paÅstwowa inspekcja sanitarna - Powiatowa Stacja Sanitarno ...
paÅstwowa inspekcja sanitarna - Powiatowa Stacja Sanitarno ...
paÅstwowa inspekcja sanitarna - Powiatowa Stacja Sanitarno ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
PAŃSTWOWA INSPEKCJA SANITARNA<br />
_______________________________________<br />
POWIATOWA STACJA<br />
SANITARNO-EPIDEMIOLOGICZNA<br />
W PILE<br />
OCENA STANU SANITARNEGO<br />
I SYTUACJI EPIDEMIOLOGICZNEJ<br />
POWIATU PILSKIEGO<br />
W 2010 ROKU<br />
PIŁA<br />
________________<br />
LUTY, 2011 ROK
Spis treści<br />
Wstęp ............................................................................................................................. 3<br />
I. Sytuacja epidemiologiczna w zakresie chorób zakaźnych ............................................ 6<br />
II. Jakość wody przeznaczonej do spożycia ....................................................................... 16<br />
III. Stan sanitarny obiektów użyteczności publicznej i kąpielisk ........................................ 23<br />
IV. Stan sanitarny zakładów służby zdrowia ....................................................................... 40<br />
V. Warunki sanitarno-higieniczne środowiska pracy ......................................................... 53<br />
VI. Warunki sanitarne w szkołach i innych placówkach oświatowo-wychowawczych ...... 66<br />
VII. Stan sanitarny obiektów żywności, żywienia i przedmiotów użytku ............................ 79<br />
VIII. Działalność w zakresie oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia .................................. 97<br />
IX. Zapobiegawczy nadzór sanitarny .................................................................................. 120<br />
X. Oddział laboratoryjny .................................................................................................... 125<br />
Zakończenie .................................................................................................................. 128<br />
2
WSTĘP<br />
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny (PPIS) w Pile wraz z pracownikami<br />
Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej (PSSE) w Pile w roku 2010 realizował zadania<br />
określone w ustawie z dnia 14 marca 1985 roku o Państwowej Inspekcji Sanitarnej<br />
(Dz. U. z 2006r. Nr 122, poz. 851 z późn. zm.) oraz innych aktach prawnych normujących<br />
kompetencje Inspekcji Sanitarnej. Głównym celem działalności Państwowej Inspekcji Sanitarnej<br />
powiatu pilskiego było promowanie zdrowego stylu życia, czuwanie nad bezpieczeństwem<br />
żywności i żywienia oraz zdrowotnym wody, zapobieganie powstawaniu chorób, w tym chorób<br />
zakaźnych i zawodowych poprzez sprawowanie zapobiegawczego i bieżącego nadzoru<br />
sanitarnego oraz prowadzenie działalności zapobiegawczej i przeciwepidemicznej.<br />
Realizację zadań prowadzono w oparciu o plan pracy uwzględniając szacunek ryzyka oraz<br />
wytyczne Głównego Inspektora Sanitarnego i Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego<br />
Inspektora Sanitarnego. Znaczną część działań stanowiły też interwencje i „działania akcyjne”<br />
nieplanowane, wynikające z potrzeb bieżącej sytuacji epidemiologicznej.<br />
Kontynuowano wdrażanie procedur identyfikacji i oceny zagrożeń sanitarno-epidemiologicznych,<br />
a także realizowano system ciągłego podnoszenia poziomu kształcenia pracowników Państwowej<br />
Inspekcji Sanitarnej.<br />
Wdrożone zostały i funkcjonują wszystkie procedury techniczne/kontrolne przesłane przez<br />
Główny Inspektorat Sanitarny. Doskonalono system zarządzania w działalności nadzorowej<br />
oparty na wymaganiach normy PN-EN ISO/IEC 17020: 2006 „Ogólne kryteria działania różnych<br />
rodzajów jednostek inspekcyjnych” i w Oddziale Laboratoryjnym zgodnie z normą PN-EN<br />
ISO/IEC 17025: 2005 „Ogólne wymagania dotyczące kompetencji laboratoriów badawczych<br />
i wzorcujących”, gwarantując uzyskiwanie wiarygodnych wyników badań i kontroli oraz<br />
skuteczną realizację zaplanowanych celów w obszarze ochrony zdrowia ludzkiego. W 2010 r.<br />
Oddział Laboratoryjny Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej w Pile prowadził badania<br />
laboratoryjne dla powiatu chodzieskiego, czarnkowsko - trzcianeckiego, międzychodzkiego,<br />
pilskiego, szamotulskiego, wągrowieckiego i złotowskiego<br />
Na mocy art.10 ust.1 pkt 3 ustawy z dnia 14 marca 1985r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej<br />
(Dz. U. z 2006r. Nr 122, poz.851 z późn. zm.), Państwowa Inspekcja Sanitarna weszła z dniem<br />
1 stycznia 2010r. w struktury rządowej administracji zespolonej w powiecie.<br />
Zapisy w ustawie z dnia 23 stycznia 2009r. o zmianie niektórych ustaw w związku ze zmianami<br />
w organizacji i podziale zadań administracji publicznej w województwie (Dz. U. Nr 92, poz.753<br />
3
spowodowały zmiany w ustawie z dnia 14 marca 1985r. o Państwowej Inspekcji Sanitarnej<br />
(Dz. U. z 2006r. Nr 122, poz.851 z późn. zm.) między innymi, z dniem 1 stycznia 2010r.:<br />
– państwowy powiatowy inspektor sanitarny, jest organem rządowej administracji zespolonej<br />
w powiecie,<br />
– państwowy wojewódzki inspektor sanitarny jest organem właściwym w stosunku do<br />
podmiotów, dla których powiat jest organem założycielskim lub organem prowadzącym, lub<br />
w którym powiat jest podmiotem dominującym oraz organem właściwym w zakresie higieny<br />
radiacyjnej.<br />
W związku z wyżej cytowanymi ustawami Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile<br />
z dniem 1 stycznia 2010r. przekazał Wielkopolskiemu Państwowemu Wojewódzkiemu<br />
Inspektorowi Sanitarnemu w Poznaniu akta podmiotów, które podlegają pod bezpośredni nadzór<br />
tego organu.<br />
W przedkładanym „ Stanie sanitarnym i sytuacji epidemiologicznej powiatu pilskiego w roku<br />
2010” ujęto sytuację epidemiologiczną w zakresie chorób zakaźnych i zawodowych oraz wyniki<br />
nadzoru sanitarnego prowadzonego przez poszczególne komórki organizacyjne Powiatowej Stacji<br />
<strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej w Pile ( Epidemiologii, Higieny Komunalnej, Higieny Żywności,<br />
Żywienia i Przedmiotów Użytku, Higieny Pracy, Higieny Dzieci i Młodzieży, Zapobiegawczego<br />
Nadzoru Sanitarnego, Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia oraz Oddziału Laboratoryjnego).<br />
Prezentowane w dokumencie dane liczbowe pochodzą z danych statystycznych za rok 2010<br />
i dotyczą działań realizowanych przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Pile.<br />
„Ocena stanu sanitarnego i sytuacji epidemiologicznej powiatu pilskiego za rok 2010 ” jest<br />
dostępna na stronie internetowej PSSE w Pile, adres: http://pssepila.pis.gov.pl<br />
4
Sytuacja demograficzna powiatu pilskiego<br />
Powiat pilski zajmuje powierzchnię 1267,1 km², który leży w północnej części<br />
województwa wielkopolskiego. Powiat ma charakter typowo rolniczy. Przemysł ulokowany jest<br />
głównie na terenie miasta Piły. Największym zakładem jest Philips Lighting Poland S.A.<br />
Na mapie gospodarczej tego miasta znaczącą pozycję zajmują też inne firmy: Poszukiwania Nafty<br />
i Gazu „Nafta” spółka z o.o., „Pol-Dróg” spółka z o.o.. W powiecie pilskim funkcjonują zakłady:<br />
Zakład Rolniczo-Przemysłowy „Tarmutil HS” zlokalizowany na terenie gminy Kaczory, Ardagh<br />
Glass Ujście S.A. w Ujściu, „ Hjort Knudsen” Polen spółka z o.o. w Wysokiej, „Polfurnitur”<br />
spólka z o.o. w Białośliwiu oraz wiele zakładów produkcyjnych, rzemieślniczych, usługowych,<br />
placówek handlowych i gastronomicznych. W skład powiatu wchodzi jedna gmina miejska<br />
( Piła), cztery gminy miejsko-wiejskie ( Ujście, Łobżenica, Wyrzysk, Wysoka) oraz cztery gminy<br />
wiejskie ( Białośliwie, Kaczory, Szydłowo, Miasteczko Krajeńskie).<br />
Tabela 1. Ludność powiatu pilskiego na tle województwa wielkopolskiego w latach 2004-2010<br />
Wyszczególnienie<br />
Ludność ogółem<br />
2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010*<br />
woj. wielkopolskie 3.365.300 3.372.417 3.378.502 3.386.882 3.391.256 3.403.174 3.417.657<br />
powiat pilski 137.085 137.162 136.959 137.169 137.237 137.599 137.628<br />
* dane na dzień 30 czerwca 2010 roku<br />
5
I. SYTUACJA EPIDEMIOLOGICZNA W ZAKRESIE<br />
CHORÓB ZAKAŹNYCH<br />
Sekcja Epidemiologii jest komórką organizacyjną PSSE właściwą do prowadzenia działań<br />
związanych z nadzorem epidemiologicznym mającym na celu:<br />
· wczesne wykrywanie i zwalczanie chorób zakaźnych, ognisk chorób zakaźnych, zakażeń<br />
zakładowych oraz ognisk zatruć pokarmowych w ramach zabezpieczenia<br />
przeciwepidemicznego mieszkańców,<br />
· szczegółowe opracowywanie wywiadów epidemiologicznych dotyczących zachorowań na<br />
choroby zakaźne celem wdrożenia działań profilaktycznych i p/epidemicznych,<br />
· nadzór nad nosicielami zakaźnych schorzeń jelitowych oraz nosicielami wirusowego<br />
zapalenia wątroby,<br />
· prowadzenie rejestrów chorób zakaźnych,<br />
· prowadzenie rejestrów nosicieli bezobjawowych pałeczek schorzeń jelitowych, wirusów<br />
HBV, HCV,<br />
· nadzór nad osobami pokąsanymi przez zwierzęta,<br />
· nadzór nad realizacją programu eradykacji wirusa Polio, Odry i Różyczki,<br />
· nadzór nad epidemią grypy w oparciu o program SENTINEL,<br />
· poprawę jakości udzielanych świadczeń medycznych w ramach kontroli nad obiektami<br />
lecznictwa zamkniętego i otwartego obejmującego w szczególności :<br />
- stan higieniczno-sanitarny pomieszczeń, w których udzielane są usługi medyczne,<br />
- procesy sterylizacji i dezynfekcji,<br />
- stosowanie indywidualnych środków ochrony przez pracowników służby zdrowia,<br />
- przestrzeganie obowiązujących procedur jako zabezpieczenia przed szerzeniem się<br />
zakażeń zakładowych,<br />
· nadzór nad właściwą realizację Programu Szczepień Ochronnych:<br />
- prowadzenie magazynu i dystrybucji preparatów i szczepionek do wykonawców szczepień<br />
ochronnych na podległym terenie,<br />
- nadzór nad przestrzeganiem ciągłości łańcucha chłodniczego,<br />
- nadzór nad prawidłową gospodarką szczepionkami,<br />
- opracowywanie informacji i analiz w zakresie stanu uodpornienia populacji objętej<br />
szczepieniami,<br />
- rejestracja niepożądanych odczynów poszczepiennych.<br />
6
I.1. Nadzór nad chorobami zakaźnymi<br />
Działania podejmowane przez Sekcję Epidemiologii wynikały z aktualnej sytuacji<br />
epidemiologicznej powiatu pilskiego i skierowane były na ochronę zdrowia i życia ludzkiego.<br />
Analizę sytuacji epidemiologicznej przeprowadzono w oparciu o zgłoszone i zarejestrowane<br />
choroby zakaźne.<br />
I.1.1. Choroby szerzące się drogą pokarmową<br />
Zatrucia pokarmowe wywołane pałeczką Salmonella – w 2010r. zarejestrowano<br />
27 zachorowań, wsp. zap. 19, 62, w tym hospitalizacji 20.<br />
26 zachorowań zakwalifikowano jako przypadki potwierdzone laboratoryjnie oraz 1 przypadek<br />
prawdopodobny (nastąpił nieznaczny wzrost zachorowań w stosunku do 2009r.<br />
- 24 zachorowania, 20 hospitalizacji).<br />
Zachorowania według płci i miejsca zamieszkania kształtowały się następująco:<br />
– mężczyźni ogółem- 13( miasto -7, wieś – 6),<br />
– kobiety ogółem – 14( miasto – 6, wieś – 8).<br />
Przypadki potwierdzone- wywołane następującymi czynnikami etiologicznymi:<br />
Salmonella Enteritidis 18<br />
Salmonella Infantis 1<br />
Salmonella Colindale 1<br />
Salmonella Virchow 2<br />
Salmonella Typhimurium 3<br />
Salmonella Sppecies 1<br />
Jeden przypadek – prawdopodobny spełniający kryteria kliniczne i epidemiologiczne.<br />
Miejscem spożycia zakażonych produktów były mieszkania prywatne – żywienie indywidualne.<br />
Dominujący czynnik etiologiczny to pałeczka Salmonella Enteritidis. Z przeprowadzonych<br />
wywiadów epidemiologicznych wynika, że domniemanym źródłem zakażenia w przeważającej<br />
liczbie zachorowań były jaja oraz mięso drobiowe.<br />
Biegunki u dzieci do lat 2 - liczba zachorowań ogółem wynosiła 57. Nastąpił spadek zachorowań<br />
w stosunku do ubiegłego roku – 61 zachorowań. Wszystkie chore dzieci były hospitalizowane.<br />
Zgłoszonych zostało 45 biegunek wirusowych, wsp.zap.1.402, 74. U wszystkich chorych<br />
wykonano badania w kierunku wirusologicznym. Otrzymano 34 dodatnie wyniki w kierunku<br />
rotawirusów i 11 w kierunku adenowirusów.<br />
Ponadto zarejestrowano, tak samo jak w roku poprzednim, 12 zachorowań na biegunkę<br />
i zapalenie żołądkowo –jelitowe o prawdopodobnie zakaźnym pochodzeniu, wsp.zap.374.06.<br />
7
Tabela 2. Biegunki u dzieci do lat 2 ( A04, A08, A09) w 2010r.<br />
Liczba biegunek<br />
ogółem<br />
Liczba<br />
nie badanych<br />
Liczba zbadanych<br />
Ogółem bakter. wirusol. Liczba<br />
%<br />
Ogółu<br />
zachor<br />
Dzieci hospitalizowane<br />
Bez badań Badania diagnostyczne<br />
diagnostycz. Bakteriolog. Wirusologiczne<br />
Lb. % (+) (-) (+) (-)<br />
57 10 47 1 47 57 100% 10 5,7% 0 1 45 2<br />
W roku 2010 nie zarejestrowano zachorowań na następujące choroby: dur brzuszny, dur rzekomy,<br />
czerwonkę, WZW typu A, zatrucie pokarmowe toksyną botulinową.<br />
Ogniska chorób przenoszonych drogą pokarmową - w 2010r. na terenie powiatu pilskiego<br />
zarejestrowano 2 ogniska chorób przenoszonych drogą pokarmową ( w 2009r - 0).<br />
Miejscem wystąpienia pierwszego ogniska były mieszkania prywatne, w miejscowościach:<br />
Miasteczko Krajeńskie i Kaczory. Zachorowania wystąpiły u osób, które w dniach 30-31.07.10r.<br />
spożywały ciastka ekler wyprodukowane przez piekarnię w Miasteczku Krajeńskim. Liczba<br />
chorych: 9 osób, w tym dzieci do lat 14 –3 dzieci. Hospitalizowano 3 osoby. W wyniku<br />
przeprowadzonego dochodzenia epidemiologicznego ustalono, co następuje:<br />
– czynnik etiologiczny: Salmonella Enteritidis - potwierdzony badaniami mikrobiologicznymi,<br />
– przyczyna zatrucia: spożycie zakażonego produktu, prawdopodobnie ciastek ekler- brak<br />
potwierdzenia mikrobiologicznego,<br />
– źródło zakażenia: nieustalone, do zakażenia mogło dojść na drodze pierwotnej (surowce) oraz<br />
wtórnej (ręce, przedmioty kuchenne).<br />
Drugie ognisko wystąpiło w Szpitalu Specjalistycznym w Pile - Oddział Chorób Wewnętrznych<br />
i Hematologii. Zachorowania wystąpiły u pacjentów hospitalizowanych oraz personelu ww.<br />
oddziału. Liczba chorych: 32 osoby, w tym 26 pacjentów i 6 osób personelu. Ustalono:<br />
– postać kliniczna zakażenia- infekcja wirusowa, objawy ze strony przewodu pokarmowego,<br />
– potwierdzony czynnik etiologiczny - norowirus,<br />
– źródło zakażenia – nieustalone.<br />
Pierwsze zachorowanie miało miejsce w dniu 06.05.2010r. Od dnia 10.05.2010r. nastąpiło<br />
zamknięcie oddziału i wdrożenie postępowania p/epidemicznego. W dniu 31.05.2010r.<br />
zakończono czynności związane z wygaszaniem ogniska epidemicznego.<br />
Ponadto dochodzeniem epidemiologicznym objęto 34 osoby z powiatu pilskiego, które były<br />
uczestnikami przyjęcia weselnego w Wałczu podczas, którego doszło do zbiorowego zatrucia<br />
8
pokarmowego pałeczką Salmonella Enteritidis. Zachorowało 18 osób, z tego 8 osób było<br />
hospitalizowanych.<br />
I.1.2. Choroby w zakresie, których prowadzi się szczepienie ochronne, w tym objęte<br />
programami eliminacji<br />
Różyczka – liczba zachorowań kształtowała się na tym samym poziomie jak w roku 2009 r.<br />
zarejestrowano 8 zachorowań, wsp. zap. – 5, 81.<br />
Tabela 3. Różyczka (B06) w 2010 r.<br />
Lp.<br />
Wiek<br />
lata)<br />
(ukończone<br />
Płeć (M/K)<br />
Klasyfikacja<br />
przypadku*<br />
Stan<br />
zaszczepienia*<br />
Data zachorowania<br />
1 0 M 1 0 3.03.2010 r.<br />
2 10 K 1 1 9.03.2010 r.<br />
3 0 M 1 0 12.04.2010 r.<br />
4 0 K 1 0 16.04.2010 r.<br />
5 14 M 1 0 27.04.2010 r.<br />
6 1 K 1 0 22.06.2010 r.<br />
7 1 M 1 1 06.07.2010 r.<br />
8 9 M 1 2 20.11.2010 r.<br />
*Klasyfikacja przypadku: 1 – przypadek możliwy, 2 – przypadek prawdopodobny, 3 – przypadek potwierdzony.<br />
Stan zaszczepienia: 0 – nieszczepiony, 1 – szczepiony 1 dawka, 2 – szczepiony 2 dawkami.<br />
Zanotowano 3 przypadki zachorowań u osób zaszczepionych szczepionką trójwalentną przeciwko<br />
odrze, śwince i różyczce. W dwóch przypadkach podano po 1 dawce szczepionki, czas od<br />
zaszczepienia do zachorowania wynosił 7 miesięcy oraz 1 rok. W trzecim przypadku podano<br />
2 dawki szczepionki, czas od szczepienia do zachorowania wynosił 5 miesięcy.<br />
Badań serologicznych nie wykonywano.<br />
Krztusiec – zarejestrowano 1 zachorowanie, wsp. zap. 0, 73 ( 2009r.- 0 zachorowań).<br />
Zachorowanie dotyczyło chłopca w wieku 2 lat, zamieszkałego na wsi, leczonego ambulatoryjnie.<br />
Nagminne zapalenie przyusznic - zarejestrowano 8 zachorowań, wsp. zap. 5, 81 ( w 2009r.<br />
-11 zachorowań, wsp. zap. 7.99) . Zachorowania wystąpiły u 3 osób zaszczepionych szczepionką<br />
trójwalentną, pozostałe 5 zachorowań dotyczyło osób nie szczepionych.<br />
Wirusowe Zapalenie Wątroby Typu B - 2010 roku zgłoszono 1 zachorowanie na przewlekłe<br />
WZW typu B, wsp. zap. 0, 73 ( w 2009 roku – 1 zachorowanie na WZW typu B – przewlekłe).<br />
Zachorował mężczyzna w wieku 58 lat (nieszczepiony p/ WZW typ B), zamieszkały w mieście,<br />
hospitalizowany.<br />
Tężec, ostre nagminne porażenie dziecięce, błonica, odra – w 2010 roku, podobnie jak w roku<br />
poprzednim, nie zarejestrowano zachorowań.<br />
9
I.1.3. Neuroinfekcje oraz choroby: meningokokowa, pneumokokowa i wywołana przez<br />
Hemophilus influenzie.<br />
Inwazyjna choroba meningokokowa – w 2010r. nastąpił wzrost liczby zachorowań w stosunku<br />
do poprzedniego roku. Zarejestrowano 2 zachorowania, wsp. zap. 1, 45 ( w 2009<br />
– 1 zachorowanie).Pierwsze zachorowanie: dotyczyło mężczyzny lat 15, zamieszkałego na wsi.<br />
Pacjent był hospitalizowany w Szpitalu Klinicznym w Poznaniu. Od chorego pobrano materiał<br />
biologiczny i przesłano do KOROUN w celu ustalenia serogrupy. Wyhodowano Neisseria<br />
meningitidis grupy C. Zachorowanie zdiagnozowano jako meningokokowe zapalenie opon<br />
mózgowo-rdzeniowych oraz ostrą posocznicę meningokokową. Chemioprofilaktyką objęto<br />
66 osób z otoczenia chorego.<br />
Drugie zachorowanie: dotyczyło dziecka płci męskiej, w wieku lat 2, zamieszkałego w mieście.<br />
Dziecko było hospitalizowane w Szpitalu Klinicznym w Poznaniu. Od pacjenta pobrano<br />
i przesłano materiał biologiczny do KOROUN w celu ustalenia serogrupy. Wyhodowano:<br />
Neisseria meningitidis grupy C. Zachorowanie zdiagnozowano jako ostrą posocznicę<br />
meningokokową. Chemioprofilaktyką objęto 8 osób z kontaktu pacjenta.<br />
Choroba wywołana przez Haemophillus influenzae i Streptococcus pneumoniae<br />
W 2010 roku - brak zachorowań ( w 2009r – 1 zachorowanie).<br />
Bakteryjne zapalenie opon mózgowo – rdzeniowych – nastąpił spadek liczby zachorowań<br />
w stosunku do roku 2009. W 2010 roku zarejestrowano 3 zachorowania, wsp. zap. 2, 18<br />
(w 2009 r.- 7 zachorowań, wsp.zap.5, 09) . Dwa zachorowania zdiagnozowano jako zapalenie<br />
opon mózgowo-rdzeniowych w przebiegu boreliozy oraz jedno zachorowanie ( opisane wyżej)<br />
jako meningokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.<br />
Wirusowe zapalenie opon mózgowo – rdzeniowych - zgłoszono 4 zachorowania, wsp. zap.<br />
2,91. Nastąpił spadek zachorowań w stosunku do roku 2009, kiedy wystąpiło 6 zachorowań,<br />
wsp.zap.4, 36). Dwa zachorowania sklasyfikowano jako wirusowe nieokreślone zapalenie opon<br />
mózgowo - rdzeniowych oraz 2 przypadki zapalenia limfocytarnego opon mózgowo<br />
- rdzeniowych.<br />
Choroba Creutzfeldta - Jacoba – w 2010r. zarejestrowano 1 zachorowanie, wsp.zap.0, 73<br />
( w poprzednich latach 0- zachorowań).Zachorowanie dotyczyło 60-letniej kobiety, zamieszkałej<br />
w mieście. Źródło zakażenia nie zostało ustalone. Przypadek został zarejestrowany jako<br />
prawdopodobny. Zejściem choroby był zgon pacjentki.<br />
I.1.4. Choroby odzwierzęce<br />
Listerioza- zgłoszono 1 zachorowanie, wsp.zap.0,73 (2009r - 0 zachorowań). Zachorował<br />
mężczyzna w wieku 65 lat, zamieszkały w mieście, który był hospitalizowany w Szpitalu<br />
10
Klinicznym w Poznaniu. Wykonano posiew z krwi i wykryto czynnik etiologiczny - Listeria<br />
monocytogenes. Źródło zakażenia nieustalone.<br />
W 2010r. podobnie jak w 2009r. nie zarejestrowano zachorowań na leptospirozę, nosaciznę,<br />
tasiemczyce.<br />
I.1.5. Inne choroby zakaźne<br />
Borelioza – zarejestrowano 27 zachorowań (w 2009 roku - 47 przypadków zachorowań,<br />
wsp.zap. 34, 15) . Hospitalizowano 14 chorych , natomiast 13 osób leczonych ambulatoryjnie.<br />
Tabela 4. Borelioza (A69.2) w 2010 r.<br />
Zachorowania na boreliozę w roku 2010<br />
Mężczyźni Kobiety Liczba Narażenie Leczenie<br />
Wiek Miasto Wieś Razem Miasto Wieś Razem zachorowań zawodowe H A<br />
ogółem<br />
0;4 0 0 0 -<br />
5;9 0 0 0 -<br />
10;14 0 1 1 0 1 - 0 1<br />
15;19 0 1 1 2 0 2 3 - 3 0<br />
20;29 0 0 1 1 1 - 1 0<br />
30;39 2 0 2 0 0 0 2 - 0 2<br />
40;49 1 0 1 0 0 0 1 - 1 0<br />
50;59 6 0 6 5 2 7 13<br />
2os.-<br />
leśnicy<br />
6 7<br />
60> 1 0 1 4 1 5 6 3 3<br />
Ogółem 10 2 12 11 4 15 27 2 14 13<br />
Wirusowe Zapalenie Wątroby Typu A – w 2010 roku podobnie jak w roku 2009<br />
zarejestrowano 1 zachorowanie, wsp. zap. 0, 73. Zachorował mężczyzna w wieku 21 lat,<br />
zamieszkały w mieście. Nie przebywał poza granicami kraju. Nie ustalono źródła zakażenia,<br />
prawdopodobnie mogły nim być owoce lub warzywa sezonowe lub jak wynika z wywiadu<br />
epidemiologicznego korzystanie z różnych punktów gastronomicznych.<br />
Wirusowe Zapalenie Wątroby Typu B – zgłoszono 1 zachorowanie na przewlekłe WZW typu<br />
B, wsp.zap. 0, 73, tak samo jak w roku poprzednim. Zachorował mężczyzna w wieku 58 lat<br />
(nieszczepiony p/ WZW typu B), zamieszkały w mieście, hospitalizowany.<br />
Wirusowe Zapalenie Wątroby typu C- od 2009 roku kwalifikowanie zgłoszeń zachorowań<br />
odbywa się w oparciu o dwie definicje: z roku 2005 oraz z roku 2009. Według definicji<br />
przypadku z 2005r. wykazywane są tylko zachorowania objawowe, natomiast zgodnie z definicją<br />
z 2009r. rejestrowane są wszystkie przypadki spełniające laboratoryjne kryteria definicji. Jest to<br />
przyczyną zwiększenia od 2009 roku liczby zarejestrowanych przypadków, gdyż spowodowało<br />
ujęcie w statystyce zachorowań z lat poprzednich, które nie zostały dotąd zarejestrowane.<br />
11
W 2010r. zarejestrowano 17 zachorowań, wsp. zap.12, 35 (w 2009 r. – 12 zachorowań,<br />
wsp.zap.8,72.).<br />
Według definicji przypadku z 2009 r. - 17 zachorowań ( w 2009 r. -12 zachorowań),<br />
Według definicji przypadku z 2005 r. - 7 zachorowań ( w 2009 r. -3 zachorowania).<br />
Wśród kobiet zanotowano 7 zachorowań, natomiast wśród mężczyzn 10 zachorowań.<br />
Zachorowania dotyczyły 13 mieszkańców miasta i 4 mieszkańców wsi.<br />
Płonica – w 2010r. wystąpił wzrost zachorowań – 92, wsp.zap.66, 85 w stosunku do roku<br />
poprzedniego – 64 zachorowania, wsp.zap.46,51.<br />
Ospa wietrzna – zarejestrowano 727 zachorowań, wsp. zap. 528, 23 (w 2009 -531, wsp. zap.<br />
385,90). Nastąpił wzrost zachorowań w porównaniu z rokiem 2009. Analiza zachorowań według<br />
płci i zamieszkania:<br />
· zachorowań w mieście: 515 ( kobiet 242, mężczyzn 273),<br />
· zachorowań na wsi: 212 ( kobiet 112, mężczyzn 100).<br />
Największą liczbę zachorowań zarejestrowano w miesiącu maju.<br />
Grypa A/H1N1/ - na terenie powiatu pilskiego zarejestrowano podobnie jak w 2009r. jeden<br />
potwierdzony przypadek grypy A/H1N1/. Zachorowanie dotyczyło 61 – letniego mężczyzny<br />
zamieszkałego w mieście. Chory był hospitalizowany w Szpitalu Specjalistycznym w Pile.<br />
Od pacjenta pobrano materiał do badania w kierunku grypy A/H1N1/, który został zbadany<br />
w Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii WSSE w Poznaniu. Pacjent chorował na<br />
nadciśnienie tętnicze i otyłość ponadto stosowano długotrwałą sterydoterapię w związku<br />
z polimialgią reumatyczną. Zejście choroby był zgon chorego.<br />
I.1.6. Zatrucia chemicznymi środkami ochrony roślin<br />
W roku 2010, podobnie jak w 2009r., nie zarejestrowano przypadków zatruć chemicznymi<br />
środkami ochrony roślin.<br />
I.1.7. Zapobieganie wściekliźnie - w 2010 roku zgłoszono 209 przypadków styczności<br />
i narażenia na wściekliznę, z czego 27 osób zostało zaszczepionych przeciwko wściekliźnie<br />
(w 2009r. - 239 przypadków pokąsań, 31 osoby szczepione). W większości przypadków doszło<br />
do pokąsań przez zwierzęta domowe (psy, koty).Właściciel ze zwierzęciem, każdorazowo musiał<br />
udać się na obserwację weterynaryjną. Podobnie jak w latach ubiegłych nie stwierdzono<br />
zachorowań na wściekliznę u ludzi.<br />
12
Tabela 5. Szczepienia przeciwko wściekliźnie (Z20.3/ Z24.2) w 2010r.<br />
płeć miejsce narażenia Podjęte szczepienia Kontakt ze zwierzęciem<br />
grupy wiekowe<br />
niepełen cykl<br />
Pełen cykl<br />
M K ogółem M W<br />
(liczba dawek) pies kot lis<br />
5 dawek 1 2 3 4<br />
0-4<br />
5-9 2 2 2 1 1 2<br />
10-14 1 1 1 1 1<br />
15-19 1 1 2 2 2 2<br />
20-29 3 3 3 2 1 2 1<br />
30-39 6 1 7 5 2 7 6 1<br />
inne*<br />
40-49 3 3 6 4 2 4 1 1 3 2 1 wiewiórka<br />
50-59 2 3 5 3 2 4 1 2 3<br />
60 < 1 1 1 1 1<br />
SUMA 16 11 27 21 6 22 2 1 1 1 18 8 0 1<br />
ogółem 27 27 22 5 27<br />
* nazwa zwierzęcia<br />
I.2. Nadzór nad zakażeniami szpitalnymi<br />
Na terenie powiatu pilskiego działają 3 placówki lecznictwa stacjonarnego:<br />
· 2 szpitale publiczne: Szpital Specjalistyczny w Pile i Szpital Powiatowy Sp.z o.o w Wyrzysku,<br />
· 1 „Ars Medical” Sp. z o. o. w Pile.<br />
W każdym szpitalu działa zespół i komitet kontroli zakażeń szpitalnych. Ze wszystkich placówek<br />
lecznictwa stacjonarnego na terenie powiatu pilskiego otrzymano raporty o zakażeniach<br />
szpitalnych za 2009r. U każdego przyjmowanego do szpitala pacjenta przeprowadza się wywiad<br />
epidemiologiczny i zakłada kartę epidemiologiczną oraz w miarę potrzeb pobiera się materiały do<br />
badań mikrobiologicznych.<br />
I.3 Nadzór nad szczepieniami ochronnymi<br />
W Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej realizowano Program Szczepień ochronnych<br />
w 44 placówkach opieki zdrowotnej, poprzez dystrybucję preparatów szczepionkowych oraz<br />
nadzór nad wykonawstwem szczepień. W 2010r. zarejestrowano 2 niepożądane odczyny<br />
poszczepienny, które wystąpiły po podaniu szczepionki DTP i BCG.<br />
W PSSE w Pile istnieje system ciągłego monitorowania temperatury w urządzeniach<br />
chłodniczych w magazynie szczepionek. Jest to system elektroniczny do monitoringu<br />
całodobowego z funkcją odczytu temperatury, rejestracji i powiadamiania alarmowego<br />
(w przypadku odchyleń od normy) na telefon komórkowy. Urządzenia chłodnicze w przypadku<br />
13
przerw w dostawie prądu zasilane są przez agregat prądotwórczy. <strong>Powiatowa</strong> <strong>Stacja</strong> <strong>Sanitarno</strong><br />
–Epidemiologiczna w Pile dysponuje odpowiednią liczbą urządzeń chłodniczych ( 2 szafy<br />
chłodnicze i 7 chłodziarek). Transport z PSSE do placówek medycznych organizują<br />
świadczeniodawcy z zabezpieczeniem łańcucha chłodniczego (termotorby z wkładami<br />
chłodzącymi). W placówkach POZ szczepionki są prawidłowo przechowywane w lodówkach<br />
zapewnieniem ciągłości łańcucha chłodniczego w temp. od + 2 do + 8 stopni C. Każdego dnia<br />
kontrolowane są wskazania termometrów a ich wartości są rejestrowane.<br />
Tabela 6. Zachorowania na wybrane choroby zakaźne w powiecie pilskim w latach 2009-2010<br />
Jednostka chorobowa<br />
Liczba<br />
zachorowań<br />
2009r. 2010r.<br />
zapadalność<br />
*<br />
Liczba<br />
zachorowań<br />
zapadalność<br />
*<br />
Salmonellozy 24 17,44 27 19,62<br />
Zatrucie jadem kiełbasianym 1 0,73 0 0<br />
Lamblioza (giardioza) 8 5,81 8 5,81<br />
Wirusowe zakażenia<br />
jelitowe<br />
Wywołane przez rotawirusy 45 32,70 43 31,24<br />
Wywołane przez norowirusy 0 0 32 23,25<br />
Inne określone wirusy 7 5,09 13 9,44<br />
W tym wirusowe zakażenia jelitowe u dzieci do lat 2 49 1493,45 45 1402,74<br />
Biegunka i zapalenie żołądkowo-jelitowe o prawdopodobnie<br />
zakaźnym pochodzeniu<br />
14 10,17 24 17,44<br />
Listerioza 0 0 1 0,73<br />
Krztusiec 0 0 1 0,73<br />
Płonica (szkarlatyna) 64 46,51 92 66,85<br />
Inwazyjna Choroba Meningokokowa 1 0,73 2 1,45<br />
Róża 9 6,54 17 12,35<br />
Borelioza z Lyme 47 34,15 27 19,62<br />
Styczność i narażenie na wściekliznę / potrzeba szczepień 31 22,53 27 19,62<br />
Choroba Creutzfeldta-Jacoba 0 0 1 0,73<br />
Ospa wietrzna 531 385,90 727 528,23<br />
Różyczka 8 5,81 8 5,81<br />
WZW typu A 1 0,73 1 0,73<br />
WZW typu B 1 0,73 1 0,73<br />
WZW typu C 12 8,72 17 12,35<br />
Świnka (nagminne zapalenie przyusznic) 11 7,99 8 5,81<br />
Wirusowe zapalenie opon mózgowych 6 4,36 4 2,91<br />
Bakteryjne zapalenie opon mózgowych i/lub mózgu 4 2,91 2 1,45<br />
Nowo wykryte zakażenie HIV 2 1,46 1 0,73<br />
Inwazyjna Choroba wywołana przez Streptococcus<br />
Pneumoniae<br />
1 0,73 0 0<br />
Inwazyjna Choroba wywołana przez Haemophilus influenzae 1 0,73 0 0<br />
Grypa wywołana wirusem A/H1N1/ 1 0,73 1 0,73<br />
* współczynnik zapadalności liczony na 100 tys. mieszkańców<br />
14
Podsumowanie<br />
1. W roku 2010 nastąpił znaczny wzrost zachorowań na choroby zakaźne, ogółem – 1 058,<br />
w porównaniu z rokiem poprzednim - 830 zachorowań. Zasadniczy wzrost odnotowano<br />
w zachorowaniach na ospę i płonicę, co związane jest ze zjawiskiem cyklicznej zmienności<br />
liczby zachorowań na choroby wieku dziecięcego.<br />
2. Zanotowano spadek zachorowań w stosunku do roku ubiegłego na takie choroby jak:<br />
borelioza, świnka, wirusowe i bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, nowo<br />
wykryte zakażenia HIV oraz biegunki u dzieci do lat 2.<br />
3. Zaobserwowano wzrost zachorowań na salmonellozę, krztusiec, różę, ospę, płonicę,<br />
inwazyjną chorobę meningokokową, WZW typu C.<br />
4. Na podobnym poziomie kształtowała się liczba zachorowań na różyczkę, lambliozę, wirusowe<br />
zapalenie wątroby typu B oraz grypę typu A/HAN!/ potwierdzoną badaniem<br />
wirusologicznym.<br />
5. Zarejestrowano zachorowania, których nie zgłaszano w latach poprzednich, takich jak<br />
Choroba Creutzfeldta-Jacoba oraz listerioza.<br />
6. W 2010 roku nie rejestrowano Inwazyjnej Choroby wywołanej przez Haemophillus influenzae<br />
i Streptococcus Pneumoniae, które wystapiły w roku 2009.<br />
7. Podobnie jak w roku ubiegłym nie zarejestrowano zachorowań na dur brzuszny, dur rzekomy,<br />
czerwonkę, odrę, tężec, ostre porażenie dziecięce, zakażenie enterokrwotocznymi szczepami<br />
E.coli, wściekliznę.<br />
8. W 2010r. wystąpiły 2 ogniska chorób przenoszonych droga pokarmową.<br />
9. Tak jak w poprzednich latach prowadzony był ścisły nadzór epidemiologiczny nad realizacją<br />
programów Sentinel oraz eradykacji odry, różyczki i poliomyelitis.<br />
10. Na podobnym poziomie, jak w roku ubiegłym, kształtował się procent realizacji<br />
obowiązkowych szczepień ochronnych.<br />
11. W roku 2010 zarejestrowano 2 niepożądane odczyny poszczepienne.<br />
15
II. JAKOŚĆ WODY PRZEZNACZONEJ DO SPOŻYCIA<br />
W 2010 roku 136,2 tys. mieszkańców miast i wsi powiatu pilskiego korzystało<br />
z wody wodociągowej, w stosunku do 2009 roku liczba ta spadła o 0,1 tys. osób, można<br />
wnioskować, że są to osoby migrujące z miast do nowo wybudowanych własnych domów, które<br />
korzystają z wody z własnych ujęć. Ogółem z wody pozyskiwanej z własnych ujęć na terenie<br />
powiatu korzysta 1,3 tys. osób. Woda przeznaczona do zbiorowego zaopatrzenia ludności jest<br />
ujmowana z ujęć podziemnych czwarto – i trzeciorzędowych, zlokalizowanych w większości na<br />
terenach oddalonych od zabudowań, w obszarze lokalizacji ujęć nie występują źródła<br />
zanieczyszczenia wody mogące powodować pogorszenie jakości wody, grunty są użytkowane<br />
wyłącznie do celów związanych z eksploatacją ujęć wody. Wyznaczone strefy ochrony<br />
bezpośredniej są ogrodzone, zagospodarowane, zamykane i oznakowane tablicą informacyjną<br />
o ujęciu wody i o zakazie wstępu osób nieupoważnionych, w pojedynczych przypadkach<br />
zainstalowany jest monitoring elektroniczny, czujniki dotykowe lub dozór fizyczny. Studnie są<br />
szczelnie zamykane pokrywami, wentylacja ujęć zabezpieczona jest w każdym przypadku<br />
daszkiem. Urządzenia wodne są na bieżąco konserwowane, studzienki kontrolne utrzymane<br />
czysto, włazy i obudowy szczelne w dobrym stanie technicznym. W ewidencji znajdowało się<br />
59 wodociągów (w roku 2009 - 68 wodociągów).<br />
Tabela 7.Urządzenia wodociągowe zaopatrujące ludność i dostarczające wodę na terenie powiatu pilskiego<br />
w latach 2005 – 2010<br />
Wodociąg Rok Liczba %<br />
ogółu<br />
% skontrolowanych<br />
urządzeń w grupie<br />
Skontrolowano 45 urządzeń wodociągowych, które prowadzą zbiorowe zaopatrzenie w wodę.<br />
W powiecie pilskim trwa proces łączenia sieci wodociągowych na terenie powiatu pilskiego,<br />
skutkiem czego jest wyłączanie z eksploatacji poszczególnych urządzeń oraz zwiększona<br />
wydajność poszczególnych wodociągów – przechodzenie z grupy o mniejszym wydobyciu do<br />
grupy wyższej. W 2010 roku nastąpiły zmiany w nadzorowanych urządzeniach wodociągowych:<br />
· przekazano pod nadzór Wojewódzkiej Stacji <strong>Sanitarno</strong> – Epidemiologicznej w Poznaniu<br />
z dniem 1 stycznia 2010r. Szpital Specjalistyczny w Pile, ZOZ Wyrzysk, Dom Pomocy<br />
Społecznej w Dębnie,<br />
· zlikwidowano wodociąg Baru „Nad Zalewem” w Pile, Baru „Non Stop” w Pile, Baru grill<br />
w Dobrzycy,<br />
· przyjęto pod nadzór wodociąg lokalny Tarnowo gm. Szydłowo; wodociąg ten przejął Urząd<br />
Gminy w Szydłowie od właściciela prywatnego.<br />
Poniżej przedstawiono procentowy udział wodociągów zbiorowego zaopatrzenia w wodę<br />
o określonej wydajności w metrach sześciennych na dobę - po lewej stronie w roku 2005, po<br />
prawej w roku 2010. Stwierdzić należy, że w powiecie pilskim zmniejsza się ilość wodociągów<br />
o najmniejszej wydajności, proces ten przebiega wolno, lecz sukcesywnie.<br />
>100<br />
100-1000<br />
1000-10000<br />
10000-100000<br />
>100<br />
100-1000<br />
1000-10000<br />
10000-100000<br />
2005<br />
Wykres 1.Wydajność wodociągów w m³ w roku 2005 i 2010<br />
2010<br />
Wykres nie zawiera danych „Innych podmiotów zaopatrujących w wodę” np. wodociągu Centrum<br />
Konferencyjnego „Geovita” w Pile, baru „Bieszczadzkiego” w Pile, baru „Stary Młyn” w Pile,<br />
Ośrodka „Piachy” w Pile. Podmiotów tych jest 14.<br />
Na terenie powiatu pilskiego nie funkcjonują studnie publiczne.<br />
II.1. Ocena jakości wody<br />
W roku 2010 ocenie podlegała woda z wodociągów publicznych produkujących wodę<br />
przeznaczoną do spożycia przez ludzi oraz wodociągów zakładowych i lokalnych produkujących<br />
17
wodę do celów własnej działalności gospodarczej związanej między innymi z produkcją<br />
żywności. Badania próbek wody przeprowadzane były w akredytowanym laboratorium<br />
Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong> – Epidemiologicznej w Pile.<br />
W ramach monitoringu kontrolnego i przeglądowego, a także w ramach prowadzonego nadzoru<br />
sanitarnego pobrano 246 próbki wody do badań laboratoryjnych (w roku 2009 - 252 próbki).<br />
Badania wykonywano w ramach monitoringu kontrolnego, przeglądowego oraz w ramach<br />
nadzoru sanitarnego. Na podstawie badania pobranych próbek wody nie stwierdzono<br />
zanieczyszczenia bakteriologicznego wody oraz stwierdzono, iż woda spełnia podstawowe<br />
wymagania chemiczne określone w załączniku nr 2 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia<br />
29 marca 2007 roku w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U.<br />
Nr 61, poz. 417 ze zmianą Dz. U. z 2010 r. Nr 72, poz. 466). Nie było przypadku, by Państwowy<br />
Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile wydawał zgodę na odstępstwo od wymogów określonych<br />
w rozporządzeniu. O każdym przypadku zgody na odstępstwo informowane są wszystkie<br />
instancje Państwowej Inspekcji Sanitarnej oraz właściwe komisje Unii Europejskiej.<br />
II.2. Charakterystyka urządzeń zaopatrujących ludność w wodę<br />
II.2.1 Wodociągi o produkcji 10 000 – 100 000 m³/d<br />
Wodociągiem o największej wydajności na terenie powiatu pilskiego jest wodociąg<br />
zaopatrujący miasto Piłę. Produkowana woda spełnia wymogi określone w rozporządzeniu<br />
Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 roku w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia<br />
przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz. 417 ze zmianą Dz. U. z 2010 r. Nr 72, poz.466). Zaopatruje miasto<br />
Piłę oraz osiedla włączone w granice miasta tj. Osiedle Motylewo i Kalina. Jedynie Osiedle<br />
Gładyszewo posiada swój własny wodociąg.<br />
Wodociąg publiczny Piła zasilany jest wodą ujmowaną z 9 studni zlokalizowanych<br />
w Dobrzycy za pomocą pomp głębinowych. Woda surowa tłoczona magistralą wodociągową do<br />
napowietrzalni zlokalizowanej w Stacji Uzdatniania Wody przy ul. Wałeckiej w Pile. Źródłem<br />
poboru wody są studnie wiercone, ujmujące wody z formacji czwartorzędowej o zasobach<br />
eksploatacyjnych zatwierdzonych przez Wojewodę Wielkopolskiego, o głębokościach między<br />
67 m a 85m. Studnie zlokalizowane są na terenie leśnym w ułożeniu jodełkowym w odległości<br />
około 100m jedna od drugiej. Na obszarze, na którym zlokalizowane są ujęcia nie ma źródeł<br />
mogących wpływać na pogorszenie jakości wody. Każda ze studni posiada własną, oznakowaną<br />
strefę ochronną zabezpieczoną płotem aluminiowym z czujnikami ruchu, zamykanym na kłódkę.<br />
Studnie posiadają szczelnie zamykane włazy uniemożliwiające dostęp osób postronnych. W razie<br />
wtargnięcia na obszar strefy bezpośredniej uruchamia się cichy alarm słyszalny w sterowni SUW<br />
oraz w firmie ochroniarskiej w Pile.<br />
Wodociąg publiczny Piła przeprowadza stałą dezynfekcję wody podchlorynem sodu.<br />
<strong>Stacja</strong> Uzdatniania Wody posiada chlorownię z automatycznym podajnikiem chloru i magazynek<br />
18
soli. Monitorowanie chloru odbywa się elektronicznie w sposób ciągły a wynik wyświetlany jest<br />
na tablicy synoptycznej w pomieszczeniu dyżurnym maszynistów.<br />
W roku 2010r. przeprowadzono kontrolę sanitarną wodociągu oraz pobrano do badania<br />
47 próbek wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi, w tym 5 w ramach monitoringu<br />
przeglądowego. Stan sanitarno-techniczny obiektu bardzo dobry. Ocena roczna wodociągu<br />
publicznego i jakości wody dobra.<br />
II.2.2. Wodociągi o produkcji 100 – 1000 m³/d<br />
W ewidencji w roku 2010 było 28 wodociągów (w 2009 roku – 26), z czego 2 zwiększyły<br />
dobową produkcję wody. Są to wodociągi publiczne w Dźwiersznie i Młotkowie gmina Łobżenica<br />
w związku ze zwiększeniem się liczby odbiorców. Zmiana wymogów zawartych<br />
w rozporządzeniu Ministra Zdrowia wprowadzona w 2010 roku spowodowała, iż zmieniły się<br />
parametry badane w ramach monitoringu kontrolnego i część badana jest w ramach monitoringu<br />
przeglądowego m.in. żelazo i mangan, których przekroczenie najczęściej występowało w wodach<br />
ujmowanych na terenie powiatu pilskiego.<br />
odpowiadająca<br />
odpowiadająca<br />
nieodpowiadająca<br />
nieodpowiadająca<br />
2009 rok 2010 rok<br />
Wykres 2. Procent wodociągów produkujących wodę określonej jakości w danej grupie skontrolowanych<br />
wodociągów w roku 2009 i 2010<br />
II.2.3. Wodociągi o produkcji do 100 m³/d<br />
W ewidencji w roku 2010 było 16 wodociągów (w roku 2009 – 21). W grupie tej nastąpiły<br />
duże zmiany. Zlikwidowano następujące wodociągi:<br />
· Ujście, ul. Jagiełły – sieć zasilana przez wodociąg publiczny Nowa Wieś Ujska,<br />
· Pluty - sieć zasilana przez wodociąg publiczny Skrzatusz,<br />
· Gmurowo - sieć zasilana przez wodociąg publiczny Stare,<br />
· DPS Chlebno – zlikwidowano hydrofornię, sieć zasilana z wodociągu publicznego Łobżenica.<br />
Wodociągi publiczne, które zwiększyły swoją produkcję i przeszły do grupy o większej dobowej<br />
wydajności to Dźwierszno i Młotkowo.<br />
19
Przejęto pod nadzór sanitarny wodociąg przejęty od właściciela prywatnego przez Urząd Gminy<br />
Szydłowo w Tarnowie.<br />
Wszystkie wodociągi skontrolowano, trzy wodociągi dostarczały wodę nieodpowiadającą<br />
wymaganiom zawartym w załączniku Nr 3 do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca<br />
2007 roku w sprawie jakości wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi.<br />
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile każdorazowo wystawił decyzje<br />
administracyjne zobowiązujące zarządców do doprowadzenia jakości wody do wymogów<br />
określonych ww. rozporządzeniu . Były to wodociągi publiczne:<br />
· Grabówno – stwierdzono ponadnormatywną obecność żelaza, manganu i mętności,<br />
· Zawada - stwierdzono ponadnormatywną mętność,<br />
· Nowa Łubianka - stwierdzono ponadnormatywną mętność.<br />
odpowiadająca<br />
odpowiadająca<br />
nieodpowiadająca<br />
nieodpowiadająca<br />
2009 rok 2010 rok<br />
Wykres 3. Procent wodociągów produkujących wodę określonej jakości w danej grupie skontrolowanych<br />
Wodociągów w roku 2009 i 2010<br />
II.2.4. Inne podmioty zaopatrujące w wodę<br />
W grupie tej ujęto 14 wodociągów (w 2009 – 20). Zmiany zostały spowodowane<br />
przekazaniem pod nadzór Wojewódzkiej Stacji <strong>Sanitarno</strong> – Epidemiologicznej w Poznaniu<br />
wodociągu Szpitala Specjalistycznego w Pile, ZOZ Wyrzysk i Domu Pomocy Społecznej<br />
w Dębnie oraz zlikwidowano wodociąg zakładowy Sędziniec, Ferdynandowo i Szczerbin.<br />
Skontrolowano 14 wodociągów, natomiast nie kontrolowano wodociągów, które znajdowały się<br />
w wykazie na rok 2010, a z różnych względów nie były użytkowane np. likwidacja działalności<br />
gospodarczej. Wodociągi te zostaną wykazane w sprawozdaniu za 2011 rok. Spośród<br />
skontrolowanych wodociągów 5 podawało wodę niewłaściwej jakości:<br />
– Grabówno - stwierdzono ponadnormatywną obecność żelaza, manganu i mętności,<br />
– Zawada - stwierdzono ponadnormatywną mętność,<br />
– Nowa Łubianka - stwierdzono ponadnormatywną mętność,<br />
– Białośliwie Otylin - stwierdzono ponadnormatywną mętność,<br />
– Dębno - stwierdzono ponadnormatywną mętność.<br />
20
odpowiadająca<br />
odpowiadająca<br />
nieodpowiadająca<br />
nieodpowiadająca<br />
2009 rok 2010 rok<br />
Wykres 4. Procent wodociągów produkujących wodę określonej jakości w stosunku do skontrolowanych<br />
wodociągów w roku 2009 i 2010<br />
Podsumowanie<br />
Tabela 8. Liczba ludności w tys. zaopatrywanej w wodę wodociągową w latach 2004 – 2010<br />
Rok Odpowiadająca wymaganiom Nieodpowiadająca wymaganiom Ogółem<br />
2004 41,7 85,8 127,5<br />
2005 116,1 14,5 130,6<br />
2006 126,9 8,6 135,5<br />
2007 128,2 6,1 134,3<br />
2008 133,4 2,7 136,1<br />
2009 129,7 6,6 136,3<br />
2010 132,8 3,4 136,2<br />
Niewielki spadek liczby osób korzystających z wody wodociągowej, to przede wszystkim<br />
zmniejszona liczba osób korzystających z wody w Pile, co można tłumaczyć migracją ludności.<br />
Zmiany w poziomie wydobycia wody spowodowane są różnorodnymi czynnikami:<br />
– wzrost świadomości mieszkańców, którzy rezygnują wody z własnych ujęć, pozostawiając je<br />
wyłącznie do celów gospodarczych – podlewanie ogrodów i do budynków mieszkalnych jest<br />
wykonywane przyłącze wody z wodociągów publicznych, która jest dobrej jakości i pozostaje<br />
w państwowym monitoringu,<br />
– pogoda – gorące lato powoduje zwiększenie zużycia wody przez konsumentów,<br />
– otwieranie lub likwidacja zakładów produkcyjnych, które do produkcji zużywają niekiedy<br />
znaczne ilości wody wodociągowej.<br />
Różnice te bywają znaczne np. w wodociągu pilskim notowano spadek prognozowanego<br />
wydobycia nawet do 1.000 m³ na dobę.<br />
Likwidacja małych hydroforni i łączenie sieci wodociągowych umożliwia uzyskiwanie lepszej<br />
jakości wody:<br />
21
– proces uzasadniony ekonomicznie, nakłady finansowe dotyczą jednej stacji uzdatniania, a nie<br />
wielu hydroforni,<br />
– można zastosować profesjonalne rozwiązania przy profesjonalnej obsłudze,<br />
– niższe koszty kontroli wewnętrznej, do której zobowiązany jest producent wody.<br />
Dane dotyczące trzech wodociągów z powiatu pilskiego od 2008 roku są indywidualnie<br />
raportowane do komisji Unii Europejskiej. Są to wodociągi publiczne w Pile, Łobżenicy i Nowej<br />
Wsi Ujskiej, ze względu na wielkość dobowej produkcji wody lub liczbę mieszkańców<br />
korzystających z danego wodociągu. Co kwartał wszystkie dane dotyczące każdego wodociągu<br />
zawarte w programie krajowym „Woda – Exel” są uaktualniane, wprowadza się również wyniki<br />
badań wszystkich próbek wody pobranych i wykonanych w ramach monitoringu państwowego<br />
oraz w ramach kontroli wewnętrznej na zlecenie zarządców lub właścicieli wodociągów, które<br />
zgodnie z zapisami w rozporządzeniu niezwłocznie przekazywane są Państwowemu<br />
Powiatowemu Inspektorowi Sanitarnemu w Pile. Dane te za pośrednictwem Wielkopolskiego<br />
Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego w Poznaniu trafiają do Państwowego<br />
Zakładu Higieny Instytutu Zdrowia Publicznego w Warszawie, który przygotowuje informacje<br />
dla ministerstw oraz komisji europejskich o jakości wody przeznaczonej do spożycia na terenie<br />
Polski.<br />
22
III.<br />
STAN SANITARNY OBIEKTÓW<br />
UŻYTECZNOŚCI PUBLICZNEJ I KĄPIELISK<br />
III.1. Domy Pomocy Społecznej<br />
W ewidencji w 2010 roku były 4 domy pomocy społecznej( w miastach 3 i 1 na wsi).<br />
Z dniem 1 stycznia 2010 roku Domy Pomocy Społecznej, których organem założycielskim jest<br />
Starostwo Powiatowe zostały przekazane pod nadzór Wielkopolskiego Państwowego<br />
Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego. Przybyła 1 placówka tj. Warsztaty Terapii Zajęciowej<br />
w Leżenicy przy Centrum Charytatywno – Opiekuńczym ”Caritas” w Pile, Leżenica gm.<br />
Szydłowo. Wszystkie zostały skontrolowane. Ogółem w tej grupie zakładów przeprowadzono<br />
5 kontroli sanitarnych, wystawiono 2 decyzje administracyjne – terminową o warunkowym<br />
wyrażeniu zgody na podjęcie działalności przez Warsztaty Terapii Zajęciowej w Leżenicy gm.<br />
Szydłowo w okresie 12 miesięcy od dnia wystawienia decyzji. Warunek dotyczył zniesienia<br />
barier architektonicznych tj. wykonano podjazd dla niepełnosprawnych do budynku, po<br />
7 miesiącach działalności bariery zostały zniesione i obiekt otrzymał decyzję bezterminową<br />
o wyrażeniu zgody na prowadzenie działalności.<br />
Dzienny Dom Pomocy Społecznej, Piła ul. Kondratowicza<br />
Dom posiada wyłącznie pokoje do dziennego przebywania, wypoczynku, spożywania posiłków.<br />
Znajdują się tu pomieszczenia do prowadzenia terapii zajęciowej manualnej, sala relaksacyjna,<br />
sala ćwiczeń rehabilitacyjnych, świetlica socjoterapeutyczna. Przystosowując obiekt dla potrzeb<br />
osób niepełnosprawnych zamontowano platformę do I piętra. Stan techniczno-sanitarny dobry.<br />
Środowiskowy Dom Samopomocy „Caritas”, Piła ul. Kossaka<br />
Z dziennej opieki korzysta 35 osób z upośledzeniem znacznym i umiarkowanym stopniem<br />
niepełnosprawności. Zajęcia prowadzone są w pracowniach: komputerowej, krawieckiej,<br />
gospodarstwa domowego, stolarsko-ślusarskiej, artystycznej, plastycznej oraz wizażu.<br />
Prowadzona jest rehabilitacja ruchowa, psychoterapia indywidualna i grupowa. Przebywające<br />
osoby mają zapewnioną opiekę psychiatryczną. Obiekt nie posiada pokoi mieszkalnych,<br />
pensjonariusze przebywają tylko w godzinach od 8 00 do 16 00 . Posiłki przygotowywane są na<br />
miejscu. Trwają dalsze prace remontowe na poddaszu. W ośrodku przeprowadzono remont sali<br />
gimnastycznej. Na terenie Domu nie ma gabinetu pielęgniarki, w razie konieczności wzywane jest<br />
pogotowie ratunkowe.<br />
23
Ośrodek Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych, Piła ul. Polna<br />
Ośrodek jest czynny całodobowo. Składa się z działu profilaktycznego i działu opieki nad<br />
osobami nietrzeźwymi, który przejął zadania Izby Wytrzeźwień, przy tej części działa gabinet<br />
lekarsko-zabiegowy udzielający pierwszej pomocy medycznej pacjentom. Ośrodek ma podpisaną<br />
umowę na odbiór odpadów medycznych z firmą Eko -Trans-Pil w Pile. W roku sprawozdawczym<br />
przeprowadzono remont bieżący pomieszczeń oraz wymieniono pokrycie dachowe. Ośrodek<br />
spełnia wymogi rozporządzenia Ministra Zdrowia z 4 lutego 2004r, w sprawie trybu<br />
doprowadzenia, przyjmowania i zwalniania osób w stanie nietrzeźwości oraz organizacji izb<br />
wytrzeźwień i placówek utworzonych lub wskazanych przez jednostkę samorządu terytorialnego<br />
(Dz. U. Nr 20 poz.192 ze zm. z 2006r.).<br />
Warsztaty Terapii Zajęciowej przy C.CH.-O. Caritas, Leżenica<br />
Działalność w adoptowanym obiekcie po Szkole Podstawowej w Leżenicy rozpoczęła się w roku<br />
2010 i jest prowadzona przez organizację charytatywną. Z dziennej opieki korzysta 25 osób<br />
dorosłych z upośledzeniem znacznym i umiarkowanym stopniem niepełnosprawności ruchowej.<br />
Zajęcia prowadzone są w pracowniach: gospodarstwa domowego i zaradności życiowej, stolarsko<br />
- rzemieślniczej, krawieckiej, komputerowo- plastycznej, ogrodniczej, sali rehabilitacyjnej oraz<br />
świetlicy terapeutycznej. Nie ma pokoi mieszkalnych. Obiekt dostosowany jest dla potrzeb osób<br />
niepełnosprawnych. W miarę możliwości finansowej będą prowadzone dalsze prace remontowe.<br />
Zaopatrzenie w wodę<br />
Wszystkie Ośrodki działające w Pile zaopatrywane są w wodę z pilskiego wodociągu<br />
publicznego, natomiast Warsztaty Terapii Zajęciowej w Leżenicy są zaopatrywane w wodę<br />
z wodociągu publicznego Leżenica. Wodociągi pozostają w państwowym systemie monitoringu.<br />
Utrzymanie bieżącej czystości i porządku<br />
Nie stwierdzono nieprawidłowości dotyczących bieżącego stanu sanitarnego. Obiekty są<br />
wyposażone w dostateczną ilość sprzętu porządkowego (wózki, mopy). Używane są płyny<br />
dezynfekcyjne do dezynfekcji powierzchni np. Javel, Septacid, Incidin plus, Meridia strepil,<br />
Septacid, Domestos, ACE; do dezynfekcji rąk: Manisoft, Manusan, Spitaderm. Zaopatrzenie<br />
w środki czystości, dezynfekcyjne, materiały higieniczne jest wystarczające.<br />
Pralnictwo<br />
W Ośrodku Profilaktyki i Rozwiązywania Problemów Alkoholowych, Piła ul. Polna do prania<br />
bielizny używa się proszku z właściwościami dezynfekcyjnymi – Eltra. Częstotliwość prania<br />
ustalana jest w zależności od potrzeb. Sukcesywnie prane są kołdry, poduszki i koce<br />
pensjonariuszy. Pozostałe obiekty używają bielizny jednorazowej. Nie stwierdzono<br />
nieprawidłowości dotyczących transportu bielizny czystej i brudnej.<br />
24
III.2. Noclegownie dla bezdomnych<br />
W ewidencji są 2 noclegownie dla bezdomnych zorganizowane przez „Monar – Markot”,<br />
działają w Pile. Przeprowadzono 2 kontrole sanitarne. Zaopatrywane w wodę bieżącą<br />
z wodociągu publicznego, nieczystości płynne odprowadzane do kanalizacji miejskiej. Odpady<br />
stałe – kontenery – umowa z firmą „Altvater” Piła. Środki czystości i dezynfekcyjne<br />
w dostatecznej ilości – Domestos, Ace, Manusan, Tytan.<br />
W każdej noclegowni są wydzielone pralnie z pralnicami, w których pierze się bieliznę. Materace<br />
pokryte materiałem odpornym na działanie środków dezynfekcyjnych – dezynfekcja na bieżąco.<br />
Odzież przyjmowanego na nocleg bezdomnego jest w całości palona, bezdomny po kąpieli<br />
otrzymuje czystą odzież. Postępowanie z czystą i brudną prawidłowe. W obu noclegowniach<br />
przebywa łącznie z dziećmi 136 osób w okresie zimowym, w tym matki z dziećmi.<br />
III.3. Hotele<br />
W 2010 roku nadzorem sanitarnym objęto 8 hoteli mieście oraz 2 na wsi, przybył<br />
1 - „Gringo” w Pile. Wszystkie skontrolowane, przeprowadzono 13 kontroli sanitarnych.<br />
Wystawiono 1 decyzję administracyjną zezwalającą na prowadzenie działalności hotelowej.<br />
Wszystkie zlokalizowane w miastach zaopatrzone w wodę bieżącą z wodociągów publicznych<br />
z wyjątkiem Gościńca „Rębajło” w Pile, który posiada ujęcie własne. Hotel „Cieszymir”<br />
zlokalizowany na wsi zaopatrywany jest z wodociągu lokalnego, pozostałe są podłączone do sieci<br />
wodociągowych. Hotele zlokalizowane na wsiach ścieki odprowadzają do zbiorników<br />
bezodpływowych, posiadają umowy z uprawnionymi podmiotami na ich wywóz. Hotele posiadają<br />
umowy na odbiór odpadów komunalnych z firmą „Altvater” Piła. Postępowanie z bielizną brudną<br />
i czysta prawidłowe, pranie odbywa się w pralniach własnych lub zewnętrznych. Kołdry<br />
i poduszki – postępowanie jak z bielizną – najczęściej prane i dezynfekowane 1 raz w roku,<br />
materace dezynfekowane np. „Desprey” lub „Incidur”. Zaopatrzenie w środki czystości<br />
i dezynfekcyjne dostateczne.<br />
Stan sanitarny pokoi hotelowych, ciągów komunikacyjnych, sanitariatów i zaplecza dobry.<br />
W dwóch obiektach hotelowych pobrano do badania bakteriologicznego w kierunku<br />
obecności bakterii z rodzaju Legionella sp. 5 próbek wody z instalacji wody ciepłej.<br />
Przeprowadzone badania tych próbek w kierunku bakterii Legionella sp. wykazały,<br />
że 3 próbki nie spełniały wymagań mikrobiologicznych określonych w załączniku Nr 1 do<br />
rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2007 roku w sprawie jakości wody<br />
przeznaczonej do spożycia przez ludzi (Dz. U. Nr 61, poz. 417 ze zmianą Dz. U. z 2010 r. Nr 72,<br />
poz. 466) - dopuszcza się 100 jednostek tworzących kolonie (jtk). Stwierdzono skażenie instalacji<br />
wody ciepłej bakteriami z rodzaju Legionella sp. w ilości:<br />
– szatnia pracownicza zlokalizowana w piwnicy budynku – 900 jtk ,<br />
25
– łazienka VI piętro – 736 jtk,<br />
– łazienka XII piętro – 445 jtk.<br />
Wystawiono decyzję nakazującą w trybie natychmiastowym podjęcie działań mających na celu<br />
doprowadzenie wody do zgodnej z wymaganiami określonymi ww. rozporządzeniu. Zobowiązana<br />
strona zleciła przeprowadzenie badania laboratoryjnego po podjętych działaniach, stwierdzono:<br />
– szatnia pracownicza zlokalizowana w piwnicy budynku – 418 jtk,<br />
– łazienka VI piętro – 80 jtk ,<br />
– łazienka XII piętro – 107 jtk.<br />
Kolejne badanie przeprowadzone po kolejnym przegrzaniu sieci przyniosło oczekiwany efekt, tzn.<br />
nie wykryto obecności bakterii z rodzaju Legionella sp.<br />
W drugim obiekcie pobrano 2 próbki wody z instalacji wody ciepłej do badania w kierunku<br />
bakterii z rodzaju Legionella sp., woda z własnej kotłowni, wyniki niekwestionowane.<br />
III.4. Motele<br />
Wszystkie 3 motele zlokalizowane są w Pile, z czego 2 są kategoryzowane, skontrolowano<br />
wszystkie. Zaopatrywane są w wodę bieżącą z wodociągu publicznego, odprowadzenie ścieków<br />
do sieci kanalizacyjnej publicznej. Motele posiadają umowy na odbiór odpadów komunalnych<br />
z firmą „Altvater” Piła. Postępowanie z bielizną brudną i czysta prawidłowe, pranie odbywa się<br />
w pralniach zewnętrznych. Kołdry i poduszki – postępowanie jak z bielizną – najczęściej prane<br />
i dezynfekowane 1 raz w roku, materace dezynfekowane np. „Desprey” lub „Incidur”.<br />
Zaopatrzenie w środki czystości i dezynfekcyjne dostateczne. Stan sanitarny pokoi hotelowych,<br />
ciągów komunikacyjnych, sanitariatów i zaplecza dobry.<br />
III.5. Pensjonaty<br />
W ewidencji 1 w mieście i 1 na wsi, skontrolowane, przeprowadzono 4 kontrole sanitarne.<br />
Pensjonat „Park” w Pile - obiekt oddany do użytku w maju 2005 r., zlokalizowany w parku<br />
miejskim. Obiekt bardzo dobry – 12 pokoi 2 osobowych, wszystkie z łazienkami. Sala<br />
restauracyjna klimatyzowana.<br />
Pensjonat „Rosa” w Białośliwiu oddany do użytku w 2010 roku – 7 pokoi, w tym<br />
1 czteroosobowy, 4 pokoje trzyosobowe i 2 pokoje 2 osobowe. Zaopatrzenie w wodę bieżącą<br />
z wodociągów publicznych, odprowadzenie ścieków do sieci kanalizacyjnej publicznej.<br />
Odpady komunalne z obu pensjonatów odbiera firma „Altvater” Piła.<br />
Bielizna pościelowa prana w Pralni „Sonia” w Pile, w tej samej pralni prane koce, kołdry<br />
i poduszki, które prane są 1 raz w roku z Pensjonatu „Park”. Pensjonat „Rosa” wyposażony<br />
w nowe kołdry i poduszki. Zaopatrzenie w środki czystości i dezynfekcyjne dostateczne. Stan<br />
sanitarny pokoi hotelowych, ciągów komunikacyjnych, sanitariatów i zaplecza dobry.<br />
26
III.6. Kempingi<br />
W ewidencji 1 na terenie wiejskim, przeprowadzono 2 kontrole sanitarne. Zaopatrzenie<br />
w wodę z wodociągu publicznego, odprowadzenie ścieków do zbiorników bezodpływowych<br />
– opróżniane 1 raz na 3 tygodnie przez ZGMiK Łobżenica. Odpady komunalne gromadzone<br />
w pojemnikach – umowa na wywóz ZGMiK w Łobżenicy. Bielizna pościelowa prana w Pralni<br />
„Eko-Chemia - Delfin” w Więcborku, w tej samej pralni prane koce, kołdry i poduszki przed<br />
rozpoczęciem sezonu. Zaopatrzenie w środki czystości i dezynfekcyjne dostateczne. Teren<br />
ogrodzony, oświetlony, dozorowany, kąpielisko niestrzeżone. Węzły sanitarne stan sanitarno<br />
– porządkowy dobry. Magazyny bielizny brudnej i czystej wydzielone. Na terenie 18 domków<br />
z 75 miejscami noclegowymi (drewniane, dwupokojowe z łazienkami, murowane jednopokojowe<br />
z łazienkami oraz szeregowe domki z łazienkami i tarasami; wszystkie wyposażone w kąciki<br />
kuchenne) – stan sanitarno – techniczny dobry. Na terenie kempingu znajduje się boisko<br />
sportowe, plac zabaw dla dzieci, plaża nad jeziorem, kuchnia ze stołówką, miejsce na ognisko.<br />
W roku sprawozdawczym do budynku kuchni ze stołówką dobudowano skrzydło hotelowe<br />
z 8 trzyosobowymi pokojami. Przy każdym pokoju łazienka wyposażona w wentylację<br />
mechaniczną włączaną automatycznie.<br />
III.7. Schroniska młodzieżowe<br />
Na terenie powiatu funkcjonuje jedno Schronisko Młodzieżowe „Staszicówka” w Pile, obiekt<br />
przekazany pod nadzór Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego<br />
w Poznaniu.<br />
III.8. Inne obiekty, w których są świadczone usługi hotelarskie<br />
W ewidencji 31 (13 w mieście, przybyły 3 – pokoje noclegowe i na wsi<br />
18). Skontrolowano 23 obiekty. Ogółem przeprowadzono 26 kontroli sanitarnych. W grupie tej<br />
znajdują się między innymi pokoje hotelowe, ośrodki wypoczynkowe („Geovita w Pile i MOSiR<br />
w Pile), zajazd, dom pielgrzyma oraz gospodarstwa agroturystyczne.<br />
Zaopatrzenie w wodę wodociągową z wodociągów publicznych lub z ujęć własnych - „Geovita<br />
w Pile i MOSiR w Pile oraz gospodarstwa agroturystyczne. Odprowadzenie nieczystości do<br />
kanalizacji publicznej lub do zbiorników bezodpływowych („Geovita”, mimo iż nie jest<br />
podłączona do sieci wodociągowej, jest podłączona do miejskiej sieci kanalizacyjnej w Pile).<br />
Odpady komunalne gromadzone w kontenerach lub pojemnikach – umowy „Altvater” Piła,<br />
„Komunalnik” Wyrzysk, ZGMiK Łobżenica. Pranie bielizny – Pralnia „Sonia” Piła, „Eko” Piła<br />
lub we własnym zakresie, postępowanie z bielizną prawidłowe, przestrzega się segregacji.<br />
Zaopatrzenie w środki czystości i dezynfekcyjne dostateczne. Stan sanitarno – techniczny<br />
pomieszczeń, zaplecza, sanitariatów dobry.<br />
27
Gospodarstwa agroturystyczne sporadycznie proponują atrakcje w postaci placu zabaw dla<br />
dzieci, maneży koni, powożenia bryczką, kortów tenisowych (1 przypadek) itd.<br />
Baza noclegowa na terenie powiatu pilskiego jest wystarczająca.<br />
W jednym obiekcie świadczącym usługi hotelarskie pobrano 3 próbki wody z instalacji wody<br />
ciepłej do badania w kierunku bakterii z rodzaju Legionella sp., stwierdzono:<br />
– łazienka parter budynku hotelowego – 418 jtk ,<br />
– łazienka I piętro – 1455 jtk,<br />
– łazienka II piętro – 418 jtk.<br />
Wystawiono decyzję nakazującą w trybie natychmiastowym podjęcie działań mających na celu<br />
doprowadzenie wody do zgodnej z wymaganiami określonymi w rozporządzeniu Ministra<br />
Zdrowia oraz wyłączenie pryszniców w łazienkach przy pokojach na I piętrze z użytkowania.<br />
Zobowiązana strona zleciła przeprowadzenie badania laboratoryjnego po podjętych działaniach,<br />
stwierdzono:<br />
– parter budynku hotelowego – 96 jtk,<br />
– łazienka I piętro – 238 jtk,<br />
– łazienka II piętro – 86 jtk.<br />
Wystawiono decyzję administracyjną uchylającą zakaz korzystania z pryszniców I piętro,<br />
jednocześnie utrzymując w mocy nakaz doprowadzenia wody do akceptowalnej jakości.<br />
Kolejne badanie przeprowadzone po kolejnym przegrzaniu sieci przyniosło oczekiwany efekt, tzn.<br />
liczba kolonii w próbce pobranej w łazience I piętra wynosiła 27 jtk, natomiast w pozostałych<br />
próbkach nie wykryto bakterii Legionella sp. Podczas kontroli sanitarnej zalecono powtórzenie<br />
badania po 3 miesiącach.<br />
Do wyróżniających się należy gospodarstwo agroturystyczne „Ranczo w Dolinie” w Krostkowie<br />
gmina Wyrzysk, które umożliwia jazdę konną, wędkowanie w stawie, grzybobranie w pobliskim<br />
lesie, boisko do siatkówki i piłki nożnej, jazdę na rowerze po szlakach nadnoteckich, pływanie<br />
łodzią po stawie, jest zorganizowany plac zabaw dla dzieci, 3 domki kempingowe, w każdym dwa<br />
pokoje, sypialnia z dwoma łóżkami piętrowymi oraz pokój dzienny z wysuwaną sofą połączony<br />
z aneksem kuchennym z całkowitym wyposażeniem, sprzęt AGD, TV. Obok domków znajduje<br />
się budynek z zapleczem sanitarnym: prysznice, ubikacje, umywalki i pralka automatyczna.<br />
III.9. Zakłady fryzjerskie, kosmetyczne, i odnowy biologicznej<br />
W 2010 roku w powiecie pilskim pod nadzorem pozostawały 263 zakłady fryzjersko<br />
– kosmetyczne (w 2009 - 252 obiekty). Skontrolowano 149 obiektów, w których przeprowadzono<br />
163 kontrole sanitarne. Wystawiono 53 decyzje administracyjne o wyrażeniu zgody na<br />
prowadzenie działalności dotyczące odbioru nowych zakładów, po zmianie użytkownika lub<br />
na rozszerzenie zakresu prowadzonej działalności. Wystawiono 2 decyzje administracyjne<br />
28
zobowiązując właścicieli do zamontowania umywalki do mycia rąk w części fryzjerskiej oraz<br />
zamontowania wentylacji mechanicznej w solarium, o które właścicielka rozszerzyła działalność<br />
zakładu fryzjersko – kosmetycznego. Nałożono 1 mandat karny na sumę 300 zł za bieżący zły<br />
stan sanitarny oraz brak środków dezynfekcyjnych w zakładzie w Pile – po rekontroli stwierdzono<br />
poprawę. Każdy podmiot jest zawiadamiany o zamiarze przeprowadzenia kontroli zgodnie<br />
z zapisami ustawy o swobodzie gospodarczej, a mimo to stwierdza się zły bieżący stan sanitarny.<br />
Tabela 9. Ilość zakładów w ewidencji PSSE w Pile oraz zmiany jakie następują w tej grupie zakładów<br />
latach 2007 - 2010<br />
Zakłady fryzjerskie<br />
Zakłady<br />
kosmetyczne<br />
Zakłady<br />
odnowy<br />
biologicznej<br />
Zakłady tatuażu<br />
Rok<br />
Stan na dzień<br />
31.12.<br />
Liczba<br />
Obiektów<br />
skontrolowa<br />
nych<br />
Liczba<br />
przeprowadz<br />
onych<br />
kontroli<br />
Przybyło<br />
2007 73 34 38 7 2<br />
2008 88 44 45 20 5<br />
2009 103 45 48 22 7<br />
Ubyło<br />
2010 105 62 64 12 10<br />
2007 29 18 19 5 1<br />
2008 46 30 36 20 3<br />
2009 51 27 30 15 9<br />
2010 62 35 37 19 9<br />
2007 29 19 20 7 2<br />
2008 30 16 17 4 3<br />
2009 33 17 20 6 3<br />
2010 29 14 15 5 9<br />
2009 0 0 0 0 0<br />
2010 1 1 1 1 0<br />
Inne zakłady,<br />
2007 47 30 38 7 7<br />
w których są 2008 57 29 36 10 0<br />
świadczone łącznie<br />
więcej niż jedna<br />
2009 65 29 35 14 6<br />
usługa 2010 66 37 46 8 7<br />
Razem<br />
2007 178 101 115 26 12<br />
2008 221 119 134 54 11<br />
2009 252 118 106 57 25<br />
2010 263 149 163 45 35<br />
Zakłady zaopatrywane są w wodę bieżącą z wodociągów publicznych, nieczystości płynne<br />
odprowadzane są do kanalizacji, z wyłączeniem zakładów na terenie gminy Miasteczko<br />
Krajeńskie, gdzie nie ma systemu kanalizacyjnego, nieczystości odprowadzane do<br />
indywidualnych zbiorników bezodpływowych. Umowy na odbiór odpadów komunalnych są<br />
podpisane: „Altwater” Piła, „Komunalnik” Wyrzysk, MZGiM Łobżenica lub opłata za wywóz<br />
odpadów komunalnych zawarta w umowie najmu lokalu. Odbiór odpadów niebezpiecznych<br />
29
powstających w zakładach kosmetycznych (w związku z naruszeniem ciągłości tkanki)<br />
dokonywany jest na podstawie umów zawartych z uprawnionymi firmami tj. „Eko-Trans-Pil” Piła<br />
i „Trans-medic” Wyrzysk. W bieżącej działalności stosowana jest bielizna jednorazowego użytku<br />
lub tradycyjna prana we własnym zakresie lub oddawana do pralni zewnętrznych,<br />
przechowywana prawidłowo w szafach.<br />
Tabela 10. Rodzaj prowadzonej sterylizacji stosowanych narzędzi<br />
Rok Sterylizator<br />
kulkowy<br />
Autoklaw Chemiczna Wykonywana<br />
przez firmę<br />
zewnętrzną<br />
2007 0 1 0 8<br />
Zakłady kosmetyczne<br />
2008 0 1 0 14<br />
2009 0 1 0 15<br />
2010 0 2 0 15<br />
Inne zakłady, w których są<br />
świadczone łącznie więcej niż jedna<br />
usługa<br />
2007 0 5 0 5<br />
2008 0 3 0 7<br />
2009 0 3 0 8<br />
2010 0 3 0 2<br />
Gabinety sterylizujące narzędzia na miejscu posiadają autoklawy: Classic 2100, Baby M 9010/56,<br />
Vacum Geting 2006, Revererr rok prod. 2006, Prestiże 2100 Clinical.<br />
Zewnętrzna sterylizacja wykonywana jest w:<br />
– Szpitalu Specjalistycznym w Pile – 7 przypadków,<br />
– „Ars Medicalu” w Pile - 6 przypadków,<br />
– gabinetach stomatologicznych - 3 przypadki,<br />
– gabinecie ginekologicznym – 1 przypadek.<br />
Zakłady, które nie sterylizują narzędzi stosują w bieżącej działalności narzędzia jednorazowego<br />
użytku lub preparaty chemiczne np. kremy do zmiękczania skórek. Zakłady rezygnują ze sprzętu<br />
wielokrotnego użytku na rzecz sprzętu jednorazowego lub preparatów chemicznych, które są<br />
bezpieczniejsze dla klientów.<br />
Wszystkie zakłady posiadają wentylację grawitacyjną, część dodatkowo wentylację mechaniczną,<br />
pojedyncze zakłady klimatyzację, natomiast wszystkie zakłady odnowy biologicznej wyposażone<br />
są w wentylację mechaniczną, a łóżka solaryczne posiadają dodatkową, własną wentylację<br />
mechaniczną.<br />
III.10. Obiekty komunikacji publicznej<br />
Do tej grupy zaliczono dworce i stacje kolejowe, dworce autobusowe. W Pile 1 dworzec<br />
PKP na terenie, którego działają 3 firmy, każda odpowiedzialna za inną część dworca,<br />
z wyłączeniem ustępów publicznych funkcjonujących na dworcu PKP w Pile, które prowadzone<br />
30
są przez podmiot zewnętrzny i 4 na terenach wiejskich, wszystkie skontrolowane. Ogółem<br />
przeprowadzono 10 kontroli sanitarnych.<br />
Stan sanitarny dworca PKP w Pile należy ocenić jako dostateczny. Stan techniczny jest trudny do<br />
oceny – budynek dworca oraz pawilon z wejściem do tunelu prowadzącego do budynku dworca<br />
powstał w latach 1853 – 1876. Tunel z miasta do budynku dworca oraz 2 tunele prowadzące<br />
z budynku dworca na perony są pod opieką konserwatora zabytków, ponieważ pochodzą z lat<br />
50 – tych XIX wieku. Tunele są wyłożone płytkami glazurowanymi, które uległy zniszczeniu.<br />
Stacje kolejowe na terenach wiejskich 4, wszystkie skontrolowane. Ogółem przeprowadzono<br />
7 kontroli sanitarnych. Drobne remonty – malowanie prowadzone jest na bieżąco, we wszystkich<br />
obiektach dla podróżnych ustawione są ustępy typu toy – toy, z wyjątkiem stacji w Kaczorach,<br />
gdzie ustęp uległ spaleniu w latach poprzednich i właściciel nie planuje stawiania nowych,<br />
bowiem nie widzi takich potrzeb. Stan sanitarno – techniczny obiektów względnie dostateczny.<br />
Dworce autobusowe – tylko mieście 2, obydwa skontrolowane. Przeprowadzono 2 kontrole<br />
sanitarne. Są to dworce w Pile i Wyrzysku. Stan techniczny nie uległ zmianie, należy ocenić jako<br />
dostateczny, stan sanitarno – porządkowy dobry.<br />
III.11. Transport publiczny i specjalistyczne środki transportu<br />
Skontrolowano 38 środków transportu, w tym:<br />
· 19 autobusów komunikacji miejskiej i PKS,<br />
· 5 szynobusów i pociągów osobowych, których stacją początkową jest Piła,<br />
· 1 samochód do przewozu chorych,<br />
· 13 samochodów do przewozu zwłok i szczątków, kontrolowano również karawany z innych<br />
miast, którymi przewożono zwłoki i szczątki po ekshumacji dokonywanej na terenie powiatu<br />
pilskiego.<br />
Wystawiono 3 decyzje administracyjne zezwalające na transport zwłok samochodami<br />
specjalnymi. Jedna decyzja terminowa, bowiem samochód nie był zarejestrowany, jako pojazd<br />
specjalny, po zmianie rejestracji wystawiono decyzję bezterminową.<br />
III.12. Ustępy publiczne<br />
Są tylko w mieście Pile – 12, stan bez zmian. Skontrolowano wszystkie, ogółem<br />
przeprowadzono 25 kontroli sanitarnych. Za uchybienia w bieżącym stanie sanitarnym nałożono<br />
1 mandat w wysokości 100, - zł. Rekontrola wykazała poprawę bieżącego stanu sanitarnego. Stan<br />
sanitarny dobry, stan techniczny nowych obiektów bardzo dobry.<br />
31
III.13. Kąpieliska śródlądowe<br />
Na terenie powiatu działają 3 kąpieliska zorganizowane pozostające pod nadzorem<br />
Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Pile. Dane dotyczące tych kąpielisk oraz<br />
wyniki badania pobranych próbek wody są od 2007 roku raportowane do Unii Europejskiej. Są to<br />
kąpieliska nad jeziorami: Płotki i Piaszczyste w Pile oraz Luchowo w Luchowie gmina<br />
Łobżenica.<br />
Jezioro ,,Płotki” w Pile - kąpielisko oświetlone, ogrodzone, posiada całodobowy dozór, punkt<br />
pierwszej pomocy i wyodrębniony parking samochodowy. Obiekt zaopatrzony we własne źródło<br />
wody, skanalizowany, nieczystości płynne odprowadzane do zbiornika bezodpływowego.<br />
Kąpielisko wyposażone w pomosty, przebieralnie, szatnie, natryski, kosze na odpadki, węzeł<br />
sanitarny. Pobrano do analiz laboratoryjnych 16 próbek wody, na podstawie sprawozdań z badań<br />
próbek wody pobranych z kąpieliska nie stwierdzono przekroczeń. Ocena jakości wody<br />
w kąpielisku ,,Płotki” dobra.<br />
Jezioro ,,Piaszczyste” w Pile - strefy do kąpieli są wyznaczone i trwale oznakowane, obiekt<br />
wyposażony jest w pomosty, przebieralnie, kosze na odpadki, węzeł sanitarny. Podstawowym<br />
źródłem zaopatrzenia w wodę jest źródło własne, obiekt jest skanalizowany a nieczystości płynne<br />
odprowadzane do zbiornika bezodpływowego. Otoczenie kąpieliska utrzymane jest<br />
w dostatecznym stanie porządkowym. Pobrano do analiz laboratoryjnych 16 próbek wody, na<br />
podstawie sprawozdań z badań próbek wody pobranych z kąpieliska nie stwierdzono przekroczeń.<br />
Ocena jakości wody w kąpielisku ,,Piaszczyste” dobra.<br />
Jezioro ,,Luchowo” w Luchowie - kąpielisko zlokalizowane jest na terenie Ośrodka ,,Malwa”<br />
w Luchowie gminie Łobżenica. Kąpielisko ogrodzone. Miejsca do kąpieli oznakowane<br />
prowizoryczne. Obiekt wyposażony w pomosty, kosze na odpadki, węzeł sanitarny w budynku<br />
ośrodka. Podstawowym zaopatrzeniem w wodę jest wodociąg publiczny, obiekt skanalizowany,<br />
nieczystości płynne odprowadzane do zbiornika bezodpływowego. Pobrano do analiz<br />
laboratoryjnych 16 próbek wody, na podstawie sprawozdań z badań próbek wody pobranych<br />
z kąpieliska nie stwierdzono przekroczeń. Ocena jakości wody w kąpielisku ,,Luchowo” dobra.<br />
W sezonie letnim 2010 opracowano 8 komunikatów, o jakości wody w kąpieliskach na<br />
terenie powiatu pilskiego udostępnione do wiadomości publicznej przekazywane za<br />
pośrednictwem mediów lokalnych, po każdym poborze próbki wody. Komunikaty ukazywały się<br />
również na stronie internetowej PSSE w Pile.<br />
III.14. Baseny kąpielowe<br />
Baseny kąpielowe – kryte – 3, wszystkie skontrolowane, ubył 1 basen „Szuwarek” w Pile na<br />
jego miejscu wybudowano Park wodny „Aquapil”. Ogółem przeprowadzono 3 kontrole sanitarne.<br />
Basen „Wodnik” w Pile, oprócz głównej niecki basenowej znajduje się tu Centrum odnowy<br />
32
iologicznej – hydromasaż, siłownia, sauny i solarium. Stan sanitarno - techniczny obiektów<br />
dobry.<br />
W tym parki wodne – uruchomiony w czerwcu 2010 roku „Aquapil” - dwa kryte baseny -<br />
sportowy i rekreacyjny z dwiema zjeżdżalniami o długości 70 i 40 m, gejzerami, kaskadami,<br />
hydromasażami oraz tzw. rwącą rzeką o długości 30 metrów, nad wodą znajdzie się również<br />
widownia na 100 miejsc ze stanowiskiem dla komentatora zawodów sportowych, tor do jazdy na<br />
rolkach latem a w sezonie zimowym kryte lodowisko, sale do squasha, siłownie, sale fitness oraz<br />
część gastronomiczna. W bezpośrednim sąsiedztwie centrum wybudowano skate park, plac<br />
piknikowy z halą namiotową 18 x 37 m, boisko do baseballa i koszykówki oraz ściankę<br />
wspinaczkową. Hala i plac piknikowy dostosowane są do organizowania masowych imprez<br />
kulturalnych i rekreacyjnych. Wokół obiektu powstało 80 miejsc parkingowych.<br />
W ramach nadzoru sanitarnego pobrano do badania mikrobiologicznego 88 próbek wody<br />
