ja arendustegevuse programmi toetav uuring - Tartu Ãlikooli ...
ja arendustegevuse programmi toetav uuring - Tartu Ãlikooli ...
ja arendustegevuse programmi toetav uuring - Tartu Ãlikooli ...
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
väl<strong>ja</strong>töötatud ravivõtete rakenduvus inimeste ravis on väga madal. See tendents ei ole probleemiksmitte ainult Eestis, vaid kogu maailmas. Eesti näitel toodi intervjuudes väl<strong>ja</strong> mitmeid takistusi,miks uusimad diagnostika- <strong>ja</strong> ravivõtted ei leia kasutust. Eksperdid rõhutasid näiteks tervishoiualavaldkondade killustatust <strong>ja</strong> vähest integratsiooni parema tervishoiuteenuse arendamisel. Üheksprobleemi allikaks peetakse ka as<strong>ja</strong>olu, et praegune teadus- <strong>ja</strong> arendustegevus ei soosi erinevateerialade spetsialistide koostööd. Võimaliku lahendusena toodi väl<strong>ja</strong> see, et erialade spetsialistevõiks motiveerida aktiivsemale koostööle teadus<strong>uuring</strong>ute rakenduvuse printsiibi toonitaminejuba <strong>uuring</strong>ute kavandamisel <strong>ja</strong> nende rahastamisel.Intervjueeritud märkisid ära ka Haigekassa tegevuse aeglust uute ravimeetmete aktsepteerimisel <strong>ja</strong>neile hinnakir<strong>ja</strong> väl<strong>ja</strong>stamisel. Uute ravimeetmete kasutuselevõtu minimaalne a<strong>ja</strong>periood on kakskuni viis aastat. See on aga intervjueeritud arstide sõnul liialt pikaldane protsess, et kaasas käiakiiresti arenevate teadussaavutustega <strong>ja</strong> väl<strong>ja</strong>töötatud ravimeetoditega. Täiendkoolitustel <strong>ja</strong>konverentsidel saadavaid teadmisi uutest tehnoloogiatest <strong>ja</strong> meetoditest on selliste tingimustejuures raske juurutada.Raviga tegelevatel asutustel on tihtipeale ette nähtud oma innovatsioonifond (nt TÜK-il 1 mil<strong>ja</strong>rdkrooni 14 mil<strong>ja</strong>rdilisest kogukäivest), mille eesmärgiks on toetada innovaatiliste meetoditejuurutamist. Ent asutuste esinda<strong>ja</strong>d leiavad, et tegelikult peaks olema Haigekassarahastamisskeemis oma osa ka uute meetodite aprobeerimise <strong>ja</strong> kasutusele võtmisefinantseerimiseks. Seni nähakse Haigekassas pigem innovatsiooni, uute teadussaavutustediagnostikas <strong>ja</strong> ravimeetoditena rakendamise takista<strong>ja</strong>t, kuna see on seotud ebakindlusega uutemeetodite kuluefektiivsuses, aga ka ebaausa konkurentsi juurutamise kartusega.6.4. Arendamist va<strong>ja</strong>vad valdkonnadIntervjuudes toodi väl<strong>ja</strong> mitmeid valdkondi <strong>ja</strong> tegevusi, mis va<strong>ja</strong>ksid arendamist.Eksperdid ei olnud üksmeelel Eesti rahvatervishoiuteaduse tugevuse osas: seda mainiti niinõrgimate kui tugevaimate valdkondade hulgas. Lähemal analüüsil selgus, et peamisedprobleemid on‣ valdkonna ebaühtlus: on üksikuid tippe, kuid suuri katmata alasid;‣ rahvatervishoiuteaduses puudub piisav hulk teadlasi tippteaduse arendamiseks,eksperte on liiga vähe katmaks riigi va<strong>ja</strong>dusi.Haiguste ennetamine, sealhulgas teaduspõhised sekkumistegevused <strong>ja</strong> nende efektiivsusemõõtmine.Rehabilitatsioon <strong>ja</strong> taastusravi.Väga vähe on uuritud keskkonnatervishoidu, füüsilise keskkonna mõju tervisele. Sellevaldkonna nappust on mainitud ka WHO analüüsis rahvatervishoiu olukorrast Eestis(Koppel, Leventhal, Sedgley 2009). Samuti märgiti töökeskkonna-alaste <strong>uuring</strong>ute puudust.Sarnaseks võiks hinnata epidemioloogia <strong>ja</strong> biostatistika olukorda: mõlemas valdkonnas onvaieldamatult olulisi saavutusi, kuid spetsialiste on liiga vähe.Märgitakse bioinformaatika ekspertide puudust.Rahvastiku tervise seire süsteem va<strong>ja</strong>b arendamist; spetsiifiliste puudustena märgiti, et‣ olemasolevad registrid/andmekogud on arenenud „isetekkeliselt“ ehk nendearendamist ei ole piisavalt koordineeritud;61
Change language