ÄÃslo 4 - Fakultnà nemocnice Hradec Králové
ÄÃslo 4 - Fakultnà nemocnice Hradec Králové
ÄÃslo 4 - Fakultnà nemocnice Hradec Králové
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
4<br />
2010<br />
Z OBSAHU ČÍSLA<br />
Cena České lékařské společnosti<br />
Quo vadis FN HK?<br />
Nové vedení lékařské fakulty<br />
65 let Lékařské fakulty Univerzity<br />
Karlovy v Hradci Králové<br />
Přínos prof. Stefana československé<br />
dětské chirurgii<br />
Profesor Fingerland ve světle svých<br />
článků ve SCANu<br />
Prof. Ivo Šteiner sedmdesátiletý<br />
Tři králové anatomické ilustrace<br />
Čeština je obtížná<br />
Historie medicíny ve fi latelii (7)<br />
Z historie českých špitálů<br />
ČASOPIS FAKULTNÍ NEMOCNICE A LÉKAŘSKÉ FAKULTY UK V HRADCI KRÁLOVÉ<br />
Hierápolis - starověké lázeňské město
Cena České lékařské společnosti J. E. Purkyně<br />
za původní vědeckou práci za rok 2009<br />
Dne 3. listopadu 2010 byly<br />
v Senátu Parlamentu České<br />
republiky předány místopředsedou<br />
Senátu Milanem Štěchem<br />
a předsedou ČLS JEP prof.<br />
MUDr. Jaroslavem Blahošem,<br />
DrSc., ceny předsednictva ČLS<br />
JEP za rok 2009 za knižní a časopisecké<br />
publikace. V kategorii<br />
původní vědecké práce byla<br />
oceněna publikace prof. MUDr.<br />
Romana Prymuly, CSc., Ph.D.,<br />
a kolektivu autorů „Effect of prophylactic<br />
Paracetamol administration<br />
at time of vaccination<br />
on febrile reactions and antibody<br />
responses in children: two<br />
open-label, randomised controlled<br />
trials“, která pojednává<br />
o negativním účinku antipyretik<br />
na imunologickou odpověď po<br />
očkování. Práce byla publikována<br />
v prestižním časopise<br />
Lancet a vzbudila obrovský zá-<br />
jem odborné i laické veřejnosti,<br />
protože prokázala nevhodnost<br />
preventivní aplikace antipyretika<br />
Paracetamol před či současně<br />
s očkováním. Byla citována<br />
mezi 25 nejvýznamnějšími<br />
pracemi vydavatelství Elsevier<br />
v roce 2009 a postupně získala<br />
řadu dalších ocenění a cen:<br />
Kredbovu cenu Společnosti<br />
infekčního lékařství ČLS JEP<br />
a Cenu prof. Karla Rašky Společnosti<br />
pro epidemiologii a mikrobiologii<br />
ČLS JEP a její prezentace<br />
na 4. mezinárodním kongresu<br />
Europaediatrics v Moskvě<br />
v r. 2009 byla oceněna jako<br />
nejlepší přednáška kongresu.<br />
Práce má významný dopad<br />
do praxe a mění desítky let zažité<br />
přístupy při očkování dětské<br />
i dospělé populace.<br />
Jmenování nových profesorů a docentů<br />
Doc. MUDr. Ladislav Hosák, Ph.D. (Psychiatrická klinika)<br />
profesorem pro obor Psychiatrie<br />
Doc. MUDr. Radek Pudil, Ph.D. (I. interní klinika)<br />
profesorem pro obor Vnitřní nemoci<br />
Doc. MUDr. Stanislav Rejchrt, Ph.D. (II. interní klinika)<br />
profesorem pro obor Vnitřní nemoci<br />
MUDr. Sylva Skálová, Ph.D. (Dětská klinika)<br />
docentkou pro obor Pediatrie<br />
Blahopřejeme!<br />
Časopis SCAN založil a v letech 1991–2005 byl jeho vedoucím redaktorem PhDr. Vladimír Panoušek.<br />
Šéfredaktor: Prof. MUDr. Ivo Šteiner, CSc. Sekretářka redakce Alena Hejnová. Adresa redakce steiner@lfhk.cuni.cz<br />
Redakèní rada: PhDr. Josef Bavor, prof. MUDr. RNDr. Miroslav Červinka, CSc., Mgr. Martin Formánek, doc. MUDr. Leoš Heger, CSc., doc. MUDr.<br />
Roman Chlíbek, Ph.D., prof. MUDr. Ladis lav Chrobák, CSc., Bc. Iveta Juranová, Ing. Eva Kvapilová, prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., dr.h.c., prof.<br />
MUDr. Roman Prymula, CSc., Ph.D., Mgr. Jiří Štěpán, Bc. Hana Ulrychová, Miroslav Všeteè ka, doc. MUDr. Pavel Žáček, Ph.D., RNDr. Josef Židů, CSc.<br />
Vydává Fakultní <strong>nemocnice</strong> v Hradci Králové jako čtvrtletník v nakladatelství ATD <strong>Hradec</strong> Králové (atd.hk@seznam.cz) • Roèník XX (2010), è. 4<br />
Zhotovila Tiskárna Avalon, s.r.o., Praha • MK ÈR E 11425 • ISSN 1211–295X<br />
(Časopis Scan je zveřejněn též na webových stránkách FN a LF na adresách http://pavouk.fnhk.cz/nove/ v kapitole Pro širokou veřejnost a http://lfhk.<br />
cuni.cz v kapitole Informační služby - Časopisy)<br />
<br />
Foto na titulní straně M. Jurčeková<br />
2
Quo vadis FN HK?<br />
R. PRYMULA<br />
Fakultní <strong>nemocnice</strong> <strong>Hradec</strong> Králové<br />
náleží k nejvýznamnějším zdravotnickým<br />
zařízením v České republice. Pravidelně<br />
se umísťuje na předních místech<br />
anket o finančně zdravou nemocnici či<br />
anket o spokojenosti pacientů. Je vše tak<br />
idylické, nebo nám blízká budoucnost<br />
přinese jisté nástrahy? FN <strong>Hradec</strong> Králové<br />
je možná nejvýstavnějším velkým<br />
zdravotnickým zařízením v zemi, které<br />
funguje jako spádové centrum nejvyšší<br />
úrovně pro přibližně 1 000 000 obyvatel<br />
a celá řada oborů slouží pacientům<br />
z celé České republiky. Nemocnice je také<br />
významným centrem pro vzdělávání lékařů a středních<br />
zdravotnických pracovníků. Na 21 klinikách s přibližně<br />
1 500 lůžky je každoročně hospitalizováno okolo 42 000<br />
pacientů a zhruba 650 000 pacientů je ošetřeno ambulantně.<br />
V nemocnici pracuje kolem 4 600 zaměstnanců. Řada<br />
lékařů působících ve FN HK zastává důležité funkce<br />
v odborných lékařských společnostech ČR, mnozí jsou<br />
členy zahraničních odborných společností a jsou úspěšní<br />
i v oblasti lékařského výzkumu.<br />
V roce 2008 získala <strong>nemocnice</strong> akreditaci podle standardů<br />
SAK, která je důkazem vysoké kvality a bezpečnosti<br />
poskytované zdravotnické péče. I když se zatím<br />
kvalita péče nijak nepromítá do financování, budeme<br />
usilovat o reakreditaci s logickou vírou, že v dohledné<br />
době k nějaké bonifikaci pro akreditovaná zařízení dojít<br />
musí. I bez bonifikace je však zřejmé, že akreditace vede<br />
k zvýšení kvality poskytované péče, i když zlí jazykové<br />
tvrdí, že spíše v oblasti administrativní než faktické.<br />
Velmi úzká spolupráce pojí FN HK s Lékařskou fakultou<br />
UK. Podílíme se na pregraduální i postgraduální<br />
výuce, společně i jednotlivě pořádáme každoročně řadu<br />
významných lékařských setkání na celostátní či mezinárodní<br />
úrovni. I díky tomu se <strong>Hradec</strong> Králové stává<br />
jedním z kongresových center v České republice.<br />
Další spolupráce se rozvíjí s Farmaceutickou fakultou<br />
UK, Fakultou vojenského zdravotnictví UO i Univerzitou<br />
<strong>Hradec</strong> Králové. Až potud se tedy zdá vše téměř optimální<br />
a málokterá fakultní <strong>nemocnice</strong> udržuje se svou fakultou<br />
tak korektní vztahy, jak se to daří v Hradci Králové.<br />
Budoucnost ale ani zdaleka tak optimistická být nemusí,<br />
ekonomické problémy mohou zasít jablko sváru a managementy<br />
obou institucí budou muset vyvinout ohromné<br />
úsilí, aby se navozenou úroveň podařilo alespoň udržet.<br />
Primárním problémem budou nepochybně již zmíněné<br />
finance. I když v letošním roce udržíme podle všech známek<br />
vyrovnané až mírně přebytkové hospodaření, v roce<br />
2011 nás „procházka růžovým sadem“ rozhodně nečeká.<br />
Vše ovlivňuje nepříliš radostná celková ekonomická situace,<br />
která vede k tak drakonickým opatřením jako je<br />
snížení mezd ve státní správě plošně o 10 %. To má na<br />
zdravotnictví dvojí vliv. Jednak díky skutečnosti, že státní<br />
zaměstnanci mají na výběru pojistného<br />
lví podíl dojde nepochybně k jeho snížení,<br />
jednak se aplikace vlastního faktu<br />
redukce mzdových prostředků promítne<br />
i do zdravotnictví, přestože nejsme klasickými<br />
státními zaměstnanci. Přestože<br />
jsme byli opakovaně ujišťováni, že pokles<br />
prostředků dosáhne pouze 2 %, situace<br />
v posledních dnech je jiná. Na úrovni<br />
98 % objemu prostředků předchozího<br />
roku jsme se již dříve rozhodli i za tohoto<br />
stavu zachovat stávající mzdovou<br />
úroveň. Nyní avizovaný pokles na 95 %<br />
však výrazně mění podmínky, neboť při<br />
meziročním růstu posledních let znamená reálný pokles<br />
prakticky o 10 %. Ano, i za tohoto stavu jsme zřejmě<br />
schopni udržet mzdovou hladinu, ale pouze v časové<br />
omezené době (maximálně jeden rok). Cena však bude<br />
vysoká, neboť přijdeme prakticky o všechny rezervy, kterými<br />
disponujeme. Snížení prostředků o 5 % při objemu<br />
5 mld. Kč znamená totiž nalézt úsporu 250 milionů Kč.<br />
V této situaci je možno na přelomu roku také očekávat<br />
nepokoje v souvislosti s výzvou „Děkujeme, odcházíme“.<br />
Dlouhodobě neutěšená situace ve specializační přípravě<br />
a naprosto nedostatečné finanční ohodnocení zejména<br />
mladých kolegů k podobnému řešení bohužel téměř<br />
vybízí. Přestože tato akce má nepochybně naše sympatie,<br />
výsledek je nejistý, neboť stát se zarputile tváří, že<br />
nemá skutečně nic a státní pokladna zeje prázdnotou a je<br />
ochoten raději omezovat, než cokoliv do systému přidat.<br />
Po letech více či méně jen kosmetických změn již však dle<br />
mého názoru v současném systému mnoho dalších úspor<br />
nalézt nelze. Jedinou možností jsou rozsáhlé systémové<br />
změny, například stanovení standardů. O standardech<br />
každý rád hovoří, ovšem cesta k praktické realizaci je více<br />
než komplikovaná a časově náročná. Druhým zásadním<br />
problémem je garantovaná síť poskytovatelů. Zdá se, že<br />
máme příliš mnoho praktiků, ambulantních specialistů<br />
i nemocnic. Jejich snížení je však problém více než politicky<br />
citlivý, ba přímo výbušný. Možná to však do budoucna<br />
bude jediná cesta k vyšším výdělkům ve zdravotnictví. Je<br />
totiž velmi neekonomické, když velká zdravotnická zařízení<br />
jsou jen několik kilometrů od sebe a nesmírně nákladné<br />
technologie nejsou využívány ve směnném režimu.<br />
Základní principy rozvoje FN HK se však nemění. Jejich<br />
realizace ale bude poněkud obtížnější. Pokračujeme<br />
v sestěhování všech klinik do areálu fakultní <strong>nemocnice</strong>.<br />
To znamená, že postupně opustíme areál staré <strong>nemocnice</strong>,<br />
který bychom eventuálně chtěli využít pro lůžka následné<br />
péče. V průběhu prvního čtvrtletí 2011 otevřeme novou<br />
neurologickou kliniku a posledním „sirotkem“ v areálu<br />
staré <strong>nemocnice</strong> tak bude již pouze rehabilitace, i když<br />
i zde se podařilo výrazně zlepšit vybavenost díky projektu<br />
EU. Podobně po dostavbě pavilonu patologie a soudního<br />
lékařství dojde k přesunu Ústavu soudního lékařství<br />
3
do hlavního areálu <strong>nemocnice</strong>. I zde se však již projevil<br />
omezený zdrojový rámec financování, který nás přinutil<br />
k různým významným úsporám, myslím si však, že<br />
v žádném případě tyto nenaruší funkčnost obou celků.<br />
V krátké době nás čeká ještě přestavba a modernizace<br />
spalovny. Chronickým problémem je i parkování v areálu<br />
<strong>nemocnice</strong> a jedním z možných, ale nákladných řešení,<br />
je stavba parkovacího domu.<br />
Dlouho jsme diskutovali generel výstavby FN HK,<br />
avšak zatím jsme jej nezveřejnili, neboť nestabilní ekonomické<br />
podmínky nás nutí k jeho, podle mého názoru,<br />
až příliš častým aktualizacím. Stále klademe důraz i na<br />
vytvoření vědecko-výzkumného centra, které by spojilo<br />
aktivity <strong>nemocnice</strong> nejen v oblasti klinické, ale i v oblasti<br />
biomedicínského výzkumu za úzké spolupráce s fakultami,<br />
které v regionu jsou. I když se zatím nepodařilo<br />
získat prostředky na institucionalizaci tohoto záměru,<br />
snažíme se alespoň vytvořit v současné době centrum<br />
transferu technologií právě ve spolupráci s výše uvedenými<br />
partnery v regionu. Nově připravovaný projekt<br />
má za cíl podpořit vznik tohoto centra z evropských zdrojů.<br />
Ani v oblasti vědy nás nečeká lehké období. Stále se<br />
nedaří nalézt a prosadit model univerzitní <strong>nemocnice</strong><br />
a dělení výkonu mezi LF a FN může být v době omezených<br />
zdrojů velmi komplikované. Poněkud ztrácí logiku<br />
současné pojetí IGA, neboť množství oborových komisí<br />
uděluje prostředky jen několika málo, a ještě zpravidla<br />
spřízněným projektům. V letošním roce došlo i k zásahu<br />
do tohoto pořadí a část prostředků byla přidělena pouze<br />
na základě regionálního principu. Velkým problémem<br />
se jeví pochybné megalomanské projekty, jako ICRC<br />
v Brně. Miliardové investice do podobných celků v dnešních<br />
podmínkách jednak odsají investice všem ostatním<br />
a zároveň znamenají obrovské riziko do budoucna. Je<br />
snadné proinvestovat mnohasetmilionové či miliardové<br />
dotace, ale pak je třeba dát podobnému centru program,<br />
který by je provozně financoval. To bude nesmírně komplikované,<br />
protože koncentrace klinického výzkumu na jedno<br />
místo není příliš efektivní. Existuje tedy velmi reálná hrozba,<br />
že systém bude muset být dosaturováván z grantových<br />
prostředků a různých programů, buď na základě reálné<br />
výkonnosti, nebo prostě vypsáním na míru šitých podmínek.<br />
FN HK však chce i v této složité situaci udržet svoji<br />
pozici jednoho z nejvýznamnějších zdravotnických zařízení,<br />
které disponuje nejen nejmodernějším vybavením,<br />
ale hlavně špičkovým personálem. To je jeden z důvodů,<br />
proč se budeme snažit co možná nejdéle udržet mzdovou<br />