dokonując przed każdym pobraniem kontroli stężenia chloru, nie stwierdzono przekroczeń<br />
parametrów w pobranych próbkach wody.<br />
Rycina 1. Park wodny „Aquapil” w Pile<br />
III.15. Tereny rekreacyjne<br />
W mieście 3 i na terenach wiejskich 1, wszystkie skontrolowane. Ogółem przeprowadzono<br />
5 kontroli sanitarnych. Park miejski im. Stanisława Staszica, jest to najstarszy park w Pile i jeden<br />
z najstarszych w Wielkopolsce. Powstał pod koniec XIX wieku, wyposażony jest w altany, ławki<br />
i mostki, które są odnowione. Ozdobą jest sztuczny staw i strugi wodne i rzeczki z ptactwem<br />
wodnym, a wzdłuż alejek rosną różne rzadkie gatunki drzew i krzewów. Park jest zadbany,<br />
33
podzielony na część starą i nową – rabatową z wieloma kolorowymi kwiatami jednorocznymi<br />
i wieloletnimi. W roku 2009 kontynuowano grodzenie parku płotem na fundamencie. Dla<br />
odwiedzających ustępy typu toy – toy, kontrolowane podczas kontroli parku.<br />
Największym pilskim parkiem jest śródmiejski Park na Wyspie urządzony w latach 1976 – 1978<br />
na skutek osuszenia bagien i nawiezienia wielu ton ziemi, co poprawiło walory klimatyczne Piły.<br />
W Parku na Wyspie organizowane są letnie koncerty muzyczne w muszli koncertowej i festyny<br />
dla tysięcy pilan. Stałymi gośćmi parku są dzieci, które bawią się w „indiańskiej wiosce".<br />
Sztuczny staw stał się matecznikiem ptactwa wodnego.<br />
Ośrodek „Piaszczyste” w Pile zlokalizowany nad jeziorem Piaszczyste z plażą i kąpieliskiem<br />
zorganizowanym. Stan sanitarno – porządkowy dobry.<br />
Skansen w Osieku gmina Wyrzysk – muzeum na wolnym powietrzu gromadzące obiekty<br />
architektury ludowej z północnej Wielkopolski – Krajny, Pałuk i Puszczy Nadnoteckiej. Na<br />
powierzchni ok. 13 ha odtwarzana jest typowa dla tych terenów wieś o układzie owalnicy.<br />
Obecnie w skansenie znajduje się 25 obiektów dawnego budownictwa wiejskiego. Są to zagrody,<br />
chałupy, pomieszczenia gospodarcze, remiza, kuźnia, wiatraki, studnia, kapliczki przydrożne.<br />
Wyposażenie stanowią sprzęty, narzędzia, urządzenia oraz przedmioty codziennego użytku,<br />
pokazywane w miejscach, w jakich występowały i były używane. Krajobraz skansenu ożywiają<br />
ogródki przydomowe i inwentarz żywy. Dla turystów murowane w-c. Stan sanitarno – techniczny<br />
bardzo dobry.<br />
III.16. Cmentarze<br />
Taela 11. Cmentarze w ewidencji Sekcji Higieny Komunalnej PSSE w Pile<br />
Miasto<br />
Wieś<br />
komunalne parafialne komunalne parafialne<br />
Ogółem<br />
Ogółem 2 3 11 28 44<br />
Z kostnicą lub kaplicą 2 1 2 12 17<br />
Bez kostnicy - 2 8 17 27<br />
W roku sprawozdawczym skontrolowano 39 cmentarzy, przeprowadzono 40 kontroli sanitarnych,<br />
stwierdzono:<br />
· w 1 przypadku brak miejsca do gromadzenia odpadów (pojemnika lub śmietnika) na<br />
cmentarzu parafialnym, zobowiązano odpowiedzialnego księdza do podpisania w ciągu 7 dni<br />
umowy z uprawnionym zakładem, ustawienia kontenerów i systematycznego wywożenia<br />
odpadów (ksiądz zobowiązywał dotychczas osoby sprzątające groby do zabierania odpadów),<br />
cmentarz utrzymany we właściwym stanie sanitarno – porządkowym,<br />
34
· w 3 przypadkach przepełnione pojemniki i śmietniki na cmentarzach parafialnych. Księży<br />
zobowiązano do natychmiastowego podjęcia działań i w ciągu 5 dni przedstawienia<br />
w siedzibie PSSE w Pile faktur potwierdzających wywiezienie odpadów – odpady zostały<br />
wywiezione.<br />
Wszystkie cmentarze są ogrodzone, generalnie śmieci gromadzone w kontenerach lub pojemnikach,<br />
opróżnianych przez specjalistyczne firmy; na terenach wiejskich są przypadki gromadzenia<br />
odpadów w miejscach ogrodzonych o nieutwardzonym dnie. Na cmentarzach dostęp do wody<br />
bieżącej jest najczęściej z wodociągów sieciowych. Wiejskie kaplice, kostnice są to najczęściej<br />
budynki, w których przechowywana jest trumna ze zwłokami, często przywożone w dniu pogrzebu<br />
z kostnicy szpitalnej lub chłodni Cmentarza Komunalnego w Pile. Budynki bez bieżącej wody, stan<br />
sanitarno – techniczny dobry.<br />
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile wystąpił do Prezydenta miasta Piły, by<br />
zwrócić uwagę na problemy związane z kwestią chowania zmarłych i funkcjonowaniem domu<br />
przedpogrzebowego Cmentarza Komunalnego w Pile. Podczas przeprowadzanych kontroli<br />
sanitarnych na Cmentarzu Komunalnym w Pile stwierdzano coraz częściej występujące przypadki<br />
wykonywania zabiegów higienicznych przygotowujących ciała zmarłych do ceremonii<br />
pogrzebowej w sali ceremonialnej domu przedpogrzebowego cmentarza. Obecnie jest to jedyne<br />
pomieszczenie w budynku, w którym odbywają się ceremonie pogrzebowe (katafalk i miejsca<br />
siedzące dla uczestników ceremonii), brak bieżącej ciepłej i zimnej wody w pomieszczeniu (stołu<br />
do czynności higienicznych oraz umywalki do mycia rąk), co uniemożliwia zachowanie higieny<br />
przez osoby wykonujące te czynności i powoduje zagrożenie zdrowia dla tych osób. Uzyskano<br />
odpowiedź, iż został już sporządzony projekt budowy domu przedpogrzebowego oraz uzyskano<br />
zezwolenie na budowę. Otrzymano również deklarację, iż rozpoczęcie budowy zostanie<br />
uwzględnione w planie budżetowym na 2011 rok.<br />
III.17. Zakłady pogrzebowe<br />
W ewidencji 10 zakładów; 9 prowadzi swoją działalność w miastach, w 2010 roku<br />
zarejestrowano 2 kolejne zakłady prowadzące działalność w Pile, 1 na wsi – bez zmian.<br />
Skontrolowano 8 zakładów: 7 w mieście i 1 na wsi. Ogółem przeprowadzono 11 kontroli<br />
sanitarnych. W przypadku 9 zakładów są to biura zajmujące się organizacją pogrzebów,<br />
transportem zwłok i szczątków oraz budową grobowców, rzadko dokonujących ekshumacji.<br />
Jedyny zakład zarządzający również cmentarzem (oraz budynkiem przedpogrzebowym) to Zarząd<br />
Dróg i Zieleni w Pile – Cmentarze Komunalne w Pile. Wszystkie zakłady posiadają środki<br />
transportu specjalistycznego przeznaczone do transportu zwłok i szczątków.<br />
35
III.18. Inne obiekty użyteczności publicznej<br />
Wg ewidencji: – w mieście 109 i na terenach wiejskich 25. Wystawiono 2 decyzje<br />
administracyjne zatwierdzające określone zakresy badań próbek wody przez laboratoria<br />
akredytowane Biochemik Śmiłowo i Eko Projekt Pszczyna – laboratorium w siedzibie w Pile.<br />
W 2009 roku zobowiązano decyzją administracyjną właściciela pralni wodno - chemicznej do<br />
zapewnienia wentylacji w pomieszczeniu z pralnicami wodnymi, usprawnienia wentylacji<br />
w pomieszczeniu pralnicy chemicznej, doprowadzenia do właściwego stanu sanitarno<br />
– technicznego ściany i podłogę w węźle sanitarnym, zainstalowania baterii przy umywalce<br />
w węźle sanitarnym (drugim), zlikwidowania przyczyny zastoin wody przy pralnicach,<br />
zapewnienia pomieszczenia socjalnego dla pracowników, pokrycia podłogi w pralni właściwej<br />
materiałem gładkim, zmywalnym i odpornym na działalnie środków dezynfekcyjnych,<br />
zabezpieczenia otworu spustowego kratką spustową, zapewnienia osłony wentylacji w pralni<br />
właściwej. Po upomnieniu pralnia została zlikwidowana.<br />
Wystawiono 4 postanowienia opiniujące pozytywnie pomieszczenia do prowadzenia<br />
działalności: 3 apteki, 1 sklep z wyrobami medycznymi w Pile.<br />
Tabela 12. Inne obiekty użyteczności publicznej<br />
Lp. Grupy obiektów<br />
2009 2010<br />
Miasto Wieś Razem<br />
l.<br />
kontroli<br />
2009 2010<br />
l.<br />
kontroli<br />
2009 2010<br />
l.<br />
kontroli<br />
1. Apteki 35 36 21 3 4 3 38 40 24<br />
2. Punkty apteczne 0 0 0 4 3 2 4 3 2<br />
3.<br />
Sklepy medyczne –<br />
sprzęt ortopedyczny<br />
4 7 5 0 0 0 4 7 6<br />
4. Domy kultury i kina 5 4 5 2 2 2 6 6 7<br />
5. Parkingi przydrożne 3 2 1 5 4 4 8 6 5<br />
6.<br />
Pralnie wodne i<br />
chemiczne<br />
7 6 4 0 0 0 7 6 4<br />
7. Stacje paliw 20 19 6 8 7 4 28 26 10<br />
8. Stadiony i hale sportowe 6 6 5 1 1 0 7 7 5<br />
9. Targowiska 5 5 5 0 0 0 5 5 10<br />
10. Różne 19 24 35 5 4 3 24 28 59<br />
Razem 104 109 87 28 25 18 131 134 105<br />
W grupie obiektów „Inne” uwzględnione są: laboratoria występujące do PPIS w Pile<br />
o zatwierdzenie badań próbek wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi; spółdzielnie<br />
mieszkaniowe lub administracje domów na terenie, których znajdują się piaskownice; zakłady<br />
zajmujące się usuwaniem nieczystości stałych i ciekłych; Miejski Zakład Komunikacji w Pile;<br />
Baza PKS w Pile, gdzie dokonuje się generalnego sprzątania autobusów, wymiany pokrowców na<br />
zagłówkach itd.; wysypiska śmieci (3 na terenie powiatu pilskiego, zlikwidowano wysypisko<br />
Bagdad k/ Wyrzyska).<br />
Stan sanitarno – techniczny obiektów dobry.<br />
36
III.19. Piaskownice<br />
Kolejny rok dodatkowym zagadnieniem tematycznym była kontrola piaskownic.<br />
Na terenie powiatu pilskiego znajduje się 156 ogólnodostępnych piaskownic. W okresie letnich<br />
miesięcy wszystkie zostały skontrolowane. Stan techniczny piaskownic jest dobry. Piasek<br />
wymieniany jest co najmniej 1 raz w roku przed sezonem letnim, w pojedynczych przypadkach<br />
częściej – 2 razy w roku (wiosną i latem) lub nawet co 2 miesiące. Piaskownice te nie są<br />
zabezpieczone przed dostępem zwierząt, jedynie 10,8 % jest ogrodzonych, co zabezpiecza przed<br />
dostępem psów.<br />
III.20. Interwencje ludności, mieszkańców powiatu pilskiego<br />
Do Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Pile wpłynęły 22 interwencje od<br />
mieszkańców powiatu pilskiego:<br />
· 1 interwencja – zamarznięta woda w mieszkaniu w Pile. Po interwencji u administratorów<br />
okazało się, że nie był to problem jednostkowy. W styczniu 2010 roku nagle pojawiły się<br />
znaczne mrozy, ich efektem było zamarzanie sieci przesyłowych do i w budynkach. Powodem<br />
były wybite okienka piwniczne, pozostawienie otwartych okienek, by koty mogły się schronić<br />
w piwnicach, źle zaizolowane rury. Przypadków takich do Towarzystwa Budownictwa<br />
Społecznego i Administracji Domów Mieszkalnych zgłoszono jednego styczniowego ranka<br />
kilkadziesiąt. Instalacje rozmrażane były sukcesywnie w kolejności zgłoszeń. Najdłuższy<br />
odcinek, który zamarzł to 80 m przyłącza, w tym przypadku dostarczano wodę mieszkańcom,<br />
bowiem rozmrożenie tak długiego odcinak jest niemożliwe. Podczas rozmrażania<br />
dokonywano jednocześnie dodatkowego izolowania rur. Planowano wiosną dalsze prace<br />
mające na celu ocieplenie rur, budynków i piwnic. Rozważono kwestię sukcesywnej wymiany<br />
szyb w okienkach piwnicznych na szyby ornamentowe lub zbrojeniowe, które będą trwalsze,<br />
· 2 interwencje – w sąsiedztwie Ośrodka Wypoczynkowego zlokalizowanego na wsi<br />
w Luchowie gm. Łobżenica, rolnik rozpoczął hodowlę trzody chlewnej po kilku letniej<br />
przerwie. Właściciele Ośrodka skarżyli się na odory. Nie jest to hodowla wielkoprzemysłowa.<br />
Powiatowy Weterynaryjny Inspektor Sanitarny stwierdził dobrostan zwierząt, Powiatowy<br />
Inspektor Nadzoru Budowlanego wydał postanowienie dotyczące samowolnego<br />
przeznaczenia kurnika na chlew. Przedstawiciele PPIS w Pile 2 razy przeprowadzili wizję<br />
lokalną, w kwietniu 2010 roku nie stwierdzono odorów na terenie Ośrodka, w sierpniu 2010r.<br />
stwierdzono odory charakterystyczne dla hodowli trzody chlewnej. PPIS w Pile nie jest<br />
władny do stwierdzenia, czy w takich warunkach możliwe jest prowadzenie działalności<br />
o charakterze rekreacyjno – wypoczynkowym, czego domagał się skarżący,<br />
· 3 interwencje – na działalność zakładów fryzjersko – kosmetycznych: w 1 przypadku na<br />
prowadzenie działalności bez zgody PIS – przeprowadzona kontrola <strong>sanitarna</strong> wykazała, iż<br />
37
spełnione są wszystkie wymogi określone przepisami prawa. Dwie skargi na przebywanie<br />
w zakładzie męża właścicielki, co powoduje dyskomfort klientek. Przeprowadzono kontrolę<br />
bieżącego stanu sanitarno – porządkowego, który nie budził zastrzeżeń; poinformowano<br />
skarżącą, że przedmiot skargi nie leży w gestii PIS,<br />
· 4 interwencji dotyczące jednej sprawy składane przez wspólnotę mieszkaniową oraz Zespół<br />
Zarządców Nieruchomości o wszczęcie postępowania przeciw lokatorowi, który swoim<br />
postępowaniem naraża zdrowie i mienie mieszkańców budynku. Po dokonaniu szeregu<br />
ustaleń stwierdzono, iż sprawa została rozstrzygnięta prawomocnym wyrokiem Sądu, który<br />
nakazał eksmisję lokatora Wobec tego PPIS nie jest władny podjąć działań w sprawie<br />
rozstrzygniętej dotyczącej tego samego stosunku prawnego,<br />
· 1 interwencja – dotycząca złego stanu technicznego piaskownicy, podczas przeprowadzonej<br />
kontroli sanitarnej ustalono, iż piaskownica na skutek prowadzenia prac związanych<br />
z wytyczaniem granic działek pozostała bez właściciela; Zarząd Dróg i Zieleni w Pile podjął<br />
działania mające na celu przejęcie terenu i zobowiązał się do doprowadzenia piaskownicy do<br />
właściwego stanu,<br />
· 1 interwencja – mieszkanka skarżyła się na dźwięk o niskiej częstotliwości z nieznanego<br />
źródła; podczas przeprowadzonej wizji lokalnej nie stwierdzono potencjalnych źródeł, które<br />
mogłyby emitować tego typu hałas. Poinformowano pisemnie mieszkankę o możliwości<br />
zlecenia tego typu badań laboratoriom akredytowanym w Warszawie i Lesznie,<br />
· 1 interwencja dotycząca miedzy innymi hodowli drobiu w piwnicy budynku mieszkalnego<br />
w Wyrzysku; po kilkakrotnych kontrolach, w tym wspólnej kontroli z przedstawicielem<br />
Policji i Straży Miejskiej doprowadzono do przeniesienia hodowli drobiu do woliery<br />
w ogrodzie zlokalizowanej około 25 m od budynku mieszkalnego,<br />
· 6 interwencji – wszystkie przekazane według kompetencji do Wojewódzkiego Inspektoratu<br />
Ochrony Środowiska w Poznaniu Delegatura w Pile lub włodarzy miast i gmin. Dotyczyły:<br />
zanieczyszczenia środowiska, o czym świadczyły śnięte ryby w stawie hodowlanym<br />
(przyczyną prawdopodobnie była „przyducha”), niewłaściwego składowanie obornika,<br />
odprowadzenie ścieków na teren parku – podczas przeprowadzonej wizji lokalnej nie<br />
stwierdzono zagrożenia epidemicznego, niewłaściwego usuwania ścieków komunalnych,<br />
· 3 interwencje – przekazane PPIS w Pile do wiadomości, a kierowane do włodarzy miast<br />
i gmin.<br />
III.21. Działania dodatkowe<br />
W 2010 roku wystawiono 18 opinii:<br />
· 14 opiniujące warunki organizacji imprez masowych,<br />
· 3 opiniujące instrukcje postępowania z odpadami medycznymi przez pielęgniarki<br />
środowisko– rodzinne,<br />
38
· 1 opiniującą pozytywnie nowy „Regulamin utrzymania porządku i czystości w mieście<br />
i gminie Wysoka”.<br />
Zorganizowano 1 szkolenie dla przedstawicieli urzędów miast i gmin powiatu pilskiego oraz dla<br />
przedstawicieli zarządów wodociągów z powiatu pilskiego. Na szkolenie przygotowano<br />
prezentacje i omawiano następujące zagadnienia:<br />
· zanieczyszczenia wody powstające na skutek migracji z materiałów stosowanych do budowy<br />
sieci wodociągowych, zasady certyfikowania materiałów do kontaktu z wodą, dezynfekanty<br />
i skutki dla zdrowia człowieka (szkolenie przygotowane na podstawie materiałów ze strony<br />
GIS),<br />
· kąpieliska w świetle nowych zapisów ustawy Prawo wodne, obowiązki organizatora oraz<br />
włodarza gminy, profile wody kąpieliskowej – na podstawie projektu rozporządzenia,<br />
· kontrola wewnętrzna – zasady, obowiązki oraz skutki dla programu Woda – Exel. Przekazanie<br />
i omówienie protokołów uzgodnień kontroli wewnętrznej.<br />
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile wystąpił do wszystkich włodarzy gmin na<br />
terenie powiatu pilskiego zwracając uwagę na problem bakterii z rodzaju Legionella sp.<br />
w sieciach wody ciepłej na terenie placówek podlegających urzędom miast i gmin tj. przedszkola<br />
i szkoły podstawowe oraz gimnazja.<br />
Podsumowanie<br />
Należy stwierdzić, że stan sanitarno – techniczny obiektów użyteczności publicznej ulega<br />
systematycznej poprawie, jedynie brak poprawy obserwuje się w obiektach należących do PKP,<br />
obiektów tych dotyczy postępująca degradacja.<br />
Generalnie problemem są bariery architektoniczne, które utrudniają dostęp do obiektów<br />
użyteczności publicznej osobom niepełnosprawnym. Często problem ten jest nie do rozwiązania<br />
z uwagi na brak miejsca w ścisłej zabudowie, by zastosować nowoczesne rozwiązania techniczne.<br />
600<br />
500<br />
400<br />
300<br />
200<br />
ogółem<br />
miasto<br />
wieś<br />
100<br />
0<br />
2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010<br />
Wykres 5. Ogólna liczba obiektów użyteczności publicznej będąca pod nadzorem Sekcji Higieny Komunalnej<br />
39
IV. STAN SANITARNY ZAKŁADÓW SŁUŻBY ZDROWIA<br />
Nadzór sanitarny sprawowany przez Powiatową Stację <strong>Sanitarno</strong> – Epidemiologiczną<br />
w Pile nad zakładami opieki zdrowotnej wiąże się z oceną warunków, w jakich udzielane są<br />
świadczenia profilaktyczno – lecznicze. W powiecie pilskim w 2010 roku skontrolowano<br />
252 placówki służby zdrowia z 368 ujętych w ewidencji, przeprowadzając 272 kontrole sanitarne.<br />
Taela 13. Placówki służby zdrowia skontrolowane w latach 2005 – 2010<br />
Rodzaj placówki<br />
Zakłady opieki<br />
zdrowotnej – ogółem<br />
Praktyki lekarskie<br />
Praktyki<br />
pielęgniarskie<br />
Inne usługi medyczne<br />
Razem<br />
Rok<br />
2005<br />
2006<br />
2007<br />
2008<br />
2009<br />
2010<br />
2005<br />
2006<br />
2007<br />
2008<br />
2009<br />
2010<br />
2005<br />
2006<br />
2007<br />
2008<br />
2009<br />
2010<br />
2005<br />
2006<br />
2007<br />
2008<br />
2009<br />
2010<br />
2005<br />
2006<br />
2007<br />
2008<br />
2009<br />
2010<br />
Liczba obiektów w<br />
ewidencji<br />
53<br />
54<br />
63<br />
70<br />
76<br />
85<br />
176<br />
179<br />
183<br />
176<br />
186<br />
195<br />
13<br />
14<br />
35<br />
39<br />
66<br />
81<br />
9<br />
9<br />
6<br />
5<br />
9<br />
7<br />
251<br />
256<br />
287<br />
290<br />
337<br />
368<br />
Liczba<br />
skontrolowanych<br />
obiektów<br />
44<br />
52<br />
60<br />
56<br />
63<br />
70<br />
148<br />
145<br />
142<br />
108<br />
116<br />
139<br />
12<br />
3<br />
30<br />
6<br />
36<br />
40<br />
4<br />
7<br />
1<br />
1<br />
7<br />
3<br />
208<br />
207<br />
233<br />
171<br />
222<br />
252<br />
% obiektów<br />
skontrolowanych<br />
83,0<br />
96,3<br />
95,2<br />
80,0<br />
82,9<br />
82,4<br />
84,1<br />
81,0<br />
77,6<br />
61,4<br />
62,4<br />
71,3<br />
92,3<br />
21,4<br />
85,7<br />
15,4<br />
54,5<br />
49,4<br />
44,4<br />
77,8<br />
16,7<br />
20,0<br />
77,8<br />
42,9<br />
82,9<br />
80,9<br />
81,2<br />
59,0<br />
65,9<br />
68,5<br />
Liczba<br />
przeprowadzonych<br />
kontroli<br />
46<br />
62<br />
77<br />
88<br />
102<br />
89<br />
172<br />
145<br />
155<br />
125<br />
130<br />
145<br />
13<br />
3<br />
35<br />
8<br />
48<br />
41<br />
4<br />
7<br />
2<br />
1<br />
7<br />
3<br />
235<br />
217<br />
269<br />
225<br />
287<br />
278<br />
Pod nadzorem Sekcji Higieny Komunalnej Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej w Pile<br />
w roku 2010 pozostają 84 obiekty zakładów opieki zdrowotnej – ambulatoryjne; 66 obiektów jest<br />
dostosowanych do wymogów zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia, w tym 65 obiektów,<br />
które nie posiadały programów dostosowawczych oraz 1 obiekt, w którym program<br />
dostosowawczy został zrealizowany.<br />
40
Na terenie powiatu pilskiego programy dostosowawcze posiada 13 ambulatoriów, które<br />
realizowane są na bieżąco. Jeden obiekt, który nie posiada programu dostosowawczego i nie jest<br />
dostosowany do wymogów obowiązującego rozporządzenia - Przychodnia Lekarska<br />
w Kaczorach; złożony i pozytywnie zaopiniowany w 2007 roku program dostosowawczy nie<br />
został zrealizowany, ponadto nie wszystkie uchybienia zostały w nim uwzględnione, właściciel<br />
nie wystąpił o prolongowanie terminu wykonania programu dostosowawczego. Po kontroli<br />
sanitarnej wystawiono decyzję administracyjną zobowiązując do wykonania uchybień<br />
argumentując, iż zmiana terminu dostosowania zakładów opieki zdrowotnej do wymogów<br />
rozporządzenia wprowadzona rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 lutego 2008 roku nie<br />
ma wpływu na ważność deklaracji strony złożonych w czerwcu 2007 roku. Nabyte prawo<br />
(obowiązek) nie może ulec zmianie przestrzegając zasady retroaktywności – lex retro non agit<br />
(prawo nie działa wstecz) – jest zakazem nadawania normom prawnym mocy wstecznej. Ponadto<br />
w decyzji zawarto zalecenia, które nie były uwzględnione w Programie. Wielkopolski Państwowy<br />
Wojewódzki Inspektor Sanitarny w Poznaniu uznał, iż strona ma prawo złożyć nowy Program<br />
z nowymi terminami i uchylił decyzję w całości argumentując, że działania te wymagają<br />
znacznych nakładów finansowych. Między innymi stwierdzono brak umywalki do mycia rąk<br />
w pomieszczeniu laboratorium, brak dozowników na mydło i środek dezynfekcyjny przy<br />
umywalce w innym pomieszczeniu, brak baterii uruchamianej bez kontaktu z dłonią przy<br />
umywalkach w gabinecie zabiegowym i laboratorium. Strona w 2010 roku nie złożyła nowego<br />
Programu dostosowawczego.<br />
Najczęściej występujące niezgodności z wymaganiami określonymi w rozporządzeniu to:<br />
obiekt niedostępny dla osób niepełnosprawnych, przy umywalkach w gabinetach zabiegowych<br />
brak armatury czerpalnej uruchamianych bez kontaktu z dłonią, grzejniki nie posiadają gładkiej,<br />
łatwozmywalnej powierzchni i są zamontowane w sposób uniemożliwiający utrzymanie<br />
czystości, brak wentylacji grawitacyjnej lub mechanicznej.<br />
Tabela nr 14. Dane nadzoru nad realizacją programów dostosowawczych w zakładach opieki zdrowotnej<br />
Zakłady Opieki<br />
Liczba obiektów<br />
Zdrowotnej -<br />
ambulatoria<br />
według ewidencji 84<br />
skontrolowanych w 2010 70<br />
dostosowanych do wymagań zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia 66<br />
posiadających program dostosowawczy 13<br />
gdzie program dostosowawczy realizowany jest na bieżąco 13<br />
w których program dostosowawczy nie jest realizowany 0<br />
które nie posiadają programu dostosowawczego oraz nie są dostosowane do wymogów<br />
zawartych w obowiązującym rozp. M.Z.<br />
% obiektów dostosowanych do wymagań zawartych w obowiązującym rozp. Ministra Zdrowia 78,56<br />
1<br />
41
Tabela zamieszczona powyżej obrazuje dane liczbowe uzyskane w wyniku prowadzonego<br />
nadzoru nad realizacją programów dostosowawczych opracowanych zgodnie z wymogami<br />
rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006r. w sprawie wymagań, jakim powinny<br />
odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki<br />
zdrowotnej (Dz. U. Nr 213, poz. 1568 z późn. zm.).<br />
Wszystkie wymogi spełniają zakłady opieki zdrowotnej rozpoczynające swoją działalność<br />
w nowych dla danego podmiotu pomieszczeniach od 2007 roku.<br />
IV.1. Zakłady opieki zdrowotnej – ogółem<br />
Na terenie powiatu pilskiego działalność zarejestrowały 54 zakłady opieki zdrowotnej.<br />
Nadzorem sanitarnym objęto 85 obiektów, w których działają zakłady opieki zdrowotnej<br />
zarejestrowane na terenie powiatu pilskiego prowadzące działalność w dwóch lub więcej<br />
obiektach oraz zarejestrowane na terenie innych powiatów prowadzące działalność na terenie<br />
powiatu pilskiego. Ogółem skontrolowano 71 obiektów tj. 83,5 % ujętych w ewidencji, w tym<br />
w 56 mieście i 15 na wsi.<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
2005 2006 2007 2008 2009 2010<br />
liczba zoz<br />
liczba obiektów<br />
liczba kontroli obiektów<br />
Wykres 6. Kontrole w obiektach zakładów opieki zdrowotnej na terenie powiatu pilskiego w latach 2005 – 2010<br />
IV.2. Szpitale<br />
Szpital Specjalistyczny w Pile oraz Zespół Opieki Zdrowotnej w Wyrzysku z dniem<br />
1 stycznia 2010 roku przeszedł pod nadzór Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego<br />
Inspektora Sanitarnego.<br />
IV.2.1. Stan techniczny i funkcjonalny „Ars Medical” sp. z o.o., Piła al. Wojska Polskiego 43<br />
Jest to szpital niepubliczny połączony z częścią ambulatoryjną. W ramach szpitala działają<br />
oddziały: internistyczno – kardiologiczny, leczenia uzależnień, rehabilitacji pourazowej,<br />
chemioterapii, paliatywny. Szpital dysponuje 106 łóżkami.<br />
W roku sprawozdawczym przeprowadzono 10 kontroli sanitarnych. W 2010r. powstały nowe<br />
pracownie:<br />
– bank krwi – przechowywania i wydawania krwi oraz preparatów krwiopochodnych,<br />
42
– pracownia urodynamiczna,<br />
– pracownia rezonansu magnetycznego Nr 2,<br />
– pracownia rezonansu magnetycznego Nr 1 po zmianie aparatu,<br />
– gabinet zabiegowy przy gabinecie lekarskim,<br />
– poradnia leczenia niepłodności,<br />
– pracownia cytostatyków po zmianie lokalizacji pracowni (zakończony I-szy etap tworzenia<br />
apteki szpitalnej – pomieszczenia po remoncie adaptacyjnym).<br />
W lutym 2010 r. zainstalowano nowoczesny aparat do rezonansu magentycznego o polu 1,5 Tesla<br />
i system informatyczny do archiwizacji dokumentacji obrazowej oraz teleradiologii, co umożliwia<br />
kontakt ze specjalistycznymi ośrodkami medycznymi w kraju i zagranicą. W roku<br />
sprawozdawczym 2010 oddana została do użytku kaplica ekumeniczna p.w. Miłosierdzia Bożego<br />
dla pacjentów.<br />
W planach na najbliższy okres jest kompleksowa informatyzacja poradni lekarskich oraz<br />
wyposażenie w innowacyjny sprzęt, m. in. cyfrowe aparaty okulistyczne, cyfrowy aparat RTG,<br />
modernizacja pomieszczeń Medycyny Pracy oraz Oddziału Rehabilitacji. Stan sanitarno<br />
– techniczny Szpitala ocenia się jako dobry.<br />
Program dostosowawczy<br />
Zakład posiada program dostosowawczy, realizowany na bieżąco i sukcesywnie dostosowywany<br />
do wymogów zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z terminem wykonania do<br />
31.12.2012r.:<br />
– adaptację pomieszczeń w dolnej części budynku z przeznaczeniem na centralną rejestrację,<br />
punkt informacyjny, szatnię dla osób przychodzących i wydzielenie miejsca na wózki<br />
inwalidzkie i dziecięce (częściowo zrealizowane),<br />
– wyrównanie różnic w poziomie podłogi na II piętrze budynku przy zastosowaniu pochylni<br />
o nachyleniu zgodnym z wymogami prawa budowlanego,<br />
– wyposażenie agregatu w funkcję startu zgodnie z wymogami rozporządzenia,<br />
– modernizację gabinetu urologicznego i połączenia go z kabiną higieny osobistej.<br />
Utrzymanie czystości pomieszczeń i porządku w otoczeniu szpitali<br />
Za utrzymanie czystości pomieszczeń w budynku Ars Medical odpowiadają salowe i personel<br />
gospodarczy w poszczególnych obszarach działania. Wykonywanie prac nadzorują: pielęgniarka<br />
naczelna, pielęgniarki oddziałowe. Nadzór i monitorowanie czystości fizycznej<br />
i mikrobiologicznej pomieszczeń oraz sprzętu we wszystkich strefach czystości prowadzi Zespół<br />
Kontroli Zakażeń Zakładowych. Do sprzątania i dezynfekcji służą specjalistyczne wózki, które są<br />
dezynfekowane, myte i przechowywane w brudownikach. Wystarczające jest zaopatrzenie<br />
w bieliznę pościelową, materiały opatrunkowe i odzież ochronną pracowników. Wdrożono<br />
43
procedury dotyczące prawidłowego postępowania ze sprzętem medycznym i przestrzeganiem<br />
standardów higieny wewnątrzszpitalnej. Stan sanitarno-porządkowy dobry.<br />
Zaopatrzenie w wodę<br />
„Ars Medical” sp. z o. o. zaopatrywany jest w wodę z pilskiego wodociągu publicznego, który<br />
pozostaje w systemie monitoringu.<br />
Dezynfekcja<br />
Najczęściej stosowane środki dezynfekcyjne to:<br />
· do powierzchni: Medicarine, Incidur Spray, Incidin Plus, Aerodesin 2000, Fugaten Spray,<br />
Desreson 2%, Incidin Liquid Spray, Incidin Foam, Desprej, Domestos,<br />
· do rąk: Spitaderm, AHD 2000, Etaproben, Skinsept Pur, Skinmann Soft, Skinmann Scrub,<br />
Esept, Sterisol,<br />
· do narzędzi: Sekusept Pulver classic, Endes AF,<br />
· do sprzętu medycznego- Cleaner, Dezinfectan, Cidezine.<br />
Środki dezynfekcyjne stosuje się wymiennie, dobierane są właściwie pod względem<br />
zastosowania, spektrum i czasu działania. Obiekt posiada opracowane procedury przygotowania<br />
płynów dezynfekcyjnych, sprzątania i dezynfekcji powierzchni. Pojemniki na roztwory<br />
dezynfekcyjne są stabilne, z sitem, szczelnie zamknięte, prawidłowo oznakowane (podana jest<br />
nazwa środka dezynfekcyjnego, data sporządzenia oraz nazwisko osoby przygotowującej). Nie<br />
stwierdzono nieprawidłowości w zakresie przygotowywania roztworów roboczych płynów<br />
dezynfekcyjnych oraz znajomości zasad dezynfekcji. Stosuje się chemiczną dezynfekcję basenów<br />
(2% Septyl, Chloramix DTI), lub baseny jednorazowego użytku.<br />
Komory dezynfekcyjne<br />
Dezynfekcji łóżek dokonuje się w pokoju chorego. Usługi w zakresie dezynfekcji komorowej<br />
świadczy pralnia „Sonia” w Pile.<br />
Sterylizacja<br />
Punkt sterylizacji wyposażony w dwa autoklawy kasetonowe typu STATIM dla potrzeb szpitala.<br />
Dezynfekcja i mycie brudnych narzędzi z poradni chirurgicznej odbywa się w zmywalni narzędzi<br />
przy sali zabiegowej, przenoszone są do punktu sterylizacji w szczelnie zamkniętych<br />
pojemnikach. Narzędzia i drobny sprzęt medyczny z oddziałów po wstępnej dezynfekcji i myciu<br />
przekazywane są w szczelnych pojemnikach do punktu sterylizacji. Narzędzia poddawane<br />
sterylizacji gazowej przewożone są do Centralnej Sterylizatorni w Szpitalu Specjalistycznym<br />
w Pile.<br />
Endoskopia - w skład pracowni wchodzą: gabinet lekarski, pokój badań górnego odcinka<br />
przewodu pokarmowego, dwa gabinety diagnostyczne połączone ze zmywalnią sprzętu<br />
wyposażoną w myjkę termo-chemiczną, ultradźwiękową OLYMPUS Mini ETD oraz węzeł<br />
sanitarny z kabiną higieny osobistej. Do dezynfekcji endoskopów stosuje się 3% roztwór<br />
44
Disinfectant ETD, do pozostałych elementów 3% roztwór Cidex OPA, do dezynfekcji rąk<br />
Sterisol. Stosuje się profesjonalne opakowania papierowo-foliowe. Każdy pakiet kontrolowany<br />
jest wskaźnikiem chemicznym a każdy proces sterylizacji kontrolowany jest przy pomocy<br />
wskaźników biologicznych. W placówce sprzęt medyczny po sterylizacji jest przechowywany<br />
prawidłowo. Terminy ważności wysterylizowanego materiału i sprzętu medycznego prawidłowe.<br />
Prowadzona jest archiwizacja wyników kontroli chemicznej i biologicznej.<br />
IV.2.2. Żywienie pacjentów w szpitalach<br />
Nadzorem sanitarnym objęto 1 zakład opieki zdrowotnej – kuchenki oddziałowe „Ars<br />
Medical” w Pile - posiłki dostarczane są z bloku żywieniowego dzierżawionego przez osobę<br />
prywatną, prowadzącą działalność gastronomiczno-handlową typu żywienia otwartego wraz ze<br />
świadczeniem usług w ramach cateringu. Przeprowadzono 1 kontrolę sanitarną wraz<br />
z klasyfikacją kuchenek oddziałowych „Ars Medical”. Ponadto skontrolowano wraz<br />
z klasyfikacją zakład gastronomiczny świadczący usługi cateringowe dla ww. kuchenek<br />
oddziałowych. W budynku głównym „Ars Medical” wydzielone są trzy kuchenki oddziałowe:<br />
kuchenka oddziału kardiologiczno-internistycznego i oddziału paliatywnego, kuchenka oddziału<br />
rehabilitacyjnego oraz oddziału onkologii i chemioterapii. Wyposażone są one w urządzenia<br />
chłodnicze, kuchenki mikrofalowe i elektryczne, szafki kuchenne, zlewy dwukomorowe,<br />
umywalki do mycia rąk oraz urządzenia do mycia i termicznej dezynfekcji naczyń. Kuchenki<br />
połączone są okienkiem podawczym ze zmywalnią naczyń stołowych. Odpady pokonsumpcyjne<br />
z kuchenek oddziałowych usuwane są do oznakowanych pojemników i przekazywane zgodnie<br />
z instrukcją GHP. Transport posiłków na oddziały odbywa się windą towarowo – osobową na<br />
wózkach bemarowych z wkładami termosowymi, wykonane ze stali nierdzewnej. Następnie<br />
porcjowane w kuchenkach oddziałowych na naczynia stołowe i przewożone do sal chorych<br />
wózkiem transportowym, którego konstrukcja zabezpiecza naczynia przed zanieczyszczeniami<br />
zewnętrznymi.<br />
W skład pomieszczeń zakładu gastronomicznego mieszczącego się w budynku „Ars<br />
Medical”, świadczącego usługi cateringowe wchodzą: pomieszczenie przyjęcia towaru, obróbki<br />
wstępnej surowców, kuchni właściwej, zmywalni naczyń stołowych, pomieszczenia socjalne<br />
i sanitarne dla personelu oraz stołówki przy kuchni. Kuchnia wraz z zapleczem jest funkcjonalna,<br />
ciąg technologiczny zachowany. Wyposażenie w urządzenia i sprzęt w ilości wystarczającej do<br />
prowadzenia powyższej działalności. Stan techniczno-sanitarny pomieszczeń, urządzeń i sprzętu<br />
zgodny z wymaganiami. W zakładzie przygotowywane są posiłki wyżywienia całodziennego pod<br />
zamówienie dla pacjentów, z uwzględnieniem posiłków dietetycznych. Próbki potraw pobierane<br />
i przechowywane są prawidłowo. Powstające odpady poprodukcyjne są traktowane są jak odpad<br />
komunalny, zbierane do szczelnych worków i wynoszone do pojemników dla odpadów<br />
komunalnych. Odpady pochodzenia odzwierzęcego usuwane są zgodnie z procedurą.<br />
45
Unieszkodliwianie odpadów stałych<br />
Odpady stałe segregowane są w miejscu ich powstawania. Odpady bytowo-gospodarcze<br />
gromadzone w pojemnikach, skąd przez firmę „Altvater” wywożone są na wysypisko. Miejsce do<br />
gromadzenia odpadów stałych - wydzielone, utrzymane prawidłowo. Obiekt posiada opracowane,<br />
zatwierdzone przez Starostwo Powiatowe w Pile i wdrożone procedury oraz instrukcje<br />
postępowania z odpadami w miejscu ich powstawania. Odpady gromadzone są zgodnie z kodem<br />
kolorów – worki czarne na odpady komunalne, worki czerwone na odpady medyczne, żółte na<br />
odpady specjalne, igły gromadzone są w specjalnych atestowanych plastikowych pojemnikach.<br />
Transportem wewnętrznym, dwa razy dziennie, zajmują się salowe i personel sprzątający.<br />
Pracownicy posiadają odzież ochronną zgodnie z wymaganiami BHP. Odpady wózkiem<br />
transportowym przewożone są do oznakowanego pomieszczenia składowego, skąd odbierane są<br />
przez wyspecjalizowaną firmę PHUT ULTEX Mariusz Talarski, Luboń ul. Drzymały 6<br />
(nr zezwolenia: Decyzja Nr OS.IX-7648-26/02 wydana przez Starostę Poznańskiego). Utylizacja<br />
dokonywana jest w spalarni odpadów przyszpitalnych w Gorzowie, raz na dwa tygodnie.<br />
W obiekcie nie ma możliwości wyznaczenia dróg „czystych” i „brudnych”, przestrzega się<br />
jedynie rozdziału czasowego zwiezienia odpadów do wydzielonego pomieszczenia. Jedynie<br />
z poradni chirurgicznej odpady szybem trafiają bezpośrednio do pomieszczenia gromadzenia<br />
odpadów.<br />
Gospodarka bielizną szpitalną<br />
Opracowano i wdrożono procedurę postępowania z brudną i czystą bielizną. Brudna bielizna<br />
w oznakowanych workach gromadzona w wyznaczonym pomieszczeniu na parterze. Szpital nie<br />
posiada pralni - korzysta z usług pralni „Sonia” w Pile. Pralnia znajduje się pod nadzorem PPIS<br />
w Pile. Transport brudnej bielizny do pralni zapewnia zleceniobiorca.<br />
Dezynsekcja i deratyzacja<br />
Na terenie miasta Piły deratyzację przeprowadza się zgodnie z corocznym obwieszczeniem<br />
Prezydenta Miasta Piły, ostatnio z dnia 18 sierpnia 2010r. w sprawie przeprowadzenia<br />
obowiązkowej deratyzacji na terenie miasta Piły. Obwieszczenie to wydano na podstawie<br />
uchwały regulaminu utrzymania czystości i porządku na terenie Gminy Piła i zobowiązano do<br />
przeprowadzenia deratyzacji w terminie od 1 do 15 września. Prezydent miasta Piły zobowiązuje<br />
każdy podmiot do poinformowania o sposobie zrealizowania obowiązku. Do egzekwowania<br />
obowiązku upoważniona jest Straż Miejska, która przeprowadza wyrywkowe kontrole w tym<br />
zakresie. Działania te mają na celu wyeliminowanie ewentualnego problemu zaszczurzenia<br />
miasta. Dodatkowo, w razie potrzeby na terenie placówki deratyzację przeprowadzają<br />
wykwalifikowani i przeszkoleni w tym zakresie pracownicy.<br />
46
Prosektoria i kostnice<br />
Szpital nie posiada prosektorium. Zwłoki przetrzymywane są do 2 godzin w chłodnym<br />
pomieszczeniu, a następnie przewożone do miejskiej kostnicy.<br />
Otoczenie<br />
Podczas kontroli sanitarnych nie stwierdzono zaniedbań natury porządkowej. Teren wokół został<br />
ogrodzony i uporządkowany. Wejście na teren Szpitala zostało wyłożone kostką brukową.<br />
Powiększono parking dla pacjentów o kolejne miejsca. Dokonano nasadzeń niskiej zieleni.<br />
IV.3. Zakłady opieki zdrowotnej ambulatoryjne<br />
