Program oszczędnościowy dla Szpitala Miejskiego w Piekarach Śl.

DziśPrzychodyJutro• Kontrakt z NFZ• Programy profilaktyczne• Dotacje z UM• Inne (np. opłaty zaparking, obiady etc.)• Kontrakt z NFZ• Programy profilaktyczne• Dotacje z UM• Inne (np. opłaty zaparking, obiady etc.)• Usługi komercyjneniezakontraktowane z NFZ

StratyDziś• Niepełne wykorzystaniekontraktów• Nadwykonania• Umowy z obcymi firmamicelem wykonania własnychzadań (transport)• Struktura zatrudnienia• Struktura organizacyjna• Struktura wykonaniakontraktuJutro• Likwidacja dzisiejszych stratprzez wykorzystanie wiedzy osposobach ich powstawania

Wnioski• Kontrola stopnia wykonania nowego kontraktu odpierwszego dnia jego obowiązywania, we wszystkichjednostkach organizacyjnych• Wykonanie w 100% limitu punktów i tylko 100% limitupunktów• Stała kontrola stopnia zatwierdzenia punktów przez NFZ ianaliza punktów niezatwierdzonych

• Zakup w leasingu nowego samochodusanitarnego• Nie płacimy za transport podstawowy• Nie płacimy za transport „S”• Sprzedajemy usługę na transport „S” innymjednostkom medycznym

• Przejście w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej zzatrudnienia z tytułu umowy o pracę na zatrudnieniekontraktowe powiązane z wysokością kontraktu z NFZ• Dyscyplinujące dla lekarzy w ścisłym przestrzeganiu limitówpunktowych• Pełne wykorzystanie personelu zatrudnionego ze względu nawymogi kontraktu z NFZ• np. przeniesienie usług z poradnii rehabilitacyjnej doporadnii wad postawy• Odtworzenie poradnii logopedycznej lub uruchomienieusługi komercyjnej w tym zakresie

• W zakresie struktury organizacyjnej zmiana liczbyłóżek w poszczególnych oddziałach szpitalnychpozwalająca, przy aktualnym poziomie kontraktu zNFZ, posiadanych zasobach personelu i możliwościtechnicznych, ograniczyć koszty prowadzeniaoddziałów poprzez maksymalne wykorzystanie bazyłóżkowej

• 60 – 80% liczby zakontraktowanych punktów pochłaniająprzyjęcia ostro dyżurowe, których koszt jest trudny dooszacowania progresywnegoWniosek:• Ograniczenie kosztu przyjęć planowych• Przeniesienie diagnostyki do poradni specjalistycznych• Skoncentrowanie na procedurach krótkoterminowych (mniejkosztochłonnych)• Podniesienie wartości hospitalizacji poprzez wykonaniedodatkowych procedur (oddział noworodkowy)

Fakty• Rok 2008:• Strata z tytułu niewykonania kontraktu 2008:- 631 827,08• Strata z tytułu niedopłaty do faktyczniewykonanych punktów: - 295 513,37Razem: - 927 340,45

• Rok 2009 (9 m-cy):• Strata z tytułu niewykonania limitu kontraktu:- 293 186,00• Strata z tytułu niedopłaty do faktycznie wykonanychpunktów: - 927 090,36Razem: - 1 214 742,63

Transport• Koszt zakupionej usługi: 161 448,24• Symulacja utrzymania karetki własnej: 80 100,00

• Pozostałe obliczenia w toku.• Ze względu na zbyt dużą liczbę niewiadomychnie można wykonać niektórych symulacji iprojekcji finansowych, bo ich efekt można będziedopiero ocenić po co najmniej 3 miesiącach odwdrożenia.