úroveň předchozích let, abychom nemuseli kvalitu poskytované<br />
péče snižovat.<br />
(Prof. MUDr. Roman Prymula, CSc., Ph.D., je ředitelem<br />
Fakultní <strong>nemocnice</strong> <strong>Hradec</strong> Králové)<br />
NOVÉ VEDENÍ LÉKAŘSKÉ FAKULTY<br />
Děkan<br />
Proděkani<br />
prof. MUDr. RNDr. Miroslav Červinka, CSc.<br />
doc. Ing. Josef Hanuš, CSc.<br />
proděkan pro technický rozvoj a informatiku<br />
prof. MUDr. Miroslav Kuba, DSc.<br />
proděkan pro výuku v angličtině<br />
prof. MUDr. Jaroslav Malý, CSc.<br />
proděkan pro výuku všeobecného lékařství (4.-6. r.) a výuku<br />
bakalářských programů<br />
prof. MUDr. Vladimír Palička, CSc., dr. h. c.<br />
proděkan pro zahraniční styky a vnější vztahy<br />
doc. MUDr. Radek Pudil, Ph.D.<br />
proděkan pro vědeckou činnost a doktorské studijní programy<br />
doc. MUDr. Radovan Slezák, CSc.<br />
proděkan pro výuku zubního lékařství<br />
doc. MUDr. Alena Stoklasová, CSc.<br />
proděkanka pro výuku všeobecného lékařství (1.-3. r.)<br />
Tajemnice<br />
Člen kolegia děkana<br />
Ing. Věra Tlapáková<br />
prof. MUDr. Roman Prymula, CSc., Ph.D.<br />
ředitel Fakultní <strong>nemocnice</strong> HK<br />
4
65 let Lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Hradci Králové<br />
HLAVNÍ DATA A UDÁLOSTI Z HISTORIE FAKULTY<br />
Co předcházelo<br />
Myšlenka založení hradecké lékařské fakulty vznikla již<br />
v předválečném období a krystalizovala ke konci války.<br />
Propagátory byli především MUDr. Antonín Fingerland<br />
a doc. MUDr. Jan Bedrna. Konkrétní podobu nabylo zřízení<br />
lékařské fakulty bezprostředně po osvobození v roce<br />
1945.<br />
8. června 1945: na schůzi Revolučního místního<br />
národního výboru v Hradci Králové<br />
byl schválen návrh na zřízení<br />
lékařské fakulty. Schůze se zúčastnili<br />
primáři doc. J. Bedrna,<br />
doc. J. Maršálek a doc. J. Vavrda.<br />
3. července 1945: byl vyhotoven zakládací protokol<br />
připravované lékařské fakulty<br />
na základě jednání zástupců ministerstva<br />
školství, rektora UK<br />
v Praze, děkana pražské lékařské<br />
fakulty, členů Místního a Okresního<br />
národního výboru a zástupců<br />
primářů Všeobecné okresní<br />
<strong>nemocnice</strong> doc. Bedrny a doc.<br />
Maršálka. Nemalý význam měla<br />
skutečnost, že v době skončení<br />
války bylo z 9 primářů hradecké<br />
<strong>nemocnice</strong> 6 docentů. Ministr<br />
národní obrany arm. gen. L. Svoboda<br />
přislíbil uvolnění budovy<br />
velitelství armádního sboru<br />
v Hradci Králové pro potřebu<br />
lékařské fakulty. Komise posoudila<br />
všechny aspekty založení<br />
a umístění lékařské fakulty. Závěr<br />
komise vyzněl kladně.<br />
10. srpna 1945: byla přijata prezidentem Československé<br />
republiky dr. Edvardem<br />
Benešem královéhradecká<br />
delegace tlumočící přání o zřízení<br />
fakulty. Jejími členy za lékaře<br />
byli doc. J. Bedrna a doc.<br />
J. Maršálek. Pan prezident myšlenku<br />
zřízení lékařské fakulty<br />
v Hradci Králové přivítal.<br />
28. srpna 1945: pověřil děkan pražské lékařské<br />
fakulty prof. J. Čančík na podkladě<br />
zmocnění ministrem školství<br />
a osvěty prof. Z. Nejedlým<br />
prof. Bohuslava Boučka zastupováním<br />
na plánované lékařské<br />
fakultě v Hradci Králové.<br />
Vznik pobočky Lékařské fakulty UK v Hradci Králové<br />
13. října 1945: byla dekretem prezidenta republiky<br />
zřízena začátkem akademického<br />
roku 1945/1946 pobočka<br />
Lékařské fakulty UK v Hradci<br />
Králové.<br />
23. října 1945: uveřejněním dekretu ve Sbírce<br />
zákonů nabyl dekret právní<br />
moci.<br />
Zastupujícím děkanem pobočky<br />
se stal prof. Bohuslav Bouček.<br />
Týž den se na nově zřízenou pobočku<br />
zapsalo 410 studentů.<br />
7. listopadu 1945: se konalo zahájení činnosti lékařské<br />
fakulty v městském divadle,<br />
na němž promluvili zastupující<br />
děkan prof. B. Bouček, doc.<br />
J. Maršálek a MUDr. A. Fingerland.<br />
25. listopadu 1945: se uskutečnilo slavnostní zahájení<br />
činnosti pobočky v sále Střelnice.<br />
Slavnosti se zúčastnil ministerský<br />
předseda Zdeněk Fierlinger,<br />
ministr školství a osvěty<br />
Zdeněk Nejedlý, rektor UK Jan<br />
Bělehrádek, další rektoři a děkani<br />
vysokých škol, zástupci vlády,<br />
církví a vědeckých, uměleckých<br />
a studentských institucí. Pobočka<br />
lékařské fakulty v Hradci<br />
Králové se tak stala první vysokou<br />
školou otevřenou po válce.<br />
Prosinec 1945:<br />
na schůzi zástupců fakulty, Místního<br />
a Okresního národního výboru<br />
a zástupců příslušných ministerstev<br />
bylo dohodnuto, že celá<br />
všeobecná Veřejná okresní <strong>nemocnice</strong><br />
se stane fakultní nemocnicí<br />
a bude sloužit fakultním<br />
účelům.<br />
15. dubna 1946: se konala první promoce studentů,<br />
kteří nemohli odpromovat<br />
pro uzavření vysokých škol nacisty<br />
v r. 1939. Studium ukončili<br />
a promováni byli: Jaromír Emr,<br />
Miroslav Gold, Josef Hubka, Jiřina<br />
Jindřichová, Rudolf Klen,<br />
Vilém Nejedlý, Miroslav Novák<br />
a Ladislav Ženíšek.<br />
14. srpna 1947: prezident republiky svým dekretem<br />
jmenoval mimořádné a řádné<br />
profesory a tím položil definitivní<br />
základ pobočce lékařské<br />
fakulty v Hradci Králové.<br />
Období Vojenské lékařské akademie Jana Evangelisty<br />
Purkyně (VLA JEP)<br />
15. srpna 1951: rozkazem prezidenta republiky<br />
o organizaci vysokých vojenských<br />
škol byla pobočka Lékař-<br />
5
ské fakulty UK zrušena a byla<br />
zřízena Vojenská lékařská akademie<br />
(VLA), která v roce 1955<br />
dostala čestný název VLA Jana<br />
Evangelisty Purkyně (VLA JEP).<br />
Založení VLA zasáhlo do života<br />
studentů. Již během prázdnin<br />
byli vyzváni, aby pokračovali<br />
ve studiu na VLA, s perspektivou<br />
životní dráhy vojenského lékaře.<br />
V opačném případě museli<br />
studenti přestoupit na jiné lékařské<br />
fakulty.<br />
V souvislosti se zřízením VLA<br />
odešlo na jiné fakulty nebo vědecká<br />
pracoviště celkem 10 profesorů:<br />
Edvard Knobloch (soudní<br />
lékař), Zdeněk Köcher (farmakolog),<br />
Bohumil Krajník (biolog),<br />
Vladislav Kruta (fyziolog),<br />
Pavel Lukl (internista), Ivan Málek<br />
(mikrobiolog), Jan Maršálek<br />
(gynekolog), Karel Měšťan (stomatolog),<br />
Václa Piťha (neurolog)<br />
a Stanislav Škramovský (biochemik).<br />
Existence VLA JEP trvala<br />
7 let.<br />
30. června 1958: rozkazem prezidenta republiky<br />
o reorganizaci vojenských vysokých<br />
škol byla VLA JEP zrušena.<br />
Zřízení samostatné Lékařské fakulty UK v Hradci Králové<br />
18. září 1958: vládním nařízením byla zřízena<br />
Lékařská fakulta UK v Hradci<br />
Králové, jako další fakulta UK,<br />
s účinností od 1. září 1958.<br />
V roce 1959:<br />
V roce 1965:<br />
V roce 1990:<br />
V roce 1992:<br />
V roce 1993:<br />
zahájeno studium stomatologie.<br />
U příležitosti 20. výročí založení<br />
lékařské fakulty byly v Kremnici<br />
vyraženy pamětní medaile fakulty<br />
(bronzová, stříbrná a zlatá).<br />
Autorem je akademický sochař<br />
Ladislav Zívr. Na přední<br />
straně (aversi) je znak lékařské fakulty,<br />
na reversu je zobrazen<br />
znak (pečetidlo) fakulty.<br />
otevřeno studium všeobecného<br />
a zubního lékařství v anglickém<br />
jazyce.<br />
byla zcela modernizována a dána<br />
do provozu Velká posluchárna<br />
v budově teoretických ústavů.<br />
otevřeno bakalářské studium<br />
Ošetřovatelství.<br />
6.–7. října 1995: oslavila fakulta 50 let svého trvání:<br />
– 6. října se konalo slavnostní<br />
shromáždění ve Velkém sále<br />
Kongresového centra Aldis<br />
– byla zahájena výstava „50 let<br />
Lékařské fakulty UK v Hradci<br />
Králové“ ve výstavní síni římskokatolického<br />
biskupství na<br />
Velkém náměstí<br />
– byl uspořádán Slavnostní koncert<br />
Filharmonie <strong>Hradec</strong> Králové<br />
v koncertním sále Filharmonie.<br />
– 7. října se konala slavnostní<br />
imatrikulace nově přijatých posluchačů<br />
ve Velkém sále Kongresového<br />
centra Aldis<br />
– vyšla monografie Lékařská fakulta<br />
Univerzity Karlovy v Hradci<br />
Králové 1945–1995 (kolektiv<br />
autorů za autorského vedení L.<br />
Chrobáka).<br />
6. května 1996: se tehdejšímu děkanovi lékařské<br />
fakulty Karlu Bartákovi podařilo<br />
dosáhnout, jako členu zastupitelstva<br />
města Hradce Králové,<br />
že budova používaná lékařskou<br />
fakultou, která byla ve vlastnictví<br />
města, byla prodána Lékařské<br />
fakultě UK v Hradci Králové<br />
za symbolickou cenu 1 Kč, se<br />
zpětným předkupním právem<br />
města, pokud by fakulta zanikla.<br />
Od roku 1998:<br />
V roce 1998 podle zákona o vysokých<br />
školách 111/198 Sb., podle<br />
něhož fakulta ztratila právní<br />
subjektivitu, byla budova fakulty<br />
na základě jednání děkana Ivo<br />
Šteinera a zastupitelů města prodána<br />
Univerzitě Karlově za stejnou<br />
cenu 1 Kč.<br />
6. října 2004: rektor Univerzity Karlovy Ivan<br />
Wilhelm provedl poklep na základní<br />
kámen Výukového centra<br />
ve Fakultní nemocnici HK.<br />
21. listopadu 2005: v rámci oslav 60. výročí založení<br />
lékařské fakulty bylo ve<br />
fakultní nemocnici slavnostně<br />
otevřeno Výukové centrum lékařské<br />
fakulty. Pozemek poskytla<br />
fakultní <strong>nemocnice</strong>, finanční<br />
krytí Univerzita Karlova z prostředků,<br />
které byly UK přiděleny<br />
MŠMT ČR. Ve foyer centra byla<br />
týž den odhalena plastika slavného<br />
hradeckého rodáka Karla<br />
Rokitanského od akademického<br />
sochaře Vladimíra Preclíka.<br />
Večer se konala společenská<br />
část oslav v Kongresovém centru<br />
Aldis, s uvedením inscenace veselohry<br />
amerického autora Neila<br />
Simona „Vstupte“.<br />
2. října 2007: byla slavnostně otevřena Lékařská<br />
knihovna lékařské fakulty<br />
a fakultní <strong>nemocnice</strong>, používají-<br />
6
cí automatizovaný knihovnický<br />
systém.<br />
V přízemí budovy v prostorách<br />
bývalého refektáře byl za vydatného<br />
přispění děkana LF Vladimíra<br />
Paličky vybudován sloupový<br />
sál sloužící k pořádání vědeckých<br />
a kulturních akcí lékařské<br />
fakulty. Jako tzv. Galerie Na<br />
Hradě sál současně slouží i jako<br />
výstavní síň.<br />
19.–21. listopadu 2009: v Hradci Králové se konala pošesté<br />
Mezinárodní vědecká konference<br />
studentů doktorských programů<br />
(Ph.D.) za účasti 40 reprezentantů<br />
lékařských fakult<br />
z 12 států. Hodnoticí komisi tvořila<br />
mezinárodní porota, v níž zasedal<br />
mimo jiné prof. David Gordon,<br />
prezident Asociace evropských<br />
lékařských fakult.<br />
11. května 2010: proběhla již 56. studentská vědecká<br />
konference, konaná na<br />
naší fakultě jako jediné bez přerušení<br />
od roku 1945.<br />
Na konec několik čísel<br />
Pedagogický sbor fakulty tvoří v současné době 377 učitelů,<br />
z toho 41 profesorů, 68 docentů a 268 odborných asistentů<br />
a asistentů.<br />
Na začátku akademického roku 2010/2011 bylo na naší<br />
fakultě zapsáno celkem 1037 studentů ve studijních programech<br />
v češtině (863 v programu Všeobecné lékařství a 174<br />
v programu Zubní lékařství) a 357 zahraničních studentů<br />
z 29 států ve studijních programech v angličtině (267 v programu<br />
General Medicine a 90 v programu Dentistry). Dále<br />
na fakultě studuje 163 studentů v bakalářských programech<br />
a 286 studentů v doktorských studijních programech. Za<br />
65 roků existence fakulty studium na naší fakultě ukončilo<br />
celkem 8473 lékařů, z toho v oboru Všeobecného lékařství<br />
7230, v oboru Stomatologie a Zubního lékařství 1243 a dále<br />
626 absolventů bakalářských oborů. Od roku 1998 ukončilo<br />
doktorský studijní program 285 studentů a získalo tak titul<br />
Ph.D.<br />
V roce 1945 byla ve fakultní nemocnici pouze jedna posluchárna,<br />
dnes jsou tu tři velké posluchárny, z nichž posluchárna<br />
ve Výukovém centru je vybavena moderní audiovizuální<br />
technikou, a dále je tu 25 menších poslucháren<br />
a seminárních místností.<br />
Literární prameny:<br />
1. Bouček, B.: Dvouletá činnost fakultní pobočky královéhradecké<br />
(1945–46 a 1946–47): kartáčový otisk nevydaného<br />
tisku.<br />
2. Čečková, E.: Lékařská knihovna po rekonstrukci. Knihovnicko-informační<br />
zpravodaj U nás, 14. 12. 2007, str.<br />
1–2.<br />
3. Autorský kolektiv za vedení L. Chrobáka: Lékařská fakulta<br />
Univerzity Karlovy v Hradci Králové 1945–1995.<br />
Nakladatelství ATD, <strong>Hradec</strong> Králové, 1995, 161 s.<br />
4. Chrobák, L., Štěpán, J.: Zásluhy akademika Jana Bedrny<br />
o založení Lékařské fakulty Univerzity Karlovy v Hradci<br />
Králové. SCAN: 2008; 16 (4–5).<br />
5. Podklady ze studijního a osobního oddělení lékařské<br />
fakulty.<br />
Prof. Ladislav Chrobák,<br />
Kabinet dějin lékařství<br />
Lékařská fakulta oslavila 65. výročí svého vzniku slavnostním shromážděním, které se konalo 8. listopadu, tedy<br />
právě 65 let po první schůzce pedagogického sboru. Se základními údaji z historie fakulty seznámil auditorium děkan<br />
prof. Miroslav Červinka; připomněl také, že listopadové dny jsou pro lékařskou fakultu významné jednak jako počátek<br />
její existence, ale i v souvislosti se 17. listopadem 1989, který přinesl fakultě demokracii a nové možnosti rozvoje.<br />