W tej grupie na terenie powiatu pilskiego ujęte są przychodnie, medyczne laboratoria<br />
diagnostyczne, pracownie stomatologii i ortodoncji, zakłady rehabilitacji leczniczej i inne zakłady<br />
opieki zdrowotnej – łącznie to 84 obiekty. Są to placówki niepublicznej służby zdrowia,<br />
z wyjątkiem 4 tj.: Wielkopolskiego Centrum Medycyny Pracy w Poznaniu, Ośrodek w Pile,<br />
Regionalnego Centrum Krwiodawstwa i Krwiolecznictwa Poznań Oddział Piła, PKP Oddział<br />
Kolejowa Medycyna Pracy Punkt Badań Profilaktycznych w Pile oraz Żłobka Nr 5 w Pile<br />
(przejęty z Sekcji Higieny Dzieci i Młodzieży).<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
2005 2006 2007 2008 2009 2010<br />
liczba obiektów<br />
liczba skontrolowanych<br />
liczba kontroli<br />
Wykres 7. Obiekty zarejestrowane i skontrolowane w latach 2005-2010<br />
Łącznie przeprowadzono 79 kontroli sanitarnych, wystawiono 23 postanowienia pozytywnie<br />
opiniujące pomieszczenia do prowadzenia działalności, jej rozszerzenia. W grupie tej nałożono<br />
2 mandaty karny na kwotę 600,- zł za uchybienia w utrzymaniu bieżącego stanu sanitarnego.<br />
Podczas przeprowadzonych rekontroli stwierdzono poprawę bieżącego stanu sanitarno<br />
higienicznego w obu obiektach. Wystawiono 4 decyzje administracyjne, w tym 2 decyzje<br />
o umorzeniu postępowania:<br />
· dotyczy Przychodni Lekarskiej w Kaczorach – sprawa opisana wyżej w punkcie dotyczącym<br />
realizacji programów dostosowawczych,<br />
· zobowiązano Niepubliczny Zakład POZ w Ujściu do doprowadzenia uszkodzonego blatu stołu<br />
47
zabiegowego oraz uszkodzonej tapicerki krzeseł w poczekalni do właściwego stanu sanitarno<br />
– technicznego, zobowiązanie zostało wykonane,<br />
· podczas kontroli sanitarnej przeprowadzonej w PKP S.A. Oddział Kolejowa Medycyna Pracy<br />
Punkt Badań Profilaktycznych w Pile stwierdzono brak bieżącej ciepłej wody w gabinecie<br />
lekarskim, wystawiono zawiadomienie o wszczęciu postępowania administracyjnego, strona<br />
wykonała obowiązek niezwłocznie, o czym zawiadomiła w odpowiedzi na zawiadomienie,<br />
przeprowadzona ponowna kontrola potwierdziła ten fakt, wystawiono decyzję administracyjna<br />
o umorzeniu postępowania,<br />
· podczas kontroli sanitarnej przeprowadzonej w NZOZ „Eskulap” w Pile stwierdzono brak<br />
baterii uruchamianej bez kontaktu z dłonią w gabinecie szczepień, wystawiono zawiadomienie<br />
o wszczęciu postępowania administracyjnego, strona wykonała obowiązek niezwłocznie,<br />
o czym zawiadomiła w odpowiedzi na zawiadomienie, przeprowadzona ponowna kontrola<br />
potwierdziła ten fakt, wystawiono decyzję administracyjna o umorzeniu postępowania.<br />
Żłobek - od 2010 roku sekcją wiodącą została Sekcja Higieny Komunalnej. Obiekt<br />
skontrolowany, w żłobku funkcjonują 4 oddziały, w tym dla niemowląt z własną, wydzieloną<br />
kuchenką mleczną, gdzie przygotowywane są mieszkanki również według indywidualnych<br />
wskazań dla poszczególnych dzieci. W 2010 roku pobrano 2 próbki wody z instalacji wody<br />
ciepłej do badania w kierunku bakterii z rodzaju Legionella sp.: 1 próbka wody pobrana<br />
w gabinecie pielęgniarki – 28 jtk oraz 1 próbka pobrana w łazience dla dzieci – woda<br />
z mieszacza, stwierdzono 1782 jtk. Wystawiono decyzję natychmiastowej wykonalności<br />
zobowiązując do doprowadzenia jakości wody do wymogów określonych w rozporządzeniu<br />
Ministra Zdrowia. Mieszacz wody został zdemontowany, odkamieniony i wydezynfekowany,<br />
sieć przegrzana, badanie kontrolne próbek wody ciepłej wykazało wykonanie zobowiązania.<br />
Do wyróżniających obiektów należy zaliczyć:<br />
· NZOZ Studio Dentystyczne Andrzejewscy, Piła, Paderewskiego 14,<br />
· NZOZ „Orto Plus” Kowalski, Piła, Złota 11,<br />
· „Eurodial” sp. z o.o. Międzynarodowe Centra Dializ w Pile, al. Wojska Polskiego 43 –<br />
wybudowany i uruchomiony 2009,<br />
· NZOZ „Medicover” Poznań – zlokalizowany w Pile, Al. Powstańców Wlkp.<br />
IV.4. Indywidualna praktyka lekarzy i dentystów, specjalistyczna praktyka lekarzy<br />
i dentystów, grupowa praktyka lekarzy i dentystów<br />
Ogółem w ewidencji ujęto 195 obiektów, z czego skontrolowano 139. Gabinety lekarzy<br />
rodzinnych - w mieście 19 i na wsi 2, wszystkie skontrolowane. Ubyły 3 – zmieniły formę<br />
rejestrową. Łącznie w grupie tej przeprowadzono 25 kontroli sanitarnych.<br />
48
200<br />
180<br />
160<br />
140<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
2005 2006 2007 2008 2009 2010<br />
liczba obiektów<br />
liczba obiektów<br />
skontrolowanych<br />
liczba kontroli<br />
Wykres 8. Obiekty indywidualnej i specjalistycznej praktyki lekarzy i stomatologów zarejestrowane i skontrolowane<br />
w latach 2005 – 2010<br />
W 2010 r. kontynuowano postępowanie administracyjne – decyzja administracyjna z 2009r.<br />
dotyczące braku zmywalności mebli w gabinecie lekarskim lekarza rodzinnego w Miasteczku<br />
Krajeńskiem, po upomnieniu zobowiązana wykonała zalecenie.<br />
Indywidualne specjalistyczne praktyki lekarskie – w ewidencji 105, tylko 3 gabinety<br />
zlokalizowane na wsiach. Skontrolowano 50 gabinetów, przeprowadzono 51 kontroli sanitarnych.<br />
W roku sprawozdawczym 2gabinety uległy likwidacji, uruchomiono 16 nowych gabinetów<br />
lekarskich, wystawiono 7 postanowień pozytywnie opiniujących pomieszczenia, w których<br />
prowadzona będzie działalność. Wystawiono 1 decyzję o umorzeniu postępowania<br />
administracyjnego.<br />
Do wyróżniających obiektów należy zaliczyć:<br />
· gabinet ginekologiczny Tomasza Jaskólski w Pile ul. Złota ,<br />
· gabinet ginekologiczny Agata Jarysz – Andrysiak w Pile, ul. Kadetów 2,<br />
· gabinet okulistyczny Beata Ćwiklińskiej w Pile, ul. Kadetów 2.<br />
Indywidualne praktyki lekarzy dentystów oraz indywidualne specjalistyczne praktyki<br />
lekarzy dentystów – 69 gabinetów, skontrolowano 56, przeprowadzono 69 kontroli sanitarnych.<br />
Zlikwidowano 3 gabinety, w tym 1 zmienił formę organizacyjną, uruchomiono 1 nowy gabinet<br />
stomatologiczny w Pile, wystawiono 3 postanowienia opiniujące pozytywnie pomieszczenia<br />
prowadzonej działalności. Wystawiono 1 decyzję administracyjną zobowiązującą stomatologa do<br />
zamontowania w w-c dla pacjentów umywalki do mycia rąk – decyzja wyegzekwowana. Obiekty<br />
o dobrym stanie sanitarno – technicznym. Do wyróżniających obiektów należy zaliczyć:<br />
· Piła, Kadetów 2 – Renata Sienkiewicz – po przeprowadzce do nowego gabinetu,<br />
· Piła, Kadetów 2 – Tomasz Sienkiewicz – po przeprowadzce do nowego gabinetu,<br />
· Piła, ul. Sikorskiego 19 – Elżbieta Błoj – Kowalska – po remoncie,<br />
· Piła, Śniadeckich 23b – Małgorzata Kicińska ,<br />
· Piła, Komuny Paryskiej 20 – Dorota Janosz – Natkaniec,<br />
49
· Piła, Sikorskiego 80 – Barbara Klimczuk,<br />
· Wyrzysk, pl. Wojska Polskiego 21 – Barbara Stańczak.<br />
IV.5. Indywidualne i grupowe praktyki pielęgniarek i położnych<br />
W ewidencji 81 placówek, skontrolowano 40, ogółem przeprowadzono 41 kontroli<br />
sanitarnych. W grupie tej są pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej, środowiskowo<br />
– rodzinne, profilaktyki szkolnej i pomocy przedlekarskiej i pracujące w domach pomocy<br />
społecznej. W roku 2010 działalność zarejestrowało 21 pielęgniarek, część działalność wykonuje<br />
w 1 gabinecie przy zastosowaniu rozdziału czasowego. Wystawiono 21 postanowień opiniujących<br />
pomieszczenia prowadzenia działalności. Wystawiono 1 decyzję administracyjną zobowiązującą<br />
do zamontowania w w-c dla pacjentów umywalki do mycia rąk. Pozostałe skontrolowane<br />
gabinety spełniają wymagania zawarte w przepisach.<br />
90<br />
80<br />
70<br />
60<br />
50<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
2005 2006 2007 2008 2009 2010<br />
liczba obiektów<br />
liczba obiektów<br />
skontrolowanych<br />
liczba kontroli<br />
Wykres 9.Kontrole przeprowadzone w obiektach indywidualnej i grupowej praktyki pielęgniarek i położnych<br />
w latach 2005 – 2010<br />
Gabinety profilaktyki szkolnej<br />
Pod nadzorem Sekcji Higieny Komunalnej pozostaje 41 gabinetów profilaktyki i pomocy<br />
przedlekarskiej w szkołach, w tym 31 gabinetów świadczących opiekę medyczną w ramach<br />
Indywidualnej Praktyki Pielęgniarskiej oraz 10 gabinetów świadczących opiekę medyczną<br />
w ramach Niepublicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej.<br />
W szkołach wiejskich z małą populacją uczniów opieka medyczna sprawowana jest przez<br />
pielęgniarki w wyznaczonych dniach tygodnia i wyznaczonych godzinach, natomiast w szkołach<br />
miejskich z większą populacją uczniów w ramach kontraktu pielęgniarki pracują pełnym<br />
wymiarze godzin.<br />
Pielęgniarki w gabinetach zlokalizowanych w szkołach sprawują czynności w zakresie opieki nad<br />
zdrowiem oraz rozwojem fizycznym i psychospołecznym uczniów; bez zabiegów naruszających<br />
ciągłość tkanki. Do większości gabinetów nie jest zapewniony dostęp dla osób<br />
50
niepełnosprawnych, ponieważ szkoły, w których mieszczą się gabinety nie mają zniesionych<br />
barier architektonicznych, wyjątkiem:<br />
· 1 szkoła podstawowa w Pile (Nr 12) – integracyjna,<br />
· 1 zespół szkół (szkoła podstawowa i gimnazjum) w Pile.<br />
Na podstawie przeprowadzonych kontroli sanitarnych zgodnie z harmonogramem kontroli na rok<br />
2010 stwierdza się, że stan sanitarno - porządkowy i techniczny gabinetów profilaktycznych<br />
i pomocy przedlekarskiej w szkołach jest dobry, z wyjątkiem gabinetu pielęgniarki szkolnej przy<br />
Zespole Szkół Ekonomicznych w Pile przy ul. Sikorskiego 73, wydano decyzję administracyjną<br />
zobowiązującą do zamontowania w w-c dla pacjentów umywalki do mycia rąk.<br />
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile w 2010r. wydał 4 postanowienia zezwalające<br />
na funkcjonowanie gabinetów pielęgniarskich w:<br />
· Szkole Podstawowej w Ujściu,<br />
· Gimnazjum w Ujściu,<br />
· Szkole Podstawowej w Osieku n/Notecią,<br />
· Zespole Szkół w Kruszewie.<br />
IV.6. Inne obiekty świadczące usługi medyczne nie będące ZOZ - ami<br />
W ewidencji 7 tylko w miastach, ubyły 2 tj. rentgenodiagnostyka działająca dotychczas<br />
dzierżawionych pomieszczeniach oraz gabinet masażu. Skontrolowano 3 obiekty, nie<br />
podejmowano działań administracyjnych. Stan sanitarno – techniczny obiektów dobry.<br />
Do wyróżniających obiektów należy zaliczyć:<br />
· Centrum Terapii Neurorozwojowej w Pile, Młynarska – w placówce przeznaczonej dla dzieci<br />
i młodzieży prowadzona jest terapia Vojty, rehabilitacja ruchowa z gimnastyką korekcyjną,<br />
integracja sensoryczna, terapia logopedyczna, terapia pedagogiczna, gimnastyka korekcyjna,<br />
terapia widzenia, terapia neuromotoryczna, terapia taktylna, zajęcia grupowe (maksymalnie<br />
dla 4 osób) – artystyczne z elementami muzyki i plastyki przy zastosowaniu zasad pedagogiki<br />
zabawy, muzykoterapia z rytmiką. Obiekt przygotowany jest do prowadzenia tej działalności:<br />
sala rehabilitacyjna, pomieszczenie dla pedagoga i logopedy, gabinet lekarski, zaplecze<br />
sanitarno – socjalne dla pracowników, pomieszczenie sanitarne dla niepełnosprawnych,<br />
pomieszczenia gospodarcze. Zatrudnieni są lekarze, pedagodzy, psycholodzy, logopedzi<br />
i rehabilitanci. Jedyny tego typu zakład w północnej Wielkopolsce.<br />
Podsumowanie<br />
Placówki służby zdrowia są obiektami dobrymi w zakresie utrzymania stanu sanitarno<br />
– porządkowego z pojedynczymi wyjątkami, niemniej część zakładów opieki zdrowotnej nie<br />
spełnia wymogów technicznych zawartych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia<br />
10 listopada 2006 roku w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem<br />
51
fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz. U. Nr 213,<br />
poz. 1568).<br />
400<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
2005 2006 2007 2008 2009 2010<br />
liczba obiektów<br />
liczba<br />
skontrolowanych<br />
liczba kontroli<br />
Wykres 10. Placówki służby zdrowia pozostające pod nadzorem Sekcji Higieny Komunalnej w latach 2005-2010<br />
W gabinetach prywatnych – indywidualnej działalności problemem pozostają bariery<br />
architektoniczne; w niektórych przypadkach jedynym rozwiązaniem jest zmiana miejsca<br />
świadczenia usług na pomieszczenia, które spełnia wymagania, jednak ten proces przebiega<br />
bardzo opornie, bowiem jest trudny do zaakceptowania przez samych świadczeniodawców usług<br />
medycznych.<br />
52
V. WARUNKI SANITARNO-HIGIENICZNE<br />
ŚRODOWISKA PRACY<br />
V.1. Bieżący nadzór sanitarny<br />
Na koniec 2010 roku pod nadzorem Sekcji Higieny Pracy zewidencjonowano łącznie<br />
380 zakładów (412 obiektów), w których łącznie zatrudnionych jest 17768 pracowników<br />
pracujących w narażeniu na czynniki szkodliwe występujące w środowisku pracy (czynniki<br />
chemiczne, fizyczne i biologiczne, rakotwórcze i mutagenne), bądź zajmujących się zawodowo<br />
obrotem chemikaliami (substancjami i mieszaninami chemicznymi, produktami biobójczymi,<br />
detergentami, prekursorami narkotyków, środkami ochrony roślin).<br />
140<br />
120<br />
100<br />
80<br />
60<br />
40<br />
20<br />
0<br />
do 5 od 6 d0 20 od 21 do 50 od 51 do 100 od 101 do 250 251 i więcej<br />
zatrudnionych zatrudnionych zatrudnionych zatrudnionych zatrudnionych zatrudnionych<br />
Wykres 11. Liczba zakładów pracy w zależności od ilości zatrudnionych pracowników<br />
Ogółem skontrolowano 190 zakładów będących w ewidencji Sekcji Higieny Pracy<br />
(197 obiektów), w których zatrudnionych jest 13774 pracowników. Przeprowadzono<br />
297 kontroli i wizytacji, w tym:<br />
· 155 kontroli ogólnych,<br />
· 36 kontroli tematycznych w zakresie: produktów biobójczych, zamierzeń (biobójcze),<br />
środków ochrony roślin, REACH (ang. Registration, Evaluation and Authorisation of<br />
Chemicals) - rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (WE) Nr 1907/2006 z dnia<br />
18 grudnia 2006r. w sprawie rejestracji, oceny, udzielania zezwoleń i stosowanych ograniczeń<br />
w zakresie chemikaliów, systemu Rapex (unijny system szybkiego powiadamiania<br />
o produktach niebezpiecznych),<br />
· 7 kontroli interwencyjnych,<br />
· 56 kontroli sprawdzających,<br />
53
· 27 wizytacji w sprawie chorób zawodowych,<br />
· 16 postępowań w sprawie chorób zawodowych.<br />
400<br />
350<br />
300<br />
250<br />
200<br />
150<br />
100<br />
50<br />
0<br />
Rok 2007 Rok 2008 Rok 2009 Rok 2010<br />
liczba zakładów pod nadzorem<br />
liczba skontrolowanych<br />
zakładów<br />
liczba przeprowadzonych<br />
kontroli<br />
Wykres 12. Porównanie liczby zakładów, obiektów oraz wykonanych kontroli w latach 2007-2010<br />
Przekroczenia normatywów higienicznych w zakresie NDS (najwyższych dopuszczalnych stężeń)<br />
i NDN (najwyższych dopuszczalnych natężeń) występuje w 60 zakładach, w których pracujących<br />
w przekroczeniach jest 2312 osób. Przekroczenia normatywów dotyczą głównie przekroczenia<br />
poziomu hałasu, w narażeniu pracuje - 2030 osób. We wszystkich skontrolowanych zakładach<br />
stosowane są zabezpieczenia pracowników przed nadmiernym hałasem (indywidualne ochrony<br />
słuchu, bądź rozwiązania techniczne takie jak ekrany ochronne i ściany dźwiękochłonne). Strefy<br />
występowania hałasu są oznakowane znakami ostrzegawczymi lub/i bezpieczeństwa, pracownicy<br />
są informowani o występującym zagrożeniu. W narażenie na drgania mechaniczne pracuje<br />
76 osób głównie przy obsłudze pił ręcznych mechanicznych (zakłady usług leśnych, zakłady<br />
zagospodarowania dróg i terenów zielonych), w narażeniu na mikroklimat gorący pracuje<br />
206 osób (w hutach szkła) gdzie zamontowane są kabiny klimatyzacyjne, w których pracownicy<br />
mogą ochronić się przed wysoką temperaturą. W narażeniu na pyły pracuje 111 osób<br />
zatrudnionych głównie w zakładach przemysłu spożywczego (piekarnie) i zakładach zajmujących<br />
się obróbką drewna (stolarnie, zakłady meblowe). W zakładach tych stosowane są ochrony<br />
zbiorowe w postaci wentylacji ogólnych i miejscowych wyciągowych, pracownicy wyposażeni są<br />
w maski p/pyłowe. Na czynniki chemiczne występujące w przekroczeniach NDS na stanowiskach<br />
pracy, pracuje 1 osoba w narażeniu na substancje chemiczne (toluen) na stanowisku lakierowania.<br />
54
1. hałas (1836 osób)<br />
2. drgania mechaniczne (76 osób)<br />
3. mikroklimat gorący (206 osób)<br />
4. pyły (111 osób)<br />
5. substancje chemiczne (1<br />
osoba)<br />
Wykres 13. Osoby pracujące w przekroczeniach najwyższych dopuszczalnych stężeń i natężeń (NDS i NDN)<br />
Działy przemysłu usług, według PKD (Polska Klasyfikacja Działalności) zatrudniające<br />
największą liczbę pracowników, gdzie występują czynniki szkodliwe dla zdrowia<br />
na stanowiskach pracy:<br />
PKD 27 – ogólna liczba zatrudnionych to 4853 osób pracujących przy produkcji sprzętu<br />
oświetleniowego oraz układów elektronicznych. Łącznie przeprowadzono 4 kontrole sanitarne.<br />
Wydano 1 decyzję dotyczącą przeprowadzenia badań i pomiarów czynników szkodliwych<br />
na stanowiskach pracy, uaktualnienia oceny ryzyka zawodowego dla stanowisk pracy, na których<br />
występuje narażenie na hałas i czynniki chemiczne, zapewnienia kart charakterystyki w języku<br />
polskim stosowanych preparatów, prawidłowego oznakowania substancji i preparatów<br />
przechowywanych w magazynie. Występujące czynniki szkodliwe to: czynniki chemiczne tj.<br />
formaldehyd, rtęć, ditlenek siarki, tlenek węgla, tlenki azotu, octan butylu, epichlorohydryna<br />
(substancja rakotwórcza), mgły kwasu siarkowego - występują poniżej wartości norm<br />
higienicznych oraz czynniki fizyczne tj. hałas, drgania, mikroklimat gorący - występują powyżej<br />
wartości norm higienicznych. Pracownicy pracujący w przekroczeniach mają zapewnione<br />
ochrony zbiorowe oraz odpowiednie ochrony indywidualne,<br />
PKD 16 i 31 – ogólna liczba zatrudnionych to 1395 osób pracujących przy produkcji drewna<br />
i wyrobów z drewna, artykułów meblowych i mebli, w tym formatek oklein do paneli<br />
podłogowych i meblowych. Przeprowadzono łącznie 22 kontrole sanitarne. Wydano 4 decyzje<br />
dotyczące poprawy warunków pracy, w tym przeprowadzenia badań i pomiarów czynników<br />
szkodliwych na stanowiskach pracy w zakresie hałasu, pyłu, drgań mechanicznych i czynników<br />
chemicznych, sporządzenia oraz uaktualnienia ocen ryzyka zawodowego, założenia i prowadzenia<br />
na bieżąco rejestrów czynników szkodliwych dla zdrowia występujących na stanowiskach pracy<br />
oraz kart badań i pomiarów tych czynników, sporządzenia instrukcji stanowiskowej<br />
55
ezpieczeństwa i higieny pracy dla stanowiska pracy impregnacji drewna, sporządzenia programu<br />
działań organizacyjno – technicznych zmierzających do ograniczenia narażenia na hałas i drgania<br />
mechaniczne. Czynniki szkodliwe występujące na stanowiskach pracy to głownie pył drewna, pył<br />
drewna twardego (czynnik rakotwórczy), czynniki chemiczne oraz hałas - przekroczenia NDS<br />
i NDN występują w 10 zakładach. Pracownicy są zaopatrzeni w ochrony indywidualne:<br />
ochronniki słuchu oraz maski p/pyłowe,<br />
PKD 18 i 58 - ogółem w zakładach wydawniczych i poligraficznych zatrudnionych jest<br />
1149 osób. Przeprowadzono 7 kontroli sanitarnych. Czynniki szkodliwe występujące na<br />
stanowiskach pracy to głównie hałas (przekroczenia NDN hałasu występują w 1 zakładzie, gdzie<br />
narażonych jest 90 osób), poza tym zapylenie, substancje chemiczne – występują w stężeniach<br />
poniżej NDS, w tym związki organiczne występują w większości przypadków w stężeniach<br />
poniżej 0,1 krotności NDS. Pracownicy są odpowiednio zaopatrzeni w ochrony indywidualne<br />
słuchu - wkładki przeciwhałasowe jednorazowe oraz nauszniki, są one ogólnie dostępne do<br />
stałego korzystania. Ze względu na technologię nie ma możliwości wyeliminowania hałasu<br />
powstającego podczas produkcji, Podjęto jednak działania techniczne mające na celu<br />
zapobieganie rozprzestrzeniania się hałasu – pomiędzy poszczególnymi maszynami drukarskimi<br />
są zainstalowane ściany dźwiękochłonne oddzielające poszczególne stanowiska pracy od siebie,<br />
wyznaczono i oznakowano strefy, w których występuje ponadnormatywny hałas,<br />
PKD 86 – w Zakładach Opieki Zdrowotnej zatrudnionych jest 180 osób. Przeprowadzono<br />
2 kontrole sanitarne. Czynniki szkodliwe chemiczne i fizyczne (hałas, pył, formaldehyd,<br />
substancje organiczne, leki cytostatyczne, szkodliwe czynniki biologiczne, czynniki rakotwórcze<br />
i mutagenne) występujące na stanowiskach pracy występują poniżej NDS i NDN. Występujące<br />
szkodliwe czynniki biologiczne zaliczane są do 2, 3 i 4 grupy zagrożenia. W kontakcie ze<br />
szkodliwymi czynnikami biologicznymi pracuje ogółem 97 osób. Czynnikiem rakotwórczym<br />
występującym w zakładach jest czynnik biologiczny - wirus WZW (Wirusowe zapalenie wątroby)<br />
typu B i C oraz promieniowanie jonizujące W odniesieniu do szkodliwych czynników<br />
biologicznych wszyscy pracownicy mieli opracowaną ocenę ryzyka zawodowego i zapewnione<br />
odpowiednie środki ochrony zbiorowej i osobistej oraz szczepienia ochronne. Przeprowadzone<br />
kontrole nie wykazały uchybień.<br />
56
26%<br />
27%<br />
3%<br />
PKD 49<br />
3% 6%<br />
8%<br />
8%<br />
PKD 09<br />
PKD 27<br />
PKD 10 i 11<br />
3%<br />
PKD 16 i 31<br />
3%<br />
PKD 46 i 47<br />
3%<br />
10%<br />
PKD 18 i 58<br />
PKD 23<br />
PKD 25<br />
PKD 45<br />
pozostałe działy<br />
Wykres 14. Liczba osób pracujących w narażeniu lub kontakcie z czynnikami szkodliwymi<br />
w poszczególnych działach gospodarki.<br />
(PKD 27 - produkcja sprzętu oświetleniowego oraz układów elektronicznych, PKD 10 i 11 – produkcja artykułów<br />
żywnościowych, PKD 16 i 31 - produkcja drewna i wyrobów z drewna, artykułów meblowych i mebli,<br />
PKD 46 i 47 – handel hurtowy i detaliczny, PKD 18 i 58 – działalność wydawnicza i poligraficzna,<br />
PKD 49 – transport, PKD 09 – działalność usługowa wspomagająca górnictwo i wydobywanie , PKD 23 – produkcja<br />
wyrobów niemetalowych, PKD 25 - produkcja metalowych wyrobów, PKD 45 – sprzedaż, konserwacja i naprawa<br />
samochodów)<br />
W 2010 roku wydano ogółem 55 decyzji merytorycznych (w tym 162 nakazy) w zakresie<br />
bieżącego nadzoru sanitarnego, w tym: 1 decyzję prolongującą termin wykonania nakazów,<br />
4 decyzje wydano w celu umorzenia postępowania w przypadku wykonania przez zakład pracy<br />
wszystkich uchybień stwierdzonych podczas kontroli sanitarnej. Ponadto wystawiono nakazy<br />
do 2 decyzji wydanych przez inne komórki (HŻŻiPU).<br />
Wydane nakazy w decyzjach dotyczyły:<br />
· 31 nakazy dotyczyły braku aktualnych pomiarów czynników szkodliwych,<br />
· 34 nakazy dotyczyły braku lub nieprawidłowej ocena ryzyka zawodowego,<br />
· 1 nakaz dotyczył braku zapoznania z oceną ryzyka zawodowego,<br />
· 10 nakazów dotyczyło braku rejestru czynników szkodliwych,<br />
· 5 nakazów dotyczyło braku wpisywania na bieżąco wyników badań i pomiarów czynników<br />
szkodliwych do kart badań i pomiarów,<br />
· 10 nakazów dotyczyło złego stanu sanitarno-higienicznego pomieszczeń,<br />
· 3 nakazy dotyczyły braku rejestru prac narażających pracowników na działanie szkodliwego<br />
czynnika biologicznego,<br />
· 2 nakazy dotyczyły braku planu oraz instrukcji postępowania na wypadek awarii z udziałem<br />
szkodliwego czynnika biologicznego,<br />
· 1 nakaz dotyczył braku urządzenia do płukania oczu przy pracach z substancjami żrącymi,<br />
57
· 3 nakazy dotyczyły braku instrukcji magazynowania,<br />
· 10 nakazów dotyczyło braku lub niezgodnych z przepisami kart charakterystyki oraz braku<br />
spisu preparatów,<br />
· 2 nakazy dotyczyły braku spisu preparatów,<br />
· 5 nakazów dotyczyło braku oznakowania lub nieprawidłowego oznakowania opakowań<br />
substancji i preparatów chemicznych,<br />
· 21 nakazów dotyczyło braku oraz niepełnych instrukcje bhp dla stanowiska pracy,<br />
· 6 nakazów dotyczyło braku zapewnienia środków lub osób przeszkolonych w zakresie<br />
udzielania I-wszej pomocy w razie wypadku,<br />
· 10 nakazów dotyczyło braku programu działań organizacyjno-technicznych zmierzających do<br />
ograniczenia narażenia na hałas lub drgania mechaniczne,<br />
· 2 nakazy dotyczyły braku środków ochrony indywidualnej,<br />
· 2 nakazy dotyczyły braku zapewnienia stosowania znaków bezpieczeństwa,<br />
· 1 nakaz z zakresu produktu biobójczego ,<br />
· 3 nakazy z zakresu czynników rakotwórczych lub mutagennych.<br />
W 4 przypadkach wydano upomnienia, po których 3 zakłady pracy wywiązały<br />
się z nałożonych obowiązków. W jednym zakładzie wydano 1 postanowienie o nałożeniu<br />
grzywny w celu przymuszenia wobec stwierdzenia niewykonania przez zobowiązanego<br />
obowiązku wymienionego w tytule wykonawczym, dotyczącym sporządzenia oceny ryzyka<br />
zawodowego dla stanowiska sprzedawcy oraz sporządzenia i udostępnienia w magazynie do<br />
stałego korzystania instrukcję określającą sposób składowania, pakowania, załadunku i transportu<br />
substancji i preparatów chemicznych niebezpiecznych. Wydano 5 postanowień w sprawie chorób<br />
zawodowych o przekazaniu spraw celem załatwienia zgodnie z kompetencjami. Wystawiono<br />
jedno zaświadczenie o spełnieniu wymagań techniczno-sanitarnych w magazynach ŚOR<br />
(środków ochrony roślin).<br />
V.2. Nadzór nad czynnikami rakotwórczymi<br />
Na koniec 2010r. w ewidencji Sekcji Higieny Pracy znajdowało się 39 zakładów,<br />
w których występowały czynniki rakotwórcze: 4 zakłady zajmujące się obróbką drewna twardego,<br />
6 zakładów opieki zdrowotnej, 3 laboratoria usługowo-badawcze, 1 galwanizernia, 1 zakład<br />
produkujący sprzęt elektroniczny, 1 zakład zajmujący się utrzymaniem porządku w budynkach<br />
i zagospodarowaniem terenów zieleni, 23 stacji benzynowych. W kontakcie z czynnikami<br />
rakotwórczymi we wszystkich zakładach pracowało ogółem 514 osób. Narażonych na czynniki<br />
rakotwórcze (pracujących w przekroczeniach) było 46 osób, w tym 2 kobiety i 44 mężczyzn.<br />
Dotyczy to zakładów zajmujących się obróbką drewna twardego.<br />
58
Ilość osób w kontakcie z czynnikami rakotwórczymi i mutagennymi w środowisku pracy<br />
znacznie zmalała w roku sprawozdawczym z 1605 w roku 2009 do 514 w roku 2010. Przyczyną<br />
spadku ilości osób pracujących w narażeniu na czynnik rakotwórczy, jest przekazanie w 2010r.<br />
(ZOZ - Zespół opieki Zdrowotnej w Wyrzysku, Szpitala Specjalistycznego w Pile pod nadzór<br />
WPWIS (Wielkopolski Państwowy Wojewódzki Inspektor Sanitarny).<br />
.<br />
2000<br />
1500<br />
1000<br />
500<br />
liczba osób<br />
narażonych<br />
0<br />
Rok 2007 Rok 2008 Rok 2009 Rok 2010<br />
Wykres 15. Porównanie liczby osób w kontakcie z czynnikami rakotwórczymi i mutagennymi w latach 2007-2010<br />
Skontrolowano 13 zakładów (14 obiektów), przeprowadzono łącznie 18 kontroli. Wydano<br />
2 decyzje administracyjne (3 nakazy), która dotyczyły: założenia rejestrów prac pracowników<br />
narażonych na czynnik rakotwórczy (1 nakaz), założenia rejestrów prac i rejestru pracowników<br />
narażonych na czynnik rakotwórczy (1 nakaz) oraz zgłoszenia właściwemu państwowemu<br />
wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemu informacje o substancjach rakotwórczych (1 nakaz).<br />
Przeprowadzono 2 kontrole sprawdzające, które wykazały wykonanie nakazów.<br />
V.3. Nadzór nad czynnikami biologicznymi<br />
W roku 2010 ewidencji Sekcji Higieny Pracy było 120 zakładów pracy, w których<br />
występowały szkodliwe czynniki biologiczne należące do grupy 2 i 3. Skontrolowano<br />
69 zakładów, przeprowadzono łącznie 74 kontrole.<br />
W skontrolowanych zakładach, w kontakcie ze szkodliwymi czynnikami biologicznymi<br />
pracowało łącznie 2169 osób, w tym: 31 osób w rolnictwie (PKD 01), 5 osób w zakładach usług<br />
leśnych (PKD 02), 843 osób w zakładach produkujących żywność i działalności usługowej (PKD<br />
10,11,56), 4 osoby w produkcji wyrobów tekstylnych (PKD 4), 562 osoby w zakładach<br />
zajmujących się przetwórstwem drewna (PKD 16 i 31), 14 osoby w zakładach produkcji papieru<br />
i poligrafii (PKD 17 i 18), 4 osoby w zakładach produkcyjnych i budowlanych (PKD 23, 25, 43),<br />
24 osób w poborze i uzdatnianiu wody (PKD 36), 66 osób w działalności związanej<br />
59
z przetwarzaniem odpadów (PKD 38), 50 osób w handlu hurtowym i detalicznym (PKD 46 i 47),<br />
234 osób w transporcie (PKD 49), 40 osób w hotelach (PKD 55), 100 osób w działalności<br />
związanej z obsługą rynku nieruchomości (PKD 68), 21 osób w laboratorium analiz (PKD 71),<br />
26 osób z działalnością związaną z zagospodarowaniem terenów zieleni (PKD 81), 97 osób<br />
w zakładach opieki zdrowotnej (PKD 86), 6 osób w archiwach (PKD 91), 38 osób na basenach<br />
(PKD 93), 4 osoby w zakładach pogrzebowych (PKD 96).<br />
W 19 zakładach występowały szkodliwe czynniki biologiczne zaliczane do 2 i 3 grupy<br />
zagrożenia, w 2 zakładach występowały czynniki zaliczane do 4 grupy (zakład opieki zdrowotnej<br />
i zakład rolny).<br />
Wydano 11 decyzji administracyjnych, gdzie stwierdzono następujące uchybienia:<br />
· brak uwzględnienia w ocenie ryzyka zawodowego dla stanowiska pracy narażenia<br />
na szkodliwe dla zdrowia czynniki biologiczne - 7 uchybień,<br />
· brak rejestru prac narażających pracowników na działanie szkodliwego czynnika<br />
biologicznego, zakwalifikowanego do grupy 3 lub 4 zagrożenia oraz rejestru pracowników<br />
narażonych na działanie szkodliwego czynnika biologicznego, zakwalifikowanego do grupy<br />
3 lub 4 zagrożenia – 3 uchybienia,<br />
· brak planu postępowania na wypadek awarii z udziałem szkodliwego czynnika biologicznego<br />
zakwalifikowanego do grupy 3 lub 4 zagrożenia 1- uchybienie,<br />
· brak instrukcji postępowania w razie narażenie na szkodliwy czynnik biologiczny<br />
zakwalifikowany do grupy 3 lub 4 zagrożenia -1 uchybienie,<br />
· brak znaku ostrzegającego pracowników przed zagrożeniem biologicznym – 1 uchybienie.<br />
Przeprowadzone kontrole sprawdzające w 2 zakładach stwierdziły wykonanie powyżej<br />
wymienionych uchybień. W skontrolowanych zakładach przestrzegane były zasady<br />
bezpieczeństwa i higieny pracy. Pracownicy byli wyposażeni w odzież ochronną i w środki<br />
ochrony indywidualnej. Pracownicy byli szkoleni z zakresu biologicznych szkodliwości<br />
zawodowych. Udostępniono pracodawcom fachową literaturę służącą do opracowania oceny<br />
ryzyka zawodowego w zakresie narażenia na szkodliwy czynnik biologiczny. Prowadzony jest<br />
rejestr zgłoszeń użycia czynnika biologicznego. W 2010r zgłoszenia dokonały 3 zakłady:<br />
2 laboratoria analiz, 1 zakład opieki zdrowotnej.<br />
V.4. Nadzór nad stosowaniem, obrotem i produkcją substancji i preparatów chemicznych<br />
(w tym nadzór nad prekursorami kategorii 2 i 3 oraz produktami biobójczymi i środkami<br />
ochrony roślin)<br />
W ewidencji obiektów Sekcji Higieny Pracy jest 280 zakładów, gdzie przedsiębiorca<br />
stosuje w działalności zawodowej substancje lub preparaty chemiczne niebezpieczne,<br />
60
15 jednostek wprowadzających je do obrotu (dystrybutor/importer – hurtownie lub duże markety)<br />
oraz 5 producentów substancji chemicznej – łącznie 249 podmiotów gospodarczych.<br />
W ramach nadzoru nad gospodarką substancjami i preparatami chemicznymi przeprowadzono<br />
kontrole w 196 obiektach stosujących substancje i preparaty chemiczne w 10 obiektach<br />
wprowadzających je do obrotu oraz w 5 obiektach produkujących substancje chemiczne<br />
(producenci są jednocześnie również stosującymi substancje i preparaty chemiczne). Ogółem<br />
przeprowadzono 211 kontroli dotyczące chemikaliów.<br />
W ramach poprawy stanu prowadzenia gospodarki substancjami i preparatami<br />
niebezpiecznymi wydano łącznie 29 decyzji administracyjnych. W zakresie stosowania substancji<br />
i preparatów niebezpiecznych postępowanie administracyjne wraz z wydaniem decyzji dotyczyło:<br />
posiadania aktualnego spisu preparatów, posiadania kart charakterystyki, uwzględnienia w ocenie<br />
ryzyka zawodowego i instrukcjach bhp informacji zawartych w kartach charakterystyki,<br />
poprawnego oznakowania pojemników do niebezpiecznych substancji i preparatów chemicznych<br />
i opakowań zastępczych, zaopatrzenia w urządzenia do płukania oczu przy pracach<br />
z substancjami żrącymi, sporządzenia instrukcji magazynowania. W zakresie wprowadzania<br />
do obrotu wydano 2 decyzje administracyjne dotyczącą prawidłowego oznakowania opakowania<br />
preparatów chemicznych oraz braku kart charakterystyki. W trakcie kontroli sanitarnej<br />
zakwestionowano karty charakterystyki oraz oznakowanie produktów, w związku z tym wysłano<br />
2 pisma do powiatowych inspektorów sanitarnych właściwych ze względu na siedzibę producenta<br />
lub dystrybutora produktu.<br />
Przeprowadzono 28 kontroli sanitarnych w ramach nadzoru nad produktami biobójczymi<br />
(podmioty wprowadzające do obrotu i stosujące). Skontrolowano 11 obiektów wprowadzających<br />
do obrotu produkty biobójcze. Podmioty wprowadzające do obrotu produkty biobójcze, w których<br />
przeprowadzono kontrole to: pierwsi wprowadzający – firmy sprowadzające produkty biobójcze<br />
na terytorium RP (Rzeczypospolitej Polskiej), handlujący (handel detaliczny i hurtowy)<br />
produktami biobójczymi i ŚOR (środkami ochrony roślin) oraz markety ogólnohandlowe.<br />
Podczas kontroli nie stwierdzono nieprawidłowości naruszających przepisy prawne, nie<br />
stwierdzono obecności na rynku produktów biobójczych bez ważnego pozwolenia na obrót<br />
produktami biobójczymi. Wydano 1 decyzję administracyjną. Stwierdzone uchybienie dotyczyło<br />
nieprawidłowego oznakowania oraz nieprawidłowego numeru pozwolenia Ministra Zdrowia na<br />
obrót produktem biobójczym.<br />
W ramach bieżącego nadzoru nad wprowadzaniem do obrotu produktów biobójczych,<br />
przeprowadzono 6 kontroli sanitarnych dotyczących wprowadzania do obrotu produktu<br />
biobójczego Chitosal-Apis firmy Vet-Argo, ul. Gliniana 32, 20-616 Lublin. Kontrole ww.<br />
produktu biobójczego przeprowadzono w związku z pismem Głównego Inspektora Sanitarnego<br />
nt. opublikowania przez podmiot odpowiedzialny - firmę Vet-Agro na swojej stronie internetowej<br />
61
nieprawidłowego zastosowania produktu w porównaniu z przeznaczeniem figurującym<br />
w pozwoleniu na obrót preparatu Chitosal-Apis. W czasie kontroli stwierdzono brak w obrocie<br />
ww. produktu.<br />
Przeprowadzono 6 kontroli obiektów będącymi dystrybutorami: prowadzą handel detaliczny,<br />
magazynują oraz wprowadzają do obrotu środki ochrony roślin celem przeprowadzenia kontroli<br />
kart charakterystyki środków ochrony roślin będących aktualnie w obrocie.<br />
Sprawdzono u 9 podmiotów obecność produktów notyfikowanych w systemie RAPEX, – ·z czego<br />
u 7 podmiotów nie stwierdzono obecności tych produktów, w 2 zakładach stwierdzono obecność<br />
i w czasie trwania kontroli preparaty kwestionowane zostały wycofane z obrotu.<br />
Skontrolowano 12 podmiotów, które zajmują się obrotem płynnych rozpałek do grilla<br />
i olejów do lamp. Celem kontroli było zebranie informacji o ilości dystrybutorów płynnych<br />
rozpałek do grilla oraz olejów do lamp oraz przeprowadzenie akcji informacyjnych dotyczących<br />
zmiany przepisów od dnia 01.12.2010r. rozporządzenia Komisji (UE) Nr 276/2010<br />
z dnia 31 marca 2010r. zmieniającego rozporządzenie (WE – Wspólnoty Europejskiej)<br />
nr 1907/2006 Parlamentu Europejskiego i Rady w sprawie rejestracji, oceny, udzielania zezwoleń<br />
i stosowanych ograniczeń w zakresie chemikaliów (REACH) w odniesieniu do załącznika XVII<br />
(dichlorometan, oleje do lamp i płynne rozpałki do grilla oraz związki cynoorganiczne).<br />
Przeprowadzono 1 kontrolę dotyczącą projektu REACH-EN-FORCE1 (Projekt Forum dotyczący<br />
wstępnej rejestracji substancji wprowadzonych i kart charakterystyki) realizowanego pod<br />
patronatem Forum przy Europejskiej Agencji Chemikaliów w Helsinkach, wypełniono<br />
u podmiotu kwestionariusz dotyczący produkcji i importu substancji w postaci własnej lub<br />
będącej składnikiem preparatu (dot. etanolu w gorzelniach).<br />
W czasie bieżących kontroli sanitarnych informowano podmioty stosujące i prowadzące obrót<br />
substancjami i preparatami chemicznymi niebezpiecznymi o nowych zasadach klasyfikacji,<br />
oznakowania i pakowania substancji i mieszanin chemicznych, które wchodzą w życie<br />
