Eesti juhised südamehaigete taastusraviks - Ravijuhend.ee
Eesti juhised südamehaigete taastusraviks - Ravijuhend.ee
Eesti juhised südamehaigete taastusraviks - Ravijuhend.ee
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
1. Sissejuhatus<br />
Käesolevad <strong>juhised</strong> bas<strong>ee</strong>ruvad valdavalt järgmistel dokumentidel European<br />
Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (Eur Journal<br />
of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation 2003) ning Guidelines for<br />
Cardiac Rehabilitation and Secondary Prevention Programs, 4th ed, American<br />
Association of Cardiovascular and Pulmonary Rehabilitation, 2003 (14,22).<br />
Samuti on arvesse võetud <strong>Eesti</strong> südame ja veresoonkonna haiguste preventsiooni<br />
juhistes esitatud seisukohad. Peamiselt käsitletakse antud juhistes teise e. varase ,<br />
ambulatoorselt toimuva ja meditsiiniliselt juhendatud etapi eripärasid kuivõrd<br />
seda etappi tuleb edasise rehabilitatsiooni ja üldise tulemuse seisukohalt pidada<br />
olulisimaks. Antud juhend ei hõlma kardiovaskulaarse ataki järgset sekundaarses<br />
preventsioonis kasutatavat medikamentoosset ravi, sest vastavad detailsed<br />
suunised sisalduvad nii müokardi infarkti <strong>Eesti</strong> ravijuhistes kui <strong>Eesti</strong> südame-ja<br />
veresoonkonna haiguste preventsiooni juhistes. Sihtgrupina näevad südamehaigete<br />
kompleksse taastusravi juhiste koostajad taastusarste, füsioterapeute, perearste ja<br />
kardiolooge.<br />
2. Mõiste ja olemus<br />
Taastusravi on südamehaigete kompleksse ravi osa, mille <strong>ee</strong>smärgiks on taastada<br />
patsiendiga aktiivses koostöös haige võimalik potentsiaal füüsilises, psüühilises<br />
ja sotsiaalses tähenduses (33). Valikrühmadeks on <strong>ee</strong>lkõige patsiendid pärast<br />
ägedaid koronaarsündroome (ÄK) ja/või müokardi kirurgilist revaskularis<strong>ee</strong>rimist<br />
(MKR) ja erinevatel põhjusel tekkinud südamepuudulikkusega haiged. Statistika<br />
näitab, et ainult 11-38% südamehaigetest patsientidest, kes vajaksid<br />
rehabilitatsiooni, saab seda arenenud lääneriikides (48), kuid <strong>Eesti</strong>s hinnatakse<br />
vastavat näitajat kuni 5%. Südamehaige taastusravi põhiprintsiibiks on<br />
võimalikult varane patsiendi aktiivsuse järk-järguline suurendamine ilma tema<br />
tervist kahjustamata<br />
riskifaktorite kahjustava mõju neutralis<strong>ee</strong>rimine<br />
Taastusravi vajavad:<br />
müokardi infarkti põdenud<br />
müokardi revaskularis<strong>ee</strong>rimise (PTKA ja aortokoronaarne šunt<strong>ee</strong>rimine)<br />
läbiteinud<br />
stabiilse stenokardiaga haiged<br />
haiged klapioperatsioonide järgselt<br />
südamepuudulikkusega haiged<br />
Probl<strong>ee</strong>mseteks ja teravdatud tähelepanu nõudvateks alagruppideks on<br />
vanurid, naised , kroonilise südamepuudulikkusega ja kõrge riskiga<br />
südamehaiged.<br />
3
Change language