Oktober 2008 - Splošna bolnišnica Brežice

INFORMACIJEGLASILO SPLOŠNE BOLNIŠNICE BREŽICEŠtevilka: 255Datum: 10.11.2008Kontracepcijsko sredstvoYARINAV obdobju od 05. do 07.9.2008se je v Berlinu udeležil BayerSheringovegasrečanjaginekologov Evrope mag. BojanGrulović, dr.med. Bayer ScheringPharma je vodilno farmacevtskopodjetje na področju zaščiteženskega zdravja. Proizvajajokontracepcijske tablete z imenomYarina, Yasminelle, po novemYaz.Hormonske oralne kontraceptiveženske uporabljajo že več kot 50let. Danes jih uporablja več kot100 milijonov žensk v svetu.V Berlinu se je na srečanju zbralo600 ginekologov, iz Slovenije sobili vabljeni mladi ginekologispecialisti.Naš predstavnik se je udeležilstrokovnih predavanj na temo»Novosti pri oralni hormonskikontracepciji«. Zdravilo z imenomYaz je novost in bo od jeseni naslovenskem tržišču.Tovrstna metoda kontracepcijese jemlje 28 dni in se lahkouporabi še za preprečevanje inzdravljenje predmenstrualnegasindroma in aken. Uporabanizkoodmernih oralnihkontraceptivov je povezana spovečanjem tveganja za venskotromboembolijo. Pogostostvenske trombembolije priuporabnicah nizkoodmernihoralnih kontraceptivov je 20-40primerov na 100.000 žensk naleto. Pri ženskah, ki neuporabljajo tovrstnih zdravil, jepogostost 5-10 primerov na100.000 žensk na leto.Tem zapletom so mnogo boljizpostavljene ženske, ki kadijo,nosečnice, ženske po daljšiimobilizaciji, nevarnost je večjapri daljših letalskih letih.Dejavniki tveganja, ki jih jepotrebno upoštevati pripredpisovanju hormonskekontracepcije so: globoka venskatromboza v osebni in družinskianamnezi, kadilke starejše od 35let in visok indeks telesne mase(ITM>30).O uporabi zdravila so objavljeneštevilne klinične študije. Vlanskem letu sta bili objavljenidve največji študiji, ki sta skupajzajeli več kot 125.000 žensk.Študiji, ki sta potekali v Evropi inZdruženih državah Amerike, stajasno potrdili, da tveganje zasrčnožilne zaplete priuporabnicah kontraceptiva Yarinani večje od tveganja pri jemanjudrugihnizkoodmernihkontraceptivov.1

S stalnim izobraževanjemzdravstvenega kadra in dobrimsvetovanjem pacientkam lahkonajbolj prispevamo k pravilniuporabi zdravil./mag.Bojan Grulović, dr.med./1. Simpozij enterostomalneterapije v obdobju otroka inmladostnikaOd 23.10. – 25.10.2008 je vPortorožu v hotelu Bernardinpotekal 1. Simpozijenterostomalne terapije vobdobju otroka in mladostnika.Ta simpozij je bil prelomnica vokviru strokovnih srečanj, saj staprvič v zgodovini slovenskihsekcij (v Sloveniji jih je 30)združili moči in znanja dve sekcijihkrati in sicer Sekcijaenterostomalnih terapevtov inPediatrična sekcija. Simpozij je bildobro strokovno organiziran,vključenih je bilo kar nekajzdravnikov in tudienterostomalna terapevtka izKanade. Organizirane so biledelavnice, na katerih smo selahko praktično preizkusili v saminegi, menjavi traheostom,gastrostom, urostom in črevesnihstom. Po napornih predavanjihsmo prvi večer zaključili sproslavo, podelitvijo priznanj inslavnostno večerjo ob 30.OBLETNICI PEDIATRIČNESEKCIJE, drugi večer pa smo senasmejali do solz ob gledanjukomične gledališke predstave.2Naslov predavanja SonjeKlakočar, DMS iz SB Brežice jebilo Doživetja staršev otrokas Hirschsprungovo boleznijoin posledično s tem s stomo.Starše preplavijo različnadoživetja in občutki, ko jimzdravnik pove, da je njihov otrokresno zbolel in bo potrebnoizvesti operativni poseg prikaterem naredijo stomo. Do tegaposega privedejo različnabolezenska stanja. Ena izmedtakšnih bolezni jeHirschsprungova bolezen. Otrokunaredijo rektoskopijo in z biopsijopostavijo diagnozo Mb.Hirschsprung.DoHirschsprungove bolezni pridezaradi nepravilne migracijefibroblastov med 5. in 12.tednom nosečnosti, ker pride doodsotnosti Meissnerjevih inAuerbachovih plexusov, karpovzroči nemobilnost črevesa.Ker črevo ni oživčeno, jeodvajanje oteženo in je potrebnooperativno narediti stomo.Črevesna stoma je kirurškonapravljena odprtina na trebušnisteni skozi katero je izpeljanočrevo.Tako se otroku lahko naredikolostomo - pri tej je črevoizpeljano iz debelega črevesa inle-takšnih je približno 85% vsehnarejenih stom. Če je stomaizpeljana v predelu tankegačrevesa, je to ileostoma in takihje 15%. Stoma sama po sebi nepredstavlja velike telesne ovire,