dla substancji od 01.12.2010 r., a dla mieszanin od 01.06.2015 r.- rozporządzenie Parlamentu<br />
Europejskiego i Rady (WE) Nr 1272/2008 w sprawie klasyfikacji, oznakowania i pakowania<br />
substancji i mieszanin oraz pozostawiono ulotki informacyjne „Bezpieczne stosowanie produktów<br />
chemicznych.”<br />
Na terenie powiatu pilskiego brak jest importerów i eksporterów prekursorów narkotyków<br />
kategorii 2 i 3. Istnieje 9 zakładów stosujących prekursory narkotyków (4 zakłady produkcyjne,<br />
5 laboratoriów analiz). Wszystkie substancje chemiczne będące prekursorami narkotyków<br />
wymienione poniżej były zakupione w Polsce i są stosowane w procesach produkcji lub jako<br />
odczynniki w analizach chemicznych. Są to: bezwodnik kwasu octowego, nadmanganian potasu,<br />
MEK (metyloetyloketon), kwas siarkowy, eter etylu, aceton, kwas solny.<br />
62
V.5. Choroby zawodowe, ocena narażenia zawodowego<br />
W roku 2010 wydano 15 decyzji o stwierdzeniu choroby zawodowej oraz 2 decyzje<br />
o braku podstaw do stwierdzenia choroby zawodowej, wystawiono 14 kart stwierdzenia choroby<br />
zawodowej. Były 2 odwołania od wydanych decyzji w sprawie choroby zawodowej, jedne akta<br />
sprawy wraz z odwołaniem przekazano do Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego<br />
Inspektora Sanitarnego. Przeprowadzono 27 dochodzeń epidemiologiczno-wyjaśniających,<br />
wystawiono 16 kart oceny narażenia zawodowego, przekazano 5 orzeczenia lekarskich<br />
o dochodzenie do właściwych terenowo PPIS (Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny).<br />
Stwierdzone jednostki chorobowe w 2010r. to:<br />
· pylica krzemowa płuc Lp. 3.1 – 2 przypadki w zawodach: pracownik produkcji (produkcja<br />
mączki kwarcowej i dolomitowej) oraz formierz, zalewacz, wybijacz, oczyszczacz,<br />
· przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem głosowym<br />
trwającym przynajmniej 15 lat: Lp. 15.2 wtórne zmiany przerostowe fałdów głosowych oraz<br />
Lp. 15.3 - niedowład mięśni wewnętrznych krtani z wrzecionowatą niedomykalnością<br />
fonacyjną głośni i trwałą dysfonią – 3 przypadki w zawodzie nauczyciela,<br />
· przewlekła choroba układu ruchu wywołane sposobem wykonywania pracy Lp. 19.1<br />
- przewlekłe zapalenie ścięgna i jego pochewki – 1 przypadek w zawodzie: elektromonter,<br />
· przewlekłe choroba obwodowego układu nerwowego wywołana sposobem wykonywania<br />
pracy Lp. 20.1 – zespól cieśni w obrębie nadgarstka – 1 przypadek w zawodzie lekarz<br />
stomatolog,<br />
· obustronny trwały ubytek słuchu typu ślimakowego spowodowany hałasem Lp. 21<br />
- 4 przypadki w zawodach: tokarz, maszynista maszyn do wyrobów szklanych, mechanik<br />
– ślusarz, maszynista lokomotywy spalinowej,<br />
· choroby zakaźne i pasożytnicze – Borelioza Lp. 26 – 4 przypadki w zawodzie leśnika.<br />
obustronny trwały<br />
ubytek słuchu<br />
27%<br />
przewlekła choroba<br />
obwodowego<br />
układu nerwowego<br />
7%<br />
pylica krzemowa<br />
płuc<br />
13%<br />
choroby zakaźne<br />
i pasożytnicze:<br />
borelioza<br />
26%<br />
przewlekłe choroby<br />
układu ruchu<br />
wywołane<br />
sposobem<br />
wykonywania pracy<br />
7%<br />
przewlekłe choroby<br />
narządu głosu<br />
20%<br />
Wykres 16. Choroby zawodowe stwierdzone w powiecie pilskim w 2010r.<br />
63
W porównaniu do roku 2009 liczba stwierdzonych chorób zawodowych jest taka sama.<br />
W roku 2008 stwierdzono 20 chorób zawodowych, a w 2007r. stwierdzonych było 10 chorób<br />
zawodowych.<br />
W 2010r. stwierdzonych najwięcej chorób zawodowych dotyczy chorób spowodowanych<br />
ponadnormatywnym poziomem hałasu - obustronny trwały ubytek słuchu typu ślimakowego<br />
spowodowany hałasem Lp. 21 oraz choroby zakaźne i pasożytnicze – Borelioza Lp. 26.<br />
Warunki szkodliwe w zakładach pracy powodujące powstawanie chorób zawodowych: głównie<br />
ponadnormatywny poziom hałasu oraz zapylenie, utrzymują się w ostatnich latach<br />
na jednakowym poziomie z tendencją do poprawy. Przeprowadzane są działania mające na celu<br />
poprawę warunków pracy: zmiana technologii, wymiana starych maszyn na nowe, wydzielanie<br />
i izolowanie stanowisk pracy powodujących duże narażenie, poprawa systemów wentylacyjnych.<br />
W przypadku braku możliwości wyeliminowania hałasu czy zapylenia ze środowiska pracy<br />
stosowane są indywidualne ochrony słuchu, maseczki p/pyłowe.<br />
W przypadku boreliozy procent stwierdzanych przypadków nie zmienia się znacząco<br />
w przeciągu ostatnich kilku lat i nadal stanowi jedną z częściej rozpoznawanych i stwierdzanych<br />
chorób zawodowych. Poprawa warunków pracy polega na jeszcze lepszym zabezpieczeniu<br />
pracownika przed ewentualnym kontaktem z czynnikiem biologicznym: odpowiednia odzież<br />
robocza, ochronny indywidualne. Profilaktyka w tym przypadku polega na kierunkowych<br />
badaniach lekarskich oraz podnoszeniu świadomości pracowników, w tym jak nie dopuszczać<br />
do ukąszenia przez kleszcza i postępowanie po ukąszeniu.<br />
20% stwierdzonych chorób zawodowych dotyczy chorób związanych z zawodem<br />
nauczyciela - przewlekłe choroby narządu głosu spowodowane nadmiernym wysiłkiem<br />
głosowym (Lp. 15.2; 15.3). W 2009r. była to najczęściej stwierdzona choroba zawodowa<br />
– stanowiła 40 %. Poprawa warunków pracy jest możliwa tylko w ograniczonym zakresie. Polega<br />
na, w miarę możliwości, zmniejszaniu liczebności klas, polepszaniu warunków lokalowych,<br />
poprawie mikroklimatu pomieszczeń nauki: systematyczne sprzątanie na mokro, wietrzenie klas,<br />
odpowiednia temperatura i wilgotność w celu likwidowania zanieczyszczeń w powietrzu. Duże<br />
znaczenie ma profilaktyka: zajęcia prowadzone z logopedą – nauka prawidłowej emisji głosu,<br />
pogadanki na temat odpowiedniej higieny błon śluzowych i strun głosowych, stosowanie<br />
do nawilżania śluzówki jamy ustnej i gardła preparatów nawilżających minerałowowitaminowych.<br />
64
20<br />
15<br />
10<br />
5<br />
0<br />
Rok 2007 Rok 2008 Rok 2009 Rok 2010<br />
liczba<br />
stwierdzonych<br />
chorób<br />
zawodowych<br />
Wykres 17. Liczba chorób zawodowych stwierdzonych w powiecie pilskim w latach 2007-2010<br />
Podsumowanie<br />
1. W roku 2010 liczba zakładów będących w ewidencji sekcji higieny pracy w porównaniu<br />
z rokiem 2009 wzrosła o około 5 %, natomiast zmniejszyła się nieznacznie liczba osób<br />
pracujących w narażeniu lub kontakcie z czynnikami szkodliwymi dla zdrowia<br />
w środowisku pracy.<br />
2. Liczba zakładów, w których występują przekroczenia NDS i NDN – wzrosła z 49 w roku<br />
2009 do 60 zakładów i też wzrosła ilość pracowników pracujących w narażeniu<br />
na czynniki szkodliwe w porównaniu do lat ubiegłych. Przekroczenia normatywów<br />
higienicznych dotyczą głównie przekroczenia poziomu hałasu.<br />
3. Ilość osób w kontakcie z czynnikami rakotwórczymi i mutagennymi w środowisku pracy<br />
znacznie zmalała z 1605 w roku 2009 do 514 w roku 2010. Przyczyną spadku ilości osób<br />
pracujących w narażeniu na czynnik rakotwórczy, jest przekazanie w 2010r. ZOZ<br />
w Wyrzysku, Szpitala Specjalistycznego w Pile pod nadzór WPWIS.<br />
4. W porównaniu z latami ubiegłymi liczba rozpoznawanych i stwierdzanych przypadków<br />
chorób zawodowych utrzymuje się mniej więcej na tym samym poziomie. Najczęściej<br />
stwierdzanymi chorobami zawodowymi są: obustronny trwały ubytek słuchu typu<br />
ślimakowego spowodowany hałasem, choroba zawodowa występująca u leśników - bolerioza<br />
oraz nadal najczęściej stwierdzaną chorobą zawodową są przewlekłe choroby narządu głosu<br />
spowodowane nadmiernym wysiłkiem głosowym (w zawodzie nauczyciela).<br />
5. W ramach projektu REACH-EN-FORCE1, systemu RAPEX oraz Decyzji Komisji Nr<br />
2007/565/WE, Decyzji Komisji Nr 2007/597/WE oraz Decyzji Komisji nr 2008/681/WE<br />
dotyczących substancji czynnych w produktach biobójczych prowadzono kontrole tematyczne<br />
związane z wejściem w życie rozporządzeń UE dotyczących chemikaliów, jak również<br />
przestrzegania przez wprowadzających do obrotu substancje czy preparaty chemiczne<br />
niedozwolone. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości podmioty ściśle współpracowały<br />
i dostosowywały się do przepisów.<br />
65
VI. WARUNKI SANITARNE W SZKOŁACH I INNYCH<br />
PLACÓWKACH OŚWIATOWO -WYCHOWAWCZYCH<br />
VI.1. Informacje wstępne<br />
W roku 2010 Sekcja Higieny Dzieci i Młodzieży w ramach nadzoru nad warunkami nauki<br />
i pobytu skontrolowała ogółem 146 placówek oświatowo-wychowawczych (156 w 2009 r.).<br />
Skontrolowano wszystkie obiekty będące w ewidencji. W porównaniu z 2009 rokiem o 6,4%<br />
zmniejszyła się ogólna liczba placówek oświatowo-wychowawczych znajdujących się pod<br />
nadzorem Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego w Pile. Liczbę placówek stałych<br />
wraz z danymi liczbowymi przedstawia wykres.<br />
45<br />
1<br />
35<br />
1<br />
3<br />
3<br />
11<br />
1 10<br />
Przedszkola<br />
Szkoły Podstawowe<br />
Ponadimnazjalne szkoły zawodowe<br />
Szkoły policealne<br />
Inne placówki<br />
36<br />
Żłobki<br />
Gimnazja<br />
Zespoły szkół<br />
Szkoły wyższe<br />
Licea ogólnokształcące<br />
Wykres 18. Placówki objęte nadzorem w 2010r. na terenie powiatu pilskiego<br />
Ogółem w szkołach i placówkach przebywało łącznie 26928 dzieci. W porównaniu z rokiem<br />
2009 ilość zmniejszyła się o 13,3%. Do innych placówek objętych nadzorem należały: żłobek,<br />
dom studenta, internaty, placówki opiekuńczo-wychowawcze wsparcia dziennego, ognisk pracy<br />
pozaszkolnej, pozaszkolne placówki specjalistyczne oraz ochotniczy hufiec pracy.<br />
Wszystkie placówki skontrolowano, ogółem przeprowadzono 321 kontroli sanitarnych<br />
w 146 placówkach stałych oraz 11 placówkach wypoczynku zimowego i 11 wypoczynku<br />
letniego.<br />
66
Wydano:<br />
· 11 decyzji administracyjnych (18 w 2009 r.), które dotyczyły: doprowadzenia do właściwego<br />
stanu sanitarno – technicznego ścian, sufitów, podłóg w salach lekcyjnych i ciągach<br />
komunikacyjnych, zapewnienia właściwej wentylacji pomieszczeń, doprowadzenia do<br />
właściwego stanu stolarki okiennej lub drzwiowej, zapewnienia ciepłej wody<br />
w pomieszczeniach sanitarnych dla uczniów, zabezpieczenia poszycia dachowego przed<br />
przeciekaniem zapewnienia właściwej termoizolacyjności budynku, prawidłowego<br />
przechowywania leżaków i pościeli w sposób gwarantujący bezpieczeństwo zdrowotne,<br />
zapewnienia temperatury co najmniej 18°C w pomieszczeniach do nauki, oznakowania<br />
i prawidłowego zestawienia mebli edukacyjnych zgodnie z normą PN-EN 1729-1,<br />
zapewnienia atestów lub certyfikatów na meble edukacyjne oraz zapewnienia osłon na<br />
punktach świetlnych,<br />
· 11 decyzji płatniczych,<br />
· 10 opinii sanitarnych dotyczących spełnienia wymagań bezpieczeństwa i higieny oraz<br />
warunków higieniczno-sanitarnych do prowadzenia przedszkoli, małych form wychowania<br />
przedszkolnego i dziennych punktów opieki nad dziećmi,<br />
· nałożono 4 mandaty karne na łączną kwotę 400 zł.<br />
VI.2. Funkcjonalność budynków<br />
Na terenie powiatu pilskiego nie stwierdza się obiektów nieprzystosowanych do<br />
prowadzenia działalności oświatowo – wychowawczej. Budynki szkół i innych placówek są<br />
obiektami budowanymi na cele szkolne lub (adaptowanymi) i przystosowanymi do prowadzenia<br />
w nich działalności edukacyjno-wychowawczej.<br />
VI.3. Stan techniczny oraz sanitarny budynków<br />
Na terenie powiatu pilskiego nie występują placówki, które nie zapewniają właściwych<br />
warunków higienicznych. W wielu placówkach prowadzone są modernizacje i remonty kapitalne,<br />
podczas których, dokonuje się: wymiany okien, drzwi, podłóg, wymiany instalacji elektrycznej<br />
i centralnego ogrzewania, wymiany grzejników, co, termoizolacji i elewacji budynków,<br />
gipsowania oraz malowania ścian i sufitów, modernizacji sanitariatów dla uczniów, zapewnienia<br />
bieżącej ciepłej wody w sanitariatach.<br />
VI.4. Wodociągi i kanalizacja<br />
W placówkach na terenie powiatu pilskiego nie odnotowano występowania sanitariatów<br />
zewnętrznych. Wszystkie obiekty zapewniają zaopatrzenie w bieżącą wodę oraz są<br />
skanalizowane. Nieczystości płynne odprowadzane są bezpośrednio do kanalizacji centralnych<br />
67
lub gromadzone są do kanalizacji lokalnych. W 2 szkołach odnotowano ponadnormatywną ilość<br />
uczniów przypadających na jedno urządzenie sanitarne (3 placówki w 2009r). Do grupy tej nadal<br />
należą (1 szkoła podstawowa, 1 gimnazjum) na 62 będące w ewidencji, co stanowi 3, 2% ogółu<br />
szkół. Odsetek placówek, które nie spełniają wymogu dostępności do urządzeń sanitarnych<br />
kształtuje się następująco: szkoły podstawowe – 2,8%, gimnazja – 10%.<br />
VI.5. Infrastruktura do prowadzenia zajęć WF<br />
Ważnym czynnikiem warunkującym prawidłowy rozwój i zdrowie ucznia jest jego<br />
aktywność fizyczna. W związku z tym, istotne są warunki środowiskowe do prowadzenia zajęć<br />
wychowania fizycznego. Warunki do prowadzenia zajęć wychowania fizycznego oceniono na<br />
podstawie kontroli sal gimnastycznych, sal zastępczych i boisk sportowych przeprowadzonych<br />
w ramach sprawowania nadzoru nad placówkami nauczania i wychowania w 2010 roku. Analizę<br />
liczbą posiadania infrastruktury do realizacji wychowania fizycznego przedstawia wykres.<br />
35<br />
33<br />
30<br />
25<br />
posiadanie sal gimnastycznych,<br />
sal zastępczych<br />
tylko sala gimnastyczna<br />
20<br />
tylko sala zastępcza<br />
15<br />
10<br />
7<br />
9<br />
12<br />
tylko boisko<br />
brak sal gimnastycznych<br />
5<br />
1<br />
0<br />
Wykres 19. Infrastruktura do prowadzenia wychowania fizycznego w szkołach<br />
Oceniając rok 2010 stwierdza się, że na 62 szkoły w ewidencji, 33 placówki posiadają sale<br />
gimnastyczne i sale zastępcze, 1 szkoła salę gimnastyczną, 7 szkół tylko sale zastępcze. Natomiast<br />
9 placówek posiada tylko boiska sportowe (w tym: 6 szkół podstawowych, 1 szkoła filialna,<br />
1 gimnazjum, 1 zespół szkół ponadpodstawowych).<br />
Brak sali gimnastycznej lub sali zastępczej, boiska dotyczy 12 placówek, co stanowi 19,4% szkół<br />
powiatu pilskiego (w tym: 2 szkoły podstawowe, 5 gimnazjów, 1 technikum,1 zespół szkół<br />
ogólnokształcących, 3 szkoły policealne).W 4 szkołach, które nie posiadały sal gimnastycznych,<br />
lecz dysponowały tylko boiskami zajęcia z wychowania fizycznego odbywały się w salach<br />
68
lekcyjnych. Szczegółową sytuację w zakresie posiadania przez szkoły infrastruktury do realizacji<br />
wychowania fizycznego przedstawia tabela .<br />
Tabela 15. Zestawienie warunków do realizacji wychowania fizycznego w poszczególnych rodzajach szkół na<br />
terenie powiatu pilskiego<br />
Rodzaj placówki<br />
Liczba<br />
placówek<br />
w ewidencji<br />
Liczba placówek posiadających<br />
tylko:<br />
salę<br />
gimnastyc<br />
zna<br />
salę<br />
rekreacyj<br />
ną/<br />
zastępczą<br />
boisko<br />
sportowe<br />
Liczba<br />
placówek<br />
posiadających<br />
salę<br />
gimnastyczną<br />
lub salę<br />
zastępczą<br />
bez boiska<br />
Liczba<br />
placówek<br />
posiadających<br />
salę<br />
gimnastyczną<br />
lub salę<br />
zastępczą oraz<br />
boisko<br />
Liczba<br />
placówek nie<br />
posiadających<br />
sali<br />
gimnastycznej<br />
, sali<br />
zastępczej,<br />
boiska<br />
Szkoły podstawowe 34 1 5 6 5 15 2<br />
Szkoły filialne 2 0 1 1 0 0 0<br />
Gimnazja 10 0 1 1 0 3 5<br />
Licea ogólnokształcące 1 0 0 0 0 1 0<br />
Technika 1 0 0 0 0 0 1<br />
Zespoły szkół<br />
ogólnokształcących<br />
8 0 0 0 0 7 1<br />
Zespoły szkół<br />
ponadgimnazjalnych<br />
3 0 0 1 0 2 0<br />
Szkoły policealne 3 0 0 0 0 0 3<br />
OGÓŁEM 62 1 7 9 5 28 12<br />
Problem braku sal gimnastycznych rozwiązywany był poprzez możliwość korzystania<br />
z sal gimnastycznych i boisk sąsiadujących szkół, kompleksów klubu sportowego, miejskich hal<br />
sportowych oraz boisk typu „Orlik”. Pod względem posiadania pełnej infrastruktury do<br />
prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego najlepiej sytuacja przedstawiała się:<br />
· w liceach ogólnokształcących, gdzie 100% szkół w ewidencji posiada infrastrukturę do<br />
prowadzenia zajęć wychowania fizycznego<br />
· w zespołach szkół ogólnokształcących – 87,5%.<br />
W ocenianym okresie wybudowano nową salę gimnastyczną z pełnym zapleczem przy Zespole<br />
Szkół w Starej Łubiance i boisko „Orlik” przy Zespole Szkół w Kruszewie oraz zmodernizowano<br />
2 boiska przy Zespole Szkół Nr 2 w Pile. Ponadto w bieżącym roku szkolnym uczniowie 13 szkół<br />
na terenie powiatu pilskiego korzystało w ramach zajęć wychowania fizycznego z basenu.<br />
VI.6. Rozkłady zajęć lekcyjnych<br />
Organizacja procesów nauczania i wychowania w szkołach oraz planowanie nauki<br />
i wypoczynku ma wpływ na właściwy rozwój ucznia. W 2010 roku tygodniowe rozkłady zajęć<br />
skontrolowano w 44 placówkach (454 oddziałach, w tym: 31 szkół podstawowych - 265<br />
oddziałów, 8 gimnazjów – 116 oddziałów, 5 zespołów szkół – 73 oddziały). W ocenionych<br />
planach zajęć nie stwierdzono rozkładów zajęć lekcyjnych niezgodnych z przepisami prawnymi.<br />
69
Natomiast w 19 placówkach w 116 oddziałach, (co stanowi 25,6% ocenianych oddziałów)<br />
stwierdzono nieuwzględnienie zaleceń w zakresie:<br />
· brak zajęć z elementami w każdym dniu tygodnia,<br />
· zdwojenie godzin danego przedmiotu więcej niż raz w tygodniu.<br />
Trudności związane z ułożeniem prawidłowego planu zajęć spowodowane są brakiem własnych<br />
sal gimnastycznych, brakiem nauczycieli lub specyfiką programu nauczania. W trakcie kontroli<br />
osobom odpowiedzialnym za organizację procesu nauczania i planowanie nauki udzielono<br />
instruktażu na temat higieny procesu nauczania oraz wydano zalecenia pokontrolne.<br />
VI.7. Ocena posiadania certyfikowanych mebli i sprzętu sportowego<br />
Zapewnienie dzieciom i młodzieży bezpiecznych i higienicznych warunków pobytu<br />
w obiektach edukacyjnych zobowiązuje dyrektorów do nabywania wyposażenia posiadającego<br />
odpowiednie atesty i certyfikaty. W roku 2010 przeprowadzono ocenę posiadania przez placówki<br />
oświatowo-wychowawcze certyfikowanych mebli oraz urządzeń i sprzętu sportowego. Oceną<br />
mebli szkolnych i przedszkolnych objęto 95 placówek, w tym: 35 przedszkoli i 60 szkół. Sytuację<br />
w zakresie posiadania certyfikowanych mebli w przedszkolach i szkołach na terenie powiatu<br />
pilskiego za rok 2010 przedstawia wykres.<br />
100% mebli z certyfikatami<br />
do 25% mebli z certyfikatami<br />
40<br />
35<br />
30<br />
39<br />
do 50% mebli z certyfikatami<br />
powyżej 50% mebli posiada<br />
certyfikaty<br />
meble bez certyfikatów<br />
25<br />
20<br />
15<br />
10<br />
12<br />
8<br />
19<br />
17<br />
5<br />
0<br />
Wykres 20. Liczba placówek posiadających meble z certyfikatami w roku 2010<br />
Przeprowadzone kontrole wykazały:<br />
· 17 placówek nie posiadało certyfikatów na meble szkolne i przedszkolne, co stanowił 18%<br />
ocenionych (w roku 2009 – 26,7%.),<br />
· 39 placówek ( 41%) posiadała 100% certyfikatów na meble edukacyjne,<br />
· 39 placówek tj. 41% posiadało częściowo certyfikaty na meble, z czego:<br />
– do 25% mebli posiadających certyfikaty odnotowano w 12 placówkach tj. 12, 6%<br />
ocenionych,<br />
70
– do 50% mebli posiadających certyfikaty stwierdzono w 8 placówkach, co stanowiło<br />
8, 4% ocenionych,<br />
– powyżej 50% mebli posiadających certyfikaty posiadało 19 placówek, co stanowiło<br />
20% ocenionych.<br />
Z przeprowadzonych oceny wynika, że w 2010r. stan wyposażenia kontrolowanych szkół<br />
i przedszkoli w meble posiadające certyfikaty w porównaniu do 2009r. był wyższy o 8,7%.<br />
Największe braki certyfikatów na meble występowały w grupie szkół podstawowych i filialnych,<br />
gdzie spośród 36 ocenionych 10 placówek (27, 8%) posiadało meble bez certyfikatów. Najwięcej<br />
mebli z certyfikatami posiadają: przedszkola 60% oraz gimnazja 60%.<br />
Oceną wymagań w stosunku do urządzeń i sprzętu sportowego objęto 83 placówki<br />
posiadające sale gimnastyczne, sale zastępcze, boiska, sale zajęć ruchowych i place zabaw, w tym<br />
( 32 przedszkola, 51 szkół). Posiadanie certyfikowanych urządzeń i sprzętu sportowego<br />
w placówkach na terenie powiatu pilskiego za rok 2010 przedstawia wykres.<br />
6<br />
20<br />
urządzenia i sprzęt bez<br />
certyfikatów<br />
powyżej 50% urządzeń i<br />
sprzętu posiada certyfikaty<br />
10<br />
13<br />
34<br />
do 50% urządzeń i sprzętu<br />
z certyfikatami<br />
do 25% urządzeń i sprzętu<br />
z certyfikatami<br />
0 10 20 30 40<br />
100% urządzeń i sprzęt<br />
z certyfikatami<br />
Wykres 21. Ilość placówek posiadających urządzenia i sprzęt sportowy z certyfikatami<br />
Z przeprowadzonej oceny wynika:<br />
· w 20 placówkach stwierdzono brak certyfikatów na sprzęt i urządzenia, co stanowi 24%<br />
ocenionych,<br />
· 34 placówki (41%) posiadały w 100% sprzęt i urządzenia z certyfikatami, były to najczęściej<br />
przedszkola i szkoły funkcjonujące w nowo wybudowanych obiektach lub posiadające nowe<br />
sale gimnastyczne,<br />
· 29 placówek ( 35%) posiadała certyfikaty w części:<br />
71
– do 25% urządzeń i sprzętu sportowego posiadających certyfikaty odnotowano<br />
w 10 placówkach tj. 12% ocenionych,<br />
– do 50% urządzeń i sprzętu sportowego posiadających certyfikaty stwierdzono<br />
w 13 placówkach, co stanowiło 15, 7% ocenionych,<br />
– powyżej 50% urządzeń i sprzętu sportowego posiadających certyfikaty stwierdzono<br />
w 6 placówkach, co stanowiło 7, 3% ocenionych,<br />
Najwyższy odsetek sprzętu i urządzeń bez certyfikatów w stosunku do liczby skontrolowanych<br />
pod tym kątem odnotowano w szkołach podstawowych, tj. 43, 7 oraz przedszkolach 12,5.<br />
Z przeprowadzonej w 2010r. analizy wynika, że w porównaniu do 2009r. zmniejszyła się liczba<br />
placówek posiadających urządzenia i sprzęt bez certyfikatów. Budowane nowe sale gimnastyczne<br />
oraz boiska sportowe, wyposażane są w nowe i certyfikowane urządzenia. Ponadto prowadzi się<br />
modernizację istniejących boisk i placów zabaw wraz z wymianą urządzeń i sprzętu na nowy.<br />
VI.8. Substancje i preparaty niebezpieczne w szkolnych pracowniach chemicznych<br />
Kontrolne sanitarne przeprowadzone w 2010r. w szkolnych pracowniach chemicznych<br />
wykazały, że niebezpieczne substancje i preparaty chemiczne posiada 10 placówek:5 gimnazjów,<br />
1 liceum ogólnokształcące oraz 4 zespoły szkół. Pracowni chemicznych nie posiadają szkoły<br />
podstawowe, technikum budowlane i szkoły policealne. Sytuacja w zakresie ilości posiadanych<br />
substancji i preparatów liczby przedstawia wykres .<br />
kilogramy<br />
40<br />
30<br />
20<br />
10<br />
0<br />
31,44<br />
22,04<br />
2009 2010<br />
lata<br />
Wykres 22. Ilość substancji i preparatów niebezpiecznych w placówkach nauczania w roku 2009-2010<br />
Jak wynika z przedstawionego wykresu ogólna ilość posiadanych w 2010 roku substancji<br />
i preparatów niebezpiecznych w porównaniu z 2009 rokiem uległa zwiększeniu i wynosiła<br />
31.44 kg ( w 2009 - 22,04 kg). Substancje i preparaty niebezpieczne były oznakowane zgodnie<br />
z obowiązującymi przepisami, przechowywane w zamykanych pomieszczeniach oraz posiadały<br />
karty charakterystyki. Nie odnotowano przeterminowanych substancji i preparatów chemicznych.<br />
72
VI.9. Ergonomia w szkole<br />
Prawidłowy dobór mebli szkolnych oraz właściwy nadzór nad prawidłowym rozsadzeniem<br />
dzieci wpływa na warunki w zakresie dostosowanie wymiarów mebli do wzrostu dzieci. W roku<br />
2010 w oparciu o Polska Normę PN-EN 1729-1 przeprowadzono ocenę dostosowania mebli<br />
edukacyjnych do zasad ergonomii wraz z analizą stanowisk pracy ucznia/przedszkolaka<br />
w 32 placówkach (w 184 oddziałach w tym: 8 przedszkoli – 42 oddziały, 16 szkół podstawowych<br />
– 98 oddziałów, 5 gimnazjów - 26 oddziałów, 3 zespoły szkół – 18 oddziałów). Ocenie poddano<br />
4284 stanowiska pracy, w tym: 3184 stanowisk pracy ucznia i 1100 stanowisk przedszkolaka.<br />
Nieprawidłowości w zakresie dostosowania mebli stwierdzono w 18 oddziałach w 4 placówkach,<br />
w tym: 2 przedszkolach, 1 szkole podstawowej i w 1 gimnazjum. Ogółem stwierdzono<br />
500 nieprawidłowych stanowisk pracy, w tym 330 w przedszkolach, co stanowi 11, 67%<br />
ocenionych stanowisk pracy. Stwierdzone nieprawidłowości dotyczyły braku oznakowania mebli<br />
edukacyjnych zgodnie z normą oraz prawidłowego zestawienia. Wydano 1 decyzję<br />
administracyjną i 3 doraźne zalecenia pokontrolne.<br />
VI.10. Opieka medyczna<br />
Przeprowadzone w 2010 r. kontrole sanitarne wykazały, że we wszystkich typach szkół<br />
zapewniona była profilaktyczna opieka medyczna nad uczniami, sprawowana przez pielęgniarki.<br />
Z przeprowadzonej oceny wynika, że na łączną ilość 62 szkół, gabinety profilaktyki i pomocy<br />
przedlekarskiej posiada 30 placówek. Gabinety te działają jako zakłady opieki zdrowotnej oraz<br />
indywidualna praktyka pielęgniarska i podlegają nadzorowi Sekcji Higieny Komunalnej.<br />
W placówkach, w których braku jest gabinetu profilaktyki opieka była sprawowana<br />
w pomieszczeniach zastępczych na terenie szkół, w gabinetach sąsiednich szkół lub poza<br />
placówką w obiektach służby zdrowia.<br />
VI.11. Ocena warunków do utrzymania higieny osobistej uczniów w szkołach<br />
W roku 2010 kontynuowano ocenę warunków do utrzymania higieny osobistej uczniów<br />
w szkołach na terenie powiatu pilskiego. Ogółem skontrolowano 62 szkoły. Kontrolą objęto:<br />
· 36 szkół podstawowych z filiami, w tym 34 posiadało właściwe warunki do utrzymania<br />
higieny osobistej,<br />
· 10 gimnazjów, w tym 9 posiadało właściwe warunki do utrzymania higieny osobistej,<br />
· 11 zespołów szkół, w tym 8 posiadało właściwe warunki do utrzymania higieny osobistej,<br />
· 1 liceum ogólnokształcące, 1 technikum i 3 szkoły policealne posiadały właściwe warunki do<br />
utrzymania higieny osobistej.<br />
W porównaniu z rokiem 2009 znacznie zmniejszyła się liczba szkół nie zapewniająca dostępu do<br />
ciepłej wody w sanitariatach dla uczniów. Brak bieżącej ciepłej wody odnotowano tylko<br />
w 1 zespole szkół, co stanowi tj. 1, 6% wszystkich nadzorowanych szkół.<br />
73
W wyniku sprawowania nadzoru bieżącego jak i przeprowadzonych kontroli tematycznych<br />
w 5 placówkach stwierdzono niewłaściwe warunki do utrzymania higieny osobistej, które<br />
dotyczyły braku mydła w dozownikach, suszarek lub ręczników jednorazowych do rąk oraz brak<br />
dostępu do papieru toaletowego w kabinach ustępowych. Za stwierdzone nieprawidłowości<br />
nałożono 4 mandaty karne na kwotę 400 zł i wydano 4 doraźne zalecenia pokontrolne.<br />
VI.12. Dożywianie dzieci i młodzieży<br />
Prawidłowe żywienie jest jednym z elementów wpływających na zdrowie dzieci. W roku<br />
2010 podczas kontroli szkół podstawowych, szkół filialnych, gimnazjów i zespołów szkół<br />
ogólnokształcących oceniono prowadzenie dożywiania dzieci i młodzieży. Sytuacja w zakresie<br />
liczby uczniów korzystających z różnych form dożywiania przedstawia wykres.<br />
6000<br />
5000<br />
5492<br />
4000<br />
3000<br />
3951<br />
2009<br />
2010<br />
3837 3962 545<br />
2000<br />
1000<br />
974<br />
1715 1708<br />
.<br />
0<br />
obiady jednodaniowe<br />
i dwudaniowe<br />
śniadania napoje posiłki<br />
dofinansowywane<br />
Wykres 23. Dożywianie dzieci i młodzieży w szkołach w latach 2009-2010<br />
W porównaniu z 2009 rokiem nastąpiło nieznaczne zwiększenie ilości wydawanych uczniom<br />
ciepłych posiłków, w tym wyłącznie posiłków jednodaniowych. W 2010 roku<br />
z posiłków skorzystało 3962 uczniów (3837 w roku 2009), w tym z pełnych obiadów - 3468<br />
uczniów, z posiłków jednodaniowych - 494. Na 46 szkoły prowadzące dożywianie, śniadania<br />
organizowano w 26 placówkach, co stanowi 56, 5% szkół. Zwiększyła się liczba uczniów<br />
korzystających ze śniadań (w 2010 r. - 974 uczniów, w 2009 r. - 545).<br />
Ponadto zwiększyła się liczba placówek wydających napoje. W 2010r. podawanie napoi<br />
zapewniło 38 szkół (28 - w 2009r), z których skorzystało 5492 uczniów (w 2009r. -3951).<br />
Tylko o 1% zmniejszyła się liczba dzieci i młodzieży korzystających z posiłków<br />
dofinansowywanych. W ocenianym okresie z posiłków dofinansowywanych skorzystało 1708<br />
uczniów (w 2009 r.- 1715).<br />
74
VI.13. Wypoczynek dzieci i młodzieży<br />
W 2010 roku na terenie powiatu pilskiego zorganizowano 22 placówki wypoczynku dla<br />
dzieci i młodzieży, w tym 11 placówek wypoczynku zimowego i 11 placówek wypoczynku<br />
letniego. W porównaniu z rokiem 2009 o 29% zmniejszyła się liczba placówek wypoczynku<br />
zimowego i letniego dzieci i młodzieży.<br />
Placówki wypoczynku zimowego podlegały wcześniej kwalifikacji, natomiast od 1 marca 2010<br />
roku zgodnie z rozporządzeniem z 09.12.2009r. zmieniającym rozporządzenie z 21.01.1997r.<br />
w sprawie warunków, jakie muszą spełniać organizatorzy wypoczynku dla dzieci i młodzieży<br />
szkolnej, a także zasad jego organizowania i nadzorowania, Państwowy Powiatowy Inspektor<br />
Sanitarny w Pile nie prowadził kwalifikacji placówek wypoczynku letniego.<br />
Wypoczynek letni zgłaszany był do właściwych kuratoriów oświaty ze względu na miejsce<br />
siedziby lub zamieszkania organizatora i rejestrowany w elektronicznej ogólnopolskiej bazie<br />
wypoczynku. Ogółem w 2010 r. z wypoczynku zimowego i letniego skorzystało 1468<br />
uczestników (w 2009r – 1645) o 10, 8% mniej, niż w roku 2009, w tym 973 uczestników<br />
skorzystało z wypoczynku zimowego i 495 z wypoczynku letniego. Ilość placówek oraz liczbę<br />
uczestników wypoczynku zimowego w latach 2009-2010 przedstawia wykres.<br />
2010<br />
2009<br />
11<br />
13<br />
2010<br />
2009<br />
951<br />
973<br />
10 11 12 13<br />
liczba placówek<br />
940 950 960 970 980<br />
uczestnicy<br />
Wykres 24. Ilość placówek oraz liczbę uczestników wypoczynku zimowego w latach 2009-2010<br />
W porównaniu z 2009 rokiem o 15% spadła liczba placówek oraz o 2, 3% wzrosła liczba<br />
uczestników zimowego wypoczynku dzieci i młodzieży na terenie powiatu pilskiego.<br />
Ilość placówek oraz liczbę uczestników wypoczynku letniego w latach 2009-2010 przedstawia<br />
wykres.<br />
75
2010<br />
2009<br />
11<br />
18<br />
2010<br />
2009<br />
495<br />
694<br />
0 5 10 15 20<br />
liczba placówek<br />
0 200 400 600 800<br />
uczestnicy<br />
Wykres 25. Ilość placówek oraz liczbę uczestników wypoczynku letniego w latach 2009-2010<br />
W porównaniu z rokiem 2009 zmniejszyła się o 38, 9% liczba placówek oraz o 28, 7% liczba<br />
uczestników wypoczynku letniego dzieci i młodzieży. W roku 2010 na terenie powiatu pilskiego<br />
zorganizowano 1 placówkę wypoczynku letniego dla dzieci z terenów dotkniętych powodzią.<br />
Organizatorem wypoczynku dla 40 dzieci, był Wyrzyski Ludowy Klub Sportowy "Łobzonka"<br />
w Wyrzysku, ul. Parkowa 11.<br />
W wypoczynku zimowym i letnim nie odnotowano tzw. placówek „dzikich”. Uczestnikom<br />
wypoczynku zapewniono opiekę medyczną. Nie odnotowano przypadków zachorowań, urazów,<br />
wypadków oraz zatruć pokarmowych uczestników wypoczynku. Placówki zostały przygotowane<br />
właściwie oraz zapewniały bezpieczne i higieniczne warunki wypoczynku. Stan sanitarny<br />
pomieszczeń mieszkalnych, obiektów sportowych i bloków żywieniowych nie budził zastrzeżeń.<br />
VI.15. Szkoły wyższe<br />
Na terenie powiatu pilskiego funkcjonują 3 szkoły wyższe, w tym 2 uczelnie publiczne<br />
1 niepubliczna. Trzy uczelnie prowadzą naukę w systemie niestacjonarnym, dwie w systemie<br />
stacjonarnym i niestacjonarnym. Do uczelni publicznych uczęszczało 1672 studentów<br />
stacjonarnych oraz 1311 zaocznych, do uczelni niepublicznej 600 studentów tylko zaocznych.<br />
W roku 2010 oddano do użytku nowa bazę dydaktyczną Uniwersytetu im. A. Mickiewicza<br />
w Poznaniu Zamiejscowy Ośrodek Dydaktyczny w Pile ul. Kołobrzeska 15. Planowana jest dalsza<br />
rozbudowa uczelni. Obecnie wszystkie uczelnie mieszczą się w budynkach przystosowanych,<br />
posiadają pracownie komputerowe, czytelnie i biblioteki. Posiadana baza lokalowa prezentuje<br />
wysoki standard pod względem technicznym i sanitarnym. Spośród uczelni wyższych tylko<br />
Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Pile posiada pełnowymiarową salą gimnastyczną<br />
zapleczem, siłownię, fitness, saunę, sale gier małych, sale rehabilitacyjne oraz salę do gimnastyki<br />
korekcyjnej.<br />
76
VI.16. Inne placówki oświatowo-wychowawcze<br />
Pracownicy Sekcji Higieny Dzieci i Młodzieży skontrolowali 45 innych placówek. Do<br />
placówek należały: żłobek, dom studenta, 2 internaty, 23 placówki opiekuńczo-wychowawcze<br />
wsparcia dziennego, 18 placówek wychowania pozaszkolnego (w tym: 6 ognisk pracy<br />
pozaszkolnej, 12 pozaszkolnych placówek specjalistycznych) oraz ochotniczy hufiec pracy.<br />
Przy ocenie placówek pod uwagę brano funkcjonalność, wyposażenie i stan sanitarno-techniczny<br />
obiektów. Wszystkie skontrolowane placówki charakteryzowały się właściwym stanem<br />
technicznym i sanitarnym.<br />
VI.17. Współpraca z instytucjami i mediami<br />
Sekcja Higieny Dzieci i Młodzieży współpracuje z Komendą Powiatową Policji,<br />
Kuratorium Oświaty w Poznaniu Delegatura w Pile oraz Urzędami Miast i Gmin.<br />
Wzorem lat ubiegłych współpraca z przedstawicielami samorządów terytorialnych polegała na<br />
wzajemnych wymianach informacji, kontynuacji akcji profilaktyki zapobiegającej zakażeniom<br />
wirusem grypy AH1N1 oraz udziale w naradach i szkoleniach.<br />
Do Urzędów Miast i Gmin na terenie powiatu pilskiego przesłano informację dotyczącą skutków<br />
zdrowotnych wynikających z nadmiernego promieniowania ultrafioletowego (UV)” oraz<br />
podsumowanie oceny warunków do utrzymania higieny osobistej przez uczniów. Ponadto<br />
przedstawiciel Sekcji brał udział w naradzie zorganizowanej przez Kuratorium Oświaty<br />
Delegatura w Pile dotyczącej wymogów bezpieczeństwa i higieny w przedszkolach oraz<br />
w naradzie w Wydziale Oświaty Urzędu Miejskiego w Pile na temat przygotowania placówek<br />
oświatowych do nowego roku szkolnego:<br />
Współpraca z Komendą Powiatową Policji polegała na udziale w naradzie zorganizowanej<br />
przed akcją „lato” oraz na przeprowadzaniu wspólnych kontroli placówek letniego wypoczynku<br />
dzieci i młodzieży w ramach akcji „bezpieczne wakacje”.<br />
Współpraca z mediami polega na opracowywaniu i przesyłaniu pisemnych informacji<br />
lokalnym mediom ( prasa, lokalny portal internetowy). W roku 2010 przesłano informacje<br />
z przebiegu wypoczynku zimowego i letniego dzieci i młodzieży; przygotowania placówek<br />
oświatowych do nowego roku szkolnego 2010/2011 oraz informację dotyczącą podstawowych<br />
zasad chroniących dzieci przed zagrożeniami występującymi w piasku w odkrytych<br />
piaskownicach. Ponadto wszystkie informacje umieszczono na stronie internetowej Powiatowej<br />
Stacji <strong>Sanitarno</strong>- Epidemiologicznej w Pile.<br />
77
Podsumowanie<br />
1. Z roku na rok systematycznie ulega poprawie stan sanitarno-techniczny i estetyka<br />
pomieszczeń.<br />
2. Nie odnotowano budynków nieprzystosowanych do prowadzenia procesu nauczania<br />
i wychowania.<br />
3. W wyniku prowadzenia oceny warunków do utrzymania higieny osobistej uczniów<br />
zmniejszyła się ilość placówek, które nie zapewniają bieżącej ciepłej wody<br />
w pomieszczeniach sanitarnych dla uczniów, zwiększyła się liczba szkół stosujących mydło<br />
w płynie, ręczniki jednorazowego użytku oraz zmniejszeniu uległa ilość placówek<br />
z niezachowaniem standardów dostępności do urządzeń sanitarnych.<br />
4. W porównaniu z rokiem 2009 stwierdza się większą ilość placówek posiadających meble,<br />
urządzenia i sprzęt sportowy z certyfikatami.<br />
5. Poprawie uległa infrastruktura do prowadzenia zajęć z wychowania fizycznego.<br />
6. W porównaniu z 2009 rokiem nieznacznie wzrosła ogólna ilość placówek wydających ciepłe<br />
posiłki, natomiast znacznie wzrosła ilość placówek organizujących wydawanie śniadań oraz<br />
napojów. Liczba dzieci i młodzieży korzystających z posiłków dofinansowywanych utrzymuje<br />
się na tym samym poziomie.<br />
7. W wyniku wydanych zaleceń znacznie wyeliminowano nieprawidłowości i nieuwzględnianie<br />
zaleceń w rozkładach zajęć lekcyjnych.<br />
8. W porównaniu z 2009 rokiem zmniejszyła się ogólna ilość organizowanych form wypoczynku<br />
