Informatika za medicinu i zdravstvo Istra?ivanje: telekom ... - Infotrend
Informatika za medicinu i zdravstvo Istra?ivanje: telekom ... - Infotrend
Informatika za medicinu i zdravstvo Istra?ivanje: telekom ... - Infotrend
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
163/07/2008<br />
<strong>Istra</strong>ž<strong>ivanje</strong> analitičke kuće Gartner<br />
Tehnologija u personali<strong>za</strong>ciji<br />
zdravstvenih programa<br />
Samo znanje o tome kako se (p)ostaje zdrav mnogima od nas nije dovoljno da<br />
bismo prihvatili zdraviji način života. Pa ipak, tehnologija i tu može pomoći.<br />
Naime, personalizirane tehnike i motivacijski faktori temeljeni na tehnologiji<br />
pokazuju stanoviti učinak, smatra Gartnerova analitičarka Cynthia E. Burghard.<br />
Informacije o zdravom životu su lako raspoložive,<br />
pa ipak su prekomjerna težina i ostale bolesti ve<strong>za</strong>ne<br />
uz životni stil među vodećim zdravstvenim<br />
problemima u mnogim razvijenim zemljama svijeta,<br />
a sve više maha uzimaju i u Hrvatskoj.<br />
Motiviranje pojedinaca da promijene ponašanje<br />
nije samo kliničko pitanje. Uspješni programi,<br />
uz individualni pristup, uključuju i motivacijske<br />
faktore (nagrade), te u sve većoj mjeri<br />
primjenu načela biheviorizma (po kojem je ponašanje<br />
rezultat utjecaja okoline).<br />
Zdravi ljudi troše manje novca namijenjenog zdravstvu,<br />
produktivniji su na radnom mjestu i znatno<br />
manje izostaju s posla. Većina se slaže s ovom tvrdnjom<br />
koju potkrepljuju i nedavna istraživanja.<br />
No, očuvati zdravlje je veliki i<strong>za</strong>zov; <strong>za</strong>htijeva<br />
kvalitetnu prehranu, vježbanje, dostatnu količinu<br />
sna, kontroliranu količinu stresa i tako dalje.<br />
Znajući sve ovo, postavlja se pitanje <strong>za</strong>što smo suočeni<br />
s kroničnim bolestima koje bismo mogli<br />
spriječiti kad bismo se pridržavali zdravog stila života?<br />
Primjerice, <strong>za</strong>što još uvijek ima toliko pušača?<br />
Odgovor leži u činjenici da informacije, ma<br />
koliko god bile činjenično potvrđene, ne mijenjaju<br />
ponašanje većeg dijela stanovništva. U SAD-u<br />
je u 1970-ima među poslodavcima i osiguravateljima<br />
zdravstvenog osiguranja bio izražen trend<br />
podi<strong>za</strong>nja svjesnosti <strong>za</strong>poslenika i građanstva edukacijskim<br />
materijalima o zdravlju te promicanju<br />
preventivnih pregleda radi ranog prepoznavanja<br />
pojedinih bolesti. Tada se nakratko dogodio procvat<br />
zdravstvenih i wellness programa. S vremenom<br />
se poka<strong>za</strong>lo da većina nije polučila rezultate,<br />
pa su se polako gasili. Međutim, nedavno su<br />
poslodavci i osiguravatelji u SAD-u opet povećali<br />
ulaganja u zdravstvene i wellness programe. Tako<br />
Gartner bilježi neke od uspješnica:<br />
• Pitney Bowes, jedna od vodećih tehnoloških<br />
tvrtki koja poslovnim sustavima pruža usluge<br />
na području upravljanja informacijama, elektroničkom<br />
poštom, dokumentacijom i pošiljkama<br />
(www.pb.com) objavila je povrat ulaganja<br />
od 2-3 USD <strong>za</strong> svaki dolar uložen u svoj<br />
program „kultura zdravlja”. Program uključuje<br />
kliniku u tvrtki, specifične zdravstvene i wellness<br />
programe te modele zdravstvenih povlastica.<br />
Ušteda je ostvarena kroz izravnu uštedu<br />
kao i kroz smanj<strong>ivanje</strong> izostanaka s posla (što<br />
je uz produktivnost isticano kao najveći motiv<br />
<strong>za</strong> stvaranje wellness programa <strong>za</strong> <strong>za</strong>poslenike).<br />
• Humana, tvrtka koja tržišno promiče i administrira<br />
usluge namijenjene poboljšanju zdravstvenog<br />
stanja korisnika usluga (www.humana.com),<br />
u travnju 2007. objavila je lansiranje proizvoda<br />
