Kushtet e Jetesës dhe Pabarazia në Shqipëri - INSTAT

Varfëria dhe Pabarazitë në ShëndetësiTabela 2.3-3 paraqet përdorimin e spitalevedhe kostot në 12 muajt e fundit për gjithëpopullsinë sipas nivelit të varfërisë. Numri iherëve që njerëzit janë pranuar në spitalegjatë 12 muajve të kaluar nuk ndryshontenga 20 për qind më të varfrit e popullsisë.Megjithëse të pasurit paguajnë më shumë përkujdesin në spital, sepse mund ta përballojnë,përsëri të varfrit ende mbajnë një sasi tëmadhe të barrës së shpenzimeve të spitaleve.shumë sipas gjendjes ekonomike tëindividëve. Siç e ka treguar puna kërkimore,kjo lidhet më shumë me nivelin arsimor sesame nivelin ekonomik të individit. Shifrat janëmë tepër pasyrim i nevojës për shtrim në spital,sesa i aftësisë për të gjetur mundësinëdhe për ta përballuar shtrimin në spital.Mesatarisht njerëzit janë pranuar në spitalvetëm një herë gjatë vitit të kaluar. Sasia editëve të kaluara në spital është po ashtu engjashme. Megjithatë, kur vjen puna përkoston e shtrimit në spital ka një hendek tëgjerë mes më të varfërve dhe më të pasurve.Kështu, kostoja mesatare për shtrimin nëspital për më të varfrit 20 për qind është mëshumë se gjysma e kostos së 20 për qind tëmë të pasurve, me gjithë kohën e njëjtë tëqëndrimit në spital. Kostoja më e lartë e më tëpasurve mund të vijë si rrjedhim i pranimit qëtë paguhet një trajtim më i shtrenjtë (ka mëpak të ngjarë në rastin e shqiptarëve, pasitrajtimi është i standardizuar brenda sistemit),ose se kërkojnë kujdes dhe kushte më të miragjatë qëndrimit në spital. Vlera mesatare ebakshisheve që jepen nga të pasurit ështëpothuaj një e gjysmë kundrejt atyre që jepen2.3.1 Pagesat jozyrtare dhepabarazitëDallimi ndërmjet një pagese zyrtare dhe njëpagese jozyrtare nuk është i prerë qartë.Ngatërresa më e madhe vjen kur pagesa quhetjozyrtare, për shkak të rrethanave që eshoqërojnë pagesën, si rasti kur pagesa bëhetpara trajtimit ose pas trajtimit, kur pagesa bëhetsi bakshish, që mund të jetë gjë e zakonshmepër atë popullsi ose mund të mos jetë. Kjo endërlikon edhe më tepër këtë çështje. MMSJjanuk ka bërë ndonjë dallim ndërmjetpagesave “zyrtare” dhe “jozyrtare”, megjithatëdo të ishte shumë e vështirë për të anketuarinqë të përgjigjej, nëse pagesa ka qenë zyrtareose jozyrtare, sepse në praktikë është evështirë për pacientin ta bëjë dallimin, nëseështë zakon në atë bashkësi, siç ndodh nërastin e Shqipërisë. Përgjithësisht ne do tëshohim këtu bakshishet që i jepen personelitmjekësor dhe më shumë do të merremi mefaktin, nëse pagesa përgjithësisht është barrëpër popullsinë apo nuk është.Tabela 2.3-3. Përdorimi i spitaleve dhe kostojaNumri mesatar iherëve tëpranimeve nëspitale gjatë 12muajve të kaluarGjatësia mesataree qëndrimit nëspital (ditë)Kostot e shtrimit nëspital mepërjashtim tëbakshisheve 1Bakshishet e dhënapersonelit të spitalit220% më të varfrit 1.3 19.2 100 10020% më të pasurit 1.4 19.3 179 151Gjithë popullsia 1.3 18 126 114Shënim 1 : Kostoja e shtrimit në spital nuk e përfshin sasinë e bakshisheve, koston e ilaçeve,transportin dhe pagesat për analizat. Kategoria e 20% më të varfërve merret si vijë bazë, kurse dy tëtjerat llogariten si përqindje kundrejt 20% më të varfërve.Shënim 2 : Kategoria e 20% më të varfërve merret si vijë bazë dhe dy të tjerat llogariten si përqindjekundrejt 20% më të varfërve.Rënia e shpenzimeve shtetërore për kudjesinshëndetësor e ka ulur aftësinë e sitemit për tësiguruar kujdesin shëndetësor tëpërballueshëm dhe të mundshëm për tapasur cilido, diçka që quhej e pranuar përShqipërinë, për shkak të historisë së kaluarnë dhënien e kujdesit shëndetësor. Ndërkohëqë rënia e të ardhurave për sisteminshëndetësor po shkon me shpejtësi, kjo krijonnjë shtresë specialistësh mjekësorë tëpaguar keq, mungesë të pajisjeve dhe tëtrajtimeve mjekësore, si dhe të furnizimeve meilaçe e me pajisje të tjera. Që të plotësojnë28 REGJISTRIMI I POPULLSISË DHE I BANESAVE 2001