Primeri iz prakse - Davorin AmbrožiÄ, mag. farm.
Primeri iz prakse - Davorin AmbrožiÄ, mag. farm.
Primeri iz prakse - Davorin AmbrožiÄ, mag. farm.
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
<strong>Davorin</strong> Ambrožič, <strong>mag</strong>. <strong>farm</strong>.<br />
Gorenjske Lekarne<br />
<strong>Primeri</strong> <strong>iz</strong> <strong>prakse</strong>
• Moški, 65 let<br />
• Rp flukonazol 50 mg, 1 kapsula dnevno, 4 tedne<br />
• Terapija <strong>iz</strong> KZZ:<br />
• Indapamid 1,5 mg<br />
• Argininijev perindoprilat 5 mg<br />
• Atorvastatin 20 mg<br />
• Paracetamol 500 mg + tramadol 37,5 mg<br />
• Klotrimazol krema<br />
• Mometazon dermalna raztopina<br />
• Varfarin po shemi<br />
• Zolpidem 5 mg po potrebi<br />
• Prehranska dopolnila: NE
Interakcije:<br />
• Varfarin – flukonazol<br />
(stopnja interakcije D; inhibicija metabol<strong>iz</strong>ma varfarina in<br />
povečanje serumske koncentracije le-tega)<br />
Intrevencija:<br />
• Kontakt z dermatologom, zamenjava flukonazola s terbinafinom<br />
250 mg, 1 tbl na dan, 4 tedne
• Ženska, 63 let<br />
• Chronova bolezen:<br />
• Azatioprin 50 mg 1x dnevno<br />
• Mesalazin 250 mg 3x dnevno 2 tableti<br />
• Tromboza globokih ven:<br />
• NMH<br />
• Varfarin 15mg dnevno<br />
• Pregled pri gastroenterologu:<br />
• Ukinitev azatioprina<br />
• Zaplet:<br />
• Močno povišan INR (8)<br />
• Razlog: ni več vpliva azatioprina na metabol<strong>iz</strong>em varfarina<br />
• Zaključek: ponovno uravnan INR, varfarin 3mg 1x dnevno
• Starejši moški<br />
• Afte kot posledica uporabe inhalacijskih glukokotikoidov<br />
(kombinacija salmeterola in flutikazona)<br />
• Mikonazol oralni gel?<br />
• Težave z INR (podkožne krvavitve)<br />
• Oralni gel s hialuronsko kislino<br />
• Pomen rednega jemanja varfarina<br />
• Pomen rednega <strong>iz</strong>piranja ust po uporabi inhalacijskih<br />
glukokortikoidov<br />
• Pomen uravnotežene prehrane<br />
• Nevarnost interakcij z zdravili in prehranskimi dopolnili
• Ženska, 61 let<br />
• Terapija:<br />
• Verapamil 240 mg<br />
• Fozinopril 20 mg<br />
• Furosemid 40 mg<br />
• Rosuvastatin 20 mg<br />
• Etorikoksib 60 mg<br />
• Varfarin<br />
• Alendronska kislina 70 mg + holekalciferol 5600 i.e.<br />
• Želi brusnični čaj proti vnetju sečil<br />
• Interakcije?<br />
• Inhibicija presnove varfarina<br />
• Predlagamo čajno mešanico brezovih listov, listov gornika, listov<br />
poprove mete in zeli zlate rozge<br />
• Zaradi slabega okusa predlagane čajne mešanice gospa vseeno<br />
kupi brusnični čaj<br />
• Pozornost na morebitne spremembe v učinkovitosti varfarina