dla dzieci i młodzieży oraz liczba uczestników.<br />
9. Bieżący stan sanitarny placówek nauczania i wychowania oraz placówek wypoczynku dzieci<br />
i młodzieży nie budził zastrzeżeń.<br />
78
VII.<br />
STAN SANITARNY OBIEKTÓW ŻYWNOŚCI,<br />
ŻYWIENIA I PRZEDMIOTÓW UŻYTKU<br />
VII.1. Zakres nadzoru sanitarnego<br />
W roku 2010 sekcja HŻŻiPU nadzorem sanitarnym obejmowała 1356 zakładów żywności<br />
i żywienia, przedmiotów użytku oraz kosmetyków. W nadzorowanych obiektach przeprowadzono<br />
1250 kontroli i rekontroli. Wydano 121 decyzji administracyjnych, w tym 10 decyzji przerwania<br />
działalności produkcyjno-handlowej lub ograniczenia produkcji, 28 decyzji zmieniających,<br />
12 decyzji poszerzających działalność produkcyjno-handlową, 21 decyzji nakazujących, 4 decyzje<br />
umarzające, 41 decyzji uchylających, 1 prolongatę, 4 decyzje alkoholowe. Ponadto wydano<br />
190 decyzji zatwierdzających, 121 decyzji wykreślających, 1 decyzję warunkowo zatwierdzającą<br />
oraz 211 decyzji płatniczych. Na podstawie wniosków podmiotów lub z urzędu, ogółem wydano<br />
221 wpisów do rejestru zakładów podlegających urzędowej kontroli organów Państwowej<br />
Inspekcji Sanitarnej. Kontrole urzędowe żywności zostały przeprowadzane zgodnie<br />
z kompetencjami określonymi w ustawie z dnia 25 sierpnia 2006r. o bezpieczeństwie żywności<br />
i żywienia (Dz. U. z 2010r. Nr 136 poz. 914) oraz ustawie o Państwowej Inspekcji Sanitarnej<br />
z dnia 14 marca 1985r. (Dz. U. z 2006r. Nr 122 poz. 851 z późn. zm.), a także w oparciu<br />
o rozporządzenie (WE)nr 882/2004 Parlamentu Europejskiego i Rady z dnia 29 kwietnia 2004r.<br />
w sprawie kontroli urzędowych przeprowadzanych w celu sprawdzenia zgodności z prawem<br />
paszowym i żywnościowym oraz regułami dotyczącymi zdrowia zwierząt i dobrostanu zwierząt.<br />
Stan sanitarny nadzorowanych obiektów oceniany był zgodnie z jednolitymi procedurami<br />
urzędowej kontroli żywności oraz materiałów i wyrobów przeznaczonych do kontaktu<br />
z żywnością uwzględniającymi przepisy w zakresie wymagań higieniczno-sanitarnych.<br />
Za zaniedbania sanitarne nałożono 165 mandatów karnych, na łączną kwotę 31800 zł, skierowano<br />
5 wniosków o nałożenie kary pieniężnej do Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego<br />
Inspektora Sanitarnego. Wydano 1 postanowienie o nałożeniu grzywny, które umorzono<br />
postanowieniem, po otrzymaniu pisma od zobowiązanego, że obowiązek został wykonany.<br />
W ramach bieżącego nadzoru sanitarnego pobrano do badań laboratoryjnych<br />
235 próbek środków spożywczych, 3 próbki przedmiotów użytku, 3 próbki kosmetyków oraz<br />
1 wymaz sanitarny. Wymagań jakości zdrowotnej nie spełniało 14 próbek środków spożywczych.<br />
Najwięcej próbek pobrano z miejsc obrotu żywnością.<br />
W wyniku granicznej kontroli sanitarnej środków spożywczych, obejmującej kontrolę<br />
dokumentacji i oględziny partii produktu, przeprowadzono 2 kontrole, wydano 3 świadectwa<br />
spełnienia wymagań zdrowotnych w związku z importem kawy surowej.<br />
79
W okresie sprawozdawczym przyjęto 32 interwencje konsumentów, dotyczące m.in.<br />
niewłaściwej jakości zdrowotnej środków spożywczych, złego stanu sanitarno -higienicznego<br />
zakładów, braku zachowania higieny przy produkcji i sprzedaży artykułów spożywczych,<br />
nieprawidłowych warunków przechowywania artykułów spożywczych, z tego 18 interwencji nie<br />
potwierdziło się. W pozostałych przypadkach prowadzono postępowanie ustawowe zgodnie<br />
z posiadanymi kompetencjami w trybie pilnym. W czasie kontroli sanitarnej w związku<br />
z interwencjami konsumentów działania polegały na postępowaniu zgodnym z procedurami np.<br />
na wycofaniu z obrotu artykułów uznanych za niebezpieczne dla zdrowia. Osobom wnoszącym<br />
interwencję z podaniem danych osobowych udzielano każdorazowo pisemnej odpowiedzi.<br />
W związku z potwierdzeniem się złożonych interwencji nałożono 13 mandatów na kwotę 2900zł.<br />
Skierowano 1 wniosek o nałożenie kary pieniężnej do Wielkopolskiego Państwowego<br />
Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego.<br />
W jednym przypadku wskazującym na zatrucie pokarmowe, przeprowadzano wywiady<br />
epidemiologiczne, pobrano próbki żywności i wymazy czystościowe do badań sanitarnych.<br />
Na terenie powiatu pilskiego znajdowały się 3 sklepy zajmujące się obrotem<br />
tzw. ”dopalaczami”, które zostały na podstawie decyzji GIS z dnia 02.10.2010r zamknięte.<br />
Przeprowadzono łącznie 26 kontroli, w tym 14 przy współudziale przedstawicieli policji oraz<br />
sporządzono 58 adnotacji służbowych. Łącznie odebrano 1038 szt. tzw. „dopalaczy”, z czego<br />
30 szt. prób przekazano do badań laboratoryjnych. Po odebraniu „dopalaczy” do depozytu<br />
wszystkie sklepy zostały ponownie otwarte do prowadzenia działalności handlowej niezwiązanej<br />
z obrotem „dopalaczami”.<br />
Kontrole akcyjne stanowiły stały element działalności organu nadzoru sanitarnego nad<br />
żywnością i żywieniem, które wynikały z zaleceń GIS/WPWIS. W zakresie kontroli akcyjnych<br />
przeprowadzono następujące działania:<br />
· przeprowadzono 20 kontroli w obiektach, które wprowadzają do obrotu mięso wołowe oraz<br />
produkty z wołowiny w zakresie znakowania oraz śledzenia jej źródła pochodzenia -<br />
nieprawidłowości nie stwierdzono,<br />
· w okresie przedświątecznym przeprowadzono 6 kontroli sanitarnych na targowiskach<br />
i w sklepach, w zakresie przestrzegania prawidłowych warunków sanitarno-higienicznych<br />
wprowadzanych do obrotu ryb. Nałożono 2 mandaty karne na kwotę 300 zł.<br />
za przetrzymywanie ryb poza urządzeniem chłodniczym niezgodnie z deklaracją producenta<br />
oraz braku napowietrzania ryb żywych,<br />
· w okresie zimowego wypoczynku dzieci i młodzieży przeprowadzono 10 kontroli<br />
w placówkach żywieniowych. Stwierdzono, iż zapewniono dzieciom prawidłowe warunki<br />
żywieniowe,<br />
80
· przeprowadzono 44 kontrole sanitarne w sezonie letnim w dniach wolnych od pracy<br />
tj. w soboty i niedziele. Kontrolą objęto: zakłady małej gastronomii, restauracje, automaty do<br />
lodów, obiekty zlokalizowane na targowiskach miejskich oraz obiekty ruchome na imprezach<br />
masowych i zakłady gastronomiczne na trasach turystycznych. Zakres kontroli obejmował<br />
przede wszystkim bieżący stan sanitarny obiektów, warunki produkcji, przechowywania<br />
i transportu żywności. Za brak bieżącej czystości i porządku, przeterminowane artykuły<br />
spożywcze, przerwany łańcuch chłodniczy środków spożywczych łatwo psujących się, brak<br />
segregacji artykułów spożywczych w urządzeniach chłodniczych ukarano 9 osób na sumę<br />
2.200zł.<br />
Dzięki regularnym i konsekwentnym kontrolom prowadzonym przez pracowników PPIS oraz<br />
dzięki rosnącej świadomości przedsiębiorców w zakresie obowiązujących wymagań we<br />
wdrażaniu i stosowaniu zasad dobrej praktyki higienicznej (GHP), dobrej praktyki produkcyjnej<br />
(GMP), a także wprowadzaniu systemu HACCP - stan sanitarno-techniczny zakładów<br />
produkcyjnych, małej gastronomii i magazynów hurtowych systematycznie się poprawia<br />
tj. 80% obiektów posiada wdrożone zasady GHP/GMP, natomiast 26% zakładów wprowadziło<br />
system HACCP. Największy odsetek obiektów z wdrożonym systemem HACCP stwierdzono<br />
w piekarniach, ciastkarniach, zakładach garmażeryjnych oraz zakładach żywienia zbiorowego<br />
otwartego i zamkniętego.<br />
Na poprawę stanu sanitarno-higienicznego tych zakładów wpływ miała także „zdrowa<br />
konkurencja” i przepływ informacji w mediach, które wymusiły na podmiotach prowadzących<br />
działalność żywnościowo-żywieniową pozytywne zmiany.<br />
VII. 1. 1. Obiekty, w których nie stwierdzono zakładów niezgodnych<br />
Do grupy obiektów, w których nie stwierdzono zakładów niezgodnych z arkuszem oceny<br />
stanu sanitarnego należą: wytwórnie lodów, automaty do lodów, piekarnie, ciastkarnie, wytwórnie<br />
napojów bezalkoholowych, zakłady garmażeryjne, zakłady przemysłu zbożowo-młynarskiego,<br />
wytwórnie makaronów, wytwórnie koncentratów spożywczych, wytwórnie chrupek, inne<br />
wytwórnie żywności, kioski spożywcze, zakłady obrotu i produkcji przedmiotów użytku.<br />
Powyższy stan sanitarny w/w obiektów utrzymywany jest na zadawalającym poziomie.<br />
VII. 1. 2. Obiekty o złym stanie sanitarnym<br />
Do grupy obiektów, w których stwierdzono zakłady niezgodne z arkuszem oceny stanu<br />
sanitarnego należą: sklepy spożywcze (26, 3 % w stosunku do sklasyfikowanych), magazyny<br />
hurtowe (6,9 % w stosunku do sklasyfikowanych), zakłady żywienia zbiorowego otwarte<br />
(5,7% w stosunku do sklasyfikowanych), zakłady małej gastronomii (3,5% w stosunku do<br />
sklasyfikowanych), zakładały żywienia zbiorowego zamkniętego (1,1% w stosunku do obiektów<br />
81
sklasyfikowanych).Odsetek obiektów żywności i żywienia o stanie sanitarnym niezgodnym<br />
z wymaganiami w latach 2008-2010 przedstawia poniższa tabela:<br />
Tabela 16. Stan sanitarny obiektów żywności i żywienia w latach 2008-2010<br />
Lata<br />
Odsetek obiektów o złym<br />
stanie sanitarnym (%)<br />
2008 5,7<br />
2009 6,1<br />
2010 9,7<br />
Odsetek obiektów o złym stanie sanitarnym (%)<br />
12,0<br />
10,0<br />
8,0<br />
%<br />
6,0<br />
4,0<br />
2,0<br />
0,0<br />
2008r. 2009r. 2010r.<br />
Lata<br />
Wykres 26. Stan sanitarny obiektów żywności i żywienia w latach 2008-2010<br />
Porównując lata 2008 – 2010 obserwujemy stały wzrost liczby zakładów nie spełniających<br />
wymagania sanitarno – higieniczne. Odsetek zakładów o złym stanie sanitarnym według grup<br />
obiektów ocenionych na podstawie arkusza oceny stanu sanitarnego w latach 2008-2010<br />
przedstawia poniższa tabela.<br />
Tabela 17.Obiekty o złym stanie sanitarnym w latach 2008-2010<br />
Lp Rodzaj obiektów 2008 (%) 2009 (%) 2010 (%)<br />
1. Sklepy spożywcze 12,0 13,7 26,3<br />
2. Magazyny hurtowe 7,4 7,1 6,9<br />
3. Zakłady żywienia zbiorowego 1,6 0 5,7<br />
otwarte<br />
4. Zakłady małej gastronomii 7,4 5,2 3,5<br />
5. Zakłady żywienia zbiorowego<br />
zamknięte<br />
0 1,0 1,1<br />
82
Odsetek zakładów o złym stanie sanitarnym wg grup obiektów<br />
ocenionych<br />
30,0<br />
25,0<br />
%<br />
20,0<br />
15,0<br />
10,0<br />
2008r.<br />
2009r.<br />
2010r.<br />
5,0<br />
0,0<br />
sklepy<br />
spożywcze<br />
magazyny<br />
hurtowe<br />
zakłady<br />
żywienia<br />
zbiorowego<br />
otwarte<br />
zakłady małej<br />
gastronomii<br />
zakłady<br />
żywienia<br />
zbiorowego<br />
zamknięte<br />
rodzaje obiektów<br />
Wykres 27.Obiekty o złym stanie sanitarnym w latach 2008-2010<br />
Porównując lata 2008-2010 nastąpiło pogorszenie stanu sanitarnego w sklepach spożywczych,<br />
w zakładach żywienia zbiorowego otwartego. Natomiast w magazynach hurtowych i w zakładach<br />
małej gastronomii nastąpiła poprawa.<br />
VII. 1. 3. Obiekty o najgorszym stanie sanitarnym<br />
W przypadku poszczególnych grup obiektów, w których stan sanitarny stanowił<br />
zagrożenie dla bezpieczeństwa żywności przedstawiał się następująco:<br />
Sklepy spożywcze i supermarkety (na 228 sklasyfikowanych jako niezgodne<br />
z wymaganiami oceniono 60 sklepów, co stanowi 26, 3% ocenionych).<br />
Rycina 2. Market<br />
83
Najczęściej stwierdzane nieprawidłowości:<br />
· artykuły spożywcze po upływie terminu/daty przydatności do spożycia,<br />
· przerwany łańcuch chłodniczy środków spożywczych łatwo psujących się,<br />
· zły stan sanitarno-techniczny pomieszczeń i urządzeń,<br />
· brak segregacji artykułów spożywczych w urządzeniach chłodniczych,<br />
· brak zabezpieczenia środków spożywczych przed zanieczyszczeniami,<br />
· brak zapisów w rejestrach monitoringu temperatury oraz dobrej praktyki higienicznej.<br />
Nałożono 118 mandatów na łączną kwotę 23350zł. Wydano 30 decyzji administracyjnych,<br />
w tym 3 decyzje przerwania działalności handlowej, 1 decyzję uchylającą decyzję zakazu,<br />
7 decyzji uchylających na wniosek strony, 13 decyzji zmieniających, 4 decyzje poszerzające<br />
działalność, 2 decyzje nakazujące. Ponadto wydano 51 decyzji wykreślających oraz<br />
44 decyzje zatwierdzające zakład.<br />
Magazyny hurtowe (na 29 sklasyfikowanych, jako niezgodne z wymaganiami oceniono<br />
2 hurtownie, co stanowi 6, 9% ocenionych). Najczęściej stwierdzane nieprawidłowości:<br />
· przerwany łańcuch chłodniczy środków spożywczych łatwo psujących się,<br />
· nieprawidłowe magazynowanie artykułów spożywczych,<br />
· brak zapisów w rejestrach monitoringu temperatury oraz dobrej praktyki higienicznej.<br />
Nałożono 3 mandaty na łączną kwotę 500zł. Wydano 7 decyzji administracyjnych, w tym<br />
1 decyzję nakazującą, 1 prolongatę i 1 decyzję uchylającą decyzję wykreślającą oraz<br />
4 decyzje alkoholowe. Ponadto wydano 6 decyzji wykreślających, 6 decyzji zatwierdzających<br />
zakład.<br />
Zakłady żywienia zbiorowego otwarte (na 70 sklasyfikowanych, 4 restauracje oceniono jako<br />
niezgodne z wymaganiami, co stanowi 5, 7% ocenionych).<br />
Najczęściej stwierdzane nieprawidłowości:<br />
· przerwany łańcuch chłodniczy środków spożywczych łatwo psujących się,<br />
· brak bieżącej czystości i porządku w zakładzie,<br />
· brak segregacji przechowywania środków spożywczych,<br />
· artykuły spożywcze po upływie terminu/daty przydatności do spożycia,<br />
· brak ochrony przed zanieczyszczeniami zewnętrznymi,<br />
· zniszczony drobny sprzęt roboczy,<br />
· brak skutecznej dezynfekcji szkła bufetowego.<br />
Nałożono 10 mandatów na łączną kwotę 2000zł. Wydano 10 decyzji administracyjnych,<br />
w tym 1 decyzję zakazu prowadzenia działalności, 1 decyzję uchylającą decyzję zakazu,<br />
1 decyzję uchylającą wydaną na wniosek podmiotu, 2 decyzje umarzające wszczęcie<br />
84
postępowania, 2 decyzje nakazujące i 3 decyzje poszerzające działalność. Ponadto wydano<br />
4 decyzje wykreślające oraz 5 decyzji zatwierdzających zakład.<br />
Zakłady małej gastronomii (na 113 sklasyfikowanych, jako niezgodne z wymaganiami oceniono<br />
4 zakłady, co stanowi 3, 5% ocenionych).Najczęściej stwierdzane nieprawidłowości:<br />
· brak prawidłowo prowadzonej dezynfekcji naczyń,<br />
· nieprawidłowe przechowywanie artykułów spożywczych – niezgodnie z deklaracją<br />
producenta,<br />
· brak zapisów w rejestrach monitoringu temperatury oraz dobrej praktyki higienicznej,<br />
· brak źródła pochodzenia używanych do produkcji surowców,<br />
· artykuły spożywcze po upływie terminu/daty przydatności do spożycia,<br />
· brak segregacji żywności w urządzeniach chłodniczych,<br />
· zły stan sanitarno – techniczny pomieszczeń i urządzeń.<br />
Nałożono 16 mandatów na łączną kwotę 2750zł. Wydano 23 decyzje administracyjne,<br />
w tym 3 decyzje zakazu, 2 decyzje uchylające decyzję zakazu, 4 decyzje nakazujące,<br />
1 decyzję uchylającą decyzję nakazującą, 6 decyzji zmieniających, 2 decyzje poszerzające zakres<br />
działalności, 1 decyzję umarzającą wszczęcie postępowania, 4 decyzje uchylające wydane na<br />
wniosek podmiotu. Ponadto wydano 44 decyzje wykreślające oraz 45 decyzji zatwierdzających<br />
zakład.<br />
Zakłady żywienia zbiorowego zamknięte (na 92 sklasyfikowanych, jako niezgodne<br />
z wymaganiami oceniono 1 zakład, co stanowi 1, 1% ocenionych).<br />
Rycina 3.Kuchnia w bloku żywieniowym<br />
Stwierdzone nieprawidłowości to:<br />
· nieprawidłowe przechowywanie artykułów spożywczych – niezgodnie z deklaracją<br />
producenta, przerwanie ciągłości łańcucha chłodniczego,<br />
· artykuły spożywcze po upływie terminu/daty przydatności do spożycia.<br />
85
Nałożono 3 mandaty na łączną kwotę 500zł. Wydano 26 decyzji administracyjnych, w tym:<br />
3 decyzje nakazujące, 1 decyzję poszerzającą zakres działalności, 10 decyzji zmieniających oraz<br />
12 decyzji uchylających, wydanych na wniosek podmiotu. Ponadto wydano1 decyzję<br />
wykreślającą oraz 11 decyzji zatwierdzających.<br />
Wydano 1 postanowienie o nałożeniu grzywny w celu przymuszenia wobec stwierdzenia<br />
niewykonania przez zobowiązanego obowiązku, które następnie na wniosek strony ze względu na<br />
wykonanie zalecenia zostało postanowieniem umorzone.<br />
Na podstawie przeprowadzonej analizy nieprawidłowości stwierdzono, iż większość<br />
uchybień wynikała z nieświadomości pracowników zatrudnionych w sektorze spożywczym,<br />
nadmiernej oszczędności finansowej, z braku wdrożenia systemu HACCP oraz nie przestrzegania<br />
zasad dobrej praktyki higienicznej i produkcyjnej.<br />
VII. 2. Stan sanitarny środków transportu żywności<br />
W roku 2010 r. skontrolowano 72 środki transportu, przeprowadzono 72 kontrole<br />
sanitarne, w tym dokonano według arkuszy oceny stanu sanitarnego 72 środków transportu,<br />
wydano 59 decyzji zatwierdzających na przewóz artykułów spożywczych.<br />
W skontrolowanych środkach transportu nie stwierdzono nieprawidłowości. Większość zakładów<br />
żywnościowo-żywieniowych posiada własne środki transportu, na które uzyskały decyzje<br />
zatwierdzające PPIS w Pile.<br />
VII.3. Jakość zdrowotna krajowych środków spożywczych<br />
W 2010 roku pobrano próbki środków spożywczych i przedmiotów użytku do badań<br />
laboratoryjnych w ramach urzędowej kontroli, monitoringu oraz próbki do badań laboratoryjnych<br />
wspólnych w ramach kontroli urzędowej i monitoringu. Do badań pobrano próbki z następujących<br />
grup asortymentowych tj. wyroby mięsno-wędliniarskie, nabiałowe, owocowo-warzywne,<br />
cukiernicze, napoje alkoholowe i bezalkoholowe oraz środki spożywcze specjalnego<br />
przeznaczenie żywieniowego. Zgodnie z rocznym planem pobierania próbek na rok 2010<br />
zaplanowano 92 próbki do badań w kierunku zanieczyszczeń fizykochemicznych oraz 133 próbki<br />
do badań w kierunku zanieczyszczeń mikrobiologicznych. Roczny plan został zrealizowany<br />
w 100%. Ponadto pobrano 17 próbek poza planem, w tym 12 próbek środków spożywczych,<br />
3 próbki kosmetyków, 1 wymaz sanitarny i 1 próbkę przedmiotu użytku.<br />
Pobór próbek prowadzony był zgodnie z procedurą pobierania próbek w ramach nadzoru<br />
bieżącego. Do badań laboratoryjnych pobrano ogółem 242 próbki, z czego:<br />
· 94 próbki do badań chemicznych, w tym: 90 próbek środków spożywczych (1 próbka<br />
z importu, 19 próbek z UE i 70 próbek krajowych), 3 próbki przedmiotów użytku<br />
( próbka z importu i 2 próbki krajowe, 1 próbka kosmetyku krajowego).<br />
86
· 148 próbek do badań mikrobiologicznych, w tym: 21 próbek z UE i 124 próbek krajowych<br />
środków spożywczych, 2 próbki kosmetyków krajowych, 1 wymaz sanitarny.<br />
Zakwestionowano 4 próbki środków spożywczych pobranych do badań fizykochemicznych:<br />
· 3 syropy owocowe pochodzące z Unii Europejskiej ( produkty z grupy „ przetwory<br />
i produkty owocowe”), zdyskwalifikowano, z uwagi na oznakowanie w języku polskim, które<br />
było nie pełne i nie odpowiadało oznakowaniu w języku obcym. Nie podano pełnego składu<br />
surowcowego, użyto błędnego nazewnictwa substancji dodatkowych. Ponadto nie podano<br />
funkcji technologicznych, które pełnią w środku spożywczym użyte substancje dodatkowe,<br />
· 1 próbkę margaryny o zawartości tłuszczu 80% ( produkt z grupy „tłuszcze roślinne<br />
– margaryny”), zakwestionowano z uwagi na oznakowanie. Na etykiecie nie podano pełnej<br />
informacji wymaganej w oznakowaniu żywności wartością odżywczą.<br />
Zakwestionowano 10 próbek pobranych do badań mikrobiologicznych:<br />
· 1 próbkę „małże w białym winie” (produkt z grupy przetwory rybne i owoców morza)<br />
pochodzenia krajowego, zakwestionowano ze względu na oznakowanie, w którym błędnie<br />
podano nazwę substancji dodatkowej,<br />
· 1 próbkę tłuszczu do smarowania 50% ( produkt z grup „ mieszaniny tłuszczów zwierzęcych<br />
z roślinnymi”) pochodzenia krajowego, zakwestionowano z uwagi na oznakowanie. Na<br />
etykiecie nie podano pełnej informacji wymaganej w oznakowaniu żywności wartością<br />
odżywczą,<br />
· 1 próbkę lodów z automatu producenta krajowego, zdyskwalifikowano z uwagi na liczbę<br />
bakterii z rodziny Enterobacteriaceae,<br />
· 6 próbek ciast kremowych pn. „ kostka miodowo-orzechowa” ( produkt z grupy „ wyroby<br />
ciastkarskie z kremem poddanym obróbce termicznej”) producenta krajowego<br />
zdyskwalifikowano, z uwagi na zanieczyszczenie bakterią Bacillus cereus,<br />
· 1 wymaz czystościowy pobrany w związku z podejrzeniem zatrucia pokarmowego<br />
zdyskwalifikowano, z uwagi na przekroczenie ogólnej liczby drobnoustrojów.<br />
W 2 przypadkach wyniki badań próbek opatrzone były uwagami. W pierwszym przypadku<br />
dotyczyło błędnego oznakowania próbki napoju alkoholowego tj. niewłaściwego wykazu<br />
składników, jak również brakowało podanych pełnych informacji o funkcjach technologicznych<br />
substancji dodatkowych dodanych do żywności. W drugim przypadku zwrócono uwagę na<br />
zanieczyszczenie próbki mleka pasteryzowanego bakteriami z rodziny Enterobacteriaceae.<br />
We wszystkich stwierdzonych niezgodnościach postępowano zgodnie z „Algorytmem<br />
postępowania z próbkami żywności i przedmiotów użytku oraz wynikami badania próbek”<br />
tj. przekazywano wyniki badań odpowiednio do właściwego terenowo PPIS/PLW nadzorującego<br />
zakład produkcyjny oraz do zakładu, w którym pobierano próbki. Analogicznie po otrzymaniu<br />
87
wyników kwestionowanych próbek przeprowadzano kontrole zakładu i dokumentacji<br />
u producenta na własnym terenie.<br />
W 2010 roku pobrano do badań laboratoryjnych 2 próbki środków spożywczych<br />
produktów krajowych z grupy galanterii ciastkarskiej, zawierających w składzie mąkę<br />
kukurydzianą lub sojową, potencjalnie wyprodukowaną z GMO. W obu próbkach nie stwierdzono<br />
obecności GMO. Zgodnie z rozporządzeniem (WE) 1830/2003 Parlamentu Europejskiego i Rady<br />
z dnia 22 września 2003r., dotyczącym możliwości śledzenia i etykietowania organizmów<br />
zmodyfikowanych genetycznie oraz możliwości śledzenia żywności i produktów paszowych<br />
wyprodukowanych z organizmów zmodyfikowanych genetycznie, znakowania wymagają<br />
produkty zawierające GMO w ilości większej niż 0,9%. Wobec czego w/w próbki były<br />
oznakowane prawidłowo. W ramach bieżących kontroli sanitarnych w miejscach obrotu nie<br />
stwierdzono artykułów spożywczych, których oznakowanie wskazywałoby na użycie organizmów<br />
genetycznie zmodyfikowanych.<br />
VII.4. Suplementy diety<br />
Podczas wykonywania czynności kontrolnych, sprawdzono prawidłowość znakowania<br />
środków spożywczych, w tym ze szczególnym uwzględnieniem suplementów diety, środków<br />
spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i żywności wzbogaconej.<br />
Oceniono etykiety 66 suplementów diety, 4 środków spożywczych specjalnego przeznaczenia<br />
żywieniowego i 9 środków spożywczych wzbogaconych oraz 3 środków spożywczych<br />
specjalnego przeznaczenia medycznego. Nie stwierdzono nieprawidłowości w oznakowaniu.<br />
Na terenie objętym nadzorem PPIS w Pile zlokalizowana jest 1 wytwórnia produkująca<br />
suplementy diety.<br />
Oświadczenia żywieniowe i zdrowotne<br />
Ponadto podczas kontroli sprawdzano prawidłowość znakowania środków spożywczych pod<br />
względem oświadczeń żywieniowych i zdrowotnych, sprawdzono 16 artykułów spożywczych,<br />
w tym 9 produktów powszechnego spożycia, 2 żywności wzbogaconej oraz<br />
5 środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego. Oceniono 15 oświadczeń<br />
żywieniowych i 1 oświadczenie zdrowotne. W 2 produktach powszechnego spożycia<br />
zakwestionowano oświadczenia: 1 oświadczenie zdrowotne przypisujące środkowi spożywczemu<br />
(produkty z żurawiny) właściwości zapobiegania chorobom, ich leczenia oraz zakwestionowano<br />
1 oświadczenie żywieniowe podając, że produkt (herbata) jest źródłem witaminy C, podczas gdy<br />
ilość tej witaminy w produkcie nie była znacząca. W związku ze stwierdzonymi<br />
nieprawidłowościami zostały wysłane pisma do państwowych powiatowych inspektorów<br />
sanitarnych właściwych ze względu na siedzibę zakładów produkujących w/w produkty.<br />
88
VII.5. Nadzór nad obrotem grzybami i przetwórstwem grzybów<br />
W 2010 r. podobnie jak w latach ubiegłych prowadzono nadzór nad obrotem grzybami<br />
i przetworami grzybowymi w sklepach spożywczych, zakładach żywienia zbiorowego oraz nad<br />
targowiskową sprzedażą grzybów świeżych i suszonych. W okresie letnio - jesiennym<br />
sprawowany był dyżur grzyboznawcy i klasyfikatora grzybów. Wystawiono 23 atesty na grzyby<br />
świeże i 4 atesty na grzyby suszone dla indywidualnych osób. Udzielono 13 porad w zakresie<br />
przynależności gatunkowej grzybów. Obrót grzybami świeżymi i suszonymi na targowiskach<br />
prowadzony był prawidłowo. Osoby prywatne, jaki przedsiębiorcy posiadali aktualne atesty. Za<br />
pośrednictwem mediów przekazano informacje, dotyczące targowiskowej sprzedaży grzybów,<br />
grzybobrania, jego zalet oraz niebezpieczeństw wynikających z niewłaściwego postępowania<br />
z grzybami. Przeprowadzono 2 spotkania edukacyjne, połączone z wystawą grzybów, podczas<br />
których grzyboznawca i klasyfikator przekazywali informację na temat prawidłowego zbierania<br />
grzybów, odróżniania grzybów trujących od jadalnych, jak również zagrożenia jakie mogą<br />
spowodować grzyby źle sklasyfikowane. Ponadto w PSSE w Pile w okresie grzybobrania<br />
(październik) zorganizowana została wystawa grzybów świeżych: jadalnych, niejadalnych<br />
i trujących z określeniem przynależności gatunkowej danych grzybów. Wystawa połączona była<br />
z prelekcją dla osób zainteresowanych na temat: prawidłowego zbierania grzybów, zatruć<br />
grzybami, odróżniania grzybów trujących od jadalnych.<br />
Rycina 4. Wystawa grzybów w PSSE Piła<br />
VII.6. RASFF<br />
W ramach systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznej Żywności i Paszach RASFF<br />
(System Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych Produktach Żywnościowych<br />
i Środkach Żywienia Zwierząt), wpłynęło 21 powiadomień, w tym 14 alarmowych,<br />
4 powiadomienia informacyjne, 3 powiadomienia typu NEWS - (wszelkie powiadomienia<br />
89
dotyczące bezpieczeństwa żywności oraz pasz, które nie zostały przesłane w formie<br />
powiadomienia alarmowego lub informacyjnego, a są uznane przez urzędy ds. kontroli żywności<br />
i pasz za godne uwagi, są przekazywane członkom w formie informacji opatrzonych nagłówkiem)<br />
o żywności i przedmiotach użytku, które nie spełniały wymagań przepisów prawnych i stanowiły<br />
równocześnie potencjalne zagrożenie dla zdrowia lub życia konsumentów. Pracownicy Sekcji<br />
Higieny Żywności, Żywienia i Przedmiotów Użytku w związku z powyższymi powiadomieniami<br />
przeprowadzili 34 kontrole sanitarne.<br />
Ponadto przesłano informację istotną dla systemu w sprawie nadzoru nad plantacjami<br />
malin, które w Polsce były skażone norowirusami. Pracownicy Sekcji Higieny Żywności,<br />
Żywienia i Przedmiotów Użytku przeprowadzali kontrole sanitarne, podczas których<br />
podejmowano działania zgodnie z kompetencjami i z zaleceniami.<br />
Prowadzony jest również stały nadzór nad:<br />
· żywnością zawierającą melaminę,<br />
· olejem słonecznikowym z Ukrainy zanieczyszczonym olejem mineralnym,<br />
· gumą guar pochodzącą z Indii.<br />
Pracownicy Inspekcji Sanitarnej po otrzymaniu powiadomień podejmowali działania mające na<br />
celu wyeliminowanie zagrożeń. Sprawowano nadzór zgodnie z ustawowymi kompetencjami nad<br />
wycofywaniem zakwestionowanych produktów z rynku, podejmowano również działania<br />
wyjaśniające i działania zaradcze stosownie do stanu faktycznego.<br />
Z uwagi na ważność problemu, jakim jest funkcjonujący ww. system RASFF, prowadzone na<br />
bieżąco są szkolenia wewnętrzne z uaktualnianych procedur w sprawie postępowania w razie<br />
pojawienia się żywności o niewłaściwej jakości zdrowotnej.<br />
W 2010 roku otrzymano z systemu RASFF powiadomienia o zagrożeniach chemicznych<br />
(17), mikrobiologicznych (2) i fizycznych (2), które zostały przedstawione w poniższej tabeli.<br />
90
Tabela 18.Zagrożenia chemiczne, mikrobiologiczne i fizyczne zgłoszone w systemie RASFF do PSSE w Pile w 2010r.<br />
POWIADOMIENIA<br />
ALARMOWE – ZAGROŻENIA CHEMICZNE<br />
1. wysoka migracja ołowiu i kadmu z<br />
powierzchni obrzeża kubków szklanych<br />
zdobionych kalkomanią- importowanych<br />
z Chin - przeprowadzone kontrole nie<br />
wykazały w obrocie w/w produktu.<br />
2. niezidentyfikowany płyn fluorescencyjny<br />
podrażniający oczy, znajdujący się w<br />
patykach lizaków „GLOV- POP”<br />
produkcji chińskiej - przeprowadzone<br />
kontrole nie wykazały w obrocie w/w<br />
produktu<br />
3. przekroczenie dopuszczalnych limitów<br />
migracji formaldehydu z wyrobów<br />
melaminowych – miseczki i kubki –<br />
wyprodukowanych w Chinach –<br />
przeprowadzone kontrole nie wykazały w<br />
obrocie w/w produktu<br />
4. przekroczenie limitu migracji ołowiu i<br />
kadmu z powierzchni obrzeża szklanek<br />
dekorowanych, produkcji chińskiej -<br />
przeprowadzone kontrole nie wykazały w<br />
obrocie w/w produktu<br />
5. przekroczenie limitu migracji ołowiu i<br />
kadmu z powierzchni obrzeża szklanek<br />
dekorowanych „DEKOR MIX” produkcji<br />
chińskiej – nie stwierdzono w obrocie.<br />
6. przekroczenie dopuszczalnego limitu migracji aminy<br />
aromatycznej – 4,4- diaminodifenylometan z<br />
produktu p.n. łyżka cedzakowa – kraj pochodzenia<br />
Chiny - przeprowadzone kontrole nie wykazały w<br />
obrocie w/w produktu<br />
7. przekroczenie zawartości syntetycznego barwnika<br />
organicznego pn. CZERWIEŃ ALLURA – w<br />
produkcie „omega med. pregna” – dietetyczny środek<br />
spożywczy specjalnego przeznaczenia medycznego dla<br />
kobiet w ciąży i karmiących – podczas kontroli<br />
stwierdzono 1-o opakowanie. Nakazano wycofanie<br />
produktu zgodnie z procedurami o wycofaniu.<br />
POWIADOMIENIA<br />
INFORMACYJNE – ZAGROŻENIA CHEMICZNE<br />
1. przekroczenie dopuszczalnej zawartości sumy<br />
barwników: żółcieni pomarańczowej FCF(E110)<br />
w kawiorze czarnym ikry TASZY pochodzącej z<br />
Danii – przeprowadzone kontrole nie wykazały w<br />
obrocie w/w produktu<br />
2. przekroczenie najwyższego dopuszczalnego<br />
poziomu pozostałości środka ochrony roślin<br />
zawierającego tetrakonazol w rzepakuproducenta<br />
polskiego – przekazano informację<br />
dystrybutorowi do załatwienia zgodnie<br />
z kompetencjami<br />
3. przekroczenie maksymalnego poziomu SO 2 w<br />
produkcie pn. „Seler o smaku łagodnym”<br />
producent polski - przeprowadzone kontrole nie<br />
wykazały w obrocie w/w produktu<br />
_<br />
_<br />
_<br />
_<br />
POWIADOMIENIA<br />
TYPU NEWS - ZAGROŻENIA CHEMICZNE<br />
1. wycofano z rynku suplementy diety USA, firmy<br />
Pfajzer ze względu na możliwość użycia<br />
nieautoryzowanej w UE genetycznie<br />
zmodyfikowanej bawełny, w których użyto<br />
składników wyprodukowanych z autoryzowanej w<br />
UE soi genetycznie modyfikowanej<br />
2. zagrożenie dotyczące pojawienia się symptomów<br />
uszkodzenia lub czasowej utraty smaku po spożyciu<br />
jadalnych nasion sosny wśród konsumentów poza<br />
granicami Polski, we Francji, Norwegii, Hiszpanii,<br />
Słowenii<br />
_<br />
_<br />
_<br />
_<br />
_<br />
91
8. przekroczenie dopuszczalnej zawartości aflatoksyny<br />
B1 i sumy aflatoksyn w produkcie pn. „IMBIR”<br />
pochodzącym z Nigerii – nie stwierdzono w/w<br />
produktu.<br />
9. przekroczenie dopuszczalnych limitów migracji<br />
ekstrahowanego formaldehydu z wyrobów<br />
melaminowych – miseczki , import z Chin -<br />
przeprowadzone kontrole nie wykazały w obrocie w/w<br />
produktu<br />
10. przekroczenie dopuszczalnych limitów migracji<br />
ekstrahowanego formaldehydu z wyrobów<br />
melaminowych – miseczki , import Chiny -<br />
przeprowadzone kontrole nie wykazały w obrocie w/w<br />
produktu<br />
11. przekroczenie limitu migracji ołowiu i kadmu z<br />
powierzchni obrzeża szklanek dekorowanych<br />
produkcji chińskiej – nie stwierdzono w obrocie w/w<br />
produktu przekroczenie<br />
12. sfałszowany suplement diety pod nazwą:<br />
„VIALIPRO”, który zawierał w składzie<br />
sulfoaildenifil, będący analogiem sidenafilu<br />
wchodzącego w skład produktów leczniczych<br />
stosowanych w leczeniu erekcji u mężczyzn -<br />
przeprowadzone kontrole nie wykazały w obrocie w/w<br />
produktu<br />
POWIADOMIENIA<br />
ALARMOWE – ZAGROŻENIA<br />
MIKROBIOLOGICZNE<br />
13. obecność bakterii Salmonella w kiełbasie surowej<br />
długo dojrzewającej pn. „PIKOK” – producent polski,<br />
przeprowadzone kontrole nie wykazały w obrocie w/w<br />
produktu<br />
POWIADOMIENIA<br />
ALARMOWE – ZAGROŻENIA FIZYCZNE<br />
14. obecność fragmentów szkła, z uwagi na<br />
uszkodzenie słoika w kawach rozpuszczalnych,<br />
przeprowadzone kontrole wykazały w obrocie w/w<br />
produkt, który został wycofany zgodnie z procedurą.<br />
_<br />
_<br />
_<br />
_<br />
_<br />
POWIADOMIENIA<br />
INFORMACYJNE – ZAGROŻENIA<br />
MIKROBIOLOGICZNE<br />
_<br />
POWIADOMIENIA<br />
INFORMACYJNE – ZAGROŻENIA FIZYCZNE<br />
4. obecność drobnych, nitkowatych kłaczków,<br />
przypominających kawałki ciał stałych w<br />
„Naturalnej wodzie mineralnej Królewskiej”<br />
produkcji polskiej- przeprowadzone kontrole nie<br />
wykazały w obrocie w/w produktu<br />
_<br />
_<br />
_<br />
_<br />
_<br />
POWIADOMIENIA<br />
TYPU NEWS – ZAGROŻENIA<br />
MIKROBIOLOGICZNE<br />
3. skażenie bakterią Salmonella Tennessee<br />
hydrolizowanego białka roślinnego wycofanego<br />
przez firmę ze Stanów Zjednoczonych<br />
POWIADOMIENIA<br />
TYPU NEWS ZAGROŻENIA FIZYCZNE<br />
_<br />
92
VII.7. Nadzór nad przedmiotami użytku i ich jakość zdrowotna<br />
Na podległym terenie znajdują się 3 wytwórnie przedmiotów użytku tj. 1 zakład produkcji<br />
opakowań kartonowych, 2 zakłady produkcji przedmiotów użytku tj. butelki szklane oraz sztućce,<br />
które skontrolowano i sklasyfikowano oraz 23 miejsca obrotu przedmiotami użytku, w których<br />
przeprowadzono 24 kontrole, z czego 15 poddano klasyfikacji. Zakłady są wpisane do rejestru<br />
zakładów podlegających urzędowej kontroli organów PIS. W 2010r. przeprowadzono kontrole<br />
w wytwórniach przedmiotów użytku, hurtowniach i sklepach. Stwierdzono, że zakłady posiadają<br />
wymaganą dokumentację na wprowadzane do obrotu przedmioty użytku.<br />
W ramach urzędowej kontroli pobrano 3 próbki do badań laboratoryjnych materiałów<br />
opakowaniowych i wyrobów przeznaczonych do kontaktu z żywnością tj. folię aluminiową<br />
spożywczą, łyżki jednorazowego użytku (PP), łyżkę do warzyw (PA).<br />
Wyżej wymienione przedmioty przebadano w kierunku: oceny organoleptycznej, znakowania,<br />
oznaczenia migracji pierwszorzędowych amin aromatycznych. Pobrane próby nie były<br />
kwestionowane.<br />
VII.8. Kosmetyki<br />
Przeprowadzono 38 kontroli w miejscach obrotu kosmetykami ( sklepy i hurtownie),<br />
podczas których dokonano 31 ocen zgodności oznakowania opakowania jednostkowego<br />
kosmetyku z wymaganiami zawartymi w obowiązujących przepisach prawnych. Stwierdzono<br />
w obrocie kosmetyki po upływie okresu przydatności do użycia i nałożono mandat karny<br />
w wysokości 200 zł. Ponadto zakwestionowano 2 kosmetyki, które nie spełniały wymagań<br />
zawartych w obowiązujących przepisach prawnych - kosmetyki posiadały tylko kody, a nie<br />
oznakowania, dotyczące „terminu trwałości” oraz nie miały oznakowania w formie znaku<br />
graficznego. Pobrano do badań laboratoryjnych w kierunku zanieczyszczeń mikrobiologicznych<br />
3 próbki kosmetyków (płyn do kąpieli, krem do ciała, pasta do zębów), które nie były<br />
kwestionowane.<br />
W ramach unijnego systemu RAPEX - (system wczesnego ostrzegania<br />
o niebezpiecznych produktach nieżywnościowych) w sprawie ogólnego bezpieczeństwa<br />
produktów w roku 2010 otrzymano 90 powiadomień o umieszczeniu w tym systemie notyfikacji,<br />
dotyczących obecności w obrocie kosmetyków uznanych za stwarzające zagrożenie dla zdrowia<br />
lub życia konsumentów. Ogółem przeprowadzono 106 kontroli, w tym sklepach spożywczoprzemysłowych<br />
61 kontroli, w super i hipermarketach 9 kontroli, w sklepach wielobranżowych<br />
1 kontrolę oraz 35 kontroli w obiektach obrotu kosmetykami (hurtownie, sklepy).<br />
Po przeprowadzeniu stosownego postępowania wyjaśniającego w stosunku do wyżej<br />
wymienionych powiadomień stwierdzono, że żaden z kosmetyków notyfikowanych nie znalazł<br />
się w obrocie na terenie powiatu pilskiego.