Za pamětníky z řad prvních studentů hradecké medicíny vystoupil prof. Rudolf Malec a své vzpomínky přidali i prof.<br />
Ivan Hybášek a dr. Vladimír Medek. Univerzitu Karlovu na shromáždění zastupoval prorektor prof. Jan Škrha, který<br />
ve svém vystoupení ocenil, že slavnostní shromáždění je koncipováno tak, aby do jeho programu přispěli jak pamětníci,<br />
tedy studenti roku 1945, tak i současní posluchači fakulty. Těm současným studentům patřila druhá polovina<br />
slavnosti - koncert klasické hudby, na kterém zazněly klavír, housle, flétna a zpěv v podání studentek Evy Bakalové,<br />
Daniely Sáry Gabrielové, Kateřiny Kubínové, Terezy Procházkové, Jany Viktorové a Jany Zaydlarové.<br />
Děkan fakulty prof. M. Červinka s emeritními profesory<br />
R. Malcem a V. Brzkem<br />
Hudební doprovod<br />
Foto: I. Šulcová<br />
7
NOVÍ VEDOUCÍ PRACOVNÍCI<br />
Ing. Václav Honek,<br />
ekonomický náměstek ředitele<br />
FN <strong>Hradec</strong> Králové<br />
Pozici ekonomického<br />
náměstka ve FN <strong>Hradec</strong><br />
Králové jsem získal na<br />
základě výběrového řízení.<br />
Do zdravotnictví<br />
přecházím z oboru managementu<br />
letecké dopravy,<br />
kde jsem zastupoval<br />
zájmy letecké společnosti<br />
Air Canada pro<br />
Českou republiku a Slovensko,<br />
3 roky jsem řídil<br />
pobočku globálního distribučního<br />
systému Galileo pro ČR, SR a Polsko a posledních<br />
8 let jsem působil v Českých aeroliniích, a.s., v různých<br />
manažerských pozicích v oblasti marketingu, financí a informačních<br />
technologií, naposledy jako ředitel pro distribuci.<br />
Důvodů k profesní změně bylo několik. V zastávaném oboru<br />
cestovních služeb jsem v tuzemsku dosáhl profesního maxima<br />
a chtěl jsem využít znalostí v řízení vnitrofiremních procesů<br />
velkých organizací, zkušeností se snižováním provozních nákladů<br />
a obchodní transformací v jiném oboru, který poskytuje<br />
služby. Zdravotnictví toto plně splňuje. Z pohledu ekonoma<br />
je zdravotní systém velmi komplikovaný, často určovaný protichůdnými<br />
zájmy a nefunguje jen na klasickém tržním vztahu,<br />
jak tomu je v klasických komerčních organizacích. Je to<br />
systém s celou řadou omezujících, často až rigidních pravidel<br />
a regulací. Limity v úhradách neumožňují využít špičkové<br />
technologie, jak by bylo možno a existující mzdový systém<br />
je poměrně rovnostářský a dává malý prostor pro odměňování<br />
individuálního výkonu. Toto je několik příkladů ekonomických<br />
odlišností oproti komerčnímu segmentu.<br />
Vzhledem k tomu, že již několik měsíců v pozici ekonomického<br />
náměstka působím, mohu se podělit se svými prvními<br />
postřehy a nastínit své priority. <strong>Hradec</strong>ká <strong>nemocnice</strong><br />
je velmi kvalitní zdravotnické zařízení, které v minulosti<br />
uskutečnilo celou řadu rozsáhlých investičních akcí a zavedlo<br />
řadu moderních postupů a technologií. To je skvělá<br />
investice do budoucnosti! Jako ekonoma mě však zajímalo,<br />
zda to není vybudováno tzv. na dluh. Není! Našel jsem v této<br />
organizaci velmi sofistikovaný systém v oblasti plánování<br />
péče, kontroly a manažerského vedení a také program odpovědnosti<br />
za ekonomické a kvalitativní ukazatele. Působí<br />
zde kvalitní ekonomové, kteří dlouhodobě budovali korektní<br />
vztahy vůči plátcům zdravotní péče (ZP) a hájí zájmy této<br />
<strong>nemocnice</strong> v rámci asociace FN. S velikou úlevou jsem zjistil,<br />
že vztah vedení <strong>nemocnice</strong> s odborovými organizacemi<br />
je korektní. Z předchozí praxe vím, jak katastrofální důsledky<br />
pro fungování organizace má, když je narušena důvěra<br />
a jsou tvrdě prosazovány zájmy, bez ohledu na možnosti systému<br />
či organizace. Proto jedna z mých dalších priorit bude<br />
aktivně, společně pracovat s odborovými organizacemi na<br />
nastavení kolektivních smluv. V oblasti ekonomiky budeme<br />
sledovat změny v systému zdravotní péče, především avizované<br />
otevírání prostoru pro možnou spoluúčast pacienta.<br />
Příští rok se budeme muset vypořádat s omezením výdajů<br />
na zdravotní péči. Bohužel, v tuto dobu nemáme k dispozici<br />
přesnější zadání, což bude komplikovat sestavování plánu<br />
pro jednotlivá pracoviště a v konečném důsledku to bude<br />
vyžadovat přizpůsobování se situaci „za pochodu“. V personální<br />
oblasti se budu zasazovat o vybudování systému interní<br />
komunikace, který by měl nejen poskytovat informace<br />
od řídících struktur dolů, ale též vylepšit komunikaci mezi<br />
jednotlivými pracovišti, kde vidím rezervy. Celá generační<br />
změna nás bude čekat v oblasti informačních systémů. Jedna<br />
z našich priorit pro příští rok bude účast v programu MZ,<br />
který by umožnil nahradit existující NIS (Nemocniční informační<br />
systém) moderní základnou pro řízení zdravotní péče.<br />
Vážení kolegové, těším se na spolupráci!<br />
Prof. MUDr. Viktor Chrobok, CSc., Ph.D.,<br />
přednosta Kliniky ušní, nosní a krční<br />
LF UK a FN <strong>Hradec</strong> Králové<br />
Viktor Chrobok (nar.<br />
1964); po studiu na lékařské<br />
fakultě v Hradci<br />
Králové nastoupil v roce<br />
1988 na ORL kliniku<br />
zdejší fakultní <strong>nemocnice</strong>.<br />
Od 1998 do 2010<br />
pracoval na Klinice otorinolaryngologie<br />
a chirurgie<br />
hlavy a krku Pardubické<br />
krajské <strong>nemocnice</strong>,<br />
a.s. Atestoval z otorinolaryngologie<br />
1. a 2.<br />
stupně, audiologie a foniatrie. V roce 1997 získal vědecký<br />
titul CSc. (histologie membranózního labyrintu vnitřního<br />
ucha); následně po úpravě zákona mu byl přidělen titul Ph.D.<br />
Na základě habilitačního řízení na Lékařské fakultě UK<br />
v Plzni získal titul docent otorinolaryngologie (histopatologie<br />
středního ucha) a v roce 2007 byl jmenován profesorem<br />
otorinolaryngologie na LF MU v Brně. Zahraniční studijní<br />
pobyty byly v Bostonu, Londýně, Curychu, Jeně a Pecsi.<br />
Organizoval kurzy fonochirurgie, poruch polykání, chirurgie<br />
spánkové kosti a chirurgie krku a štítné a příušní žlázy.<br />
Pedagogickou činnost vykonával/vykonává na Lékařské fakultě<br />
v Hradci Králové, Vojenské lékařské akademii v Hradci<br />
Králové, Fakultě chemicko-technologické Univerzity<br />
Pardubice, Fakultě zdravotnických studií Univerzity Pardubice,<br />
1. lékařské fakultě Univerzity Karlovy v Praze a Lékařské<br />
fakultě Masarykovy univerzity v Brně.<br />
Je členem mezinárodní otopatologické společnosti (Schuknecht<br />
Society). Od roku 2008 je místopředsedou výboru<br />
České společnosti otorinolaryngologie a chirurgie hlavy<br />
a krku ČLS JEP. Dále je členem dozorčí rady Interní<br />
grantové agentury Ministerstva zdravotnictví ČR, akreditační<br />
komise pro otorinolaryngologii, zkušební komise pro<br />
8
atestační zkoušky v oboru otorinolaryngologie, vědecké<br />
rady Fakulty zdravotnických studií Univerzity Pardubice,<br />
vědecké rady Lékařské fakulty UK Plzeň, oborové rady<br />
doktorského studijního programu ORL a chirurgie hlavy<br />
a krku na Lékařské fakultě Univerzity Palackého v Olomouci<br />
a komise pro obhajoby doktorandských disertací v oboru<br />
otorinolaryngologie na Lékařské fakultě Masarykovy univerzity<br />
v Brně.<br />
Zabývá se otorinolaryngologií v celé šíři oboru, zvláštní<br />
pozornost věnuje otochirurgii, fonochirurgii a histopatologii<br />
spánkové kosti plodů a novorozenců. Přednesl přes 200 vědeckých<br />
sdělení a publikoval šest monografií a skripta,<br />
přes 130 odborných prací, z nich 30 v zahraničí (mimo Slovensko).<br />
Řešil 9 grantových studií IGA MZ.<br />
MUDr. Petr Hejna, Ph.D.,<br />
přednosta Ústavu soudního lékařství<br />
LF UK a FN <strong>Hradec</strong> Králové<br />
Narodil jsem se v roce 1979 v Chrudimi. Po maturitě na<br />
Reálném gymnáziu v Broumově jsem v letech 1997 až 2003<br />
studoval na Lékařské fakultě v Hradci Králové, kterou jsem<br />
ukončil s vyznamenáním. O obor soudního lékařství jsem<br />
se zajímal již během svého studia, a proto jsem byl velmi<br />
potěšen, když jsem po své promoci mohl nastoupit na zdejší<br />
Ústav soudního lékařství.<br />
Mezi oblasti mého zájmu patří studium mechanismů zraňujících<br />
krční orgány při dušení, čemuž jsem se věnoval<br />
i ve své doktorandské práci. Ve svých vědeckých a výzkumných<br />
pracích, z nichž byla téměř<br />
polovina uveřejněna v zahraničí,<br />
jsem se věnoval a nadále<br />
věnuji problematice prochlazení<br />
organismu, uhoření,<br />
balistice, utonutí a otázkám<br />
náhlé smrti v dětském<br />
věku. Tato skutečnost mi<br />
umožnila spolupráci s několika<br />
špičkovými pracovišti<br />
soudního lékařství ve<br />
Švýcarsku a Německu. Mé<br />
výsledky v oblasti studia<br />
střelných poranění ocenil ředitel Kriminalistického ústavu<br />
v Praze, který mě v roce 2008 jmenoval členem vědecké<br />
rady v balistické sekci této instituce. V roce 2010 jsem byl<br />
zvolen členem výboru České společnosti soudního lékařství<br />
a soudní toxikologie. Za svou publikační aktivitu jsem na<br />
jaře 2010 obdržel Cenu primátora města Hradce Králové<br />
za studentskou tvůrčí práci.<br />
Společně se svými kolegy bychom chtěli vytvořit moderní<br />
pracoviště evropské úrovně, což by mělo být usnadněno<br />
přestěhováním stávajícího ústavu do nových moderních<br />
prostor, které se budují v areálu fakultní <strong>nemocnice</strong>. Mezi<br />
naše další společné cíle patří extenzivní výzkumná a publikační<br />
činnost, rozšíření zahraniční spolupráce a především<br />
rozšíření a zkvalitnění celého komplexu služeb pro orgány<br />
činné v trestním řízení.<br />
Mgr. Martin Formánek,<br />
Vedoucí odboru personálních vztahů FN HK<br />
6. fakultní konference studentů doktorského studia<br />
Dne 25. října se ve Výukovém centru LF ve FN konala vědecká konference, na níž naši doktorandi přednesli výsledky svých studií.<br />
Z deseti účastníků se na prvých místech umístili:<br />
1. MUDr. Zdeněk Turek: Effects of intravenous anesthetic agents on hepatosplanchnic microcirculation in rats<br />
(školitel doc. MUDr. RNDr. M. Kaška, CSc.)<br />
2. Mgr. Jana Čmielová: Response of dental pulp stem cells and periodontal ligament stem cells to ionizing radiation<br />
(školitelka doc. MUDr. M. Řezáčová, Ph.D.)<br />
3. MUDr. Marian Kacerovský: Petraxin 3 – a new marker of subclinical chorioamnionitis in women with preterm premature rupture<br />
of membranes (školitel doc. MUDr. J. Tošner, CSc.)<br />
Prvé dvě práce byly nominovány za naši fakultu na mezinárodní konferenci studentů Ph.D. (viz str. 10)<br />
R. Pudil<br />
Tomáš Halík<br />
na lékařské fakultě<br />
Nadace mezilidské tolerance Thomase<br />
Grala při Lékařské fakultě v Hradci Králové<br />
pořádá již řadu let cyklus přednášek pro<br />
studenty, členy královéhradeckých akademických<br />
obcí a veřejnost. Tentokrát pozvání<br />
Nadace přijal teolog a filozof mons. prof.<br />
PhDr. Tomáš Halík, Th.D., který 10. listopadu<br />
vystoupil v zaplněné velké posluchárně<br />
lékařské fakulty s přednáškou na téma Tolerance<br />
už nestačí.<br />
I. Juranová<br />
9
Václav Hybš věnoval<br />
finanční dar<br />
2. interní klinice<br />
Dne 22. září se v Praze na Žofíně konal koncert u příležitosti<br />
75. narozenin dirigenta Václava Hybše a současně 50<br />
let od založení jeho orchestru. Pan Hybš se svojí manželkou<br />
Jarmilou se rozhodli předat část výtěžku koncertu gastroenterologickému<br />
pracovišti naší 2. interní kliniky, jak mistr sám<br />
řekl „za záchranu svého života“. Šek na finanční dar ve výši<br />
100 000 Kč během koncertu převzala z rukou mistra Hybše<br />
dr. Jolana Bártová, vedoucí lékařka lůžkového oddělení<br />
gastroenterologie 2. interní kliniky.<br />
Pan Václav Hybš, rodák z východočeské Police nad Metují,<br />
Slavnostní přípitek: zleva paní Hybšová, Květa Vašíčková (vrchní<br />
sestra gastroenterologie), dr. Bártová, mistr Hybš a dcera manželů<br />
Hybšových<br />
Dr. Bártová (druhá zprava) přebírá z rukou Václava Hybše šek<br />
na 100 000 Kč<br />
se rád vrací do svého rodného kraje a každoročně pořádá<br />
předvánoční koncertní turné po městech východních Čech.<br />
Tak tomu bylo i v loňském roce před Vánoci, kdy si však jeho<br />
přechodně zhoršený zdravotní stav vyžádal hospitalizaci v naší<br />
nemocnici. Mistra Hybše jsme poznali jako člověka mimořádně<br />
vitálního a optimistického, ale také velmi skromného<br />
a milého. Celý jeho pobyt v nemocnici doprovázela veselá<br />
nálada a pohoda, a to i přesto, že jeho zdravotní stav v úvodu<br />
hospitalizace byl vážný. Václav Hybš na naši nemocnici<br />
a naše pracoviště stále vzpomíná a pravidelně nás informuje<br />
o svém zdravotním stavu i o svých dalších uměleckých plánech.<br />
Koncert provázela slavnostní a příjemná atmosféra; vystoupilo<br />
zde mnoho slavných zpěváků (Karel Gott, Václav<br />
Neckář, Lucie Bílá, Marta Kubišová a řada dalších), kteří<br />
zazpívali písně, jež buď Václav Hybš pro ně napsal nebo je<br />
se svým orchestrem doprovázel. Koncert natáčela i Česká<br />
televize a bude vysílán v průběhu vánočních svátků.<br />
Jan Bureš<br />
Autorem fotografií je Agentura Václava Hybše<br />
THE 7th INTERNATIONAL<br />
MEDICAL POSTGRADUATE CONFERENCE<br />
Ve dnech 18.–20. listopadu se v Hradci Králové<br />