zato pa pomeni zelo velikospremembo v doživljanju samegasebe. Otrok sam se ne zavedaspremenjenega zdravstvenegastanja, zato to toliko boljintenzivno doživlja njegovadružina. V trenutku se podre svetidilične družine z zdravimdojenčkom, vsi užitki materinstvase spremenijo v skrbi invprašanja o negi in življenjuotroka s stomo./ Sonja Klakočar, dipl.med.sest.,otroški oddelek/RTG aparat s C lokomV mesecu oktobru 2008 jebolnišnica Brežice dobila novradiološki aparat GE OECFurostar 7900, mobilni digitalniC-lok,ki je namenjen za uporabopri ljudeh. Predpisi za uporaboaparata pokrivajo področjediaskopije in radiologije priradioloških in operacijskihposegih.V bolnišnici ga bomo predvsemuporabljali za slikanje vtravmatološki operacijski dvorani,največ pri operaciji kolka in priostalih poškodbah kosti, kjer jepotrebna operativna obdelava.Prednosti novega aparata sopredvsem večja zmogljivostgeneratorja, kar pomeni večjokvaliteto slik in s tem tudi manjšedoze sevanja za paciente inostalo osebje.V primerjavi s prejšnim 16 letstarim aparatom(G. E.3STENOSKOP) ima novi aparatmožnost naknadne obdelave slik,shranjevanje slik na trdi disk vdveh formatih: jpg,bmp.Prav takolahko slike shranjujemo nadruge medije-USB ključ inCD/DVD zapis. Za potrebezdravnika operaterja pa slikeenostavno natiskano./Tatjana Prah, vodja rad.inž./Čakalne dobe in čakalnevrsteOd 27.9.2008 velja novi Pravilniko čakalnih dobah in vodenjučakalnih seznamov, ki smo ga vceloti posredovali vsempredstojnikom in glavnim sestramoddelkov. Bistvena novost jeopredelitev stopnje nujnostiprimera, ki ga določi zdravnik, kipacienta napoti na pregled,oziroma preiskavo. Stopnjenujnosti zdravstvene storitve sonaslednje: nujno, hitro in redno.Podlage za opredelitev stopnjenujnosti bodo smernicerazširjenega strokovnegakolegija, ki jih bomo dostavilivsem zdravnikom takoj, ko bodoobjavljene. Še nadalje jepotrebno skrbno spremljanje,poročanje in dosledno ažuriranječakalne dobe po posameznihambulantah na spletni stranibolnišnice. Te podatke bo Inštitutza varovanje zdravja objavil nasvoji spletni strani, razvrščeneglede na zdravstvene storitve počakalni dobi in geografskem

območju. Od 28. februarja 2009dalje se podatki o čakalnihvrstah vodijo samo še velektronski obliki. V kolikorpotrebujete dodatne informacijese obrnite na plansko analitskoslužbo bolnišnice./Marija Krušlin,vodja plansko-analitske službe/Zdravstveni koledarčekNovember – Mesec preventivena področju drogPrvi teden novembra – TedensolidarnostiTretja sreda v novembru –Svetovni dan kroničneobstruktivne pljučne bolezniTretji četrtek v novembru –Mednarodni dan brez cigarete14. november – Svetovni danbolnikov s sladkorno boleznijo20. november – Svetovni danotroka21. november – Svetovni danpozdrava25. november – Mednarodnidan boja proti nasilju nadženskamiKadrovske zadeveDelovno razmerje za določenčas so sklenile:- Natalija Dražil, bolniškastrežnica,- Alenka Stojanovič, zdravniksekundarij,- Nataša Malus Steiner, bolniškastrežnica,- Sandra Krapež, SMS,- Vida Vintar, bolniška strežnica,- Mojca Bogolin, SMS pripravnica,- Tatjana Suzana Vodopivec, SMSpripravnica.Delovno razmerje je prenehalo:- Ireni Knez, inž.radiol.,invalidska upokojitev,- Nastja Lampe, SMS,pripravnica,- Liljana Lipar, SMS, pripravnica,- Vesna Kolarič, SMS, odpoved nalastno željo,- Matjaž Pohar, dr.med.,nadaljevanje specializacije vdrugi ustanovi.***Delovni jubileji***V mesecu septembru sta dosegla30-letni jubilejTomanić Zoran, bolničar inGeč Nevenka, bolniška strežnicaČ E S T I T A M O !***********************Število delavcev na dan 31.10.2008 jebilo 296, od tega 2 zdravnikasekundarija, 17 pripravnikovzdravstvene smeri in 3 delavci najavnih delih.Število delavcev iz ur za mesecseptember je znašalo 275,37, od tega2,24 delavcev preko javnih del in 18,76pripravnikov.***************************4