O bezdomności bez lęku - Pomorskie Forum na rzecz Wychodzenia ...

Na tle osób uzależnionych osoby bezdomnez problemem alkoholowym charakteryzują się istotnieniższym ogólnym poziomem kondycji psychicznej.Wyrazem tego jest mniejszy poziom motywacjii energii, jaki są oni w stanie kierować na rozwijaniesiebie, swoich zainteresowań. Charakteryzuje ichczęściej poczucie beznadziejności związane z przyszłościąi perspektywami zmiany swojej sytuacji życiowejna lepsze. Są przekonani o swoich brakachw zakresie umiejętności niezbędnych do radzenia sobiez problemami i trudnymi emocjami. W mniejszymstopniu rozumieją przebieg swojego życia,trudniej jest im przewidywać przyszłość oraz dokonywaćwyborów dotyczących teraźniejszości.Wykres 3NASILENIE PROBLEMÓW SPOłECZNYCHKonsekwencje opisanych problemów psychologicznychmożna obserwować analizując nasileniewystępowania różnego rodzaju problemów społecznychw życiu badanych.Pacjenci bezdomni istotnie częściej doświadczająproblemów w życiu zawodowym i prywatnym. Jakobardziej głębokie i nasilone oceniają, w porównaniudo reszty uzależnionych, swoje problemy w kontaktachspołecznych, także dotyczących życia rodzinnego.Częściej popadają w konflikty z prawem i doświadczająznacznych problemów finansowych. Jedyniew kategorii dotyczącej stosowania przemocy,przyznają się do występowania tego typu problemówrównie często jak pozostali leczeni.Tabela 1Prawdopodobieństwo sukcesu terapeutycznego pacjenta- ocena terapeutyW przypadku prawie połowy pacjentów rozpoczynającychleczenie odwykowe terapeuci przewidują,że przyniesie ono zamierzone efekty. Natomiastżaden terapeuta przeprowadzający badanie nie przewidujejako bardzo prawdopodobnego sukcesu terapeutycznegow przypadku pacjentów bezdomnych.W grupie pozostałych leczonych odsetek ocen „bardzoprawdopodobny” sięga 10%. Przewidywanie, żesukces ten jest mało prawdopodobny w stosunku doosób bezdomnych jest dwukrotnie wyższe (14,3%)niż w przypadku pozostałych badanych (7,6%). Pozostajetylko odpowiedź na pytanie, czy taki brak wiaryw możliwość skutecznej poprawy swoich klientównie jest jednym z kolejnych czynników utrudniającychefektywną pomoc.ZMIANY ZDROWOTNE I SPOłECZNEPO ZAKOńCZENIU LECZENIAJednym ze pierwszych wskaźników sukcesu terapeutycznegojest sam fakt wytrwania do końcaw programie leczenia. Podstawowy program terapiiuzależnienia (PPTU) kończy w placówkach Sieciokoło 63% badanych pacjentów. W przypadku osóbbezdomnych odsetek ten wynosi 56%. Różnica miedzypacjentami bezdomnymi i pozostałymi leczonyminie jest istotna statystycznie. W przypadku jedneji drugiej grupy podstawowy program leczenia kończynieco więcej niż połowa badanych.Innymi wyznacznikami efektywności leczenia sązmiany w zakresie zdrowia fizycznego, psychicznegooraz zmniejszenie nasilenia problemów społecznych.Po zakończeniu leczenia obserwuje się istotneobniżenie poziomu występowania objawów psychopatologicznychmierzonych przy wykorzystaniuSCL-90 w grupie wszystkich badanych. Istotne statystycznieróżnice na poziomie wszystkich 9 skal SCLobserwowane są także w grupie pacjentów bezdomnych.Można mówić tutaj o wyraźnej poprawie zdrowiapsychicznego. Analogicznie następują znaczącezmiany w zakresie ogólnej kondycji psychicznej,która ulega wyraźnej poprawie. Zwiększa się więcstan motywacji i energii leczonych, wzrasta poczuciekompetencji, pewności siebie, poczucie autono-PacjencibezdomniPozostalipacjenciBardzo prawdopodobny 0,0 % 9,4 %Dosyć prawdopodobny 19,3 % 38,6 %Trudne do oceny 60,2 % 44,0 %Mało prawdopodobny 14,3 % 7,6 %Nie ma szans na sukces 1,1 % 0,3 %Wykres 410