již posedmé konala mezinárodní vědecká konference<br />
postgraduálních studentů (Ph.D.) lékařských fakult<br />
– akce ojedinělá nejen v České republice, ale<br />
i ve střední Evropě.<br />
Zúčastnilo se 42 studentů, reprezentantů 22 lékařských<br />
fakult ze 13 evropských zemí – od Dánska na<br />
severu po Itálii na jihu a od Portugalska na západě<br />
po Gruzii na východě.<br />
Úroveň přednášek byla vysoká, devítičlenná mezinárodní<br />
hodnotící komise měla obtížný úkol určit<br />
ty nejlepší. Prvá tři místa a s nimi spojenou finanční<br />
odměnu získali:<br />
1. Froukje J. Verdam, MD. (Maastricht): Small intestinal<br />
alterations in severely obese hyperglycemic subjects.<br />
2. MUDr. Anna Rybárová (Bratislava): Molecular<br />
diagnostics in a group of Slovak patients with neurofibromatosis<br />
type 1.<br />
3. MUDr. Ondřej Gojiš (Praha, 3. LF UK): The role<br />
of AIB1 in human breast cancer. I. Š.<br />
Vítězce předávají diplom a cenu děkan LF prof. Červinka, předseda<br />
hodnotící komise prof. Palička a prezident evropské organizace<br />
Ph.D. studia Orpheus prof. Lackovič. Foto I. Šulcová<br />
10
Přínos prof. Stefana československé dětské chirurgii<br />
M. KRÁLOVÁ<br />
Při příležitosti nedožitých 90. narozenin<br />
prof. MUDr. Hvězdoslava Stefana, CSc.,<br />
emeritního přednosty oddělení dětské chirurgie,<br />
nám dovolte připomenout jeho přínos<br />
pro československou dětskou chirurgii.<br />
Hvězdoslav Stefan se narodil 14. března<br />
1920 v Hradci Králové, kde absolvoval<br />
základní a středoškolské vzdělání. V roce<br />
1949 promoval na Lékařské fakultě Karlovy<br />
Univerzity v Praze. Do Hradce Králové se<br />
vrátil v roce 1952, kdy nastoupil jako sekundář<br />
na chirurgické klinice tehdejší Vojenské<br />
lékařské akademie J. Ev. Purkyně. Zde se věnoval<br />
všeobecné chirurgii a urologii. Urologie dospělých byla<br />
oborem, který preferoval a ve kterém se systematicky vzdělával.<br />
Jeho první operací byla plastika pravostranného třísla pro<br />
volnou tříselnou kýlu u dvouletého chlapce (26. 11. 1952).<br />
S problematikou dětské chirurgie a dětské urologie se dr.<br />
Stefan setkával na chirurgické klinice, kde pro chirurgicky<br />
nemocné děti byly vyčleněny tři pokoje s 15 lůžky. Dr. Stefan<br />
na tomto oddělení intermitentně pracoval jako sekundární<br />
lékař. Dle operačních záznamů si ho profesor Jan Bedrna,<br />
přednosta kliniky, nechával vypisovat na asistenci k operacím<br />
zejména vrozených, ale i závažných získaných onemocnění<br />
u dětí. Do tohoto období patří dvě publikace dr. Stefana, které<br />
jsou prioritami v československé dětské chirurgii - jedna<br />
je z oblasti dětské urologie, druhá z dětské onkochirurgie.<br />
Na rozvoj oboru dětské chirurgie ve světě reagovali přednosta<br />
chirurgické kliniky prof. Bedrna a přednosta dětské<br />
kliniky prof. Blecha realizací dětsko-chirurgického pracoviště<br />
v budovaném pavilonu dětské kliniky. V roce 1958 tak<br />
vzniklo detašované dětsko- chirurgické pracoviště, které bylo<br />
v roce 1960 organizačně změněno na ordinariát.. Funkční<br />
místo ordináře nabídl prof. Procházka asistentu Stefanovi,<br />
který je přijal. Začal budovat ordinariát dle anglosaského<br />
vzoru a s houževnatostí a pílí jemu vlastní zaváděl nové<br />
diagnostické a léčebné metody. Na oddělení postupně přicházeli<br />
lékaři se zájmem o obor. Odborně prosperující pracoviště<br />
bylo v roce 1982 ustanoveno na samostatné oddělení<br />
dětské chirurgie.<br />
Přínos prof. Stefana jednotlivým kategoriím<br />
dětské chirurgie<br />
Novorozenecká chirurgie<br />
Novorozeneckou chirurgii prováděl profesor Stefan v celém<br />
rozsahu. Operovaným novorozencům byla do roku 1975<br />
poskytována pooperační péče na dětské chirurgii, od roku<br />
1975 byli předáváni do odborné péče dětským intenzivistům<br />
na vybudovanou jednotku intenzivní péče pro nedonošené<br />
děti a patologické novorozence na dětské klinice.<br />
První úspěšnou operaci atrézie jícnu provedl v Hradci<br />
Králové prof. Stefan v roce 1972. Zkušenosti s 25 novorozenci<br />
operovanými pro tuto vadu v období let 1972–1977<br />
publikoval.<br />
Chirurgicky úspěšné byly operace atrézie duodena, tenkého<br />
a tlustého střeva a velká skupina vad vzniklých při porušené<br />
rotaci a fixaci tenkého a tlustého střeva.<br />
U vrozených vývojových vad, které postihují<br />
přední stěnu břišní – gastroschiza a omfalokéla<br />
– zavedl prof. Stefan dvoudobé operování<br />
metodou dle Olshausena-Grosse.<br />
V první době se část vyhřezlých orgánů dutiny<br />
břišní vrátila do dutiny břišní a část se jich<br />
umístila do vytvořených podkožních kapes<br />
na přední stěně břicha. V druhé době se orgány<br />
z podkožních kapes přemístily do preformované<br />
dutiny břišní. Operace byly úspěšné<br />
po stránce funkční i kosmetické a výrazně<br />
zvýšily procento přežívaných dětí.<br />
Diagnostické a terapeutické zkušenosti s aganglionosou<br />
tlustého střeva (Hirschprungova choroba) presentoval<br />
prof. Stefan jako svoji docentskou habilitační práci. Při této<br />
vadě chybí ve stěně střevní gangliové buňky v Meissnerově<br />
a Auerbachově plexu. Prof. Stefan spolu s doc. Pařízkem ze<br />
zdejší katedry anatomie zavedli jako rutinní metodu průkazu<br />
této vrozené vady histochemické vyšetření acetylcholinesterázy<br />
v bioptickém vzorku stěny rekta. Šlo o československou<br />
prioritu.<br />
S mezinárodní odezvou rozdělil prof. Stefan v roce 1980<br />
novorozená siamská dvojčata (viz Scan 4/2009). Děti dobře<br />
prospívaly a těší se dobrému zdraví i v dospělosti.<br />
Dětská břišní chirurgie<br />
V rámci břišní dětské chirurgie se odoperovalo ročně 400-<br />
500 dětí s tříselnými kýlami, cca 50 dětí s pupeční kýlou, dále<br />
akutní apendicitidy aj. Vedle těchto pro obor standardních<br />
diagnóz se řešili pacienti se vzácnými a závažnými onemocněními.<br />
Tato onemocnění vyžadovala spolupráci s jinými<br />
obory ve FN. Jako příklad uvádím diagnostiku vrozených<br />
a získaných onemocnění žlučových cest a pankreatu, při<br />
kterých jsme spolupracovali s gastroenterologem dr. Petrem<br />
Dítětem a radiologem dr. Zdeňkem Vackem.<br />
Dětská onkochirurgie<br />
Na oddělení se komplexně léčily nezhoubné i zhoubné nádory<br />
u dětí. Z důvodu často pozdní diagnózy těchto nádorů<br />
byly operace technicky velmi náročné. Léčebně se kombinovaly<br />
operace, cytostatika a ozáření. V roce 1982 přednesl<br />
prof. Stefan výsledky léčení dvaceti dětí s Wilmsovým tumorem<br />
ledvin, s úmrtností 7 pacientů (35 %). Při oboustranném<br />
postižení ledvin Wilmsovým tumorem zavedl kombinovanou<br />
terapii, když odstranil nádorem více postiženou ledvinu<br />
a nádor na druhé ledvině resekoval. Chirurgickou terapii doplnil<br />
cytostatickou léčbou. Jde o československou prioritu.<br />
Dalšími prioritami v dětské onkochirurgii je zavedení<br />
radikální komplexní léčby rabdomyosarkomu urogenitálního<br />
sinu (1957) a komplexní terapie rakoviny štítné žlázy<br />
(1963).<br />
Dětská urologie<br />
První dětsko-urologické diagnostické a operační zkušenosti<br />
získal prof. Stefan v letech 1952-1956 na zdejší chirurgické<br />
klinice od profesora Bedrny. Když se nenaplnilo jeho osob-<br />
11
ní přání stát se urologem dospělých, věnoval se s elánem<br />
a odpovědností dětské urologii a v brzké době se stal československou<br />
a evropskou osobností tohoto oboru.<br />
Prof. Stefan preferoval dvě diagnózy z dětské urologie -<br />
vezikoureterorenální reflux a exstrofii močového měchýře<br />
s epispadií. Celostátně upřesnil diagnostiku vezikoureterálního<br />
refluxu a vypracoval i léčebný řád, kdy a jak postupovat<br />
konzervativně a kdy operovat. Sám odoperoval cca 800 dětí<br />
s tímto onemocněním. Za soubor prací o vezikoureterálním<br />
refluxu získal v roce 1970 cenu Čs. lékařské společnosti<br />
J. Ev. Purkyně.<br />
Soubor pacientů prof. Stefana s exstrofií močového měchýře<br />
s epispadií se datuje od roku 1963, kdy provedl první<br />
rekonstrukční operaci této vady v Československé republice.<br />
Trvale sledoval u těchto pacientů kapacitu močového měchýře<br />
a kontinenci moče. Obsah nízkokapacitních močových<br />
měchýřů zvětšoval augmentační plastikou.<br />
Další velkou skupinu dětsko-urologických pacientů tvořily<br />
hypospadie. Prof. Stefan prováděl jednodobé a vícedobé<br />
operace této vady se zajištěnou derivací moče po dobu hojení.<br />
K vykrytí rozsáhlých defektů močové trubice používal<br />
sliznici močového měchýře a sliznici ústní dutiny.<br />
V roce 1957 popsal a laboratorně a histologicky dokumentoval<br />
případy dysgeneze gonád, které byly o několik let<br />
později klasifikovány v cizině jako nozologická jednotka –<br />
smíšená dysgeneze gonád.<br />
Vypracoval a mezinárodně zavedl světově uznávanou<br />
rekonstrukční genitoplastiku, která se po něm nazývá „Stefanova<br />
operace“. Tato metoda se stala historickým mezníkem<br />
pro provádění záchovných operací u intersexů. Práci poprvé<br />
publikoval v roce 1963 v naší republice, v německém odborném<br />
tisku pak v roce 1966 a v anglickém v roce 1967. Metoda<br />
se dosud používá a je citována v Campbellově encyklopedii<br />
a v řadě urologických a sexuologických publikací.<br />
Profesor Stefan byl výborným učitelem; přednášel nejen<br />
medikům zdejší lékařské fakulty, ale i stážistům z dětské<br />
chirurgie a urologie z naší republiky i ze zahraničí. Pro<br />
pediatry východočeského regionu pořádal jedenkrát ročně<br />
odborné semináře. V Hradci Králové organizoval celostátní<br />
vědecké konference v letech 1973, 1976, 1978 a dále<br />
38. kongres dětských chirurgů s mezinárodní účastí v roce<br />
1986.<br />
Odborného uznání se dostalo prof. Stefanovi v naší republice<br />
i v zahraničí. Stal se nositelem 7 medailí a 2 cen za<br />
vědecký přínos v oboru medicíny, byl členem 2 zahraničních<br />
lékařských společností a čestným členem 3 českých a 1 zahraniční<br />
lékařské společnosti.<br />
Prof. Hvězdoslava Stefana budeme vždy hodnotit jako spoluzakladatele<br />
moderní dětské chirurgie, světově uznávaného<br />
dětského chirurga a urologa, vědce a vlastence. Medicína,<br />
kterou byl od mládí hluboce zaujatý, byla jeho humanitním<br />
a morálním posláním.<br />
Čest jeho památce.<br />
(MUDr. Miroslava Králová, Ph.D., je emeritní primářkou<br />
Oddělení dětské chirurgie a traumatologie, FN <strong>Hradec</strong><br />
Králové)<br />
CO TAKÉ ZAZNĚLO V SENÁTU ...<br />
Klid v jednacím sále<br />
Při projednávání novely zákona „o opatřeních na ochranu<br />
průmyslového vlastnictví“ požádal předsedající o klid v jednacím<br />
sále. Místopředseda vlády Stanislav Gros zareagoval<br />
u mikrofonu slovy: „Musím říci, že v takovém tichu jsem ještě<br />
ve sněmovně nikdy nic neříkal, a vám to tady vadí. Jsem tím<br />
překvapen. V poslanecké sněmovně si někdy připadám spíše<br />
jako ve válcovně plechů.“<br />
Přechylování a shoda podmětu s přísudkem<br />
Při projednávání novely zákona o matrikách navrhoval senátor<br />
Jiří Pospíšil (asi v rámci zrovnoprávnění) zrušení přechylování<br />
ženských jmen, které třeba němčina a angličtina nezná. Debatu<br />
ukončil slovy: „A potom nastává opravdu debata, proč máme<br />
shodu podmětu s přísudkem. Proč jsou mužský s měkkým<br />
a ženský s tvrdým.“ (Smích v sále).<br />
Ilustrace Michael Marčák<br />
Životní prostředí a hluk<br />
Jako přesvědčený euroskeptik nás tentokrát senátor Jaroslav Kubera obohatil slovy: „Ve Spolkové republice Německo<br />
teď řeší velký problém. Ukázalo se, že díky tomu, že se obecná hladina hluku zvýšila, tak když slavíci lákají<br />
samičky, tak zvýšili své tokání až na 94 decibelů a porušili tak evropskou směrnici nebo tu mezní hodnotu, která byla<br />
stanovena. Co tedy s tím, jak zabránit slavíkům v tom, aby takto hlasitě nekvíkali?“<br />
Na schůzích Senátu PČR vyslechl a ze stenografických záznamů zpracoval Karel Barták<br />
12
Profesor Fingerland ve světle svých článků ve SCANu<br />
Letos 26. února tomu bylo 110 let od narození prof.<br />
Antonína Fingerlanda. Zároveň letos oslaví nemocniční<br />
a fakultní časopis SCAN dvacet let svého trvání. Listujeme-li<br />
stránkami časopisu, setkáme se se jménem prof. Fingerlanda,<br />
zakladatele Ústavu patologie, nesoucího od roku 1992 jeho<br />
jméno, jednoho ze zakladatelů Lékařské<br />
fakulty UK v Hradci Králové, rytíře českého<br />
lékařského stavu a čestného občana<br />
města <strong>Hradec</strong> Králové celkem osmkráte<br />
jako autorem článků. Co je všem těmto<br />
článkům společného? Všechny je napsal<br />
ve věku nad 90 let a ten poslední dokonce<br />
ve věku 97 let.<br />
V prvním článku z roku 1992 „Zbožná<br />
přání člena Spolku lékařů“ se zamýšlí<br />
nad posláním odborných schůzí spolku,<br />
nad jejich náplní a formou prezentace<br />
a vyslovuje přání, aby nekolidovaly se<br />
schůzemi Purkyňovy společnosti na fakultě.<br />
V dalším článku věnuje zaslouženou<br />
pozornost řádu šedých sester, které<br />
v ošetřovatelské škole sám učil a které poznal<br />
jako vynikající a naprosto spolehlivé<br />
pracovnice. Jejich vyhnání z jimi zřízené<br />
ošetřovatelské školy komunisty v roce<br />
1948 pokládal „za bezpříkladný nevděk<br />