VII.9. Ocena sposobu żywienia<br />
Żywienie zbiorowe zamknięte jest szczególnie ważnym elementem podstawowej formy<br />
wyżywienia dla określonych środowisk (pacjentów szpitali, dzieci w szkołach, przedszkolach, na<br />
obozach i koloniach, wychowanków domów dziecka, pensjonariuszy domów opieki społecznej).<br />
W 2010 roku oceniono sposób żywienia w 75 zakładach żywienia zbiorowego zamkniętego.<br />
Oceny żywienia dokonano na podstawie jadłospisów dekadowych w stołówkach przedszkoli (33),<br />
stołówkach szkolnych (22), blokach żywieniowych domów opieki społecznej (1), stołówkach na<br />
koloniach i obozach (14), blokach żywieniowych szpitali (1), w stołówce żłobka (1),<br />
w stołówkach burs i internatach (2). Oceniając jadłospisy, w jednym przypadku stwierdzono zbyt<br />
małą ilość produktów mięsnych i za małą gramaturę pobranych próbek żywnościowych. Zalecono<br />
zwiększyć ilość potraw mięsnych w planowanych jadłospisach jak również pobierać prawidłową<br />
gramaturę próbek żywnościowych, zgodnie z zaleceniami zasad prawidłowego żywienia<br />
i obowiązującymi przepisami prawnymi.<br />
VII. 10. Informacja o współpracy z innymi jednostkami kontrolnymi<br />
W roku sprawozdawczym współpracowano z:<br />
Powiatowym Inspektoratem Weterynarii - zgodnie z zawartym porozumieniem z dnia<br />
29.11.2007 r. pomiędzy Państwowym Powiatowym Inspektorem Sanitarnym w Pile<br />
a Powiatowym Lekarzem Weterynarii w Pile o współdziałaniu i współpracy pomiędzy<br />
<strong>inspekcja</strong>mi, przeprowadzono 2 wspólne kontrole w zakładach przemysłu gorzelnianego, które<br />
uzyskały ocenę zgodną z wymaganiami. Ponadto przeprowadzono 3 kontrole w supermarketach,<br />
w których odbywała się sprzedaż ryb żywych.<br />
Oceniano warunki sanitarno-higieniczne stoisk i sposób postępowania z rybami podczas<br />
sprzedaży detalicznej. W żadnym z obiektów nie stwierdzono nieprawidłowości.<br />
Wojskowym Ośrodkiem Medycyny Prewencyjnej w Bydgoszczy - w ramach współpracy<br />
przeprowadzono 1 kontrolę z przedstawicielami Wojskowego Ośrodka Medycyny Prewencyjnej.<br />
Wspólnie skontrolowano zakład garmażeryjny, w którym nie stwierdzono nieprawidłowości.<br />
Komendą Powiatową Policji - w ramach współpracy przeprowadzono (3) wspólne kontrole<br />
z przedstawicielami Komendy Powiatowej Policji w Pile w związku z przygotowywaniem<br />
zimowisk i kolonii letnich dla dzieci. Przeprowadzono wspólne kontrole (14) w sklepach z tzw.<br />
„dopalaczami” znajdującymi się na terenie miasta Piły.<br />
Państwową Strażą Rybacką –w okresie przedświątecznym przeprowadzono 6 kontroli<br />
sanitarnych na targowiskach i sklepach oraz skontrolowano specjalistyczny środek transportu<br />
w zakresie przestrzegania prawidłowych warunków sanitarno-higienicznych wprowadzanych do<br />
obrotu ryb. W jednym przypadku stwierdzono naruszenia przepisów prawa żywnościowego.<br />
Oferowane do sprzedaży żywe ryby były nieprawidłowo przechowywane tj. w nienapowietrzanej<br />
94
wodzie. Ponadto nie zachowano bieżącego stanu sanitarnego. Nałożono mandat karny<br />
w wysokości 200 zł. W pozostałych przypadkach sprzedaż była prowadzona z zachowaniem<br />
segregacji asortymentowej i sprzedawcy posiadali dokumenty stanowiące źródło pochodzenia ryb.<br />
Środkami masowego przekazu - przekazano do środków masowego przekazu informacje na<br />
temat:<br />
- produktów pochodzących z Chin, które mogły stwarzać zagrożenie dla zdrowia i były ujęte<br />
w powiadomieniach alarmowych sytemu RASFF,<br />
- targowiskowej sprzedaży grzybów, grzybobrania, jego zalet oraz niebezpieczeństw<br />
wynikających z niewłaściwego postępowania z grzybami,<br />
- sprzedaży w sklepie drobiu pochodzącego z nielegalnej hodowli należącej do właściciela<br />
sklepu.<br />
VII.11. Zatrucia pokarmowe<br />
W 2010 r. w powiecie pilskim wystąpiło ognisko choroby przenoszonej drogą pokarmową.<br />
Zgłoszono 1 ognisko zatrucia pokarmowego w żywieniu indywidualnym tj. mieszkania prywatne<br />
w miejscowościach: Miasteczko Krajeńskie i Kaczory. Czynnik etiologiczny w ognisku<br />
Salmonella Enteritidis. Łączna liczba chorych w ognisku 8 osób, w tym hospitalizowane 2 osoby,<br />
dzieci do lat 14 - 2 narażonych, z tego 1dziecko hospitalizowane.<br />
W wyniku przeprowadzonego dochodzenia epidemiologicznego stwierdzono, że czynnikiem<br />
etiologicznym była Salmonella Enteritidis. Przyczyną zatrucia było prawdopodobnie spożycie<br />
zakażonej potrawy (ciastko Ekler) wyprodukowane w piekarni na terenie powiatu pilskiego. Do<br />
zakażenia doszło prawdopodobnie na drodze pierwotnej (surowce) lub wtórnej (ręce, sprzęt<br />
produkcyjny).Zgłoszono podejrzenie zatrucia do Prokuratury Rejonowej w Chodzieży.<br />
Podsumowanie<br />
1. Analizując stan sanitarno-techniczny obiektów produkcji i obrotu żywnością należy<br />
podkreślić, że ich stan uległ pogorszeniu o 9,7% w porównaniu do 2009 roku. Sklepy<br />
spożywcze, to największa grupa nadzorowanych zakładów, która stanowi 26,3% obiektów<br />
o złym stanie sanitarnym. W porównaniu do 2009 roku liczba ta zwiększyła się o 12,6%.<br />
2. Odnotowano spadek odsetek obiektów niezgodnych świadczący o ogólnej tendencji poprawy<br />
stanu sanitarno-higienicznego zakładów małej gastronomii (z 5,2% w 2009r do 3,5%<br />
w 2010r.).<br />
3. W celu zapewnienia właściwego poziomu bezpieczeństwa zdrowotnego żywności<br />
w dalszym ciągu będzie kontynuowany nadzór sanitarny szczególnie w zakresie:<br />
- prawidłowego znakowania środków spożywczych, w tym suplementów diety<br />
i produktów GMO oraz kosmetyków,<br />
95
- stosowania systemów kontroli wewnętrznej - zasad dobrej praktyki higienicznej (GHP),<br />
dobrej praktyki produkcyjnej (GMP) oraz systemu HACCP w obiektach żywnościowożywieniowych,<br />
- identyfikowalności (traceability) surowców i produktów,<br />
- zachowania łańcucha chłodniczego od surowca do gotowego produktu, co ma szczególne<br />
znaczenie w przypadku środków spożywczych łatwo psujących się,<br />
- nadzoru nad jakością mikrobiologiczną i chemiczną środków spożywczych, przedmiotów<br />
użytku, kosmetyków, realizowanego zgodnie z rocznym planem poboru próbek na rok<br />
2011.<br />
96
VIII. DZIAŁALNOŚĆ W ZAKRESIE OŚWIATY<br />
ZDROWOTNEJ I PROMOCJI ZDROWIA<br />
VIII. 1. Wprowadzenie<br />
Realizacja działań w 2010r. podejmowana była w oparciu o wytyczne Głównego<br />
Inspektoratu Sanitarnego, Wojewódzkiej Stacji <strong>Sanitarno</strong> - Epidemiologicznej i potrzeby<br />
środowiska lokalnego. Pracownicy pionu oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia inicjowali,<br />
koordynowali i przeprowadzali w szerokim zakresie działania, które dotyczyły następujących<br />
zagadnień:<br />
− profilaktyki nowotworowej,<br />
− profilaktyki nadwagi i otyłości,<br />
− profilaktyki chorób układu krążenia,<br />
− profilaktyki tytoniowej,<br />
− profilaktyki w zakresie HIV/AIDS,<br />
− zapobiegania astmie,<br />
− racjonalnego odżywiania,<br />
− promowania zdrowego stylu życia.<br />
Wymienione przedsięwzięcia prozdrowotne adresowane były do szerokiego kręgu odbiorców,<br />
w tym w szczególności do:<br />
− rodziców i opiekunów dzieci,<br />
− dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym,<br />
− młodzieży szkół gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych,<br />
− nauczycieli, wychowawców i pedagogów szkolnych ,<br />
− studentów,<br />
− pracowników medycznych (lekarzy, pielęgniarek, w tym środowiska szkolnego),<br />
− przedstawicieli samorządów lokalnych,<br />
− ogółu społeczeństwa powiatu pilskiego poprzez informacje w mediach.<br />
VIII.2. Realizacja krajowych zagadnień problemowych<br />
W 2010 roku realizowano cztery programy edukacyjne o zasięgu krajowym, inicjowane<br />
przez Główny Inspektorat Sanitarny: Program „Trzymaj Formę!”, Program Ograniczania<br />
Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu w Polsce, Krajowy Program Zwalczania AIDS<br />
i Zapobiegania HIV, Program „Czyste powietrze wokół nas” oraz edycje pilotażowe dwóch<br />
programów: „Nie pal przy mnie proszę”, „Znajdź właściwe rozwiązanie”.<br />
97
VIII.2.1. Program ,,Trzymaj Formę ! ” ( rok szkolny 2009 / 2010)<br />
Celem programu jest edukacja w zakresie trwałego kształtowania prozdrowotnych<br />
nawyków wśród młodzieży poprzez promocję zasad aktywnego stylu życia i zbilansowanej diety<br />
w oparciu o indywidualną odpowiedzialność i wolny wybór jednostki. W roku szkolnym<br />
2009/2010 realizowana IV edycja programu. Działaniami w ramach Programu objęci zostali<br />
uczniowie klas V –VI szkół podstawowych oraz uczniowie klas I - III szkół gimnazjalnych,<br />
a także ich rodzice i grono pedagogiczne. Program realizowany był w 13 szkołach gimnazjalnych,<br />
edukacją objęto 3356 uczniów tych szkół oraz w 5 szkołach podstawowych, w których edukacją<br />
objęto 333 uczniów. W program zaangażowano także 1789 rodziców uczniów szkół<br />
gimnazjalnych i podstawowych. Najczęściej stosowane w szkołach formy realizacji programu to:<br />
projekt edukacyjny, imprezy integracyjne uczniów i rodziców, rajdy rowerowe, turnieje i zawody<br />
sportowe, olimpiady dotyczące zdrowego stylu życia, zajęcia w grupach i indywidualne, konkursy<br />
plastyczne, na wiersz, przysłowie, prezentacje multimedialne, konkursy dotyczące zasad<br />
właściwego żywienia i aktywnego trybu życia.<br />
Rycina 5. Ocena zestawów śniadaniowych pod kątem prawidłowej wartości odżywczej<br />
Rycina 6. Zawody sportowo - rekreacyjne dla uczniów gimnazjum z Zespół Szkół Nr 3 w Pile w hali<br />
widowiskowej Miejskiego Ośrodka Sportu i Rekreacji w Pile<br />
98
VIII.2.2. Profilaktyka HIV/AIDS<br />
Celem realizowanych działań jest edukacja w zakresie zapobiegania zakażeniom<br />
HIV/AIDS wśród różnych grup społecznych powiatu pilskiego. W ramach Krajowego Programu<br />
Zwalczania AIDS i Zapobiegania HIV prowadzono różnorodne działania. Zorganizowano<br />
konkurs na prezentację multimedialną pod hasłem: „Nie daj szansy AIDS”, który adresowany był<br />
do uczniów szkół gimnazjalnych. Na etap powiatowy konkursu napłynęło 8 prac z 7 szkół<br />
gimnazjalnych. Praca laureata pierwszego miejsca zajęła III miejsce w etapie wojewódzkim<br />
konkursu. Podsumowanie i wręczenie nagród laureatom odbyło się podczas Powiatowych<br />
Obchodów Światowego Dnia AIDS w Pilskim Domu Kultury. Wszyscy uczestnicy konkursu<br />
otrzymali pamiątkowe dyplomy.<br />
Rycina 7. Laureaci konkursu „Nie daj szansy AIDS”<br />
Zorganizowano Olimpiadę Wiedzy o HIV / AIDS pod hasłem „AIDS – wczoraj, dziś, jutro” dla<br />
uczniów klas I i II szkół ponagimnazjalnych powiatu pilskiego. W etapie powiatowym Olimpiady<br />
udział wzięło 39 uczniów z 13 szkół ponagimnazjalnych. W etapie szkolnym wzięło udział<br />
14 szkół ponadgimnazjalnych, 1122 uczniów. Etap powiatowy Olimpiady odbył się w sali<br />
sesyjnej Starostwa Pilskiego.<br />
Rycina 8. Olimpiada Wiedzy pod hasłem „AIDS – wczoraj, dziś, jutro”<br />
99
Światowy Dzień AIDS – 01.12.2010r.<br />
Zorganizowano w sali widowiskowej Pilskiego Domu Kultury uroczystość okolicznościową<br />
- Powiatowe Obchody Światowego Dnia AIDS dla uczniów szkół ponadgimnazjalnych<br />
i gimnazjalnych powiatu pilskiego, w których uczestniczyło 296 osób. Współorganizatorami<br />
uroczystości byli: Starostwo Powiatowe w Pile, Zespół Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 3 w Pile.<br />
Zaprezentowano program artystyczny przygotowany przez uczniów z Zespołu Szkół<br />
Ponadgimnazjalnych Nr 3 w Pile pod tytułem „Czy warto?”. Na zakończenie wyemitowano film<br />
pt. „C.R.A.Z.Y”, reż. Jean-Marc Vallée. W ramach obchodów podsumowano 2 konkursy<br />
(Olimpiadę Wiedzy o HIV/AIDS, konkurs ,,Nie daj szansy AIDS”), wręczono dyplom<br />
Młodzieżowym Liderom Zdrowia – Kontra HIV, zorganizowano ekspozycje materiałów<br />
edukacyjnych w holu Pilskiego Domu Kultury<br />
Przeprowadzono 3 narady dotyczące organizacji działań z Pilskim Domem Kultury, Zespołem<br />
Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 3 w Pile, Starostwem Powiatowym w Pile i Zespołem Szkół im.<br />
Stanisława Staszica w Pile, uczestniczyło w nich ogółem 11 osób.<br />
Rycina 9. Powiatowe Obchody Światowego Dnia AIDS<br />
Przeprowadzono 2 szkolenia Młodzieżowych Liderów Zdrowia – Kontra HIV. W pierwszym<br />
szkoleniu w Zespole Szkół im. Stanisława Staszica w Pile uczestniczyło 17 uczniów. Drugie<br />
100
szkolenie odbyło się dla mieszkańców Internatu Zespołu Szkół im. Stanisława Staszica w Pile.<br />
Edukacją objęto 30 osób.<br />
Rycina 10. Zajęcia warsztatowe z Młodzieżowymi Liderami Zdrowia<br />
Rozpowszechniono oryginalną kartkę walentynkową przygotowaną przez Krajowe Centrum ds.<br />
AIDS. Pomysł ten był związany z Projektem H-Cube, współfinansowanym przez Komisję<br />
Europejską. Propozycję zamieszczenia kartki na stronie internetowej, rozesłano drogą<br />
elektroniczną do 16 szkół ponadgimnazjalnych powiatu pilskiego.<br />
Kontynuowano kampanię Krajowego Centrum ds. AIDS ,,Daj szansę swojemu dziecku”.<br />
Prowadzono dystrybucję materiałów edukacyjnych (ulotek, plakatów, informacji o założeniach<br />
kampanii) do szpitali, przychodni lekarskich, gabinetów ginekologiczno – położniczych i szkół<br />
rodzenia.<br />
Przeprowadzono 3 narady z pielęgniarkami medycyny szkolnej, podczas których omawiano<br />
realizację tematyki HIV/AIDS w szkołach gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych poprzez<br />
organizację działań edukacyjnych i konkursów. Łącznie w naradach wzięło udział 67 osób.<br />
Informacje w mediach:<br />
· przekazano 1 informację prasową dotyczącą Światowego Dnia Pamięci o Zmarłych na AIDS<br />
do 4 redakcji (Tygodnik Nowy, Tętno Regionu, Fakty Pilskie, 7 dni) opublikowany został<br />
1 artykuł w ,,Tygodniku Nowym” (nakład 24 000), 1 informacja została zamieszczona na<br />
portalu internetowym www.dzienniknowy.pl ,<br />
· przekazano Informację prasową o kampanii „Wiedza ratuje życie” opracowaną przez Krajowe<br />
Centrum ds. AIDS do 10 redakcji (TV, radio, prasa),<br />
· przekazano 1 informację prasową dotyczącą Światowego Dnia AIDS do 11 redakcji (TV,<br />
radio, prasa), informacja zamieszczona została na 3 portalach internetowych, ukazały się<br />
2 artykuły prasowe (Tygodnik Pilski – nakład 7 000, Głos Wielkopolski – nakład 70 000),<br />
· udzielono 1 wywiadu dla TV (TV Asta - 20 00 odbiorców), informacja dotyczyła obchodów<br />
Światowego Dnia AIDS,<br />
101
· przekazano pakiety informacyjne dotyczące kampanii ,,Daj szansę swojemu dziecku” do<br />
5 redakcji (prasa, portale internetowe), informacja zamieszczona została na 2 portalach<br />
informacyjnych (www.7dni.pila.pl , www.faktypilskie.pl ),<br />
· na stronie internetowej PSSE w Pile zamieszczono 6 informacji z zakresu profilaktyki<br />
HIV/AIDS: kampania ,,Daj szansę swojemu dziecku”, kartka walentynkową przygotowana<br />
przez Krajowe Centrum ds. AIDS, kampania ,,Wiedza ratuje życie”, regulamin konkursu ,,Nie<br />
daj szansy AIDS”, wyniki Olimpiady Wiedzy o HIV/AIDS, program obchodów Światowego<br />
Dnia AIDS.<br />
VIII.2.3. Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu<br />
Celem programu jest zmniejszenie rozpowszechnienia palenia tytoniu poprzez<br />
promowanie postaw i zachowań antynikotynowych wśród społeczności powiatu pilskiego,<br />
propagowanie zasad zdrowego stylu życia bez papierosa wśród dzieci, młodzieży i dorosłych oraz<br />
informowanie o zagrożeniach związanych z wymuszoną inhalacją dymem tytoniowym.<br />
Prowadzono monitoring i ocenę przestrzegania zakazu palenia w szkołach i placówkach<br />
oświatowych poprzez zbieranie i analizę danych dot. przestrzegania art. 4 ustawy z 9 listopada<br />
1995 r. o ochronie zdrowia przed następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych<br />
(Dz. U. z 1996 r. Nr 10, poz. 55, z późn. zm.) Ogółem przeprowadzono kwestionariusz<br />
w 110 placówkach, co stanowi 100% placówek zaplanowanych do kontroli w 2010r.<br />
Światowy Dzień bez Tytoniu pod hasłem „Płeć a tytoń ” – 31 maja 2010r.<br />
W dniu 28.05.2010 r. w Wyższej Szkole Biznesu w Pile zorganizowano konferencję prasową dla<br />
przedstawicieli lokalnych mediów w ramach obchodów Światowego Dnia bez Tytoniu.<br />
Gospodarzami konferencji byli: Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile oraz Rektor<br />
WSB w Pile. W konferencji uczestniczyli: lekarz ginekolog z Oddziału Ginekologiczno –<br />
Położniczego Szpitala Specjalistycznego w Pile, Farmaceuta z Aptek „Sokal” w Pile, Kanclerz,<br />
Rzecznik Prasowy i przewodniczący Samorządu Studenckiego WSB w Pile, laureaci etapu<br />
powiatowego konkursu „Palić, nie palić – oto jest pytanie”, przedstawiciele lokalnej prasy<br />
(Tygodnik Nowy, Fakty Pilskie),ogółem - 19 osób.<br />
Rycina 11. Konferencja prasowa w Wyższej Szkole Biznesu w Pile<br />
102
W dniu 13.04.2010r. odbyło się szkolenie dla uczennic szkół ponadgimnazjalnych mieszkających<br />
internacie Zespołu Szkół Ekonomicznych w Pile. Celem szkolenia było uświadomienie<br />
dziewczętom, że ich styl życia ma znaczący wpływ na ich zdrowie oraz zdrowie przyszłego<br />
potomstwa. W szkoleniu uczestniczyły 22 osoby.<br />
PSSE w Pile we współpracy z Firmą GlaxoSmithKline Commercial zorganizowała szkolenie dla<br />
pielęgniarek środowiskowych i położnych z powiatu pilskiego oraz złotowskiego. Szkolenie<br />
odbyło się 27.04.2010r. w Restauracji „Pomarańczowy Fortepian” w Pile, poświęcone było<br />
szczepieniom ochronnym. Podczas szkolenia pracownik Sekcji OZ przedstawił także zagadnienie<br />
„Zdrowotne skutki palenia tytoniu – Światowy Dzień bez Tytoniu pod hasłem Płeć, a tytoń”,<br />
przygotowano prezentację multimedialną, przekazano materiały edukacyjne (plakaty, ulotki)<br />
wg rozdzielnika. W spotkaniu uczestniczyło 65 osób.<br />
Pielęgniarki medycyny szkolnej uczestniczyły 21.05.2010r. w szkoleniu organizowanym<br />
w PSSE w Pile. Na szkoleniu przedstawiono założenia Ogólnopolskiej Kampanii Społecznej -<br />
Światowy Dzień bez Tytoniu 2010. Prezentację multimedialną na szkolenie przygotowały<br />
studentki Instytutu Ochrony Zdrowia Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Pile,<br />
odbywające praktyki zawodowe w Sekcji OZ.<br />
W dniu 01.06.2010r. na osiedlu Górnym w Pile zorganizowana została impreza plenerowa pod<br />
hasłem „Raz do roku w wokół bloku – Bieg pokoleń”. Organizatorami imprezy były instytucje<br />
znajdujące się na Osiedlu Górnym w Pile (Rady Osiedla, Spółdzielnie Mieszkaniowe, Parafia,<br />
PSSE, Banki ) oraz szkoły i przedszkola. Program imprezy oraz podział zadań ustalono podczas<br />
narad dotyczących organizacji przedsięwzięcia. W imprezie uczestniczyli uczniowie Zespołu<br />
Szkół Nr 3 w Pile oraz dzieci przedszkolne i mieszkańcy osiedla, ogółem około 2000 osób.<br />
Rycina 12. Otwarcie imprezy plenerowej na Osiedlu Górnym w Pile<br />
PSSE w Pile, Sekcja Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia przygotowała Punkt Porad<br />
Zdrowotnych, w który prowadzono poradnictwo antynikotynowe oraz pomiary ciśnienia<br />
tętniczego krwi, pomiar zawartości tkanki tłuszczowej w ciele. W imprezie uczestniczyła Agencja<br />
103
eventowa, „Trygon” z Poznania organizując gry i zabawy dla dzieci przedszkolnych w ramach<br />
Projektu PL 0432 „Bądźmy zdrowi – wiemy, więc działamy”<br />
Podczas imprezy plenerowej na Osiedlu Górnym w Pile w dniu 01.06.2010r. przeprowadzono<br />
dwa konkursy plastyczne w ramach Światowego Dnia bez Tytoniu. W konkursie „Hej małolaty,<br />
palenie to same straty” uczestniczyli uczniowie Zespołu Szkół Nr 3 w Pile (szkoła podstawowa,<br />
gimnazjum) – razem 29 osób. W konkursie „Nie pal – przy mnie stokrotnie proszę” uczestniczyły<br />
dzieci młodsze ze szkoły podstawowej oraz z Przedszkola Nr 18 i 13 w Pile – razem 30 osób.<br />
Wyniki konkursów zostały ogłoszone podczas trwania imprezy. Artykuły plastyczne oraz<br />
upominki dla laureatów ufundowane zostały przez Radę Osiedla Górnego w Pile.<br />
Rycina 13. Dzieci biorące udział w konkursach<br />
Zorganizowano etap powiatowy wojewódzkiego konkursu „Palić nie palić - oto jest pytanie? dla<br />
uczniów klas V szkół podstawowych. Zadanie konkursowe polegało na napisaniu wiersza<br />
o tematyce antynikotynowej dedykowanego osobom palącym ( dziadkom, rodzicom, rodzeństwu,<br />
rówieśnikom, znajomym).Regulamin konkursu przesłano do 37 szkół. Na etap powiatowy<br />
wpłynęło 18 prac z 13 szkół podstawowych, co stanowi 35 % szkół powiadomionych o konkursie<br />
Udział w konkursie ogółem wzięło 361 uczniów.<br />
Przeprowadzono konkurs „Zdrowie dla wszystkich” wśród osób korzystających z badań<br />
w Punkcie Porad Zdrowotnych w Wyższej Szkole Biznesu w Pile. Opracowano kupony<br />
konkursowe z pytaniami dot. profilaktyki nikotynowej, zasad zdrowego żywienia. Laureaci po<br />
udzieleniu prawidłowych odpowiedzi otrzymywali Kodeks Zdrowego Stylu Życia.<br />
W konkursie udział wzięło 26 osób.<br />
Zorganizowano wystawę plakatów wydanych w ramach Programu Ograniczania Palenia Tytoniu<br />
w Polsce w holu Szpitala Specjalistycznego w Pile Materiały przekazano także na Oddział<br />
Ginekologiczno - Położniczy oraz do Izby Porodowej. Plakaty wyeksponowano również na<br />
tablicach znajdujących się w na korytarzach PSSE w Pile.<br />
104
Założenia tegorocznej Ogólnopolskiej Kampanii Społecznej - Światowy Dzień bez Tytoniu 2010<br />
wraz z propozycją działań w ramach akcji i ulotkami z zakresu profilaktyki nikotynowej<br />
przesłano do 74 placówek oświatowych (szkoły podstawowe, gimnazjalne i ponadgimnazjalne),<br />
2 szkół wyższych, przychodni i poradni lekarskich, szpitali na terenie powiatu pilskiego.<br />
Światowy Dzień Rzucania Palenia – 18 listopada 2010<br />
Na naradzie dla pielęgniarek medycyny szkolnej zorganizowanej w dniu 24 września 2010r.<br />
w PSSE w Pile przekazano do szkół materiały edukacyjne (plakaty, ulotki) według rozdzielnika.<br />
Pielęgniarki medycyny szkolnej oraz szkolni koordynatorzy promocji zdrowia organizowali<br />
w swoich placówkach akcje informacyjne, ekspozycje wizualne, prelekcje, pogadanki<br />
o szkodliwości palenia tytoniu.<br />
Nawiązano współpracę z Urzędem Miasta i Gminy w Łobżenicy. We współpracy<br />
z pełnomocnikiem burmistrza Łobżenicy ds. rozwiązywania problemów alkoholowych<br />
zorganizowano happening na ulicach Łobżenicy. Dnia 18 listopada 2010r. ulicami miasta<br />
przemaszerowali uczniowie ze szkoły podstawowej, gimnazjum, szkoły ponadgimnazjalnej,<br />
Młodzieżowego Ośrodka Wychowawczego w Łobżenicy – ogółem około 300 osób.<br />
Uczniowie podczas przemarszu nieśli transparenty oraz skandowali hasła propagujące zdrowy styl<br />
życia bez papierosa. Rozdawano przechodniom ulotki o tematyce antytytoniowej przygotowane<br />
przez uczniów.<br />
Rycina 14. Przemarsz dzieci i młodzieży ulicami Łobżenicy<br />
Przemarsz zakończono na placu przed Gminnym Centrum Kultury gdzie w ognisku spalono<br />
atrapy papierosów i dopalaczy. Prelekcję dla uczniów na temat szkodliwości palenia tytoniu<br />
przedstawił Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile. Podczas akcji wykorzystano<br />
materiały edukacyjne wydane w ramach Programu Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia<br />
Tytoniu.<br />
105
Rycina 15. Happening z okazji Światowego Dnia Rzucania Palenia<br />
Zakład pracy Philips Lighting Poland S.A. otrzymał z PSSE w Pile materiały edukacyjne. Na<br />
terenie zakładu 18 listopada odbyła się akcja „Dzień Miętusa”. Pracownicy w tym dniu otrzymali<br />
cukierki miętowe oraz informacje o szkodliwości palenia. Działania te są elementem akcji „Rzuć<br />
palenie z Philipsem”, która jest realizowana w okresie październik 2010 – czerwiec 2011.<br />
Zorganizowano 3 Punkty Porad Zdrowotnych, w których prowadzono pomiary ciśnienia<br />
tętniczego krwi oraz poradnictwo antytytoniowe. Zorganizowano w dniu 25.08.2010 Punkt Porad<br />
Medycznych podczas „XI Prezentacji Dorobku Artystycznego Ludzi III Wieku” w Pilskim Domu<br />
Kultury. Prowadzono badania ciśnienia tętniczego krwi, badania poziomu glukozy we krwi.<br />
Poradnictwa antynikotynowego udzielono 101 osobom. Ogółem z badań skorzystało 459 osób,<br />
badanie poziomu cukru we krwi wykonano u 253 osób, ciśnienie tętnicze krwi zmierzono<br />
206 osobom. W dniu 12.10.2010r. zorganizowano Punkt Porad w PSSE w Pile z badań<br />
skorzystało 36 osób, natomiast w dniu 13.10.2010r. zorganizowano Punkt w Hotelu Gromada<br />
„Rodło” podczas Międzynarodowych Spotkań Seniorów w Pile. Prowadzono sondaż zachowań<br />
w zakresie palenia tytoniu, udzielono poradnictwa antytytoniowego 31 osobom.<br />
Rycina 16. Punkty Porad Zdrowotnych<br />
106
Inne działania z zakresu profilaktyki nikotynowej.<br />
Rozpropagowano Kampanię medialną na temat nowelizacji ustawy o ochronie zdrowia przed<br />
następstwami używania tytoniu i wyrobów tytoniowych. Informację o Kampanii przekazano do<br />
lokalnych mediów (prasa, radio, TV) – 10 redakcji, Urzędów Miast i Gmin powiatu pilskiego (9),<br />
szkół ponadgimnazjalnych powiatu pilskiego (16 szkół), szkół wyższych (2 uczelnie), placówek<br />
służby zdrowia – szpitale (3 placówki).<br />
Telewizja Asta bezpłatnie wyemitowała spoty reklamowe Kampanii w dniach 06 – 12.12.2010r.<br />
Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile udzielał wywiadów do Radia „eska” i portalu<br />
internetowego „Życie Piły”. Ukazał się artykuł w „Tygodniku Pilskim” z dnia 23.11.2010r.<br />
VIII.2.4.Program przedszkolnej edukacji antytytoniowej „Czyste powietrze wokół nas”<br />
( rok szkolny 2009 / 2010 )<br />
Celem głównym programu jest wzrost kompetencji rodziców w zakresie ochrony dzieci<br />
przed ekspozycją na dym tytoniowy oraz zwiększenie umiejętności dzieci w zakresie radzenia<br />
sobie w sytuacjach, gdy przebywają w zadymionych pomieszczeniach lub gdy dorośli palą przy<br />
nich tytoń. Adresatami programu były dzieci 5 i 6 letnie uczęszczające do przedszkoli oraz ich<br />
rodzice i opiekunowie. Działaniami edukacyjnym w ramach Programu objęto 287 dzieci 5 – 6<br />
letnich oraz 268 rodziców. W powiecie pilskim Program realizowany był w 10 przedszkolach.<br />
Zorganizowano we współpracy z Przedszkolem Publicznym nr 3 w Pile happening z okazji<br />
Światowego Dnia bez Tytoniu. Happening odbył się 31 maja 2010r. i wzięło w nim udział<br />
ok. 120 dzieci przedszkolnych ( dzieci 3, 4, 5 i 6 – letnie), nauczyciele oraz pracownik Sekcji<br />
Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia PSSE w Pile. W programie happeningu uwzględniona<br />
została prezentacja multimedialna przygotowana przez nauczycieli, pogadanka na temat<br />
szkodliwości palenia papierosów przez najbliższe osoby w rodzinie oraz przemarsz ulicami wokół<br />
przedszkola ( ul. W. Pola, Sikorskiego, Okrzei). Podczas przemarszu dzieci skandowały hasła<br />
antynikotynowe oraz niosły transparenty ze znakami zakazu palenia.<br />
Rycina 17. Happening z okazji Światowego Dnia bez Tytoniu<br />
107
Zorganizowano w PSSE w Pile szkolenie dla realizatorów programu. W spotkaniu udział wzięło<br />
10 nauczycieli wychowania przedszkolnego. Podczas spotkania wszyscy otrzymali przygotowane<br />
materiały edukacyjne do realizacji programu ( kolorowanki, poradniki dla nauczyciela, plakaty,<br />
płyty CD). Przeprowadzono 3 narady dotyczące organizacji działań edukacyjnych dla rodziców<br />
i dzieci, organizacji w jednym przedszkolu happeningu oraz 1 naradę dotyczącą inauguracji<br />
programu.<br />
VIII.3. Realizacja wojewódzkich zagadnień problemowych<br />
VIII.3.1. Program edukacyjny ,, Wolność Oddechu – Zapobiegaj Astmie ”<br />
( rok szkolny 2009 / 2010)<br />
Celem głównym III edycji programu jest edukacja rodziców i opiekunów dzieci w zakresie<br />
umiejętności obserwacji objawów astmy oraz stworzenie dzieciom zagrożonym chorobą<br />
możliwości optymalnej jakości życia. Adresatami działań byli uczniowie klas I – III i ich rodzice.<br />
Realizacja trzeciej edycji programu odbyła w tych samych 10 szkołach podstawowych, co<br />
poprzednie edycje. Edukacją objęto 1442 uczniów, co stanowi 99% adresatów oraz 867 rodziców,<br />
co stanowi 59% wszystkich rodziców, do których kierowany był program. Szczególne<br />
zainteresowanie programem wykazywali rodzice, którzy zetknęli się problemem astmy.<br />
Zorganizowano 4 narady, w tym 2 dotyczyły inauguracji kolejnej edycji programu,<br />
1 naradę konkursową ,,Zdrowo i bezpiecznie bawią się Mali Przyjaciele” oraz naradę dotycząca<br />
organizacji wystawy pokonkursowej. Łącznie w naradach udział wzięło 36 osób.<br />
Zorganizowano konkurs plastyczny pod hasłem: ,,Zdrowo i bezpiecznie bawią się Mali<br />
Przyjaciele”. Adresatami konkursu byli uczniowie kl. I – III ze szkół realizujących program.<br />
Zadanie konkursowe polegało na przedstawieniu w formie pracy plastycznej przeżyć, porażek<br />
i osiągnięć w walce z astmą. Na etap powiatowy wpłynęło 30 prac plastycznych z 5 szkół<br />
podstawowych, które realizują program. Nagrody ufundowane zostały przez Powiatową Stację<br />
<strong>Sanitarno</strong> – Epidemiologiczna w Pile. Nawiązano współpracę z Oddziałem Dzieci Starszych<br />
Szpitala Specjalistycznego w Pile i zorganizowano wystawę pokonkursową w holu szpitala.<br />
I miejsce – NATALIA KOZERA<br />
II miejsce – ZUZANNA SÓJKA<br />
108
Rycina 18. Prace plastyczne laureatów konkursu<br />
III miejsce – IGOR RUMIŃSKI<br />
Na stronie internetowej Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej w Pile<br />
zamieszczono 3 informacje, w tym 2 dotyczyły działań związanych z zorganizowanym<br />
konkursem i 1 informacja dotyczyła realizacji III edycji w roku szkolnym 2009/2010.<br />
Prowadzono dystrybucję materiałów edukacyjnych (ulotki, kserokopie kolorowanej, żółte balony)<br />
przeprowadzono do wszystkich 10 szkół podstawowych realizujących program.<br />
VIII.3.2. Program „Moje dziecko idzie do szkoły ”<br />
Kontynuowano realizację programu edukacyjnego „Moje dziecko idzie do szkoły”,<br />
którego głównym celem jest ukształtowanie prawidłowych nawyków i umiejętności<br />
prozdrowotnych wśród rodziców i dzieci klas ,,0”. Zorganizowano 2 szkolenia dla nauczycieli na<br />
których omówiono metody realizacji programu „Moje dziecko idzie do szkoły” w roku szkolnym<br />
2009/2010. Łącznie w szkoleniach wzięło udział 28 nauczycieli. Program realizowano<br />
w przedszkolach i oddziałach „0” przy szkołach podstawowych ogółem w 54 placówkach, co<br />
stanowi 95 % placówek, w których są dzieci 6-letnie. Dodatkowo do realizacji programu<br />
przystąpiły także 2 szkoły podstawowe (Zespół Szkół Nr 1 w Pile i Specjalny Ośrodek Szkolno-<br />
Wychowawczy w Pile). Działaniami edukacyjnymi objęto 1495 dzieci 6-letnich oraz ich<br />
rodziców. Dodatkowo edukacją objęto 61 uczniów kl. I Szkoły Podstawowej Zespołu Szkół Nr 1<br />
w Pile oraz 40 uczniów i rodziców Specjalnego Ośrodka Szkolno – Wychowawczego w Pile.<br />
VIII.3.3. Projekt PL 0432 MF EOG „Bądźmy zdrowi – więc, działamy”<br />
Celem głównym Projektu jest zmniejszenie liczby dzieci i młodzieży narażonych na<br />
nadwagę, otyłość i choroby dietozależne na terenie województwa wielkopolskiego oraz poprawa<br />
stanu zdrowia dzieci i młodzieży w Polsce. Projekt adresowano do dzieci w wieku<br />
przedszkolnym, wczesnoszkolnym i ich rodziców, młodzieży szkół gimnazjalnych i ich rodziców<br />
oraz do edukatorów w środowisku przedszkolnym i szkolnym - kadra pedagogiczna szkół,<br />
109
przedszkoli, pielęgniarki środowiska szkolnego. Przeprowadzono badania ankietowe dotyczące<br />
zachowań zdrowotnych w zakresie zasad zdrowego żywienia i aktywności fizycznej.<br />
Ankietyzacja prowadzona była w Przedszkolu Publicznym Nr 13 w Pile oraz w Zespole Szkół<br />
Nr 2 w Pile. Łącznie przeprowadzono 200 ankiet wśród edukatorów (40 - wstępne/końcowe),<br />
dzieci 6 letnich (40 -wstępne/końcowe), gimnazjalistów (40 - wstępne/końcowe), rodziców dzieci<br />
6 letnich (40 – wstępne /końcowe), rodziców gimnazjalistów (40- wstępne/końcowe). Po<br />
przeprowadzonych badaniach ankietowych dokonano ewaluacji ankiet, wyniki przesłano do<br />
WSSE w Poznaniu. Odbyło się 5 szkoleń na terenie powiatu pilskiego w dniach<br />
09 – 10.02.2010r., 05 - 06.05.2010r., 21.09.2010r. Uczestnikami szkoleń w I kwartale 2010r. byli<br />
nauczyciele ze szkół gimnazjalnych miasta Piły, szkół z terenu gminy Wyrzysk, Łobżenica,<br />
Kaczory, Białośliwie, Ujście oraz z Ochotniczego Hufca Pracy w Pile i pielęgniarki medycyny<br />
szkolnej. Ogółem w szkoleniach udział wzięły 53 osoby.<br />
W II kwartale 2010r. uczestnikami szkoleń byli uczniowie z Gimnazjum Nr 4 w Pile (41 osób)<br />
oraz uczniowie klas gimnazjalnych z Zespołu Szkół Nr 3 w Pile (48 osób). Uczniowie aktywnie<br />
uczestniczyli w zajęciach warsztatowych dotyczących zarówno edukacji konsumenckiej jak<br />
i aktywności fizycznej.<br />
W III kwartale 2010r. odbyło się jedno szkolenie dla młodzieży gimnazjalnej z Zespołu Szkół Nr<br />
1, uczestniczyły w nim 42 osoby. Podczas szkoleń wykorzystywano sprzęt multimedialny<br />
i informatyczny zakupiony w ramach Projektu PL 0432 MF EOG. Zorganizowane w III kwartale<br />
2010r. szkolenie było ostatnim z cyklu 9 szkoleń zaplanowanych do realizacji na terenie powiatu<br />
pilskiego.<br />
110
Rycina 19. Szkolenia zorganizowane dla uczniów szkół gimnazjalnych<br />
Odbyły się 4 narady Powiatowego Zespołu ds. Projektu PL 0432 MF EOG (18.01.2010r.,<br />
12.04.2010r., 30.08.2010r., 04.10.2010r.). Spotkania dotyczyły podsumowania działań za<br />
mijający kwartał oraz zaplanowania działań na kolejny kwartał 2010 r. Odbyła się impreza<br />
środowiskowa (festyn) dla dzieci z klas „0”. Wykonawca imprezy – Agencja eventowa „Trygon”<br />
z Poznania przedstawiła program festynu Powiatowemu Promotorowi Projektu w celu<br />
zaakceptowania. Impreza odbyła się w dniu 01.06.2010r. na osiedlu Górnym<br />
w Pile, uczestniczyły w niej dzieci z Przedszkoli Nr 12, 13, 18 w Pile. Przedszkola te są<br />
realizatorami Projektu. Wykonawcy przeprowadzili wszystkie zaplanowane gry i zabawy dla<br />
dzieci według programu. Przekazywano informacje o zrealizowanych szkoleniach celem<br />
zmieszczenia ich na stronie internetowej Projektu. Ukazał się 1 artykuł prasowy w Tygodniku<br />
Nowym (nakład 24000), zamieszczono 2 informacje na stronie internetowej PSSE w Pile,<br />
1 artykuł na portalu informacyjnym.<br />
VIII.4. Realizacja lokalnych interwencji nieprogramowych<br />
VIII.4.1. Profilaktyka chorób nowotworowych<br />
Celem podejmowanych działań było przekazywanie wiedzy na temat czynników ryzyka<br />
i objawów chorobowych w przebiegu raka piersi i raka szyjki macicy oraz dostarczenie wiedzy<br />
i umiejętności w zakresie metodyki prowadzenia zajęć z uczniami szkół ponadgimnazjalnych<br />
w zakresie profilaktyki chorób nowotworowych. Grupę docelową stanowiły pielęgniarki<br />
środowiska nauczania i wychowania, nauczyciele, pacjenci placówek służby zdrowia, uczniowie<br />
szkół ponadgimnazjalnych i oraz mieszkańcy Piły.<br />
W 16 szkołach ponadgimnazjalnych powiatu pilskiego oraz w 1 szkole gimnazjalnej realizowano<br />
zagadnienia z zakresu profilaktyki raka piersi pod hasłem „Zdrowie Piersi”. Zajęcia prowadzone<br />
były przez pielęgniarki medycyny szkolnej w oparciu o materiały przekazane przez Państwową<br />
Inspekcję Sanitarną w Pile. Prowadzono naukę samobadania piersi na fantomach, pokazy,<br />
prelekcje, projekcje filmów.<br />
111
Zorganizowano konkurs powiatowy na plakat pod hasłem „Pamiętaj o Profilaktyce – Chroń<br />
Siebie i Najbliższych”. Adresatami konkursu byli uczniowie z 16 szkół ponagimnazjalnych<br />
powiatu pilskiego. Na konkurs wpłynęło 16 prac z 7 szkół ponadgimnazjalnych. Nagrody dla<br />
laureatów ufundowali: PSSE w Pile, Starostwo Powiatowe w Pile, Stowarzyszenie Pilski Klub<br />
Amazonek, Stowarzyszenie Europa Donna. Nagrody wręczono podczas Powiatowych Obchodów<br />
Dnia Zdrowia Piersi. W holu Pilskiego Domu Kultury przygotowano wystawę prac<br />
konkursowych. W dniu 26.10.2010r. zorganizowano Powiatowe Obchody Dnia Zdrowia Piersi.<br />
W pierwszej części obchodów w sali widowiskowej Pilskiego Domu Kultury odbyła się akademia<br />
okolicznościowa przygotowana przez uczniów z Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych Nr 2 w Pile<br />
oraz wykład lekarza onkologa ze Szpitala Specjalistycznego w Pile. W drugiej części obchodów<br />
odbył się happening ,,Marsz Zdrowia” , który przeszedł ulicami miasta Piły .W Marszu<br />
uczestniczyli uczniowie szkół ponadgimnazjalnych powiatu pilskiego, studenci z Państwowej<br />
Wyższej Szkoły Zawodowej w Pile, członkinie Stowarzyszenia Pilski Klub Amazonek<br />
i Stowarzyszenia Europa Donna, przedstawiciele Urzędu Miasta, Starostwa Pilskiego,<br />
Państwowej Inspekcji Sanitarnej, lokalne media.<br />
Rycina 20. Happening „Marsz Zdrowia”<br />
Przedstawiciele lokalnych mediów (4 redakcji) uczestniczyli w Powiatowych Obchodach ukazał<br />
się 1 artykuł prasowy ( Tygodnik Nowy – nakład 24 000) oraz 2 informacje na stronach<br />
internetowych lokalnych portali informacyjnych.<br />
112
Prowadzono dystrybucję ulotki „Laurka dla babci” zachęcającej do wykonania badań<br />
mammograficznych. Ulotkę przekazano do 15 placówek ( 11 szkół i przedszkoli, 4 gabinety<br />
lekarzy rodzinnych) w ilości 1330 sztuk.<br />
VIII.4.2. Światowy Dzień Zdrowia<br />
Celem działań było promowanie idei hasła ogłoszonego przez Światową Organizację<br />
Zdrowia na Światowy Dzień Zdrowia. W 2010r. hasło brzmiało „Człowiek i miasto”. -W dniu<br />
08.04.2010r. zorganizowano we współpracy ze Starostwem Powiatowym w Pile XII Powiatową<br />
Konferencję Promocji Zdrowia. W konferencji uczestniczyli przedstawiciele lokalnych władz<br />
samorządowych, przedstawiciele wszystkich typów szkół z terenu powiatu pilskiego, pielęgniarki<br />
medycyny szkolnej. Ogółem 123 osoby. Podczas konferencji zorganizowano Punkt Porad<br />
Zdrowotnych – badania ciśnienia tętniczego krwi, badanie zawartości cukru we krwi, poradnictwo<br />
zdrowotne – studentów z Instytut Ochrony Zdrowia Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej<br />
w Pile. W przerwie konferencji, wykładowcy z Państwowej Wyższej Szkoły Zawodowej w Pile,<br />
zaprezentowali ćwiczenia z zakresu treningu stabilizacji posturalnej i ćwiczeń równoważnych.<br />
Uczestnicy konferencji otrzymali materiały informacyjne związane z przesłaniem WHO na<br />
Światowy Dzień Zdrowia w celu rozpropagowania ich we własnych placówkach.<br />
Rycina 21. Przesłanie Świtowego Dnia Zdrowia prezentowane przez Państwowego Powiatowego Inspektora<br />
Sanitarnego w Pile<br />
Zorganizowano Konkurs „Człowiek i Miasto” dla uczestników XII Powiatowej Konferencji<br />
