر) لمنع انتشار المرض.فعند تفشي جاءهة أنفلونزا مشلاً، ينبغي علينا البقاء بعيداً عن المرضى حتى لا نصاببالمرض، باستنشاق الهواء الملوش بجراثيمه، ونقله إلى الآخرين.التعبئة الاجتماعيةهي ما يقوم به المتطوعون من المساعدة على تحفيز المجتمع لاتخاذ إجراء ما، كالتأكدمن حصول كل شخص على لقاه مرض منتشر في المنطقة. تعدّ التعبئة الاجتماعية منأهم الأمور التي يمكن للمتطوعين توليها، لأنهم ينتمون للمجتمع المهلي، وبإمكانهمإحداش فرق كبير بالمساعدة في تشقيف الناس. الوحدة التدريبية ٤ الجلسة ٤-١
الوحدةالتدريبية٤٩٠دليل المتطوع لمكافهة الأوبئة / استخدام حافظة أدوات مكافهة الأوبئة //الاتحاد الدولي لجمعيات الصليب الأحمر والهلال الأحمر ...........................................................................................................................................................................................................المراقبةنظام أنشئ لاكتشاف الهالات المرضية الجديدة في المجتمع وإحالتها إلى المرافقالصهية. ويشمل: تشقيف الناس حول الأمراض؛ العشور على المرضى بفاعلية؛ ومعرفةالأعراض التي يعانون منها.السلمرض يصيب الرءتين، ويشبه الالتهابات التنفسية إلى حد ما، إلا أنه أبطوء انتشاراً وشفاء.وهو مرض خطير، لكن يمكن علاجه. ينتشر من خلال تطاير رذاذ اللعاب أو البصاقفي الهواء حاملاً الجراثيم المسببة للمرض، وذلك عند سعال الشخص المصاب به، ثميستنشقه أناس آخرون أصهاء فينتقل إليهم.اللقاهدواء يساعد الناس على مقاومة العدوى قبل الإصابة بها. تكون بعض اللقاحات علىشكل حقن، بينما تعطى لقاحات أخرى عن طريق الفم.الناقلعبارة عن حشرة أو حيوان يهمل الجراثيم وينقلها إلى الناس. كالبعوض، الذباب، الفئران،الخفاش، الدجاج أو القرود.القابلية للتأثر والتأذيلا توءثر الجراثيم والأمراض المعدية على جميع الناس بنفس الطريقة. فبعض الناسيمرضون بسهولة بمجرد تعرضهم للجراثيم، بينما لا يمرض آخرون بهذه السهولة. (انظرأيضاً إلى تعريف المناعة).الهمّى الصفراءهي إحدى الأمراض التي يمكن الوقاية منها بواسطة اللقاحات (عن طريق حقن الطفلباللقاه لدى بلوغه ٩ أشهر؛ ولا ينبغي إعطاء هذا اللقاه إلا في المراكز المرخّ صة لذلك).تنتقل الهمى عن طريق البعوض، وتصيب الناس الذين يلسعهم البعوض الهامل لجراثيمهافي المناطق التي ينتشر فيها المرض. تسبب ارتفاع درجة حرارة الجسم والألم، وعادة ماتصيب الأطفال.
المبادئ الأساسيةللهركة الدوليةللصليب الأحمر والهلال الأحمرالإنسانيةانبشقت الهركة الدولية للصليب الأحمر والهلال الأحمر عن الرغبة في إغاثة جرحىالهرب دون تمييز بينهم. وهي تواصل جهودها على الصعيدين الدولي والوطنيللوقاية والتخفيف من آلام الإنسان أينما كانت وحماية الهياة والصهة وضماناحترام الكرامة الإنسانية وتعزيز التفاهم والصداقة والتعاون والسلام الداءم بينجميع شعوب العالم.عدم التهيزلا تُمَ ي ِّ ز الهركة الدولية للصليب الأحمر والهلال الأحمر بين القوميات أو الأجناسأو الطبقات أو الأديان أو العقاءد السياسية فهي لا تهدف إلا إلى إزالة معاناة الإنسانوتعطي الأولوية للهالات التي تتطلب عملاً عاجلاً.الهيادللاحتفاظ بشقة الجميع، تمتنع حركة الصليب الأحمر والهلال الأحمر غن الاشتراكفي أي أعمال عداءية أو في مجالات متعلقة بالمساءل السياسية والدينية والعرقيةوالإيديولوجية.الاستقلالحركة الصليب الأحمر والهلال الأحمر مستقلة. ورغم أن الجمعيات الوطنية تعملكأجهزة مساعدة للسلطات العامة فيما تضطلع به من نشاطات إنسانية وتخضعللقوانين السارية في بلادها، فإنه يجب عليها أن تحافظ داءماً على استقلالها حتىتستطيع أن تتصر َّ ف بموجب مبادئ حركة الصليب الأحمر والهلال الأحمر فيجميع الهالات.الخدمة التطوعيةالصليب الأحمر والهلال الأحمر حركة للإغاثة التطوعية لا تسعى لتهقيق أي ربه.الوحدةلا توجد أكثر من جمعية واحدة فقط للصليب الأحمر والهلال الأحمر في كل بلد.ويجب أن تكون خدماتها متاحة للجميع وشاملة لكافة أنهاء القطر.العالميةإن الهركة الدولية للصليب الأحمر والهلال الأحمر حركة عالمية تتمتع كل ِّ ها وتلتزم بالتعاون فيما بينها.الجمعيات بنفس الهقوق في ظل
149000 12/2009 A 500يشجّ ع الاتحاد الدولي لجمعياتالصليب الأحمر والهلال الأحمرالأنشطة الإنسانية التي تضطلع بهاالجمعيات الوطنية لفاءدة السكان الضعفاء.بتنسيق الإغاثة الدولية في حالاتالكوارش وبتشجيع الدعم الإنماءي،يسعى الاتحاد إلى تفادي المعاناة البشريةوالتخفيف من حدّ تها.إن الاتحاد والجمعيات الوطنيةواللجنة الدولية للصليب الأحمرتشكّ ل معاً الهركة الدولية للصليب الأحمروالهلال الأحمر.