a surovost k osobám, které věnovaly svůj<br />
majetek a celý svůj život pomoci trpícím“. Tehdy, jako projev<br />
nesouhlasu a odsouzení, se vzdal místa ředitele školy.<br />
K jakým škodám může dojít, když akademická svoboda<br />
vysokých škol je narušena cizími vlivy ze zevnějšku, dokládá<br />
v článku „Případ Olgy Borisovny Lepešinské“, protěžované<br />
Stalinem, podle jejíž nevědeckých, důkazy nepodložených<br />
názorů je nositelem života nikoliv buňka, ale neuspořádaná<br />
živá hmota. Prof. Fingerland se přes naléhání nikdy nepropůjčil<br />
k tomu, aby tyto nevědecké názory zastával a dále<br />
šířil. Vyneslo mu to vyloučení jako učitele z tehdejší VLA.<br />
Ve svém článku „Jak jsem se stal patologickým anatomem“<br />
uvádí, jak po úmrtí asistenta pražského ústavu Dr. Jiřího<br />
Šulce na vozhřivku mu bylo jako demonstrátorovi nabídnuto<br />
místo asistenta přednostou ústavu prof. Hlavou.<br />
U příležitosti 50. výročí založení fakulty se jako 95letý<br />
zamýšlí nad tím „Co je pro růst školy prospěšné“ a dochází<br />
k přesvědčení, že vysokoškolští učitelé mají výzkumně<br />
pracovat na tématech svého oboru a snažit se přinášet nové,<br />
dosud neuveřejněné poznatky. Za velmi důležité pro rozvoj<br />
vysokých škol a jejich ústavů pak vidí pravidelné zveřejňování<br />
výročních zpráv s číselným doložením výkonové práce<br />
a úspěchů, ale zároveň, jak dodává, s uvedením chyb a omylů,<br />
s úvahami, jak se jich v budoucnu vyvarovat. V jiném článku<br />
se zabývá tím „Jak hledat, nalézt a podporovat tvořivé mozky“<br />
a dokládá to na svých úspěšných žácích.<br />
Najdeme tu však i články úsměvné. Když byl prof.<br />
Fingerland ve svých pětadevadesáti letech svými přáteli požádán,<br />
aby napsal některé ze svých bohatých vzpomínek, zavzpomínal<br />
na svou studentskou lásku, šestnáctiletou Máničku<br />
V., studentku dívčího lycea. Ta ho jako sedmnáctiletého studenta<br />
po mnoho měsíců okouzlovala tak, že byla, jak zpívá<br />
Radames v Aidě: „Del mio pensiero, tu sei regina“ (v mé<br />
mysli ty jsi královnou). Časem však na Máničku zapomněl.<br />
Když pak jako asi padesátiletý jel na motorce přes Hořice<br />
do Jičína, uviděl před domem své bývalé lásky starší, prošedivělou<br />
paní. Nedalo mu, zastavil a zeptal se jí, kde bydlí<br />
nebo kam se odstěhovala rodina pana učitele V., která zde<br />
bydlela a měla dceru Máničku. „Ale Tondo! To jsem přece<br />
já!“ – a oba se oddali vzpomínkám. Mánička už měla dvě<br />
dospělé dcery. Jedna byla sopranistkou v ostravské opeře,<br />
druhá středoškolskou profesorkou.<br />
V roce 1966 byl prof. Fingerland požádán<br />
studenty o příspěvek na Poslední přednášce.<br />
Projev mohl být písemně zaznamenán<br />
až v roce 1997, pod názvem Homérova<br />
ideologická úchylka. Myslím, že stojí za to,<br />
aby byl uveden téměř in extenso.<br />
Vážení soudruzi, přátelé a bývalí žáci!<br />
Mám-li k vám pronést něco všeobecně<br />
platného, moudrého, co se zdá vhodné<br />
pro tuto chvíli, v čem se odráží zkušenost<br />
tisíciletí, pak nezaváhám použíti<br />
slov básníka Homéra, který už na úsvitu<br />
dějin pronesl svůj soud o ceně a hodnotě<br />
lékařství. V jeho Iliadě (zpěv XI.,<br />
verš 514) praví, jak si ještě pamatuji ze<br />
studia řečtiny konaného za vlády jeho<br />
Apoštolského veličenstva císaře a krále<br />
Františka Josefa v roce 1915, přesně po<br />
starořecky toto:<br />
„Iétros gar anér pollon antaxios allón“;<br />
v překladu Otmara Vaňorného:<br />
„Neboť lékařský muž je cenou za mnoho jiných“. Verš krátce<br />
znamená, že lékař je rovnocenný mnoha jiným mužům dohromady,<br />
Homér lékaře vyvyšuje nad ostatní lid a říká, že<br />
váží za mnoho mužů.<br />
Zamyslíme-li se nad významem tohoto verše, pak jasně vidíme,<br />
že Homér je vlastně stoupencem theorie elity a že k ní<br />
počítá lékaře. To je sice pro nás potěšující, ale my nesmíme<br />
hovět profesionálnímu sobectví a musíme se ptát:<br />
Měl a má Homér pravdu?<br />
Já myslím, že my všichni jako příslušníci dnešní společnosti<br />
nacházející se v přítomné etapě cesty ke komunismu,<br />
když objektivně zvážíme smysl onoho ideologického verše,<br />
musíme říci: prosím, zde Homér hluboce chybuje. My musíme<br />
jasně s ním nesouhlasit.<br />
Ovšem, vážení, my tuto ideologickou chybu musíme<br />
Homérovi odpustit, musíme uvážit polehčující okolnosti, za<br />
kterých on Iliadu tvořil.<br />
Předně byl slepý. Zadruhé napsal to asi před čtyřmi tisíci<br />
lety v otrokářské společnosti a konečně zatřetí: on neměl to<br />
štěstí a tu příležitost, kterou jste měli vy, on se neškolil a nemohl<br />
se pravidelně školit v marxismu-leninismu.<br />
Proto, vážení, Homéra můžeme čísti jako básnické dílo,<br />
ale přirozeně s politickými a ideologickými výhradami.Toto<br />
je mé doporučení vám do života, kde vás možná čeká, že nejen<br />
nebudete vážit za mnoho jiných mužů. Uvědomíte-li si<br />
to, mnohem lépe a s klidnější myslí projdete úskalími života,<br />
jeho Skyllami a Charybdami, jež vás čekají. I když přes<br />
poctivou a dobrou práci budete pokořováni, nepoddávejte<br />
se tomu a zachovejte si vyrovnanou mysl. Je třeba, jak praví<br />
Horatius, „rebus in arduis aequam servare mentem“ –<br />
i v neštěstí zachovat si klidnou mysl.<br />
Profesor Fingerland se ve svých článcích jeví jako člověk<br />
vysokých morálních kvalit, neohrožený zastánce vědecké<br />
pravdy, ale zároveň jako člověk citlivý, se smyslem pro<br />
humor.<br />
Prof. Ladislav Chrobák,<br />
Kabinet dějin lékařství<br />
13
Profesor Ivo Šteiner sedmdesátiletý<br />
Před několika lety vyšel<br />
ve SCANu článek z<br />
pera prof. Josefa Špačka<br />
s titulkem: „Děkanem<br />
lékařské fakulty je<br />
Brit“. Nevím, kolik čtenářů<br />
našeho časopisu<br />
si uvědomuje, že Brit je<br />
už pátým rokem také jeho<br />
vedoucím redaktorem.<br />
Měl jsem to štěstí,<br />
že tentýž Brit byl také<br />
mým prvním a jediným<br />
šéfem a učitelem patologie.<br />
Prof. MUDr. Ivo Šteiner<br />
se narodil v srpnu<br />
1940 v Londýně. Hned po válce se však rodina vrátila<br />
z exilu zpět do vlasti a vyrůstal tak v Praze. Díky nepříznivému<br />
kádrovému profilu však nemohl po maturitě<br />
nastoupit na lékařskou fakultu a musel nejprve jeden rok<br />
pracovat jako sanitář v Thomayerově nemocnici. Teprve<br />
poté, co se takto dostatečně „očistil“, mohl začít studovat<br />
medicínu – nikoli však v Praze, ale v – pro něj neznámém<br />
– Hradci Králové, kde byla nově znovuotevřena výuka<br />
všeobecného lékařství i pro civilní posluchače.<br />
Jeho dráhu patologa předznamenalo působení prof.<br />
Vortela, který jej pro obor získal svým nadšením a povzbuzováním<br />
během výuky ve třetím ročníku. Přesto mnoho<br />
nechybělo a vše mohlo skončit úplně jinak – během<br />
zkoušky z patologie u prof. Fingerlanda si Ivo Šteiner<br />
vytáhl otázku „myelosis“. Začal odpovídat, že myelosis<br />
je zánět míchy, načež jej examinátor přerušil se slovy:<br />
„To je myelitis!“. Lehce zpocený medik se tedy okamžitě<br />
opravil se slovy, že se jedná o nádor z plazmatických buněk.<br />
„To je myeloma!!“ odvětil prof. Fingerland. Naštěstí<br />
třetí varianta odpovědi již byla správná a toto klopýtnutí<br />
neohrozilo dráhu budoucího přednosty Fingerlandova<br />
ústavu patologie.<br />
MUDr. Šteiner nastoupil na hradeckou patologii v roce<br />
1964. Příliš se však na svém mateřském pracovišti neohřál<br />
a po krátké době získal stipendium WHO a v roce 1968<br />
odjel na rok a půl do Ugandy, kde se věnoval chorobám<br />
srdce a cév. Jak sám říká, kdo jednou navštíví černý<br />
kontinent, onemocní African sickness a již navždy má<br />
tendenci se do těchto míst vracet.<br />
Po pětiletém působení zpět v Hradci byl nucen pro své<br />
otevřeně formulované politické názory a postoje opustit<br />
půdu fakulty a fakultní <strong>nemocnice</strong> a uchýlil se do<br />
nedalekých Pardubic, kde získal místo primáře tamního<br />
oddělení patologie. Tam působil po dobu takřka 15 let, než<br />
na podzim roku 1989 získal pozici konzultanta ve státní<br />
nemocnici v Kuwait City. Zde ho také zastihla sametová<br />
revoluce, kterou ke své velké nelibosti nemohl prožívat<br />
přímo ve vlasti, ale zprostředkovaně přes televizní kanály<br />
zahraničních stanic. Ani jeho kuvajtský pobyt však – vzhledem<br />
ke vpádu irácké okupační armády – neměl dlouhého<br />
působení a v roce 1990 se tak vrátil zpět do Čech.<br />
V rámci polistopadových změn docházelo na celé řadě<br />
vedoucích míst všech univerzitních ústavů k výměně vedoucích<br />
pracovníků a tehdejší MUDr. Šteiner se (po určitém<br />
přemlouvání ze strany svého přítele Josefa Špačka)<br />
přihlásil do konkursu na místo přednosty, které získal.<br />
Nastoupil na podzim roku 1990 a převzal výuku patologie<br />
po prof. Nožičkovi. Medici to nesli s velkou nelibostí; prof.<br />
Nožička byl nesmírně oblíben a zpráva, že místo něj bude<br />
učit někdo nový a neznámý je nijak nepotěšila a sepsali<br />
proti tomuto kroku petici. Vím to velmi přesně, neboť jsem<br />
jako jeden z tehdejších posluchačů třetího ročníku byl<br />
jejím signatářem. Nový vyučující nám však velmi rychle<br />
ukázal, že naše obavy byly zcela liché a neopodstatněné.<br />
O tom svědčí i několik titulů nejlepšího učitele fakulty,<br />
kterých se mu dostalo od českých i zahraničních<br />
studentů.<br />
V roce 1991 proběhla jeho habilitace a v roce 1996<br />
jmenování profesorem patologie. Působení prof. Šteinera<br />
v čele ústavu bylo po celou dobu jeho pontifikátu spojeno<br />
také s působením ve vedení fakulty – v letech 1991–1997<br />
jako proděkana pro rozvoj, v letech 1997–2003 jako děkana<br />
a v letech 2003–2010 jako proděkana pro zahraniční<br />
styky. Nelze zde nezmínit jeden zcela unikátní fenomén<br />
– za celou dobu sezení na dvou (či více – počítáme-li<br />
i působení ve vědeckých radách naší i dalších fakult,<br />
výboru Společnosti českých patologů, apod.) židlích jsem<br />
ani jednou nezažil, aby dal sebemenším způsobem najevo,<br />
že má moc práce a nemá čas. Nikomu se však – i přes<br />
značné investigativní úsilí všech členů ústavu – nepodařilo<br />
zjistit, jak to vlastně dělá. Je možné, či dokonce pravděpodobné,<br />
že se energií nabíjí při prohlížení své rozsáhlé<br />
sbírky čajových krabiček, během vycházek se psem v okolí<br />
Roudničky, kam se v roce 1996 přestěhoval zpět z pardubického<br />
dobrovolného exilu, či při četbě historických děl.<br />
Jisté však je, že si naopak nikdy nenechal energii vysávat<br />
výdobytky moderních technologií, jako jsou počítač či<br />
mobilní telefon, které vytrvale zcela kategoricky odmítá.<br />
Je více než věrný známému masarykovskému krédu:<br />
„Mělo by se míň mluvit a víc dělat“, které má pověšeno<br />
nad svým mikroskopem.<br />
Vážený a milý pane profesore, jménem všech zaměstnanců<br />
Fingerlandova ústavu patologie, jménem všech<br />
učitelů naší fakulty i lékařů fakultní <strong>nemocnice</strong> vám chci<br />
poděkovat za všechna léta inspirativní spolupráce a popřát<br />
vám (a potažmo i nám), abyste ještě dlouho zůstal<br />
tak čilý, aktivní a akční, jako doposud.<br />
Ad multos annos!<br />
Aleš Ryška<br />
Kresba R. Malec<br />
14
Workshop na téma<br />
záchovné operace<br />
aortální chlopně<br />
V souvislosti s programem rozvoje záchovných operací<br />
aortální chlopně, který úspěšně na naší kardiochirurgické<br />
klinice zahájil doc. Jan Vojáček před 2 lety, jsme dne 24.<br />
září uskutečnili na danou tematiku workshop.<br />
Naším hostem byl jeden z předních světových kardiochirurgů<br />
prof. Hans Joachim Schäfers z University Hospitals of<br />
Saarland, Homburg, Německo. V oblasti záchovných operací<br />
aortální chlopně má prof. Schäfers pravděpodobně největší<br />
zkušenosti, které jsou podloženy provedením více než 1200<br />
rekonstrukčních výkonů na aortální chlopni.<br />
Po krátkém úvodu za účasti ředitele FN prof. Romana<br />
Prymuly měl prof. Schäfers obsáhlou přednášku s názvem:<br />
Rekonstrukce aortální chlopně – alternativa k náhradě?<br />
Součástí workshopu byly i přímé přenosy z operačního<br />
sálu, kdy prof. Schäfers provedl dvě úspěšné plastiky unikuspidální<br />
aortální chlopně. Tato poměrně vzácná vrozená<br />
malformace aortální chlopně byla a doposud je na většině<br />
kardiochirurgických pracovišť řešena náhradou chlopně. Prof.<br />
Schäfers navrhl chirurgickou techniku, spočívající v bikuspidalizaci<br />
unikuspidální chlopně. Principem této techniky je<br />
poměrně složitá rekonstrukce chlopně pomocí autologního<br />
perikardu, s převedením unikuspidální chlopně na konfiguraci,<br />
která odpovídá chlopni bikuspidální. Tuto techniku použil<br />
již u více než 60 pacientů, a to bez úmrtí. Dlouhodobé<br />
výsledky s průměrným časovým odstupem tří let jsou slibné.<br />
Přednáška prof. Schäferse byla jako obvykle vynikající.<br />
Živé přenosy z operačních sálů byly technicky kvalitní, spo-<br />
Foto M. Jurčeková<br />
jené s živou diskuzí během operací a jednotlivě po každém<br />
výkonu. Rozebíraly se technické aspekty operací a hodnotilo<br />
se pooperační jícnové echokardiografické vyšetření, které<br />
bylo rovněž živě přenášeno z operačního sálu.<br />
Prof. Schäfers přesvědčil, že je nejen vynikajícím odborníkem<br />
