Informatika za medicinu i zdravstvo Istra?ivanje: telekom ... - Infotrend
Informatika za medicinu i zdravstvo Istra?ivanje: telekom ... - Infotrend
Informatika za medicinu i zdravstvo Istra?ivanje: telekom ... - Infotrend
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
InfoTrend je ovaj broj<br />
posvetio ICT-u u medicini<br />
i zdravstvu, s prilozima<br />
o različitim aspektima<br />
ovoga područja primjene<br />
raču-nalnih tehnologija.<br />
Namjera teme je pružiti<br />
pregled o tomu što<br />
suvremena tehnologija<br />
može ponuditi medicini i<br />
zdravstvu, što doista pruža<br />
u razvijenom svijetu i koje<br />
je, u tom pogledu stanje u<br />
nas. O problemima primjene<br />
računalnih tehnologija<br />
u medicini i zdravstvu<br />
razgovaramo s jednim od<br />
naših vodećih stručnjaka <strong>za</strong><br />
to područje, dr. Miroslavom<br />
Mađarićem.<br />
Informatička rješenja <strong>za</strong> <strong>zdravstvo</strong> u RH:<br />
Tvrtke i pojedinci su u okviru raspoloživih<br />
resursa u zdravstvu RH učinili značajan<br />
napor <strong>za</strong> informati<strong>za</strong>ciju pojedinih<br />
ustanova, odnosno izla<strong>za</strong>k na tržište.<br />
Kao najsustavniji pristup treba svakako<br />
pohvaliti natječaj na državnoj razini:<br />
odvojeno <strong>za</strong> primarnu zdravstvenu <strong>za</strong>štitu<br />
(PZZ), te <strong>za</strong> bolnički sustav (BIS).<br />
PZZ – Uspješniji je bio natječaj <strong>za</strong> PZZ, gdje<br />
je sustav <strong>za</strong>živio te je implementiran na<br />
središnjoj razini (tzv. Sustav G1 <strong>za</strong> HZZO,<br />
tvrtka Ericsson Nikola Tesla), te lokalno<br />
po ordinacijama liječnika PZZ (Sustav<br />
G2, 13 različitih rješenja certificiranih od<br />
strane HZZO-a). Ovaj pristup je kvalitetan<br />
<strong>za</strong>to što liječnicima PZZ-a omogućuje<br />
slobodan izbor rješenja, a dobavljače<br />
stavlja u zdrav konkurentski odnos<br />
(moguće je odustajanje od jednog rješenja<br />
i preuzimanje drugog). Popis rješenja i<br />
163/07/2008<br />
upute <strong>za</strong> pristup implementaciji mogu se<br />
vidjeti na http://www.cezih.hr/G2/<br />
Kao nigdje u ICT-u, niti ova implementacija<br />
nije prošla bez „šumova”: uvođenje po<br />
ordinacijama PZZ-a išlo je sporije od<br />
očekivanog, tako da je početkom 2008.<br />
HZZO morao „potaknuti” financijskim<br />
kaznama od 10% „glavarine” nekih 400 (od<br />
preko 2000) ordinacija da konačno počnu<br />
raditi s jednim od certificiranih sustava.<br />
Kažnjeni su nedavno ipak „pomilovani”<br />
te im je oko 1,8 milijuna kuna uskraćene<br />
„glavarine” vraćeno, a praktički svi timovi<br />
PZZ-a rade s jednim od lokalnih rješenja.<br />
Također je bilo rasprava o sigurnosti<br />
podataka u ovome sustavu, zbog sumnji<br />
da se krše propisi o povjerljivosti podataka.<br />
Svakako postoji rizik neovlaštene uporabe<br />
podataka o posjetima liječniku, budući<br />
da su mnogi <strong>za</strong>interesirani <strong>za</strong> iste (npr.<br />
Svima je postalo jasno da<br />
se niti jednom liječničkom<br />
ordinacijom, a kamoli<br />
bolnicom ili cijelim sustavom<br />
ne može upravljati bez<br />
integrirane informatike. Sada<br />
problemi implementacije<br />
tehnologije sele iz područja<br />
pouzdanosti i učinkovitosti<br />
u područje upravljanja i<br />
optimiziranja sustava.<br />
osiguravatelji, poslodavci, mediji i slično).<br />
Smatram da je sigurnošću najbolje<br />
upravljati središnje, budući da je na taj<br />
način ona u rukama profesionalaca.<br />
BIS – Ovdje, nažalost, nije uspio natječaj, jer<br />
se niti jedan od pilota koji su bili u pogonu<br />
(OB Sv. Duh, KB Dubrava, KB Rijeka)<br />
nije uspio nametnuti kao standardno,<br />
certificirano rješenje, po uzoru na PZZ.<br />
Tomu su različiti razlozi, a jedan je svakako<br />
i to da je IBIS neusporedivo složeniji od<br />
sustava PZZ-a. Zato je i prihvaćanje od<br />
strane korisnika teže, a ulaganja u razvoj<br />
sveobuhvatnog rješenja samo <strong>za</strong> tržište<br />
RH neprimjereno visoka. Iz tog se razloga<br />
nastavilo razvijati i koristiti nova lokalna<br />
rješenja po bolnicama.<br />
Ovdje je informativni popis (jer praktički<br />
svaka bolnica ima neko informatičko<br />
rješenje koje pokriva dio bolnice ili pak<br />
dio funkcionalnosti), navedeno samo<br />
39<br />
ICT U MEDICINI I<br />
ZDRAVSTVU