Promocji Zdrowia. Zadanie konkursowe poległo na prawidłowym wypełnieniu kuponu i złożeniu<br />
w wyznaczonym miejscu. W konkursie udział wzięło 68 osób.<br />
113
Rycina 22. Ćwiczenia z zakresu treningu stabilizacji posturalnej i ćwiczeń równoważnych<br />
Zorganizowano konkurs „Żyjmy Zdrowo” dla czytelników bezpłatnej gazety „Tętno Regionu”<br />
Nr 4 (40), nakład 10 000. Zadanie konkursowe polegało na napisaniu fraszki sugerującej, że<br />
w mieście można żyć zdrowo i podejmować wiele działań na rzecz zdrowia. W dniu 12.04.2010r.<br />
zorganizowano Punkt Porad Zdrowotnych w Urzędzie Miasta w Pile. Prowadzono poradnictwo<br />
zdrowotne, rozdawnictwo materiałów edukacyjnych i pomiar RR, ogółem z badań skorzystało<br />
37 osób ( 28 kobiet, 9 mężczyzn). Podwyższone wartości ciśnienia tętniczego krwi stwierdzono<br />
u 20 osób, 13 osób paliło papierosy.<br />
Przeprowadzono szkolenie nt. „Racjonalne żywienie – założenia akcji Jedz 5 x dziennie warzywa<br />
i owoce” podczas imprezy szkolnej dla uczniów z Centrum „Nauka” w Pile. W szkoleniu<br />
uczestniczyło 60 osób. Zorganizowano 4 narady dotyczące organizacji działań w ramach<br />
Światowego Dnia Zdrowia (Starostwo Powiatowe, Polskie Towarzystwo Turystyczno<br />
– Krajoznawcze, Zespół Szkół w Starej Łubiance). Przekazano do Urzędów Miast i Gmin powiatu<br />
pilskiego materiały informacyjne Światowy Dzień Zdrowia 2010r. – Proponowane działania.<br />
-Opublikowano 1 artykuł w ,,Tygodniku Nowym” z dn. 20.04.2010 r. oraz informację o przebiegu<br />
konferencji na regionalnym portalu internetowym. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny<br />
w Pile udzielił wywiadu dla TV Asta, TV Koszalin.<br />
VIII.4.3. Zdrowotne skutki nadmiernego promieniowania ultrafioletowego (UV)<br />
Celem działań była edukacja młodzieży, rodziców, nauczycieli i wychowawców<br />
w zakresie skutków zdrowotnych wynikających z nadmiernego promieniowania ultrafioletowego<br />
(UV). Przekazano informację do Starostwa Powiatowego w Pile, celem rozpropagowania jej<br />
w szkołach ponadgimnazjalnych powiatu pilskiego oraz do Urzędów Miast i Gmin (9 urzędów)<br />
114
celem rozpropagowania jej w podległych urzędom placówkach oświatowych. Zorganizowano<br />
wystawę materiałów informacyjnych na temat zdrowotnych skutków nadmiernego korzystania<br />
z promieniowania ultrafioletowego oraz opalania się w solarium w Bibliotece Państwowej<br />
Wyższej Szkoły Zawodowej w Pile w okresie 21 – 30.04.2010r. Wystawa odbyła się w ramach<br />
obchodów Tygodnia Instytutu Ochrony Zdrowia PWSZ w Pile. W PSSE w Pile zorganizowano<br />
szkolenie dla 21 pielęgniarek medycyny szkolnej. Przygotowano prezentację multimedialną<br />
„Skutki zdrowotne nadmiernego promieniowania UV” oraz przekazano materiały edukacyjne<br />
– informację z GIS, broszury i ulotki (Nr 6) Europejskiego Kodeksu Walki z Rakiem.<br />
Zorganizowano 3 narady dotyczące organizacji działań, w których uczestniczyło 8 osób oraz<br />
6 narad komisji konkursowych, w których uczestniczyło 14 osób. Nawiązano współpracę<br />
z Powiatową i Miejską Biblioteką Publiczną im. Pantaleona Szumana w Pile. Przekazano<br />
materiały edukacyjne do biblioteki głównej i wszystkich filii na terenie miasta Piła.<br />
Przeprowadzono 2 konkursy plastyczne dla dzieci uczestniczących w zajęciach bibliotecznych<br />
pod hasłem „Wakacje z wyobraźnią”. Konkursy poprzedzone były pogadankami na temat<br />
skutków zdrowotnych nadmiernego promieniowania ultrafioletowego Ogółem w zajęcia<br />
uczestniczyło 25 dzieci w wieku od 3 do 12 lat.<br />
Rycina 23. Konkurs plastyczny w Powiatowej i Miejskiej Bibliotece Publicznej w Pile<br />
Przeprowadzono 4 konkursy plastyczne dla dzieci uczestniczących w półkoloniach i koloniach<br />
letnich. Konkursy poprzedzone były pogadankami na temat zasad bezpiecznego plażowania,<br />
skutków zdrowotnych nadmiernego promieniowania UV. Starsze dzieci wykonywały plakaty<br />
przedstawiające zasady bezpiecznego wypoczynku na słońcu, dzieci młodsze rysunki<br />
i kolorowanki. Ogółem w zajęciach uczestniczyło 120 osób w wieku od 6 do 14 lat.<br />
Podczas wizytacji obozów, kolonii i półkolonii (11 placówek) prowadzono poradnictwo<br />
zdrowotne dotyczące zdrowotnych konsekwencji promieniowania ultrafioletowego dla<br />
kierowników i opiekunów dzieci i młodzieży. Przekazywano materiały informacyjne i edukacyjne<br />
wg rozdzielników (plakaty, ulotki, scenariusze zajęć, opracowania dotyczące zasad bezpiecznego<br />
wypoczynku).<br />
115
Rycina 24. Zajęcia edukacyjne w Oratorium przy parafii Św. Rodziny w Pile<br />
VIII.4.4. Środki zastępcze<br />
Celem działań była edukacja dyrektorów szkół, pedagogów szkolnych, pielęgniarek<br />
medycyny szkolnej w zakresie skutków zażywania substancji psychoaktywnych wchodzących<br />
w skład środków zastępczych ( ,,dopalaczy”). Zorganizowano naradę, podczas której powołano<br />
zespół powiatowy zajmujący się koordynacją działań edukacyjnych i informacyjnych. Do zespołu<br />
należą pracownicy Sekcji Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia, Sekcji Higieny Żywności,<br />
Żywienia i Przedmiotów Użytku, Sekcji Higieny Dzieci i Młodzieży Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong><br />
-Epidemiologicznej w Pile oraz przedstawiciel Komendy Powiatowej Policji w Pile.<br />
Zorganizowano 2 szkolenia, w tym jedno dla dyrektorów szkół, pedagogów szkolnych<br />
i pielęgniarek medycyny szkolnej, wzięły w nim udział 23 osoby. Drugie szkolenie kierowane<br />
było do uczniów Zespołu Szkół Ponadgimnazjalnych w Starej Łubiance, wzięło w nim udział<br />
50 osób. Państwowy Powiatowy Inspektor Sanitarny w Pile udzielił wywiadu do TV Asta<br />
(odbiorców 20 000). 1 informacja prasowa zamieszczona została w ,,Tygodniku Nowym” (nakład<br />
24 000), 1 informacja została zamieszczona na portalu internetowym www.dzienniknowy.pl .<br />
Na stronie internetowej PSSE w Pile zamieszczono 6 informacji o charakterze edukacyjnoinformacyjnym.<br />
Inne przedsięwzięcia<br />
VIII.5.1. Profilaktyka chorób układu krążenia<br />
Akcja „Tydzień dla serca”<br />
Celem akcji było wczesne wykrywanie nadciśnienia tętniczego krwi oraz szacowanie<br />
czynników ryzyka chorób układu krążenia osób poddających się badaniom, edukacja zdrowotna<br />
społeczeństwa w zakresie szkodliwości palenia tytoniu i profilaktyki chorób układu krążenia oraz<br />
promowanie stylu życia wspomagającego zdrowie. Zorganizowano 9 Punktów Porad<br />
Zdrowotnych we współpracy ze studentami Instytutu Ochrony Zdrowia Państwowej Wyższej<br />
Szkoły Zawodowej w Pile. W punktach prowadzono pomiary ciśnienia tętniczego krwi,<br />
116
poradnictwo zdrowotne i dystrybucję materiałów edukacyjnych. ·Z pomiarów skorzystało<br />
319 osób: 239 kobiet i 80 mężczyzn. Podwyższone wartości ciśnienia tętniczego krwi<br />
stwierdzono u 102 osób, co stanowi 32 % badanych. Pomiar cukru we krwi przeprowadzono<br />
w 6 Punktach, skorzystało z pomiarów 155 osób, 23 osoby miały podwyższony poziom cukru we<br />
krwi, czyli tzw. hiperglikemię. Procent osób z hiperglikemią w stosunku do badanej grupy<br />
wyniósł 15 %. Wykonano w 8 aptekach badania poziomu zawartości tkanki tłuszczowej w ciele<br />
i wskaźnika masy ciała - BMI. W badaniu wzięło udział 151 osób. Punkty Porad Zdrowotnych<br />
dostępne były dla mieszańców Piły i znajdowały się w pilskich aptekach, w Urzędach<br />
Pocztowych w Pile, w Wyższej Szkole Biznesu w Pile, jeden punkt uruchomiony został podczas<br />
imprezy plenerowej na Osiedlu Górnym w Pile.<br />
Rycina 25. Zdjęcia z Punktu Porad Zdrowotnych zorganizowanego w Urzędzie Poczty Polskiej Nr 1 i Nr 4 w Pile<br />
W realizację akcji aktywnie włączyło się 17 pielęgniarek medycyny szkolnej. Zorganizowano<br />
działania w 21 placówkach oświatowo – zdrowotnych. W szkołach prowadzono pogadanki<br />
tematyczne, prelekcje, konkursy plastyczne, apele okolicznościowe, dystrybucję materiałów oraz<br />
ekspozycje wizualne. Ogółem w działaniach profilaktycznych wzięło udział 9736 osób, co<br />
stanowi 7,1% ogółu mieszkańców powiatu pilskiego. W 2009 r. działaniami akcyjnymi objęto<br />
8360 osób, co stanowiło 6,2% ogółu mieszkańców<br />
Zorganizowano 1 konkurs o tytuł ,,Lidera Zdrowego Serca” dla osób zaangażowanych<br />
w akcję ,,Tydzień dla serca”, wzięło w nim udział 17 pielęgniarek, co stanowi 55% ogółu<br />
pielęgniarek medycyny szkolnej w powiecie pilskim. Nagłośniono akcję w lokalnych mediach.<br />
Program akcji otrzymali przedstawiciele radia (3 redakcje), prasy (3 redakcje). Ukazał się jeden<br />
artykuł prasowy, na portalu informacyjnym www.dzienniknowy.pl zamieszczono informację<br />
o organizowanej akcji. Program akcji ,,Tydzień dla serca” również zamieszczono na stronie<br />
internetowej Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej w Pile.<br />
117
VIII.5.2. Szkoły Promujące Zdrowie<br />
Na terenie powiatu pilskiego do Wielkopolskiej Sieci Szkół Promujących Zdrowie należą<br />
4 szkoły: Zespół Szkół Nr 1 w Pile, Zespół Szkół Nr 3 w Pile, Szkoła Podstawowa Nr 12<br />
z Oddziałami Integracyjnymi w Pile, Zespół Szkół Gastronomicznych w Pile. W okresie<br />
przygotowawczym są 4 szkoły: Szkoła Podstawowa Nr 2 w Pile, Szkoła Podstawowa Nr 7 w Pile,<br />
Szkoła Podstawowa w Białośliwiu i Zespół Szkół Ponadgimnazjalnych nr 3 w Pile. Pracownicy<br />
Sekcji OZ prowadzili poradnictwo dotyczące zasad przystąpienia do sieci Szkół Promujących<br />
Zdrowie dla szkół będących w okresie przygotowawczym. Zakres poradnictwa wyboru problemu<br />
zdrowotnego oraz sposobu sporządzenia sprawozdań opisowych z działalności oświatowozdrowotnej<br />
prowadzonej w szkole.<br />
VIII.5.3. Ankietyzacja „Zachowania zdrowotne w ciąży”<br />
Celem prowadzonej ankietyzacji była ocena rozpowszechnienia i stabilności wzorca picia<br />
alkoholu i używania substancji psychoaktywnych na reprezentatywnej próbie populacji osób<br />
dorosłych oraz ocena następstw zdrowotnych i psychospołecznych picia alkoholu i używania<br />
innych substancji psychoaktywnych. Grupę docelową stanowiły kobiety przebywające po<br />
porodzie wraz z noworodkami w oddziałach ginekologiczno – położniczych wytypowanych<br />
szpitali na terenie powiatu pilskiego oraz lekarze i pielęgniarki pracujący w tych oddziałach.<br />
Badania ankietowe tak jak w 2009r. przeprowadzono w ramach „Zintegrowanego systemu<br />
kontroli, zbierania danych epidemiologicznych i analizy statystycznej Państwowej Inspekcji<br />
Sanitarnej”. Ankietyzację przeprowadzono w Szpitalu w Wyrzysku i w Szpitalu Specjalistycznym<br />
w Pile. Ankietyzacją objęto łącznie 17 położnic. Po zakończeniu badań ankietowych zgodnie<br />
z wytycznymi Głównego Inspektoratu Sanitarnego wprowadzono dane do systemu<br />
informatycznego.<br />
Podsumowanie i wnioski<br />
1. Sekcja Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia PSSE w Pile realizowała i koordynowała:<br />
4 programy krajowe: ,,Trzymaj Formę”, ,,Program Ograniczania Zdrowotnych Następstw<br />
Palenia Tytoniu w Polsce”, ,,Krajowy Program Zwalczania AIDS i Zapobiegania HIV”,<br />
,,Czyste powietrze wokół nas” oraz edycje pilotażowe 2 programów: ,,Nie pal przy mnie<br />
proszę”, ,,Znajdź właściwe rozwiązanie”, 2 programy wojewódzkie: ,,Moje dziecko idzie do<br />
szkoły”, ,,Wolność Oddechu - Zapobiegaj Astmie” oraz Projekt PL 0432 MF EOG ,,Bądźmy<br />
zdrowi – wiemy, więc działamy”, 3 interwencje nieprogramowe: Profilaktyka nowotworowa,<br />
Zdrowotne skutki nadmiernego promieniowania ultrafioletowego (UV), Środki zastępcze<br />
„dopalacze” i inne przedsięwzięcia: akcja „Tydzień dla serca” , Szkoły Promujące Zdrowie ,<br />
ankietyzacja ,,Zachowania zdrowotne w ciąży”.<br />
118
2. Sekcja Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia realizowała zadania koordynatora do spraw<br />
kontaktów zewnętrznych z mediami lokalnymi. Prowadzony był monitoring informacji<br />
opublikowanych oraz opracowane zostały sprawozdania miesięczne z kontaktów z lokalnymi<br />
mediami.<br />
3. Media lokalne systematycznie uczestniczyły we wszystkich działaniach organizowanych<br />
przez Państwową Inspekcję Sanitarna w Pile i informowały społeczeństwo o aktualnych<br />
zagrożeniach zdrowotnych.<br />
4. Pracownicy oświaty zdrowotnej przeprowadzili 28 szkoleń z udziałem 968 osób<br />
(w tym 5 szkoleń w ramach Projektu PL 0432 MF EOG „Bądźmy zdrowi – wiemy, więc<br />
działamy”). Sekcja Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia zorganizowała 90 narad,<br />
w których udział wzięły 343 osoby.<br />
5. Pracownicy Sekcji Oświaty Zdrowotnej i Promocji Zdrowia udzielili, w 2010r. poradnictwa<br />
metodycznego 108 osobom. Poradnictwo dotyczyło realizowanych programów<br />
i przedsięwzięć prozdrowotnych, profilaktyki chorób zakaźnych (grypa, meningokoki) oraz<br />
informacji ogólnych z zakresu oświaty zdrowotnej i promocji zdrowia.<br />
6. Pracownicy Sekcji OZ zapraszani są systematycznie na narady dyrektorów wszystkich<br />
typów szkół do Urzędu Miasta w Pile i Starostwa Powiatowego w Pile.<br />
7. Nawiązywana jest współpraca z lokalnymi samorządami, instytucjami, stowarzyszeniami<br />
i organizacjami w ramach realizacji zadań.<br />
Tabela 19. Wizytacje, ocena realizacji programów edukacyjnych i diagnozy przedsięwzięć prozdrowotnych·<br />
w latach 2009-2010<br />
Rok 2009 Rok 2010<br />
Liczba wizytacji 111 110<br />
Ocena Programu Ograniczania Zdrowotnych Następstw Palenia Tytoniu 17 27<br />
Ocena realizacji programu ,, Czyste powietrze wokół nas ” - 13<br />
Ocena realizacji programu ,,Nie pal przy mnie proszę ” - 2<br />
Ocena realizacji programu ,,Znajdź właściwe rozwiązanie ” - 1<br />
Ocena realizacji działań z zakresu profilaktyki HIV/AIDS 9 11<br />
Ocena realizacji programu ,,Trzymaj Formę!” 14 12<br />
Ocena realizacji programu ,,Moje dziecko idzie do szkoły” 33 30<br />
Ocena realizacji programu „ Wolność Oddechu-Zapobiegaj Astmie” 9 7<br />
Diagnoza przedsięwzięć prozdrowotnych w placówkach nauczania i<br />
wychowania.<br />
30 16<br />
119
IX. ZAPOBIEGAWCZY NADZÓR SANITARNY<br />
Zgodnie z ustawą z dnia 14 marca 1985 roku o Państwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U.<br />
z 2006r., Nr 122, poz. 851 z późn. zm.), Państwowy Powiatowy Inspekcji Sanitarny w Pile<br />
w 2010 roku sprawował zapobiegawczy nadzór sanitarny, którego celem jest zapewnienie<br />
właściwego stanu higieniczno – zdrowotnego w realizowanych obiektach. Do obiektów tych<br />
zalicza się: obiekty służby zdrowia, obiekty produkcji i obrotu artykułami spożywczymi, zakłady<br />
pracy, obiekty użyteczności publicznej. Zadaniem zapobiegawczego nadzoru sanitarnego jest<br />
również zagwarantowanie, aby projektowane obiekty, a w szczególności obiekty przemysłowe nie<br />
powodowały zagrożenia oraz uciążliwości dla osób zamieszkałych a także przebywających w ich<br />
sąsiedztwie.<br />
Zapobiegawczy nadzór sanitarny jest realizowany w szczególności poprzez zajmowanie<br />
stanowiska w zakresie higieniczno - zdrowotnym w sprawach:<br />
· uzgadniania, na wniosek organu samorządowego, miejscowych planów zagospodarowania<br />
przestrzennego,<br />
· wydawania opinii na wniosek organu samorządowego, na podstawie przesłanego wniosku<br />
wnioskodawcy oraz informacji zawierających dane o planowanym przedsięwzięciu, w sprawie<br />
obowiązku sporządzania raportu o oddziaływaniu na środowisko i jego zakresu dla<br />
przedsięwzięć zaliczanych do mogących znacząco oddziaływać na środowisko, dla których<br />
sporządzenie raportu o oddziaływaniu na środowisko może być wymagane, zgodnie<br />
z rozporządzeniem Rady Ministrów z dnia 9 listopada 2004 r. w sprawie określenia rodzajów<br />
przedsięwzięć mogących znacząco oddziaływać na środowisko oraz szczegółowych<br />
uwarunkowań związanych z kwalifikowaniem przedsięwzięcia do sporządzenia raportu<br />
o oddziaływaniu na środowisko (Dz. U. Nr 257, poz. 2573 z późn. zm.),<br />
· uzgadnianie, na wniosek organu samorządowego, na podstawie przesłanego wniosku<br />
wnioskodawcy wraz z raportem o oddziaływaniu na środowisko albo informacją zawierającą<br />
dane o planowanym przedsięwzięciu, jeżeli sporządzenie raportu nie jest wymagane,<br />
środowiskowych uwarunkowań zgody na realizację przedsięwzięcia dla inwestycji mogących<br />
znacząco oddziaływać na środowisko, dla których sporządzenie raportu o oddziaływaniu na<br />
środowisko nie jest obligatoryjne,<br />
· kontroli obiektów w trakcie budowy, na wniosek strony (inwestora, wykonawcy),<br />
· uczestniczenia, na wniosek strony, w dopuszczeniu do użytkowania obiektów nowo<br />
wybudowanych, lub w których następuje rozszerzenie działalności lub zmiana sposobu<br />
użytkowania,<br />
120
· uzgadnianie, na wniosek organu samorządowego, warunków zabudowy i zagospodarowaniu<br />
terenu,<br />
· uzgadnianie, na wniosek strony, dokumentacji projektowej pod względem wymagań<br />
higienicznych i zdrowotnych dotyczących budowy oraz zmiany sposobu użytkowania<br />
obiektów budowlanych lub ich części. Dokumentacja projektowa uzgadniana może być<br />
również przez rzeczoznawców ds. sanitarno-higienicznych działających z upoważnienia<br />
Głównego Inspektora Sanitarnego, stosownie do rodzaju inwestycji i zakresu uprawnień<br />
rzeczoznawców ds. sanitarno-higienicznych określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia<br />
z dnia 29 listopada 2002r. w sprawie rzeczoznawców do spraw sanitarno-higienicznych<br />
(Dz. U. Nr 210, poz. 1792 z późn. zm.),<br />
· Wydawania opinii o zgodności z warunkami sanitarnymi określonymi przepisami Unii<br />
Europejskiej przedsięwzięć, których realizacja jest wspomagana przez Agencję<br />
Restrukturyzacji i Modernizacji Rolnictwa ze środków pochodzących z funduszy Unii<br />
Europejskiej.<br />
Zapobiegawczy Nadzór Sanitarny podczas realizacji swoich zadań skupia się przede wszystkim<br />
na ochronie zdrowia ludzi poprzez egzekwowanie wymogów higieniczno – zdrowotnych oraz<br />
higieny środowiska dla ww. kierunków działania.<br />
W 2010 roku uzgodniono i zaopiniowano w drodze decyzji, postanowień oraz opinii sanitarnych:<br />
· dokumentacje projektowe (w oparciu o Prawo budowlane oraz ustawę o Państwowej Inspekcji<br />
Sanitarnej),<br />
· projekty miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego (w oparciu o ustawę z dnia<br />
27 marca 2003r. o planowaniu i zagospodarowaniu przestrzennym (Dz. U. Nr 80, poz. 717<br />
z późn. zm.) oraz ustawę z dnia z dnia 3 października 2008r. o udostępnianiu informacji<br />
o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz ocenach<br />
oddziaływania na środowisko (Dz. U. z 2008r. Nr 199 poz. 1227 z późn. zm.),<br />
· strategiczne oceny oddziaływania na środowisko oraz oceny oddziaływania przedsięwzięcia<br />
na środowisko (w oparciu ustawę z dnia z dnia 3 października 2008r. o udostępnianiu<br />
informacji o środowisku i jego ochronie, udziale społeczeństwa w ochronie środowiska oraz<br />
ocenach oddziaływania na środowisko (Dz. U. z 2008r. Nr 199 poz. 1227 z późn. zm.),<br />
· dokonano odbiorów obiektów budowlanych przed przystąpieniem do ich użytkowania.<br />
W trakcie uzgadniania bądź opiniowania dokumentacji projektowej pion zapobiegawczego<br />
nadzoru sanitarnego zwracał szczególną uwagę na takie zagadnienia jak: zapewnienie właściwych<br />
warunków higieniczno – zdrowotnych w miejscach przebywania i zamieszkania ludzi,<br />
odpowiednich warunków pracy dla osób zatrudnionych w zakładach pracy.<br />
121
Ogółem wydano 209 opinii sanitarnych, które dotyczyły:<br />
· projektów technologicznych dotyczących: zakładów kosmetycznych, fryzjerskich, fryzjersko<br />
– kosmetycznych, odnowy biologicznej, poprawy kondycji fizycznej, obiektów produkcji<br />
i obrotu artykułami spożywczymi, placówek oświatowych, obiektów służby zdrowia,<br />
zakładów pracy, pomieszczeń przeznaczonych na punkty pobytu dzieci, pomieszczeń<br />
przeznaczonych na przedszkola, pomieszczeń przeznaczonych na świetlicę środowiskową,<br />
moduł handlowy,<br />
· wyrażania zgód w zakresie higieniczno - zdrowotnym na użytkowanie obiektów<br />
budowlanych,<br />
· projektów dotyczących miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego,<br />
· uzgodnienia zakresu i stopnia szczegółowości informacji wymaganych w prognozie<br />
oddziaływania na środowisko ustaleń miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego,<br />
uzgodnienia odstąpienia od przeprowadzenia strategicznej oceny oddziaływania na<br />
środowisko, w tym sporządzenia prognozy oddziaływania na środowisko ustaleń miejscowego<br />
planu zagospodarowania przestrzennego,<br />
· konieczności przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko inwestycji, m.in.: budowy<br />
hali przemysłowej, w której odbywać się będzie działalność polegająca na przecieraniu<br />
i obróbce drewna w ramach istniejącego tartaku, budowy biogazowni, budowy farmy<br />
wiatrowej wraz z towarzyszącą infrastrukturą, ustawienie kontenerowej stacji paliw na olej<br />
napędowy o pojemności 30m 3 , budowy warsztatu naprawy pojazdów,<br />
· odstąpienie od konieczności przeprowadzenia oceny oddziaływania na środowisko inwestycji,<br />
m.in.: budowy sieci wodociągowej, budowy elektrowni wiatrowych, budowy sieci kanalizacji<br />
sanitarnej, budowy ulic, budowy ulicy, przebudowa ulicy, przebudowa i budowa dróg<br />
gminnych i powiatowych, budowa hali sportowej, budowa budynków przemysłowych,<br />
budowa budynków warsztatowych, odbudowa kanału Mohylewskiego, uruchomienie zakładu<br />
produkcji karmy dla zwierząt domowych, zabudowa cieku systemem progów piętrzących na<br />
rowie melioracji szczegółowej itp.,<br />
Wydano 42 postanowienia dotyczące:<br />
· uzgodnienia warunków do decyzji o środowiskowych uwarunkowaniach dla inwestycji<br />
polegających m.in. na: budowie stacji paliw płynnych, budowie elektrociepłowni biogazowej,<br />
budowie budynków przemysłowych, budowie budynków warsztatowych, budowie elektrowni<br />
wiatrowych, przebudowie ulicy, uruchomienie stacji demontażu pojazdów wycofanych<br />
z eksploatacji oraz punktu skupu surowców wtórnych, uruchomienie zakładu produkcji karmy<br />
dla zwierząt domowych, rozbiórce istniejącego jazu, budowie w jego miejscu nowego jazu<br />
wraz z przepławką w km 6+280 rzeki Łobzonki, budowie hali przemysłowej, w której<br />
122
odbywać się będzie działalność polegająca na przecieraniu i obróbce drewna w ramach<br />
istniejącego tartaku, itp.,<br />
· projektów dotyczących miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego,<br />
· programów dostosowawczych obiektów służby zdrowia,<br />
· przekazaniu do rozpoznania spraw właściwemu organowi,<br />
· uzgodnienia pod względem wymagań higienicznych i zdrowotnych warunków zabudowy dla<br />
danej inwestycji,<br />
· decyzje dotyczące kosztów związanych z kontrolami obiektów w związku z dopuszczeniem<br />
ich do użytkowania, decyzje merytoryczne.<br />
Tabela 20. Opinie, postanowienia oraz decyzje wydane w 2010r.<br />
w tym w<br />
drodze opinii<br />
sanitarnej<br />
Wyszczególnienie<br />
dokumentacje projektowe/projekty<br />
technologiczne<br />
dokumentacje projektowe/projekty<br />
budowlane<br />
uzgodnienia zakresu i stopnia<br />
szczegółowości informacji<br />
wymaganych w prognozie<br />
oddziaływania na środowisko<br />
projekty miejscowych planów<br />
zagospodarowania przestrzennego<br />
I kwartał<br />
2010r.<br />
II kwartał<br />
2010r.<br />
III<br />
kwartał<br />
2010r.<br />
IV<br />
kwartał<br />
2010r.<br />
ogółe<br />
m<br />
19 26 19 20 84<br />
2 1 - - 3<br />
7 6 - 9 22<br />
- 3 3 2 8<br />
konieczność przeprowadzenia oceny<br />
oddziaływania na środowisko<br />
odstąpienie od konieczności<br />
przeprowadzenia oceny oddziaływania<br />
na środowisko<br />
uczestnictwo w odbiorach obiektów<br />
budowlanych i dopuszczenie ich do<br />
użytkowania<br />
kontrole obiektów w zakresie zgodności<br />
wykonania pomieszczeń z projektem<br />
technologicznym<br />
dokumentacja dotycząca<br />
środowiskowych uwarunkowań<br />
inwestycji<br />
4 2 - 2 8<br />
15 5 9 9 38<br />
1 9 5 8 23<br />
3 - - - 3<br />
5 5 5 3 18<br />
dotyczące innych spraw - 1 - 1 2<br />
w tym w<br />
drodze<br />
postanowieni<br />
a<br />
Opinie sanitarne ogółem 209<br />
warunki zabudowy dla terenów, dla<br />
których brak miejscowego planu<br />
zagospodarowania przestrzennego<br />
projekty miejscowych planów<br />
zagospodarowania przestrzennego<br />
- - - 12 12<br />
3 4 12 6 25<br />
programy dostosowawcze obiektów<br />
służby zdrowia<br />
- - 1 - 1<br />
w drodze<br />
decyzji:<br />
dotyczące innych spraw 2 1 1 - 4<br />
Postanowienia ogółem 42<br />
decyzje opłatowe 1 4 6 6 17<br />
Decyzje ogółem 17<br />
123
W tabeli poniżej przedstawiono wyszczególnienie uzgodnionych w 2010r. opinii, postanowień<br />
oraz decyzji w porównaniu z rokiem ubiegłym.<br />
Tabela 21.Uzgodnienia, opinie, postanowienia oraz decyzje wydane przez PPIS w Pile w latach 2009-2010<br />
Wyszczególnienie 2009r. 2010r.<br />
Ogółem uzgodniono i zaopiniowano w drodze decyzji, postanowień i opinii<br />
sanitarnych,<br />
w tym w drodze<br />
opinii sanitarnej:<br />
337 268<br />
dokumentacje projektowe 108 87<br />
projekty miejscowych planów zagospodarowania<br />
przestrzennego<br />
konieczność wykonania raportu oddziaływania<br />
przedsięwzięcia na środowisko i jego zakres<br />
odstąpienie od konieczności wykonania raportu<br />
oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko<br />
uczestnictwo w odbiorach obiektów budowlanych i<br />
dopuszczonych do użytkowania<br />
15 8<br />
13 8<br />
65 38<br />
28 26<br />
dotyczące innych spraw 25 24<br />
w drodze<br />
postanowienia:<br />
dokumentacja dotycząca środowiskowych uwarunkowań<br />
inwestycji<br />
dokumentacja dotycząca środowiskowych uwarunkowań<br />
inwestycji<br />
warunki zabudowy dla terenów, dla których brak<br />
miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego<br />
projekty miejscowych planów zagospodarowania<br />
przestrzennego<br />
- 18<br />
11 -<br />
1 12<br />
18 25<br />
programy dostosowawcze obiektów służby zdrowia 1 1<br />
w drodze decyzji:<br />
dotyczące innych spraw 21 4<br />
decyzje opłatowe 30 17<br />
decyzje merytoryczne 1 -<br />
W 2010r. w stosunku do roku ubiegłego - 2009 odnotowano spadek liczby wydawanych przez pion<br />
zapobiegawczego nadzoru sanitarnego opinii sanitarnych w szczególności opinii dotyczących<br />
dokumentacji projektowych oraz opinii dotyczących odstąpienia od obowiązku przeprowadzenia<br />
oceny oddziaływania przedsięwzięcia na środowisko dla danego przedsięwzięcia.<br />
W przypadku działalności kontrolnej prowadzonej w zakresie zapobiegawczego nadzoru<br />
sanitarnego (kontrole obiektów) można mówić o nieznacznej tendencji spadkowej w stosunku do<br />
roku ubiegłego. Zanotowano wzrost liczby postanowień związanych z projektami miejscowych<br />
planów zagospodarowania przestrzennego.<br />
W przypadku postanowień dotyczących uzgodnienia dokumentacji o środowiskowych<br />
uwarunkowaniach inwestycji można mówić o tendencji wzrostowej w porównaniu z rokiem<br />
ubiegłym.<br />
124
X. ODDZIAŁ LABORATORYJNY<br />
Oddział Laboratoryjny Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej w Pile posiada od<br />
24.06.2005r. Certyfikat Akredytacji nr AB 616 Polskiego Centrum Akredytacji, potwierdzający<br />
spełnienie wymagań normy PN-EN ISO/IEC 17025:2005. Certyfikat ważny jest do 23.06.2013r.<br />
Akredytowana działalność jest określona w wydaniu 8 z 13 sierpnia 2010r. Zakresu Akredytacji<br />
Laboratorium Badawczego Nr AB 616.W skład Oddziału wchodzą Laboratorium Badania Wody<br />
i Gleby oraz Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii.<br />
Wysoką jakość badań, rzetelność i wiarygodność wyników oraz wysokie kompetencje personelu<br />
potwierdzają ponadto pozytywne wyniki udziału w badaniach biegłości prowadzonych przez<br />
krajowych i zagranicznych organizatorów badań.<br />
Laboratorium Badania Wody i Gleby<br />
W ramach realizacji zadań statutowych Laboratorium Badania Wody i Gleby w 2010r. prowadziło<br />
badania parametrów fizycznych, chemicznych i mikrobiologicznych wody przeznaczonej do<br />
spożycia, wody z basenów kąpielowych oraz sezonowo wody z kąpielisk. Badania te wykonywane<br />
były dla Powiatowych Stacji <strong>Sanitarno</strong> – Epidemiologicznych w Pile, Chodzieży, Czarnkowie,<br />
Międzychodzie, Wągrowcu, Złotowie oraz do 01.09.2010r. dla PSSE w Szamotułach.<br />
Laboratorium Badania Wody i Gleby PSSE w Pile posiada akredytację w zakresie oznaczeń<br />
fizycznych, chemicznych, sensorycznych i mikrobiologicznych wody oraz w zakresie pomiarów<br />
hałasu i drgań w środowisku pracy.<br />
W celu potwierdzenia kompetencji technicznych w 2010r. Laboratorium wzięło udział<br />
w badaniach biegłości zorganizowanych przez:<br />
· LGC Standards w zakresie oznaczeń fizykochemicznych: pH, barwy, azotanów, azotynów,<br />
indeksu nadmanganiowego, cyjanków wolnych w próbkach wody oraz oznaczeń<br />
mikrobiologicznych w zakresie Clostridium perfringens i Pseudomonas aeruginosa,<br />
· Politechnikę Krakowską w zakresie analizy wód, gdzie oznaczono następujące parametry:<br />
sód, żelazo, mangan, fluorki, chlorki, siarczany, azot amonowy, azot azotanowy, indeks<br />
nadmanganianowy, twardość,<br />
· Powiatową Stację <strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologiczną w Gdyni w zakresie oznaczeń pyłu<br />
całkowitego w środowisku pracy.<br />
Pozytywne wyniki uzyskano dla wszystkich badanych parametrów. Dobre wyniki otrzymano<br />
również w porównaniach międzylaboratoryjnych dla oznaczeń smaku i zapachu w próbkach wody<br />
zorganizowanych przez nasze Laboratorium.<br />
125
W ramach działalności nadzorowej w roku 2010 pracownicy Laboratorium Badania Wody i Gleby<br />
wykonali ogółem 4811 badań, co stanowi ok. 4, 8 % spadek w stosunku do roku ubiegłego.<br />
Szczegóły dotyczące ilości poszczególnych rodzajów badań w porównaniu z rokiem 2009<br />
przedstawia poniższa tabela.<br />
Tabela 22. Badania laboratoryjne przeprowadzone w latach 2009 - 2010<br />
Ilość badań wykonanych<br />
Rodzaj badań<br />
dla PSSE:<br />
Piła, Chodzież, Czarnków,<br />
Międzychód, Szamotuły,<br />
Wągrowiec, Złotów<br />
dla powiatu pilskiego<br />
2009 2010 2009 2010<br />
Chemiczne 1545 1444 296 284<br />
Fizyczne 1258 1191 272 263<br />
Mikrobiologiczne 2248 2176 399 426<br />
Ogółem: 5051 4811 967 973<br />
Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii<br />
Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii posiada akredytację w dziedzinie mikrobiologii<br />
diagnostycznej na badanie w kierunku obecności pałeczek Salmonella, Shigella oraz badanie<br />
skuteczności procesów sterylizacji. W celu systematycznej oceny jakości pracy Laboratorium od<br />
2006r. bierze udział w sprawdzianach badania biegłości POLMICRO organizowanych przez<br />
Centralny Ośrodek Badań Jakości w Diagnostyce Mikrobiologicznej w Warszawie. Badania<br />
polegają na identyfikacji otrzymanych szczepów drobnoustrojów. W każdym roku odbywają się<br />
dwie tury porównań. W uznaniu kompetencji technicznych za rok 2010, podobnie jak w latach<br />
ubiegłych, Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii otrzymało zaświadczenie o uzyskaniu<br />
bardzo dobrych wyników badań w mikrobiologii w zakresie identyfikacji pałeczek jelitowych<br />
Salmonella.<br />
Laboratorium Mikrobiologii i Parazytologii w ramach nadzoru pełnionego przez<br />
Państwową Inspekcję Sanitarną wykonuje badania w kierunku obecności pałeczek Salmonella,<br />
Shigella (SS) w próbkach kału i moczu oraz wymazach sanitarnych u osób: ozdrowieńców po<br />
przebytej salmonellozie lub shigellozie, nosicieli pałeczek Salmonella i Shigella, osób narażonych<br />
na zakażenie przez styczność z osobami zakażonymi, chorymi lub materiałem zakaźnym, uczniów<br />
i studentów szkół wyższych kształcących się w kierunku zawodów, gdzie przepisy prawa<br />
nakazują wykonanie takich badań.<br />
Ponadto w ramach działalności nadzorowej Laboratorium posiada gotowość do prowadzenia<br />
badań skuteczności procesów sterylizacji oraz badań parazytologicznych w próbkach w kierunku<br />
wykrywania jaj i innych form rozwojowych pasożytów jelitowych. W roku 2010, podobnie jak<br />
w latach ubiegłych, badania skuteczności procesów sterylizacji wykonywane były jedynie<br />
126
na potrzeby Oddziału Laboratoryjnego PSSE w Pile, badań parazytologicznych nie<br />
przeprowadzono.<br />
Laboratorium prowadziło badania dla Powiatowych Stacji <strong>Sanitarno</strong><br />
– Epidemiologicznych w Pile, Chodzieży, Czarnkowie, Międzychodzie i Złotowie oraz<br />
do 01.09.2010r. dla PSSE w Szamotułach. W analizowanym okresie Laboratorium w ramach<br />
prowadzonego nadzoru wykonało ogółem 3463 badań, co stanowi ok. 14,1 % spadek w stosunku<br />
do ilości badań przeprowadzonych w 2009r. Szczegóły dotyczące ilości poszczególnych rodzajów<br />
badań w porównaniu do roku ubiegłego przedstawia poniższa tabela.<br />
Tabela 23. Badania laboratoryjne przeprowadzone w latach 2009 - 2010<br />
Ilość badań wykonanych<br />
Rodzaj badań<br />
Badania w kierunku skuteczności<br />
procesów sterylizacji<br />
Badania w kierunku obecności<br />
pałeczek SS dla osób z nadzoru w<br />
tym dla uczniów i studentów szkół<br />
wyższych.<br />
dla PSSE:<br />
Piła, Chodzież, Czarnków,<br />
Międzychód, Szamotuły, Złotów<br />
dla powiatu pilskiego<br />
2009 2010 2009 2010<br />
64 47 64 47<br />
3967 3416 2039 1778<br />
Ogółem: 4031 3463 2103 1825<br />
Podsumowanie:<br />
W 2010 roku Oddział Laboratoryjny Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej w Pile<br />
został poddany ocenie w procesie nadzoru przez Polskie Centrum Akredytacji w wyniku której<br />
potwierdzono, że posiada udokumentowany i wdrożony system zarządzania zgodny<br />
z wymaganiami normy PN-EN ISO/IEC 17025:2005 oraz kompetencje techniczne do<br />
wykonywania badań akredytowanych.<br />
127
ZAKOŃCZENIE<br />
Głównym celem działalności Państwowej Inspekcji Sanitarnej w 2010 roku było<br />
promowanie zdrowego stylu życia, czuwanie nad bezpieczeństwem żywności i żywienia oraz<br />
zdrowotnym wody, zapobieganie powstawaniu chorób, w tym chorób zakaźnych i zawodowych<br />
poprzez sprawowanie zapobiegawczego i bieżącego nadzoru sanitarnego oraz prowadzenie<br />
działalności zapobiegawczej i przeciwepidemicznej.<br />
Jego realizację skupiono w szczególności na doskonaleniu procedur identyfikacji i szacowania<br />
skali zagrożeń sanitarno-epidemiologicznych.<br />
Corocznie cele określane są przez Państwowego Powiatowego Inspektora Sanitarnego,<br />
a zatwierdzane przez Wielkopolskiego Państwowego Wojewódzkiego Inspektora Sanitarnego,<br />
główne kierunki działania Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej w Pile.<br />
Do najważniejszych głównych kierunków działania Państwowej Inspekcji Sanitarnej powiatu<br />
pilskiego w 2010r.należało:<br />
1. Kontynuowanie przygotowań do likwidacji skutków ewentualnej pandemii grypy w ścisłej<br />
współpracy z instytucjami i jednostkami zaangażowanymi w działania zapobiegawcze.<br />
2. Prowadzenie nadzoru nad czynnym uodpornieniem populacji w ramach realizacji<br />
obowiązkowych szczepień ochronnych.<br />
3. Poprawa skuteczności nadzoru epidemiologicznego nad chorobami zakaźnymi w oparciu<br />
o rozpoznania etiologiczne, a także weryfikowanie rozpoznań klinicznych na potrzeby<br />
nadzoru epidemiologicznego.<br />
4. Prowadzenie nadzoru sanitarnego nad zakładami produkującymi i przetwarzającymi środki<br />
spożywcze, zakładami obrotu środkami spożywczymi oraz nad zakładami żywienia<br />
zbiorowego, zgodnie z przysługującymi kompetencjami ze szczególnym uwzględnieniem<br />
systemów bezpieczeństwa żywności w tych obiektach.<br />
5. Dbałość o prawidłowe funkcjonowanie Systemu Wczesnego Ostrzegania o Niebezpiecznych<br />
Produktach Żywnościowych (RASFF) w celu właściwego identyfikowania i szacowania<br />
zagrożeń ze strony żywności o niewłaściwej jakości zdrowotnej.<br />
6. Wzmożenie nadzoru nad znakowaniem środków spożywczych ze szczególnym<br />
uwzględnieniem suplementów diety, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia<br />
żywieniowego, żywności wzbogacanej i soli przyprawowych.<br />
7. Kontynuowanie nadzoru nad bezpieczeństwem zdrowotnym wody przeznaczonej do spożycia<br />
przez ludzi.<br />
128
8. Kontynuowanie nadzoru nad warunkami zdrowotnymi środowiska pracy celem wzmocnienia<br />
ochrony zdrowia pracowników przed negatywnym oddziaływaniem szkodliwości<br />
i uciążliwości czynników występujących w miejscu pracy.<br />
9. Prowadzenie nadzoru nad warunkami higieniczno-sanitarnymi w placówkach nauczania,<br />
wychowania, opieki ze szczególnym uwzględnieniem oceny higieny procesów nauczania,<br />
uczenia się w szkołach podstawowych oraz nadzoru nad placówkami wypoczynku i rekreacji<br />
dzieci i młodzieży.<br />
10. Sprawowanie nadzoru nad warunkami, w szczególności higieny środowiska przy opiniowaniu<br />
oraz uzgadnianiu miejscowych planów zagospodarowania przestrzennego.<br />
11. Realizowanie programów i zadań w zakresie kształtowania postaw i zachowań zdrowotnych<br />
dotyczących prawidłowego żywienia, aktywności fizycznej, profilaktyki antytytoniowej,<br />
profilaktyki chorób zakaźnych i niezakaźnych w oparciu o potrzeby zdrowotne wybranych<br />
grup ludności powiatu pilskiego.<br />
12. Utrzymanie i doskonalenie systemu zarządzania w działalności nadzorowej opartego na<br />
wymaganiach normy PN-EN ISO/IEC 17020:2006 „Ogólne kryteria działania różnych<br />
rodzajów jednostek inspekcyjnych”.<br />
13. Utrzymanie i doskonalenie systemu zarządzania w Oddziale Laboratoryjnym PSSE<br />
w Pile opartego na normie PN-EN ISO/IEC 17025:2005 „Ogólne wymagania dotyczące<br />
kompetencji laboratoriów badawczych i wzorcujących”.<br />
14. Intensyfikacja kształcenia i doskonalenia zawodowego pracowników Powiatowej Stacji<br />
<strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej w Pile.<br />
Wykonanie zadań Państwowej Inspekcji Sanitarnej na terenie powiatu pilskiego w roku 2010<br />
odbywało się przy współudziale Starostwa powiatu pilskiego, gmin na terenie tego powiatu, służb<br />
i inspekcji.<br />
Najważniejsze zadania wymagające skutecznych działań ze strony Państwowej Inspekcji<br />
Sanitarnej to:<br />
1. Monitorowanie sytuacji epidemiologicznej.<br />
2. Wzmożenie nadzoru nad:<br />
─ obiektami użyteczności publicznej,<br />
─ zakładami opieki zdrowotnej,<br />
─ jakością zdrowotną środków spożywczych.<br />
Opracowano:<br />
w Powiatowej Stacji <strong>Sanitarno</strong>-Epidemiologicznej w Pile<br />
129