a vědcem, ale i mimořádným operatérem a učitelem.<br />
Jsou lidé, kteří dokáží povznést medicínský obor vpřed.<br />
Prof. Schäfers je jedním z nich. Je nesmírně pracovitý, jeho<br />
pracovní doba je od 6 hodin ráno do pozdního večerního času.<br />
Má čtyři děti a někdy mu zbude čas i na kulturu.<br />
Rozhodně byl den strávený na semináři poučný a příjemný.<br />
Nás potěšilo, že jsme měli možnost prof. Schäferse<br />
v Hradci Králové přivítat.<br />
Jan Harrer<br />
Pøípravný kurz na USMLE 1 v Hradci Králové<br />
15<br />
Úspěšné absolvování zkoušek USMLE (United States<br />
Medical License Examination) je podmínkou pro lékaře, který<br />
chce pracovat ve Spojených státech. Tyto zkoušky mají 3<br />
stupně (Step 1 – Step 3), přičemž 1. stupeň je převážně z teoretických<br />
oborů, zatímco 3. stupeň je čistě klinický.<br />
Již skoro 20 let trvající vztahy mezi naší fakultou a Mayo<br />
Clinic v Rochesteru ve státě Minnesota, USA, zajišťované<br />
z americké strany profesorem Alexandrem Schirgerem a v posledních<br />
letech profesorem Zelalemem Temesgenem, umožnily<br />
již téměř stovce našich pre- i postgraduálních studentů<br />
absolvovat 2-3 měsíční letní výzkumnou stáž na Mayo Clinic.<br />
Není třeba zdůrazňovat, že to pro ně byla neocenitelná zkušenost<br />
medicínská, společenská i jazyková.<br />
V roce 2009 navštívili Mayo Clinic tehdejší děkan LF prof.<br />
Palička a autor tohoto textu. Jedním z poznatků této nesmírně<br />
poučné návštěvy byla informace, že Mayo Medical School<br />
pořádá přípravné kurzy na USMLE na LF v Salzburgu. Takto<br />
inspirováni jsme se rozhodli uspořádat kurz i pro naše studenty.<br />
Po nejednoduchých transatlantických jednáních se<br />
posléze náš plán realizoval v týdnu 6.-10. září. Jako lektoři<br />
přiletěli tři studenti 4. (posledního) ročníku Mayo Medical<br />
School, kteří, v rámci medicínského kurikula, měli za sebou<br />
již prvý stupeň USMLE. Pro zajímavost, Mayo Medical<br />
School je nesmírně prestižní škola, která ročně přijímá jen<br />
40 studentů – pouhé asi jedno procento z přihlášených!<br />
Kurzu se zúčastnilo 24 našich studentů, stejným dílem<br />
z českého a z anglického studijního programu. O průběhu<br />
kurzu píší níže jeho účastníci.<br />
Vedení fakulty akci významně finančně podpořilo, takže<br />
studenti se na nákladech účastnili jen administrativním poplatkem<br />
v přijatelné výši.<br />
Naše lékařská fakulta tak má, navíc k již sedmi ročníkům<br />
mezinárodní konference studentů Ph.D., další významnou<br />
prioritu – nejen v rámci České republiky, ale spolu<br />
s Rakouskem, i ve střední Evropě.<br />
Ivo Šteiner<br />
USMLE course očima studentek<br />
Letos poprvé naše fakulta nabídla možnost studentům<br />
zúčastnit se kurzu, který má podat souhrn nejdůležitějších<br />
informací pro úspěšné zvládnutí testu USMLE. Celý kurz<br />
probíhal v anglickém jazyce v prostorách knihovny Na Hradě.<br />
Přednášejícími byli úspěšní američtí absolventi tohoto testu.<br />
Byla to pro nás zcela nová zkušenost, a proto jsme s velkým<br />
očekáváním rády obětovaly zbytek svého volného prázd-
Tři učitelé a žáci<br />
ninového času. Kurzu se zúčastnili jak čeští tak zahraniční<br />
studenti. Výhoda našich zahraničních kolegů se projevila již<br />
během prvních pár minut anglicky přednášené neurologie.<br />
Nejenže jsou na rozdíl od nás zvyklí na výklad v angličtině,<br />
ale hlavně jsou schopni anglicky přemýšlet. Musíme přiznat,<br />
že nám chvíli trvalo přizpůsobit se rychlosti a toku myšlenek<br />
rodilých mluvčích.<br />
Je pravdou, že věcné informace, které nám byly předneseny,<br />
jsme již několikrát slyšely na našich přednáškách, ale<br />
v angličtině znějí „prostě trochu jinak“. Objektivně musíme<br />
přiznat, že nás fakulta výborně připravuje, co se znalostí medicíny<br />
týče, ale každý zájemce o tento test si musí uvědomit,<br />
že jen se základní znalostí angličtiny nemůže uspět.<br />
Na výkladu v průběhu kurzu jsme obdivovaly uspořádanost<br />
a provázanost znalostí přednášejících, která jim umožní<br />
zaměřit se z množství informací na nejdůležitější fakta. Tato<br />
jejich dovednost se nejvíce projeví při hodnocení jednotlivých<br />
kasuistik, kterých je v testu značné množství. Osobně<br />
bychom přivítaly častější proložení teoretické výuky kasuistikami<br />
z praxe, abychom se také naučily vybírat pouze<br />
podstatné informace.<br />
Testové otázky se neskládají pouze z dotazů na jednotlivé<br />
choroby, ale je důležité znát indikace, nebo naopak kontraindikace<br />
léčby, vyšetřovací metody, genetické podklady a systémové<br />
i orgánové projevy. Student by měl být připraven na<br />
jakýkoliv typ otázky.<br />
Během kurzu jsme si utvořily představu na jaké oblasti<br />
medicíny se nejvíce zaměřit, jak pracovat s texty, které obsahují<br />
příliš mnoho informací a jak si rozvrhnout čas, abychom<br />
nepodstatnému nevěnovaly příliš velkou pozornost.<br />
Jako poděkování jsme pro naše přednášející uspořádali<br />
setkání všech studentů kurzu v hospodě U Ferdinanda a další<br />
večer v Inflagranti, aby okusili tradiční česká jídla a pití.<br />
Zároveň měli možnost navštívit International food and drinking<br />
party pořádanou IFMSA, kde se setkali se studenty medicíny<br />
z různých koutů světa.<br />
Osobně hodnotíme kurz jako přínosný a jako přípravu na<br />
test zcela nepostradatelný. Byly jsme spokojeny jak s přednášejícími,<br />
tak s jejich výkladem. Kurz bychom doporučily<br />
nejen vážným zájemcům o úspěšné složení testu, ale<br />
i těm, kteří si chtějí rozšířit obzory a získat nové zkušenosti.<br />
Tereza Pernicová, Pavla Štarmanová, 4. ročník<br />
Foto: I. Šulcová<br />
Jak zvládnout americké srovnávací zkoušky<br />
USMLE?<br />
Na tuto a mnoho dalších otázek přijela na začátku září 2010<br />
odpovědět studentům Lékařské fakulty v Hradci Králové<br />
trojice lektorů z USA. Během týdenního přípravného kurzu<br />
seznámili lektoři posluchače s podstatou zkoušek a základními<br />
tématickými okruhy.<br />
Těmito testy musí projít jak američtí studenti medicíny,<br />
tak zahraniční zájemci o vykonávání lékařské praxe v USA.<br />
USMLE sestává ze 3 stupňů, přičemž první z nich je považován<br />
za nejtěžší a spočívá ve vyplnění testu o několika stech<br />
otázkách, za přísného dohledu nad dodržováním pravidel.<br />
Právě na první stupeň byl zaměřen tento přípravný kurz.<br />
Není náhodou, že trojice lektorů jsou studenti Mayo Clinic,<br />
s níž Lékařská fakulta v Hradci Králové dlouhodobě spolupracuje.<br />
Všichni tři, Rachel Steckelberg, Rishi Wadhera<br />
a Nathan Woltman nedávno absolvovali první stupeň<br />
USMLE s excelentními výsledky. První dva jsou navíc výherci<br />
prestižních studijních grantů; posledně jmenovaný je<br />
absolvent PhD programu v oboru molekulární biologie.<br />
Přípravný kurz se uskutečnil v příjemných prostorách<br />
Lékařské knihovny v budově Na Hradě a dočkal se slušné<br />
účasti, a to jak z řad českých studentů, zahraničních studentů a<br />
studentů zubního lékařství, tak i z řad nedávných absolventů fakulty<br />
a lékařů. Spokojenost pak panovala napříč tímto spektrem.<br />
A byl k tomu také důvod: lektoři pojali přednášky dosti interaktivně<br />
a tak dokázali udržet pozornost posluchačů od rána až do<br />
odpoledních hodin. Posluchači měli příležitost si poslechnout<br />
mnoho názorných ukázek a cvičných otázek orientovaných více<br />
na pacienta než na jednotlivé nemoci. Šíře témat byla značná -<br />
od anatomie, přes patologii až po psychiatrii.<br />
Nejen učením živ je student, a proto se zúčastnění, lektoři i studenti,<br />
setkali na společném večírku. Zde mohly dotazy přesáhnout<br />
rozsah učebnic a zahrnout i kulturní odlišnosti a zvyky účastníků.<br />
Přípravné kurzy k testům USMLE se konají v řadě evropských<br />
zemí; v ČR byl tento první. Testy je pak možné složit<br />
např. v Německu, Švýcarsku či Velké Británii. Pro zájemce<br />
rovněž uvádíme na závěr odkazy na užitečné webové stránky<br />
týkající se testů USMLE:<br />
www.ecfmg.org,<br />
www.usmle.org.<br />
Catherine McGrath, 6th year<br />
Vojtěch Mezera, 6. ročník<br />
16
L. Chrobák a kol.: Propedeutika vnitřního lékařství – již 21 vydání<br />
V letošním roce vyšla nová vydání, resp.<br />
dotisky již klasické učebnice profesora<br />
Ladislava Chrobáka Propedeutika vnitřního<br />
lékařství (celkem 15x) a její anglické<br />
verze Physical Examination in Internal<br />
Medicine (celkem 6x). Pokud je mi známo,<br />
žádný medicínský text českého autora<br />
nedosáhl tolika vydání. Ohlédněme se<br />
proto za 35letou historií této učebnice…<br />
Prof. Chrobák rád vzpomíná na své vynikající<br />
učitele vnitřního lékařství prof.<br />
Miloše Netouška, autora první poválečné<br />
učebnice vnitřního lékařství a hlavně prof.<br />
Vratislava Jonáše, autora dvou vynikajících<br />
monografií Obecné a Speciální kardiologie,<br />
kteří vzbudili jeho zájem o vnitřní lékařství.<br />
Chrobákova propedeutika vyšla poprvé<br />
v roce 1976 jako skripta. Spoluautory<br />
byli učitelé I. interní kliniky J. Baštecký, V. Krupař,<br />
J. Kvasnička, R. Lomský, V. Nerad a V. Skaunic. Šlo o klasickou<br />
propedeutiku vnitřního lékařství zaměřenou především<br />
na zvládnutí anamnézy a fyzikálních vyšetřovacích metod,<br />
které představují první přístup k nemocnému. Schopnost<br />
správně zhodnotit subjektivní obtíže a vytěžit maximum<br />
z fyzikálního nálezu jsou i dnes, přes všechny moderní vyšetřovací<br />
metody, hlavním podkladem pro získání konečné<br />
diagnózy.<br />
Do roku 1991 vyšla skripta propedeutiky celkem devětkrát;<br />
kromě Hradce Králové i v Olomouci, Brně a Praze. V roce 1997<br />
se text poprvé dočkal knižního vydání a v následujících letech<br />
přišlo pět dalších vydání, resp. dotisků, v roce 2007 doplněných<br />
o testy. Na těchto vydáních se autorsky podíleli P. Hůlek<br />
a L. Vodičková a autor testů M. Měšťan.<br />
Anglická verze propedeutiky, určená<br />
zahraničním studentům našich fakult, vyšla<br />
poprvé roku 1997 a v roce 2003 vyšel<br />
první dotisk s podtitulem „reprint of<br />
the bestseller“. O anglický překlad se zasloužil<br />
T. Grál, bývalý asistent interní kliniky<br />
v Košicích, později pracující v USA.<br />
Všechna vydání učebnice velmi získala<br />
názornými a zdařilými ilustracemi<br />
J. Bavora.<br />
Učebnice je používána na všech českých<br />
lékařských fakultách a za 35 let své<br />
existence z ní studovalo několik generací<br />
mediků a lékařů. Anglická verze je používána<br />
kromě českých i na slovenských<br />
lékařských fakultách.<br />
Nakonec úsměvná historka – po promoci<br />
v Karolinu přiběhla k prof.Chrobákovi<br />
jedna z čerstvých absolventek a dala mu polibek na<br />
tvář se slovy: „To je za vaši propedeutiku, pane profesore.“<br />
Z některých hodnocení učebnice:<br />
„Učebnice je již po řadu let oblíbeným úvodem do Vnitřního<br />
lékařství pro studenty naší fakulty.“ (M. Anděl, Praha)<br />
„Učebnice dokládá nejen dokonalé zvládnutí vlastní odborné<br />
problematiky, ale i mnoholetou pedagogickou zkušenost.<br />
Ke kladům knihy lze přečíst i vytříbený koncizní jazyk<br />
a přehlednost textu“. (V. Ščudla, Olomouc)<br />
„Učebnice patří ke zlatému standardu českých učebních<br />
textů lékařských fakult.“ (J. Vorlíček, Brno)<br />
„Knihu sme zaradili medzi doporučenú literaturu pre našich<br />
i anglicky hovoriacích študentov.“( I. Ďuriš, Bratislava).<br />
I. Š.<br />
Zahraniční studenti fakulty v akademickém roce 2010/2011<br />
Přijímacích zkoušek do studia v angličtině na naši fakultu<br />
se letos ze 466 přihlášených studentů zúčastnilo 264 (o 30 %<br />
více než vloni). Zkoušky se konaly ve druhé polovině května<br />
ve 12 zemích a největší účast kromě H.K. byla v Londýně,<br />
Oslu, Gaborone (Botswana) a Kuala Lumpur (Malajsie).<br />
Poprvé jsme letos organizovali zkoušky v Portugalsku a znovu<br />
se obnovily zkoušky v Řecku, které po dobu více jak 10 let<br />
výrazně limitovalo studium medicíny v zahraničí.<br />
Ke studiu v 1. ročníku se 27. září zapsalo 93 nových studentů<br />
- 64 v oboru General Medicine a 29 v oboru Dentistry<br />
(cca 35 % z počtu zkoušených). Nejvíce z nich je z Velké<br />
Británie (37), Norska (26), Botswany (17), Malajsie (16)<br />
a z Řecka (13). Následuje Švédsko (6), Tchaj-wan (5); zbytek<br />
studentů 1. ročníku je z dalších 16 zemí Evropy, Asie a Afriky.<br />
Pokud jde o celkový počet našich zahraničních studentů<br />
– samoplátců, i přes výrazný propad, zejména mezi 1. a 2.<br />
ročníkem, se nám zvýšilo jejich množství o 27 na celkový<br />
počet 351. Počty v jednotlivých ročnících se poměrně výrazně<br />
liší v závislosti na kolísající propadovosti (1. ročník General<br />
Medicine včetně opakujících 78, 2. ročník jen 25, 3. ročník<br />
50, 4. ročník 34, 5. ročník 43 a 6. ročník 33). K nejvýraznější<br />
eliminaci selhávajících zahraničních studentů však zatím<br />
stále dochází ve velmi náročném programu Dentistry, kde<br />
17<br />
např. ve 3. ročníku studují jen 3 z 8, kteří studovali ve 2. ročníku,<br />
když při zahájení studia jich bylo celkem 19. To je<br />
předmětem kritiky některých neúspěšných studentů a jejich<br />
rodičů, kteří argumentují, že na jiných fakultách taková<br />
propadovost není a domnívají se, že důvodem je malá kapacita<br />
