中国的烟草税收及其潜在的经济影响 - Campaign for Tobacco-Free Kids

支 出 400 元 ( 按 表 2.3, 这 是 一 个 最 低 限 的 估 计 ) 用 于 吸 烟 , 那 么 将 导 致 全 国 在 教 育 上 少投 入 240 亿 元 , 在 医 疗 保 健 上 少 投 入 120 亿 元 , 在 住 房 上 少 投 入 116 亿 元 , 在 食 物 上 少 投入 80 亿 元 。 与 2003 年 全 国 的 教 育 、 卫 生 、 住 房 和 食 物 总 支 出 ( 分 别 为 6200 亿 元 、6580亿 元 、9040 亿 元 和 31230 亿 元 ) 相 比 , 吸 烟 支 出 所 挤 占 的 这 4 项 主 要 家 庭 支 出 , 分 别 为全 国 这 4 项 支 出 的 约 4%,2%,1% 和 0.2%。 吸 烟 除 了 对 健 康 产 生 负 面 影 响 外 , 吸 烟 对 人 力资 本 投 资 也 产 生 了 负 面 的 效 果 ( 例 如 , 教 育 投 入 减 少 ), 从 而 , 因 为 降 低 了 中 国 国 民 的 未来 生 产 能 力 , 将 对 中 国 的 经 济 产 生 负 面 的 影 响 。吸 烟 除 了 对 健 康 产 生 负 面 影 响 外 , 吸 烟 对 人 力 资 本 投 资 也 产 生 了 负 面 的 效 果 ( 例如 , 教 育 投 入 减 少 ), 从 而 , 因 为 降 低 了 中 国 国 民 的 未 来 生 产 能 力 , 将 对 中 国 的 经 济 产 生负 面 的 影 响 。2.5 贫 困 和 低 收 入 吸 烟 者吸 烟 除 了 对 健 康 和 生 产 力 造 成 负 面 影 响 外 , 吸 烟 还 造 成 了 更 多 的 医 疗 支 出 ( 吸 烟 相关 疾 病 的 医 疗 支 出 ), 并 且 购 买 卷 烟 的 直 接 支 出 也 有 致 贫 的 负 面 作 用 。 一 项 研 究 利 用1998 年 国 家 卫 生 服 务 调 查 的 数 据 ( 一 个 56994 户 的 全 国 性 代 表 样 本 ), 估 计 了 吸 烟 对 贫困 的 影 响[15]。在 中 国 , 城 、 乡 的 贫 困 线 是 不 同 的 , 故 我 们 分 别 讨 论 吸 烟 对 城 、 乡 居 民 贫 困 的 影响 。 在 农 村 , 贫 困 定 义 为 人 均 月 收 入 低 于 54 元 ( 即 每 天 0.22 美 元 ); 而 在 城 市 , 贫 困 定义 为 人 均 月 收 入 低 于 143 元 ( 每 天 0.60 美 元 )[14]。我 们 利 用 一 个 回 归 模 型 来 估 计 归 因 于 吸 烟 的 医 疗 支 出 。 这 个 模 型 中 的 医 疗 支 出 是 因变 量 , 吸 烟 状 态 ( 现 在 吸 烟 、 过 去 曾 吸 烟 和 从 不 吸 烟 ) 是 解 释 变 量 , 家 庭 人 口 学 和 社 会 经济 特 征 是 控 制 变 量 ( 协 变 量 )。 吸 烟 对 贫 困 的 影 响 用 贫 困 人 数 的 变 化 —— 从 收 入 中 减 去 吸烟 相 关 支 出 后 计 算 的 贫 困 人 数 的 变 化 来 测 量 。研 究 结 果 显 示 :1998 年 归 因 于 吸 烟 的 额 外 医 疗 支 出 使 城 镇 居 民 和 农 村 居 民 的 贫 困 率分 别 上 升 了 1.5% 和 0.7%。 按 此 计 算 ,1998 年 , 由 于 直 接 用 于 卷 烟 的 家 庭 支 出 , 城 市 和 农村 地 区 贫 困 人 口 的 数 量 分 别 增 加 了 6.4% 和 1.9%。 因 此 ,1998 年 调 查 时 , 吸 烟 引 起 的 疾 病的 医 疗 支 出 和 购 买 卷 烟 的 消 费 支 出 使 3050 万 城 镇 居 民 和 2370 万 农 村 居 民 坠 入 贫 困 。 吸 烟相 关 支 出 造 成 了 大 量 低 收 入 家 庭 致 贫 。 因 此 , 烟 草 控 制 不 仅 是 一 个 公 共 卫 生 策 略 , 同 时 也是 减 少 贫 困 的 策 略 。14