SmartResults. Ovo rješenje nudi trogodišnji partnerski<br />
odnos između Humane, brokera osiguranja,<br />
poslodavaca i <strong>za</strong>poslenika <strong>za</strong> koje se očekuje<br />
da rezultira učinkovitim upravljanjem i kontrolom<br />
troškovima zdravstvene <strong>za</strong>štite. Humana je postavila<br />
gornju granicu administrativnih troškova <strong>za</strong><br />
tri godine. Pilot program na kojem je rađen model<br />
SmartResults programa <strong>za</strong>bilježio je svega 4,2<br />
posto odštetnih <strong>za</strong>htjeva u odnosu na nacionalni<br />
trend od 11 posto. Fortune Magazine je u ožujku<br />
2008. proglasio Humanu jednom od Top 5 najcijenjenijih<br />
zdravstvenih kompanija u SAD-u.<br />
Ovi programi očigledno se razlikuju od programa<br />
provođenih tijekom 1970-ih. Današnji programi<br />
povećavaju personali<strong>za</strong>ciju usluga, programe<br />
čine pristupačnijima, programi su kolaborativni,<br />
a u nekim slučajevima programi kombiniraju<br />
bihevioristički pristup s medicinskim.<br />
Klijenti vrše pritisak na pružatelje zdravstvenog<br />
osiguranja da im omoguće potpuno integrirane<br />
zdravstvene programe upravljanja koji osiguravaju<br />
pozitivne financijske i kliničke ishode.<br />
Osiguravatelji također imaju mogućnost da<br />
uključe zdravstvene i wellness programe u svoju<br />
ponudu prema poslodavcima, ne samo <strong>za</strong> optimiziranje<br />
troškova već i kao mogućnost <strong>za</strong> rano<br />
identificiranje i uključ<strong>ivanje</strong> korisnika u programe<br />
upravljanja bolešću. I<strong>za</strong>zov je ponuditi programe<br />
koji su učinkoviti i koji stvaraju pozitivan<br />
ishod po cijeni koja onima koji plaćaju omogućuje<br />
da programe ponude većem broju korisnika<br />
osiguranja. Tržište edukacije o zdravlju i wellness<br />
programima je napredovalo iz programa temeljenih<br />
na papiru (koji su se poka<strong>za</strong>li neučinkovitima),<br />
preko programa temljenih na trenerskom<br />
modelu (vrlo skupi) do programa koji stvaraju visoko<br />
personalizirane programe koji se isporučuju<br />
kao Web iskustvo (manje skupi i vrlo učinkoviti).<br />
Čak i s učinkovitijim programima, vjerojatnije je<br />
da će se upotreba motivacijskih modela (nagrada)<br />
nastaviti kako bi se pojedince pridobilo da <strong>za</strong>počnu<br />
s programima. Dok je <strong>za</strong>dovoljstvo pacijenata<br />
u ovakvim programima visoko jer su uspješni, još<br />
uvijek je i<strong>za</strong>zov pridobiti pojedince da se upišu.<br />
Sama informacija ne mijenja ponašanje<br />
Gartnerovo istraž<strong>ivanje</strong> upućuje da gotovo svi pružatelji<br />
usluga osiguranja omogućuju svojim članovima<br />
pristup kliničkom sadržaju kroz Web stranice<br />
trećih partnera – najpopularniji su WebMD<br />
(www.webmd.com) i InteliHealth (www.intelihealth.com).<br />
Mnoge Web stranice su besplatne <strong>za</strong><br />
javnost, pa čak i većina osnovnoškolaca može reći<br />
da je pušenje opasno po zdravlje, te da je zdravo<br />
vježbati i hraniti se u skladu s preporukama nutricionista.<br />
Nije upitno da javnost u SAD-u ima<br />
pristup informacijama koje im mogu poboljšati<br />
zdravlje, no njih ipak koristi tek manji postotak<br />
stanovništva. Jedan od četiri Amerikanca i dalje<br />
puši, duhan se povezuje s 10 različitih zloćudnih<br />
bolesti te je razlog 30 posto smrti od raka. Kad<br />
bi sama informacija bila uzrok promjene ponašanja,<br />
tada pušača ne bi bilo. Zdravstveni osiguravatelji<br />
koji ulažu u zdravstvene i wellness programe<br />
temeljene „samo na informacijama” moraju ih i<br />
prihvatiti samo kao informativne – a ne očekivati<br />
promjenu njihovog ponašanja koja se može mjeriti<br />
kroz poboljšanje rezultata.<br />
45<br />
ICT U MEDICINI I<br />
ZDRAVSTVU