fakulty ve vyšších ročnících. Naším argumentem je, že<br />
jediným kritériem pro pokračování a absolvování studia je<br />
kvalita studenta, vzhledem ke snaze o udržení prestiže fakulty,<br />
což naši úspěšní studenti velmi oceňují.<br />
Zahraniční studenti se stále více uplatňují ve studentské<br />
vědecké práci a při zahraničních stážích, a je velmi důležité,<br />
že naši absolventi jsou úspěšní v konkurenci s ostatními<br />
uchazeči o pracovní místa v zahraničí i při testech USMLE,<br />
které v USA musí vykonávat všichni zahraniční absolventi<br />
před přijetím do klinické praxe.<br />
Je výrazem ocenění studia u nás, že k nám přichází stále<br />
více studentů na doporučení svých příbuzných a známých<br />
a z opakovaných návštěv našich absolventů je zřejmé, že<br />
mnohým <strong>Hradec</strong> Králové přirostl k srdci.<br />
V rámci naší společné snahy o zkvalitňování výuky v angličtině<br />
i zabezpečení dobrého prostředí pro studenty jsou<br />
vítány jakékoliv náměty na změny, které by v tomto úsilí<br />
pomohly.<br />
M. Kuba
Tøi králové anatomické<br />
ilustrace<br />
Josef Bavor, Ivan Helekal a Jan Kacvinský, to jsou tři<br />
anatomičtí malíři Univerzity Karlovy. První z nich od roku<br />
1971 působí na Anatomickém ústavu Lékařské fakulty<br />
v Hradci Králové, další dva jsou členy Výtvarného kabinetu<br />
Anatomického ústavu 1. lékařské fakulty v Praze. Všichni<br />
tři se společně sešli v Galerii Na Hradě, kde v měsíci říjnu<br />
vystavovali dohromady 170 ukázek odborných ilustrací<br />
a 20 prací z volné tvorby.<br />
Základy anatomické ilustrace jako výtvarného oboru položil<br />
v podstatě Leonardo da Vinci. Při pitvách pečlivě zkoumal<br />
a zakresloval lidské tělo, jeho tvary, proporce, strukturu.<br />
Další významnou osobností v oblasti vědecké ilustrace byl<br />
Albrecht Dürer, u nás např. Karel Purkyně, Karel Svolinský,<br />
Zdeněk Burian. Autoři, kteří se věnují vědecké ilustraci,<br />
musejí mít vynikající kreslířské dovednosti, sklony k realismu<br />
až hyperrealismu a schopnost vystihnout to podstatné.<br />
Mohlo by se zdát, že v dnešní době digitálních fotografií<br />
a 3D simulací již klasické anatomické ilustraci odzvonilo.<br />
Zdání však může klamat; základní pozitivum práce anatomických<br />
malířů objasnil na vernisáži přednosta Anatomického<br />
ústavu 1. lékařské fakulty v Praze a předseda České anatomické<br />
společnosti prof. MUDr. Miloš Grim, DrSc.:<br />
„Anatomická ilustrace si vedle své sdělnosti a přesnosti<br />
zachovává také estetické kvality a takový obraz působí na<br />
příjemce i emotivně. Díky tomu je fixace získaných informací<br />
mnohem trvalejší.“ Anatomický malíř navíc může<br />
potlačit nepodstatné části a vyzdvihnout ve své kresbě<br />
to, co je důležité a na co se musí soustředit konečný příjemce.<br />
techniky; stálou inspirací pro něj zůstává svět buněk a tkání.<br />
Jeho díla jsou meditací na téma univerzální princip života,<br />
mikro a makro kosmos v nás a okolo nás.<br />
Ivan Helekal je absolventem<br />
ateliéru monumentální<br />
malby Vysoké školy<br />
umělecko průmyslové. Své<br />
ilustrace vytváří metodou<br />
americké retuše. O anatomické<br />
kresbě říká, že ho<br />
velmi často přesvědčuje<br />
o tom, že nám oči „lžou“,<br />
protože detail z výtvarného<br />
hlediska nepodstatný se<br />
v případě anatomie stává<br />
velmi často klíčovým. Ve<br />
volné tvorbě se zaměřuje<br />
na figurální malbu s antickými motivy; důležitou roli hraje<br />
plošně dekorativní účinek barvy. Věnuje se ale také grafice,<br />
dřevěné plastice nebo monumentální nástěnné malbě.<br />
Jan Kacvinský promoval na Pedagogické fakultě UK. Jeho<br />
anatomické ilustrace nalezneme ve všech dosud vydaných<br />
dílech Základů anatomie, na jejichž přípravě se podílejí anatomové<br />
z celé republiky. Vytváří ilustrace k připravované<br />
a očekávané rozsáhlé publikaci o lymfatickém systému, společně<br />
s I. Helekalem ilustrovali 3. díl Anatomie R. Čiháka.<br />
To je jen stručný výčet odborné práce, ve které také využívá<br />
metodu americké retuše. Ve volné tvorbě se věnuje olejomalbě<br />
a akvarelu, pracuje s tvary inspirovanými přírodou,<br />
jeho oblíbeným oborem je krajinomalba.<br />
Všechny tři autory spojuje dlouholetá spolupráce a kolegiální<br />
vztahy mezi pražským a královéhradeckým anatomickým<br />
ústavem. Jedním z dokladů výborných vztahů je nejen<br />
tato výstava; v roce 2004 prezentovali Ivan Helekal a Jan<br />
Kacvinský svoje práce na komorní výstavě na lékařské fakultě<br />
v Hradci Králové a Josef Bavor pak mohl pro změnu<br />
v následujícím roce představit svoji expozici v prostorách<br />
Akademického klubu 1. lékařské fakulty ve Faustově domě<br />
v Praze.<br />
Iveta Juranová<br />
Josef Bavor vystudoval Výtvarnou školu Václava Hollara,<br />
poté absolvoval na Filosofické fakultě UK v Praze obory výtvarná<br />
výchova a český jazyk. V oblasti anatomické ilustrace<br />
působí již dlouhou řadu let. Spolupracuje s řadou odborných<br />
nakladatelství, jako je Galén, Grada, Karolinum a další. Při<br />
odborné kresbě využívá jako techniku především akvarel<br />
a akvarelové pastelky. Podle jeho slov reprodukční technika<br />
udělala velký skok vpřed. Zatímco dříve musela být anatomická<br />
kresba velmi kontrastní, bez barevných přechodů, aby<br />
v konečné tištěné podobě vypadala dobře, pak dnes je možné<br />
reprodukovat i kresby tužkou, polotóny a může se uplatnit<br />
mnohem širší škála výtvarných technik. Ve volné tvorbě<br />
Josef Bavor využívá především olejomalbu a kombinované<br />
18
Z HISTORIE ČESKÝCH ŠPITÁLŮ<br />
Libochovice<br />
V těsné blízkosti hřbitovního kostela sv. Vavřince<br />
(1720), hned za hřbitovní zdí, se nachází jednoduchá<br />
přízemní barokní stavba. V průčelí u domovních<br />
dveří je umístěna tabulka z r. 1937, na které<br />
čteme, že: „Tento dům od starodávna jako »Špitál<br />
městský« zvaný nadán byl odkazem dvou bratří ku<br />
zřízení obecního domu pro choré a nemocné. V roce<br />
1736 byla sem z domu farního přestěhována škola.<br />
V roce 1866 byla zde <strong>nemocnice</strong> pro pruské vojáky.<br />
Městský špitální fond obnášel r. 1876 skoro<br />
10 000 zl., v r. 1871 náleželo tomuto fondu 13,2 hekt.<br />
polí, které však veřejnou dražbou prodány byly.<br />
V r. 1892 byla škola zrušena a dům prodán nynějšímu<br />
majiteli. V této škole prvého vzdělání nabyl<br />
Jan Ev. Purkyně, pozdější slavný fysiolog světového<br />
významu.“<br />
Druhý špitál, zvaný „Panský“ (r. 1700), jsme přes značné úsilí v místě nenašli. Až jeden pamětník nám sdělil, že byl<br />
stržen, ačkoliv to byla pěkná barokní stavba, podkovovitého půdorysu, s portálem a oválným vestibulem; sloužila městu jako<br />
zdravotní středisko. Na jejím místě pak byla postavena panelová prodejna „Jednoty“, vzhledu nevalného. Zase tedy navrch<br />
mělo necitlivé úřednické rozhodování, které město připravilo o jednu cennou barokní památku, úzce související s historií<br />
Libochovic.<br />
Jan Smit<br />
Z archivu M. Vostatka<br />
V roce 1947 vydala americká pošta známku 3c. na počest lékařského stavu. Lékař vyšetřuje malou dívku, jejíž<br />
„lůžko“ tvoří dvě k sobě přisunuté židle. Námětem byl obraz malíře Luka Fieldese.<br />
19
V dnešní dobì, kdy èeský jazyk<br />
trpí pod vlivem terminologie nových<br />
technologií a angliètiny, stojí za pøipomenutí<br />
jméno èeského spisovatele<br />
Pavla Eisnera (1889–1958),<br />
který naší mateøštinì postavil symbolický<br />
pomník svou knihou Chrám<br />
i tvrz, vydanou v roce 1946.<br />
Z této knihy pøinášíme jednu kapitolu:<br />
I. Š.<br />
Když jsem byl na studiích, vytloukal<br />
jsem život, jak se dalo. To po<br />
èesku znamená, že jsem uèiteloval<br />
po rodinách. Zejména jsem uèil<br />
èeštinì; a neøekli byste, jak èlovìk<br />
nakoukne èeštinì do útrob a dokonce<br />
i pod podsazení, uèí-li èeskému<br />
promlouvání Neèecha jak poleno;<br />
a pamìtliv všeho toho, èemu mì<br />
bezdìky in puncto èeštiny nauèili<br />
žáci líní i horliví (a líní ještì víc než<br />
horliví), nepøestanu vám tvrdit a prohlašovat<br />
a pøísahat: èlovìèe èeský,<br />
chceš-li se trochu nauèit èesky, popadni<br />
nejbližšího cizince, který se ti<br />
namane, a uè ho èesky; a nechce-li<br />
dobrovolnì, dej si ho pøidìlit Národním<br />
výborem anebo jinou vrchností,<br />
ba, mìly by na to být zvláštní paragrafy.<br />
A tomu cizinci tøeba i plať za<br />
ty hodiny, které mu dáváš; ono se ti<br />
to, vìø mi, vyplatí.<br />
Nu tak tedy – mezi mými žáky byl<br />
i vrchní stavební rada z tehdejšího<br />
místodržitelství, chodil jsem k nìmu<br />
do bytu v Jungmannovì ulici na<br />
Novém Mìstì pražském a zasvìcoval<br />
ho do tajù jazyka Libušina. Pán<br />
v letech, táhlo mu na šedesátku,<br />
urostlý a milý èlovìk s krásnou tváøí,<br />
sálala z ní inteligence a pevná vùle<br />
a život daný práci nebøidilsky zdatné.<br />
Zde dovolte, abych povìdìl,<br />
že není žena nejkrásnìjším tvorem<br />
stvoøení: je jím stárnoucí muž anebo<br />
staøec, vydaøí-li se. Tak tedy<br />
mùj vrchní stavební rada, krásný<br />
podzimní mužností: dobrý žák to<br />
byl, ku podivu bystrý a horlivý. Ale<br />
když jsme se dostali ke kapitolám<br />
o èeském slovese, padl na mne tøas.<br />
Vìdìl jsem, co teï pøijde. Napíše<br />
mi, jako napsali dosud všichni v tu<br />
ránu, když jsem jim zaèal vykládat<br />
èeské sloveso, slovesné vidy: že<br />
teï nemají èas, že se zas pøihlásí na<br />
jaøe nebo na podzim. Tak magicky<br />
pùsobívají na žáky neèeského pùvodu<br />
vidy èeského slovesa. Alespoò<br />
na mé žáky tak pùsobily. A teï šlo<br />
Čeština<br />
je obtížná…<br />
o mého nejmilejšího proselytu èeštiny.<br />
Ach, Panebože mùj!<br />
I sebral jsem všechnu odvahu a øekl<br />
mu, já devatenáctiletý kluk tomu<br />
krásnému starci:<br />
– Pane vrchní rado, teï pøijde<br />
uèivo tìžké … ech, velmi tìžké. Je<br />
to fantastické s tím èeským slovesem.<br />
Prosím, nezlobte se, já za to<br />
nemohu, já jsem to nevynašel, na<br />
mou duši! Je to nad každou pøedstavu,<br />
a ještì žádný Neèech se tomu<br />
nenauèil. Tak se, prosím, nezlobte!<br />
Je to opravdu fantastické.<br />
Vrchní stavební rada Theodor<br />
Brandt nasupil krásné houštiny oboèí:<br />
– Tak. Fantastické. No, budeme<br />
vidìt. Je to tak tìžké jako grécké –<br />
ne, øecké sloveso?<br />
– Jako øecké sloveso? Pane vrchní<br />
rado, myslím, že to je … alespoò<br />
tak tìžké.<br />
– Hm, alespoò. Tak uvídáme. Tak<br />
vy už zaèínajte!<br />
– Uvidíme a zaènìte, pane vrchní<br />
rado! Ráèíte vidìt, jak je to tìžké.<br />
A vùbec … lze i empiricky … jen tak<br />
podle zvyku … zvykem a cvikem …<br />
– Tak. Lze empiricky a lze taky<br />
… hm, systematicky, že ano? A jak<br />
myslíte vy, co lepší je?<br />
V tom okamžení mì posedla<br />
abyssi petitio, sebevražedná touha<br />
po propasti. Vychrlil jsem ze sebe:<br />
– Pane vrchní rado, žáku s tak<br />
skvìlou inteligencí bych doporuèoval<br />
nejdøív povšechnou systematickou<br />
orientaci. Ale nezlobte se, prosím,<br />
a nestøílejte na mne, udìlám, co mohu,<br />
já za to nemohu, já to nevynašel.<br />
Vrchní stavební rada Theodor<br />
Brandt se na mne upøenì zadíval:<br />
– Vy se nìjak báte, nebo bojíte?<br />
Proè vy se tak báte? Já vás nebudu<br />
zastøelovat, nemìjte stracha, ne,<br />
strach – nebo strachu? Aha, strach<br />
nebo strachu, genitivus negativus.<br />
Tak jen se nebávejte, systematická<br />
orientace o tìch videch bude moc<br />
úspìšná … ne, prospìšná, zuträglich,<br />
že ano, a vy se nebáte … nebo<br />
nebávejte? … já budu sebrat – jak<br />
øíkáte èesky – rozum do hersti, tak.<br />
20<br />
A už mùžete zaèínat … ne, zaèít …<br />
nebo zaènout?<br />
Mohl jsem, a také jsem opravdu<br />
zaèal. Zaèal jsem mu z uzoufané<br />
duše, s povìstným hrdinstvím zbabìlcù<br />
rychlostí kulometu hlásit a hlásat,<br />
oznamovat a vìstit, sdìlovat<br />
a vyhlašovat, intimovat a deklarovat<br />
a proklamovat, pøíklady a pøípady<br />
dokládat, ilustrovat a dokumentovat,<br />
že - - - rozlišujeme v èeštinì podle<br />
kolikosti a podílnosti dìje slovesa<br />
jednorázová a slovesa iterativní neboli<br />
opìtovací, dále slovesa frekventativní<br />
neboli opakovací a slovesa<br />
distributivní neboli podílná; podle<br />
dokonavosti dìje slovesa imperfektivní<br />
neboli nedokonavá a slovesa<br />
perfektivní neboli dokonavá;<br />
podle trvání a fázovosti dìje slovesa<br />
momentánní neboli okamžitá<br />
a slovesa kontinuativní, dále slovesa<br />
incohativní a slovesa efektivní, pøi<br />
èemž slovesa incohativní a efektivní<br />
mohou být buï imperfektivní anebo<br />
perfektivní, proèež pro lepší rozlišení<br />
øíkáme perfektním incohativùm<br />
ingressiva, perfektním efektivùm<br />
finitiva, aniž si však, nechceme-li<br />
zle zbloudit, smíme slovesa finitivní<br />
neboli konèící zamìòovat se slovesy<br />
terminantivními neboli omezovacími;<br />
že vedle toho èeské sloveso<br />
dovede vyjádøit i míru dìje<br />
v nìm obsaženého, míru malou tøeba<br />
do pouhé náznakovosti a zas<br />
i míru náramnou, takže kdyby pan<br />
vrchní rada z toho chtìl povyletìt<br />
z kùže, nebylo by to ještì tak zlé,<br />
jako kdyby se z téže kùže vynalítal<br />
kolikrát za den; že dále – byl jsem<br />
už opilý sadismem – na doplnìní<br />
tìchto prostinkých zákonitostí<br />
vidových máme i vymoženost, že<br />
èeské sloveso kausativní neboli<br />
faktitivní neboli úèinné poznáme již<br />
podle jeho pøedpony, takže nestaèí,<br />
chtìl-li by se nìkdo pro to všechno<br />
vìšet na hák ve zdi, nýbrž musí se<br />
na ten hák povìsit, po-vìsit, pane<br />
vrchní rado, jinak nevisíte, raète<br />
odpustit, já za to nemohu; že – ale<br />
teï už budeme opravdu brzo hotovi<br />
– je nemalou jemností èeského<br />
slovesa, jak dovede do svého tvaru<br />
vložit skuteènost , že jde o pouhou<br />
ideu dìje, o tendenci teleologickou,<br />
o snahu jakousi, které zùstalo odepøeno<br />
uskuteènìní, takže si tøeba<br />
mùžeme den co den kupovat po<br />
jednom provázku na ten povìdomý
hák, ale pak se zas mùže pøihodit, že<br />
kupujeme po celý den jeden jediný<br />
provaz, a ne a ne jej koupit, totiž<br />
dokoupit; takovým slovesùm øíkáme<br />
pak desiderativní neboli snahová,<br />
protože nám vyjadøují jen úsilí namíøené<br />
ke splnìní nìjaké touhy, nìjaké<br />
potøeby vnìjší nebo vnitøní. Témìø<br />
pominout mùžeme pak tvarovou<br />
i významovou dvojodrùdu sloves<br />
intensivních neboli úsilných a sloves<br />
deminutivních neboli zdrobnìlých,<br />
a tak tedy, prosím, pane vrchní rado,<br />
byli bychom zhruba jaksi hotovi, víc<br />
už toho pro první potøebu není. Ale<br />
i to, co jsme si uvedli, mùžeme si<br />
radikálnì zjednodušit schematem<br />
sice kusým, než pøec jen pro základní<br />
pøehled postaèujícím: staèí,<br />
budete-li soustavnì dbát, že máme<br />
slovesa imperfektivní, totiž durativní,<br />
iterativní, frekventativní, a slovesa<br />
perfektivní, totiž momentánní, ingressivní,<br />
finitivní a terminativní, raète<br />
vìdìt a nehnìvejte se. Postaèí tedy<br />
z první vody úplnì, budete-li pøesnì<br />
rozlišovat tyto možnosti a tato dìjová<br />
fakta: letím z kùže – lítám z kùže –<br />
lítávám z kùže – vyletuji z kùže – povyletuji<br />
z kùže – popovyletuji z kùže<br />
– co jsem se jen navylítal z kùže.<br />
Jak ráèíte vidìt a slyšet, tvoøíme<br />
tyto významné významové odstíny<br />
jednak sufigací, jednak prefigací,<br />
a to zas namnoze za souèasné zmìny<br />
koøenné samohlásky, je to vlastnì<br />
hraèka, ještì žádný Èech se v tom<br />
nezmýlil, raète odpustit.<br />
Vrchní stavební rada Theodor<br />
Brandt po celou tu hodinu vidových<br />
výkladù ani nehlesl. Když jsem skonèil,<br />
zahovoøil (a zas ta tuèa v oboèí!):<br />
– Hm, to je ještì napoutavìjší než<br />
grécký – e, øecké sloveso. Já si na<br />
to budu nìco najít. Já se na to budu<br />
podívat sám. Vy, pane filosof, máte<br />
tu systematik v malém prstu od levé<br />
ruky, ale vy se moc báte. Proè vy se<br />
tak moc báte? Já se nebám, já to zazkusím,<br />
snad mi hlava nevypukne …<br />
nebo nepropukne?Aha, nepukne,<br />
tak dobøe. Já to budu nacvikávat …<br />
jak, prosím? … Aha, velký omyl, já<br />
to nacvièím sám. Až budu hotový –<br />
nebo hotov? – já vám budu psát, já<br />
vám budu posílat lístek. Tak dìkuju<br />
maucta, a bylo to moc – jak se øekne?<br />
Aha, moc nabádavá systematik.<br />
Tak se porouèím, maucta.<br />
Aha, vyjel jsem si, když se za<br />
mnou zavøely bytové dveøe, on mi<br />
bude psát. Nejen že mi nebudeš<br />
psát – ani mi nenapíšeš, ty falote<br />
starý. Ale dobøe mi tak, oslovi jednomu.<br />
Což jsem mu nemohl pùlku<br />
toho neøádu zatajit, zpronevìøit,<br />
defraudovat? Teï mi mùj nejlepší<br />
žák zaøval na vidy. Musím zas o èíslo<br />
dál, psí život jeden!<br />
Za ètrnáct dní jsem dostal lístek,<br />
abych pøišel. Vrchní rada byl trochu<br />
pøepadlý, ale to nasupené oboèí<br />
se tentokrát usmívalo, vìøte nebo<br />
nevìøte, usmívalo se jakýmsi triumfálním<br />
zadostiuèinìním. Sedli jsme<br />
si. Na stole pøed vrchním radou<br />
ležel mnohokrát složený velký arch<br />
papíru, takového inženýrského, konstruktérského.<br />
Vrchní rada Theodor<br />
Brandt ten arch vzal a rozprostøel<br />
jej, až pokryl pùl stolu. Mé oèi zrovna<br />
jen staèily postøehnout spleť<br />
pøímek, obloukù, šipek, ètvercù, trojúhelníkù,<br />
elips, tuš a inkoust modrý,<br />
èervený, žlutý a v møížoví tìch èar<br />
a køivek falangy jakýchsi slov. A vrchní<br />
rada Theodor Brandt dìl, a poøád<br />
ještì mu na øimse oboèí sedìl ten<br />
vítìzný úsmìv primána, který vyzrál<br />
na kantora; ale snad to byl i úsmìv<br />
Gaia Julia po dobytí Gallie Cisalpiny:<br />
– Já jsem si na to udìlal regulaèní<br />
plán. Já jsem si øekl øíkal nejde, že<br />
se vidy nauèím budu nauèit je chyba<br />
budu uèit taky chyba to tady nestaèí.<br />
A já je už umím. Vy mì teï, prosím,<br />
zkoušejte, zkuste je nesmysl zkoušívejte<br />
se nehodí. Já vás opravdu<br />
nezastøelím budu støelit je chyba<br />
budu zastøelit je taky chyba budu<br />
zastøelovat nejde vùbec. –<br />
Vypoulil jsem oèi a zaèal jsem ho<br />
zkoušet z vidù èeského slovesa.<br />
Dával jsem mu nìmecké vìty, tìžší<br />
a tìžší, samá chytaèka na nìjaký<br />
èeský vid. A on je spatra pøekládal,<br />
jako když bièem práská. Svùj regulaèní<br />
plán èeského slovesa mìl<br />
v rukou, ale jen tak pro parádu, jako<br />
když si velký dirigent dá na pult<br />
partituru. A co vám budu dlouho<br />
vykládat, mùj vrchní rada za celou<br />
hodinu neudìlal jedinou chybièku.<br />
Drobná zvláštnost jeho èeského<br />
projadøování záležela jen v tom, že<br />
za každým správným videm uvedl<br />
všechny možnosti tvarù nemožných<br />
vùbec anebo ad hoc. Abyste mi<br />
rozumìli a jemu nekøivdili: to nebyla<br />
døíèská tupost, jen tuhá sebekázeò<br />
to byla, a snad i snaha trochu se<br />
mi pomstít.<br />
21<br />
Když jsme skonèili, blahopøál<br />
jsem mu. Vrchní rada odpovìdìl:<br />
– To není hlava. To je ten plán,<br />
a že jsem si øekl, Theodor, ty to<br />
musíš dokázat dokazovat je špatnì.<br />
Já se teï budu cvièit budu procvièit<br />
nejde, pøijïte zas v pátek, uvidíte<br />
budete vidìt není tak dobøe. –<br />
A ještì pøi louèení dìl:<br />
– Nezavírejte dveøe nezavøete je<br />
špatnì – ne, zavøete dveøe, já to<br />
tak nemyslil, já jen cvièím, protože<br />
imperativ je zvláštnost a neskákejte<br />
tak rychle po schodech neskoète<br />
by snad šlo taky, ale tady ne, a nezapomeòte<br />
v pátek pøijít nezapomínejte<br />
je zbyteèné nezapomínejte<br />
pøicházet se vùbec nehodí tak<br />
dìkuju maucta. –<br />
Mùj drahý vrchní stavební rada<br />
Theodor Brandt je jistì už dávno<br />
u Pána všech regulaèních plánù, ale<br />
mnì poøád ještì neodešel.<br />
I zavírám oèi a øíkám si docela<br />
docela pomalu a koštéøsky:<br />
pozatmìlý … pøizabitý … pozapomenouti<br />
… povynoøil se … poschovávati<br />
… rozklopýtati se … rozkmotøiti<br />
se … pozatýkati … pomilkovati<br />
se … doveèeøeti … nenabažený …<br />
køídly rozmávanými … poztrácený …<br />
povyválený … zaplavati si …nedojedek<br />
… porozvitý … rozpukavý …<br />
neokyslièený, ale okyslièovaný … ťal<br />
… sťal … utínal … zutínal … pozutínal<br />
… douèiteloval … neusmlouval<br />
… povykukoval … roztávání pøed<br />
roztáním … ne smíøení, jen pouhé<br />
smiøování … smiøovaèky … dosud<br />
neubit, však ubíjen … svitnouti …<br />
svítiti … prosvitnouti … prosvítati<br />
… prosvítávati … promodrávání …<br />
nedoletìti … vydovádìti se … dozvoniti<br />
se … dovyzvánìti … nasekati<br />
… znapájeti … zrozrážeti … poobjímati<br />
se… zpøipínati … vystonati se<br />
… pomáhej vám pámbu … pomoz<br />
vám pámbu … kdo vám to maloval?<br />
… kdo vám to tak hezky vymaloval?<br />
… nedorostlý … upovídaný … dveøe<br />
zavírané, ale nedovøené … brána<br />
dennì zamykaná, dennì hlasem<br />
odmykaná … roztoulaný … když já<br />
jsem k vám chodívával, pejsek na<br />
mne štìkávával … štìkávával …<br />
Bože, Bože mùj, vždyť to slovo pláèe<br />
z bílých závìjí èasu … chodívával …<br />
èerné oèi plakávaly … k nedomilování<br />
… nedomilování …
ZEMĚ LIDÍ OBJEKTIVEM JANA SMITA<br />
1<br />
HIERÁPOLIS<br />
STAROVĚKÉ<br />
LÁZEŇSKÉ<br />
MĚSTO<br />
Na prosluněných plážích Antalye,<br />
ze severu chráněných mohutným pohořím,<br />
leží několik významných antických<br />
měst: Aspendos, Phaselis a Olympos,<br />
která ve své době, zvláště pod<br />
nadvládou Říma (provincie Asie) a díky<br />
příhodné poloze, úspěšně prosperovala.<br />
Jsou stavěna divadla, mnohakilometrové<br />
akvadukty zásobující<br />
města vodou, chrámy, veřejné budovy,<br />
lázně, búleteria, prytaneia atp. Jejich<br />
prohlídce se budeme věnovat při jiné<br />
příležitosti, neboť nás neodolatelně<br />
lákají vzdálené zasněžené vrcholky<br />
Tauru, které vyzývají k překonání a proniknutí<br />
do samého srdce Frýgie. Podnikáme<br />
jízdu téměř liduprázdnou fascinující<br />
krajinou, míjíme divoká nomádská<br />
tábořiště a blížíme se ke zřídlům<br />
horkých pramenů s léčivými účinky,<br />
známými již ve starověku – Hierápolis. Před<br />
námi se otvírá zcela ojedinělý, neuvěřitelný pohled<br />
na bílé sintrové terasy, ostře kontrastující svou<br />
jemnou krásou s okolní drsnou přírodou. Z teras zvolna<br />
odtéká horká minerální voda bizarními kaskádami do jezírek nejrůznějších velikostí, kde tvoří shluky fantaskních<br />
stalaktitů značných rozměrů (foto 1). Podobají se píšťalám varhan, věžičkám, draperiím atp., ve své kráse září<br />
pod dopadem slunečních paprsků – od ranní narůžovělé a polední bleděmodré, k sytě oranžovo-rudé zapadajícím<br />
sluncem. Návštěvníkům s trochou fantazie může tento přírodní zázrak připomínat svou jemností, něžností a křehkostí chomáčky<br />
bavlny, shlukující se do pohádkových staveb, a odtud jeho název: „Bavlněný zámek“ (Pamukkale). Je to skutečně<br />
mimořádný fenomén.<br />
Léčebné vlastnosti zázračných horkých pramenů, známých od pradávna, vedly pergamského krále Euména II. z Mýsie<br />
(197–159 př. Kr.) k založení města Hierápolis v těsné blízkosti zřídel (viz pozn.).<br />
22
3<br />
2<br />
2<br />
Následník Euména II., král Attalos III. – zvaný<br />
Filométór (milující matku), vznešený staromládenec<br />
a bezdětný podivín odkázal r. 133 př. Kr.<br />
celou říši i s ohromnými poklady Římanům,<br />
kteří zde pak zřídili provincii Asia. O Hierápolis<br />
velmi pečovali až do r. 17 po Kr., kdy jej postihlo<br />
strašné zemětřesení a zcela srovnalo se zemí.<br />
Císař Tiberius město znovu pozdvihl z trosek,<br />
tentokrát do nebývalé krásy: staví nové divadlo<br />
pro 25 000 diváků, lázně, Apollónův chrám, impozantní<br />
bránu s třemi průchody a textilní dílny,<br />
vyrábějící látky, které jsou v Římě vyhledávány.<br />
Rozkvět a prosperita pokračovaly i v dalších<br />
staletích. V dobách christianizace je v 6. stol.<br />
Apollónův chrám přestavěn na křesťanskou<br />
baziliku . V následujícím století zemi zaplavili<br />
arabští beduíni, kteří přinesli zkázu a utrpení<br />
a r. 712 město zcela zničili. Původní obyvatelé<br />
Hierápolis opustili, takže hordy Seldžuků<br />
(staroturecký kmen, přišlý z Mezopotámie<br />
– nejtvrdší jádro z Bagdádu) a následně<br />
polokočující Osmané ponechávají ruiny lázní<br />
svému osudu. Teprve 20. stol. přináší oživení<br />
a obrat, je zrekonstruováno divadlo (foto 2),<br />
využívané při festivalech, které jsou zde pořádány,<br />
lázně z dob Traianových byly konzervovány<br />
a slouží jako archeologické muzeum, ošetřena<br />
slavnostní vstupní brána (foto 3) a Apollónův<br />
chrám (bazilika) (foto 4). Rozlehlou nekropolí odtud<br />
pokračuje kameny dlážděná cesta, dlouhá<br />
2 km, zespodu chlazená tekoucí vodou. Po obou<br />
jejích stranách jsou hrobky, mauzolea, mohyly,<br />
sarkofágy z nejrůznějších historických období, od<br />
4<br />
hellénismu, římského, po byzantské. Je to nejrozsáhlejší<br />
pohřebiště v Turecku a nelze se ubránit myšlence,<br />
že do těchto rajských míst přicházeli lidé umírat v domnění,<br />
že zde nalezli mýtické „Ostrovy blažených“.<br />
Archeologické naleziště Hierápolis a celá oblast<br />
travertinových teras je odborně ošetřována, je jí<br />
věnována mimořádná pozornost, aby tento unikátní<br />
přírodní útvar, včetně antických památek, byl v celé<br />
své kráse zachován pro budoucnost. J. Smit<br />
4<br />
Pozn.: Neobyčejně vzdělaný ctitel řecké kultury, věd<br />
a umění. Učinil z Pergamonu středisko hellénistické kultury;<br />
staví Diovu a Athéninu svatyni, „Pergamský oltář“-<br />
sedmý div světa (vzorem je athénský Parthenón) a založil<br />
rozsáhlou knihovnu – ve své době největší, kde soustředil<br />
nejlepší učence. Druhou stránkou bylo jeho přisluhování<br />
Římu; je spojencem ve válce proti Hannibalovi a makedonskému<br />
Perseovi.<br />
Prof. MUDr. Josef Špaček, DrSc., Fingerlandův ústav patologie.<br />
Dendrit je jedním z vítězných snímků mezinárodní mikrofotografické soutěže, která byla součástí<br />
kongresu a výstavy Microscience 2010, pořádané v Londýně Královskou mikroskopickou společností.<br />
Snímek představuje počítačovou 3D rekonstrukci dendritu pyramidové buňky mozkové kůry<br />
v axiálním pohledu. Z kmene dendritu odstupují paličkovité výstupky – dendritické trny, mající<br />
základní úlohu v procesu učení a tvorbě paměti. Dendrit je uložen v prostorové síti astrocytových<br />
výběžků, obsahující granula glykogenu.<br />
Sériová elektronová mikroskopie, zvětšení 30 000x.<br />
23
Josef Špaček: Dendrit<br />
24